RU2675065C1 - Septal splint for treatment of nasal cavity atresia - Google Patents
Septal splint for treatment of nasal cavity atresia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2675065C1 RU2675065C1 RU2018122443A RU2018122443A RU2675065C1 RU 2675065 C1 RU2675065 C1 RU 2675065C1 RU 2018122443 A RU2018122443 A RU 2018122443A RU 2018122443 A RU2018122443 A RU 2018122443A RU 2675065 C1 RU2675065 C1 RU 2675065C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- nasal cavity
- atresia
- nasal
- working part
- treatment
- Prior art date
Links
- 210000003928 nasal cavity Anatomy 0.000 title claims abstract description 45
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 10
- 238000009434 installation Methods 0.000 claims abstract description 8
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 claims abstract description 7
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 11
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 8
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 7
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 7
- 230000008030 elimination Effects 0.000 abstract description 3
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 206010008587 Choanal atresia Diseases 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001331 nose Anatomy 0.000 description 20
- 210000000492 nasalseptum Anatomy 0.000 description 19
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 7
- 208000032544 Cicatrix Diseases 0.000 description 6
- 230000037387 scars Effects 0.000 description 6
- 210000001944 turbinate Anatomy 0.000 description 6
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 5
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 5
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 4
- 238000000034 method Methods 0.000 description 4
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 4
- 230000010352 nasal breathing Effects 0.000 description 4
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 3
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 3
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 3
- 230000001969 hypertrophic effect Effects 0.000 description 3
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 3
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 3
- 206010039083 rhinitis Diseases 0.000 description 3
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 2
- 206010028735 Nasal congestion Diseases 0.000 description 2
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 2
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 2
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000003695 paranasal sinus Anatomy 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000009834 vaporization Methods 0.000 description 2
- 230000008016 vaporization Effects 0.000 description 2
- 206010050392 Face injury Diseases 0.000 description 1
- 229910052689 Holmium Inorganic materials 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 206010033372 Pain and discomfort Diseases 0.000 description 1
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 1
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000000916 dilatatory effect Effects 0.000 description 1
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- KJZYNXUDTRRSPN-UHFFFAOYSA-N holmium atom Chemical compound [Ho] KJZYNXUDTRRSPN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- -1 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 208000009146 rhinoscleroma Diseases 0.000 description 1
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 1
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 1
- 239000005526 vasoconstrictor agent Substances 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/24—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано при хирургическом лечении заболеваний полости носа, а именно атрезии полости носа.The invention relates to medicine, in particular to otorhinolaryngology, and can be used in the surgical treatment of diseases of the nasal cavity, namely atresia of the nasal cavity.
Существующие методы лечения атрезии полости носа, включают только хирургические воздействия. Причины возникновения данных заболеваний могут быть различными, чаще всего это врожденная патология или же возникшая после серьезной травмы или в результате специфического заболевания (склерома).Existing treatments for atresia of the nasal cavity include only surgical exposure. The causes of these diseases can be different, most often it is a congenital pathology or that arises after a serious injury or as a result of a specific disease (scleroma).
При лечении патологии носа используется целый ряд внутриносовых устройств, различных форм, размеров и материалов. Известно использование временной силиконовый шины для лечения рубцового сужения носового клапана с кольцеобразным поперечным сечением рабочей части (RU 2569462, 27.11.2015 - описанное в этом патенте устройство было использовано нами в качестве прототипа). Недостатком известной шины является то, что она может использоваться лишь при лечении атрезии в передних и средних отделах полости носа. В задних отделах полости носа и в области хоан использование этой шины невозможно.In the treatment of pathology of the nose, a number of intranasal devices are used, of various shapes, sizes and materials. It is known to use a temporary silicone tire for the treatment of cicatricial narrowing of the nasal valve with an annular cross-section of the working part (RU 2569462, 11.27.2015 - the device described in this patent was used as a prototype). A disadvantage of the known tire is that it can only be used in the treatment of atresia in the front and middle parts of the nasal cavity. In the posterior parts of the nasal cavity and in the choanal region, the use of this tire is impossible.
