RU178538U1 - Эндопротез для суставов - Google Patents

Эндопротез для суставов Download PDF

Info

Publication number
RU178538U1
RU178538U1 RU2017132427U RU2017132427U RU178538U1 RU 178538 U1 RU178538 U1 RU 178538U1 RU 2017132427 U RU2017132427 U RU 2017132427U RU 2017132427 U RU2017132427 U RU 2017132427U RU 178538 U1 RU178538 U1 RU 178538U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
endoprosthesis
fixation
elements
proximal
tendons
Prior art date
Application number
RU2017132427U
Other languages
English (en)
Inventor
Геннадий Петрович Котельников
Александр Владимирович Колсанов
Андрей Николаевич Николаенко
Виктор Вячеславович Иванов
Алексей Евгеньевич Щербовских
Николай Владимирович Попов
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2017132427U priority Critical patent/RU178538U1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU178538U1 publication Critical patent/RU178538U1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/42Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использована для эндопротезирования суставов конечностей.Техническим результатом создания полезной модели является обеспечение возможности фиксации к эндопротезу сухожилий мышц, что обеспечит достижение функциональной целостности костно-мышечной системы в области эндопротезирования.Этот технический результат достигается тем, что проксимальный и дистальный элементы, соединяющиеся шарнирно, имеют интрамедуллярные части и шейки с местами для фиксации сухожилий мышц; форма и размеры элементов эндопротеза и расположение мест фиксации сухожилий мышц персонифицированы в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями пациента; места фиксации сухожилий мышц выполнены в виде эллипсовидных пазов с углублением 1,6 мм, с перемычкой толщиной 0,8 мм; перемычка имеет уплощенную форму в плоскости поверхности элемента эндопротеза с торцевыми утолщениями в области перехода к поверхности элемента эндопротеза.

