RU2201720C2 - Open osteosynthesis method for treating the cases of radial bone fracture in children and teenagers - Google Patents

Open osteosynthesis method for treating the cases of radial bone fracture in children and teenagers Download PDF

Info

Publication number
RU2201720C2
RU2201720C2 RU2001118655A RU2001118655A RU2201720C2 RU 2201720 C2 RU2201720 C2 RU 2201720C2 RU 2001118655 A RU2001118655 A RU 2001118655A RU 2001118655 A RU2001118655 A RU 2001118655A RU 2201720 C2 RU2201720 C2 RU 2201720C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
fragments
forearm
bone
radius
children
Prior art date
Application number
RU2001118655A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
А.В. Овсепян
Ю.А. Веселовский
В.А. Овсепян
Original Assignee
Овсепян Андрей Вагаршакович
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Овсепян Андрей Вагаршакович filed Critical Овсепян Андрей Вагаршакович
Priority to RU2001118655A priority Critical patent/RU2201720C2/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2201720C2 publication Critical patent/RU2201720C2/en

Links

Landscapes

  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves pulling Bogdanov rod into the wound to bend it in frontal plane to make congruent to radial bone arc. Then the rod is set into the distal fractured bone fragment, the fragments are juxtaposed and then, it is introduced into the medullary cavity of the central bone fragment. EFFECT: rigid fixation. 2 cl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано в педиатрии при лечении переломов предплечья. The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and can be used in pediatrics in the treatment of fractures of the forearm.

Проблемы лечения переломов костей предплечья, занимающих одно из первых мест по частоте (до 53%), до настоящего времени полностью не решены (А.В. Каплан 1967; П.И. Поляков, 1975; Г.А. Баиров, 1976 и др.). The problems of treating forearm bone fractures, which occupy one of the first places in frequency (up to 53%), have not yet been completely solved (A.V. Kaplan 1967; P.I. Polyakov, 1975; G.A. Bairov, 1976 and others .).

Относительно возраста детей и применяемых методов оперативного лечения этих переломов до настоящего времени нет единого мнения. Так, А.В. Каплан (А. В. Каплан. Закрытые повреждения костей и суставов. - М., 1967. - 506с.) считает, что оперативное лечение до 10-12 лет следует применять крайне редко и оно может быть показано только при несращенных переломах и ложных суставах, а также при свежих переломах с большим смещением отломков после неудавшейся репозиции у детей старшего возраста. П.И. Поляков (П.И. Поляков. Лечение переломов внутрикостным гетерогенным фиксатором. - Казахстан, 1975. - 168с.) при оперативном лечении переломов костей предплечья использует гетеробиологические стержни. Regarding the age of children and the methods used for surgical treatment of these fractures, there is still no consensus. So, A.V. Kaplan (A.V. Kaplan. Closed injuries of bones and joints. - M., 1967. - 506 p.) Believes that surgical treatment up to 10-12 years should be used extremely rarely and it can only be indicated for non-joint fractures and false joints , as well as with fresh fractures with a large displacement of fragments after a failed reposition in older children. P.I. Polyakov (PI Polyakov. Treatment of fractures with an intraosseous heterogeneous fixative. - Kazakhstan, 1975. - 168 pp.) For the surgical treatment of fractures of the forearm bones using heterobiological rods.

По данным Г.А. Баирова (Баиров Г.А. Травматология детского возраста. Л.: Медицина, - 1976 - 423 с.) оперативное лечение при диафизарных переломах показано сравнительно редко и применяется после двукратной неудавшейся репозиции. Из оперативных методов отдается предпочтение репозиции способом внедрения одного отломка в другой, а у старших детей - "временной" чрескожной фиксации отломков тонкой спицей или сшиванию их кетгутом. Предплечье иммобилизируют гипсовой лонгетной повязкой. According to G.A. Bairova (Bairov GA Traumatology of childhood. L .: Medicine, - 1976 - 423 p.) Surgical treatment for diaphyseal fractures is shown relatively rarely and is used after a double failed reposition. Of operational methods, reposition is preferred by the method of introducing one fragment into another, and in older children - “temporary” percutaneous fixation of fragments with a thin needle or stitching them with catgut. The forearm is immobilized with a plaster cast.

