RU2173153C1 - Method of prophylaxis of suppurative-inflammatory complications - Google Patents
Method of prophylaxis of suppurative-inflammatory complicationsInfo
- Publication number
- RU2173153C1 RU2173153C1 RU2000130237A RU2000130237A RU2173153C1 RU 2173153 C1 RU2173153 C1 RU 2173153C1 RU 2000130237 A RU2000130237 A RU 2000130237A RU 2000130237 A RU2000130237 A RU 2000130237A RU 2173153 C1 RU2173153 C1 RU 2173153C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vagina
- decrease
- day
- enterosgel
- effect
- Prior art date
Links
- 230000000069 prophylaxis Effects 0.000 title 1
- 239000000017 hydrogel Substances 0.000 claims abstract description 6
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 6
- 230000002265 prevention Effects 0.000 claims description 4
- 210000001215 Vagina Anatomy 0.000 abstract description 8
- 244000005700 microbiome Species 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000001717 pathogenic Effects 0.000 abstract description 3
- 241000186016 Bifidobacterium bifidum Species 0.000 abstract description 2
- 229940002008 Bifidobacterium bifidum Drugs 0.000 abstract description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 abstract description 2
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 3
- 208000004145 Endometritis Diseases 0.000 abstract 1
- 210000000754 Myometrium Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000001580 bacterial Effects 0.000 abstract 1
- 230000003203 everyday Effects 0.000 abstract 1
- 238000010899 nucleation Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 239000002594 sorbent Substances 0.000 description 4
- 241000186000 Bifidobacterium Species 0.000 description 3
- 230000001174 ascending Effects 0.000 description 3
- 201000009910 diseases by infectious agent Diseases 0.000 description 3
- 238000000034 method Methods 0.000 description 3
- 208000004926 Bacterial Vaginosis Diseases 0.000 description 2
- 229960000282 Metronidazole Drugs 0.000 description 2
- 206010046798 Uterine leiomyoma Diseases 0.000 description 2
- 230000001154 acute Effects 0.000 description 2
- 244000052616 bacterial pathogens Species 0.000 description 2
- 238000003759 clinical diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000002297 emergency surgery Methods 0.000 description 2
- NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N histamine Chemical compound NCCC1=CN=CN1 NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory Effects 0.000 description 2
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 2
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 2
- VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N metronidazole Chemical compound CC1=NC=C([N+]([O-])=O)N1CCO VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000000813 microbial Effects 0.000 description 2
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 2
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 2
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 210000001519 tissues Anatomy 0.000 description 2
- 208000005641 Adenomyosis Diseases 0.000 description 1
- 229940072107 Ascorbate Drugs 0.000 description 1
- 108060001001 BRK1 Proteins 0.000 description 1
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 1
- QXZGBUJJYSLZLT-FDISYFBBSA-N Bradykinin Chemical compound NC(=N)NCCC[C@H](N)C(=O)N1CCC[C@H]1C(=O)N1[C@H](C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC=2C=CC=CC=2)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N[C@@H](CC=2C=CC=CC=2)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(O)=O)CCC1 QXZGBUJJYSLZLT-FDISYFBBSA-N 0.000 description 1
- 210000004392 Genitalia Anatomy 0.000 description 1
- 210000001752 Genitalia, Female Anatomy 0.000 description 1
- 102000014702 Haptoglobin Human genes 0.000 description 1
- 108050005077 Haptoglobin Proteins 0.000 description 1
- 208000000509 Infertility Diseases 0.000 description 1
- 102100011311 KNG1 Human genes 0.000 description 1
- 241000588752 Kluyvera Species 0.000 description 1
- TYQCGQRIZGCHNB-JLAZNSOCSA-N L-ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(O)=C(O)C1=O TYQCGQRIZGCHNB-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 1
- 210000000265 Leukocytes Anatomy 0.000 description 1
- 241000588772 Morganella morganii Species 0.000 description 1
- 229940076266 Morganella morganii Drugs 0.000 description 1
- 206010046788 Uterine haemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 210000004291 Uterus Anatomy 0.000 description 1
- 206010062167 Vaginitis bacterial Diseases 0.000 description 1
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000000903 blocking Effects 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 229940079593 drugs Drugs 0.000 description 1
- 230000002357 endometrial Effects 0.000 description 1
- 201000009274 endometriosis of uterus Diseases 0.000 description 1
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 1
- 244000005709 gut microbiome Species 0.000 description 1
- 229960001340 histamine Drugs 0.000 description 1
- 230000002390 hyperplastic Effects 0.000 description 1
- 230000002458 infectious Effects 0.000 description 1
- 230000036512 infertility Effects 0.000 description 1
- 231100000535 infertility Toxicity 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 238000011081 inoculation Methods 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 1
- 230000002906 microbiologic Effects 0.000 description 1
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 1
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative Effects 0.000 description 1
- 230000000529 probiotic Effects 0.000 description 1
- 239000006041 probiotic Substances 0.000 description 1
- 235000018291 probiotics Nutrition 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent Effects 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 239000000829 suppository Substances 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 201000007096 vulvovaginal candidiasis Diseases 0.000 description 1
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии. The invention relates to medicine, namely to gynecology.
