CN1260161A - 一种组织切除用的手术器具及采用该手术器具的系统 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种由一个内切割刀被可移动地安装在一个外切割刀中空管腔内的手术器具及采用该手术器具的系统。所述外切割刀或/和内切割刀与超声波换能器相连接,以使所述外切割刀或/和内切割刀具有超声波功能。所述系统包括一个容纳与该手术器具相配合的抽吸装置、内切割刀驱动装置的控制器、超声波发生器及冲洗装置等的主机。由此可大大提高组织切除术的效率,缩短手术时间,减小周围组织的创伤,减少出血量。

Description

一种组织切除用的手术器具及采用该手术器具的系统
本发明涉及一种医用外科器械，尤其是一种涉及人体多种组织切取用的手术器具及采用该手术器具的系统。
外科手术工作常常涉及组织切除的问题，近几年经皮小切口深层组织去除手术方法及配套器械已广泛应用于临床，如经皮椎间盘切除术。本申请发明人在专利号为952213346的专利中公开了一种脂肪吸取器，其结构与经皮椎间盘切除术所用器械相似，均由一个远端开口的外切割刀管腔中装有可移动的内切割刀组成，内切割刀通过与外切割刀管的相对运动将突入外切割刀远端开口内的组织切除。中国专利申请说明书公开号CN1120805A公开了一种名为“有创去除组织的方法和装置”的专利申请，其组织基本切除原理相似，后者在配套设置上更趋完善。虽然上述装置在类似手术方面已经取得了一定效果，但在如何进一步提高手术的切除效率，降低对周围组织的创伤程度，减少出血量方面还存在改进的余地。
本发明的目的是提供一种进一步提高组织切除效率，降低对周围组织的创伤以及减少出血量的手术器具及采用该手术器具的系统。
为达上述目的，本发明由外切割刀、内切割刀组成，所述内外切割刀各有一个近端及相对的远端，所述外切割刀远端设有切割开口，所述内切割刀被可移动地安装在所述外切割刀中空的管腔内，所述内切割刀近端设有与其相配合的驱动装置，用来使所述内切割刀跨越所述切割开口相对移动，以使突入所述切割开口内的组织被切割、破碎或乳化。所述驱动装置可以采用一个能产生线性往复运动的装置，如交流电磁振动式电动机等。
上述手术器具的所述内外切割刀于所述切割开口处的配合间隙可以在0.005mm至0.05mm之间或在0.05mm至0.20mm之间，所述切割开口处的所述内外切割刀的刃部可以设置成锐或钝两种形式，所述内切割刀也可设置成锉刀状。当内外切割刀相对运动为线性往复运动时，外切割刀远端的切割开口可以制成沿外切割刀管纵向的狭长形。
所述外切割刀或所述内切割刀相对近端与一个超声波发生器及变幅杆相连接，或者所述外切割刀和所述内切割刀相对近端分别与两个超声波发生器及变幅杆相连接。
本发明将内切割刀远端制成锉刀状，可以对较硬的组织实施手术，如骨外科手术。将所述内外切割刀相对远端制成具有相对配合端面的组织分碎器，可以对软组织实施破碎术，如脑神经外科中的颅内血肿取出术，及整形美容外科中的吸脂减肥术等。
为了使上述手术器具具有高频电的切割或电凝作用，也可将所述的外切割刀表面及与其电性连接部件的外露表面均涂覆绝缘层，然后在所述外切割刀的相对近端通过导线与一个高频电流发生装置相连。
本发明还设计了一个采用所述手术器具的手术系统，该系统包括超声波发生器、负压吸引器、蠕动泵、驱动装置控制器以及将其容纳组合在一起的主机，主机面板上设置有显示器及调节器。