В. П. Немсадзе (Немсадзе В.П. с соавт. //Вестн. травматол. и ортопед. - 1994, 2, с.6-9) выполняет остеосинтез костей предплечья и других локализаций металлическими пластинами и считает этот метод одним из лучших методов фиксации отломков и т. д. V.P. Nemsadze (V.P. Nemsadze et al. // Vestn. Traumatol. And Orthopedist. - 1994, 2, pp. 6-9) performs osteosynthesis of the bones of the forearm and other localizations with metal plates and considers this method one of the best methods for fixing fragments, etc.

Остеосинтез спицами. Среди применяющихся в настоящее время способов фиксации костных отломков предплечья используют остеосинтез с помощью спиц Киршнера, в основу которого положен способ М.С. Макарова, который можно назвать полиосинтезом спицами (М.С Макаров, Ерохина Т. М., Ткаченко Г. Г. К вопросу о топографических взаимоотношениях сосудистых и нервных стволов со стальными спицами, проведенными через обе кости предплечья и голени с целью фиксации переломов по типу металлоостеосинтеза/Остеосинтез. - Л., 1974. - С. 30-40). Knitting osteosynthesis. Among currently used methods for fixing bone fragments of the forearm, osteosynthesis using Kirschner spokes is used, which is based on the method of M.S. Makarov, which can be called polyosynthesis with knitting needles (M.S. Makarov, Erokhina T.M., Tkachenko G.G. On the question of topographic relationships of vascular and nerve trunks with steel spokes, carried through both bones of the forearm and lower leg with the aim of fixing fractures of the type osteosynthesis / Osteosynthesis. - L., 1974. - S. 30-40).

Под внутрикостным или общим обезболиванием авторы накладывают репозиционный аппарат Демьянова или Дагера. После аппаратной закрытой или открытой репозиции производят контрольную рентгенографию, после чего осуществляют полиостеосинтез спицами (диаметром 1,5-2 мм), вводимыми через обе кости перпендикулярно и косо к оси предплечья, в том числе перекрестно. После чего спицы вгипсовывают в тыльную гипсовую шину, которую в последующем переводят через 5-6 дней в циркулярную или спицы загибают. Средние сроки иммобилизации в гипсовой повязке составляют 8-12 недель. Этот способ был использован авторами при лечении 39 больных в возрасте от 15 до 70 лет. Только у одного больного отмечалось небольшое нагноение тканей. В отдаленных результатах, прослеженных у 37 больных, достигнуто сращение, восстановлена анатомическая форма костей. Однако восстановление ротационных движений требовало длительных сроков (В.М. Демьянов, H.М. Дагер. Репозиция и фиксация отломков спицами при диафизарных переломах костей предплечья.//Ортопедия, травматология и протезирование - M., 1987. - 11. - C.22-24). Under intraosseous or general anesthesia, the authors impose a reposition apparatus of Demyanov or Daguerre. After hardware closed or open reposition, a control x-ray is made, after which polyosteosynthesis is performed with spokes (1.5-2 mm in diameter) inserted through both bones perpendicularly and obliquely to the axis of the forearm, including crosswise. After that, the needles are gypsum plated into the back gypsum splint, which is subsequently transferred after 5-6 days to circular or bent. The average period of immobilization in a plaster cast is 8-12 weeks. This method was used by the authors in the treatment of 39 patients aged 15 to 70 years. Only one patient had a slight suppuration of tissues. In the long-term results observed in 37 patients, fusion was achieved, and the anatomical shape of the bones was restored. However, the restoration of rotational movements required a long time (V. M. Demyanov, H. M. Dager. Reposition and fixation of fragments by knitting needles during diaphyseal fractures of the forearm bones. Orthopedics, traumatology and prosthetics - M., 1987. - 11. - C. 22-24).

Ошибки и осложнения. В результате нарушения техники проведения спиц, а также трудностей ориентировки, возникающих при значительном отеке тканей, возможно повреждение крупных сосудов и нервных стволов. Во избежание этих осложнений необходимо строго руководствоваться анатомией поврежденного сегмента конечности. Фиксация только 1 спицей не дает надежного обездвижевания, возможно смещение костного фрагмента. Не всегда введенные спицы проходят через оба фрагмента, что может быть причиной вторичного смещения отломков. Для предупреждения этого осложнения после операции необходимо проводить рентгенологический контроль. Спицы могут быть в период лечения погружены под кожу и под давлением гипса образовывать пролежни, а в дальнейшем спицевой остеомиелит. При возникновении этого осложнения для удаления спиц требуется оперативное вмешательство, которое может быть травматичным. Errors and complications. As a result of a violation of the technique of conducting knitting needles, as well as orientation difficulties that occur with significant swelling of the tissues, damage to large vessels and nerve trunks is possible. In order to avoid these complications, it is necessary to strictly follow the anatomy of the damaged segment of the limb. Fixing with only 1 spoke does not provide reliable immobilization; a bone fragment may be displaced. Not always introduced needles pass through both fragments, which can be the cause of the secondary displacement of fragments. To prevent this complication after surgery, x-ray control is necessary. During the treatment period, the needles can be immersed under the skin and, under the pressure of gypsum, can form pressure sores, and later on, spoke osteomyelitis. If this complication occurs, surgical intervention is required to remove the needles, which can be traumatic.

