PT1293188E - Dispositivo de suporte para o corpo - Google Patents

Description

ΕΡ 1 293 188/ΡΤ

DESCRIÇÃO "Dispositivo de suporte para o corpo"

CAMPO TÉCNICO 0 presente invento refere-se à medicina e, mais particularmente, a um dispositivo para tratamento pacientes com sequelas do sistema nervoso central, afecção e/ou de ferimentos no aparelho locomotor. É feita referência a fixadores do "tipo tecido de ganchos e alças", nomeadamente fixadores do tipo que compreende uma tira que têm uma pluralidade de ganchos sobre a sua superfície que fixam uma correspondente tira que tem uma superfície que leva uma pluralidade de alças, sendo tais fixadores vendidos frequentemente com a marca registada "VELCRO".

ANTECEDENTES DA TÉCNICA 0 problema do tratamento das doenças é urgente não apenas devido à presença de um grande número de pacientes, que sofrem de tais doenças, mas também tendo em conta a qualidade dos métodos de tratamento até agora conhecidos.

No momento presente são conhecidos vários dispositivos para utilização na reconstituição das funções locomotoras das várias porções do sistema músculo-esquelético humano.

Por exemplo, praticamente todos os dispositivos até agora conhecidos (tanto de metal-plástico como de tala-cabedal) para tratamento de patologias das extremidades inferiores são formados como o denominado "esqueleto exterior" o qual protege as funções dos músculos e do aparelho capsuloligamentar das articulações das extremidades superiores e inferiores. A patente US n.° 5 658 242 apresenta um dispositivo para facilitar as funções locomotoras das extremidades inferiores, que compreende um elemento de suporte lombar (ligadura), o qual é ligado através de uma barra elástica ou resiliente às ligaduras de suporte da articulação do tornozelo e articulação da anca. As ditas 2 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ ligaduras estão interligadas através de barras rígidas, as quais têm uma ligação de charneira na sua porção média ao nível da articulação do joelho.

Este dispositivo liberta a carga dos músculos das extremidades inferiores, durante o andar e contribui para alguma reconstituição das funções locomotoras das pernas do paciente, o qual apresenta um trauma ou afecção das extremidades inferiores.

No entanto, a utilização do "esqueleto exterior" rígido conduz ao enfraquecimento e hipotrofia dos músculos das extremidades inferiores.

Os ditos dispositivos conhecidos podem ser utilizados durante o tratamento do sistema músculo-esquelético das extremidades superiores para tratamento de várias porções do mesmo, por exemplo, "Unloading bandage on the upper extremity (left/right)", "Elbow bandage", "Bandage on a wrist". "Splint of the first finger", "Hand holder" (ver o catálogo dos dispositivos ortopédicos disponíveis do Centro de produção científico (SPC) "Ogoniok", Moscovo, 1998, págs. 12, 13, 33 (em Russo).

No entanto, é difícil utilizar estes dispositivos simultaneamente, uma vez que cada um deles está adaptado para utilização independente, apenas para tratamento de patologias particulares das extremidades superiores.

No momento presente não são conhecidos dos autores dispositivos autónomos como um todo para a reconstituição do sistema músculo-esquelético das extremidades superiores do paciente. A fim de eliminar as sequelas de ferimentos na e de intervenções cirúrgicas na coluna lombar, é amplamente utilizado mais um dispositivo da técnica anterior, o qual é formado como um corpete de correcção para a coluna lombar, estando o dito dispositivo provido com insertos metálicos longitudinais (ver o catálogo dos dispositivos ortopédicos disponíveis em SPC "Ogoniok", Moscovo. 1998, pág. 29 (em Russo) . Em certas doenças o dito dispositivo proporciona a 3 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ fixação da coluna lombar numa posição fisiologicamente adequada.

No entanto, todos os dispositivos acima explicados são apenas adequados para utilização independente durante o tratamento de uma patologia concreta do paciente. Estes dispositivos não conseguem proporcionar uma possibilidade da sua utilização conjunta nos casos em que uma tal necessidade surja tendo em vista as indicações médicas. É conhecido um dispositivo para o tratamento de pacientes da técnica anterior com a postura e a actividade motora perturbadas a partir da patente da Federação Russa n.° 2 054 907 com uma prioridade de 31 de Janeiro de 1992, o qual é formado com um fato com elementos locomotores e dinâmicos mutuamente adequados e mutuamente complementares. Os elementos locomotores deste fato são formados como uma combinação dos suportes do ombro, pélvis, joelho, pés, cotovelo, braço e dedo, e estão interligados por elementos dinâmicos, que são formados como barras elásticas, os quais estabelecem uma carga proporcionada a qual corrige a estatura do paciente Cada barra está ligada a dois suportes pela ligação de uma das suas extremidades a um elemento locomotor através do ajustador de tensão e de uma ligação fixa da sua outra extremidade a um outro elemento locomotor. Devido a desta ligação, a localização das barras elásticas em relação ao corpo do paciente é proporcionada de acordo com direcções anteriormente seleccionadas, e em particular ao longo das superfícies anterior, lateral e posterior do corpo do paciente. Esta posição das barras elásticas pode não ser alterada para se adequar a uma patologia do paciente. Em casos em que é necessário alterar uma postura corrigida do paciente, é necessário utilizar um outro dispositivo semelhante, o qual é formado tendo em conta a correcção da patologia do paciente. Por conseguinte, o dispositivo é funcionalmente limitado. O suporte do ombro deste dispositivo realiza a função de um elemento de fixação superior para a fixação de barras elásticas ao mesmo e um elemento de suporte superior do fato; o suporte pélvico realiza a função de um elemento de suporte de envolvimento intermédio e produz uma acção de carga sobre 4 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ a coluna vertebral; os suportes de alimentação são formados como uma ligadura sobre o tornozelo, um arnês por debaixo do arco do pé, um arnês por debaixo uma porção frontal do pé, e realiza a função de um elemento de fixação superior, para fixação no mesmo das barras elásticas de um elemento de suporte inferior do fato, o qual aplica uma carga sobre o corpo do paciente; os suportes do cotovelo e do joelho realizam as funções de suportes de fixação intermédios, e cada um deles é formado como uma ligadura, a qual envolve apertadamente uma articulação do joelho ou do cotovelo e limita severamente a mobilidade da articulação. 0 dispositivo proporciona a fixação das articulações numa posição desejada, com a geração de um momento de força, o qual aumenta a flexão, extensão, rotação, aducção e abducção de ambas as extremidades e do tronco.

No entanto, a disposição acima descrita das barras elásticas do dispositivo conhecido proporciona a formação de uma estrutura locomotora apenas para um fato completo, o qual proporciona uma acção de correcção ao corpo de um paciente apenas no caso de uma correspondência predeterminada à localização das barras elásticas, uma vez que o carácter fixo da ligação de uma das extremidades de cada correspondente barra ao correspondente elemento locomotor limita a direcção de ajustamento da barra elástica e exclui previsão de um dispositivo funcional universal, o qual está adaptado ao tratamento de pacientes com diferentes disfunções do aparelho locomotor, incluindo doenças de uma das secções do sistema músculo-esquelético.

Para além disso, o dispositivo acima descrito não consegue proporcionar condições para redução de um hipertonús patológico dos músculos grandes peitorais, e correspondentemente, não consegue reduzir uma sinergia patológica dos músculos das extremidades superiores e inferiores.

Para além disso, o elemento locomotor do cotovelo limita a flexão de um braço do paciente na articulação do cotovelo e evita a diminuição de uma ângulo fisiológico de flexão, enquanto que a fixação das barras elásticas na região das 5 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ articulações do rádio e carpo exclui do processo tratamento o trabalho de uma mão durante a utilização do dispositivo conhecido, uma vez que a barra de abducção do primeiro dedo pode não compensar a ausência de uma flexão e extensão doseadas da mão. A patente da Federação Russa n.° 2 131 232, a qual representa a técnica anterior mais próxima, apresenta um dispositivo para o tratamento de pacientes com o aparelho locomotor afectado, incluindo as sequelas de ferimentos do sistema nervoso central. 0 dispositivo é essencialmente um fato composto de elementos mutuamente complementares, e compreende um apoio de costas para a porção superior do corpo do paciente, sendo o dito apoio de costas formado como uma liqadura de suporte e ajustamento para a cintura escapular e a porção torácica do corpo, sendo a dita ligadura de facto uma pele que têm a altura não menor do que uma distância desde a sétima vértebra cervical até à margem inferior das omoplatas do paciente e uma largura não menor do que uma distância entre as linhas verticais que ligam a porção média das omoplatas; sendo as ligaduras de suporte e ajustamento para a cintura escapular superior formadas como peles triangulares que correspondem às dimensões antropométricas do ombro superior das cinturas do paciente e articulações do ombro; sendo formada uma ligadura de suporte e ajustamento lombar como uma correia provida com um dispositivo para fixação mútua a outros elementos de ajustamento e suporte; as ligaduras de suporte e ajustamento para as extremidades inferiores com a forma coberturas de joelho e suportes popliteos, ligadura para a porção anterior de cada pé, ligaduras para cada articulação do tornozelo e cada região calcária. A ligadura de suporte e ajustamento para a cintura escapular e porção torácica de um corpo reclina os músculos da coluna torácica, realiza a função de um elemento de suporte e ajustamento e participa no estabelecimento carcaças flexíveis simples pela ligação às ligaduras para cinturas escapular. 0 dito apoio de costas opera como um dispositivo de correcção de um tipo reflexo-carga e é um elemento de ajustamento mais importante para a formação de uma carcaça flexível simples. 6 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ

As ligaduras de suporte e ajustamento para as cinturas escapular superiores servem para segurar às mesmas os elementos de fixação e formar carcaças flexíveis para o corpo e extremidades inferiores do paciente. A ligadura de suporte e ajustamento lombar realiza a função de um elemento de suporte e ajustamento, ao qual as barras flexíveis são seguras. A mesma participa na formação de uma carcaça flexível simples para o corpo e extremidades inferiores.