由于上述解决方案中将所述外切割刀或所述内切割刀与一个超声波换能器相连，或者所述外切割刀和所述内切割刀相对近端分别与两个超声波发生器及变幅杆相连接，使外切割刀或/和内切割刀具有超声波性能，故可以大大提高组织切除效率，缩短手术时间。将所述内外切割刀于外切割刀相对远端切割开口处的配合间隙减少，如在0.005mm至0.05mm之间，并将内外切割刀相配合处的刃部制成锐利状，可使对组织的切除更为干净利落，由于减少了对周围组织的牵拉作用，故可以减少对周围组织的损伤。如果需要切除组织内的血管神经组织较为丰富，需要尽可能注意保护血管及神经组织的损伤、减少出血量时，如整形美容外科中的吸脂减肥术，此时可将内外切割刀与所述切割开口处的配合间隙稍为增大，在0.05mm至0.20mm之间，将内外切割刀的刃部圆钝处理，同时采用内切割刀在外切割刀管内纵向往复滑动方式，并将外切割刀远端的切割开口制成沿外切割刀管纵向的狭长形，由于血管及神经组织呈条索状且与脂肪组织相比稍韧，而脂肪组织呈团块状且稍软，故脂肪组织相对更容易突入外切割刀相对远端切割开口内，采用了与内切割刀滑动方向平行的狭长形切割开口，使得对血管及神经组织起切割作用的刃部达到最小，所以使手术对血管及神经组织的损伤大大减小，出血量大大减少。采用内切割刀在外切割刀管内纵向往复滑动方式，可以减少软组织的缠绕，提高了手术刀具的切割效率，使手术能顺利进行，即缩短了手术时间。由于使外切割刀或/和内切割刀具有超声波性能，则进一步提高了手术效率，继而进一步缩短了手术时间。本发明的采用上述手术器具的系统，则使得上述手术器具更方便使用。业已发现，每种组织的物理特性不同，决定其特征频率亦不同，可以通过调控主机面板上的调节器，使得所述手术器具的切割频率、抽吸负压值、超声强度及冲洗压力值与所要切除组织的特征频率相匹配，故而可以更大限度地提高切割效率、缩短手术时间、减小对周围组织的损伤程度、减少出血量。另外还发现每种组织的特征频率在某种程度上还受所述内外切割刀切割刃部的物理特性及所述切割开口的几何形状的影响，上述不同组织特定的特征频率可以通过用多种切割刀片进行测试获得。本发明一般用于包括下列各外科所涉及部位在内的高精细手术，如整形美容外科、神经外科、矫形外科、骨科、眼科、妇科、胃肠等普外科、泌尿外科、耳鼻喉外科以及心血管外科，还有体内其它一些在组织去除中需要高效率、低创伤或防止出血的部位。
下面结合附图及具体实施方式对本发明做进一步的说明。
图1是本发明手术器具的第一个实施方式示意图；
图2是本发明手术器具的第二个实施方式示意图；
图3是本发明手术器具的第三个实施方式示意图；
图4是本发明手术器具的第四个实施方式示意图；
图5是本发明手术器具的第五个实施方式示意图；
图6是本发明手术器具的第六个实施方式示意图；
图7是本发明手术器具的第七个实施方式示意图；
图8是本发明手术器具的第八个实施方式示意图；
图9是本发明手术器具的内外切割刀的一个实施方式示意图；
图10是本发明手术器具的内外切割刀的另一个实施方式示意图；
图11是本发明采用上述手术器具的系统的实施方式示意图；