За прототип нами принят, способ открытого остеосинтеза при переломах костей предплечья у детей и подростков стержнями Богданова Ф.Р. For the prototype, we adopted a method for open osteosynthesis in fractures of the forearm bones in children and adolescents with the rods of Bogdanov F.R.

Способ включает следующие этапы:
1) Соединение отломков локтевой кости. Стержень Богданова в нее проводят ретроградно. Место перелома обнажают задним разрезом. Стержень вводят в центральный отломок до выхода его в подкожную клетчатку над локтевым отростком. Здесь делают небольшой разрез, через который стержень выводят наружу. Отломки сопоставляют, удерживают костодержателем, стержень перемещают в обратном направлении, в костномозговую полость периферического отломка. Во всех случаях добиваются плотного контакта отломков. Затем осуществляют послойное ушивание послеоперационной раны.
The method includes the following steps:
1) The connection of fragments of the ulna. The core of Bogdanov is carried out retrograde into it. The fracture site is exposed with a posterior incision. The core is inserted into the central fragment until it enters the subcutaneous tissue above the ulnar process. A small incision is made here, through which the rod is brought out. Fragments are compared, held by the bone holder, the rod is moved in the opposite direction, into the bone marrow cavity of the peripheral fragment. In all cases, close contact of the fragments is achieved. Then carry out layer-by-layer suturing of the postoperative wound.

2) Соединение отломков лучевой кости. Место перелома обнажают задне-наружным разрезом. Послойно тупым и острым путем отломки выводят в рану. В лучевую кость стержень проводят через канал, сделанный в ее дистальном отделе. Для этого выполняют задне-наружный доступ на 3,0 см выше эпифизарной линии. Стержень вводят в дистальный отломок до уровня перелома, затем, сопоставляя отломки, забивают и в другой отломок, обеспечивая их фиксацию. 2) The connection of fragments of the radial bone. The fracture site is exposed by the posterior-external incision. Fragments are stratified bluntly and sharply by way of the wound. In the radius, the rod is passed through a channel made in its distal section. For this, rear-external access is performed 3.0 cm above the epiphyseal line. The core is inserted into the distal fragment to the fracture level, then, comparing the fragments, they are hammered into another fragment, ensuring their fixation.

Недостатки:
1) Операция по Р.Ф. Богданову в классическом варианте не всегда обеспечивает достаточного восстановления анатомической формы лучевой кости.
Disadvantages:
1) Operation by R.F. In the classical version, Bogdanov is not always provided with sufficient restoration of the anatomical shape of the radius.

2) Операция не дает возможности дифференцированного ее применения с целью восстановления анатомической формы лучевой кости индивидуально каждому больному различного возраста. 2) The operation does not provide the possibility of its differentiated application in order to restore the anatomical shape of the radial bone individually for each patient of different ages.

3) В ряде случаев отмечается замедленная консолидация отломков лучевой кости. 3) In some cases, there is a slow consolidation of fragments of the radius.

4) В отдаленном периоде у некоторых больных выявлено ограничение супинационно-пронационной функции предплечья. 4) In the long-term period, some patients showed a limitation of supination-pronational function of the forearm.

5) Отмечены случаи образования ложных суставов. 5) Cases of the formation of false joints have been noted.

Задачи:
1) Повышение эффективности лечения путем восстановления анатомической формы лучевой кости и объема супинационно-пронационных движений предплечья, а также устранения послеоперационных осложнений.
Tasks:
1) Improving the effectiveness of treatment by restoring the anatomical shape of the radius and the volume of supination-pronational movements of the forearm, as well as eliminating postoperative complications.

