RU2302834C1 - Method for treating depressed anterior frontal sinus wall fractures cases - Google Patents
Method for treating depressed anterior frontal sinus wall fractures cases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2302834C1 RU2302834C1 RU2005137908/14A RU2005137908A RU2302834C1 RU 2302834 C1 RU2302834 C1 RU 2302834C1 RU 2005137908/14 A RU2005137908/14 A RU 2005137908/14A RU 2005137908 A RU2005137908 A RU 2005137908A RU 2302834 C1 RU2302834 C1 RU 2302834C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- periosteum
- frontal
- skin
- bone
- fragments
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения вдавленных переломов лобной кости в локализации передней стенки лобной пазухи.The invention relates to medicine, namely to otorhinolaryngology, and can be used to treat depressed frontal bone fractures in the localization of the anterior wall of the frontal sinus.
Стремление избавить больного от косметического изъяна при вдавленных переломах передней стенки лобной пазухи и потребность восстановить ее физиологическую полость во избежание развития фронтитов побуждает оториноларингологов искать новые подходы для лечения данной патологии. Известно использование для этих целей материалов, заполняющих просвет лобной пазухи, в частности аутокость, жировая клетчатка, желатиновая губка (Hybers R. et al. 1977; Adkins W. al., 1979; Larrabee W. et al., 1980), деминерализованная аллокость (Волков А.Г. Применение деминерализованной аллокости для пластики стенок лобных пазух при закрытых компрессионных переломах // Акт. вопр. оториноларингологии (Матер. респ. науч.-практ. конф.), - Симферополь, 1997. - С.40-41), соединительные антибактериальные элементы на основе сополимера винилпирролидона с бутилметакрилатом (Антонив В.Ф. с соавт. Метод первичной пластики передней стенки лобных пазух при оскольчатых переломах // Росс. медицинский журнал, № 5 - 2004. - С.26), кроме методик тампонады, применяется фиксация осколков хромированным кетгутом (Пальчун В.Т., Устьянов Ю.А., Дмитриев Н.С. Параназальные синуиты. - М.: Медицина, 1982. - С.136), тонкой проволокой (Руководство по оториноларингологии / Под ред. И.Б.Солдатова. - М.: Медицина. - 1994. - С.229).The desire to save the patient from a cosmetic flaw with pressed fractures of the anterior wall of the frontal sinus and the need to restore its physiological cavity in order to avoid the development of frontal ulcers prompts otorhinolaryngologists to look for new approaches to treat this pathology. It is known to use for these purposes materials filling the lumen of the frontal sinus, in particular autobone, adipose tissue, gelatin sponge (Hybers R. et al. 1977; Adkins W. al., 1979; Larrabee W. et al., 1980), demineralized allocation (Volkov A.G. Application of demineralized allostomy for plastic surgery of the walls of the frontal sinuses with closed compression fractures // Act. Issue of Otorhinolaryngology (Mater. Rep. Scientific and Practical Conf.), - Simferopol, 1997. - P.40-41 ), connecting antibacterial elements based on a copolymer of vinylpyrrolidone with butyl methacrylate (Antoniv V. F. et al. Primary plastic surgery of the anterior wall of the frontal sinuses for comminuted fractures // Russian Medical Journal, No. 5 - 2004. - P.26), in addition to tamponade techniques, fixation of fragments by chrome catgut is used (Palchun V.T., Ustyanov Yu.A., Dmitriev N.S. Paranasal sinusitis. - M .: Medicine, 1982. - P.136), thin wire (Guide to otorhinolaryngology / Edited by I. B. Soldatov. - M .: Medicine. - 1994. - S. 229).
