RU2238114C1 - Method for treating children for scoliosis - Google Patents
Method for treating children for scoliosis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2238114C1 RU2238114C1 RU2003112441/14A RU2003112441A RU2238114C1 RU 2238114 C1 RU2238114 C1 RU 2238114C1 RU 2003112441/14 A RU2003112441/14 A RU 2003112441/14A RU 2003112441 A RU2003112441 A RU 2003112441A RU 2238114 C1 RU2238114 C1 RU 2238114C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- children
- scoliosis
- electrodes
- treatment
- muscles
- Prior art date
Links
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к области медицины, в частности к педиатрии, а именно к ортопедии, и может быть использовано в лечебно-оздоровительных учреждениях для лечения детей, больных сколиозом.The present invention relates to medicine, in particular to pediatrics, namely to orthopedics, and can be used in medical institutions for the treatment of children with scoliosis.
Известно, что в настоящее время лечение сколиоза у детей носит комплексный характер, направленный прежде всего на укрепление мышечного корсета, т.е. нормализацию функции нервно-мышечного аппарата и обменно-гормональных нарушений в соединительной ткани, ведущих к патологическим изменениям межпозвонковых дисков, устранение декомпенсации и борьбу с прогрессированием патологического процесса. Для чего применяют ортопедическое лечение (соблюдение ортопедического режима, ортезирование ношение корсета), комплексы лечебной физкультуры и массажа мышц спины и живота, различные методы аппаратной физиотерапии и бальнеолечения и пр. (Профилактика и лечение идиопатических и диспластических сколиозов у детей и подростков. / Под ред. И.И.Кон, М., 1971; Мовшович И.А. Сколиоз. Хирургическая анатомия и патогенез. М., 1964).It is known that at present the treatment of scoliosis in children is complex, aimed primarily at strengthening the muscle corset, i.e. normalization of the function of the neuromuscular apparatus and hormonal exchange disorders in the connective tissue, leading to pathological changes in the intervertebral discs, elimination of decompensation and the fight against the progression of the pathological process. What is the use of orthopedic treatment (adherence to an orthopedic regimen, orthosis of the wearing of a corset), physical therapy complexes and muscle massage of the back and abdomen, various methods of apparatus physiotherapy and balneotherapy, etc. (Prevention and treatment of idiopathic and dysplastic scoliosis in children and adolescents. / Ed. I.I.Kon, M., 1971; Movshovich I.A. Scoliosis. Surgical anatomy and pathogenesis. M., 1964).
Однако основными недостатками данных способов лечения являются чрезмерная длительность применения проводимого лечения с одновременно весомой физической нагрузкой, многократная их повторяемость, что требует применения значительных волевых усилий со стороны ребенка, а это в свою очередь влечет за собой быструю утомляемость и возникновение нежелательных негативных реакций со стороны самого ребенка. В результате чего снижается степень эффективности проводимого лечения.However, the main disadvantages of these methods of treatment are the excessive duration of the treatment with simultaneous significant physical exertion, their repeated occurrence, which requires significant volitional efforts on the part of the child, and this in turn entails rapid fatigue and the occurrence of undesirable negative reactions on the part of the a child. As a result, the degree of effectiveness of the treatment is reduced.
Известны также способы лечения сколиозов у детей путем применения физических факторов, таких как воздействие постоянным током низкой частоты и вводимых с его помощью лекарственных веществ, например Кальций-фосфор электорофорез на область позвоночника или по методике Вермеля. Электроды площадью 150 см2 располагают выше и ниже дуги позвоночника, плотность тока 0,02-0,04 мА/см2, продолжительность 15 мин., ежедневно или через день, на курс 12-15 процедур (Умарова Х.Т., Карачевцева Т.В. Физиотерапия в педиатрии. 1993). Однако данный способ имеет ряд недостатков в виде выраженного раздражающего действия под электродами, что вызывает негативную реакцию ребенка, также при данном способе отмечаются большие потери энергии при прохождении эпидермиса и существенным негативным моментом является возможность возникновения аллергических реакций на применяемое медикаментозное средство.There are also known methods of treating scoliosis in children by applying physical factors, such as exposure to low frequency constant current and drugs introduced with its help, for example, Calcium-phosphorus electrophoresis on the spine or according to the Vermel method. Electrodes with an area of 150 cm 2 are located above and below the arc of the spine, current density is 0.02-0.04 mA / cm 2 , duration 15 minutes, daily or every other day, for a course of 12-15 procedures (Umarova Kh.T., Karachevtseva T.V. Physiotherapy in pediatrics. 1993). However, this method has several disadvantages in the form of a pronounced irritating effect under the electrodes, which causes a negative reaction of the child, also with this method there are large energy losses during the passage of the epidermis and a significant negative point is the possibility of allergic reactions to the medication used.