Также известно применение устройства - дилятационной трубки, с помощью которой при бужировании полости носа, формируется общий носовой ход. Использование данного устройства также не лишено недостатков: при дилятации полости носа заживление проходит значительно дольше, а при выраженном отеке могут развиться синехии, способствуя развитию рецидива заболевания (авторы: Дерепа В.К., Кишук В.В., RU 1804824)It is also known to use a device - a dilatation tube, with the help of which a common nasal passage is formed when the nasal cavity is dilated. The use of this device is also not without drawbacks: when dilating the nasal cavity, healing takes much longer, and with severe edema, synechia may develop, contributing to the development of relapse of the disease (authors: Derepa V.K., Kishuk V.V., RU 1804824)
Юнусовым А.С.была предложена - жесткая полиэтиленовая трубка, которую устанавливают пациентам детского возраста сроком на 5-6 недель, для фиксации смещенной носовой перегородки и формированием хоаны. Основными недостатками данного устройства являются: использование жесткой трубки не редко приводит к травмированию окружающих тканей, вызывая местное воспаление; смещение сошника в процессе установки устройства в сторону и не использование сплинтов или трубок с противоположной стороны полости носа, может вызвать развитие синехий полости носа и стенозирование (RU 2177750).Yunusov A.S. was proposed - a rigid polyethylene tube, which is installed in pediatric patients for a period of 5-6 weeks, to fix the displaced nasal septum and the formation of choana. The main disadvantages of this device are: the use of a rigid tube often leads to injury to surrounding tissues, causing local inflammation; shifting the opener during installation of the device to the side and not using splints or tubes on the opposite side of the nasal cavity can cause the development of synechia of the nasal cavity and stenosis (RU 2177750).
Достигаемым техническим результатом является создание условий для формирования носового хода в зоне атрезии, с исключением риска развития рецидива, обусловленного, в том числе появлением спаек и синехий в противоположной полости носа у пациентов после эндоназального устранения атрезии хоан.Achievable technical result is the creation of conditions for the formation of the nasal passage in the atresia zone, with the exception of the risk of relapse, due, including the appearance of adhesions and synechia in the opposite nasal cavity in patients after endonasal elimination of atresia of the choanas.
Указанный технический результат достигается за счет:The specified technical result is achieved due to:
- в полость носа устанавливается внутриносовая шина, выполненная в виде гибкой пластины (например, мягкого силикона), имеющей в дистальном конце округлую форму, обеспечивающую создание условий для формирования общего носового хода, при исключении риска развития синехий. После проведенного хирургического лечения, формирование носового хода происходит по контурам силиконовой шины, которая в свою очередь не дает раневым поверхностям срастись в виде рубца.- an intranasal splint is installed in the nasal cavity, made in the form of a flexible plate (for example, soft silicone), which has a rounded shape at the distal end, providing conditions for the formation of a common nasal passage, while eliminating the risk of synechia. After the surgical treatment, the formation of the nasal passage occurs along the contours of the silicone splint, which in turn prevents wound surfaces from growing together in the form of a scar.
- проксимальная часть шины выполнена в виде полукруга, что позволяет произвести фиксацию в полости носа двумя швами, обеспечивает экранирование перегородки носа от неблагоприятных воздействий в послеоперационном периоде и профилактику таких послеоперационных осложнений как спайки и перфорации перегородки носа.- the proximal part of the tire is made in the form of a semicircle, which allows fixation in the nasal cavity with two sutures, provides shielding of the nasal septum from adverse effects in the postoperative period and the prevention of postoperative complications such as adhesions and perforations of the nasal septum.
- рабочая часть шины соединена за единое целое с установочным фиксатором для полости носа. Это позволяет проводить процедуру фиксации в полости носа двумя П-образными швами.- the working part of the tire is connected in a single unit with the installation retainer for the nasal cavity. This allows the procedure of fixation in the nasal cavity with two U-shaped sutures.
