RU2725688C1 - Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine - Google Patents

Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine Download PDF

Info

Publication number
RU2725688C1
RU2725688C1 RU2019139114A RU2019139114A RU2725688C1 RU 2725688 C1 RU2725688 C1 RU 2725688C1 RU 2019139114 A RU2019139114 A RU 2019139114A RU 2019139114 A RU2019139114 A RU 2019139114A RU 2725688 C1 RU2725688 C1 RU 2725688C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
patient
minutes
doctor
protrusion
vertebral
Prior art date
Application number
RU2019139114A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Сергей Александрович Гуров
Александр Владимирович Левин
Original Assignee
Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" filed Critical Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз"
Priority to RU2019139114A priority Critical patent/RU2725688C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2725688C1 publication Critical patent/RU2725688C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61HPHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
    • A61H1/00Apparatus for passive exercising; Vibrating apparatus; Chiropractic devices, e.g. body impacting devices, external devices for briefly extending or aligning unbroken bones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61HPHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
    • A61H23/00Percussion or vibration massage, e.g. using supersonic vibration; Suction-vibration massage; Massage with moving diaphragms
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/56Materials from animals other than mammals
    • A61K35/60Fish, e.g. seahorses; Fish eggs
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P21/00Drugs for disorders of the muscular or neuromuscular system

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Rehabilitation Therapy (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Marine Sciences & Fisheries (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to manual therapy, and can be used for treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine. Method includes hardware traction and introduction of chondroprotector in lumbosacral spine. Patient is preliminarily stretched on an electromechanical vertebral simulator of a swing machine, muscle relaxation for 15–20 minutes, after which a state of rest, passing into rest for 10–15 minutes. Then patient occupies comfortable position on lying on abdomen, doctor is located on interested side and, after the aseptic and antiseptic treatment of the local muscular trigger zone, the doctor, using the Alflutop chondroprotector, introduces it into the myofascial space of the vertebral-motor segment in amount of 2.0 ml for 3–5 minutes, and then the patient rests for 3–5 minutes. After the patient is in a relaxed state with quiet breathing, a manual therapy is performed by the method of translational reversal traction, wherein the doctor fixes the interested muscle of the vertebral-motor segment with protrusion on both sides. Protrusion zone is controlled by the doctor's hands on one side, and the sacral area on the other. After bilateral fixation of the protrusion zone, the doctor, with patient's calm exhalation, performs traction with minimum effort on one side in the sacral direction; this complex approach is repeated 6–8 times on the interested muscle of the spinal motion segment with protrusion, without rest. At the end of this manual approach, the patient rests with a calm breathing rhythm for 4–5 minutes.EFFECT: method provides stopping both paroxysmal pain, and permanent sensoropathic pain syndrome in the back skeletal muscles by a combination of preliminary traction, use of the chondroprotector and manual therapy.1 cl, 2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к мануальной терапии в лечении спондилогенных болей поясничного отдела позвоночника.The invention relates to medicine, namely to manual therapy in the treatment of spondylogenic pain of the lumbar spine.

Известен способ комплексного безоперационного лечения заболеваний позвоночника (патент RU №2456034, A61N 5/067, 20.07.2012, автор Глиянова А.Г.) заключающийся в том, что после внутривенного облучения крови в УФ и красном спектрах низкоинтенсивного лазерного излучения, проводят дозированное равномерное вытяжение всех отделов позвоночника. Далее пациенту проводят вакуумный баночный массаж паравертебрально, с обеих сторон снизу вверх от поясничного к шейному отделу по массажным линиям спины, после этого - гирудотерапию, акупресс-терапию мышечного каркаса позвоночника эбонитовыми валиками, затем - мануальное воздействие на его связочно-мышечный аппарат и суставы в виде различных видов массажа, юмейхотерапии, постизометрической релаксации, далее - СТ и ГТ на область спины. Лечебный эффект достигается за счет влияния на все пути патогенеза заболеваний позвоночника: клеточный, иммунный, гуморальный, нейромышечный, механический, рефлекторный, на уровне целостной системы, с кардинальным восстановлением здоровья позвоночника без медикаментозного лечения.There is a method of complex non-surgical treatment of diseases of the spine (patent RU No. 2456034, A61N 5/067, 07.20.07.2012, author Gliyanova A.G.) consisting in the fact that after intravenous irradiation of blood in the UV and red spectra of low-intensity laser radiation, a uniform dosage is carried out traction of all parts of the spine. Next, the patient is given a vacuum can massage paravertebrally, from both sides from the bottom up from the lumbar to the cervical spine along the massage lines of the back, then hirudotherapy, acupressure of the muscular skeleton of the spine with ebonite rollers, then manual action on its ligamentous muscle apparatus and joints in in the form of various types of massage, Yumeichotherapy, post-isometric relaxation, then - CT and GT on the back. The therapeutic effect is achieved due to the influence on all pathogenesis of spinal diseases: cellular, immune, humoral, neuromuscular, mechanical, reflex, at the level of a holistic system, with a cardinal restoration of the health of the spine without medical treatment.