С целью ускорения обменных процессов применяют ультрафиолетовые облучения общие - по основной схеме (от 1/4 до двух биодоз, на курс 16-20 процедур, данный курс проводят в осенне-зимний период (Умарова Х.Т., Карачевцева Т.В. Физиотерапия в педиатрии. 1993). Однако при данных вариантах воздействия мы не достигаем желаемой степени укрепления ослабленных мышц.In order to accelerate metabolic processes, ultraviolet irradiation is used, general - according to the main scheme (from 1/4 to two biodoses, for a course of 16-20 procedures, this course is carried out in the autumn-winter period (Umarova Kh.T., Karachevtseva T.V. Physiotherapy in pediatrics. 1993). However, with these treatment options, we do not achieve the desired degree of strengthening of weakened muscles.
Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому изобретению является способ лечения сколиозов у детей, основанный на применении прямоугольных и диадинамических токов, заключающийся в электростимуляции мышц спины. Процедуры проводят от аппарата “Стимул-1”, частота 50 Гц, длительность посылок тока 10 с, пауз - 20 с, сила тока до ощущения выраженной, безболезненной вибрации, продолжительностью 5-10 мин, ежедневно или через день, курс 10-15 процедур или электрогимнастики с помощью аппарата “Амплипульс-4;5”, где применяют невыпрямленный режим, 2 род работы, частоту модуляций 30 Гц, глубину 75-100%, длительность посылок 2-3 с, продолжительность процедуры 4-12 мин. Силу тока подбирают индивидуально до появления чувства вибрации. Курс лечения от 10-15 до 25-30 процедур (Умарова Х.Т., Карачевцева Т.В. Физиотерапия в педиатрии. 1993).Closest to the technical nature of the present invention is a method of treating scoliosis in children, based on the use of rectangular and diadynamic currents, which consists in electrical stimulation of the back muscles. The procedures are carried out from the Stimul-1 apparatus, frequency 50 Hz, duration of current deliveries 10 s, pauses - 20 s, current strength until a pronounced, painless vibration is felt, lasting 5-10 minutes, daily or every other day, course 10-15 procedures or electro-gymnastics using the Amplipulse-4; 5 apparatus, where a non-rectified mode is used, type 2 of operation, modulation frequency 30 Hz, depth 75-100%, duration of parcels 2-3 s, duration of the procedure 4-12 min. The current strength is selected individually until a feeling of vibration. The course of treatment is from 10-15 to 25-30 procedures (Umarova Kh.T., Karachevtseva T.V. Physiotherapy in pediatrics. 1993).
Недостатками указанного способа является возможность развития привыкания за счет применения постоянных частот, отсутствие возможности наиболее точного воздействия на патологическую зону, не исключена вероятность возникновения раздражающего действия под электродами и развитие аллергических реакций, а также нельзя полностью исключить негативную реакцию у ребенка на такого рода воздействие.The disadvantages of this method are the possibility of addiction through the use of constant frequencies, the lack of the most accurate impact on the pathological zone, the possibility of an irritating effect under the electrodes and the development of allergic reactions is not ruled out, and a negative reaction in a child to this kind of effect cannot be completely ruled out.
Техническим результатом предлагаемого способа является повышение тонуса мышц, способствующее созданию более крепкого мышечного корсета, устранение болевого синдрома, улучшение кровоснабжения, обменных процессов и трофики мышц туловища, а также улучшение функциональных показателей состояния опорно-двигательного аппарата, что в свою очередь способствует предотвращению прогрессирования заболевания.The technical result of the proposed method is to increase muscle tone, contributing to the creation of a stronger muscle corset, eliminating pain, improving blood supply, metabolic processes and trophism of the muscles of the trunk, as well as improving the functional indicators of the state of the musculoskeletal system, which in turn helps to prevent the progression of the disease.
Указанный технический результат достигается воздействием на больного интерференционными токами с ритмично меняющейся частотой 25-50 Гц, паравертебрально на область проекции сколиотической дуги от 2-х пар электродов, сила тока от 5-25 мА до ощущения вибрации, время воздействия 7-10 минут в зависимости от возраста ребенка, на курс 10-12 ежедневных процедур.The specified technical result is achieved by exposing the patient to interference currents with a rhythmically changing frequency of 25-50 Hz, paravertebral to the projection area of the scoliotic arc from 2 pairs of electrodes, current from 5-25 mA to the sensation of vibration, exposure time 7-10 minutes depending from the age of the child, on a course of 10-12 daily procedures.
Терапия интерференционными токами в данном способе основана на применении среднечастотного переменного синусоидального тока с низкочастотными амплитудными модуляциями (1-100 Гц) от двух независимых цепей с помощью 4-х электродов. В результате такого воздействия возникает биологически активный интерференционный ток низкой частоты (0-100 Гц) не в аппарате, а внутри тканей больного, что вызывает 100% поглощение интерференционных токов без потерь энергии и позволяет ограничить область воздействия, оказать целенаправленное влияние, что особенно важно для детского организма. Аппарат “АИТ-01” генерирует ритмично изменяющиеся частоты в пределах 10, 25, 50 и 100 Гц от несущей частоты. Основная рабочая частота генераторов 5000 Гц±10%. В пределах каждого поддиапазона интерференционные частоты изменяются автоматически с периодом 10±1 с. Ток в цепи пациента плавно регулируется с помощью переменных резисторов от 0-50 мА и контролируется в обеих цепях с относительной погрешностью 10%.The interference current therapy in this method is based on the use of a mid-frequency alternating sinusoidal current with low-frequency amplitude modulations (1-100 Hz) from two independent circuits using 4 electrodes. As a result of this effect, a biologically active interference current of a low frequency (0-100 Hz) occurs not in the apparatus, but inside the patient’s tissues, which causes 100% absorption of interference currents without energy loss and allows you to limit the area of influence, have a targeted effect, which is especially important for child's body. The device “AIT-01” generates rhythmically changing frequencies within 10, 25, 50 and 100 Hz of the carrier frequency. The main operating frequency of the generators is 5000 Hz ± 10%. Within each subband, interference frequencies change automatically with a period of 10 ± 1 s. The current in the patient circuit is continuously regulated using variable resistors from 0-50 mA and is controlled in both circuits with a relative error of 10%.