В возникновении гнойно-воспалительных осложнений при хирургических манипуляциях на матке, большая роль принадлежит восходящей инфекции из нижнего отдела гениталий, частота воспалительных осложнений в различных клиниках достигает 9,4% - 29% и сопровождается изменением биоценоза влагалища со снижением бифидолактофлоры до 30% с доминированием патогенных микроорганизмов. In the occurrence of purulent-inflammatory complications during surgical manipulations on the uterus, an ascending infection from the lower genital area plays a large role, the frequency of inflammatory complications in various clinics reaches 9.4% - 29% and is accompanied by a change in the vaginal biocenosis with a decrease in bifidolactoflora to 30% with the prevalence of pathogenic microorganisms.
Известен способ профилактики острого неспецифического метроэндометрита после прерывания беременности в позднем сроке, заключающийся в применении под контролем УЗИ аппликационно-сорбционного дренирования полости матки, с использованием дренажа-тампона с углеродминеральным сорбентом СУМС-1 и адсорбированным на нем метронидазолом, с последующим его удалением через 24 - 48 часов, введение дренажа-тампона в полость матки рекомендуется применять не менее 2 - 3 раз, а в случаях тяжелого течения метроэндометрита - до 4-5 раз. (Макаров К. Ю. Применение углеродминерального сорбента СУМС-1 с адсорбированным на нем метронидазолом и профилактики острых неспецифических метроэндометритов после прерывания беременности в поздние сроки: дис. к.м.н./Омская медицинская академия. - Омск, 1997 г., с 38). A known method for the prevention of acute nonspecific metroendometritis after termination of pregnancy in the late term, which consists in the use of ultrasound-controlled application of sorption drainage of the uterine cavity using drainage swab with carbon-mineral sorbent SUMS-1 and metronidazole adsorbed on it, followed by its removal after 24 - 48 hours, the introduction of tampon drainage into the uterine cavity is recommended to be applied at least 2–3 times, and in cases of severe metroendometritis, up to 4–5 times. (Makarov K. Yu. Use of carbon-mineral sorbent SUMS-1 with metronidazole adsorbed on it and prevention of acute nonspecific metroendometritis after termination of pregnancy in late terms: Ph.D. / Omsk Medical Academy. - Omsk, 1997, p. 38).