- шина выполнена в виде гибкой пластины толщиной 3,5-4,5 мм и шириной равной максимальному диаметру трубки Данные размеры соответствуют формированию носового хода, необходимого для дыхания просвета полости носа.- the tire is made in the form of a flexible plate with a thickness of 3.5-4.5 mm and a width equal to the maximum diameter of the tube. These dimensions correspond to the formation of the nasal passage necessary for breathing the lumen of the nasal cavity.
Кроме того, преимуществом разработанной шины является то, что она выполнена с возможностью установки, как в левую, так и в правую половины носа (в том числе и одновременно). Возможность установки шины в обе половины носа одновременно, позволяет исключить риск появления спаек И синехий в противоположной полости носа у пациентов после эндоназального устранения атрезии хоан.In addition, the advantage of the developed tire is that it is made with the possibility of installation, both in the left and in the right half of the nose (including at the same time). The possibility of installing the tire in both halves of the nose at the same time eliminates the risk of adhesions And synechia in the opposite nasal cavity in patients after endonasal elimination of atresia of the choanas.
Разработанная нами внутриносовая шина выполнена следующим образом:Our intranasal tire is designed as follows:
Внутриносовая шина для лечения атрезии полости носа, содержит силиконовое основание с кольцеобразным поперечным сечением рабочей части. Рабочая часть выполнена в виде трубки для формирования хоаны и имеет скругленные кромки на дистальном конце и сечение в виде незамкнутого круга. При этом рабочая часть соединена за единое целое с установочным фиксатором для полости носа, выполненным в виде гибкой пластины толщиной 3,5-4,5 мм и шириной равной максимальному диаметру трубки.The intranasal splint for the treatment of atresia of the nasal cavity contains a silicone base with an annular cross-section of the working part. The working part is made in the form of a tube for forming a choana and has rounded edges at the distal end and a section in the form of an open circle. In this case, the working part is connected in a single unit with the installation retainer for the nasal cavity, made in the form of a flexible plate with a thickness of 3.5-4.5 mm and a width equal to the maximum diameter of the tube.
Разработанная шина поясняется чертежами:The developed tire is illustrated by drawings:
Фиг. 1 - шина, вид сбокуFIG. 1 - tire, side view
Фиг. 2 - шина, вид сверхуFIG. 2 - tire, top view
Устройство включает в себя пластину из эластического материала (1), дистальный конец, выполнен в виде неполного круга (2), для формирования просвета хоаны. В проксимальном конце шина выполнена в виде полукруга -пластины, удобной для фиксации в полости носа (3).The device includes a plate of elastic material (1), the distal end, made in the form of an incomplete circle (2), to form a lumen of the choana. At the proximal end, the tire is made in the form of a semicircle-plate, convenient for fixation in the nasal cavity (3).
Фиксация внутриносовых устройств осуществляется следующим образом:Fixation of intranasal devices is as follows:
После проведенной операции по устранению атрезии полости носа, септопластики и хирургической коррекции внутриносовых структур (радиоволновая дезинтеграция нижних носовых раковин или нижняя щадящая конхотомия), в обе половины носа заводят по одному устройству. Шину фиксируют двумя П-образными швами, проходящими через пластины устройства (проксимальный конец) с двух сторон и перегородку носа. При необходимости после операции устанавливается внутриносовой тампон. Послеоперационный уход осуществляется по общепринятой методике (ежедневный туалет полости носа, орошение или аппликации антибактериальными и антисептическими препаратами). Удаление шин производят через 1 месяц после операции.After the operation to eliminate atresia of the nasal cavity, septoplasty and surgical correction of intranasal structures (radio wave disintegration of the lower nasal turbinates or lower sparing conchotomy), one device is inserted into both halves of the nose. The tire is fixed with two U-shaped seams passing through the device plates (proximal end) on both sides and the nasal septum. If necessary, an intranasal swab is inserted after surgery. Postoperative care is carried out according to the generally accepted technique (daily toilet of the nasal cavity, irrigation or applications with antibacterial and antiseptic drugs). Tire removal is performed 1 month after surgery.