As ligaduras de suporte e ajustamento para as extremidades inferiores estão adaptadas para a fixação às mesmas dos elementos de correcção de rotação e participam na formação de uma carcaça flexível simples para o corpo e extremidades inferiores do paciente. As coberturas de joelho são utilizadas para a correcção da posição da articulação do joelho em relação à articulação da anca, enquanto que os suportes poplíteos são utilizados para proporcionar uma correcção adicional do pé e articulação do tornozelo As coberturas do joelho e suportes poplíteos não são utilizados simultaneamente.

As ligaduras para a porção anterior de cada pé, as ligaduras para cada articulação do tornozelo e para cada região calcária são elementos de ajustamento e suporte para a formação de uma carcaça flexível simples na região da articulação do tornozelo e pé.

Todos os elementos do dispositivo estão interligados através de componentes de fixação longitudinais (componentes de fixação), os quais formam uma carcaça flexível para o corpo e extremidades do paciente, e também por barras elásticas, as quais realizam as funções de elementos de correcção de rotação. 0 tamanho e o local de instalação das ditas barras elásticas pode ser alterado para se adequar às sinergias fisiológicas e musculares do paciente. 0 dispositivo permite a enfraquecimento ou a eliminação temporária do efeito de um reflexo cervical tónico simétrico e um reflexo labiríntico tónico do paciente devido à previsão de condições para uma tracção mais completa de uma porção das 7 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ articulações do úmero do paciente e a sua fixação numa tal posição. Isto é obtido devido à utilização de uma ligadura de suporte e ajustamento para a cintura escapular superior, e um apoio de costas para a porção torácica do tronco. Além disso, a concretização aqui proposta dos ditos componentes do dispositivo conhecido reduz algo, quando comparada com o dispositivo apresentado na patente da Federação Russa n.° 2 054 907, um efeito de carga sobre a coluna vertebral, o qual, por sua vez é favorável ao aparelho locomotor e ligamentoso do paciente.

No entanto, o dispositivo proporciona um efeito terapêutico apenas quando o fato é utilizado como um todo. Quando é necessário produzir uma acção terapêutica apenas numa porção particular do sistema músculo-esquelético do paciente, é necessário utilizar o dispositivo como um todo, enquanto que a utilização apenas do seu fragmento com a forma da ligadura de suporte e ajustamento, a qual corresponde à porção ferida do dito sistema não consegue produzir um efeito terapêutico uma vez que o mesmo não garante uma correcção requerida sem a utilização do dispositivo como um todo, o qual torna possível desenvolver uma força de aperto dos elementos de correcção de rotação, a qual é necessária para a correcção. É também necessário mencionar que todos os dispositivos conhecidos até agora para tratamento de pacientes com sequelas de um sistema nervoso central e com o aparelho locomotor afectado podem ser considerados como cadeias de transmissão de potência, as quais aplicam uma carga mais ou menos pronunciada sobre todas as porções da coluna espinal sem a compensação real para o efeito de deformação possível, tendo em vista o facto de que numa maioria de casos os pacientes têm uma patologia da coluna espinal.