Недостатки данного способа заключаются в том, что, во-первых, при внутривенном облучении крови часто возникают аллергические реакции, возможно развитие опухолевых процессов; во-вторых, при проведении гирудотерапии возникает риск возникновения тромбов в вена нижних конечностей, а при наличии у пациента нарушении свертываемости крови возможны кровотечения; в-третьих, повышенные нагрузки при занятиях на тренажере в сочетании с занятиями йогой из-за сложных позиций тела в момент выполнения упражнений, могут спровоцировать переход протрузии в межпозвонковую грыжу диска.The disadvantages of this method are that, firstly, with intravenous irradiation of the blood, allergic reactions often occur, the development of tumor processes is possible; secondly, when conducting hirudotherapy, there is a risk of blood clots in the veins of the lower extremities, and if the patient has a bleeding disorder, bleeding is possible; thirdly, increased loads when exercising on the simulator in combination with yoga classes due to the difficult position of the body at the time of exercise, can provoke the transition of protrusion into the intervertebral disc herniation.

Существует также способ комплексного лечения неврологических проявлений грыж и протрузий поясничных межпозвонковых дисков по В.К. Калабанову (патент RU №2287317, А61Н 1/00, 20.11.2006), который позволяет повысить эффективность лечения неврологических проявлений грыж и протрузий поясничных межпозвонковых дисков, так как воздействие осуществляют с учетом патогенетических механизмов. Главным является восстановление регионарного оттока венозной крови из пояснично-крестцовых сегментов и корешков спинного мозга, внутренних и наружных позвоночных венозных сплетений, лимфы из лимфатических сосудов эпидурального пространства и околопозвоночных лимфатических сплетений, а также из костных и мышечно-связочных структур позвоночника, нижних конечностей и восстановления притока артериальной крови к пояснично-крестцовым сегментам и корешкам спинного мозга, а также с костным и мышечно-связочным структурам позвоночника, нижних конечностей. Для этого проводят постактивизационное растяжение (ПАР) мышечно-связочного аппарата позвоночника с натяжением и колебательным смещением дурального мешка в эпидуральном пространстве, с одновременной динамической компрессией сосудов внутренних и наружных позвоночных венозных сплетений, лимфатических сосудов эпидурального пространства и околопозвоночных лимфатических сплетений, и проводят манипуляции на ПДС. При этом ПАР выполняют с амплитудой 15-90°, используя самосопротивление пациента и спортивные утяжелители. ПАР мышечно-связочного аппарата шейного, верхнегрудного отделов позвоночника, надплечий с натяжением и колебательным смещением дурального мешка во флексии, латерофлексии и ротации, затем передних групп мышечно-связочного аппарата голеней, бедер, голеностопных и коленных суставов во флексии и активизацию паравертебральных мышц с натяжением и колебательным смещением дурального мешка в экстензии.There is also a method for the complex treatment of neurological manifestations of hernias and protrusions of the lumbar intervertebral discs according to V.K. Kalabanov (patent RU No. 2287317, А61Н 1/00, 11/20/2006), which allows to increase the effectiveness of the treatment of neurological manifestations of hernias and protrusions of the lumbar intervertebral discs, since the effect is carried out taking into account pathogenetic mechanisms. The main thing is the restoration of regional outflow of venous blood from the lumbosacral segments and roots of the spinal cord, internal and external vertebral venous plexuses, lymph from the lymphatic vessels of the epidural space and the paravertebral lymphatic plexuses, as well as from the bone and muscle-ligamentous structures of the spine, lower extremities and restoration arterial blood flow to the lumbosacral segments and roots of the spinal cord, as well as to the bone and muscle-ligamentous structures of the spine, lower extremities. To do this, post-activation stretching (PAR) of the muscular-ligamentous apparatus of the spine is performed with tension and vibrational displacement of the dural sac in the epidural space, with simultaneous dynamic compression of the vessels of the internal and external vertebral venous plexuses, the lymphatic vessels of the epidural space and the paravertebral lymph plexuses, and they are manipulated for PDS . In this case, the PAR is performed with an amplitude of 15-90 °, using the patient's self-resistance and sports weighting agents. PAIR of the musculo-ligamentous apparatus of the cervical, upper thoracic spine, shoulder girdle with tension and vibrational displacement of the dural sac in flexion, lateroflexion and rotation, then the front groups of the musculo-ligamentous apparatus of the legs, thighs, ankles and knees in flexion and activation of paravertebral muscles vibrational displacement of the dural sac in extension.

