PT1981416E - Instrumento microcirúrgico - Google Patents

Description

DESCRIÇÃO

Instrumento microcirúrgico

Campo do invento 0 presente invento refere-se, na generalidade, a instrumentos microcirúrgicos. Mais em particular, mas não como forma de limitação, o presente invento refere-se a instrumentos microcirúrgicos tendo uma porta para aspirar e cortar tecido.

Descrição da técnica relacionada

Muito procedimentos microcirúrgicos exigem corte e/ou remoção precisas de vários tecidos do corpo. Por exemplo, determinados procedimentos cirúrgicos oftálmicos exigem o corte e/ou remoção do humor vitreo, uma substância gelatinosa transparente que enche o segmento posterior do olho. 0 humor vitreo, ou vitreo, é constituído por inúmeras fibras microscópicas que estão muitas vezes ligadas à retina. Assim, o corte e remoção do vítreo tem de ser feito com grande cuidado para evitar a tracção na retina, a separação da retina da coróide, o rasgamento da retina ou, no pior caso, o corte e remoção da própria retina. A utilização de sondas de corte microcirúrgicas na cirurgia oftálmica do segmento posterior é bem conhecida. Estas sondas de vitrectomia são normalmente introduzidas através de uma incisão na esclera, perto da pars plana. 0 cirurgião pode também inserir outros instrumentos microcirúrgicos, tais como um dispositivo de iluminação de fibra óptica, uma cânula de infusão, ou uma sonda de aspiração durante a cirurgia do 1 segmento posterior. 0 cirurgião executa o procedimento enquanto observa o olho no microscópio.

As sondas de vitrectomia convencionais incluem, normalmente, um elemento de corte exterior oco, um elemento de corte interior oco disposto coaxialmente com, e disposto de forma móvel no interior do elemento de corte exterior oco, e uma porta prolongando-se radialmente através do elemento de corte exterior perto da sua extremidade distai. 0 humor vitreo é aspirado para a porta aberta, e o elemento interior é actuado, fechando a porta. Com o fecho da porta, as superfícies de corte, quer nos elementos de corte interior, quer exterior, cooperam para cortar o vítreo, e o vítreo cortado é então aspirado para fora através do elemento de corte interior. As patentes US n° 4,577,629 (Martinez); 5,019,035 (Missirlian et al.) ; 4.909, 249 (Akkas et al.); 5, 176,628 (Charles et al.); 5,047,008 (de Juan et al.); 4,696,298 (Higgins et al.); 5,733,297 (Wang) e US 6,383,203 (Kiyoshi Makihara) revelam, todas, diversos tipos de sondas de vitrectomia.

As sondas de vitrectomia convencionais incluem sondas do "tipo guilhotina" e sondas rotativas. Uma sonda do tipo guilhotina tem um elemento de corte interior com movimento de vaivém ao longo do seu eixo longitudinal. Uma sonda rotativa tem um elemento de corte interior com movimento de vaivém ao longo do seu eixo longitudinal. Em ambos os tipos de sondas, os elementos de corte interior são actuados usando vários processos. Por exemplo, o elemento de corte interior pode ser deslocado da posição de porta aberta para a posição de porta fechada através de pressão pneumática contra um êmbolo ou conjunto de diafragma que vence uma mola mecânica. Com a remoção da pressão pneumática, a mola coloca de novo o elemento de corte interior da posição de porta fechada para a posição de 2 porta aberta. Como outro exemplo, o elemento de corte interior pode ser deslocado da posição de porta aberta para a posição de porta fechada usando uma primeira fonte de pressão pneumática, podendo então ser deslocada da posição de porta fechada para a posição de porta aberta usando uma segunda fonte de pressão pneumática. Como exemplo adicional, o elemento de corte interior pode ser actuado electromecanicamente entre as posições de porta aberta e fechada, usando um motor eléctrico rotativo convencional, ou um solenoide. A patente US n° 4.577,629 proporciona um exemplo de uma sonda do tipo guilhotina, actuada por êmbolo pneumático / mola mecânica. A patente US n° 4,909,249 e 5,019,035 revelam sondas do tipo guilhotina, actuadas por diafragma pneumático / mola mecânica. A patente US n° 5,176,628 revela uma sonda rotativa dupla com accionamento pneumático.

Em muitas sondas de vitrectomia convencionais, o curso de corte do elemento de corte interior é limitado pelo contacto com a extremidade distai, fechada da sonda no fim do curso de corte. Esta actuação pode prejudicar as superfícies de corte da sonda. Em muitas sondas de vitrectomia convencionais, o curso de retorno do elemento de corte interior é limitado pelo êmbolo ou diafragma actuadores que entram em contacto com um anel batente. Este arranjo reduz a área de diafragma exposta à pressão de actuação no inicio do curso de corte. Em sondas convencionais actuadas por êmbolo pneumático (ou diafragma) / mola mecânica, a utilização de uma mola de retorno pré-carregada exige pressões de actuação relativamente grandes para dar inicio ao curso de corte. As sondas com retorno por mola também apresentam maiores forças de retorno de mola à medida que o curso de corte avança, o que exige maior pressão pneumática para completar o curso de corte. Esta limitação é 3

Claims (2)

1. REIVINDICAÇÕES 1. Instrumento microcirúrgico (10), compreendendo: um elemento de corte (18) tendo: um elemento de corte exterior tubular (100) proporcionado com uma porta (106) para receber um tecido, o dito elemento de corte tendo um superfície de corte distai (108) e uma superfície de corte proximal (108) e um elemento de corte interior tubular (110) colocado no interior do dito elemento de corte exterior e tendo uma terceira superfície de corte (116) e um furo interior (112) em comunicação com a dita porta (106); e uma base (12) tendo um mecanismo actuador para actuação em vaivém do dito elemento de corte interior de modo que o dito elemento de corte interior abre e fecha a dita porta e corta o tecido colocado na dita porta, o dito mecanismo actuador compreendendo: uma câmara com diafragma (26) tendo um primeira parte de parede (33a) e uma segunda parte de parede (33b); um suporte central rígido (30) disposto na dita câmara com diafragma e tendo uma primeira superfície limitadora rígida (31a)e uma segunda superfície limitadora rígida (31b); e 1 um diagrama flexível (28) acoplado ao dito suporte central e à dita base; de forma que com a actuação do dito elemento de corte interior, a dita primeira superfície limitadora rígida (31a) entra em contacto com a dita primeira parte de parede (33a) para terminar um curso de corte do dito elemento de corte interior (110), em cujo momento a dita terceira superfície de corte (116) é colocada no ou próximo da dita superfície de corte distai (108) e o dito elemento de corte interior (110) fecha a dita porta (106) para permitir um corte do tecido recebido no dito furo interior (112), e a dita segunda superfície limitadora rígida (31b) entra em contacto com a dita segunda parte de parede (33b) para terminar um curso de retorno de um dito elemento de corte interior (110), em cujo momento a dita terceira superfície de corte (116) está colocada no ou próximo da dita superfície de corte proximal (108) e a dita porta (106) é aberta para permitir a aspiração tecido para a dita porta (106) para o dito interior (112) .
2. 2. Instrumento microcirúrgico de acordo com a reivindicação 1, no qual o dito instrumento é uma sonda de vitrectomia. Lisboa, 16 de Fevereiro de 2011. 2 RESUMO Instrumento microcirúrgico Um instrumento microcirúrgico incluindo um elemento de corte e uma base com um mecanismo actuador que proporciona maior eficiência de corte do tecido. x' 138

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