Недостатком известных способов является то, что при облитерации полости лобной пазухи любым материалом имеется вероятность возникновения вторичных гнойных фронтитов, т.к. происходит закупоривание естественного лобно-носового соустья, неудаленная радикально-травмированная слизистая оболочка лишается возможности аэрации, а приводит к разрастанию грануляционной ткани, образованию бухт, в которых скапливается инфицированное содержимое. В этом случае трансплантируемая жировая ткань или губчатая кость может становиться хорошей питательной средой для микроорганизмов. Фиксация костных осколков погруженными в ткани металлами влечет за собой трудности по их удалению с повторным травмированном пораженных тканей. Возникают проблемы также по подбору и приготовлению необходимых материалов для фиксации отломков. Так, применение деминерализованной аллокости возможно лишь в специализированном отделении консервации ткани, где необходимо синтезирование химически сложных препаратов на основе винилпирролидона и бутилметакрилата с последующим изготовлением из них соединительных антибактериальных элементов. Последние из перечисленных методик отличаются дороговизной.A disadvantage of the known methods is that when obliterating the cavity of the frontal sinus with any material, there is a likelihood of secondary purulent frontal sinusitis, since clogging of the natural frontal-nasal anastomosis occurs, unremoved radically-injured mucous membrane is deprived of the possibility of aeration, and leads to the growth of granulation tissue, the formation of bays in which the infected contents accumulate. In this case, transplanted adipose tissue or cancellous bone can become a good breeding ground for microorganisms. Fixation of bone fragments by metals immersed in tissues entails difficulties in their removal with repeated injured affected tissues. There are also problems in the selection and preparation of the necessary materials for fixing fragments. So, the use of demineralized allosty is possible only in a specialized department of tissue preservation, where the synthesis of chemically complex preparations based on vinylpyrrolidone and butyl methacrylate is necessary, followed by the manufacture of connecting antibacterial elements from them. The last of these methods are expensive.
Известен прототип - способ закрепления отломков при вдавленных переломах передней стенки лобной пазухи, при котором из разреза в лобной области через мягкие ткани над отломками лобной пазухи вблизи надкостницы параллельно касательной, проведенной к верхним краям орбит, проводят спицу Киршнера, изогнутую по дуге, соответствующей изгибу лобной кости в месте перелома, длина которой на 2-3 см больше длины вдавленного участка (Трубин В.В. Способ закрепления отломков при вдавленных переломах передней стенки лобной пазухи // А.с. № 2002134046 от 2004.06.27).A prototype is known - a method of securing fragments with depressed fractures of the anterior wall of the frontal sinus, in which a Kirschner needle, curved along an arc corresponding to the frontal bend, is drawn from a section in the frontal region through soft tissues above the fragments of the frontal sinus near the periosteum parallel to the tangent to the upper edges of the orbits. bones at the fracture site, the length of which is 2-3 cm longer than the length of the depressed section (Trubin V.V. Method for securing fragments with depressed fractures of the anterior wall of the frontal sinus // AS No. 2002134046 from 2004.06.27) .
Но данный прототип имеет следующие недостатки. Во-первых, множественные осколки передней стенки страдают, как правило, не только по линии надбровной дуги, а на площади выше ее. Хирургическая спица, в том числе Киршнера, удерживает в неподвижности только одну ось, при переломах же плоской кости требуется фиксация по площади. Во-вторых, данный способ закрепления отломков возможно использовать только в ближайшие дни после травмы, пока костные осколки подвижны, а в эти сроки подчас имеются нейрохирургические противопоказания со стороны пострадавшего головного мозга. В-третьих, недостатком является фиксация через мягкие ткани, в результате чего травмированные мягкие ткани и надкостница отреагируют отеком, сначала нарастающим, потом уменьшающимся, что вызовет ненужную подвижность и спровоцирует сомнительную консолидацию. В-четвертых, необходимость дополнительной операции по извлечению спицы.But this prototype has the following disadvantages. Firstly, multiple fragments of the front wall suffer, as a rule, not only along the line of the superciliary arch, but in the area above it. A surgical needle, including Kirchner, holds only one axis motionless, while fractures of a flat bone require fixation in area. Secondly, this method of securing fragments can be used only in the coming days after the injury, while the bone fragments are mobile, and at this time there are sometimes neurosurgical contraindications from the affected brain. Thirdly, the drawback is fixation through soft tissues, as a result of which the injured soft tissues and periosteum will respond with edema, first increasing, then decreasing, which will cause unnecessary mobility and provoke doubtful consolidation. Fourth, the need for additional operations to extract the spokes.
Заявляемый способ лечения вдавленных переломов передней стенки лобной пазухи является новым и в литературе не описан.The inventive method of treating depressed fractures of the anterior wall of the frontal sinus is new and is not described in the literature.