Недостатками данного способа являются: во-первых, насильственное колебание эпидурального мешка может приводить к нарушению нейрофизиологического состояния покоя нейронов и запустить процессы возбуждения, и тем самым усилит боль у пациента; во-вторых проведение приемов манипуляции при протрузии или защемленной грыжи диска, тем более на здоровом позвонке может вызвать вторичную компрессию корешка и усилить боль; в-третьих, проведение мобилизации, а тем более тракции с манипуляцией в передних группах мышечно-связочного аппарата бедер и тазобедренных суставов в фазе «экстензии» при протрузии или грыже диска, и тем более при листезе может привести к соскальзыванию верхнего или нижнего позвоночно-двигательного сегмента и усилению болевого синдрома; в-четвертых, используя само сопротивление пациента и спортивные утяжелители, при протрузии и при грыже диска может привести к мышечному гипертонусу, компрессии позвоночно-двигательного сегмента и уменьшению его высоты, что в будущем приведет к повторной компрессии корешка.The disadvantages of this method are: firstly, violent oscillation of the epidural sac can lead to a violation of the neurophysiological state of rest of neurons and start the processes of excitation, and thereby increase the pain in the patient; secondly, carrying out manipulation techniques with protrusion or a pinched disc herniation, especially on a healthy vertebra, can cause secondary compression of the root and intensify the pain; thirdly, mobilization, and especially traction, with manipulation in the front groups of the musculo-ligamentous apparatus of the hips and hips in the “extension” phase during protrusion or hernia of the disc, and even more so when listing, can lead to slipping of the upper or lower vertebral-motor segment and increased pain; fourthly, using the patient’s resistance and sports weights, protrusion and herniated discs can lead to muscle hypertonicity, compression of the vertebral-motor segment and a decrease in its height, which will lead to re-compression of the root in the future.

Известен способ комплексного поэтапного лечения грыж межпозвоночных дисков поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, выбранный авторами в качестве прототипа, (патент RU №2232006, А61Н 7/00, 27.06.2006, авторы Идрисова Л.Т., Еникеев Д.Α.), включающий аппаратную тракцию и воздействие ультразвуком. Лечение проводят последовательно без перерыва в четыре этапа, при этом на первом этапе проводят лечебную гимнастику с позиционной коррекцией дискогенных нарушений, на втором этапе проводят классический лечебный сегментарный массаж паравертебрально по щадящей методике, на третьем этапе проводят ультрафонофорез с хондропротекторами паравертебрально на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, при наличии корешкового синдрома дополнительно проводят ультрафонофорез с гидрокортизоном и витамином В12 на проекцию пораженного корешка с интенсивностью 0,4-0,6 Вт/см2 в импульсном режиме, завершают лечение аппаратной тракцией, при этом лечение проводят 2-3 раза в неделю, курсом 7-12 процедур. После процедуры тракции проводят жесткое корсетирование в течение 2 часов.There is a method of complex phased treatment of hernias of the intervertebral discs of the lumbar and lumbosacral spine, selected by the authors as a prototype (patent RU No. 2232006, А61Н 7/00, 06/27/2006, authors Idrisova L.T., Enikeev D.Α.) including hardware traction and exposure to ultrasound. The treatment is carried out sequentially without interruption in four stages, while at the first stage therapeutic gymnastics is performed with positional correction of discogenic disorders, at the second stage a classical therapeutic segmental massage is performed paravertebrally according to the gentle method, at the third stage, phonophoresis is performed with chondroprotectors paravertebrally to the lumbosacral spine , in the presence of radicular syndrome, an additional phonophoresis with hydrocortisone and vitamin B 12 is carried out on the projection of the affected root with an intensity of 0.4-0.6 W / cm 2 in a pulsed mode, the treatment is completed with hardware traction, and the treatment is carried out 2-3 times a week , a course of 7-12 procedures. After the traction procedure, tight corsetting is performed for 2 hours.

В качестве недостатков данного способа можно отметить: во-первых, воздействие ультразвука поверхностное, а не глубокое и не может оказать координирующего и укрепляющего воздействия на пульпозное ядро межпозвонкового диска; во-вторых, аппаратная тракция при корешковом синдроме при протрузии межпозвонкового диска может привести к усилению боли, если перед проведением тракции не проведена лечебная блокада; в-третьих, процедура ультрафонофореза хондропротекторами при их нанесении на кожную поверхность не обладают высокой степенью диффузии и не смогут проникнуть глубоко и достигнуть пульпозного ядра межпозвонкового диска; в-четвертых, жесткое корсетирование может привести к пережатию скелетно-мышечных волокон и связочного аппарата, что может спровоцировать компрессию и боль у пациента.The disadvantages of this method include: firstly, the effect of ultrasound is superficial, not deep, and cannot have a coordinating and strengthening effect on the pulpous nucleus of the intervertebral disc; secondly, hardware traction in radicular syndrome during protrusion of the intervertebral disc can lead to increased pain if therapeutic blockade is not performed before traction; thirdly, the procedure of ultraphonophoresis by chondroprotectors when applied to the skin surface does not have a high degree of diffusion and cannot penetrate deeply and reach the pulpous nucleus of the intervertebral disc; fourthly, tight corsetting can lead to compression of the musculoskeletal fibers and ligamentous apparatus, which can provoke compression and pain in the patient.

Технический результат, достигаемый изобретением, - прекращение как пароксизмального болевого, так и перманентного сенсопатического болевого синдрома в скелетных мышцах спины.The technical result achieved by the invention is the termination of both paroxysmal pain and permanent sensopathic pain in the skeletal muscles of the back.