В данном способе лечения применяется ритмично меняющаяся частота 25-50 Гц, которая снижает тонус симпатической иннервации, обладает особой тропностью к нервно-мышечной ткани, оказывает нейромиостимулирующее влияние, улучшает трофику (Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. М-С-П, 1998).In this method of treatment, a rhythmically varying frequency of 25-50 Hz is used, which reduces the tone of sympathetic innervation, has a special tropism for neuromuscular tissue, has a neuromyostimulating effect, improves trophism (Bogolyubov V.M., Ponomarenko G.N. General physiotherapy. M -S-P, 1998).
Ритмично меняющаяся частота интерференционного тока в отличие от постоянной частоты используется для профилактики привыкания. Низкие частоты в пределах от 0-10 Гц нами не использовались, так как они вызывают сильное двигательное возбуждение в форме отдельного или тетанического сокращения мышечных волокон. Эти частоты применяют при мышечной атрофии (Ясногородский В.Г. Электротерапия, М., 1987, с. 80). А более высокие частоты 90-100 Гц нашли применение при лечении хронического пиелонефрита у детей (Новикова Е.В. Способ лечения хронического пиелонефрита у детей, М., 2001).The rhythmically changing frequency of the interference current, in contrast to the constant frequency, is used to prevent addiction. We did not use low frequencies ranging from 0-10 Hz, since they cause strong motor excitement in the form of a separate or tetanic contraction of muscle fibers. These frequencies are used for muscle atrophy (Yasnogorodsky V.G. Electrotherapy, M., 1987, p. 80). And higher frequencies of 90-100 Hz are used in the treatment of chronic pyelonephritis in children (Novikova E.V. A method for the treatment of chronic pyelonephritis in children, M., 2001).
В нашем способе используют ритмично меняющуюся частоту 25-50 Гц, которая является наиболее приемлемой для воздействия на область проекции трапециевидной, широчайшей, длинных мышц спины у детей, страдающих сколиозом 1-2 степени выраженности. Данная частота является наиболее предпочтительной, так как не вызывает привыкания и неприятных ощущений у детей, но в то же время оказывает необходимое стимулирующее воздействие на мышцы спины.In our method, a rhythmically changing frequency of 25-50 Hz is used, which is most acceptable for influencing the projection area of the trapezius, latissimus dorsi, long back muscles in children suffering from scoliosis of 1-2 severity. This frequency is most preferable, as it does not cause addiction and discomfort in children, but at the same time it has the necessary stimulating effect on the back muscles.
ОПИСАНИЕ СПОСОБА ЛЕЧЕНИЯDESCRIPTION OF THE METHOD OF TREATMENT
Больного укладывают на деревянную кушетку. Предварительно включают аппарат “АИТ-01” на 5 минут с целью подготовки его к проведению процедуры. На теле пациента располагают 2 пары электродов паравертебрально со стороны патологического процесса на область проекции сколиотической дуги, размером 2х2 см, от 2-х независимых цепей с тонкими гидрофильными прокладками, смоченными теплой водопроводной водой, обеспечивающими лучший контакт электрода с телом и выполняющими гигиенические функции. Электроды располагают таким образом, чтобы токи, текущие в одной цепи, перекрещивались в области проекции вершины сколиотической дуги с токами, текущими в другой цепи, т.е. чтобы воображаемые линии, соединяющие обе пары электродов, были по возможности перпендикулярны друг к другу. Фиксация электродов осуществляется с помощью резиновых бинтов и мешочка с песком. Воздействие осуществляется интерференционными токами с ритмично меняющейся частотой 25-50 Гц, сила тока составляет от 5-25 мА до ощущения вибрации, продолжительность процедуры составляет от 7-10 минут в зависимости от возраста ребенка, на курс 10-12 ежедневных процедур.The patient is laid on a wooden couch. Preliminarily turn on the apparatus "AIT-01" for 5 minutes in order to prepare it for the procedure. On the patient’s body, 2 pairs of electrodes are placed paravertebrally from the pathological process onto the projection area of the scoliotic arch, 2x2 cm in size, from 2 independent circuits with thin hydrophilic pads moistened with warm tap water, providing the best electrode contact with the body and performing hygienic functions. The electrodes are positioned so that the currents flowing in one circuit intersect in the projection region of the top of the scoliotic arc with the currents flowing in another circuit, i.e. so that the imaginary lines connecting both pairs of electrodes are as perpendicular to each other as possible. The electrodes are fixed using rubber bandages and a sand bag. The impact is carried out by interference currents with a rhythmically changing frequency of 25-50 Hz, the current strength is from 5-25 mA to the sensation of vibration, the duration of the procedure is from 7-10 minutes, depending on the age of the child, for a course of 10-12 daily procedures.