Целью предлагаемого изобретения является повышение надежности фиксации костных отломков передней стенки лобной пазухи при вдавленных переломах; снижение травматичности вмешательства.The aim of the invention is to increase the reliability of fixation of bone fragments of the anterior wall of the frontal sinus with depressed fractures; reducing the invasiveness of the intervention.
Поставленная цель в изобретении достигается тем, что выполняют разрез кожи, мягких тканей и надкостницы в лобной области по брови, по минимуму отсепаровывают надкостницу, на этом участке отыскивают трещину и через нее создают трепанационное отверстие, через него вводят узкий элеватор, которым репонируют отломки, после этого производят фиксацию костных осколков передней стенки лобной пазухи за надкостницу нитями из нефитильного шовного материала к перфорированной наружной металлической пластине, изогнутой по эллипсу, соответствующей изгибу лобной кости, причем швов должно быть не менее трех для обеспечения жесткой фиксации треугольником, а далее послойно ушивают мягкие ткани и кожу в месте разреза, оставляя в пазухе дренаж, пластину фиксируют двумя швами к коже волосистой части головы и накладывая круговую бинтовую повязку.The goal in the invention is achieved by performing an incision of the skin, soft tissues and periosteum in the frontal region along the eyebrow, at the minimum periosteum is removed, a crack is found in this area and a trepanation hole is created through it, a narrow elevator is introduced through which fragments are repaired, after This fixes bone fragments of the anterior wall of the frontal sinus behind the periosteum with non-filament suture material to a perforated outer metal plate curved in an ellipse corresponding to zgibu frontal bone, the joints should be at least three to provide a rigid fixation of the triangle, and the further layers are sutured soft tissue and skin in the incision, leaving sinus drainage plate is fixed by two sutures to the skin of the scalp and superimposing circular bandage.
В данном объекте изобретения выполняют разрез кожи, мягких тканей и надкостницы в лобной области по брови. Данный доступ позволит свести к минимуму косметический дефект на лице от послеоперационной раны, т.к. рубец будет находиться в брови и практически не будет заметен даже при склонности к келоидам. Применяемый доступ также позволяет произвести тщательную ревизию естественного лобно-носового соустья, которое может быть облитерированно за счет предшествующих данному заболеванию продуктивных фронтитов. Далее в ходе операции производится отсепаровка надкостницы от лобной кости по минимуму для того, чтобы не лишать питания травмированную кость. После чего отыскивается трещина лобной кости и через нее создают трепанационное отверстие, через которое будет осуществляться репозиция костных осколков с помощью узкого элеватора. Учитывая, что трепанационное отверстие имеет размер, не превышающий 2 см, для репозиции отломков применяется элеватор размером не более 1 см. Далее производят фиксацию костных осколков передней стенки лобной пазухи за надкостницу к перфорированной металлической пластине. Осуществляемая фиксация выполняется за надкостницу, во-первых, для того, чтобы не лишать костные фрагменты питания, во-вторых, репонируемые костные отломки в данном случае наиболее прочно фиксируются к пластине. Фиксацию осуществляют с помощью нефитильного шовного материала для того, чтобы послеоперационные изъяны после снятия швов были минимальными. Пластина имеет размер 7×5 см и изготовлена из умеренно гнущегося, неокисляющегося металла. Перфорационные отверстия расположены на всем протяжении, имеют размер 3 мм и находятся на расстоянии 5 мм друг от друга, они необходимы для подшивания и подтягивания надкостницы костных осколков в положение формируемой лобной дуги. Для получения хорошего косметического эффекта пластину мы изгибаем соответственно лобной кости по форме эллипса. Подшивание всего комплекса костных осколков должно осуществляться, как минимум, тремя швами, т.к. два шва не дадут жесткой фиксации и формируемый каркас будет подвижным. Три шва уже дадут возможность сформировать треугольник как достаточно стабильную конструкцию. Применение швов более 4 в данном случае также не требуется, т.