Поставленный технический результат в способе лечения поясничных болей в скелетных мышцах при протрузии поясничного отдела позвоночника, включает аппаратную тракцию и введение хондропротектора в пояснично-крестцовый отдел позвоночника, причем предварительно пациент проходит вытяжение на электромеханическом вертебральном позвоночном тренажере свинг-машина, миорелаксацию в течение 15-20 минут, после которой наступает состояние покоя переходящее в отдых в течение - 10-15 минут; затем пациент занимает удобное положение на кушетке лежа на животе, врач располагается с заинтересованной стороны и, после асептической и антисептической обработки локальной мышечной триггерной зоны, врач, используя хондропротектор Алфлутоп, вводит его в миофасциальное пространство позвоночно-двигательного сегмента в количестве 2,0 мл в течение 3-5 минут, затем пациент отдыхает в течение 3-5 минут, после чего пациенту в расслабленном состоянии при спокойном дыхании проводят мануальную терапию методом поступательной реверсионной тракции, при котором врач фиксирует заинтересованную мышцу позвоночно-двигательного сегмента с протрузией с двух сторон, при этом зона протрузии находиться под контролем рук врача с одной стороны, а сакральная область с другой; после двусторонней фиксации зоны протрузии врач, при спокойном выдохе пациента, осуществляет тракцию с минимальным усилием с одной стороны в сакральном направлении; этот комплексный прием повторяют 6-8 раз на заинтересованную мышцу позвоночно-двигательного сегмента с протрузией, без отдыха, по окончании данного мануального воздействия пациент отдыхает со спокойным ритмом дыхания в течение 4-5 минут.The technical result set in the method of treating lumbar pain in skeletal muscle during protrusion of the lumbar spine includes hardware traction and the introduction of a chondroprotector into the lumbosacral spine, and the patient is preliminarily stretched on an electromechanical vertebral vertebral simulator swing machine, muscle relaxation for 15-20 minutes, after which there comes a state of rest turning into rest within - 10-15 minutes; then the patient occupies a comfortable position on the couch while lying on his stomach, the doctor is located on the interested side and, after aseptic and antiseptic processing of the local muscle trigger zone, the doctor, using the Alflutop chondroprotector, introduces it into the myofascial space of the vertebral-motor segment in the amount of 2.0 ml 3-5 minutes, then the patient rests for 3-5 minutes, after which the patient in a relaxed state with calm breathing is treated manually with the method of translational reverse traction, in which the doctor fixes the interested muscle of the vertebral-motor segment with protrusion on both sides, this protrusion zone is under the control of the doctor’s hands on the one hand, and the sacral region on the other; after bilateral fixation of the protrusion zone, the doctor, with a calm exhalation of the patient, carries out traction with minimal effort on the one hand in the sacral direction; this complex technique is repeated 6-8 times to the interested muscle of the vertebral-motor segment with protrusion, without rest, at the end of this manual exposure, the patient rests with a calm breathing rhythm for 4-5 minutes.

Способ лечения основан на принципиально новом подходе - совместном применении трех методов в одном лечебном сеансе одновременно.The treatment method is based on a fundamentally new approach - the combined use of three methods in one treatment session at the same time.

На первом этапе лечения пациент располагается в горизонтальном положении в электромеханическом вертебральном позвоночном тренажере - свинг машина в котором используются синусоидальные механические колебания, которые передаются от голеностопных суставов ног по всему телу. После проведенного вытяжения и миорелаксации в течение 15-20 минут наступает состояние покоя, переходящее в отдых в течение - 10-15 минут.At the first stage of treatment, the patient is placed in a horizontal position in an electromechanical vertebral vertebral simulator - a swing machine that uses sinusoidal mechanical vibrations that are transmitted from the ankle joints of the legs throughout the body. After stretching and muscle relaxation for 15-20 minutes, a state of rest sets in and rests for 10-15 minutes.

Колебательные движения позвонков в горизонтальном положении позволяют добиться их правильного геометрического положения относительно друг друга. Этот процесс позволяет нормализовать биомеханику позвоночника и всю опорно-двигательную систему в целом, стимулирует центральное и периферическое кровообращение, ускоряет обмен веществ, интегрирует работу нервной и эндокринной системы.Oscillatory movements of the vertebrae in a horizontal position make it possible to achieve their correct geometric position relative to each other. This process allows you to normalize the biomechanics of the spine and the entire musculoskeletal system as a whole, stimulates central and peripheral blood circulation, speeds up metabolism, integrates the work of the nervous and endocrine system.

На втором этапе проводят антисептическую обработку заинтересованной зоны воздействия позвоночно-двигательного сегмента с протрузией и переартикулярных скелетно-мышечных тканей. После этого проводят миофасциальную перфузию хондропротектором Алфлутоп в миофасциальное пространство позвоночно-двигательного сегмента с протрузией пульпозного ядра. Препарат вводят однократно с двух сторон позвоночно-двигательного сегмента в миофасциальное пространство в дозе 2,0 мл.At the second stage, antiseptic treatment of the affected area of the vertebral-motor segment with protrusion and rearticular skeletal muscle tissue is carried out. After this, myofascial perfusion is performed with the Alflutop chondroprotector into the myofascial space of the spinal motor segment with protrusion of the pulpous nucleus. The drug is administered once on both sides of the vertebral-motor segment in the myofascial space at a dose of 2.0 ml.