2) Устранение возможности повреждения сосудов и нервных стволов во время операции. 2) Elimination of the possibility of damage to blood vessels and nerve trunks during surgery.

3) Упрощение операции с одновременным улучшением анатомо-функционального эффекта. 3) Simplification of the operation while improving the anatomical and functional effect.

4) Создание более жесткой фиксации костных фрагментов в области перелома за счет конгруэнтности дуг металлоконструкции и кости. 4) Creating a more rigid fixation of bone fragments in the fracture area due to congruence of the arches of the metal structure and bone.

5) Снижение инфекционных осложнений в послеоперационном периоде. 5) Reduction of infectious complications in the postoperative period.

6) Снижение частоты замедленной консолидации отломков. 6) Reducing the frequency of delayed consolidation of fragments.

7) Снижение частоты ложных суставов в процессе лечения. 7) Decrease in frequency of false joints during treatment.

8) Создание условий для более жесткой фиксации костных фрагментов с целью достижения оптимальных условий для репаративной регенерации костной ткани в месте перелома. 8) Creating conditions for more rigid fixation of bone fragments in order to achieve optimal conditions for reparative regeneration of bone tissue at the fracture site.

Сущностью изобретения является то, что стержень для восстановления лучевой кости во время операции выводят в рану в проекции перелома, затем изгибают его во фронтальной плоскости конгруэнтно дуге лучевой кости, выводят в дистальный отломок и после сопоставления отломков вновь вводят по костно-мозговому каналу в центральный отломок. При этом используют преимущественно стержень Богданова Ф.Р. The essence of the invention is that the rod for the restoration of the radius during the operation is brought into the wound in the projection of the fracture, then bent it in the frontal plane congruently to the radius of the radius, brought into the distal fragment and after matching fragments again introduced through the bone marrow canal into the Central fragment . At the same time, the core of Bogdanov F.R.

Способ осуществляют следующим образом. The method is as follows.

Применяют интрамедуллярный металлоостеосинтез отломков предплечья, например стержнями Богданова Ф.Р. Apply intramedullary metal osteosynthesis of fragments of the forearm, for example, rods Bogdanova F.R.

Этапы операции:
1) В случае перелома локтевой кости на первом этапе выполняют сопоставление ее отломков.
Stages of the operation:
1) In the case of a fracture of the ulna at the first stage, a comparison of its fragments is performed.

Стержень Богданова в нее проводят ретроградно. Место перелома обнажают задним разрезом. Стержень вводят в центральный отломок до выхода его в подкожную клетчатку над локтевым отростком. Здесь делают небольшой разрез, через который стержень выводят наружу. Отломки сопоставляют, удерживают костодержателем, стержень перемещают в обратном направлении, в костномозговую полость периферического отломка. Во всех случаях добиваются плотного контакта отломков под контролем рентгенографии. Затем осуществляют послойное ушивание послеоперационной раны. The core of Bogdanov is carried out retrograde into it. The fracture site is exposed with a posterior incision. The core is inserted into the central fragment until it enters the subcutaneous tissue above the ulnar process. A small incision is made here, through which the rod is brought out. Fragments are compared, held by the bone holder, the rod is moved in the opposite direction, into the bone marrow cavity of the peripheral fragment. In all cases, close contact of the fragments is achieved under the control of radiography. Then carry out layer-by-layer suturing of the postoperative wound.

2) Соединяют отломки лучевой кости. 2) Connect fragments of the radial bone.

Место перелома обнажают задне-наружным разрезом. Послойно тупым и острым путем отломки выводят в рану. В лучевую кость стержень проводят через канал, сделанный в ее дистальном отделе. Для этого выполняют задне-наружный доступ на 3,0 см выше эпифизарной линии. Стержень вводят в дистальный отломок и выводят в рану, затем изгибают его во фронтальной плоскости конгруэнтно дуге лучевой кости, затем снова выводят в дистальный отломок и после сопоставления отломков вновь вводят по костно-мозговому каналу в центральный отломок. The fracture site is exposed by the posterior-external incision. Fragments are stratified bluntly and sharply by way of the wound. In the radius, the rod is passed through a channel made in its distal section. For this, rear-external access is performed 3.0 cm above the epiphyseal line. The core is inserted into the distal fragment and brought out into the wound, then it is bent in the frontal plane congruently to the radius of the radius, then it is brought out into the distal fragment again and after matching the fragments, it is again introduced through the marrow channel into the central fragment.