图1所示的手术器具，由外切割刀1、内切割刀2组成，所述内外切割刀各有一个近端及相对的远端，所述外切割刀1远端设有切割开口9，所述内切割刀2被可移动地安装在所述外切割刀1中空的管腔内，所述内切割刀2近端设有与其相配合的驱动装置，用来使所述内切割刀2跨越所述切割开口9相对移动，以使突入所述切割开口内的组织被切割、破碎或乳化。所述内切割刀可为两端开口的中空管状，也可为实心杆状。所述驱动装置为一个可以产生线性往复运动的装置，具体结构为一直流电机21，其外固定套23与固定套29连接，所述固定套29与所述外切割刀固定套6固定连接，所述直流电机的转动轴22与偏心突轮26固定，所述偏心突轮26与所述固定套29为滑动配合，所述偏心突轮26的突起24突入在滑块27的滑槽内，所述突起24与所述滑块27的滑槽为滑动配合，所述滑块27与所述内切割刀2相连，可以采用顶丝紧固式或环氧树脂胶接式，继而所述直流电机21便可驱动所述内切割刀2在所述外切割刀管腔内做往复滑动，所述内外切割刀配合间隙为0.05mm至0.20mm之间，相互配合的刃口圆顿，所述切割开口9为沿所述外切割刀管纵向的狭长形开口。所述固定套6壁上设有开口10，其腔内设有密封圈7，所述开口10与所述外切割刀1管腔相通。
图2所示的手术器具，由外切割刀1、内切割刀2组成，所述内外切割刀各有一个近端及相对的远端，所述外切割刀1远端设有切割开口9，所述内切割刀2被可移动地安装在所述外切割刀1中空的管腔内，所述外切割刀1相对近端与一个超声波换能器3及变幅杆4相连接，以便使所述外切割刀1具有超声波性能。所述超声波换能器3可以采用环形有中央孔的压电陶瓷，即将一片或两片以上的压电陶瓷通过中央孔的应力管连接在一起，压电陶瓷片相对于外切割刀1的另一端可以设置后盖板。所述外切割刀1与变幅杆4的连接方式，可以采用螺纹旋接式或环氧树脂胶接式。所述内切割刀2穿经所述超声波换能器3、所述变幅杆4及所述外切割刀1三者连通的管腔至所述外切割刀1远端的所述切割开口9处，所述内切割刀2为两端开口的细长管，也可以为一实心杆状。其近端与剪式手柄的一页15相连，所述剪式手柄的另一页17与固定所述超声波换能器3及所述变幅杆4的固定套6连接，两页通过轴心16相连接，所述变幅杆4与所述外切割刀1连接处还设有一开口10，用于抽吸或冲冼。当所述内切割刀2为实心杆状时，所述开口10则兼作抽吸及冲洗两用。所述超声波换能器3相对尾端还设有密封圈7，所述密封圈7上有所述超声波换能器3的导线5引出。所述变幅杆4节面处与所述固定套6间设有悬浮固定垫8，对所述固定套6起固定作用，对所述超声波换能器3及变幅杆4起减震作用。所述外切割刀1相对近端可以设有接线柱11，并与一个高频电流发生器的有效电极相连接，使得所述外切割刀1也具有高频电性能。此时应将所述外切割刀1表面涂覆绝缘材料，如喷涂聚四氟乙烯材料；将所述外固定套6及悬浮固定垫8外表面涂覆绝缘材料或将二者以聚四氟乙烯材料制成；将所述内切割刀2相对尾端外露部分及所述剪式手柄表面涂覆绝缘材料，也可以将上述两部分以聚四氟乙烯材料制成。
图3所示的手术器具，是将如图2所述手术器具的剪式手柄驱动装置替换成直流电机往复式驱动装置，所述直流电机往复式驱动装置为一直流电机21，其外固定套23与固定套29连接，所述固定套29与所述固定套6固定连接，所述直流电机的固定套23相对尾端有电机导线25引出。所述直流电机的转动轴22与偏心突轮26固定，所述偏心突轮26与所述固定套29为滑动配合，所述偏心突轮26的突起24突入在滑块27的滑槽内，所述突起24与所述滑块27的滑槽为滑动配合，所述滑块27与所述内切割刀2相连，可以采用顶丝紧固式或环氧树脂胶接式，继而所述直流电机21便可驱动所述内切割刀2在所述外切割刀管腔内做往复滑动。
