RU2155005C1 - Method for treating frontal sinus diseases - Google Patents
Method for treating frontal sinus diseases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2155005C1 RU2155005C1 RU2000104573A RU2000104573A RU2155005C1 RU 2155005 C1 RU2155005 C1 RU 2155005C1 RU 2000104573 A RU2000104573 A RU 2000104573A RU 2000104573 A RU2000104573 A RU 2000104573A RU 2155005 C1 RU2155005 C1 RU 2155005C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- frontal
- nasal
- vessel
- anastomosis
- sinus
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины и найдет применение в оториноларингологической практике при лечении заболеваний лобных пазух. The invention relates to medicine and will find application in ENT practice in the treatment of diseases of the frontal sinuses.
В последние годы количество переломов стенок лобных пазух значительно увеличилось, их последствия вызывают не только косметические дефекты области лба, но и значительную потерю трудоспособности, вплоть до инвалидности. In recent years, the number of fractures of the walls of the frontal sinuses has increased significantly, their consequences cause not only cosmetic defects of the forehead, but also a significant disability, up to disability.
Во время травматических повреждений довольно часто разрушаются стенки дна лобной пазухи и лобно-носового канала, что вызывает, в одних случаях, необходимость хирургического лечения, заключающегося в облитерации пазухи, т.е. прекращению ее существования как анатомического образования. During traumatic injuries, the walls of the bottom of the frontal sinus and fronto-nasal canal are quite often destroyed, which in some cases necessitates surgical treatment consisting in obliteration of the sinus, i.e. the termination of its existence as an anatomical formation.
В других случаях, с вовлечением в травматический процесс лобно-носового канала или дна лобной пазухи, применяют методику операции "назализации". Сущность вмешательства в том, что для осуществления широкого сообщения лобной пазухи с носом удаляется костная основа ее дна. In other cases, involving the frontal nasal canal or the bottom of the frontal sinus in the traumatic process, the nasalization technique is used. The essence of the intervention is that for the implementation of a wide communication of the frontal sinus with the nose, the bone base of its bottom is removed.
Третьим вариантом лечения является формирование лобно-носового соустья. При воспалительных заболеваниях лобных пазух, особенно с осложнениями, доброкачественных опухолях и травматических поражениях производят хирургическое вмешательство, которое заканчивается наложением сообщения с полостью носа - "соустья". После формирования лобно-носового соустья ринохирурги вводят в него жесткие трубчатые дренажи из разнообразных материалов: металлов, полимеров, эндопротезов из биосовместимых материалов. The third treatment option is the formation of a fronto-nasal anastomosis. In case of inflammatory diseases of the frontal sinuses, especially with complications, benign tumors and traumatic lesions, a surgical procedure is performed, which ends with the imposition of a message with the nasal cavity - "anastomosis". After the formation of the fronto-nasal anastomosis, rhinosurgeons insert rigid tubular drainages from various materials: metals, polymers, endoprostheses from biocompatible materials into it.
Для уменьшения количества рецидивов заболеваний и лучшего дренирования просвета лобных пазух после операций на них стали применять комбинированные трубчатые дренажи, состоящие из жесткой трубчатой основы, необходимой для фиксации, и тканевого материала. Все виды указанных дренажных трубок, по данным различных авторов, находились в соустье от 7-8 дней до 4 лет послеоперационного периода, после чего извлекались из него. To reduce the number of relapses of diseases and better drainage of the lumen of the frontal sinuses after operations on them, combined tubular drains consisting of a rigid tubular base necessary for fixation and tissue material were used. All types of these drainage tubes, according to various authors, were in the anastomosis from 7-8 days to 4 years of the postoperative period, after which they were removed from it.
Однако при переломах нижних стенок лобных пазух, после удаления доброкачественных опухолей, довольно часто происходит разрушение структур лобно-носового канала, что во время хирургического вмешательства вызывает необходимость формирования лобно-носового соустья особой формы (в виде отверстия) и значительно меньшей протяженности, чем лобно- носового канала. However, with fractures of the lower walls of the frontal sinuses, after the removal of benign tumors, the structures of the fronto-nasal canal are often destroyed, which during surgery necessitates the formation of the frontal-nasal anastomosis of a special shape (in the form of an opening) and a significantly shorter length than the fronto-nasal nasal canal.