Таким образом, синтез лучевой кости является стабильным на протяжении всей кости и при этом сохраняется полностью анатомическая форма кости. Обязательным условием операции является восстановление формы обеих костей предплечья, что контролируется рентгенологическим обследованием на операционном столе. Thus, the synthesis of the radial bone is stable throughout the entire bone, while maintaining the fully anatomical shape of the bone. A prerequisite for the operation is the restoration of the shape of both bones of the forearm, which is controlled by x-ray examination on the operating table.

После операции осуществляют иммобилизацию предплечья 2-лонгетной гипсовой повязкой до верхней трети плеча в функционально выгодном положении в смежных суставах. Больным обеспечивают тщательное наблюдение, конечности придают возвышенное положение, проводят физиофункциональное лечение. После снятия швов 2-лонгетную гипсовую повязку переводят в циркулярную и больных выписывают на амбулаторное лечение. Общий срок иммобилизации в зависимости от возраста колеблется от 1,5 до 2,5 месяцев. После снятия гипсовой повязки проводят рентгенологический контроль консолидации отломков, физиотерапевтическое лечение и лечебную физкультуру. При недостаточно выраженной консолидации отломков иммобилизацию продлевают еще на 10-14 дней. After the operation, the forearm is immobilized with a 2-long cast plaster bandage to the upper third of the shoulder in a functionally advantageous position in adjacent joints. Patients are provided with careful observation, limbs are given an elevated position, physiotherapy is carried out. After removal of the sutures, a 2-band gypsum dressing is transferred to a circular band and patients are discharged for outpatient treatment. The total period of immobilization, depending on age, ranges from 1.5 to 2.5 months. After removing the plaster cast, X-ray control of the consolidation of fragments, physiotherapy treatment and physiotherapy exercises are carried out. With insufficiently expressed consolidation of fragments, immobilization is extended for another 10-14 days.

Особое внимание при ЛФК и ФТЛ уделяют восстановлению объема супинационно-пронационной подвижности предплечья. Particular attention in exercise therapy and FTL is given to restoring the supination-pronation mobility of the forearm.

Способ апробирован на 87 больных в течение 6 лет. The method was tested on 87 patients for 6 years.

Пример. Больной Головко И., 13 лет находился в детском ортопедо-травматологическом отделении Краснодарского городского центра скорой медицинской помощи с 13.03.81 г. по 24.03.81 г. с диагнозом: закрытый оскольчатый перелом средней трети обеих костей правого предплечья со смещением отломков. Под общим обезболиванием произведена попытка одномоментной ручной репозиции отломков с последующей иммобилизацией двухлонгетной гипсовой повязкой от основания пальцев кисти до верхней трети плеча под углом 90 градусов в локтевом суставе и среднем положении предплечья. Рентгенологический контроль в двух проекциях предплечья: стояние отломков неудовлетворительное. Больному произведена операция: открытая репозиция обеих костей правого предплечья. Остеосинтез стержнями Богданова. Обязательным условием операции было восстановление формы обеих костей предплечья, что контролировалось рентгенологическим обследованием на операционном столе. В лучевую кость стержень провели через канал, сделанный в ее дистальном отделе. Для этого выполнили задне-наружный доступ на 3,0 см выше эпифизарной линии. Стержень ввели в дистальный отломок и вывели в рану, затем изогнули его во фронтальной плоскости конгруэнтно дуге лучевой кости, затем снова вывели в дистальный отломок и после сопоставления отломков вновь ввели по костно-мозговому каналу в центральный отломок. Example. Patient I. Golovko, 13 years old, was in the children's orthopedic and traumatology department of the Krasnodar City Center for Emergency Medicine from 03.13.81 to 03.24.81 with a diagnosis of closed comminuted fracture of the middle third of both bones of the right forearm with displacement of fragments. Under general anesthesia, an attempt was made at the same time to manually reposition fragments, followed by immobilization with a two-year gypsum dressing from the base of the fingers to the upper third of the shoulder at an angle of 90 degrees in the elbow joint and middle position of the forearm. X-ray control in two projections of the forearm: standing fragments unsatisfactory. The patient underwent surgery: an open reposition of both bones of the right forearm. Osteosynthesis with Bogdanov rods. A prerequisite for the operation was the restoration of the shape of both bones of the forearm, which was controlled by x-ray examination on the operating table. In the radius, the rod was passed through a canal made in its distal section. For this, rear-external access was performed 3.0 cm above the epiphyseal line. The core was inserted into the distal fragment and brought out into the wound, then it was bent in the frontal plane congruently to the radius of the radius, then it was brought back to the distal fragment and after matching the fragments, it was again introduced through the marrow channel into the central fragment.