Внутриносовые устройства апробированы на 10 больных с врожденным и посттравматической атрезией хоаны, в сочетании с искривлением носовой перегородки и с гипертрофическим ринитом в возрасте от 22 до 55 лет.Intranasal devices were tested in 10 patients with congenital and post-traumatic atresia of the choana, in combination with curvature of the nasal septum and with hypertrophic rhinitis from the age of 22 to 55 years.
Клинический пример N1.Clinical example N1.
Больная Л., 27 лет, Поступила в оториноларингологическое отделение НИКИО им. Л.И. Свержевского с диагнозом: рубцовая атрезия полости носа справа, искривление носовой перегородки. Гипертрофический ринит.Patient L., 27 years old, was admitted to the ENT department of NIKIO im. L.I. Sverzhevsky with a diagnosis of cicatricial atresia of the nasal cavity on the right, curvature of the nasal septum. Hypertrophic rhinitis.
При поступлении предъявляла жалобы на заложенность носа преимущественно правой половины носа.On admission, she complained of nasal congestion, mainly of the right half of the nose.
Со слов пациентки страдает в течение 2 лет, после перенесенной травмы носа (спортивной). Сосудосуживающими каплями не пользуется.According to the patient, she suffers for 2 years after suffering a nose injury (sports). Does not use vasoconstrictor drops.
При осмотре форма наружного носа правильная, преддверие носа не изменено, отмечается наличие рубцовой деформации правой половины носа, за счет формирования рубцов между нижней носовой раковиной справа и верхних отделов полости носа справа. Отмечается резкое искривление носовой перегородки вправо. Задние отделы правой половины полости носа не обозримы за счет рубцов. Преддверие левой половины носа не изменено. Слизистая оболочка полости носа розовая, влажная, блестящая. Носовая перегородка искривлена вправо. Нижняя носовая раковина слева увеличены. Носовое дыхание слева - затруднено, справа - не определяется.On examination, the shape of the external nose is correct, the vestibule of the nose is not changed, the presence of cicatricial deformity of the right half of the nose is noted due to the formation of scars between the lower nasal concha on the right and the upper parts of the nasal cavity on the right. A sharp curvature of the nasal septum to the right is noted. The posterior parts of the right half of the nasal cavity are not visible due to scars. The vestibule of the left half of the nose is not changed. The mucous membrane of the nasal cavity is pink, moist, shiny. The nasal septum is curved to the right. Lower nasal concha on the left enlarged. Nasal breathing on the left is difficult, on the right is not determined.
На компьютерной томограмме - околоносовые пазухи воздушныOn a computer tomogram - paranasal sinuses are airy
Пациентке проведено хирургическое лечение иссечение рубцовой атрезии правой половины полости носа, септопластика, двусторонняя лазерная вапоризация нижних носовых раковин. Ход операции: после медикаментозной подготовки больного, обработки операционного поля под инфильтрационно-проводниковой анестезией маркаин-адреналин 20 мл произведено иссечение рубцовой атрезии правой половины носа, удалены рубцы. Произведен разрез в области перегородки носа справа, отступя на 0,5 см от преддверия носа. Распатером отсепарована слизистая оболочка и надхрящница перегородки носа. Выделены и удалены искривленные участки перегородки носа. Перегородка носа в срединном положении. Следующим этапом с помощью гольмиего лазера произведена лазерная вапоризация нижних носовых раковин, последние уменьшились в размерах. Далее в обе половины носа установлены по одной шине толщиной 3,5 мм. Выбор данного размера шины обусловлен анатомически узким носом, установка шины большего размера вызвала бы большую болезненность и дискомфорт при ее ношении в течение 1 мес.Шины фиксированы двумя П-образными швами, проходящими через пластины устройства (проксимальный конец) с двух сторон и перегородку носа. Кровотечение на момент установки шины не выраженное. Внутриносовой эластический тампон установлен на 5 минут для удаления излишков крови между листками слизистой оболочки перегородки носа.The patient underwent surgical treatment for excision of cicatricial atresia of the right half of the nasal cavity, septoplasty, bilateral laser vaporization of the lower nasal concha. Operation progress: after drug preparation of the patient, treatment of the surgical field under infiltration-anesthesia anesthesia marcain-adrenaline of 20 ml, cicatricial atresia of the right half of the nose was excised, and scars were removed. An incision was made in the area of the nasal septum to the right, 0.5 cm indent from the vestibule of the nose. The mucous membrane and perichondrium of the nasal septum are separated by a raspator. Curved sections of the nasal septum were highlighted and removed. The septum of the nose is in the middle position. The next step was a laser vaporization of the lower nasal concha using a holmium laser; the latter were reduced in size. Then, in both halves of the nose, one 3.5 mm thick tire is installed. The choice of this tire size is due to the anatomically narrow nose, the installation of a larger tire would cause more pain and discomfort when worn for 1 month. The tires are fixed with two U-shaped seams passing through the device plates (proximal end) on both sides and the nasal septum. Bleeding at the time of installation of the tire is not pronounced. An intranasal elastic swab is set for 5 minutes to remove excess blood between the leaves of the mucous membrane of the nasal septum.