Проведенными исследованиями по научно-медицинской и патентной литературе выявлены различные способы хирургического формирования лобно-носового соустья при указанных патологических изменениях. Conducted research on the medical-scientific and patent literature revealed various methods of surgical formation of the fronto-nasal anastomosis with these pathological changes.
Так, А.Г. Лихачев в работе "Воспалительные заболевания придаточных пазух носа" (Руководство по оториноларингологии.- T.IV.- М.:Медицина, 1963.- С. 7-174) предлагал для формирования лобно-носового соустья использовать кожный лоскут, фиксированный на двойной трубке с резиновым манжетом. So, A.G. Likhachev in the work “Inflammatory diseases of the sinuses” (Guide to Otorhinolaryngology.- T.IV.- M.: Medicine, 1963.- S. 7-174) suggested using a skin flap fixed on a double tube to form the fronto-nasal anastomosis with rubber cuff.
В. Т. Жолобов в статье "Об оперативном лечении больных хроническим фронтитом с применением гетерогенной брюшины" (Вестник оториноларингологии.-1965.- N 3.- C.30-35) описывает опыт использования многослойной гетерогенной формалинизированной брюшины крупного рогатого скота, фиксируя ее на полиэтиленовой или тефлоновой трубке. V. T. Zholobov in the article "On the surgical treatment of patients with chronic frontitis with the use of heterogeneous peritoneum" (Bulletin of Otorhinolaryngology.-1965.- N 3.- C.30-35) describes the experience of using a multilayer heterogeneous formalinized peritoneum of cattle, fixing it on a plastic or teflon tube.
А. Е. Кицера, А.А. Борисов в работе "Способ обеспечения стойкого функционирования вновь созданного лобно-носового канала (Тезисы докладов IX съезда оториноларингологов СССР. -М., 1989. -С. 369-370) рекомендовали пуповину плода укреплять на трубке из термопластической массы фирмы "Portex". В послеоперационном периоде пуповина постепенно рассасывалась и замещалась тонким слоем соединительной ткани. A. E. Kitser, A.A. Borisov in his work "A way to ensure the stable functioning of the newly created frontal-nasal canal (Abstracts of the IX Congress of Otorhinolaryngologists of the USSR. -M., 1989. -P. 369-370) recommended the fetal umbilical cord to be strengthened on a tube made of Portex thermoplastic mass. В in the postoperative period, the umbilical cord was gradually absorbed and replaced by a thin layer of connective tissue.
Наиболее близким по своей технической сущности является способ лечения заболеваний лобных пазух, предложенный А.Н. Помухиной, А.Г. Волковым и защищенный авторским свидетельством N 886896, МПК A 61 B 17/00. Этот способ осуществляется следующим образом: после экстраназального вскрытия лобных пазух лобно-носовое соустье формируется с помощью трансплантата из лиофилизированного бедренного сосуда, фиксацию которого осуществляли путем рассечения дистального отдела трансплантата на отдельные полоски и фиксации их к стенкам лобно-носового соустья тканевым клеем. Комбинированная дренажная трубка находилась в соустье 28-35 дней, после чего ее жесткий компонент (тефлоновую трубку) удаляли, а тканевой фрагмент (артерию), впервые в практике послеоперационных вмешательств на лобных пазухах, не извлекали и он становился частью соустья. The closest in its technical essence is a method for the treatment of diseases of the frontal sinuses, proposed by A.N. Pomukhina, A.G. Volkov and protected by copyright certificate N 886896, IPC A 61 B 17/00. This method is carried out as follows: after extranasal opening of the frontal sinuses, the frontal-nasal anastomosis is formed using a graft from the lyophilized femoral vessel, which was fixed by dissecting the distal graft into separate strips and fixing them to the walls of the fronto-nasal anastomosis with tissue glue. The combined drainage tube was in the anastomosis for 28-35 days, after which its hard component (Teflon tube) was removed, and the tissue fragment (artery), for the first time in the practice of postoperative interventions on the frontal sinuses, was not removed and it became part of the anastomosis.