Apresentação do invento É uma objecto principal do presente invento proporcionar um dispositivo modular universal para pacientes com doenças do sistema nervoso central e/ou de ferimentos no aparelho locomotor, cujos módulos estão adaptados para utilização independente no tratamento uma porção afectada do sistema 8 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ músculo-esquelético do paciente de modo a proporcionar a fixação da coluna vertebral do paciente numa posição correcta sem aplicação de qualquer carga sobre a coluna vertebral, para restabelecer uma atitude fisiológica correcta do corpo do paciente tanto em repouso como durante o movimento, para reduzir os reflexos patológicos, e normalizar os movimentos do paciente, bem como desenvolver um padrão de movimento próximo do normal. 0 objecto anterior é conseguido devido à previsão de um dispositivo para o tratamento de pacientes que sofrem de doenças do sistema nervoso central e/ou de ferimentos no aparelho locomotor dos mesmos, que compreende um apoio de costas, localizado numa região superior do corpo do paciente e adaptado para abducção das cinturas escapular e aducção das omoplatas para a coluna vertebral; meios para a correcção da região média do corpo do paciente, localizados na região lombar do mesmo; meios para a correcção da anca e tíbia com uma possibilidade de fixação da anca e tíbia numa posição predeterminada; pelo menos, um dos meios para a correcção a articulação do tornozelo e dedos do pé, capaz de fixação do pé em relação à articulação do tornozelo; uma pluralidade de elementos de correcção de rotação e uma pluralidade de meios de ligação, em que, de acordo com o presente invento, os ditos elementos do dispositivo são formados como módulos separados, os quais cobrem certas regiões do corpo do paciente, estando cada um dos ditos módulos adaptado para utilização independente; sendo o dito apoio de costas de facto um primeiro módulo; os ditos meios para correcção da região média do corpo do paciente constituem essencialmente um segundo módulo, adaptado para correcção da coluna vertebral sem a aplicação de uma carga vertical sobre a mesma; pelo menos, um dos meios para correcção da anca e tíbia é um terceiro módulo, adaptado para a fixação da anca e tíbia numa posição predeterminada, de modo a proporcionar liberdade de movimentos à articulação do joelho; e, pelo menos, um dos meios para correcção a articulação do tornozelo e dedos do pé é essencialmente um quarto módulo, adaptado para a fixação do pé em relação à articulação do tornozelo nos planos frontal e sagital, a fim de proporcionar liberdade de movimentos à articulação do tornozelo; uma superfície exterior de cada módulo é feita a partir de um material em 9 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ camadas, adaptado para utilização em fixadores tipo tecido de ganchos e alças; os ditos elementos de correcção de rotação unem em conjunto sucessivamente os ditos segundo, terceiro e quarto módulos com uma possibilidade da sua desunião; cada elemento de correcção de rotação é formado como uma banda de material elástico, que tem uma elongação em percentagem a partir de 5 a 50%, de modo a proporcionar a correcção do movimento do paciente durante o seu deslocamento e tem um certo número de meios de ligação, adaptados para ajustar o aperto dos ditos elementos de correcção de rotação em cada local da sua ligação a cada um dos segundo, terceiro e quarto módulos, tendo cada um dos ditos meios de ligação uma superfície de engate, adaptada para proporcionar uma ligação do tipo tecido de ganchos e alças do fixador à superfície exterior de cada um dos segundo, terceiro e quarto módulos em qualquer local na dita superfície, dependendo da patologia de que o paciente sofre. É um expediente que cada elemento de correcção de rotação tenha meios para a variação do comprimento do mesmo. É vantajoso que o apoio de costas tenha uma primeira banda flexível e uma segunda banda flexível, sendo cada uma das mesmas curva espacialmente com a forma de uma alça, de tal modo que é formada uma primeira cinta e uma segunda cinta, envolvendo cada uma a respectiva articulação do ombro do paciente e tendo meios de interacção, adaptados para interligarem as primeiras extremidades das ditas primeira e segunda bandas flexíveis, com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas, estando os ditos meios dispostos sobre as costas do paciente, enquanto que as segundas extremidades das primeira e segunda bandas flexíveis são seguras nas respectivas primeira e segunda bandas flexíveis próximo dos ditos meios de interacção. É desejável que o dispositivo compreenda ainda uma placa elástica, que cobre uma porção das costas do paciente na região das omoplatas, entre o apoio de costas e as costas do paciente; a superfície exterior da dita placa elástica é feita a partir de um material elástico em camadas, adaptado para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças, para ligação às primeira e segunda bandas de apoio de costas; 10 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ ο lado interno de cada banda tem uma superfície de engate, adaptada para utilização no fixador tipo tecido de ganchos e alças para ligação à superfície exterior da dita placa elástica, cuja porção inferior tem meios de interligação de ligação ao segundo módulo. É vantajoso que os meios para correcção da porção média do corpo do paciente compreendam um corpete, que têm uma forma perfilada, que proporciona a correcção da coluna vertebral sem aplicação de uma carga vertical sobre a mesma, envolvendo uma primeira porção do dito corpete o corpo do paciente na região lombar e tendo meios para fixação transversal da dita porção sobre o corpo do paciente, enquanto que uma segunda porção do corpete cobre as costas do paciente na região das omoplatas. É um expediente que os meios para a correcção da porção média do corpo do paciente compreendam os seguintes componentes: um corpete, que têm uma forma perfilada para proporcionar a correcção da coluna vertebral sem aplicação de uma carga vertical sobre a mesma, envolvendo o dito corpete o corpo do paciente na região lombar e estando provido com meios para a ser fixo transversalmente sobre o corpo do paciente e meios de ligação, adaptados para serem unidos aos meios de ligação à dita placa. É possível que os ditos meios para correcção da articulação da anca e da articulação do tornozelo compreendam uma primeira ligadura flexível e uma segunda ligadura flexível, envolvendo ambas a extremidade inferior sobre e por debaixo da articulação do joelho, respectivamente, estando fixas aí com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas, utilizando um fixador provido numa extremidade de cada uma das ditas ligaduras flexíveis, as quais estão interligadas na região poplítea aos seus bordos longitudinais opostos. É útil que os ditos meios para a correcção da articulação do tornozelo e dedos do pé compreendam uma primeira correia flexível que envolve o tornozelo e que têm numa das suas extremidades meios de interacção, adaptados para fixação da dita correia flexível ao tornozelo, com uma 11 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ possibilidade de ajustamento da distância entre as mesmas; uma segunda correia flexível que envolve o pé na região do arco plantar longitudinal do mesmo e que têm as suas extremidades fixas à primeira correia flexível sobre as superfícies laterais opostas do tornozelo; um elemento de dedos e planta do pé, em forma de cruz, tendo três extremidades curvas espacialmente umas para as outras, para envolver o pé na região dos dedos do pé, estando as ditas extremidades interligadas através do fixador, enquanto que uma quarta extremidade do mesmo está vaga e está disposta por debaixo do pé ao longo do comprimento do mesmo; estão também previstas duas barras elásticas, as quais ligam as respectivas primeira e segunda correias flexíveis ao dito elemento de dedos e planta do pé, na região dos dedos do pé com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas. É desejável que o dispositivo compreenda ainda meios de ajustamento e ligação para interligação dos elementos de correcção de rotação a um módulo correspondente, tendo cada um dos ditos meios, pelo menos, uma fivela de bloqueio e é feita de duas camadas, tendo uma primeira das ditas camadas a sua superfície exterior feita a partir de um material em camadas adaptado para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças, enquanto que a superfície exterior da segunda camada é uma superfície de engate, adaptada para utilização no fixador tipo tecido de ganchos e alças; cada um dos ditos meios de ligação, provido em cada um dos elementos de correcção de rotação, tem uma superfície em camadas, adaptada para utilização no fixador tipo tecido de ganchos e alças. É um expediente que o dispositivo compreenda ainda um quinto módulo, que é formado como, pelo menos, um dos meios para a correcção de uma extremidade superior, adaptado para fixação do ombro e do antebraço numa posição previamente estabelecida, a fim de proporcionar liberdade de movimentos à articulação do cotovelo, sendo a superfície exterior do dito módulo feita a partir de um material em camadas, adaptado para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças; estando previsto, pelo menos, um elemento de correcção de rotação (33), o qual liga o dito quinto módulo (E) ao dito 12 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ primeiro módulo (A), com uma possibilidade de ser ai desligados um do outro, sendo o dito elemento formado como uma banda, feita de um material elástico, que têm uma elongação em percentagem a partir de 5 a 50% e adaptado para corrigir o movimento de uma extremidade superior, durante o seu funcionamento, estando o dito elemento de correcção de rotação provido com um certo número de meios de ligação, adaptados para ajustar o aperto do dito elemento no local da sua ligação aos ditos primeiro e quinto módulos e com uma superfície de engate, adaptada para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças em qualquer local sobre as superfícies exteriores dos ditos primeiro e quinto módulos, dependendo da patologia de que o paciente sofre. É desejável que cada elemento de correcção de rotação dos meios para correcção de uma extremidade superior esteja provido com meios para variação do comprimento do mesmo. É vantajoso que os meios para correcção de uma extremidade superior compreendam uma primeira banda flexível curva espacialmente e uma segunda banda flexível curva espacialmente, envolvendo ambas a extremidade superior, sobre e por debaixo da articulação do cotovelo, respectivamente, e estando aí fixas com uma possibilidade de ajustamento da distância entre as mesmas por meio do fixador, provido numa extremidade de cada uma das ditas bandas flexíveis curvas espacialmente, estando as ditas bandas flexíveis interligadas pelos bordos longitudinais opostos das mesmas; é provido um elemento cárpico em forma de V flexível adaptado ergonomicamente para ser fixo à palma e para abducção do polegar, e meios para fixação do dito elemento cárpico flexível à palma com uma possibilidade de ajustamento da força de aperto do dito elemento, o qual está ligado à segunda banda flexível através de, pelo menos, uma barra elástica, a qual interliga o dito elemento cárpico flexível à dita segunda banda flexível, estando previsto nas extremidades da dita barra elástica, para os meios de ligação adaptados para ajustar o aperto da dita barra no local da sua ligação ao dito elemento cárpico flexível e à dita segunda banda flexível. 13 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ A disposição construtiva acima descrita do dispositivo aqui proposto, proporciona o estabelecimento de um dispositivo modular universal, cujos módulos individuais são adequados para utilização independente no tratamento uma porção afligida apropriada do sistema músculo-esquelético do paciente ou do sistema nervoso central do mesmo.

Para além disso, o dispositivo é capaz de fixação da coluna vertebral do paciente na posição correcta sem aplicação de uma carga vertical sobre a mesma. É também proporcionada uma possibilidade de reconstituição de uma a atitude espacial fisiológica correcta do paciente, tanto em repouso como durante o movimento, bem como a redução dos reflexos patológicos, normalizando os movimentos do paciente, e desenvolvendo um padrão de movimento próximo do normal.

Cada um dos ditos módulos pode diferir quanto à disposição construtiva dos descritos anteriormente e pode ter uma outra disposição construtiva adequada para finalidades semelhantes.