图4所示的手术器具，是将如图3所述手术器具的直流电机往复式驱动装置替换成交流电磁振动式电机驱动装置，所述交流电磁振动式电机驱动装置的外固定套34与所述固定套6相连接，所述的交流电磁振动式电机具有两个圆形线圈31a及线圈31b，两线圈圆心孔有一可滑动的中空轴杆30穿过，所述轴杆30与所述内切割刀2连为一体，所述轴杆30上于所述两线圈间固定有永磁体32，所述永磁体32分别于所述两线圈间还设有限定弹簧33，所述交流电磁振动式电机驱动装置的固定套34相对尾端有电机导线36引出。继而通过所述两线圈导线上交流电产生的交变磁场及所述永磁体32的作用，所述轴杆30便可带动所述内切割刀2进行可调频率及振幅的往复运动。
图5所示的手术器具，是将如图3所述手术器具的直流电机往复式驱动装置替换成直流电机旋转式驱动装置，所述的直流电机旋转式驱动装置为一直流电机21，其外固定套23与所述固定套6相连接，所述直流电机的转动轴22与所述内切割刀2相连接，以驱动所述内切割刀2在所述外切割刀1管腔内做旋转运动。所述内切割刀2为一实心杆状，也可以为空心管状，当所述内切割刀为实心杆状时，其相对远端可设计成适于具体手术的形状，如一周均有锉齿的圆柱状锉刀或螺旋状切刀26等，此时所述开口10兼作抽吸及冲洗两用；当所述内切割刀2为空心管状时，应将所述开口10当作抽吸或冲洗用，增加另一开口10a作与所述开口10相对应的冲洗或抽吸用，此时还应增加分隔密封圈7a，所述分隔密封圈7a位于所述开口10与所述另一开口10a之间，并在所述内切割刀2相对尾端的部位与所述开口10a相对应处设有抽吸或冲洗通道口10b。
图7所示的手术器具，是将如图4所述手术器具的所述内切割刀2的相对尾端也设有另一超声波换能器3a及变幅杆4a，所述内切割刀2与变幅杆4a的连接方式，可以是螺纹旋接式或环氧树脂胶接式，所述轴杆30与超声波换能器3a的连接方式，可以是螺纹旋接式或环氧树脂胶接式。所述外固定套6相对尾端有超声波换能器3及超声波换能器3a的导线39引出。
图8所示的手术器具，是将如图7所述手术器具的所述外切割刀1相对尾端的所述超声波换能器3及变幅杆4取消，仅是在所述内切割刀2的相对尾端设有超声波换能器3a及变幅杆4a。
图9所示的手术器具，是将上述内切割刀2相对远端在与所述切割开口相配合处制成锉刀状，包括多个锯齿63，所述的外切割刀具有一个圆形顶端，所述的切割开口具有一个斜边端65，并且伸入到所述外切割刀的该圆形顶端内以使所述内切割刀呈锉刀状顶部62的一部分暴露到所述外切割刀远端管腔以外。
图10所示的手术器具，是将上述内切割刀相对远端在与所述切割开口相配合处设有一个内切割刀端面56，所述外切割刀的相对远端也设有一个与所述内切割刀端面56相配合的外切割刀端面57，所述切割开口具有一个斜边端58，当所述内切割刀与所述外切割刀相对运动时，所述内切割刀端面56与外切割刀端面57发生碰撞，继而将伸入到所述切割开口内的组织破碎。
图11所示的是采用上述手术器具的系统，所述的系统包括：
(a)、一个由所述内切割刀及所述外切割刀组成的手术器具，所述内外切割刀各有一个近端及相对的远端，所述外切割刀远端设有切割开口，所述内切割刀被可移动地安装在所述外切割刀中空的管腔内，所述内切割刀近端设有与其相配合的驱动装置，用来使所述内切割刀跨越所述切割开口相对移动，以使突入所述切割开口内的组织被切割、破碎或乳化，所述内切割刀与所述外切割刀间还限定了一个冲洗或/和抽吸通道；
(b)、一个与所述外切割刀或所述内切割刀相连接的超声波换能器及变幅杆，或者两个分别与所述外切割刀和所述内切割刀相连接的超声波换能器及变幅杆，以及与所述超声波换能器电连接的超声波发生器43；