Этот способ формирования лобно-носового соустья после вскрытия лобных пазух взят нами за прототип при его создании у больных со значительными разрушениями лобно-носового канала. This method of forming the fronto-nasal anastomosis after opening the frontal sinuses was taken by us as a prototype when it was created in patients with significant destruction of the fronto-nasal canal.
Недостатками этого способа являются: 1) наличие в полости лобной пазухи с присутствием слизистой оболочки токсичного инородного тела, образующегося при фиксации "лепестков" артерии тканевым циакриновым клеем (как доказано многими клиницистами); 2) невозможность установить комбинированную дренажную трубку в лобно-носовом соустье, не имеющем протяженности и, по существу, являющимся отверстием; 3) отсутствие носового дыхания половиной носа, в преддверие которой выведена дренажная трубка. The disadvantages of this method are: 1) the presence in the cavity of the frontal sinus with the presence of a mucous membrane of a toxic foreign body formed when the "petals" of the artery are fixed with tissue cyacrine glue (as proved by many clinicians); 2) the inability to install a combined drainage tube in the fronto-nasal anastomosis, which does not have a length and is essentially a hole; 3) the absence of nasal breathing by half of the nose, in front of which a drainage tube is removed.
Целью изобретения является формирование функционирующего лобно-носового соустья в тех случаях, когда оно является отверстием. The aim of the invention is the formation of a functioning fronto-nasal anastomosis in those cases when it is a hole.
Цель достигается у больных со значительными разрушениями лобно-носового канала использованием комбинированных дренажных трубок для формирования лобно-носового соустья. Их жесткую основу составили трубки фирмы "Portex" из термопластической массы. В качестве тканевого компонента использовали фрагменты бедренной артерии. За 2-3 часа до начала операции фрагмент лиофилизированной артерии замачивали в теплом физиологическом растворе с добавлением антибиотика широкого спектра действия. На дренажной трубке фиксировали фрагмент артерии диаметром, равным диаметру трубки. Артерия при этом незначительно растягивалась за счет эластичности стенки. Затем инструментом придавали трубке форму песочных часов. При этом формировались верхний и нижний "раструбы" и узкая центральная часть - "поясок". На нижнем раструбе комбинированной дренажной трубки делали насечки на стенке артерии и трубки, формируя "нижние лепестки". Затем комбинированную дренажную трубку через полость носа вводили в сформированное лобно-носовое соустье, устанавливали в лобной пазухе и полости носа, расправляли "нижние лепестки" артерии, которые затем фиксировались "лепестками" трубки. The goal is achieved in patients with significant destruction of the fronto-nasal canal using combined drainage tubes to form the fronto-nasal anastomosis. Their rigid base was made up of Portex tubes made of thermoplastic mass. Fragments of the femoral artery were used as the tissue component. 2-3 hours before the start of the operation, a fragment of the lyophilized artery was soaked in warm saline with the addition of a broad-spectrum antibiotic. An artery fragment with a diameter equal to the diameter of the tube was fixed on the drainage tube. The artery was slightly stretched due to the elasticity of the wall. Then the instrument was shaped into an hourglass. In this case, the upper and lower "bells" and the narrow central part, the "girdle", were formed. On the lower socket of the combined drainage tube, incisions were made on the wall of the artery and tube, forming the "lower lobes". Then, the combined drainage tube was inserted through the nasal cavity into the formed fronto-nasal anastomosis, placed in the frontal sinus and nasal cavity, the "lower lobes" of the artery were straightened, which were then fixed by the "lobes" of the tube.
Следующий этап состоял в наложении аналогичных насечек на верхнем раструбе комбинированной дренажной трубки. Его проводили в просвете пазухи, не повреждая трубчатого дренажа, и расправляли образовавшиеся "верхние лепестки" артерии, фиксируя их специальным кольцом из фибринной пленки. The next step was to apply similar notches to the upper socket of the combined drainage tube. It was carried out in the sinus lumen without damaging the tubular drainage, and the arterial "upper lobes" of the artery were straightened, fixing them with a special ring of fibrin film.