ПРИМЕРЫ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СПОСОБАEXAMPLES OF IMPLEMENTING THE METHOD
Пример 1Example 1
Лена К., 14 лет поступила в загородное отделение ДКБ №19 с диагнозом: Диспластический правосторонний грудной сколиоз 2 степени. Плоско-вальгусные стопы.Lena K., 14 years old, was admitted to the out-patient department of Children's Clinical Hospital No. 19 with a diagnosis of dysplastic right-sided chest scoliosis of the 2nd degree. Flat valgus feet.
Жалобы при поступлении: на нарушение осанки.Complaints at admission: violation of posture.
An.morbi: Сколиоз выявлен в октябре 2002 г. На стационарное лечение поступает впервые.An.morbi: Scoliosis was detected in October 2002. It is the first time that hospitalization has been received.
An. vitae: Девочка родилась от 2 беременности, вторых родов в срок. Раннее психомоторное развитие без особенностей, привита по возрасту. Из перенесенных заболеваний отмечает: ОРЗ, корь, скарлатину, в/оспу. Состоит на “Д” учете по поводу ВСД (периодические головные боли, обмороки). Аллергические реакции: не отмечены.An. vitae: The girl was born from 2 pregnancies, the second birth on time. Early psychomotor development without features, vaccinated by age. Of the past illness notes: acute respiratory infections, measles, scarlet fever, in / smallpox. It is registered on “D” regarding VVD (periodic headaches, fainting). Allergic reactions: not noted.
Наследственность: у родителей остеохондроз позвоночника, плоскостопие. Status presents communes: при поступлении общее состояние и самочувствие удовлетворительные. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, бледно-розового цвета. Носовое дыхание не затруднено, лимфатические узлы не увеличены. В легких аускультативно везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД= 105/70 мм рт.ст. Пульс-86 в 1 мин. Живот обычной формы, при пальпации мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Область почек без видимых изменений. Физиологические отправления не нарушены.Heredity: parents have osteochondrosis of the spine, flat feet. Status presents communes: upon admission, the general condition and well-being are satisfactory. The skin and visible mucous membranes are clean, pale pink. Nasal breathing is not difficult, the lymph nodes are not enlarged. In the lungs, auscultatory vesicular breathing, no wheezing. Heart sounds are clear, rhythmic. HELL = 105/70 mm Hg Pulse-86 in 1 min. The abdomen is of the usual form, on palpation it is soft, painless. The liver is not enlarged. The kidney area without visible changes. Physiological administration is not disturbed.
Ортопедический осмотр: Рост - 168 см, Вес - 51,5 кг. При осмотре определяется асимметрия надплечий, лопаток, треугольников талии. При наклоне туловища вперед девочка достает руками до пола, определяется реберно-мышечное выбухание справа в грудном отделе, слева в верхне-грудном и грудопоясничном отделах. Пальпация остистых отростков позвонков безболезненна. Длина ног одинакова.Orthopedic examination: Height - 168 cm, Weight - 51.5 kg. On examination, the asymmetry of the shoulders, shoulder blades, and triangles of the waist is determined. When torso is tilted forward, the girl takes her arms to the floor, determines the rib-muscle bulging on the right in the thoracic region, on the left in the upper thoracic and thoracolumbar regions. Palpation of the spinous processes of the vertebrae is painless. The length of the legs is the same.
Стопы: плоско-вальгусные.Feet: flat-valgus.
На R-гр. От 13.01.2003 г.: дуга грудного кифоза усилена, смещена каудально, углы тел позвонков вытянуты, ось позвоночника отклонена вправо в грудном отделе, влево - в верхне-грудном и поясничном отделах.On the R-gr. From 01/13/2003: the arch of thoracic kyphosis is strengthened, displaced caudally, the corners of the vertebral bodies are elongated, the axis of the spine is deflected to the right in the thoracic region, to the left - in the upper thoracic and lumbar regions.
Данные компьютерно-топографического исследования от 12.02.03 г.: Правосторонний грудной сколиоз 2 степени с формированием противодуги в грудопоясничном отделе. (Угол отклонения по Коббу в грудном отделе 21,6°).Data from a computer-topographic study dated 02/12/03: Right-sided thoracic scoliosis of the 2nd degree with the formation of an arcing in the thoracolumbar region. (The angle of deviation according to Cobb in the thoracic region is 21.6 °).
На ЭКГ от 4/02 2003 г.: ЧСС-77-86 в 1 мин.On an ECG dated 4/02 2003: HR-77-86 in 1 min.
Р-0,08 ; RII>RIII>RI PQ-0,12; ORS-0,04; QT-0,38 RII>RIII>RIP-0.08; RII> RIII> RI PQ-0.12; ORS-0.04; QT-0.38 RII> RIII> RI
Заключение: ритм синусовый. Вертикальное положение электрической оси сердца.Conclusion: sinus rhythm. The vertical position of the electrical axis of the heart.