Известен способов лечения гнойно-воспалительных заболеваний нижнего отдела женских гениталий, заключающийся в применении энтеральной формы "Энтеросгеля" (ксерогеля), вводимого во влагалище 1 раз 1 в сутки, в количестве 50 грамм на 2 часа с последующим удалением его стерильным тампоном, смоченным 0,9% раствором NaCl, после чего на 2-3 часа интравагинально вводится стерильный тампон, пропитанный раствором, содержащим 5 доз бифидумбактерина, курс рассчитан на 5 дней, кроме этого для коррекции кишечной микрофлоры перорально назначается бифидумбактерин по 5 доз 3 раза в день и энтеросгель по 15 грамм 3 раза в день, через 2 часа после или за 2 часа до приема пищи и медикаментов в течение 7 дней, дополнительно назначается вифирон-2 по 1 свече, ректально, на ночь в течение 7 дней. (Картверишвили К.З. Эффективность применения сорбции в комплексном лечении рецидивирующих форм бактериального вагиноза, вагинального кандидоза и неспецифического вагинита: дис. к.м.н./Московский государственный медико-стоматологический университет. -М., 2000 г., с 121-122). Этот способ выбран за прототип. Known methods for the treatment of purulent-inflammatory diseases of the lower female genitalia, which consists in the use of the enteric form "Enterosgel" (xerogel), introduced into the vagina 1 time 1 per day, in the amount of 50 grams for 2 hours, followed by removal with a sterile swab moistened with 0, A 9% NaCl solution, after which a sterile swab is introduced intravaginally for 2-3 hours, soaked in a solution containing 5 doses of bifidumbacterin, the course is designed for 5 days, in addition, bifidumbact is orally prescribed to correct intestinal microflora in 5 doses 3 times a day and enterosgel 15 grams 3 times a day, 2 hours after or 2 hours before meals and medicines for 7 days, additionally prescribed vifiron-2 for 1 suppository, rectally, at night in within 7 days. (Kartverishvili K.Z. Efficiency of the use of sorption in the complex treatment of recurrent forms of bacterial vaginosis, vaginal candidiasis and nonspecific vaginitis: dis. MD / Moscow State Medical and Dental University. -M., 2000, p. 121- 122). This method is selected for the prototype.
Применение для этих целей вышеописанного способа малоэффективно, т.к. на ксерогели процесс отмирания микроорганизмов по сравнению с формой энтеросгеля в виде гидрогеля протекает менее интенсивно и следовательно, мало препятствует восходящему пути инфекции, а также такие процессы как отек тканей, лейкоцитарная их инфильтрация, выделение медиаторов воспаления (брадикинина, гаптоглобина, гистамина, СРБ, простагландинов и др.) и дополнительное механическое растяжение тканей за счет находящегося интравагинально тампона поддерживают воспаление и усиливают болевой синдром, в этих условиях продукция антибиотических веществ бифидобактериями и принятие их участия в создании резистентности экологической ниши влагалища затруднена, более того, время насыщения слизистой влагалища и концентрация, создаваемая 5-ю дозами бифидобактерина, слишком мала для наращивания микробной массы бифидобактерий, они не способны адекватно ингибировать рост гнилостной и патогенной микрофлоры, ко всему сказанному, способ трудоемок в исполнении, плохо переносится больными, экономически не выгоден. The application of the above method for these purposes is ineffective, because on xerogels, the process of dying of microorganisms in comparison with the enterosgel form in the form of a hydrogel proceeds less intensively and, therefore, does not interfere with the ascending path of infection, as well as processes such as tissue edema, leukocyte infiltration, isolation of inflammatory mediators (bradykinin, haptoglobin, histamine, CRP, prostagland, etc.) and additional mechanical stretching of tissues due to the intravaginally located swab support inflammation and intensify the pain syndrome, under these conditions antibiotic production of bifidobacteria and their participation in creating the resistance of the ecological niche of the vagina is difficult, moreover, the saturation time of the vaginal mucosa and the concentration created by 5 doses of bifidobacterin are too small to increase the microbial mass of bifidobacteria, they are not able to adequately inhibit the growth of putrefactive and pathogenic microflora , to all of the above, the method is laborious to implement, poorly tolerated by patients, economically disadvantageous.
Задачей изобретения является предотвращение возникновения гнойно-воспалительных осложнений блокированием восходящего пути инфекции посредством использования гидрогеля, смешанного с лиофильно высушенным бифидумбактерином. Это достигается за счет применения интравагинальной смеси, состоящей из 250 мл 70% энтеросгеля, взятого в форме гидрогеля, обладающего большей поверхностью адгезии для патогенных микроорганизмов, насыщаемого микробной массой живых бактерий антагонистически активного штамма Bifidobacterium bifidum N 1, в количестве - 50 доз (10 пакетов по 5 доз), чтобы получить 98,8% пробиотика в сорбенте, т. к. высокий количественный уровень бифидофлоры и ее преобладание в сорбенте способны нормализовать собственную флору влагалища и препятствовать формированию затяжных форм гнойно-воспалительных осложнений, а также этот штамм бифидобактерий способен противостоять широкому спектру патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и тем самым нормализовать резистентность влагалища. The objective of the invention is to prevent the occurrence of purulent-inflammatory complications by blocking the ascending path of infection by using a hydrogel mixed with freeze-dried bifidumbacterin. This is achieved through the use of an intravaginal mixture consisting of 250 ml of 70% enterosgel, taken in the form of a hydrogel, having a larger adhesion surface for pathogenic microorganisms, saturated with the microbial mass of living bacteria of the antagonistically active strain of Bifidobacterium bifidum N 1, in an amount of 50 doses (10 packets) 5 doses) to obtain a 98.8% probiotic in the sorbent, since a high quantitative level of bifidoflora and its predominance in the sorbent can normalize the vaginal flora and prevent the formation of protracted pm purulent-inflammatory complications, as well as this strain of bifidobacteria, is able to withstand a wide range of pathogenic and opportunistic microorganisms and thereby normalize vaginal resistance.