Введение Алфлутопа стимулирует пролиферацию хондробластов на 53%-64%, снижает активность гиалуронидазы на 83% и нормализует биосинтез гиалуроновой кислоты. Кроме этого, он обладает противовоспалительными свойствами. Противовоспалительный эффект Алфлутопа состоит в уменьшении внеклеточного освобождения противовоспалительных цитокинов IL-6 на 16% и IL 8 - 35%. Антиоксидантный эффект препарата характеризуется увеличением активности каталазы в 2,7 раза уменьшением внутриклеточного супроксида аниона на 32% и пероксида водорода на 52%The introduction of Alflutop stimulates the proliferation of chondroblasts by 53% -64%, reduces the activity of hyaluronidase by 83% and normalizes the biosynthesis of hyaluronic acid. In addition, it has anti-inflammatory properties. The anti-inflammatory effect of Alflutop is to reduce the extracellular release of anti-inflammatory cytokines IL-6 by 16% and IL 8 - 35%. The antioxidant effect of the drug is characterized by a 2.7-fold increase in catalase activity by a 32% decrease in intracellular anion suproxide and by 52% hydrogen peroxide

На третьем этапе проводят поступательную реверсионную тракцию (ПРТ) заключающуюся в воздействии на пояснично-крестцовый отдел позвоночника в течение 10-15 минут. Затем покой в течение 10 минут.At the third stage, translational reverse traction (PRT) is performed, consisting in the impact on the lumbosacral spine for 10-15 minutes. Then rest for 10 minutes.

На практике способ осуществляют следующим образом.In practice, the method is as follows.

Предварительно пациент проходит вытяжение на электромеханическом вертебральном позвоночном тренажере свинг машина и микрорелаксацию в течение 15-20 минут, после которого наступает состояние покоя переходящее в отдых в течение - 10-15 минут. Затем пациент занимает удобное положение на кушетке лежа на животе. Врач располагается с заинтересованной стороны. После обработки локальной мышечной триггерной зоны, с соблюдением всех правил асептики, врач, используя хондропротектор Алфлутоп, вводит его в миофасциальное пространство методом перфузии - вливания зоны заинтересованного позвоночно-двигательного сегмента в количестве 2,0 мл с двух сторон. Общее время проведения миофасциальной перфузии занимает 5 минут. После проведения этой манипуляции пациент отдыхает в течение 3-5 минут. Затем пациенту в расслабленном состоянии при спокойном дыхании проводят мануальную терапию методом поступательной реверсионной тракции. При этом врач фиксирует заинтересованную мышцу позвоночно-двигательного сегмента с протрузией с двух сторон. Зона протрузии находиться под контролем рук врача с одной стороны, а сакральная область с другой. После двусторонней фиксации врач, при спокойном выдохе пациента, осуществляет тракцию с минимальным усилием с одной стороны в сакральном направлении. Этот комплексный прием повторяют 6-8 раз на заинтересованную мышцу позвоночно-двигательного сегмента с протрузией без отдыха. После каждой тракции скелетно-мышечные волокна заинтересованного отдела позвоночно-двигательного сегмента реверсионно возвращаются в исходное положение, но при этом межпозвонковая щель позвоночно-двигательного сегмента постепенно расширяется, устраняя боль и улучшая иннервацию и кровообращение. По окончании данного мануального воздействия пациент отдыхает со спокойным ритмом дыхания в течение 4-5 минут.Previously, the patient undergoes stretching on an electromechanical vertebral vertebral simulator swing machine and micro-relaxation for 15-20 minutes, after which there comes a state of rest turning into rest within - 10-15 minutes. Then the patient occupies a comfortable position on the couch while lying on his stomach. The doctor is located on the interested side. After processing the local muscle trigger zone, in compliance with all aseptic rules, the doctor, using the Alflutop chondroprotector, introduces it into the myofascial space by perfusion - infusion of the zone of the interested vertebral-motor segment in the amount of 2.0 ml from both sides. The total time for myofascial perfusion is 5 minutes. After this manipulation, the patient rests for 3-5 minutes. Then the patient in a relaxed state with calm breathing is given manual therapy by the method of translational reverse traction. In this case, the doctor fixes the concerned muscle of the spinal motion segment with protrusion on both sides. The protrusion zone is under the control of the doctor’s hands on the one hand, and the sacral region on the other. After bilateral fixation, the doctor, with a patient's calm exhalation, carries out traction with minimal effort on the one hand in the sacred direction. This complex technique is repeated 6-8 times per interested muscle of the vertebral-motor segment with protrusion without rest. After each traction, the skeletal muscle fibers of the interested part of the spinal-motor segment reversibly return to their original position, but the intervertebral gap of the spinal-motor segment gradually expands, eliminating pain and improving innervation and blood circulation. At the end of this manual exposure, the patient rests with a calm breathing rhythm for 4-5 minutes.

Весь сеанс лечения поясничных болей в скелетных мышцах при протрузии поясничного отдела позвоночника занимает порядка 45 минут.The entire treatment session for lumbar pain in skeletal muscle with protrusion of the lumbar spine takes about 45 minutes.

В результате применения метода поступательной реверсионной тракции, в отличие от других известных методов, пациент не включается активно в процесс лечения, а равномерно получает локальную релаксацию на заинтересованное мышечное волокно, и общую на весь организм в целом. Кроме этого, релаксация снимает общее напряжение пациента, активизирует иммунную систему при участии центральной нервной системы и эндокринной системы организма и переводит его организм в антистрессовое состояние.As a result of applying the method of translational reverse traction, in contrast to other known methods, the patient is not actively involved in the treatment process, but evenly receives local relaxation on the interested muscle fiber, and overall on the whole organism. In addition, relaxation relieves the patient's general stress, activates the immune system with the participation of the central nervous system and the endocrine system of the body and puts his body in an anti-stress state.