По данным кардиоинтервалографии определяется симпатикотонический тип состояния вегетативной нервной системы.According to cardiointervalography, the sympathicotonic type of state of the autonomic nervous system is determined.
Показатели пиковой скорости выдоха соответствуют возрастным нормам и составляют: 320 (л/мин).Indicators of peak expiratory flow rate correspond to age norms and are: 320 (l / min).
Выносливость силы мышц спины и живота при поступлении составила соответственноThe endurance of the strength of the muscles of the back and abdomen at admission was respectively
ФМС - 0,45 с; ФМЖ - 0,35 с.FMS - 0.45 s; PMF - 0.35 s.
Находясь в отделении, девочка получала: стол 15; режим разгрузки позвоночника; массаж мышц спины и живота; занятия ЛФК в группе “сколиоза” х 1 раз в день; упражнения при плоскостопии; электростимуляция мышц спины; Кальцинова по 1 т х 3 р/д №30.While in the department, the girl received: table 15; spinal discharge mode; massage of the muscles of the back and abdomen; exercise therapy in the scoliosis group x 1 time per day; exercises with flat feet; electrical stimulation of the back muscles; Kaltsinova 1 t x 3 r / d No. 30.
Электростимуляцию мышц спины девочка получала от аппарата интерференционных токов “АИТ-01”. На теле пациента располагают две пары электродов паравертебрально со стороны патологического процесса на область проекции сколиотической дуги размером 2х2 см от 2-х независимых цепей с тонкими гидрофильными прокладками, смоченными теплой водопроводной водой, обеспечивающими лучший контакт электрода с телом и выполняющими гигиенические функции. Электроды располагают таким образом, чтобы токи, текущие в одной цепи, перекрещивались в области проекции вершины сколиотической дуги с токами, текущими в другой цепи, т.е. чтобы воображаемые линии, соединяющие обе пары электродов, были по-возможности перпендикулярны друг к другу. Фиксация электродов осуществляется с помощью резиновых бинтов и мешочка с песком. Воздействие осуществляется ритмично меняющейся частотой 25-50 Гц, сила тока во время первых процедур составила 12 мА, с постепенным ее увеличением к концу курса до 25 мА до ощущения приятной вибрации, общая продолжительность процедуры составляла 10 минут, курс 10 ежедневных процедур.The girl received electrical stimulation of her back muscles from the AIT-01 interference current apparatus. Two pairs of electrodes are placed on the patient’s body paravertebrally from the pathological process onto the projection area of the scoliotic arc 2x2 cm in size from 2 independent circuits with thin hydrophilic pads moistened with warm tap water, providing the best electrode contact with the body and performing hygienic functions. The electrodes are positioned so that the currents flowing in one circuit intersect in the projection region of the top of the scoliotic arc with the currents flowing in another circuit, i.e. so that the imaginary lines connecting both pairs of electrodes are as perpendicular to each other as possible. The electrodes are fixed using rubber bandages and a sand bag. The impact is carried out by a rhythmically changing frequency of 25-50 Hz, the current strength during the first procedures was 12 mA, with its gradual increase by the end of the course to 25 mA until a pleasant vibration was felt, the total duration of the procedure was 10 minutes, a course of 10 daily procedures.
Переносимость процедур удовлетворительная, жалоб не предъявляла. После курса лечения были повторно проведены:The tolerability of the procedures is satisfactory, no complaints. After the course of treatment were repeated:
- компьютерно-топографическое исследование: по его результатам было установлено уменьшение угла отклонения по Коббу в грудном отделе до 20,3°,- computer-topographic study: according to its results it was found that the angle of deviation according to Cobb in the thoracic region was reduced to 20.3 °,
- при повторном проведении оценки степени выносливости мышц спины и живота отмечается значительное увеличение показателей выносливости мышц по сравнению с первоначальными данными (так, функция мышц спины увеличилась более чем в 3,5 раза, а показатели функции мышц живота возросли в 3 раза),- when re-evaluating the degree of endurance of the muscles of the back and abdomen, a significant increase in the indices of endurance of muscles is noted in comparison with the initial data (for example, the function of the muscles of the back has increased by more than 3.5 times, and the indices of the function of the muscles of the abdomen have increased 3 times),
- по данным ЭКГ-обследования в динамике существенных изменений не выявлено,- according to the ECG examination in the dynamics of significant changes were not detected,
- по данным кардиоинтервалографии отмечается улучшение функционального состояния вегетативной нервной системы,- according to cardiointervalography, an improvement in the functional state of the autonomic nervous system is noted,
- оценка состояния дыхательной системы по данным пикфлоуметрии в динамике выявила улучшение показателей объема пиковой скорости выдоха до 350 л/мин.- an assessment of the state of the respiratory system according to peak flow measurements in dynamics revealed an improvement in the indicators of the volume of the peak expiratory flow rate to 350 l / min.
Пример 2Example 2
Девочка Юля Ш., 8 лет поступила в отделение с диагнозом: Диспластический левосторонний грудопоясничный сколиоз 1 степени. Продольное плоскостопие 2 степени.Girl Julia Sh., 8 years old, was admitted to the department with a diagnosis of Dysplastic left-sided thoracolumbar scoliosis of the 1st degree. Longitudinal flatfoot 2 degrees.