(c)、一个抽吸装置，该装置由连接抽吸细长软管41b的负压吸引器41构成，所述的抽吸细长软管41b与所述的冲洗或抽吸通道相连通；
(d)、一个冲洗装置，该装置由一个液源44c及连接液源的输液细长软管44b组成，所述输液细长软管44b与所述外切割刀的管腔相通，所述输液细长软管44b上还设有蠕动泵44，以使通过对所述输液细长软管44b进行蠕动而将液源44c内的冲洗液输入至所述切割开口处。
(e)、一个驱动装置控制器42，该控制器可以无级调控所述驱动装置的运动速率。
所述系统还包括一个容纳所述负压吸引器41、所述驱动装置控制器42、所述超声波发生器43以及所述蠕动泵44的主机，所述主机的面板上设置有显示器47、调节器48、指示灯49及控制开关50，可以显示所述负压吸引器41、所述驱动装置控制器42、所述超声波发生器43以及所述蠕动泵44的运行状态信号及调控其运行状态。所述负压吸引器41、所述驱动装置控制器42、所述超声波发生器43以及所述蠕动泵44，分别有导线41a、导线42a、导线43a及导线44a与主机面板上各自的显示器、调节器、指示灯及控制开关相连。所述系统的所述外切割刀表面及与之有电性连接的部件的外露表面可以涂覆绝缘层，所述的外切割刀相对近端则通过导线与一个高频电流发生器相连接，以使所述的外切割刀具有高频电性能。
虽然在上述具体实施例中对本发明作了详细描述，但并不想因此而对本发明作以限定，希望所有属于本发明精神范畴内的改变和改进，只要采用了该手术器具所述内外切割刀的结构方式，同时将其与超声波换能器相连接，以使所述内切割刀或/和所述外切割刀具有超声波性能的装置都能得到保护。如本发明的内切割刀不仅局限于本申请权利要求所述的形状，亦可采用其它形状，如锯齿状等。以上所述内容对于本发明所涉及领域的普通技术人员来说，都将被认为是正常的。

Claims (19)

1、一种组织切除用的手术器具，由外切割刀(1)、内切割刀(2)组成，所述内外切割刀各有一个近端及相对的远端，所述外切割刀远端设有切割开口(9)，所述内切割刀被可移动地安装在所述外切割刀中空的管腔内，所述内切割刀近端设有与其相配合的驱动装置，用来使所述内切割刀跨越所述切割开口(9)相对移动，以使突入所述切割开口内的组织被切割、破碎或乳化，其特征在于：所述驱动装置为一个可以产生线性往复运动的装置，所述内外切割刀配合间隙为0.05mm至0.20mm之间，相互配合的刃口圆顿，所述切割开口为沿所述外切割刀管纵向的狭长形开口。
2、如权利要求1所述的手术器具，其特征在于：所述可以产生线性往复运动的装置，为一直流电机(21)，其外固定套(23)与另一固定套(29)固定连接，所述固定套(29)与所述外切割刀的固定套(6)固定连接，所述直流电机的转动轴(22)与偏心突轮(26)固定，所述偏心突轮(26)的突起(24)突入在滑块(27)的滑槽内，所述滑块(27)与所述内切割刀(2)相连，继而所述直流电机(21)便可驱动所述内切割刀(2)在所述外切割刀(1)管腔内做往复滑动。
3、一种组织切除用的手术器具，由外切割刀(1)、内切割刀(2)组成，所述内外切割刀各有一个近端及相对的远端，所述外切割刀(1)远端设有切割开口(9)，所述内切割刀(2)被可移动地安装在所述外切割刀(1)中空的管腔内，所述内切割刀(2)近端设有与其相配合的驱动装置，用来使所述内切割刀(2)跨越所述切割开口(9)相对移动，以使突入所述切割开口(9)内的组织被切割、破碎或乳化，其特征在于：所述外切割刀(1)相对近端与一个超声波换能器(3)及变幅杆(4)相连接，以便使所述外切割刀(1)具有超声波性能。
