RU2185157C2

RU2185157C2 - Composition for treating burn wounds

Info

Publication number: RU2185157C2
Application number: RU2000116316A
Authority: RU
Inventors: А.П. Рудько; Ю.С. Кривошеин
Original assignee: Рудько Адолина Петровна; Кривошеин Юрий Семенович
Priority date: 2000-06-26
Filing date: 2000-06-26
Publication date: 2002-07-20
Also published as: EA200100559A1; EA003935B1; UA67795C2

Abstract

FIELD: pharmacology. SUBSTANCE: composition includes miramistine antiseptic substance and a gel-former. As gel- formers one should use modified cellulose derivatives, tylose or enterosgel. The present invention provides synergistic action of miramistine and gel-formers in treating and preventing purulent complications in case of burns and autodermatoplasty. EFFECT: higher efficiency of therapy. 2 tbl, 1 cl

Description

Изобретение относится к области медицины, ветеринарии и фармацевтической промышленности и может использоваться для лечения ожоговых ран, в том числе глубоких и с использованием аутодерматопластики. The invention relates to the field of medicine, veterinary medicine and the pharmaceutical industry and can be used to treat burn wounds, including deep ones and using autodermatoplasty.

Известно применение для лечения глубоких ожоговых ран препаратов различной химической природы. Согласно Регистру лекарственных средств России (Москва, "РЛС-2000", 1999) для этих целей используют: мазь Бетадин (с.776), недостатком которой является раздражение кожи и слизистых в местах аппликации за счет выделяемого иода; Левовинизоль (с.847) - аэрозольный препарат сложного состава, который также вызывает жжение в местах аппликаций; мазь Лоринден (с. 876) может вызывать контактные экземы, аллергические реакции, атрофию кожи и подкожной клетчатки; мазь Оксинарт противопоказана при вирусной инфекции; мазь Аргосульфан - (с.874) может вызывать лейкопению и аллергию; раствор Лимексида может вызывать рвоту, бронхоспазм, зуд, противопоказан при нарушении функции печени или почек, стенокардии, атеросклерозе, инсульте, беременности. Кроме того, все эти препараты малоэффективны при использовании для лечения ожоговых ран методом аутодерматопластики. Known use for the treatment of deep burn wounds of drugs of various chemical nature. According to the Register of Medicinal Products of Russia (Moscow, "RLS-2000", 1999) for these purposes use: Betadine ointment (p.776), the disadvantage of which is irritation of the skin and mucous membranes at the sites of application due to the release of iodine; Levovinisol (p.847) - an aerosol preparation of a complex composition, which also causes a burning sensation in places of applications; Lorinden ointment (p. 876) can cause contact eczema, allergic reactions, atrophy of the skin and subcutaneous tissue; Oksinart ointment is contraindicated in viral infections; Argosulfan ointment - (p.874) can cause leukopenia and allergies; Limexide solution can cause vomiting, bronchospasm, itching, is contraindicated in case of impaired liver or kidney function, angina pectoris, atherosclerosis, stroke, pregnancy. In addition, all these drugs are ineffective when used for the treatment of burn wounds using autodermatoplasty.

Наиболее близким к заявляемому является препарат Мирамистин (с.656), представляющий 0,01% водный раствор миристамидопропилдиметилбензиламмоний хлорида. Препарат применяется в виде повязок и тампонов при лечении поверхностных и глубоких ожоговых ран. К недостаткам его следует отнести легкое чувство жжения, проходящее самостоятельно через 10-15 сек, а также то, что повязки и тампоны быстро подсыхают и прилипают к раневой поверхности, что требует постоянной дополнительной обработки повязки снаружи. Препарат малоэффективен при подготовке и проведении аутодерматопластики, т.к. быстро стекает с поверхности трансплантата и не обеспечивает защиту его от нагноений; кроме того, используемая концентрация недостаточна для обеспечения надежного антимикробного эффекта. Closest to the claimed is the drug Miramistin (p.656), representing a 0.01% aqueous solution of myristamidopropyl dimethylbenzylammonium chloride. The drug is used in the form of dressings and tampons in the treatment of superficial and deep burn wounds. Its disadvantages include a slight burning sensation that passes on its own after 10-15 seconds, as well as the fact that dressings and tampons quickly dry and stick to the wound surface, which requires constant additional processing of the dressing from the outside. The drug is ineffective in the preparation and conduct of autodermatoplasty, because quickly drains from the surface of the graft and does not protect it from suppuration; in addition, the concentration used is insufficient to provide a reliable antimicrobial effect.

Целью настоящего изобретения является расширение ассортимента средств для лечения ожоговых ран и эффективного его использования в практике аутодерматопластики. The aim of the present invention is to expand the range of products for the treatment of burn wounds and its effective use in the practice of autodermatoplasty.