Способ осуществляется следующим образом:
Приготовленную смесь из 250 мл 70% "Энтеросгеля" (гидрогель) с лиофильно высушенным бифидумбактерином в объеме 10-20 мл вводят интравагинально на 24 часа с последующей ежедневной ее заменой в течение 5 - 7 дней.The method is as follows:
The prepared mixture of 250 ml of 70% Enterosgel (hydrogel) with freeze-dried bifidumbacterin in a volume of 10-20 ml is administered intravaginally for 24 hours, followed by daily replacement for 5 to 7 days.
Клинические примеры. Clinical examples.
Больная К. N 14037. Клинический диагноз: миома матки в сочетании с аденомиозом и гиперпластическим процессом эндометрия. Маточное кровотечение. Patient K. N 14037. Clinical diagnosis: uterine fibroids in combination with adenomyosis and endometrial hyperplastic process. Uterine bleeding.
31.03. 98. Экстренная операция поперечная лапаротомия. Пангистероэктомия. 03/31. 98. Emergency surgery transverse laparotomy. Pangisteroectomy.
Микробиологические исследования до операции подтвердили возможность развития гнойно-воспалительного осложнения, так как степени высеваемости микроорганизмов во влагалище (Enterococus fecalis - 107 Corinebacter sp. - 109, Kluyvera ascorbate - 105, Morganella morganii - 106) были на достаточно высоком уровне (допустимая норма 102), поэтому больной применен данный способ профилактики в послеоперационном периоде. Гнойно-воспалительных осложнений не было.Microbiological studies before surgery confirmed the possibility of developing a purulent-inflammatory complication, since the degree of microorganism inoculation into the vagina (Enterococus fecalis - 10 7 Corinebacter sp. - 10 9 , Kluyvera ascorbate - 10 5 , Morganella morganii - 10 6 ) were at a fairly high level ( permissible norm of 10 2 ), therefore, the patient applied this method of prevention in the postoperative period. There were no purulent-inflammatory complications.
Больная Ш. N 12277. Клинический диагноз: множественная миома матки с шеечно-перешеечным расположением узла с тенденцией к быстрому росту. Нарушение кровообращения в узле. Бесплодие. Patient S. N 12277. Clinical diagnosis: multiple uterine fibroids with cervical-isthmus node location with a tendency to rapid growth. Circulatory disturbance in the node. Infertility.
11.03.98. Экстренная операция поперечная лапаротомия. Реконструктивно-пластическая операция, со вскрытием полости матки. 03/11/98. Emergency surgery transverse laparotomy. Reconstructive plastic surgery, with the opening of the uterine cavity.
Больная входила в группу риска по возможному гнойно-воспалительному осложнению, т. к. до операции во влагалище определялись Enterococus fecalis - 10, Esherichia coli -106, а сама операция длилась 2,5 часа и была вскрыта полость матки. После применения смеси удалось избежать инфекционных осложнений.The patient was at risk for a possible purulent-inflammatory complication, since before surgery, Enterococus fecalis - 10, Esherichia coli -10 6 were determined in the vagina, and the operation itself lasted 2.5 hours and the uterine cavity was opened. After applying the mixture, infectious complications were avoided.