Жалобы при поступлении: на нарушение осанки.Complaints at admission: violation of posture.
An. morbi: Сколиоз был выявлен 3 года тому назад. Девочка состоит на диспансерном учете у ортопеда с 2002 г. На стационарное лечение поступает впервые. An. vitae: ребенок от 1-й, нормально протекавшей, беременности, роды в срок. Вес при рождении 3200, длина тела - 52 см. Росла и развивалась соответственно возрасту. Из перенесенных заболеваний отмечают: ветряную оспу, краснуху. В настоящее время наблюдается у гастроэнтеролога по поводу: хронического гастрита. Аллергический анамнез: не отягощен. Наследственность не отягощена. Status presents communes: при поступлении общее состояние удовлетворительное, самочувствие хорошее. Кожа и видимые слизистые оболочки чистые, бледно-розового цвета. Носовое дыхание не затруднено. В легких аускультативно везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД= 85/55 мм рт.ст. Пульс 96 в 1 мин, хорошего наполнения. Живот обычной формы, при пальпации мягкий, безболезненный, печень не увеличена. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Стул регулярный.An. morbi: Scoliosis was discovered 3 years ago. The girl has been registered with the orthopedist since 2002. She is admitted to hospital for the first time. An. vitae: a child from the 1st, normal course, pregnancy, childbirth on time. Birth weight 3200, body length - 52 cm. Grew and developed according to age. Among the diseases noted: chickenpox, rubella. Currently observed by a gastroenterologist regarding: chronic gastritis. Allergic history: not burdened. Heredity is not burdened. Status presents communes: upon receipt, the general condition is satisfactory, feeling good. The skin and visible mucous membranes are clean, pale pink. Nasal breathing is not difficult. In the lungs, auscultatory vesicular breathing, no wheezing. Heart sounds are clear, rhythmic. HELL = 85/55 mm Hg Pulse 96 in 1 min, good filling. The abdomen is of the usual form, with palpation soft, painless, the liver is not enlarged. Urination is free, painless. The chair is regular.
Ортопедический осмотр: Рост - 137 см; Вес - 29 кг. Девочка правильного телосложения, удовлетворительного питания. Походка не изменена. Осанка вялая. При осмотре выявляется асимметрия надплечий, лопаток, треугольников талии. Увеличен грудной кифоз. Отмечается отклонение линии остистых отростков влево, в грудопоясничном отделе позвоночника. Декомпенсации нет. Дуга в грудопоясничном отделе смещена влево. Функции позвоночника не изменены. При пальпации остистых отростков - болезненность не определяется. Длина нижних конечностей одинакова. Стопы: продольно сглажены.Orthopedic examination: Height - 137 cm; Weight - 29 kg. The girl of the correct physique, satisfactory nutrition. The gait is not changed. Posture is sluggish. On examination, the asymmetry of the shoulders, shoulder blades, and triangles of the waist is revealed. Increased thoracic kyphosis. There is a deviation of the line of the spinous processes to the left, in the thoracolumbar spine. There is no decompensation. The arch in the thoracolumbar region is shifted to the left. The functions of the spine are not changed. On palpation of the spinous processes - pain is not determined. The length of the lower extremities is the same. Feet: Longitudinally flattened.
При проведении компьютерно-топографического исследования выявлено: отклонение оси позвоночника влево, в грудопоясничном отделе, с вершиной Th12, угол отклонения составил 10,7°.When conducting a computer-topographic study revealed: the deviation of the axis of the spine to the left, in the thoracolumbar, with apex Th12, the deviation angle was 10.7 °.
Данные оценки силы мышц спины и живота составили соответственно:The data for evaluating the strength of the muscles of the back and abdomen were, respectively:
ФМС - 0,55 с; ФМЖ - 2,55 с.PMS - 0.55 s; PMF - 2.55 s.
Показатели пиковой скорости выдоха соответствуют возрасту и составили: 180 л/мин.Indicators of peak expiratory flow rate correspond to age and amounted to: 180 l / min.
- ЭКГ: ЧСС 74-83 в мин. Ритм синусовый. Вертикальное положение электрической оси сердца.- ECG: heart rate 74-83 per min. Sinus rhythm. The vertical position of the electrical axis of the heart.
По данным кардиоинтервалографии определяется симпатикотонический тип состояния вегетативной нервной системы.According to cardiointervalography, the sympathicotonic type of state of the autonomic nervous system is determined.
Находясь в отделении, девочка получала: стол №15; ортопедический режим; занятия ЛФК х 2 р/день; массаж мышц спины и живота; электростимуляция мышц спины; Кальцинова по 1 т х 2 р/д №25; Вит С 0,05 х 2 р/д.While in the department, the girl received: table number 15; orthopedic mode; exercise therapy classes x 2 r / day; massage of the muscles of the back and abdomen; electrical stimulation of the back muscles; Kaltsinova 1 t x 2 r / d No. 25; Vit C 0.05 x 2 p / d.