Поставленная цель достигается тем, что в известный состав, включающий мирамистин и воду, дополнительно вводят гелеобразователь при следующем соотношении компонентов, мас.%:
Мирамистин - 0,01-1,0
Гелеобразователь - 1,0-50,0
Вода - До 100
При этом в качестве гелеобразователя, например, используют модифицированные производные целлюлозы или гидрогель метилкремниевой кислоты (энтеросгель) в различных концентрациях. В случае использования тилозы предпочтительной является концентрация от 1% до 3%.This goal is achieved by the fact that in a known composition, including miramistin and water, an additional gelling agent is introduced in the following ratio of components, wt.%:
Miramistin - 0.01-1.0
Gelling agent - 1.0-50.0
Water - Up to 100
In this case, as a gelling agent, for example, modified cellulose derivatives or methylsilicic acid hydrogel (Enterosgel) in various concentrations are used. In the case of tylose, a concentration of from 1% to 3% is preferred.

Повышение концентрации мирамистина обеспечивает эффективный антимикробный барьер. Кроме того, при совместном использовании мирамистина и гелеобразователя увеличиваются синергетически репаративные свойства состава, а повышение его вязкости обеспечивает длительный эффект действия. Increased miramistin concentration provides an effective antimicrobial barrier. In addition, with the combined use of miramistin and a gelling agent, the synergistically reparative properties of the composition increase, and an increase in its viscosity provides a long-lasting effect.

Для иллюстрации изобретения готовили составы по табл.1. To illustrate the invention, the compositions of table 1 were prepared.

Как видно из табл. 1, составы 4 и 7 представляют собой твердые гели, применение которых затруднено, и поэтому их в работе не использовали. As can be seen from the table. 1, compositions 4 and 7 are solid gels, the use of which is difficult, and therefore they were not used in the work.

Для лечения ожоговых ран (ОР) составы по табл.1 и прототип наносили на раневую поверхность с помощью повязок или тампонов, которые меняли ежедневно. При этом отмечали скорость очищения раны от гнойного отделяемого (ГО), срок активизации репаративных процессов и появление островков эпителизации, общий срок лечения. Результаты представлены в табл.2. For the treatment of burn wounds (OR), the compositions of Table 1 and the prototype were applied to the wound surface using dressings or tampons, which were changed daily. At the same time, the rate of wound cleansing from purulent discharge (GO), the period of activation of reparative processes and the appearance of epithelialisation islands, and the total duration of treatment were noted. The results are presented in table.2.

Кроме того, состав 5 использовали при подготовке и пересадке аутотрансплантатов кожи у 6 больных и получили полное приживление пересаженного кожного лоскута на 3-5 дней раньше, чем без применения заявляемого состава. In addition, composition 5 was used in the preparation and transplantation of skin autografts in 6 patients and received complete engraftment of the transplanted skin flap 3-5 days earlier than without the use of the claimed composition.

У 3-х больных, которым пересадка была проведена без использования заявляемого состава, его начали применять после появления признаков частичного расплавления аутотрансплантатов, что привело к быстрой ликвидации ГО и сохранению жизнеспособности оставшихся участков пересаженной кожи. In 3 patients who underwent transplantation without using the claimed composition, they started to use it after the signs of partial melting of autografts appeared, which led to the rapid elimination of GO and preservation of the viability of the remaining sections of the transplanted skin.

Ни в одном случае не было отмечено побочного действия состава или жалоб больных на неприятные ощущения при их нанесении. Наоборот, гелеобразный состав при нанесении на раневую поверхность вызывал снижение болевых симптомов и чувства жжения. In no case was there any side effect of the composition or complaints of patients about unpleasant sensations when applied. On the contrary, the gel-like composition when applied to the wound surface caused a decrease in pain symptoms and a burning sensation.

Как видно из табл.2, эффективность состава 1 практически не отличается от эффективности прототипа, что связано с одинаковой концентрацией мирамистина и недостаточной концентрацией гелеобразователя. As can be seen from table 2, the effectiveness of composition 1 is practically no different from the effectiveness of the prototype, which is associated with the same concentration of miramistin and an insufficient concentration of the gelling agent.

В то же время эффективность состава 2 значительно эффективнее прототипа, что при равной концентрации мирамистина подтверждает синергизм его с гелеобразователем, который без мирамистина такого эффекта не дает (состав 8). At the same time, the effectiveness of composition 2 is much more effective than the prototype, which, with equal concentration of miramistin, confirms its synergism with a gelling agent, which without miramistin does not give such an effect (composition 8).

Заявляемый состав может производиться фармацевтической промышленностью, т.к. все компоненты являются промышленными зарегистрированными продуктами:
Мирамистин peг. 91/146/2.The inventive composition can be produced by the pharmaceutical industry, because All components are industrial registered products:
Miramistin reg. 91/146/2.

Энтеросгель - рег. П 98/88/6. Enterosgel - reg. P 98/88/6.

Тилоза - сертификат РОСС ДЕ. АЯ12. С02205. Tylose - certificate ROSS DE. AY12. C02205.

Claims

1. The composition for the treatment of burn wounds, including miramistin and water, characterized in that it further comprises a gelling agent - modified cellulose derivatives or methylsilicic acid hydrogel (enterosgel) in the following ratio, wt. %:
Miramistin - 0.01 - 1.0
Gelling agent - modified cellulose derivatives or methylsilicic acid hydrogel (Enterosgel) - 1.0 - 50.0
Water - Up to 100.0
2. The composition according to p. 1, characterized in that it contains tylose in an amount of from 1 to 3 wt. %