No entanto, os ditos objectos podem ser conseguidos eficientemente devido à previsão de um dispositivo para tratamento de pacientes que padecem de sequelas do sistema nervoso central afecção e/ou de ferimento no aparelho locomotor dos mesmos, cujo dispositivo compreende um apoio de costas, localizado numa região superior do corpo do paciente e adaptado para abducção das cinturas escapular e aducção das omoplatas para a coluna vertebral; meios para a correcção da região média do corpo do paciente, localizados na região lombar do mesmo; pelo menos, um dos meios para a correcção da anca e tibia, adaptado para fixação da anca e tíbia numa posição predeterminada; pelo menos, um dos meios para correcção da articulação do tornozelo e dedos do pé, capaz de fixação do pé em relação à articulação do tornozelo; uma pluralidade de elementos de correcção e rotação e uma pluralidade de meios de ligação, em que, de acordo com o presente invento, os elementos do dispositivo são formados como módulos independentes, os quais cobrem certas regiões do corpo do paciente, estando cada um dos ditos módulos adaptado 14 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ para utilização independente; sendo o dito apoio de costas de facto um primeiro módulo, o qual compreende uma primeira banda flexível e uma segunda banda flexível, sendo cada uma curva espacialmente para formar uma alça, de tal modo que é formada uma primeira cinta e uma segunda cinta, envolvendo cada uma delas uma respectiva articulação do ombro do paciente e tendo meios de interacção, adaptados para interligarem as primeiras extremidades das ditas primeira e segunda bandas flexíveis, com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas, estando os ditos meios dispostos sobre as costas do paciente, e as extremidades das ditas primeira e segunda bandas flexíveis são seguras nas ditas respectivas primeira e segunda bandas flexíveis próximo dos ditos meios de interacção; os ditos meios para correcção da porção média do corpo do paciente constituem um segundo módulo, adaptado para correcção da coluna vertebral sem aplicação de uma carga vertical sobre o mesmo e que compreendem um corpete, que têm uma forma perfilada, que proporciona a correcção da coluna vertebral sem aplicação de uma carga vertical sobre a mesma, envolvendo uma primeira porção do dito corpete o corpo do paciente na região lombar e tendo meios para fixação transversal da dita porção sobre o corpo do paciente, enquanto que uma segunda porção do corpete cobre as costas do paciente na região das omoplatas; pelo menos, um dos meios para correcção da anca e tíbia é um terceiro módulo, adaptado para fixação da anca e tíbia numa posição predeterminada, de modo a proporcionar liberdade de movimentos à articulação do joelho e compreendendo uma primeira ligadura flexível e uma segunda ligadura flexível, envolvendo ambas a extremidade inferior sobre a articulação do joelho e por debaixo da articulação do joelho, respectivamente, e fixas nas mesmas com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas por meio do fixador, provido numa extremidade de cada uma das ditas bandas flexíveis, estando as ditas bandas interligadas pelos seus bordos longitudinais opostos, e, pelo menos, um dos meios para correcção a articulação do tornozelo e dedos do pé é um quarto módulo, adaptado para fixação do pé em relação à articulação do tornozelo nos planos frontal e sagital, tendo em vista proporcionar liberdade de movimentos na articulação do tornozelo e que compreende uma primeira correia flexível que envolve o tornozelo e que têm numa das suas extremidades 15 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ meios de interacção adaptados para fixação da dita correia flexível ao tornozelo com uma possibilidade de ajustamento de uma distância entre as mesmas; envolvendo uma segunda correia flexível o pé na região do arco plantar longitudinal e tendo as suas extremidades fixas à primeira correia flexível sobre as superfícies laterais opostas do tornozelo; um elemento de dedos e planta do pé, em forma de cruz, que têm três extremidades curvas espacialmente umas para as outras, para envolver o pé na região dos dedos do pé, estando as ditas extremidades interligadas através dos fixadores, enquanto que uma quarta extremidade está vaga e está disposta por debaixo do pé ao longo do comprimento do mesmo; estão também previstas duas barras elásticas, as quais ligam as respectivas primeira e segunda correias flexíveis ao dito elemento de dedos e planta do pé na região dos dedos do pé, com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas; a superfície exterior de cada módulo é feita a partir de um material em camadas, adaptado para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças, os ditos elementos de correcção de rotação estão adaptados para consecutivamente interligarem o segundo, terceiro e quarto módulos, com uma possibilidade da sua desligação, e cada elemento de correcção de rotação é formado como uma banda a partir de um material elástico, que têm uma elongação em percentagem a partir de 5 até 50%, de modo a proporcionar a correcção do movimento do paciente, durante o seu deslocamento, e tem um certo número de meios de ligação, adaptados para ajustarem o aperto dos ditos elementos de correcção de rotação em cada local da sua ligação a cada um dos segundo, terceiro e quarto módulos, tendo cada um dos ditos meios de ligação uma superfície de engate adaptada para proporcionar uma ligação do fixador de tecido de ganchos e alças à superfície exterior dos ditos módulos em qualquer local na dita superfície, dependendo da patologia de que o paciente sofre. É um expediente que cada elemento de correcção de rotação tenha meios para variação do comprimento do mesmo. É vantajoso que o dispositivo compreenda ainda um quinto módulo que é formado como, pelo menos, um dos meios para a correcção de uma extremidade superior, adaptado para fixação do ombro e do antebraço numa posição previamente estabelecida 16 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ e que proporciona liberdade de movimentos à articulação do cotovelo, sendo a superfície exterior do dito módulo feita a partir de um material em camadas, adaptado para utilização no fixador tipo tecido de ganchos e alças; os meios para correcção de uma extremidade superior compreendem uma primeira banda flexível curva espacialmente e uma segunda banda flexível curva espacialmente, envolvendo ambas a extremidade superior sobre e por debaixo da articulação do cotovelo, respectivamente, e estando aí fixa, com uma possibilidade de ajustamento da distância entre as mesmas, por meio do fixador provido numa extremidade de cada das ditas bandas flexíveis curvas espacialmente, estando as ditas bandas interligadas pelos bordos longitudinais opostos do mesmo; é provido um elemento cárpico em forma de V flexível adaptado ergonomicamente para ser fixo à palma e para aducção do polegar, e meios para fixação do dito elemento cárpico flexível à palma, com uma possibilidade de ajustamento da força de aperto do dito elemento, o qual está ligado à segunda banda flexível através de, pelo menos, uma barra elástica, a qual interliga o dito elemento cárpico flexível à dita segunda banda flexível, estando previsto nas extremidades da dita barra elástica para os meios de ligação, adaptados para ajustar o aperto da dita barra no local da sua ligação ao dito elemento cárpico flexível e à dita segunda banda flexível; é proporcionado, pelo menos, um elemento de correcção de rotação, o qual liga o dito quinto módulo ao dito primeiro módulo, com uma possibilidade dos mesmos serem desligados um do outro, sendo o dito elemento formado como uma banda a partir de um material elástico, que têm uma elongação em percentagem a partir de 5 até 50% e adaptado para corrigir o movimento de uma extremidade superior, durante o seu funcionamento, estando o dito elemento de correcção de rotação provido com um certo número de meios de ligação, adaptados para ajustar o aperto do dito elemento no local de ligação aos ditos primeiro e quinto módulos, e com uma superfície de engate, adaptada para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças, em qualquer local sobre as superfícies exteriores dos ditos primeiro e quinto módulos, dependendo da patologia de que o paciente sofre. 17 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ É desejável que cada elemento de correcção de rotação dos meios para correcção de uma extremidade superior sejam providos com meios para variação do comprimento do mesmo.