Послеоперационный уход осуществляется по общепринятой методике (ежедневный туалет полости носа, орошение или аппликации антибактериальными и антисептическими препаратами).Postoperative care is carried out according to the generally accepted technique (daily toilet of the nasal cavity, irrigation or applications with antibacterial and antiseptic drugs).
Удаление шин произведено через 1 месяц после операции. Пациентка осматривалась через 2 и 6 месяцев после операции. Рецидивов заболевания не выявлено. Носовое дыхание свободное.Tires were removed 1 month after surgery. The patient was examined 2 and 6 months after surgery. No recurrence of the disease. Nasal breathing is free.
Клинический пример N2.Clinical example N2.
Больной С., 35 лет, Поступил в оториноларингологическое отделение НИКИО им. Л.И. Свержевского с диагнозом: рубцовая атрезия полости носа с двух сторон, искривление носовой перегородки. Гипертрофический ринит.Patient S., 35 years old, was admitted to the ENT department of NIKIO them. L.I. Sverzhevsky with a diagnosis of cicatricial atresia of the nasal cavity on both sides, the curvature of the nasal septum. Hypertrophic rhinitis.
При поступлении предъявлял жалобы на заложенность носа с двух сторон.On admission, he complained of nasal congestion on both sides.
Со слое пациента вышеуказанные жалобы в течение 2 лет, когда после перенесенной операции в полости носа (выполнялась септопластика) развился выраженный послеоперационный отек, пациент не обращался за проведением туалета полости носа к врачу, в результате сформировались синехий полости носа с двух сторон с формированием атрезии полости носа с двух сторон.With the patient’s layer, the above complaints for 2 years, when after the operation in the nasal cavity (septoplasty was performed) a pronounced postoperative edema developed, the patient did not go to the doctor for a toilet of the nasal cavity, as a result, a synechia of the nasal cavity was formed on both sides with the formation of atresia of the cavity nose on both sides.
При осмотре форма наружного носа правильная, преддверие носа не изменено, отмечается наличие рубцовой деформации с двух сторон, развитие мощных рубцов и спаек в полости носа с двух сторон. Видимая часть носовой перегородки не искривлена. Средние и задние отделы правой половины полости носа не обозримы за счет рубцов. Носовое дыхание затруднено с двух сторон.On examination, the shape of the external nose is correct, the vestibule of the nose is not changed, there is a presence of cicatricial deformity on both sides, the development of powerful scars and adhesions in the nasal cavity on both sides. The visible part of the nasal septum is not curved. The middle and rear sections of the right half of the nasal cavity are not visible due to scars. Nasal breathing is difficult on both sides.
На компьютерной томограмме - околоносовые пазухи воздушны, отмечается искривление носовой перегородки в заднем косном отделе слева.On the computed tomogram - the paranasal sinuses are airy, there is a curvature of the nasal septum in the posterior oblique left.