Преимущества предложенного авторами способа следующие:The advantages proposed by the authors of the method are as follows:

- механическое колебание свинг машины стимулирует организм, приводит к возбуждению клеток головного мозга, повышает работу эндокринной и сердечно-сосудистой систем и желудочно-кишечного тракта;- mechanical vibration of the swing machine stimulates the body, leads to the excitation of brain cells, increases the work of the endocrine and cardiovascular systems and the gastrointestinal tract;

- эти изменения направлены не только на усиление доставки к клеткам кислорода и облегчение его использования в организме, но и выработку эндорфинов гормонов радости;- these changes are aimed not only at increasing the delivery of oxygen to the cells and facilitating its use in the body, but also the production of endorphins of the hormones of joy;

- этот способ приводит к прекращению как пароксизмального болевого, так и перманентного сенсопатического болевого синдрома в скелетных мышцах спины и может успешно использоваться во врачебной практике.- this method leads to the termination of both paroxysmal pain and permanent sensopathic pain in the skeletal muscles of the back and can be successfully used in medical practice.

Клинический пример 1.Clinical example 1.

Пациент Ц., 29 лет, работник торговли диагноз: Двусторонняя поясничная дорсалгия разгибателей спины и подвздошно-поясничных мышц, стадия реконвалесценции. Хронический необструктивный бронхит. Пациент предъявлял жалобы на боли в мышцах поясницы справой стороны по боковой и задней поверхности. Кроме того, отмечает ощущение легкой скованности в данной области по утрам.Patient C., 29 years old, trade worker diagnosis: Bilateral lumbar dorsalgia of the extensors of the back and iliopsoas muscles, stage of convalescence. Chronic non-obstructive bronchitis. The patient complained of pain in the muscles of the lower back on the side and back. In addition, notes a feeling of slight stiffness in this area in the morning.

Считает себя больным около 1,5 месяца, когда в результате общего переохлаждения и физической нагрузки появились боли. Объективно: Мускулатура развита умеренно. Телосложение пропорциональное. Патологических изменений со стороны внутренних органов не выявлены. Очаговая неврологическая симптоматика отсутствует. Состояние удовлетворительное, самочувствие хорошее, сознание ясное, со стороны черепномозговых нервов - без патологии. В общесоматическом статусе - явления хронического бронхита в течение последних 10 лет. Курит с 20 лет. Пальпаторно: напряжение в мышцах поясницы с обеих сторон, ограничение активных движений в поясничном отделе позвоночника. При пальпации - болезненность точек по задней поверхности разгибателей спины.He considers himself sick for about 1.5 months, when pain appeared as a result of general hypothermia and physical exertion. Objectively: The muscles are moderately developed. Build proportional. No pathological changes in the internal organs were detected. Focal neurological symptoms are absent. His condition is satisfactory, he feels good, his consciousness is clear, from the side of the cranial nerves - without pathology. In the general somatic status - the phenomena of chronic bronchitis over the past 10 years. Smokes since 20 years. Palpation: tension in the muscles of the lower back on both sides, restriction of active movements in the lumbar spine. On palpation - soreness of the points on the back surface of the extensor back.

По данным МРТ исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: протрузия на уроне L4-5 1,2-1,4 мм.According to an MRI scan of the lumbosacral spine revealed: protrusion at L4-5 damage 1.2-1.4 mm.

Лечение: Проведено лечение комплексным методом воздействия: 1. свинг машина; 2. миофасциальная перфузия; 3. поступательной реверсионной тракцией. На 6-ые сутки лечения болевой синдром был купирован. В удовлетворительном состоянии пациент был выписан домой. Диспансерное наблюдение в течение полугода позволило отметить отсутствие обострения заболевания.Treatment: The treatment was carried out by a complex method of exposure: 1. swing machine; 2. myofascial perfusion; 3. translational reverse traction. On the 6th day of treatment, the pain syndrome was stopped. In satisfactory condition, the patient was discharged home. Clinical observation for six months allowed us to note the absence of exacerbation of the disease.

Клинический пример 2.Clinical example 2.

Пациент И., 42 года экспедитор, диагноз: Поясничная дорсопатия правостороннее люмбаго стадия реконвалесценции. Протрузия на уровне L2-L5 поясничного отдела позвоночника 13,-1.5 мм. Считает себя больным около 2-месяцев, когда после большой физической нагрузки (аккордная работа в течение недели), в следствие чего возникли боли в ягодичной области с левой стороны и прострелы по задней поверхности бедра. Предыдущее обострение было достаточно легко купировано в амбулаторных условиях в ЛПУ у врача невролога по месту жительства.Patient I., 42 years old, forwarding agent, diagnosis: Lumbar dorsopathy, right-sided lumbago stage of convalescence. Protrusion at the L2-L5 level of the lumbar spine 13, -1.5 mm. Considers herself ill for about 2 months, when after a lot of physical activity (chord work for a week), as a result of which there were pains in the gluteal region on the left side and backache on the back of the thigh. The previous exacerbation was quite easily stopped on an outpatient basis in a health care facility by a neurologist in the community.