Os ditos objectos podem ser eficientemente conseguidos devido à previsão de um dispositivo para tratamento pacientes que padecem de sequelas do sistema nervoso central, afecção e/ou de ferimento do aparelho locomotor dos mesmos, cujo dispositivo compreende um apoio de costas, localizado numa região superior do corpo do paciente e adaptado para abducção das cinturas escapular e para aducção das omoplatas para a coluna vertebral; meios para correcção da região média do corpo do paciente localizados na região lombar do mesmo; pelo menos, um dos meios para correcção da anca e tibia, adaptado para fixação da anca e tibia numa posição predeterminada; pelo menos, um dos meios para correcção a articulação do tornozelo e dedos do pé, capaz de fixação do pé em relação à articulação do tornozelo; uma pluralidade de elementos de correcção de rotação e uma pluralidade de meios de ligação, em que, de acordo com o presente invento, os ditos elementos do dispositivo são formados como módulos independentes, os quais cobrem certas regiões do corpo do paciente, estando cada um dos ditos módulos adaptado para utilização independente; o dito apoio de costas constitui de facto um primeiro módulo, o qual compreende uma primeira banda flexivel e uma segunda banda flexível, sendo cada uma curva espacialmente para formar uma alça, de tal modo que é formada uma primeira cinta e uma segunda cinta, envolvendo cada uma delas uma respectiva articulação do ombro do paciente e tendo meios de interacção, adaptados para interligarem as primeiras extremidades das ditas primeira e segunda bandas flexíveis, com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas, estando os ditos meios dispostos sobre as costas do paciente, e as extremidades das ditas primeira e segunda bandas flexíveis são seguras nas ditas respectivas primeira e segunda bandas flexíveis próximo dos ditos meios de interacção; os ditos meios para correcção da porção média do corpo do paciente constituem um segundo módulo, adaptado para a correcção da coluna vertebral sem a aplicação de uma carga vertical sobre a mesma e compreendendo um corpete que têm uma forma perfilada que proporciona a correcção da coluna vertebral, sem a aplicação de uma carga vertical sobre a 18 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ mesma, envolvendo uma primeira porção do dito corpete o corpo do paciente na região lombar e tendo meios para fixação transversal da dita porção sobre o corpo do paciente, enquanto que uma segunda porção do corpete cobre as costas do paciente na região das omoplatas; pelo menos, um dos meios para correcção da anca e tíbia é um terceiro módulo, adaptado para fixação da anca e tíbia numa posição predeterminada, de modo a proporcionar liberdade de movimentos à articulação do joelho e compreendendo uma primeira ligadura flexível e uma segunda ligadura flexível, envolvendo ambas a extremidade inferior sobre a articulação do joelho e por debaixo da articulação do joelho, respectivamente, e fixas à mesma, com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas, por meio do fixador proporcionado numa extremidade de cada uma das ditas bandas flexíveis, estando as ditas bandas interligadas pelos seus bordos longitudinais opostos, e, pelo menos, um dos meios para correcção a articulação do tornozelo e dedos do pé é um quarto módulo, adaptado para a fixação do pé em relação à articulação do tornozelo nos planos frontal e sagital tendo em vista proporcionar liberdade de movimentos na articulação do tornozelo e que compreende uma primeira correia flexível que envolve o tornozelo e que têm numa das suas extremidades meios de interacção, adaptados para fixação da dita correia flexível ao tornozelo, com uma possibilidade de ajustamento de uma distância entre as mesmas; envolvendo uma segunda correia flexível o pé na região do arco plantar longitudinal e que têm as suas extremidades fixas à primeira correia flexível sobre as superfícies laterais opostas do tornozelo; tendo um elemento de dedos e planta do pé em forma de cruz três extremidades curvas espacialmente umas para as outras, para envolver o pé na região dos dedos do pé, estando as ditas extremidades interligadas através do fixador, enquanto que uma quarta extremidade está vaga e é disposta por debaixo do pé ao longo do comprimento do mesmo; estão também previstas duas barras elásticas, as quais ligam as respectivas primeira e segunda correias flexíveis ao dito elemento de dedos e planta do pé na região dos dedos do pé, com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas; o dispositivo compreende ainda um quinto módulo, que é formado como, pelo menos, um dos meios para a correcção de uma extremidade superior, adaptado para fixação do ombro e do antebraço numa posição anteriormente estabelecida e 19 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ proporcionado liberdade de movimentos à articulação do cotovelo, os ditos meios para correcção de uma extremidade superior compreendem uma primeira banda flexivel curva espacialmente e uma segunda banda flexível curva espacialmente, envolvendo ambas a extremidade superior sobre e por debaixo da articulação do cotovelo, respectivamente, e sendo aí fixas, com uma possibilidade de ajustamento da distância entre as mesmas, por meio do fixador proporcionado numa extremidade de cada uma das ditas bandas flexíveis curvas espacialmente, estando as ditas bandas interligadas pelos bordos longitudinais opostos do mesmo; é provido um elemento cárpico, em forma de V flexível, adaptado ergonomicamente para ser fixo à palma e para aducção do polegar, e meios para fixação do dito elemento cárpico flexível à palma com uma possibilidade de ajustamento da força de aperto do dito elemento, o qual está ligado à segunda banda flexível através de, pelo menos, uma barra elástica, a qual interliga o dito elemento cárpico flexível à dita segunda banda flexível, estando previsto nas extremidades da dita barra elástica para os meios de ligação adaptados, para ajustar o aperto da dita barra no local da sua ligação ao dito elemento cárpico flexível e à dita segunda banda flexível; a superfície exterior de cada módulo é feita a partir de um material em camadas, adaptado para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças, os ditos elementos de correcção de rotação estão adaptados para consecutivamente interligarem o segundo, terceiro e quarto módulos, com uma possibilidade da sua desligação e cada elemento de correcção de rotação é formado como uma banda a partir de um material elástico, que tem uma elongação em percentagem a partir de 5 até 50%, de modo a proporcionar a correcção do movimento do paciente durante o seu deslocamento e tem um certo número de meios de ligação, adaptados para ajustar o aperto dos ditos elementos de correcção de rotação em cada local da sua ligação a cada um dos ditos módulos, tendo cada um dos ditos meios de ligação uma superfície de engate, adaptada para proporcionar uma ligação do fixador tipo tecido de ganchos e alças à superfície exterior dos ditos módulos em qualquer local na dita superfície, dependendo da patologia que o paciente sofre. 20 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ É um expediente que cada elemento de correcção de rotação tenha meios para variação do comprimento do mesmo. O presente invento proporciona a condição para a fixação da coluna vertebral do paciente numa posição correcta, e também para a sua descarga e tracção durante o diagnóstico do paciente com escoliose paralisante, doença de Sheuermann-Mau, ferimentos traumáticos para os corpos vertebrais, nos casos de uma cifose juvenil típica, uma paralisia cerebral infantil, osteocondrose da coluna vertebral, e outras doenças semelhantes. O dispositivo proposto, devido à correcção de tracção mecânica sem aplicação de uma carga sobre a coluna vertebral, contribui para a remoção da acção dos reflexos tónicos devido à abducção cinturas escapular e a sua fixação estável nessa posição. A invenção proposta proporciona uma redução de reflexos de um tónus patológico dos músculos peitorais e dos músculos das cinturas escapular e pélvica, a redução de reflexos de um tónus das extremidades inferiores e proporciona, por conseguinte, uma possibilidade de posicionamento e fixação das posições fisiológicas máximas das extremidades superiores e inferiores nas articulações do ombro, do cotovelo, rádio-carpal, da anca, do joelho, e do tornozelo e das articulações do pé em repouso e durante o movimento. Para além disso, o invento proposto proporciona a normalização do tónus muscular e o aumento da potência muscular e potência de sustentação, o que pode ser qualificado como um resultado da função de treino e simulador do dispositivo proposto. O invento proposto não proporciona uma carcaça flexível simples para o corpo do paciente e, por conseguinte, elimina todos os resultados negativos acima mencionados, quando o mesmo é proporcionado. Ao mesmo tempo cada módulo do invento proposto realiza a sua função para conseguir o conjunto de objectos, por exemplo, o apoio de costas formado de acordo com o presente invento é utilizado para realizar uma postura correcta, o corpete de correcção, o qual é formado de acordo com o presente invento proporciona a correcção da coluna vertebral sem aplicação de uma carga sobre a mesma, uma ligadura complexa para da anca e tíbia e um dispositivo de 21 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ correcção para a articulação do tornozelo e dedos do pé, de acordo com o presente invento, e torna possível a utilização de outros dispositivos de correcção conhecidos simultaneamente com o dispositivo proposto. A fim de estender as capacidades funcionais do invento proposto, em particular, para o tratamento de pacientes, os padecem, por exemplo, de acidente cerebrovascular ou paralisia cerebral infantil, envolvendo tónus muscular com espasmos nas extremidades superiores, o dispositivo tem o quinto módulo, o qual está ligado ao primeiro módulo por, pelo menos, um elemento de correcção de rotação. A disposição construtiva do quinto módulo torna possível simultaneamente a correcção da patologia de toda uma extremidade superior, preservando ao mesmo tempo a liberdade de movimentos à articulação do cotovelo. A fim de estender as capacidades funcionais do dispositivo proposto e, em particular, para o tratamento de, por exemplo, os pacientes que padecem ferimentos craniocerebrais ou traumas das várias porções da coluna vertebral, o dispositivo proposto pode ter meios adaptados para serem dispostos na região do esterno, e/ou meios adaptados para serem dispostos na região da púbis, e/ou meios que são formados como um dispositivo para correcção da coluna cervical. A previsão de meios para variação do comprimento de cada elemento de correcção de rotação torna possível utilizar o mesmo dispositivo proposto para pacientes de diferentes grupos etários, e também para aumentar ou reduzir a carga durante a utilização do dispositivo. A banda do apoio de costas pode ter várias larguras, incluindo a largura suficiente para a formação de um colete.

De acordo com o presente invento, a superfície exterior dos componentes estruturais do dispositivo é feita a partir de um material, o qual corresponde a uma primeira superfície de um fixador tipo tecido de ganchos e alças, e cada elemento de fixação tem a superfície, a qual é de facto a superfície coincidente do fixador tipo tecido de ganchos e alças. 22 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ A dita solução construtiva adiciona versatilidade ao dispositivo proposto e torna possivel a sua utilização para o tratamento de um grande número de várias patologias; para além disso, o dispositivo torna possivel alterar a posição de alguns módulos e os seus elementos em relação uns aos outros no decurso do tratamento sem remoção do dispositivo, dependendo da doença corrente e da presença de um efeito curativo, pelo que o mesmo dispositivo pode ser utilizado no decurso do tratamento sem fazer apelo a quaisquer outros dispositivos semelhantes, o que estende consideravelmente as capacidades funcionais do dispositivo proposto. 0 dispositivo proposto pode ser utilizado em conjunto com outras facilidades ortopédicas até agora conhecidas, adaptadas para corrigirem a posição, por exemplo, dos dedos dos pés ou dedos das mãos, ou do pescoço, ou da cabeça. A utilização do invento proposto torna possível uma correcção complexa, consistindo numa combinação de uma redução da carga aplicada na coluna vertebral e o desenvolvimento de cargas de correcção proporcionais, aplicadas às extremidades superiores e inferiores.

Descrição dos desenhos 0 presente invento será melhor entendido a partir da descrição seguinte das concretizações especificas do mesmo, quando lidas em ligação com os desenhos anexos, em que: a Fig. 1 é uma vista isométrica que mostra um dispositivo proposto de acordo com uma primeira concretização; a Fig. 2 é uma vista isométrica que mostra o dispositivo proposto, de acordo com uma segunda concretização; a Fig. 3 é uma vista isométrica que mostra o dispositivo proposto, de acordo com uma terceira concretização; a Fig. 4 é uma vista isométrica que mostra o dispositivo proposto, de acordo com uma quarta concretização; 23 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ a Fig. 5 é uma vista isométrica que mostra o dispositivo proposto para tratamento de pacientes com disfunção das extremidades inferiores, de acordo com o presente invento; a Fig. 6 é uma vista isométrica que mostra um dispositivo proposto para tratamento de pacientes com disfunção das extremidades superiores, de acordo com o presente invento; a Fig. 7 é uma vista isométrica que mostra um dispositivo proposto para tratamento de pacientes com disfunção dos músculos da cintura escapular, de acordo com o presente invento; a Fig. 8 é uma vista isométrica que mostra as variantes de fixação de elementos de correcção de rotação de uma superfície exterior de qualquer módulo, de acordo com o presente invento; e a Fig. 9 é uma vista isométrica que mostra um elemento de correcção de rotação que têm meios para variação do comprimento do mesmo, de acordo com o presente invento.

Melhor método de realização do Invento 0 dispositivo proposto para o tratamento de pacientes que sofrem de doenças do sistema nervoso central e/ou de ferimentos no aparelho locomotor, de acordo com o presente invento, é composto por módulos individuais A, B, C, D, E. (Figs. 1, 2, 3, 4) e adaptados para a utilização individual (autónoma), e não proporciona o estabelecimento de uma carcaça flexível simples para o corpo do paciente (o paciente não está mostrado nos desenhos). Nas várias concretizações do presente invento podem ser utilizadas várias combinações dos ditos módulos, dependendo da patologia de que o paciente sofre. Além disso, no decurso do tratamento com a utilização do invento proposto pode ser realizada qualquer alteração na posição mútua dos módulos ou a substituição de qualquer módulo. 0 primeiro módulo A realiza a reclinação da cintura do ombro do paciente, dizendo de outro modo para a formação de 24 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ uma postura correcta. 0 mesmo compreende um apoio de costas I, mostrado nas Figs. 1, 2, 3, para uma região superior do corpo do paciente, o qual compreende uma primeira banda flexível 2 e uma segunda banda flexível 2, tendo cada uma delas uma primeira extremidade 3, ligada por elementos de fixação 4, com a possibilidade de ajustamento da distância entre as mesmas e localizadas sobre as costas do paciente. Podem ser utilizados como os elementos de fixação 4 quaisquer elementos de fixação conhecidos até agora, adaptados para finalidades semelhantes, por exemplo, um trinco. Cada uma das bandas flexíveis 2 é formada como uma banda curva espacialmente, com a forma de uma alça, e as segundas extremidades 5 de cada banda flexível 2 estão ligadas fixamente à banda 2 próximo dos elementos de fixação 4, de modo a formar as primeira e segunda cintas, envolvendo cada uma delas, em utilização, a respectiva articulação do ombro do corpo do paciente.