к. каждый из них будет вносить дополнительный косметический изъян, не усиливая надежность фиксации. Далее послойно ушивают мягкие ткани и кожу в месте разреза, оставляя в пазухе дренаж, который будет необходим для отхождения раневого экссудата и предотвращения нагноения послеоперационной полости. Для дополнительной фиксации пластины на коже накладывают два шва в области волосистой части головы и круговую бинтовую повязку. Металлическая пластина фиксируется на 21 день, что соответствует срокам консолидации осколков лобной кости.In this object of the invention, an incision is made in the skin, soft tissues and periosteum in the frontal region along the eyebrow. This access will minimize cosmetic defect on the face from a postoperative wound, because the scar will be in the eyebrow and will not be noticeable even with a tendency to keloids. The applied access also allows for a thorough audit of the natural fronto-nasal anastomosis, which can be obliterated due to productive frontal sinuses that preceded this disease. Further, during the operation, the periosteum is separated from the frontal bone to a minimum so as not to deprive the injured bone of nutrition. After that, a crack in the frontal bone is found and a trepanation hole is created through it, through which the bone fragments will be repositioned using a narrow elevator. Considering that the trepanation opening has a size not exceeding 2 cm, an elevator with a size of not more than 1 cm is used to reposition the fragments. Next, the bone fragments of the anterior wall of the frontal sinus are fixed for the periosteum to the perforated metal plate. The fixation is carried out by the periosteum, firstly, in order not to deprive bone fragments of nutrition, and secondly, repaired bone fragments in this case are most firmly fixed to the plate. Fixation is carried out using non-suture suture material so that postoperative defects after removal of sutures are minimal. The plate has a size of 7 × 5 cm and is made of moderately bending, non-oxidizing metal. Perforations are located throughout, have a size of 3 mm and are located at a distance of 5 mm from each other, they are necessary for suturing and pulling the periosteum of bone fragments to the position of the formed frontal arch. To get a good cosmetic effect, we bend the frontal bone accordingly in the shape of an ellipse. Hemming of the entire complex of bone fragments should be carried out with at least three sutures, as two seams will not give a rigid fixation and the formed frame will be movable. Three seams will already make it possible to form a triangle as a fairly stable structure. The use of seams more than 4 in this case is also not required, because each of them will introduce an additional cosmetic flaw without increasing the reliability of fixation. Next, soft tissues and skin are sutured in layers at the incision site, leaving drainage in the sinus, which will be necessary to discharge the wound exudate and prevent suppuration of the postoperative cavity. For additional fixation of the plate on the skin, two sutures are applied in the scalp and a circular bandage bandage. The metal plate is fixed for 21 days, which corresponds to the terms of consolidation of fragments of the frontal bone.
Предложенный способ фиксации костных осколков передней стенки лобной пазухи апробирован в течение 2000-2005 гг. в Александро-Мариинской областной клинической больнице № 1 г. Астрахани на 15 больных с вдавленными переломами лобной кости.The proposed method for fixing bone fragments of the anterior wall of the frontal sinus was tested during 2000-2005. in the Alexander Mariinsky Regional Clinical Hospital No. 1 of Astrakhan for 15 patients with dented frontal bone fractures.
Ниже приводится результат апробации.The following is the result of testing.
Больной Фролов А.Г., 1976 г. рождения (история болезни № 4400), поступил в оториноларингологическое отделение Александро-Мариинской областной клинической больницы № 1 г. Астрахани 21 марта 2001 года с жалобами на деформацию костной стенки в проекции правой лобной пазухи, тяжесть в области лба. Больным себя считает с 3 марта 2001 года, когда был избит неизвестными с целью грабежа. За медицинской помощью впервые обратился 18 марта 2001 года. В студенческой поликлинике были выполнены R-графия придаточных пазух носа и R-графия черепа в 2-х проекциях. На R-граммах определялся вдавленный перелом передней стенки правой лобной пазухи. Больной с диагнозом: Вколоченный перелом лобной кости госпитализирован в ЛОР-отделение для оперативного лечения. 27 марта, то есть через 24 дня после травмы, выполнена репозиция лобной кости с фиксацией костных осколков перфорированной металлической пластиной.Patient Frolov A.G., born in 1976 (case history No. 4400), was admitted to the ENT department of the Alexander Mariinsky Regional Clinical Hospital No. 1 of Astrakhan on March 21, 2001 with complaints of bone wall deformation in the projection of the right frontal sinus, severity in the forehead. He considers himself sick since March 3, 2001, when he was beaten up by unknown persons with the aim of robbery. He first sought medical help on March 18, 2001. In the student clinic were performed R-graphy of the paranasal sinuses and R-graphy of the skull in 2 projections. On R-grams, an indented fracture of the anterior wall of the right frontal sinus was determined. Patient with a diagnosis: An implanted fracture of the frontal bone was hospitalized in the ENT department for surgical treatment. March 27, that is, 24 days after the injury, reposition of the frontal bone was performed with fixation of bone fragments by a perforated metal plate.