Объективно: Мускулатура развита достаточно. Телосложение пропорциональное. Патологических изменений со стороны внутренних органов не выявлены. Очаговая неврологическая симптоматика отсутствует. Состояние удовлетворительное, самочувствие хорошее, сознание ясное, со стороны черепно-мозговых нервов - без патологии. Пальпаторно: симптом Лассега (больше с левой, усиливающийся при экстензии и ротации), ограничение активных движений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Болезненность точек по задней поверхности ягодичных мышц больше с левой стороны и крестцово-остистой связки, с правой стороны болезненность умеренная. По данным МРТ исследования нижне-грудного и поясничного отдела позвоночника протрузии L4-L5 1,4-1,6 мм. Нарушение осанки.Objectively: The musculature is well developed. Build proportional. No pathological changes in the internal organs were detected. Focal neurological symptoms are absent. His condition is satisfactory, he is feeling well, his consciousness is clear, from the side of the cranial nerves - without pathology. Palpation: a symptom of Lassieg (more on the left, worse with extention and rotation), restriction of active movements in the lumbosacral spine. Sore points on the posterior surface of the gluteal muscles are more on the left side and the sacrospinous ligament, moderate pain on the right side. According to MRI studies of the lower thoracic and lumbar spine protrusion L4-L5 1.4-1.6 mm. Violation of posture.

Лечение: Проведено лечение комплексным методом воздействия: 1. свинг машина; 2. миофасциальная перфузия; 3. поступательной реверсионной тракцией. На 7 сутки лечения болевой синдром был купирован. В удовлетворительном состоянии пациент был выписан домой. Диспансерное наблюдение в течение полугода позволило отметить отсутствие обострения заболевания.Treatment: The treatment was carried out by a complex method of exposure: 1. swing machine; 2. myofascial perfusion; 3. translational reverse traction. On the 7th day of treatment, the pain syndrome was stopped. In satisfactory condition, the patient was discharged home. Clinical observation for six months allowed us to note the absence of exacerbation of the disease.

Claims (1)

Способ лечения поясничных болей в скелетных мышцах при протрузии поясничного отдела позвоночника, включающий аппаратную тракцию и введение хондропротектора в пояснично-крестцовый отдел позвоночника, отличающийся тем, что предварительно пациент проходит вытяжение на электромеханическом вертебральном позвоночном тренажере свинг-машина, миорелаксацию в течение 15-20 минут, после которой наступает состояние покоя, переходящее в отдых в течение - 10-15 минут; затем пациент занимает удобное положение на кушетке лежа на животе, врач располагается с заинтересованной стороны и, после асептической и антисептической обработки локальной мышечной триггерной зоны, врач, используя хондропротектор Алфлутоп, вводит его в миофасциальное пространство позвоночно-двигательного сегмента в количестве 2,0 мл в течение 3-5 минут, затем пациент отдыхает в течение 3-5 минут, после чего пациенту в расслабленном состоянии при спокойном дыхании проводят мануальную терапию методом поступательной реверсионной тракции, при котором врач фиксирует заинтересованную мышцу позвоночно-двигательного сегмента с протрузией с двух сторон, при этом зона протрузии находиться под контролем рук врача с одной стороны, а сакральная область с другой; после двусторонней фиксации зоны протрузии врач, при спокойном выдохе пациента, осуществляет тракцию с минимальным усилием с одной стороны в сакральном направлении; этот комплексный прием повторяют 6-8 раз на заинтересованную мышцу позвоночно-двигательного сегмента с протрузией, без отдыха, по окончании данного мануального воздействия пациент отдыхает со спокойным ритмом дыхания в течение 4-5 минут.A method for the treatment of lumbar pain in skeletal muscle during protrusion of the lumbar spine, including hardware traction and the introduction of a chondroprotector in the lumbosacral spine, characterized in that the patient undergoes stretching on an electromechanical vertebral vertebral exercise machine swing machine, muscle relaxation for 15-20 minutes , after which there comes a state of rest, passing into rest within - 10-15 minutes; then the patient occupies a comfortable position on the couch while lying on his stomach, the doctor is located on the interested side and, after aseptic and antiseptic processing of the local muscle trigger zone, the doctor, using the Alflutop chondroprotector, introduces it into the myofascial space of the vertebral-motor segment in the amount of 2.0 ml 3-5 minutes, then the patient rests for 3-5 minutes, after which the patient in a relaxed state with calm breathing is treated manually with the method of translational reverse traction, in which the doctor fixes the interested muscle of the vertebral-motor segment with protrusion on both sides, this protrusion zone is under the control of the doctor’s hands on the one hand, and the sacral region on the other; after bilateral fixation of the protrusion zone, the doctor, with a calm exhalation of the patient, carries out traction with minimal effort on the one hand in the sacral direction; this complex technique is repeated 6-8 times to the interested muscle of the vertebral-motor segment with protrusion, without rest, at the end of this manual exposure, the patient rests with a calm breathing rhythm for 4-5 minutes.
RU2019139114A 2019-11-29 2019-11-29 Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine RU2725688C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019139114A RU2725688C1 (en) 2019-11-29 2019-11-29 Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019139114A RU2725688C1 (en) 2019-11-29 2019-11-29 Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2725688C1 true RU2725688C1 (en) 2020-07-07