Пациенту проведено хирургическое лечение иссечение рубцовой атрезии половины полости носа, подслизистая кристотомия слева, двусторонняя нижняя щадящая конхотомия. Ход операции: после медикаментозной подготовки больного, обработки операционного поля под инфильтрационно-проводниковой анестезией маркаин-адреналин 20 мл произведено иссечение рубцовой атрезии правой и левой половины носа, удалены рубцы. Выявлен гребень костного отдела перегородки носа слева. Произведен разрез в области гребня слева, распатором отсепарована слизистая оболочка и надхрящница. Выделен и удален гребень перегородки носа слева. Перегородка носа в срединном положении. Следующим этапом с помощью ножниц изогнутых по оси, удалены гипертрофированные ткани нижних носовых раковин с двух сторон. Произведен гемостаз электрокоагулятором, произведена латероконхопексия с двух сторон. Следующим этапом в обе половины носа установлены по одной шине толщиной 4,5 мм. Выбор данного размера шины обусловлен широкой полостью носа. Шины фиксированы двумя П-образными швами, проходящими через пластины устройства (проксимальный конец) с двух сторон и перегородку носа. В полость носа установлены силиконовые наливные тампоны. Стекания крови по задней стенке глотки нет. Внутриносовые тампоны удалены на следующий день.The patient underwent surgical treatment for excision of cicatricial atresia of half of the nasal cavity, submucosal cristotomy on the left, bilateral lower sparing conchotomy. Operation progress: after drug preparation of the patient, treatment of the surgical field under infiltration-anesthesia anesthesia marcain-adrenaline 20 ml, cicatricial atresia of the right and left half of the nose was excised, scars were removed. The crest of the bone section of the nasal septum on the left was revealed. An incision was made in the crest region on the left, the mucous membrane and perichondrium were separated with a raspator. The ridge of the nasal septum on the left is highlighted and removed. The septum of the nose is in the middle position. The next step, using scissors curved along the axis, removed the hypertrophied tissues of the lower nasal concha on both sides. Hemostasis was performed by an electrocoagulator; lateroconchopexy was performed on both sides. The next step in both halves of the nose is installed on one tire with a thickness of 4.5 mm. The choice of this tire size is due to the wide nasal cavity. Tires are fixed by two U-shaped seams passing through the device plates (proximal end) on both sides and the nasal septum. Silicone filling swabs are installed in the nasal cavity. There is no blood dripping on the back of the throat. Intranasal swabs removed the next day.
Послеоперационный уход осуществляется по общепринятой методике (ежедневный туалет полости носа, орошение или аппликации антибактериальными и антисептическими препаратами). Удаление шин произведено через 1 месяц после операции. Пациент осматривался через 2 и 6 месяцев после операции. Рецидивов заболевания не выявлено. Носовое дыхание свободное.Postoperative care is carried out according to the generally accepted technique (daily toilet of the nasal cavity, irrigation or applications with antibacterial and antiseptic drugs). Tires were removed 1 month after surgery. The patient was examined 2 and 6 months after surgery. No recurrence of the disease. Nasal breathing is free.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018122443A RU2675065C1 (en) | 2018-06-20 | 2018-06-20 | Septal splint for treatment of nasal cavity atresia |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018122443A RU2675065C1 (en) | 2018-06-20 | 2018-06-20 | Septal splint for treatment of nasal cavity atresia |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2675065C1 true RU2675065C1 (en) | 2018-12-14 |
Family
ID=64753105
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018122443A RU2675065C1 (en) | 2018-06-20 | 2018-06-20 | Septal splint for treatment of nasal cavity atresia |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2675065C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2729711C1 (en) * | 2019-12-09 | 2020-08-11 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Endonasal splint with an additional section for treating and postoperative prevention of cicatricial deformation of the vestibule of nose |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2177747C1 (en) * | 2000-12-18 | 2002-01-10 | Шкарубо Алексей Николаевич | Device for prevention of postoperative nasal hemorrhages |