4、如权利要求3所述的手术器具，其特征在于：所述内切割刀(2)相对近端也可以与另一个超声波换能器(3a)及变幅杆(4a)相连接，以便使所述内切割刀也具有超声波性能。
5、如权利要求3所述的手术器具，其特征在于：所述的驱动装置为一个可以产生线性往复运动的装置。
6、如权利要求5所述的手术器具，其特征在于：所述内切割刀(2)穿经所述超声波换能器(3)、所述变幅杆(4)及所述外切割刀(1)三者连通的管腔至所述外切割刀远端的所述切割开口(9)处，所述内切割刀为两端开口的细长管，其近端与剪式手柄的一页(15)相连，所述剪式手柄的另一页(17)与所述超声波换能器(3)及所述变幅杆(4)的外固定套(6)连接，两页通过轴心(16)相连接，所述变幅杆(4)与所述外切割刀连接处还设有一开口(10)，用于抽吸或冲冼，所述超声波换能器(3)相对尾端还设有密封圈(7)。
7、如权利要求5所述的手术器具，其特征在于：所述切割开口(9)为沿所述外切割刀管纵向的狭长形开口。
8、如权利要求5所述的手术器具，其特征在于：所述的驱动装置为一直流电机(21)，其外固定套(23)与另一固定套(29)固定连接，所述固定套(29)与所述超声波换能器及变幅杆的外固定套(6)固定连接，所述直流电机的转动轴(22)与偏心突轮(26)固定，所述偏心突轮(26)的突起(24)突入在滑块(27)的滑槽内，所述滑块(27)与所述内切割刀(2)相连，继而所述直流电机便可驱动所述内切割刀(2)在所述外切割刀管腔内做往复滑动，所述变幅杆(4)与所述外切割刀连接处设有开口(10)，所述开口(10)与所述外切割刀管腔相通，所述超声波换能器相对尾端还设有密封圈(7)。
9、如权利要求5所述的手术器具，其特征在于：所述的驱动装置为一个交流电磁振动式电机，其外固定套(34)与所述超声波换能器及变幅杆的外固定套(6)相连接，所述的交流电磁振动式电机具有两个圆形线圈(31a\31b)，两线圈圆心有一可滑动的中空轴杆(30)穿过，所述轴杆(30)与所述内切割刀(2)连为一体，所述轴杆(30)上于所述两线圈间固定有永磁体(32)，所述永磁体(32)分别于所述两线圈间还设有限定弹簧(33)，继而通过所述两线圈导线上交流电产生的交变磁场及所述永磁体(32)的作用，所述轴杆(30)便可带动所述内切割刀进行可调频率及振幅的往复运动。
10、如权利要求3所述的手术器具，其特征在于：所述的驱动装置为一直流电机(21)，其外固定套(23)与所述超声波换能器及变幅杆的固定套(6)相连接，所述直流电机(21)的转动轴(22)与所述内切割刀(2)相连接，以驱动所述内切割刀(2)在所述外切割刀管腔内做旋转运动。
11、如权利要求3至10中任何一个权利要求所述的手术器具，其特征在于：所述的内切割刀可以是空心管或实心杆中任何一种形式。
12、如权利要求3至10中任何一个权利要求所述的手术器具，其特征在于：所述内切割刀(2)与所述外切割刀(1)在所述切割开口(9)处的配合间隙可以是在0.005mm至0.05mm之间或在0.05mm至0.20mm之间的任何一个范围。
13、如权利要求3至10中任何一个权利要求所述的手术器具，其特征在于：所述外切割刀(1)及与其电性连接部件的外露表面均涂覆绝缘层，所述外切割刀(1)可以与一个高频电流发生器相连接，使得所述外切割刀(1)具有高频电性能。