Family

ID=71509971

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019139114A RU2725688C1 (en) 2019-11-29 2019-11-29 Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2725688C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2741970C1 (en) * 2020-03-18 2021-02-01 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России) Method of treating patients with lumbosacral dorsopathy
RU2812576C1 (en) * 2022-12-08 2024-01-30 Анна Михайловна Задорожняя Method of performing paravertebral spine block for vertebrogenic diseases of nervous system

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2232006C2 (en) * 2000-01-24 2004-07-10 Аршин Виктор Владимирович Method for treating osteochondrosis at hernias of intervertebral disks
RU2536289C1 (en) * 2013-09-25 2014-12-20 Владислав Александрович Лучкин Method of treating degenerative-dystrophic diseases of locomotor apparatus
RU2576447C2 (en) * 2014-01-09 2016-03-10 Владимир Петрович Смирнов Method for treatment of intradiscal hypertension in degenerative-dystrophic changes of spine
RU2610795C1 (en) * 2015-10-12 2017-02-15 Оксана Владимировна Кузина Method for complex treatment of lumbar spine diseases
RU2638784C1 (en) * 2016-09-14 2017-12-15 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Method for treatment of myophascal neck muscle ache after gurov-levin

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2232006C2 (en) * 2000-01-24 2004-07-10 Аршин Виктор Владимирович Method for treating osteochondrosis at hernias of intervertebral disks
RU2536289C1 (en) * 2013-09-25 2014-12-20 Владислав Александрович Лучкин Method of treating degenerative-dystrophic diseases of locomotor apparatus
RU2576447C2 (en) * 2014-01-09 2016-03-10 Владимир Петрович Смирнов Method for treatment of intradiscal hypertension in degenerative-dystrophic changes of spine
RU2610795C1 (en) * 2015-10-12 2017-02-15 Оксана Владимировна Кузина Method for complex treatment of lumbar spine diseases
RU2638784C1 (en) * 2016-09-14 2017-12-15 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Method for treatment of myophascal neck muscle ache after gurov-levin

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Тузлуков А. П., Горбатовская Н. С. Инъекционная терапия болевых мышечно-фасциальных синдромов. Всесоюзная конференция ревматологов. Тезисы докладов. М., 2001 С. 321. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2741970C1 (en) * 2020-03-18 2021-02-01 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России) Method of treating patients with lumbosacral dorsopathy
RU2812576C1 (en) * 2022-12-08 2024-01-30 Анна Михайловна Задорожняя Method of performing paravertebral spine block for vertebrogenic diseases of nervous system

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2387467C1 (en) Method for correction of muscular imbalance in children with fault in posture and scoliosis 1 and 2 degree
İmamoğlu Benefits of prayer as a physical activity
Rahimi et al. The effect of transcranial direct stimulation as an add-on treatment to conventional physical therapy on pain intensity and functional ability in individuals with knee osteoarthritis: A randomized controlled trial
Oppenheim Complementary and alternative methods in cerebral palsy
RU2369374C2 (en) Method for complex non-surgical treatment of spinal diseases
RU2431456C1 (en) Method for recovery and health improvement of patient by systemic exposure with using osteopathic technique by "lt" method
RU2102961C1 (en) Method to treat cervical osteochondrosis of backbone
RU2725688C1 (en) Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine
RU2727759C1 (en) Method of treating acute lumboischialgia in sportsmen
RU2093132C1 (en) Method of osteochondrosis treatment
RU2180830C2 (en) Method for treating the cases of diskogenic manifestations of vertebral column osteochondrosis
RU2164128C2 (en) Method of complex rehabilitation of patients pathology of locomotor system
RU2296550C1 (en) Method for treating a patient due to applying osteopathic techniques
Stępnik et al. Assessment of the effects of manual techniques on neck pain.
RU2191563C2 (en) Method for carrying out vertebral column rehabilitation
RU2653787C2 (en) Method of prophylaxis and treatment of chronic pain in the lower back
RU2278708C1 (en) Method for treating the cases of intervertebral disk hernia and lumbosacral vertebral column segment hernia by applying complex stage-by-stage approach
RU2572298C1 (en) Method for integrated treatment of spinal diseases
RU2728099C1 (en) Method of restorative treatment of injuries in craniovertebral articulation of spine at joint level c0/c1
RU2267337C1 (en) Method for treating patients for cervical or lumbar vertebral column segment osteochondrosis
RU2834844C1 (en) Method for complex medical rehabilitation of patients underwent surgical ventral fixation of cervical spine segments
RU2841934C1 (en) Method for rehabilitation of patients in acute period of cerebral infarction
RU2277898C2 (en) Method for treating painful muscular syndromes in lumbovertebral department
RU2111026C1 (en) Method of laser radiation treatment off children with neuromotor disorder caused by perinatal affection of central nervous system
RU2297824C1 (en) Method for treating spondylogenic and primary-myogenic vertebral lesions