В послеоперационном периоде рану лобной пазухи вели открытым способом с ежедневным введением тампонов, пропитанных куриным яичным белком. Тампоны усиливали фиксацию "верхних лепестков" артерии и вводились в течение 12-14 дней до формирования слоя грануляционной ткани на стенках лобной пазухи и "лепестках" сосуда. In the postoperative period, the frontal sinus wound was waged openly with daily administration of swabs soaked in chicken egg white. Tampons enhanced the fixation of the "upper lobes" of the artery and were introduced within 12-14 days until the formation of a layer of granulation tissue on the walls of the frontal sinus and the "lobes" of the vessel.
Перед пластикой костных стенок просвет пазухи тщательно высушивали. Указанное положение комбинированной дренажной трубки обеспечивало ее стабильное положение в соустье и хорошие условия оттока раневого содержимого из пазухи. Удаление жесткой части дренажной трубки производили потягиванием за специальный катетер, укрепленный на пояске, не менее чем через 3 месяца после вмешательства. Before plastic bone walls, the sinus lumen was thoroughly dried. The indicated position of the combined drainage tube ensured its stable position in the anastomosis and good conditions for the outflow of wound contents from the sinus. The rigid part of the drainage tube was removed by pulling on a special catheter mounted on the girdle at least 3 months after the intervention.
Предлагаемый способ выполняется следующим образом (см. фиг. 1-6). The proposed method is as follows (see Fig. 1-6).
Выписка из истории болезни N 13374/1246 больного У., 40 лет, находившегося на лечении в ЛОР клинике РГМУ с диагнозом: закрытый перелом лобной кости. В отделении проведены обследование и операция: ревизия левой лобной пазухи. Extract from the medical history N 13374/1246 of a patient U., 40 years old, who was undergoing treatment at the ENT clinic of the Russian State Medical University with a diagnosis of closed fracture of the frontal bone. The department conducted an examination and operation: revision of the left frontal sinus.
Под эндотрахеальным наркозом и инфильтрационной анестезией проведен разрез мягких тканей выше левой надбровной дуги. При осмотре пазухи оказалось, что часть передней стенки левой лобной пазухи расположена перпендикулярно задней. Другой фрагмент вдавлен кнаружи и книзу в полость орбиты. Третий фрагмент - раздробленная часть нижней стенки пазухи со стенкой лобно-носового канала и носового отростка лобной кости заклинена между ее дном и просветом пазухи. Указанный фрагмент по частям удален, произведена репозиция двух других обломков. Оба фиксированных обломка легко подвижны после репозиции. Остатки лобно-носового канала сформированы в виде отверстия (соустья). За 2-3 часа до начала операции фрагмент лиофилизированной артерии был замочен в теплом физиологическом растворе с добавлением антибиотика широкого спектра действия (цефамизина). На термопластической дренажной трубке фиксировали участок артерии диаметром, равным диаметру трубки, таким образом трубка стала комбинированным дренажом. Артерия при этом незначительно растянулась за счет эластичности стенки, а ее длина была на 1-2 мм меньше длины трубки. С помощью инструмента на верхнем и нижнем концах трубки сформированы "раструбы". На нижнем раструбе комбинированной дренажной трубки сделаны насечки на стенке артерии и трубки, формируя "нижние лепестки". Затем комбинированную дренажную трубку через полость носа ввели в сформированное лобно-носовое соустье и установили в лобной пазухе и полости носа, расправили "нижние лепестки" артерии, которые затем фиксировались "лепестками" трубки. Затем сделали аналогичные насечки на верхнем отделе сосудистого компонента комбинированной дренажной трубки, не повреждая трубчатого дренажа. После этого расправили образовавшиеся "верхние лепестки" артерии и фиксирующей их трубки, а также закрепили их кольцом из фибринной пленки. Полость пазухи промыта теплым физиологическим раствором и тампонирована тампонами с куриным яичным белком. Наложена повязка. Under endotracheal anesthesia and infiltration anesthesia, a soft tissue incision was made above the left superciliary arch. When examining the sinus, it turned out that part of the front wall of the left frontal sinus is perpendicular to the back. Another fragment is pressed outward and downward into the cavity of the orbit. The third fragment is a fragmented part of the lower sinus wall with the wall of the fronto-nasal canal and the nasal process of the frontal bone wedged between its bottom and sinus lumen. The specified fragment was deleted in parts, and two other fragments were repositioned. Both fixed fragments are easily mobile after reposition. The remains of the fronto-nasal canal are formed in the form of an opening (anastomosis). 