Послеоперационный период протекал без осложнений. Общий срок гипсовой иммобилизации 2,5 мес. После снятия гипсовой повязки проводился рентгенологический контроль на предмет консолидации отломков. Получена хорошая консолидация отломков костей предплечья с сохранением их анатомической формы. В дальнейшем в течение 4 недель проводились ФТЛ и ЛФК. После чего стержни Богданова удалены. Объем движений в локтевом и лучезапястном суставах в норме. Супинационно-пронационные движения предплечья полностью восстановлены. Сосудистых, неврологических и двигательных расстройств на кисти нет. The postoperative period was uneventful. The total period of plaster immobilization is 2.5 months. After removal of the plaster cast, an X-ray inspection was carried out for the consolidation of fragments. A good consolidation of fragments of the bones of the forearm was obtained while maintaining their anatomical shape. Subsequently, FTL and exercise therapy were performed for 4 weeks. Then the rods of Bogdanov are removed. The range of motion in the elbow and wrist joints is normal. Supination pronation movements of the forearm are fully restored. There are no vascular, neurological and motor disorders on the hand.

Осмотр через 2 года: по данным рентгенологического обследования выявлена полная консолидация отломков с восстановлением анатомической формы лучевой кости и костно-мозгового канала и костная мозоль не прослеживается. Отклонения роста лучевой кости в длину нет. Объем супинационно-пронационных движений предплечья полностью восстановлен и соответствует здоровой стороне, сила кисти с обеих сторон нормальная. На сегодняшний день в отдаленных результатах осмотра у больного со стороны оперированной конечности никаких осложнений нет. Inspection after 2 years: according to the X-ray examination, complete consolidation of the fragments with the restoration of the anatomical shape of the radius and bone marrow canal was revealed and bone marrow was not traced. There are no deviations in the growth of the radius in length. The volume of supination-pronation movements of the forearm is fully restored and corresponds to the healthy side, the strength of the hand on both sides is normal. To date, there are no complications in the long-term results of the examination of the patient by the operated limb.

Способ при использования позволяет:
1) Повысить эффективность лечения переломов костей предплечья у детей и подростков с восстановлением анатомической формы лучевой кости и объема супинационно-пронационных движений предплечья.
The method when using allows you to:
1) To increase the effectiveness of the treatment of fractures of the forearm bones in children and adolescents with the restoration of the anatomical shape of the radius and the volume of supination-pronation movements of the forearm.

2) Устранить послеоперационные осложнения. 2) Eliminate postoperative complications.

3) Устранить возможность повреждения крупных сосудов и нервных стволов во время операции. 3) Eliminate the possibility of damage to large vessels and nerve trunks during surgery.

4) Упростить операцию с одновременным улучшением анатомо-функционального эффекта. 4) Simplify the operation while improving the anatomical and functional effect.

5) Создать более жесткую фиксацию костных фрагментов в области перелома за счет конгруэнтности дуг металлоконструкции и кости. 5) Create a more rigid fixation of bone fragments in the fracture area due to the congruence of the arches of metal and bone.

6) Создать условия для более жесткой фиксации костных фрагментов с целью достижения оптимальных условий для репаративной регенерации костной ткани в месте перелома. 6) Create conditions for more rigid fixation of bone fragments in order to achieve optimal conditions for reparative regeneration of bone tissue at the fracture site.

7) Снизить инфекционные осложнения в послеоперационном периоде. 7) Reduce infectious complications in the postoperative period.

8) Снизить частоту ложных суставов в процессе лечения. 8) Reduce the frequency of false joints during treatment.

9) Снизить частоту рентгенологического обследования больного. 9) Reduce the frequency of x-ray examination of the patient.

10) Сократить время пребывания больного в стационаре. 10) Reduce the patient’s hospital stay.