Claims (1)
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2173153C1 true RU2173153C1 (en) | 2001-09-10 |
Family
ID=
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2565444C2 (en) * | 2013-11-28 | 2015-10-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения Российской академии наук | Method of preventing infectious and inflammatory complications in women with submucosal uterine myoma after hysteroresectoscopy |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2133623C1 (en) * | 1996-05-21 | 1999-07-27 | Смоленская государственная медицинская академия | Method for preventing endometritis as consequence of cesarean section |
RU2138270C1 (en) * | 1996-05-06 | 1999-09-27 | Басалаева Надежда Львовна | Method of prophylaxis of postabortive endometritis |
RU2144797C1 (en) * | 1996-07-17 | 2000-01-27 | Институт клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН | Application sorption method for preventing from pyoseptic complications in high infection risk group of puerperas subjected to cesarean section |
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2138270C1 (en) * | 1996-05-06 | 1999-09-27 | Басалаева Надежда Львовна | Method of prophylaxis of postabortive endometritis |
RU2133623C1 (en) * | 1996-05-21 | 1999-07-27 | Смоленская государственная медицинская академия | Method for preventing endometritis as consequence of cesarean section |
RU2144797C1 (en) * | 1996-07-17 | 2000-01-27 | Институт клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН | Application sorption method for preventing from pyoseptic complications in high infection risk group of puerperas subjected to cesarean section |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
КАРТВЕРИШВИЛИ К.З. Эффективность применения сорбции в комплексном лечении рецидивирующих форм бактериального вагиноза, вагинального пандидоза и неспецифического вагинита, автореф. дисс. к.м.н. - М.: 2000, с.5. КИРА Е.Ф. Лечение бактериального вагиноза, Акушерство и гинекология, N 5. - М.: Медицина, 1993, с.39 - 41. * |
СОЛОМАТИНА Л.М. и др. Варианты местной антимикробной терапии и профилактики послеродового эндометрита", "Антибиотики и химиотерапия", П, т.37. - М.: Медицина, 1992, с.43 - 45. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2565444C2 (en) * | 2013-11-28 | 2015-10-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения Российской академии наук | Method of preventing infectious and inflammatory complications in women with submucosal uterine myoma after hysteroresectoscopy |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Bowie et al. | Efficacy of treatment regimens for lower urogenital Chlamydia trachomatis infection in women | |
CN109985069B (en) | Probiotic compositions and uses thereof | |
CN114588253A (en) | Pharmaceutical composition for repairing and preventing vaginal mucosa aging and preparation thereof | |
CN101690734B (en) | Lactobacillus vaginal capsule and preparation method thereof | |
RU2173153C1 (en) | Method of prophylaxis of suppurative-inflammatory complications | |
RU2281108C1 (en) | Method for treatment of fallopian-peritoneal infertility form in women with chronic endometritis | |
CN103127312A (en) | External Antiviral and anti-pathogenic gynecological lotion and preparation technology | |
RU2377028C2 (en) | Vaginal mudtherapy | |
JPH07108857B2 (en) | Bacterial preparations for the prevention and treatment of inflammatory processes and allergic diseases | |
Sutkin et al. | Toxic shock syndrome after laminaria insertion | |
RU2354392C1 (en) | Remedy for treating bacterial vaginosis and method of bacterial vaginosis treatment | |
RU2516878C1 (en) | Formed sorbent vniitu-1, method for making it, and method for preventing suppurative septic complications in obstetrics | |
Huang et al. | Cervical stump necrosis and septic shock after laparoscopic supracervical hysterectomy | |
UA126031C2 (en) | Application of totarol and pharmaceutical composition containing totarol | |
CN108126003A (en) | A kind of female private part bacteriostatic gel and preparation method thereof | |
RU2391977C2 (en) | Method of acute bacterial vaginitis treatment | |
RU2751000C1 (en) | Molded carbon sorbent with glycolic acid, a method for its preparation and a method for treating bacterial vaginosis | |
RU2095072C1 (en) | Method of treatment of nonspecific infection of urogenital pathology in women | |
RU2113183C1 (en) | Method of treatment of bacterial vaginosis | |
RU2144779C1 (en) | Method for applying combined prolonged uterus appendage abscesses enzymotherapy and intranodular antibiotic administration | |
RU2183963C2 (en) | "emulact" ointment for treatment and prevention of inflammatory gynecological diseases and disbacteriosis | |
RU2188660C1 (en) | Method for treating bacterial vaginosis | |
RU2127595C1 (en) | Method of treatment of patients with inflammatory sickness of female gonads in reproductive age | |
RU2250767C1 (en) | Method for treating the cases of gastric and duodenal peptic ulcer | |
SU1398868A1 (en) | Method of treatment of purulent septic postnatal diseases |