Cada banda flexível 2 do apoio de costas 1 pode ser suficientemente larga para formar um colete. 0 segundo módulo B é formado como meios para a correcção da região média do corpo do paciente e estão localizados, em utilização, na região lombar e adaptados para a correcção da coluna vertebral, sem a aplicação de uma carga vertical sobre a mesma. Os meios propostos, para a correcção da região média do corpo do paciente, são formados como um corpete 6, o qual tem uma forma intrincadamente perfilada, que proporciona a correcção da coluna vertebral sem a aplicação de uma carga sobre a mesma. 0 corpete 6 tem uma primeira porção 7, a qual envolve o corpo do paciente na região lombar, e uma segunda porção 8, a qual cobre as costas do paciente na zona das omoplatas do ombro do mesmo. As porções 7 e 8 compreendem uma peça simples. A primeira porção 7 tem meios 9 para ser fixa transversalmente sobre o corpo do paciente. Numa outra concretização do invento, os meios propostos para a correcção da região média do corpo do paciente podem ter apenas uma porção 10, mostrada na Fig. 4, a qual compreende um corpete II, que têm uma forma intrincadamente perfilada, a qual proporciona a correcção da coluna vertebral sem a aplicação de uma carga vertical sobre a mesma. A mesma envolve o corpo 25 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ do paciente na região lombar e tem meios 12 para a mesma ser fixa transversalmente sobre o corpo do paciente. 0 dispositivo pode ainda compreender uma placa flexível 13 (Fig. 4), a qual cobre a dita porção das costas do paciente na zona das omoplatas do ombro, e está localizada entre o apoio de costas 1 e as costas do paciente. A superfície exterior da placa 13 é composta por um material em camadas, adaptado para utilização como parte de um fixador tipo ganchos e alças de ligação, proporcionado para interligação das primeira e segunda cintas do apoio de costas 1, a uma superfície de engate do lado interno de cada um deles que é proporcionado ao fixador de tecido de ganchos e alças da superfície exterior da placa 13. Na porção inferior da placa flexível 13 encontram-se meios de ligação 14, para ligação ao segundo módulo B, os quais deve ter meios de ligação 15 que podem ser ligados aos meios de ligação 14 da placa flexível 13. 0 corpete pode ter qualquer construção conhecida até agora para correcção da coluna vertebral sem aplicação de uma carga vertical sobre a mesma, por exemplo, o corpete de

Becker. 0 dispositivo proposto, dependendo da patologia de que o paciente sofre, pode ter meios F para serem localizados na região do esterno, e/ou meios G para localização na região da púbis, e/ou meios, os quais são formados como um dispositivo para correcção da coluna cervical (não mostrados nos desenhos), ou quaisquer outros meios que complementem o dispositivo proposto. 0 terceiro módulo C é formado como, pelo menos, um 16 dos meios para correcção a anca do paciente e tíbia, estando os ditos meios adaptados para fixação da anca e tíbia numa posição predeterminada, de modo a proporcionar liberdade de movimentos à articulação do joelho. Quando o paciente tem uma patologia de ambas as extremidades inferiores, devem ser proporcionados dois de tais módulos.

Os meios 16 para a correcção da anca e tíbia da dita extremidade inferior do dito corpo do paciente compreendem 26 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ uma primeira ligadura flexível 17, a qual envolve a dita extremidade inferior sobre a dita articulação do joelho do mesmo e tem uma primeira extremidade, uma segunda extremidade e um bordo longitudinal, que têm uma sua porção média; uma segunda ligadura flexivel 18, a qual envolve a extremidade inferior por debaixo da articulação do joelho e que tem uma primeira extremidade, uma segunda extremidade e um bordo longitudinal, localizado oposto ao bordo longitudinal da primeira ligadura flexivel 17 e que tem uma sua porção média ligada à porção média do bordo longitudinal da primeira ligadura flexivel 17; um local 19 de ligação das ditas porções médias dos ditos bordo longitudinais opostos das ditas primeira e segunda ligaduras flexíveis 17, 18, localizadas na região poplitea das extremidades inferiores; os primeiros ditos meios de interacção 20 (elemento de fixação) para a interligação a dita primeira extremidade e da dita segunda extremidade da primeira ligadura flexivel 17 para ser fixa sobre a dita articulação do joelho, com uma possibilidade de ajustamento de uma distância entre as ditas extremidades; estando os ditos segundos meios de interacção 20 (elemento de fixação) adaptados para interligar a dita primeira extremidade e a dita segunda extremidade da dita segunda ligadura flexivel 18 para ser fixa por debaixo da dita articulação do joelho, com uma possibilidade de ajustamento de uma distância entre as ditas extremidades. O quarto módulo D é formado como, pelo menos, um 21 dos meios para correcção a articulação do tornozelo e dedos do pé do corpo do paciente, estando os ditos meios adaptados para fixar o pé em relação à articulação do tornozelo nos planos frontal e sagital, de modo a proporcionar liberdade de movimentos à articulação do tornozelo. Quando o paciente tem a patologia de ambas as extremidades inferiores devem ser proporcionados dois módulos D.

Os meios 21 para a correcção da articulação do tornozelo e dedos do pé compreendem uma primeira correia flexivel 22, a qual envolve o tornozelo e uma segunda correia flexivel 23 a qual envolve o pé na zona do seu arco longitudinal. A primeira correia flexivel 22 tem meios de interacção 24, os quais interligam as extremidades da primeira correia flexivel 22, para ser fixa sobre o tornozelo, com a possibilidade de 27 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ ajustamento da distância entre as ditas extremidades. As extremidades da segunda correia flexível 23 são seguras por elementos de fixação 25, na primeira correia flexível 22 sobre as superfícies laterais opostas do tornozelo. Os meios 21 compreendem ainda um elemento de dedo e sola do pé em forma de cruz 26 que tem primeira, segunda, terceira e quarta extremidades 27, 28, 29, 30, respectivamente. Os elementos de fixação 31 são proporcionados em cada uma das primeira, segunda e terceira extremidades 27, 28. 29. As primeira, segunda e terceira extremidades 27, 28, 29 são, respectivamente, curvas espacialmente umas para as outras e envolvem o pé na região dos dedos do pé e estão interligadas pelos elementos de fixação 31. A quarta extremidade 30 está vaga e está disposta por debaixo do dito pé ao longo de todo o seu comprimento, incluindo o calcanhar. São também proporcionadas duas barras elásticas 32, ligando cada uma delas as respectivas correias flexíveis 22, 23 ao elemento de dedo e sola de pé 26 na região dos dedos do pé, com uma possibilidade de ajustamento da distância entre as mesmas.

Os ditos meios de interacção 20, 24 e os elementos de fixação 25, 31 podem ter qualquer construção até agora conhecida, adaptada para finalidades semelhantes.

Além disso, o dispositivo proposto compreende ainda uma pluralidade de elementos de correcção de rotação 33, os quais ligam consecutivamente o segundo, terceiro e quarto módulos, com uma possibilidade da sua desligação. O número dos elementos de correcção de rotação 33 depende da patologia de que o paciente sofre. Por exemplo, as Figs. 1 e 2 ilustram o dispositivo proposto, tendo cada quatro elementos de correcção de rotação 33, proporcionados para a interligação dos segundo e terceiro módulos. A Fig. 3 mostra o dispositivo proposto, que têm um elemento de correcção de rotação simples 33 para interligação os segundo e terceiro módulos. A Fig. 4 mostra o dispositivo proposto provido com cinco elementos de correcção de rotação 33 para interligação aos segundo e terceiro módulos.

Além disso, nos casos de uma patologia apropriada do paciente, o dispositivo proposto pode compreendem, pelo menos, um 34 dos meios para correcção da extremidade superior 28 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ do dito corpo do paciente, o qual realiza a função de um quinto módulo (E), adaptado para fixação do ombro e do antebraço numa posição predeterminada, de modo a proporcionar liberdade de movimentos à articulação do cotovelo. Quando o paciente tem uma patologia de ambas as extremidades superiores, devem ser proporcionados os dois meios 34.