2-3 hours before the start of the operation, a fragment of the lyophilized artery was soaked in warm saline with the addition of a broad-spectrum antibiotic (cefamizine). A portion of the artery with a diameter equal to the diameter of the tube was fixed on the thermoplastic drainage tube, so the tube became a combined drainage. The artery was slightly stretched due to the elasticity of the wall, and its length was 1-2 mm less than the length of the tube. Using a tool, “bells” are formed at the upper and lower ends of the tube. On the lower socket of the combined drainage tube, notches were made on the wall of the artery and tube, forming the "lower lobes". Then, the combined drainage tube was inserted through the nasal cavity into the formed fronto-nasal anastomosis and placed in the frontal sinus and nasal cavity, the “lower lobes” of the artery were straightened, which were then fixed by the “lobes” of the tube. Then, similar incisions were made on the upper vascular component of the combined drainage tube without damaging the tubular drainage. After that, the formed "upper petals" of the artery and the tube fixing them were straightened, and they were also secured with a fibrin film ring. The sinus cavity is washed with warm saline and swabbed with swabs with chicken egg white. A bandage has been applied.
В послеоперационном периоде проводилась ежедневная смена в ране тампонов с куриным яичным белком до устранения подвижности обломков и появления равномерного слоя грануляционной ткани на стенках пазухи и "лепестках" сосуда. Через две недели произведены пластика передней стенки пазухи и наложение вторичных швов. In the postoperative period, a daily change in the wound of tampons with chicken egg white was performed until the mobility of the fragments and the appearance of an even layer of granulation tissue on the sinus walls and the “petals” of the vessel appeared. Two weeks later, plastic of the anterior sinus wall and secondary suturing were performed.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Швы сняты на 7-й день после вмешательства. Больной выписан для амбулаторного наблюдения по месту жительства. Жесткая дренажная трубка удалена через 3 месяца. Осмотрен после удаления дренажной трубки - область соустья без признаков воспаления. The postoperative period was uneventful. Sutures were removed on the 7th day after the intervention. The patient was discharged for outpatient monitoring at the place of residence. Rigid drainage tube removed after 3 months. Examined after removal of the drainage tube - the area of the anastomosis without signs of inflammation.
Предлагаемый способ апробирован в ЛОР клинике РГМУ у 5 больных и показал положительные результаты. The proposed method was tested in the ENT clinic of the Russian State Medical University in 5 patients and showed positive results.
Послеоперационный период у всех больных протекал гладко. Вся группа наших больных приступала к работе до удаления жесткой части дренажной трубки. The postoperative period in all patients proceeded smoothly. The whole group of our patients began to work before removing the rigid part of the drainage tube.
По завершении формирования лобно-носового соустья жесткую часть комбинированной дренажной трубки легко удаляли потягиванием за катетер, а сосудистый фрагмент становится частью стенки лобно-носового соустья. Рецидивов заболевания и гнойных осложнений у оперированной группы больных не было. Upon completion of the formation of the fronto-nasal anastomosis, the hard part of the combined drainage tube was easily removed by pulling on the catheter, and the vascular fragment becomes part of the wall of the fronto-nasal anastomosis. There were no relapses of the disease and purulent complications in the operated group of patients.