Протокол операции: под общим обезболиванием сделан разрез кожи, мягких тканей и надкостницы в правой лобной области по брови. По минимуму отсепаровывана надкостница. На этом участке найдена трещина, через которую произведено разобщение неправильно сросшихся осколков передней стенки лобной пазухи с последующим проникновением в ее полость. С помощью узкого элеватора осуществлено выдавливание костных осколков кнаружи. Для фиксации передней стенки правой лобной пазухи осуществлено сквозное прошивание ее через кожу и надкостницу тремя нитями из нефитильного шовного материала с последующим подвешиванием к перфорированной металлической пластинке, в дальнейшем дополнительно фиксированной у волосистой части головы. Послойно ушиты мягкие ткани и кожа в месте разреза. В пазухе оставлен резиновый дренаж. Наложена круговая асептическая бинтовая повязка.Surgery protocol: under general anesthesia, an incision was made in the skin, soft tissues and periosteum in the right frontal region along the eyebrow. At the minimum, the periosteum is separated. A crack was found in this area, through which the incorrectly fused fragments of the anterior wall of the frontal sinus were uncoupled, followed by penetration into its cavity. Using a narrow elevator, bone fragments were extruded outwards. To fix the front wall of the right frontal sinus, it was stitched through the skin and periosteum with three threads of non-suture suture material, followed by hanging it on a perforated metal plate, further fixed to the scalp. Soft tissue and skin were sutured in layers at the incision site. In the sinus left rubber drainage. A circular aseptic bandage has been applied.
Послеоперационный период протекал без особенностей (см. фото). Металлическая перфорированная пластина удалена на 21-е сутки. Форма передней стенки правой лобной пазухи восстановлена. Рецидивов фронтита не было.The postoperative period was uneventful (see photo). The perforated metal plate was removed on the 21st day. The shape of the anterior wall of the right frontal sinus is restored. There was no relapse of frontal sinusitis.
Достигнут следующий положительный результат: у всех пациентов за счет надежности фиксации костных осколков произошла консолидация в необходимом положении, что сопровождалось явным удовлетворением со стороны больных в плане косметического эффекта. Восстановление объема воздушной полости пораженной лобной пазухи привело к отсутствию вторичных воспалений по типу фронтита. Шрам от внедрения в лобную пазуху незаметен, т.к. разрез выполнен в брови. Следы от шовного материала точечные и мало заметны, т.к. металлическая перфорированная пластина легко удаляется путем снятия 5 швов, что говорит о снижении травматичности вмешательства.The following positive result was achieved: in all patients, due to the reliability of fixation of bone fragments, consolidation occurred in the required position, which was accompanied by obvious satisfaction from the patients in terms of cosmetic effect. The restoration of the volume of the air cavity of the affected frontal sinus led to the absence of secondary inflammations of the type of frontal sinusitis. The scar from the introduction into the frontal sinus is invisible, because the incision is made in the eyebrow. Traces of suture material are point and not noticeable, because metal perforated plate is easily removed by removing 5 joints, which indicates a decrease in the invasiveness of the intervention.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005137908/14A RU2302834C1 (en) | 2005-12-05 | 2005-12-05 | Method for treating depressed anterior frontal sinus wall fractures cases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005137908/14A RU2302834C1 (en) | 2005-12-05 | 2005-12-05 | Method for treating depressed anterior frontal sinus wall fractures cases |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2302834C1 true RU2302834C1 (en) | 2007-07-20 |
Family
ID=38431002
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005137908/14A RU2302834C1 (en) | 2005-12-05 | 2005-12-05 | Method for treating depressed anterior frontal sinus wall fractures cases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2302834C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2444302C1 (en) * | 2010-12-07 | 2012-03-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РостГМУ Минздравсоцразвития России) | Method of treating destructions of frontal sinus walls |