Os meios 34 para a correcção da extremidade superior compreendem uma primeira banda flexível curva espacialmente 35, a qual envolve a extremidade superior acima da sua articulação do cotovelo e tem uma primeira extremidade, uma segunda extremidade e um bordo longitudinal, que têm uma sua porção média; uma segunda cinta flexível curva espacialmente 36, a qual envolve a extremidade superior por debaixo da articulação do cotovelo e que tem uma primeira extremidade, uma segunda extremidade e um bordo longitudinal, localizado oposto ao bordo longitudinal da primeira banda flexível 35 e que tem uma sua porção média ligada à porção média do bordo longitudinal da primeira banda flexível 35; o local de interligação ligação entre as porções médias dos bordos longitudinais opostos das primeira e segunda bandas flexíveis 35, 36 e localizado na região sub cubital da dita extremidade superior; os ditos primeiros meios de interacção 37, que interligam a primeira extremidade e a segunda extremidade da primeira banda flexível 35 por debaixo da articulação do cotovelo, com uma possibilidade de ajustamento de uma distância entre as extremidades; uma segunda interacção 37, que liga as primeiras extremidades e as segundas extremidades da segunda banda flexível 36, para fixação da segunda banda flexível 36 por debaixo da articulação do cotovelo, com uma possibilidade de ajustamento da distância entre as ditas extremidades; um elemento flexível de carpo 38, o qual está adaptado ergonomicamente para a fixação sobre a palma e a deflexão de um polegar da extremidade superior e que tem uma forma de V, uma primeira e uma segunda extremidades, cada uma provida com meios 39 para fixação na palma da extremidade superior, com a possibilidade de ajustamento da força de aperto do elemento flexível de carpo 38, pelo menos, uma barra elástica 40, formada de modo semelhante aos elementos de correcção de rotação 33 e que liga o elemento flexível de carpo 38 à segunda banda flexível 36, que tem uma primeira extremidade e uma segunda extremidade, meios 41 para ligação 29 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ proporcionados em cada uma das primeira e segunda extremidades da barra elástica 40, para ajustamento do aperto da barra elástica 22 no local da sua ligação ao elemento flexível de carpo 28 e à segunda banda flexível 26. O quinto módulo E está ligado de modo a poder ser desunido ao primeiro módulo A pelos elementos de correcção de rotação 33 semelhantes aos anteriormente mencionados. O número dos elementos de correcção de rotação 33 depende da patologia de que o paciente sofre. Por exemplo, a Fig. 2 mostra o dispositivo proposto, em que são proporcionados dois elementos de correcção de rotação 33, adaptados para interligação a cada um dos quinto e primeiro módulos. A Fig. 3 mostra o dispositivo proposto provido com um elemento de correcção de rotação 33 para interligação dos quinto e quarto módulos, e Fig. 4 mostra o dispositivo proposto com dois elementos de correcção de rotação 33 para ligação dos quinto e primeiro módulos. A superfície exterior de cada um dos módulos é feita a partir de um material em camadas, adaptado para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças.

Cada um dos elementos de correcção de rotação 33 e cada uma das barras elásticas 40 é formado como uma banda de material elástico, que tem uma elongação em percentagem a partir de 5 até 50% e proporciona a correcção do movimento do paciente durante o seu deslocamento e/ou funcionamento.

Cada um dos elementos de correcção de rotação 33 e cada uma das barras elásticas 40 é feito a partir de um material que têm uma elongação em percentagem que proporciona uma correcção, a qual corresponde à patologia de que o paciente sofre, por exemplo, do tecido "Tricor" (marca registada) ou "Neoprene".

Cada um dos elementos de correcção de rotação 33 tem meios de ligação 41, adaptados para ajustamento do aperto do elemento de correcção de rotação 33, em cada local da sua ligação a cada um dos módulos. Cada um dos meios de interligação 41 tem uma superfície de engate para proporcionar uma ligação do tipo tecido de ganchos e alças do 30 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ fixador, em qualquer local sobre a superfície exterior de cada um dos módulos, dependendo da patologia de que o paciente sofre. O dito elemento de correcção de rotação 33 pode ligar os módulos, utilizando os meios 41 imediatamente como descrito aqui em cima. No entanto, tal ligação pode ser realizada pelos meios de ajustamento e ligação 42, sendo cada um deles feito de duas camadas retida entre si. A superfície exterior da primeira camada é feita de um material em camadas, adaptado para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças, a superfície exterior da segunda camada é uma superfície de engate, adaptada para utilização no fixador tipo tecido de ganchos e alças. Cada um dos meios de ajustamento e ligação 42 tem, pelo menos, uma cinta 43. Cada um dos meios de ligação 41, proporcionado em cada um dos elementos de correcção de rotação 33, deve ter uma superfície em camadas, adaptada para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças.

Cada elemento de correcção de rotação 33 pode ter meios 44 para variação do comprimento do mesmo. Os meios 44 mostrados na Fig. 9 podem compreender, por exemplo, um retentor feito de dois elementos ovais. Em alternativa, o mesmo pode ter uma outra construção até agora conhecida, adaptada para finalidades semelhantes.

Como foi indicado em cima, cada um dos módulos A, B, C, D, E, do dispositivo proposto, dependendo da patologia de que o paciente sofre, pode ser utilizado independentemente dos outros módulos. Por exemplo, o primeiro módulo A pode ser utilizado como um dispositivo independente 45 (Fig. 7), para o tratamento de pacientes com disfunção muscular da cintura escapular.

Os terceiro e quarto módulos C, D, podem ser utilizados como um dispositivo independente 46, mostrado (Fig. 5) para o tratamento de pacientes com disfunções das extremidades inferiores. 31 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ Ο quinto módulo Ε pode ser utilizado como um dispositivo independente 47 mostrado (Fig. 6), para o tratamento de pacientes com disfunções das extremidades superiores. 0 dispositivo proposto funciona como se segue. É considerada a seguir uma concretização, quando a patologia de que o paciente sofre requer a utilização do dispositivo proposto como um todo, isto é, a utilização do dispositivo proposto, que compreende os primeiro, segundo, terceiro, quarto e quinto e módulos.

Em primeiro lugar, os primeiro e segundo módulos A, B são colocados sobre o paciente, depois os terceiro, quarto e quinto módulos C, D, e E. 0 segundo módulo B neste caso é a base para a ajustamento das cadeias de potência para as extremidades inferiores. Dependendo da patologia de que o paciente sofre e das indicações médicas associadas à mesma, o número e o comprimento dos elementos de correcção de rotação 33 são seleccionados para interligação dos módulos correspondentes. Depois, os terceiro e quarto módulo C, D são interligados ao segundo módulo B, utilizando o elemento de correcção de rotação 33, enquanto que o quinto módulo E está interligado ao primeiro módulo A, de modo a estabelecer as cadeias de potência proporcionadas sobre as extremidades inferiores e superiores. 0 número e o comprimento dos elementos de correcção de rotação 33, os quais são utilizados para interligação dos módulos correspondentes são seleccionados, dependendo do tamanho do paciente e da patologia de que o mesmo sofre. Utilizando os meios de ligação 41 todos os módulos são ligadas de acordo com o esquema seleccionado.

Dependendo das indicações médicas, pode ser utilizado simultaneamente com o dispositivo proposto também quaisquer outros dispositivos ortopédicos até agora conhecidos, tais como uma variedade de suportes de cabeça, por exemplo, suportes de cabeça moles, semelhantes ao colar de Schanz, feito a partir de uma variedade de materiais tal como construções rígidas, insufláveis, e outras. Além disso, é possível utilizar vários dispositivos de fixação, por exemplo, com sola ortopédica, sapato e facilidades 32 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ ortopédicas, as quais são fixas sobre o dispositivo proposto pelos seus elementos de fixação. Depois, são conduzidos os testes dinâmicos do paciente com o dispositivo montado, e, se necessário, é realizada a correcção das cadeias de potência. No decurso da utilização do dispositivo proposto sempre que se torna necessário, os elementos de correcção de rotação podem ser corrigidos para o comprimento e também para a posição da sua fixação à superfície exterior do módulo correspondente.

Exemplo 1

Paciente masculino C.B., 32

Diagnóstico: Fractura por compressão das vértebras T12 a L2 com lesão da medula óssea. Paralisia de baixa progressão das extremidades inferiores. Durante o exame do paciente, foi descoberta uma hipotrofia dos músculos das extremidades inferiores, sendo os reflexos fracos. Na posição conforto, foi observada a posição "equinovarus" dos pés. Numa posição vertical os pés foram colocados num padrão pé plano valgo. As articulações dos joelhos não estavam fechadas com os músculos quadricípedes. A função dos músculos da anca estava consideravelmente enfraquecida. A função dos órgãos pélvicos estava praticamente preservada. Foram diagnosticados os fenómenos pronunciados da osteocondrose pós-traumática. Foram realizados os tratamentos anteriores de acordo com os métodos conhecidos sem efeito pronunciado. A patologia (a presença de síndrome pós-traumático) impede a utilização do dispositivo de acordo com a patente da Federação Russa n.° 2 054 907, uma vez que este dispositivo realiza uma acção sobre todo o aparelho locomotor do paciente, o que neste caso não é aconselhável. O paciente realizou um conjunto de sessões de tratamento durante um mês com a utilização do dispositivo proposto, incluindo os primeiro, segundo, terceiro e quarto módulos.