Description

Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использована для эндопротезирования суставов конечностей.
Известен эндопротез для мелких суставов, выполненный в виде шарнира, состоящий из гибкой части и двух штырей, которые встроены в гибкую часть шарнира с возможностью установки их в несквозные отверстия дистальной и проксимальной суставных ножек; размеры штырей соответствуют размерам несквозных отверстий проксимальной и дистальной суставных ножек [1].
Известен эндопротез для мелких суставов, который состоит из проксимального и дистального элементов, соединенных модулем сгибания (шарниром). Проксимальный элемент выполнен в форме усеченного конуса с углом, равным 3-5 градусов, длина проксимального элемента составляет 10,0-15,0 мм, диаметр 2,8-3,2 мм; со стороны нижнего основания проксимальная суставная ножка имеет шляпку, толщина которой составляет 0,6-0,8 мм и бортик, ширина которого составляет 0,9-1,1 мм [2].
Известен эндопротез для мелких суставов состоящий из первого и второго элементов сустава, которые соединены друг с другом с возможностью поворота оси вращения, имеющие шероховатую поверхность и от которых проходит соответствующая закрепляющая планка для прикрепления к проксимальной и/или дистальной фаланге пальца [3]. Данное устройство взято нами за прототип.
Недостатками известных эндопротезов являются отсутствие фиксации сухожилий мышц, трудность достижения функциональной целостности костно-мышечной системы в области эндопротезирования, фиксированные размеры элементов эндопротеза без учета индивидуальных анатомических особенностей пациента.
Техническим результатом создания полезной модели является обеспечение возможности фиксации к эндопротезу сухожилий мышц, что обеспечит достижение функциональной целостности костно-мышечной системы в области эндопротезирования.
Этот технический результат достигается тем, что проксимальный и дистальный элементы, соединяющиеся шарнирно, имеют интрамедуллярные части и шейки с местами для фиксации сухожилий мышц; форма и размеры элементов эндопротеза и расположение мест фиксации сухожилий мышц персонифицированы в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями пациента; места фиксации сухожилий мышц выполнены в виде эллипсовидных пазов с углублением 1,6 мм, с перемычкой толщиной 0,8 мм; перемычка имеет уплощенную форму в плоскости поверхности элемента эндопротеза с торцевыми утолщениями в области перехода к поверхности элемента эндопротеза.
Сравнение предложенного устройства с другими, известными в области медицины показало его соответствие критериям полезной модели.
Эндопротез для суставов, состоит из проксимального и дистального элементов, соединяющихся шарнирно. Проксимальный и дистальный элементы эндопротеза имеют интрамедуллярные части и шейки с местами для фиксации сухожилий мышц. Форма и размеры элементов эндопротеза и расположение мест фиксации сухожилий мышц персонифицированы в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями пациента. Места фиксации сухожилий мышц выполнены в виде эллипсовидных пазов с углублением 1,6 мм, с перемычкой толщиной 0,8 мм; перемычка имеет уплощенную форму в плоскости поверхности элемента эндопротеза с торцевыми утолщениями в области перехода к поверхности элемента эндопротеза.
Размеры и форма мест для фиксации сухожилий мышц позволяют удобно и технически просто выполнить их фиксацию на элементах эндопротеза. При затягивании узла шовного материала на перемычке, торцевые утолщения в области перехода к поверхности эндопротеза позволяют ему центрироваться в области геометрического центра перемычки, обеспечивая точность фиксации сухожилия мышцы. Персонифицированные в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями пациента форма и размеры элементов эндопротеза и расположение мест фиксации сухожилий мышц обеспечивают в целом достижение функциональной целостности костно-мышечной системы в области эндопротезирования у конкретного пациента.
Полезная модель поясняется графическим материалом. На фигуре 1, изображен общий вид эндопротеза на примере пястно-фалангового сустава кисти. Проксимальный и дистальный элементы эндопротеза имеют интрамедуллярные части 1 и шейки 2 с местами 3 для фиксации сухожилий мышц. На фигуре 2, изображено место для фиксации сухожилия, выполненное в виде эллипсовидного паза 4 с углублением 1,6 мм, с перемычкой 5 толщиной 0,8 мм; перемычка 5 имеет уплощенную форму в плоскости поверхности элемента эндопротеза с торцевыми утолщениями 6 в области перехода к поверхности элемента эндопротеза.
Эндопротез для суставов используют следующим образом. В предоперационном периоде на основании индивидуальных данных обследования области эндопротезирования пациента (КТ, МРТ, биомеханические исследования) изготавливают персонифицированные проксимальный и дистальный элементы эндопротеза. В условиях операционной производят сегментарную резекцию костей пораженного сустава. Производят фиксацию элементов эндопротеза, погружая их интрамедуллярные части в костномозговые каналы. Производят фиксацию сухожилий мышц при помощи шовного материала к местам фиксации сухожилий, которые соответствуют их анатомическому расположению. При этом иглы с шовным материалом вводят в эллипсовидные пазы с углублениями 1,6 мм под перемычки, имеющие толщину 0,8 мм. После чего проводят шовный материала через сухожилия. Узлы шовного материала фиксируют на перемычках. Проверяют стабильность элементов эндопротеза. Рану послойно ушивают.
Достижение технического результата подтверждено клиническими примерами использования эндопротеза в Клиниках СамГМУ.
Больной 62 года. Диагноз: Многооскольчатый внутрисуставной перелом 2 пястной кости правой кисти. В предоперационном периоде на основании индивидуальных данных обследования области эндопротезирования пациента (КТ, МРТ, биомеханические исследования изготовлены персонифицированные проксимальный и дистальный элементы эндопротеза. Произведен разрез кожи по наружной поверхности кисти, огибая 2 пястно-фаланговый сустав, рассечена подкожная клетчатка, скальпелем рассечен «удерживатель» разгибателя (retinaculum flexorum) Отсечено сухожилие червеобразных мышц (mm. lumbricalis). Сухожилия межкостных мышц (mm. interossei) отсечены раздельно от капсулы сустава и от основания основной фаланги с одновременным прошиванием с целью маркировки. С помощью распатора от мест крепления в области 2 пястной кости отсечены единым блоком межкостные мышцы, которые прошиты с целью маркировки. Сухожилие разгибателя (m. extensor digitorum, tendo) отведено в сторону с помощью однозубого крючка. Выделена капсула пястно-фалангового сустава. Раздельно отсечены от мест крепления пястной кости капсула сустава (capsula articularis) и коллатеральная связка (lig. collateralis). Выполнена проксимальная остеотомия пястной кости. Сегмент пястной кости удален. Костномозговой канал промыт раствором антисептика, в него помещена интрамедуллярная часть проксимального элемента эндопротеза, с механической ретенцией. Сухожилия межкостных мышц подшиты к соответствующим местам крепления на проксимальном элементе эндопротеза. Основание основной фаланги резецировано. Аналогично произведена установка дистального элемента эндопротеза. Дистальная часть коллатеральных связок подшита к соответствующим местам крепления сухожилий дистального элемента эндопротеза. Также были подшиты порция сухожилий межкостных мышц.К удерживателю разгибателя подшито сухожилие червеобразных мышц. Рана послойно ушита. Выполнена гипсовая иммобилизация.. Пациенту назначен комплекс реабилитационных мероприятий. В раннем и позднем послеоперационном периоде - элементы эндопротеза стабильны. Миграции элементов эндопротеза, отрывов фиксируемых сухожилий, ограничений объема движений в протезируемом суставе не отмечали. Пациент отметил восстановление функции кисти.
Пациент Д, 28 лет. Диагноз: энхондрома головки 2 плюсневой кости правой стопы. Патологический внутрисуставной перелом. В предоперационном периоде на основании индивидуальных данных обследования области эндопротезирования пациента (КТ, МРТ, биомеханические исследования изготовлены персонифицированные проксимальный и дистальный элементы эндопротеза. Под спинальной анестезией выполнен окаймляющий разрез кожи в проекции 2 плюсне-фалангового сустава правой стопы длиной 7 см. Рассечена подкожная клетчатка. Выделен 2 плюсне-фаланговый сустав. Раздельно отсечены сухожилия межкостных мышц, боковые связки и подошвенные связки. Рассечены коллатеральные связки и суставная капсула. Выполнена дистальная остеотомия 2 плюсневой кости. Выполнена резекция основания основной фаланги 2 пальца правой стопы. В костно-мозговые каналы установлены проксимальный и дистальный элементы эндопротеза с цементной фиксацией. К местам фиксации сухожилий мышц эндопротеза подшиты соответствующие отсеченные ранее анатомические образования. Рана послойно ушита. Гипсовая лонгета. Через 3 месяца наблюдалась полноценная функциональная целостность костно-мышечной системы в области эндопротезирования сустава. Пациенту в кротчайшие сроки удалось провести функциональную и социальную адаптацию.
Эндопротез может применяться в травматологических, ортопедических хирургических, онкологических стационарах при выполнении реконструктивных операций на суставах.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Патент на полезную модель № RU 165754, заявка №2015151839/14, 02.12.2015.
2. Патент на полезную модель № RU 170826, заявка №2016130900, 26.07.2016.
3. Патент на изобретение № RU 2543624, заявка №2012158024/14,