Claims (2)

1. Способ открытого остеосинтеза при переломах лучевой кости у детей и подростков, включающий обнажение места перелома и введение стержня в дистальный отломок лучевой кости, отличающийся тем, что стержень выводят в рану, затем изгибают его во фронтальной плоскости конгруэнтно дуге лучевой кости, выводят снова в дистальный отломок и после сопоставления отломков вновь вводят по костно-мозговому каналу в центральный отломок. 1. The method of open osteosynthesis for fractures of the radial bone in children and adolescents, including exposure of the fracture site and the insertion of the rod into the distal fragment of the radius, characterized in that the rod is brought into the wound, then bent in the frontal plane congruently to the radius of the radius, brought back into the distal fragment, and after matching the fragments, is again introduced through the bone marrow canal into the central fragment. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что используют стержень Ф.Р. Богданова. 2. The method according to claim 1, characterized in that use the rod F.R. Bogdanova.
RU2001118655A 2001-07-05 2001-07-05 Open osteosynthesis method for treating the cases of radial bone fracture in children and teenagers RU2201720C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001118655A RU2201720C2 (en) 2001-07-05 2001-07-05 Open osteosynthesis method for treating the cases of radial bone fracture in children and teenagers

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001118655A RU2201720C2 (en) 2001-07-05 2001-07-05 Open osteosynthesis method for treating the cases of radial bone fracture in children and teenagers

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2201720C2 true RU2201720C2 (en) 2003-04-10

Family

ID=20251456

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2001118655A RU2201720C2 (en) 2001-07-05 2001-07-05 Open osteosynthesis method for treating the cases of radial bone fracture in children and teenagers

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2201720C2 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2723532C1 (en) * 2019-07-09 2020-06-15 Олег Николаевич Рогачев Method of minimally invasive osteosynthesis of hand, foot and forearm bones fractures

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
БАИРОВ Г.А. Детская травматология. С.-Пб., 2000, с.209. *
ЮМАШЕВ Г.С. и др. Оперативная травматология и реабилитация больных с повреждением опорно-двигательного аппарата. - М.: Медицина, 1983, с.156. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2723532C1 (en) * 2019-07-09 2020-06-15 Олег Николаевич Рогачев Method of minimally invasive osteosynthesis of hand, foot and forearm bones fractures

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2640088C1 (en) Method for surgical treatment of nonunion fractures and false joints of hand navicular bone
Bisaccia et al. The history of external fixation, a revolution idea for the treatment of limb’s traumatized and deformities: from Hippocrates to today
RU2652573C1 (en) Method of surgical treatment of proximal humerus fracture
RU2201720C2 (en) Open osteosynthesis method for treating the cases of radial bone fracture in children and teenagers
RU2537780C1 (en) Method for surgical anatomic-functional repair of wrist joint in injured radial bone
RU2233133C1 (en) Method for surgical treating both fresh and chronic lesions of talocrural joint
RU2309690C2 (en) Method for treating false joints of tubular bones at cicatricially altered soft tissues
RU2785741C1 (en) Method for surgical treatment of unstable associated injuries of the elbow joint using a temporary dynamic fixator
RU2803613C1 (en) Method of the treatment of transcondylar fractures of the humerus in children after repeated unsuccessful repositions
RU2714464C1 (en) Method for surgical correction of post-traumatic radial clubhand in adults
RU2758477C1 (en) Method for treating false joints of the navicular bone of the hand
RU2702873C1 (en) Method of treating fractures of base i metacarpal bone
RU2810271C1 (en) Method of treatment of wounded with gunshot fracture of femur in subtrochanteric region
RU2342914C1 (en) Method of treament of deformation limbs' bones of patients with metabolic osteopathy and osteogenesis imperfecta
RU2790756C1 (en) Method of surgical treatment of repeated fractures of long bones in children
RU2504340C1 (en) Method of surgical treatment of forming talipomanus in younger children with exostosic chondrodysplasia
RU2248766C1 (en) Method for surgical treatment of diaphysial fractures of antebrachial bones in children
RU2473317C1 (en) Method of treating fractures of proximal part of femur in conditions of osteoporosis
RU2369350C1 (en) Method of surgical treatment of plural fractures of upper third of shoulder
Ingle et al. Study of limb reconstruction system in infected and gap nonunion: At tertiary care centre
RU2361531C1 (en) Method of treating intra-articular fractures of distal part of shoulder
RU2317037C1 (en) Method for surgical treatment of fractures and fractures-dislocations of collum brachium
RU2242185C2 (en) Method for treating the cases of malleolus fracture
Vasyuk et al. Closed mini-invasive osteosynthesis of distal metaepiphyseal tibial fractures
RU2181267C2 (en) Method for treating delayed knitting consolidation and false articulations of long bones