Электростимуляцию мышц спины девочка получала от аппарата интерференционных токов “АИТ-01”. На теле пациента располагают две пары электродов паравертебрально со стороны патологического процесса на область проекции сколиотической дуги, размером 2х2 см, от 2-х независимых цепей с тонкими гидрофильными прокладками, смоченными теплой водопроводной водой, обеспечивающими лучший контакт электрода с телом и выполняющими гигиенические функции. Электроды располагают таким образом, чтобы токи, текущие в одной цепи, перекрещивались в области проекции вершины сколиотической дуги с токами, текущими в другой цепи, т.е. чтобы воображаемые линии, соединяющие обе пары электродов были, по-возможности, перпендикулярны друг к другу. Фиксация электродов осуществляется с помощью резиновых бинтов и мешочка с песком. Воздействие осуществляется интерференционными токами с ритмично меняющейся частотой 25-50 Гц от 2-х пар электродов, сила тока во время проведения первой процедуры составила 5 мА, а к концу курса лечения - 12 мА, продолжительность процедуры 7 минут, курс - 10 ежедневных процедур. Переносимость процедур удовлетворительная, жалоб не предъявляла.The girl received electrical stimulation of her back muscles from the AIT-01 interference current apparatus. Two pairs of electrodes are placed on the patient’s body paravertebrally from the pathological process onto the projection area of the scoliotic arch, 2x2 cm in size, from 2 independent circuits with thin hydrophilic pads moistened with warm tap water, providing the best electrode contact with the body and performing hygienic functions. The electrodes are positioned so that the currents flowing in one circuit intersect in the projection region of the top of the scoliotic arc with the currents flowing in another circuit, i.e. so that the imaginary lines connecting both pairs of electrodes are, as far as possible, perpendicular to each other. The electrodes are fixed using rubber bandages and a sand bag. The impact is carried out by interference currents with a rhythmically changing frequency of 25-50 Hz from 2 pairs of electrodes, the current strength during the first procedure was 5 mA, and by the end of the treatment course - 12 mA, the duration of the procedure was 7 minutes, the course was 10 daily procedures. The tolerability of the procedures is satisfactory, no complaints.
При проведении повторных исследований после курса лечения установлено:When conducting repeated studies after a course of treatment, it was found:
- по данным компьютерно-топографического исследования, проведенного в динамике, выявлено уменьшение величины угла отклонения позвоночника влево в грудопоясничном отделе до 9,2° по Коббу;- according to a computer-topographic study conducted in dynamics, a decrease in the angle of deviation of the spine to the left in the thoracolumbar region to 9.2 ° Cobb;
- при проведении повторной оценки степени выносливости мышц спины и живота выявляется значительное увеличение показателей по сравнению с первоначальными данными; так, степень выносливости функции мышц спины возросла в 3 раза, а мышц живота в 2 раза;- when re-evaluating the degree of endurance of the muscles of the back and abdomen, a significant increase in the indicators is revealed compared to the initial data; so, the degree of endurance of the function of the muscles of the back increased 3 times, and the muscles of the abdomen 2 times;
- по данным проведенной в динамике пикфлоуметрии отмечается увеличение показателей пиковой скорости выдоха по сравнению с исходными данными (до 230 л/мин) и приближение их к возрастным нормам;- according to the dynamics of peak flowmetry, there is an increase in peak expiratory flow rates compared to the initial data (up to 230 l / min) and their approximation to age norms;
- по данным кардиоинтервалографии выявлено улучшение функционального состояния вегетативной нервной системы;- according to cardiointervalography revealed an improvement in the functional state of the autonomic nervous system;
- по данным проведенного в динамике ЭКГ-исследования существенных изменений не отмечено.- according to the dynamics of the ECG study, no significant changes were noted.
Предлагаемый способ лечения был применен у 60 детей со сколиозом 1-2 степени, в возрасте от 8 до 15 лет. Работа проводилась на базе загородного отделения ДГБ №19 им. Т.С. Зацепина для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Среди обследованных детей преобладали дети со сколиозом в грудопоясничном и поясничном отделах позвоночника 1 и 2 степени, меньшую группу составили дети с правосторонним грудным сколиозом 1 и 2 степени. У всех обследованных детей величина деформации основной дуги составила не менее 5° по Коббу. Среди сопутствующих заболеваний в анамнезе были выявлены: вегето-сосудистая дистония, хронический гастрит, хронический холецистит, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Предложенный способ лечения был включен в комплекс традиционного лечения, включающего в себя режим разгрузки позвоночника, комплекс занятий ЛФК, массаж мышц спины и живота. Все дети хорошо переносили лечение предлагаемым способом, побочных реакций не отмечалось. К концу курса лечения у всех детей улучшилось самочувствие, отмечалось снижение общей утомляемости, дети окрепли и стали более выносливыми и активными. У пациентов отмечалась положительная динамика клинических симптомов: уменьшение степени выраженности угла отклонения позвоночника, уменьшение торсии, значительное увеличение показателей степени выносливости мышц спины и живота, устранение декомпенсации, исчезновение болевого синдрома, выявлена положительная динамика состояния показателей дыхательной системы, отмечалось улучшение функционального состояния вегетативной нервной системы.The proposed method of treatment was applied in 60 children with scoliosis of 1-2 degrees, aged 8 to 15 years. The work was carried out on the basis of the suburban branch of Children's State Children's Hospital No. 19 named after T.S. Zatsepin for children with diseases of the musculoskeletal system. Among the children examined, children with scoliosis in the thoracolumbar and lumbar spine of 1 and 2 degrees predominated, the smaller group consisted of children with right-sided chest scoliosis of 1 and 2 degrees. In all the children examined, the magnitude of the deformation of the main arc was at least 5 ° according to Cobb. Among the concomitant diseases in the anamnesis were identified: vegetative-vascular dystonia, chronic gastritis, chronic cholecystitis, chronic pyelonephritis in remission. The proposed method of treatment was included in the complex of traditional treatment, including the mode of unloading the spine, a set of physical therapy classes, massage of the muscles of the back and abdomen. All children tolerated treatment with the proposed method, no adverse reactions were noted. By the end of the course of treatment, all children felt better, there was a decrease in general fatigue, the children became stronger and became more resilient and active. Patients showed a positive dynamics of clinical symptoms: a decrease in the severity of the angle of deviation of the spine, a decrease in torsion, a significant increase in the degree of endurance of the muscles of the back and abdomen, elimination of decompensation, the disappearance of the pain syndrome, a positive dynamics of the state of the indicators of the respiratory system, an improvement in the functional state of the autonomic nervous system .