Claims (1)

  1. Эндопротез для суставов конечностей, состоящий из проксимального и дистального элементов, отличающийся тем, что проксимальный и дистальный элементы, соединяющиеся шарнирно, имеют инрамедуллярные части и шейки с местами для фиксации сухожилий мышц; форма и размеры элементов эндопротеза и расположение мест фиксации сухожилий мышц персонифицированы в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями пациента; места фиксации сухожилий мышц выполнены в виде эллипсовидных пазов с углублением 1,6 мм, с перемычкой толщиной 0,8 мм; перемычка имеет уплощенную форму в плоскости поверхности элемента эндопротеза с торцевыми утолщениями в области перехода к поверхности элемента эндопротеза.
RU2017132427U 2017-09-18 2017-09-18 Эндопротез для суставов RU178538U1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017132427U RU178538U1 (ru) 2017-09-18 2017-09-18 Эндопротез для суставов

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017132427U RU178538U1 (ru) 2017-09-18 2017-09-18 Эндопротез для суставов

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU178538U1 true RU178538U1 (ru) 2018-04-06

Family

ID=61867838

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017132427U RU178538U1 (ru) 2017-09-18 2017-09-18 Эндопротез для суставов

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU178538U1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU228509U1 (ru) * 2024-01-31 2024-08-30 Общество с ограниченной ответственностью "Мойе Керамик-Имплантате" Эндопротез межфалангового сустава