| US20080125805A1 (en) * | 1999-12-09 | 2008-05-29 | Mische Hans A | Method and devices for the treatment of nasal sinus disorders |
| CN201167995Y (en) * | 2008-03-24 | 2008-12-24 | 济南市第四人民医院 | Haemostat for bleeding of posterior nares |
| RU2411918C1 (en) * | 2009-11-19 | 2011-02-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО РГМУ Росздрава) | Device for stopping nasal bleeding |
| RU2463007C1 (en) * | 2011-02-25 | 2012-10-10 | Учреждение Российской академии наук Центр геофизических исследований Владикавказского научного центра РАН и Правительства Республики Северная Осетия-Алания (ЦГИ ВНЦ РАН и РСО-А) | Hemostatic catheter and method of its application |
-
2018
- 2018-06-20 RU RU2018122443A patent/RU2675065C1/en active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20080125805A1 (en) * | 1999-12-09 | 2008-05-29 | Mische Hans A | Method and devices for the treatment of nasal sinus disorders |
| RU2177747C1 (en) * | 2000-12-18 | 2002-01-10 | Шкарубо Алексей Николаевич | Device for prevention of postoperative nasal hemorrhages |
| CN201167995Y (en) * | 2008-03-24 | 2008-12-24 | 济南市第四人民医院 | Haemostat for bleeding of posterior nares |
| RU2411918C1 (en) * | 2009-11-19 | 2011-02-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО РГМУ Росздрава) | Device for stopping nasal bleeding |
| RU2463007C1 (en) * | 2011-02-25 | 2012-10-10 | Учреждение Российской академии наук Центр геофизических исследований Владикавказского научного центра РАН и Правительства Республики Северная Осетия-Алания (ЦГИ ВНЦ РАН и РСО-А) | Hemostatic catheter and method of its application |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2729711C1 (en) * | 2019-12-09 | 2020-08-11 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Endonasal splint with an additional section for treating and postoperative prevention of cicatricial deformation of the vestibule of nose |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP6297537B2 (en) | Eustachian tube expansion method and system | |
| JP4959550B2 (en) | Apparatus, system, and method for diagnosing and treating sinusitis and various diseases of the ear, nose and / or throat | |
| Ullrich et al. | Dacryocystorhinostomy | |
| Bryant et al. | Ingrown toenails: the role of the GP | |
| RU2675065C1 (en) | Septal splint for treatment of nasal cavity atresia | |
| Raghuwanshi et al. | Primary endonasal DCR without stent: our experience and case series analysis | |
| RU2627351C1 (en) | Method for external nasal valve reconstruction in case of its dysfunction | |
| Cui et al. | Endoscopic dacryocystorhinostomy to treat congenital nasolacrimal canal dysplasia: a retrospective analysis in 40 children | |
| Kao et al. | In-office functional nasal surgery | |
| RU2302834C1 (en) | Method for treating depressed anterior frontal sinus wall fractures cases | |
| RU2618203C1 (en) | Method of ingrown nail operative therapy by buffer zone formation | |
| RU2632781C1 (en) | Device for forming cartilage transplant | |
| Khasanov et al. | Comparative Characteristics Of Surgical Treatment Methods For Patients With Nasal Septum Deviation | |
| RU2674876C1 (en) | Method of fixing the flaps of the mucous membrane in the choana in patients after the choanoplasty and using yamik sinus catheter as a means of pressure of the flap tissues at the choanoplasty | |
| RU2155005C1 (en) | Method for treating frontal sinus diseases | |
| RU2775936C1 (en) | Method for laser correction of internal nasal valve | |
| RU2729711C1 (en) | Endonasal splint with an additional section for treating and postoperative prevention of cicatricial deformation of the vestibule of nose | |
| RU2772545C1 (en) | Method for preparing perforation of the nasal septum for plastic closure | |
| Hamada et al. | Comparison of treatment indices associated with the correction and lengthening of deformities along various lower limb frontal plane directions | |
| RU2305508C1 (en) | Device for treating deformations of nose paths | |
| RU2487677C1 (en) | Method of treating cicatric obliteration of nasal meatuses | |
| Kaya et al. | Surgical Management of the Turbinates | |
| RU2715745C1 (en) | Device for haemorrhage arrest during adenotomy | |
| Khanwalkar et al. | Update on the evaluation and Management of Nasal Valve Collapse | |
| Dabakaroff et al. | Surgical treatment of Onychocryptosis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| RH4A | Copy of patent granted that was duplicated for the russian federation |
Effective date: 20201119 |