14、一种组织切除用的手术器具，由外切割刀(1)、内切割刀(2)组成，所述内外切割刀各有一个近端及相对的远端，所述外切割刀(1)远端设有切割开口(9)，所述内切割刀(2)被可移动地安装在所述外切割刀(1)中空的管腔内，所述内切割刀近端设有与其相配合的驱动装置，用来使所述内切割刀跨越所述切割开口(9)相对移动，以使突入所述切割开口(9)内的组织被切割、破碎或乳化，其特征在于：所述内切割刀(2)近端与一个超声波换能器(3a)及变幅杆(4a)相连接，以使所述内切割刀具有超声波性能。
15、如权利要求14所述的手术器具，其特征在于：所述的驱动装置为一个可以产生线性往复运动的装置，所述内切割刀(2)相对远端在与所述切割开口(9)处呈锉刀状，包括多个锯齿(63)，所述的外切割刀具有一个圆形顶端，并且所述的切割开口伸入到该圆形顶端内以使所述内切割刀呈锉刀状尖部的一部分暴露到所述外切割刀远端以外。
16、如权利要求14所述的手术器具，其特征在于：所述的驱动装置为一个可以产生线性往复运动的装置，所述内切割刀(2)相对远端在与所述切割开口(9)处有一个内切割刀端面(56)，所述外切割刀的相对远端也有一个与所述内切割刀端面(56)相配合的外切割刀端面(57)，当所述内切割刀与所述外切割刀相对运动时，所述内切割刀端面(56)与所述外切割刀端面(57)发生碰撞，继而将伸入到所述切割开口内的组织破碎。
17、一种采用如权力要求3所述的手术器具的系统，其特征在于：所述的系统包括：
(a)、一个由内切割刀(2)及外切割刀(1)组成的手术器具，所述内外切割刀各有一个近端及相对的远端，所述外切割刀远端设有切割开口(9)，所述内切割刀被可移动地安装在所述外切割刀(1)中空的管腔内，所述内切割刀近端设有与其相配合的驱动装置，用来使所述内切割刀跨越所述切割开口(9)相对移动，以使突入所述切割开口内的组织被切割、破碎或乳化，所述内切割刀与所述外切割刀间还限定了一个冲洗或/和抽吸通道；
(b)、一个与所述外切割刀或所述内切割刀相连接的超声波换能器及变幅杆，或者两个分别与所述外切割刀和所述内切割刀相连接的超声波换能器及变幅杆，以及与所述超声波换能器电连接的超声波发生器；
(c)、一个抽吸装置，该装置由连接抽吸细长软管(41b)的负压吸引器(41)构成，所述的抽吸细长软管(41b)与所述的冲洗或抽吸通道相连通；
(d)、一个冲洗装置，该装置由一个液源(44c)及连接液源的输液细长软管(44b)组成，所述输液细长软管(44b)与所述外切割刀的管腔相通，所述输液细长软管上还设有蠕动泵(44)，以使通过对所述输液细长软管进行蠕动而将液源内的冲洗液输入至所述切割开口(9)处；
(e)、一个驱动装置控制器，该控制器可以无级调控所述驱动装置的运动速率。
18、如权利要求17所述的系统，其特征在于：所述的外切割刀表面及与之有电性连接的部件的外露表面均涂覆绝缘层，所述的外切割刀(1)可与一个高频电流发生器相连接，以使所述的外切割刀具有高频电性能。
19、如权利要求17所述的系统，其特征在于：所述系统还包括一个容纳负压吸引器(41)、驱动装置控制器(42)、超声波发生器(43)以及蠕动泵(44)的主机，所述主机的面板上设置有显示器及调节器，可以显示所述负压吸引器(41)、所述驱动装置控制器(42)、所述超声波发生器(43)以及所述蠕动泵(44)的运行状态信号及调控其动行状态。
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