По сравнению с прототипом заявляемый способ обладает следующими преимуществами:
1) обеспечивается фиксация "лепестков" артерии лепестками трубки в полости носа;
2) под контролем зрения формируется верхний отдел лобно-носового соустья путем прижатия верхних "лепестков" артерии тампонами с куриным яичным белком.Compared with the prototype of the proposed method has the following advantages:
1) the "petals" of the artery are fixed with the petals of the tube in the nasal cavity;
2) under the control of vision, the upper part of the frontal-nasal anastomosis is formed by pressing the upper "petals" of the artery with tampons with chicken egg white.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000104573A RU2155005C1 (en) | 2000-02-23 | 2000-02-23 | Method for treating frontal sinus diseases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000104573A RU2155005C1 (en) | 2000-02-23 | 2000-02-23 | Method for treating frontal sinus diseases |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2155005C1 true RU2155005C1 (en) | 2000-08-27 |
Family
ID=20231071
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2000104573A RU2155005C1 (en) | 2000-02-23 | 2000-02-23 | Method for treating frontal sinus diseases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2155005C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2476171C2 (en) * | 2010-12-02 | 2013-02-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-клинический центр оториноларингологии" Федерального медико-биологического агентства (ФГБУ НКЦО ФМБА России) | Method of frontal sinus obliteration |
| RU2697579C1 (en) * | 2019-01-30 | 2019-08-15 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prevention of scarring of nasofrontal anastomosis after endonasal frontal sinus surgery |
| RU2708863C1 (en) * | 2018-11-15 | 2019-12-11 | Александра Сергеевна Кротова | Method for reconstruction of lateral wall of nasal cavity |
-
2000
- 2000-02-23 RU RU2000104573A patent/RU2155005C1/en active
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2476171C2 (en) * | 2010-12-02 | 2013-02-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-клинический центр оториноларингологии" Федерального медико-биологического агентства (ФГБУ НКЦО ФМБА России) | Method of frontal sinus obliteration |
| RU2708863C1 (en) * | 2018-11-15 | 2019-12-11 | Александра Сергеевна Кротова | Method for reconstruction of lateral wall of nasal cavity |
| RU2697579C1 (en) * | 2019-01-30 | 2019-08-15 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prevention of scarring of nasofrontal anastomosis after endonasal frontal sinus surgery |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2380054C2 (en) | Flexible and rigid resector spray can with catheter | |
| RU2349269C1 (en) | Method of front frontal sinus wall defect grafting | |
| RU2155005C1 (en) | Method for treating frontal sinus diseases | |
| RU2302834C1 (en) | Method for treating depressed anterior frontal sinus wall fractures cases | |
| RU2675065C1 (en) | Septal splint for treatment of nasal cavity atresia | |
| RU2421165C1 (en) | Method of preventing stenosis of frontonasal fistula in surgical treatment of chronic frontitis | |
| RU2618203C1 (en) | Method of ingrown nail operative therapy by buffer zone formation | |
| Fodor et al. | Prophylactic external fixation and extensive bone debridement for chronic osteomyelitis | |
| RU2811544C2 (en) | Method of treatment of chronic postoperative fistulas of segmental bronchi and accompanying empyema of residual pleural cavities after surgery for lung resection for pulmonary tuberculosis | |
| RU2674876C1 (en) | Method of fixing the flaps of the mucous membrane in the choana in patients after the choanoplasty and using yamik sinus catheter as a means of pressure of the flap tissues at the choanoplasty | |
| RU2594442C1 (en) | Method for surgical management of nasal dorsum saddle shaped deformation | |
| RU2791972C1 (en) | Method for treatment of osteomyelitis of calcaneus based on lipofibrous autograft | |
| RU2799257C1 (en) | Method of the treatment of acute arterial thrombosis of the popliteal-ankle segment associated with covid-19 | |
| RU2707652C1 (en) | Method of monoport laparoscopic radical treatment of localized prostate cancer | |
| RU2790756C1 (en) | Method of surgical treatment of repeated fractures of long bones in children | |
| RU2797355C2 (en) | Method for autoplasty of bone and soft tissue osteomyelitic defects of nail phalanes | |
| RU2177263C2 (en) | Method for performing prostate adenomectomy | |
| RU2727017C1 (en) | Method for surgical management of recurrent chronic frontal sinusitis | |
| RU2160061C2 (en) | Method for treating bone cysts | |
| RU2428944C1 (en) | Method of surgical treatment of fractures of maxillary sinus upper wall | |
| RU2056823C1 (en) | Method for surgically treating the cases of remittent sinuitis | |
| RU2308245C1 (en) | Method for treating closed depressed fractures of frontal sinuses face walls | |
| RU15548U1 (en) | DOUBLE DRAINAGE | |
| SU1153902A1 (en) | Method of removing the defect of diaphysis of tubular bone | |
| RU2201720C2 (en) | Open osteosynthesis method for treating the cases of radial bone fracture in children and teenagers |