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003112441/14A RU2238114C1 (en) | 2003-04-29 | 2003-04-29 | Method for treating children for scoliosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003112441/14A RU2238114C1 (en) | 2003-04-29 | 2003-04-29 | Method for treating children for scoliosis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2238114C1 true RU2238114C1 (en) | 2004-10-20 |
| RU2003112441A RU2003112441A (en) | 2004-11-27 |
Family
ID=33537930
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003112441/14A RU2238114C1 (en) | 2003-04-29 | 2003-04-29 | Method for treating children for scoliosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2238114C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2559146C1 (en) * | 2014-03-12 | 2015-08-10 | Вадим Евгеньевич Маркелов | Method of treating and preventing scoliosis and device for implementing it |
-
2003
- 2003-04-29 RU RU2003112441/14A patent/RU2238114C1/en not_active IP Right Cessation
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2559146C1 (en) * | 2014-03-12 | 2015-08-10 | Вадим Евгеньевич Маркелов | Method of treating and preventing scoliosis and device for implementing it |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2387467C1 (en) | Method for correction of muscular imbalance in children with fault in posture and scoliosis 1 and 2 degree | |
| RU2396995C2 (en) | Method of treating patients suffering lumbar osteochondrosis with radicular syndrome | |
| RU2316334C2 (en) | Method for activating lost motor functions and determining their recovery effectiveness in central nervous system injury cases | |
| RU2238114C1 (en) | Method for treating children for scoliosis | |
| RU2296550C1 (en) | Method for treating a patient due to applying osteopathic techniques | |
| RU2502500C1 (en) | Method for rehabilitation of patients suffering deforming arthrosis of knee joints | |
| RU2725688C1 (en) | Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine | |
| RU2728099C1 (en) | Method of restorative treatment of injuries in craniovertebral articulation of spine at joint level c0/c1 | |
| RU2278708C1 (en) | Method for treating the cases of intervertebral disk hernia and lumbosacral vertebral column segment hernia by applying complex stage-by-stage approach | |
| RU2611908C1 (en) | Method for recovery and rehabilitation of patient with application of musculo-fascial visceral chains balancing approached through skull base | |
| RU2642384C1 (en) | Method for regulation of patient's visceral functions by noninvasive stimulation of spinal cord | |
| RU2543286C1 (en) | Method of treating children with consequences of injuries of upper and lower extremities | |
| RU2357769C1 (en) | Method of treatment for children undergone operation for scoliosis | |
| RU2306916C2 (en) | Method for complex reconstructive therapy in patients with osteochondrosis | |
| RU2510727C1 (en) | Method of treating patients with vertebrogenic pain syndrome following lumbosacral decompression surgeries | |
| RU2606313C1 (en) | Method of conservative treatment of 1 and 2 degree scoliosis in children | |
| RU2797541C1 (en) | Method of correcting posture in children aged 5-6 years on the background of hereditary disorders in the development of connective tissue | |
| RU2197292C1 (en) | Method for treating chronic pyelonephritis in children | |
| RU2609985C1 (en) | Method of therapeutic and preventive exercises for babies | |
| RU2201268C2 (en) | Method for carrying out muscle electric stimulation in making vertebral column scoliosis deformity correction | |
| RU2793418C2 (en) | Method of rehabilitation of patients who have undergone covid-19 coronavirus pneumonia | |
| RU2717219C1 (en) | Method for elimination of blood flow velocity asymmetry in brachiocephal arteries using manual therapy | |
| RU2071758C1 (en) | Method for rehabilitation of newborn infants affected with perinatal pathologies | |
| RU2715549C1 (en) | Method of upper limb support function formation in patients with pathology of spine and spinal cord at cervical level | |
| Borhan et al. | Transcutaneous electric diaphragmatic stimulation versus pilates method on lung functions post bariatric surgery |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20050430 |