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2000035381A1 (fr) * 1998-12-14 2000-06-22 Depuy France Prothese totale metatarso-phalangienne a coupe
RU2152192C1 (ru) * 1998-05-19 2000-07-10 Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Цельнокерамический эндопротез i плюсне-фалангового сустава стопы
UA64578A (en) * 2003-06-26 2004-02-16 Ukrainian State Scient Res I O Endoprosthesis of metacarpophalangeal joint
RU2344791C1 (ru) * 2007-07-03 2009-01-27 Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Эндопротез первого плюснефалангового сустава
US8740986B2 (en) * 2010-07-14 2014-06-03 Waldemar Link Gmbh & Co. Kg Finger joint prosthesis

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2152192C1 (ru) * 1998-05-19 2000-07-10 Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Цельнокерамический эндопротез i плюсне-фалангового сустава стопы
WO2000035381A1 (fr) * 1998-12-14 2000-06-22 Depuy France Prothese totale metatarso-phalangienne a coupe
UA64578A (en) * 2003-06-26 2004-02-16 Ukrainian State Scient Res I O Endoprosthesis of metacarpophalangeal joint
RU2344791C1 (ru) * 2007-07-03 2009-01-27 Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Эндопротез первого плюснефалангового сустава
US8740986B2 (en) * 2010-07-14 2014-06-03 Waldemar Link Gmbh & Co. Kg Finger joint prosthesis

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU228509U1 (ru) * 2024-01-31 2024-08-30 Общество с ограниченной ответственностью "Мойе Керамик-Имплантате" Эндопротез межфалангового сустава

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Swanson Finger joint replacement by silicone rubber implants and the concept of implant fixation by encapsulation
Saltzman Perspective on total ankle replacement
Choudhary et al. First metatarsophalangeal joint arthrodesis: a new technique of internal fixation by using memory compression staples
Swanson Flexible implant resection arthroplasty
Ali et al. Management of intercondylar fractures of the humerus using the extensor mechanism-sparing paratricipital posterior approach.
Papp et al. Long-term results of the Sauvé-Kapandji procedure in the rheumatoid wrist
Goldfarb et al. Rheumatoid arthritis: silicone metacarpophalangeal joint arthroplasty indications, technique, and outcomes
RU178538U1 (ru) Эндопротез для суставов
RU178565U1 (ru) Элемент эндопротеза сустава
RU2443394C1 (ru) Способ лечения привычного вывиха надколенника
RU2651104C1 (ru) Способ моделирования и устройство персонифицированного эндопротеза костей скелета
RU2341217C2 (ru) Способ лечения глубоких дефектов мыщелков большеберцовой кости различной этиологии
Murdoch Amputation surgery in the lower extremity
RU2405491C1 (ru) Способ хирургического лечения плоско-вальгусной деформации стоп у детей с врожденным вертикальным тараном
RU202487U1 (ru) Эндопротез первого плюснефалангового сустава стопы
RU2753438C1 (ru) Способ профилактики вывиха эндопротеза плечевого сустава
RU2525211C1 (ru) Хирургический доступ к наружному мыщелку большеберцовой кости для остеосинтеза при переломах
RU2823860C1 (ru) Способ эндопротезирования голеностопного сустава
RU2779369C2 (ru) Способ замещения дефекта лучезапястного сустава индивидуальным 3d-имплантатом
RU2816448C1 (ru) Способ хирургического лечения артроза плечевого сустава с установкой метаглена реверсивного эндопротеза
RU2824270C1 (ru) Способ хирургического лечения костных дефектов гленоидального отростка лопатки при реверсивном эндопротезировании плечевого сустава
RU2820640C1 (ru) Способ эндопротезирования плечевого сустава и лопатки после полного удаления лопатки
RU2328995C2 (ru) Способ открытого вправления головки лучевой кости при ее заднем вывихе у детей
RU2219861C2 (ru) Способ артропластики голеностопного сустава
RU2332947C1 (ru) Способ лечения одностороннего ревматоидного поражения тазобедренного и коленного суставов

Legal Events

Date Code Title Description
MM9K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20180919

NF9K Utility model reinstated

Effective date: 20190828

MM9K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20200919