| RU2470596C2 (en) * | 2010-07-05 | 2012-12-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Дальневосточный государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Low-traumatic method of closed reposition in case of depressed fractures of anterior wall of frontal sinus |
| RU2637622C1 (en) * | 2017-02-20 | 2017-12-05 | Алексей Сергеевич Дикарев | Method for access to frontal bone during treatment of isolated damage of orbit roof, upper orbit border, forehead |
| RU2813020C1 (en) * | 2023-05-13 | 2024-02-06 | Артем Николаевич Чечко | Method of surgical treatment of post-traumatic extensive comminuted fracture of anterior wall of frontal sinus |
-
2005
- 2005-12-05 RU RU2005137908/14A patent/RU2302834C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ШВЫРКОВ М.Б. и др. Неогнестрельные переломы челюстей. - М.: Медицина, 1999, с.222-223.. EPPLEY B.L. Use of resorbable plates and screws in pediatric facial fractures. J Oral Maxillofac Surg. 2005 Mar; 63(3): 385-91 (Abstract). * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2470596C2 (en) * | 2010-07-05 | 2012-12-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Дальневосточный государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Low-traumatic method of closed reposition in case of depressed fractures of anterior wall of frontal sinus |
| RU2444302C1 (en) * | 2010-12-07 | 2012-03-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РостГМУ Минздравсоцразвития России) | Method of treating destructions of frontal sinus walls |
| RU2637622C1 (en) * | 2017-02-20 | 2017-12-05 | Алексей Сергеевич Дикарев | Method for access to frontal bone during treatment of isolated damage of orbit roof, upper orbit border, forehead |
| RU2813020C1 (en) * | 2023-05-13 | 2024-02-06 | Артем Николаевич Чечко | Method of surgical treatment of post-traumatic extensive comminuted fracture of anterior wall of frontal sinus |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Yuldashevich et al. | Transnasal Surgical Treatment Of Patients With A Fracture Of The Medial Wall Of The Orbit | |
| RU2302834C1 (en) | Method for treating depressed anterior frontal sinus wall fractures cases | |
| Ashhurst | The principles and practice of surgery | |
| RU2228718C1 (en) | Method for low-invasive surgical treatment of large and giant tumors of cranial foundation of endo-extracellular localization | |
| Montgomery et al. | Osteomyelitis of the frontal bone | |
| RU2155005C1 (en) | Method for treating frontal sinus diseases | |
| RU2813020C1 (en) | Method of surgical treatment of post-traumatic extensive comminuted fracture of anterior wall of frontal sinus | |
| RU2637622C1 (en) | Method for access to frontal bone during treatment of isolated damage of orbit roof, upper orbit border, forehead | |
| RU2655832C2 (en) | Method of surgical treatment of patients with total scar facial deformities | |
| Ferreira et al. | Facial Trauma | |
| RU2231322C1 (en) | Method for fixing fractured bone fragments in the cases of depressed fracture | |
| RU2775213C1 (en) | Method for bilateral transciliary supraorbital craniotomy | |
| RU2828149C1 (en) | Method for minimally invasive retrograde intramedullary temporary fixation of rib fractures | |
| RU2820488C1 (en) | Method for plasty of deformed nasal septum | |
| RU2828557C1 (en) | Method for surgical management of benign growths of pharyngeal process of parotid salivary glands | |
| RU2271166C2 (en) | Method for treating fractured anterior and inferior walls of frontal sinuses | |
| RU2815355C1 (en) | Method of staged surgical correction of craniosynostosis in children using titanium plates | |
| RU2799043C1 (en) | Method of reconstructing the back of the nose in congenital malformations in children | |
| RU2475193C1 (en) | Method of repair of posttraumatic deformation of anterior wall of frontal sinus | |
| RU2766984C1 (en) | Method for elimination of stricture of stensen duct of parotid salivary gland | |
| RU2726459C1 (en) | Method of restoring a middle face area after resection of upper jaw and zygomatic bone with preservation of soft tissues of zygomatico-buccal region | |
| RU2763823C2 (en) | Nasal dorsum reconstruction method for rhinoplasty | |
| RU2674876C1 (en) | Method of fixing the flaps of the mucous membrane in the choana in patients after the choanoplasty and using yamik sinus catheter as a means of pressure of the flap tissues at the choanoplasty | |
| RU2726403C1 (en) | Method for setting of forearm fractures in children | |
| RU2207071C1 (en) | Method for fixing zygomatic complex |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20071206 |