Uma sessão de cada tratamento tinha 60 minutos e incluía o tratamento com o dispositivo durante 20 minutos, um 33 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ complexo de imposição fisica do tratamento de levantar, sentar, deitar-se durante 30 minutes.

Foram realizadas 25 sessões num ciclo de cinco dias com intervalos de um dia. Como um resultado do tratamento, foi observado um aumento da perseverança fisica, bem como uma força muscular das extremidades inferiores, uma redução do cansaço tardio e dores nas costas, considerável melhoria das funções móveis e estáticas.

Exemplo 2

Paciente masculino A.B., 12

Foi estabelecido na idade de um ano o diagnóstico como sendo uma das paralisias cerebrais, a displasia espástica. O intelecto é retido. É notada a anomalia pronunciada da postura do tipo cifose juvenil com o vértice cifótico à altura das vértebras T8-T10.

Anteriormente, foi realizada medicação, tratamentos fisioterapêuticos e ortopédicos de acordo com os métodos conhecidos. O tratamento produziu efeito mas um efeito transitório com a subsequente recorrência com um grau sempre aumentado. Foi recomendado ao paciente a utilização do dispositivo proposto compreendendo os primeiro, segundo, terceiro e quarto módulos.

Cada sessão de tratamento tinha 40 minutos e compreendia andar no dispositivo durante 10 minuto, um complexo do tratamento de exercício nas posições em pé, sentada, e confortável durante 20 minutos. Foram realizadas 20 sessões com ciclos de cinco dias com um intervalo de dois dias. Como um resultado do tratamento foi observada uma melhoria no movimento da função estática do paciente e o aumento da resistência física.

Exemplo 3

Paciente masculino I.B., 52. 34 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ

Diagnóstico: Doença aguda da circulação cerebral, hemiparesia esquerda, osteocondrose disseminada da coluna vertebral, hérnias discais de L3, L4, L5. 0 paciente foi tratado de acordo com os métodos conhecidos sem uma melhoria significativa e clinica. A utilização do dispositivo da patente da Federação Russa n.° 2 054 907 era impossível devido à osteocondrose disseminada complicada pela presença de sintomas radiculares. O dispositivo proposto foi recomendado ao paciente, compreendendo os primeiro, segundo, terceiro, quarto e quinto módulos. A sessão de tratamento era de 45 minutos e incluía andar no dispositivo durante 15 minutos, e um complexo de tratamento de exercício nas posições em pé, sentada e confortável durante 20 minutos.

As sessões de tratamento foram realizadas sob monitorização da tensão arterial sanguínea. Foram realizadas 20 sessões de ciclos de cinco dias com um intervalo de dois dias entre as mesmas.

Como um resultado do tratamento foi observada uma redução do tónus patológico no músculo grande peitoral, o que tornou possível um aumento do âmbito dos movimentos das extremidades superiores, um aumento no tónus do músculo deltoide, e a eliminação dos sintomas de sub luxação. Na região lombar uma tendência para a redução da escoliose antálgica e foi observada a melhoria subjectiva nos sintomas radiculares.

Será entendido que cada um dos elementos acima descritos, ou dois ou mais em conjunto, podem ter também uma aplicação útil noutros tipos de construções que diferem dos tipos acima descritos.

Enquanto o invento foi ilustrado e descrito como concretizado no dispositivo para pacientes que sofrem de doenças do sistema nervoso central e com o aparelho locomotor do corpo afectado, não se pretende limitar o mesmo aos pormenores mostrados, uma vez que podem ser feitas várias modificações e alterações estruturais sem se sair de qualquer 35 ΕΡ 1 293 188/ΡΤ forma do âmbito do presente invento, como definido pelas reivindicações anexas.

Sem análise adicional, o anterior revela tão completamente o significado central do presente invento que outros podem, pela aplicação do conhecimento corrente, adaptar facilmente o mesmo a várias aplicações sem omissão das caracteristicas que, do ponto de vista da técnica anterior, constituem caracteristicas essenciais bastantes dos aspectos genéricos ou específicos deste invento.

Aplicação industrial 0 presente invento pode ser aplicado em neurologia, neurocirurgia, traumatologia, ortopedia, e cardiologia, em particular para o tratamento de pacientes que padecem de paralisia cerebral infantil, ferimentos da coluna vertebral, provavelmente complicados por lesão do cordão espinal, também os pacientes com osteocondrodistrofia, escoliose, sequelas de cifoscoliose ou com sequelas de ferimentos craniocerebrais, bem como para a reabilitação de pacientes que sofrem de doenças cardiovasculares.

Além disso, o dispositivo proposto pode ser utilizado para a correcção da postura do paciente, bem como para uma variedade de simuladores de treino para exercícios desportivos.

Lisboa,

Claims (12)

1. ΕΡ 1 293 188/ΡΤ 1/6 REIVINDICAÇÕES 1 - Dispositivo para tratamento pacientes que sofrem de doenças do sistema nervoso central e/ou de ferimentos no aparelho locomotor dos mesmos, que compreende um apoio de costas (1) para localização numa região superior do corpo do paciente e adaptado para abducção das cinturas escapular e aducção das omoplatas para a coluna vertebral; meios para correcção da região média do corpo do paciente, localizados na região lombar do mesmo; pelo menos, um (16) dos meios para correcção da anca e tíbia, com uma possibilidade de fixação da anca e tíbia numa posição predeterminada; sendo, pelo menos, um (21) dos meios para correcção a articulação do tornozelo e dedos do pé, capaz de fixar o pé em relação à articulação do tornozelo; uma pluralidade de elementos de correcção de rotação (33) e uma pluralidade de meios de ligação (41), em que os ditos elementos do dispositivo são formados como uma pluralidade de módulos separados (A, B, C, D), os quais cobrem certas regiões do corpo do paciente, estando cada um dos ditos módulos adaptado para utilização independente; sendo de facto o dito apoio de costas (1) um primeiro módulo (A) ; os ditos meios para correcção da região média do corpo do paciente constituem, essencialmente, um segundo módulo (B), adaptado para correcção da coluna vertebral sem aplicação de uma carga vertical sobre a mesma; pelo menos, um dos meios para correcção da anca e tíbia é um terceiro módulo (C), adaptado para fixação da anca e tibia numa posição predeterminada, de modo a proporcionar liberdade de movimentos à articulação do joelho; e, pelo menos, um dos meios para correcção da articulação do tornozelo e dedos do pé constitui, essencialmente, um quarto módulo (D), adaptado para fixação do pé em relação à articulação do tornozelo, nos planos frontal e sagital, a fim de proporcionar liberdade de movimentos na articulação do tornozelo; uma superfície exterior de cada módulo é feita a partir de um material em camadas, adaptado para utilização em fixadores tipo tecido de ganchos e alças; os ditos elementos de correcção de rotação (33) unem em conjunto sucessivamente os ditos segundo, terceiro e quarto módulos (B, C, D) com uma possibilidade da sua desunião; cada elemento de correcção de rotação (33) é formado como uma banda de material elástico, que tem uma elongação em percentagem a partir de 5 até 50%, de modo a ΕΡ 1 293 188/ΡΤ 2/6 proporcionar a correcção do movimento do paciente durante o seu deslocamento e tem um certo número de meios de ligação (41), adaptados para ajustar o aperto dos ditos elementos de correcção de rotação (33) em cada local da sua ligação a cada um dos segundo, terceiro e quarto módulos (B, C, D), cada um dos ditos meios de ligação que tem uma superfície de engate, adaptada para proporcionar uma ligação que utiliza um fixador tipo tecido de ganchos e alças na superfície exterior de cada um dos segundo, terceiro e quarto módulos em qualquer local na dita superfície, dependendo da patologia de que o paciente sofre.
2. 2 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 1, em que cada elemento de correcção de rotação (33) tem meios (44) para variação do comprimento do mesmo.
3. 3 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 1, em que o apoio de costas (1) tem uma primeira banda flexível (2) e uma segunda banda flexível (2), estando cada uma das mesmas curva espacialmente com a forma de uma alça, de tal modo que é formada uma primeira cinta e uma segunda cinta, cada uma para envolver a respectiva articulação do ombro do paciente e que tem meios de interacção (4), adaptados para interligarem as primeiras extremidades (3) das ditas primeira e segunda bandas flexíveis (2), com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas, sendo os ditos meios dispostos sobre as costas do paciente, enquanto que as segundas extremidades (5) das primeira e segunda bandas flexíveis (2) são seguras nas respectivas primeira e segunda bandas flexíveis (2) próximo dos ditos meios de interacção (4).
4. 4 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 3, que compreende ainda uma placa elástica (13) para cobertura de uma porção das costas do paciente na região das omoplatas entre o apoio de costas (1) e as costas do paciente; a superfície exterior da dita placa elástica (13) é feita a partir de um material em camadas, adaptado para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças, para ligação às primeira e segunda bandas (2) do apoio de costas (1); o lado interno de cada banda tem uma superfície de engate, adaptada para utilização no fixador tipo tecido de ganchos e alças, para ligação à superfície exterior da dita placa elástica ΕΡ 1 293 188/ΡΤ 3/6 (13), cuja porção inferior tem meios de ligação (14) para ligação ao segundo módulo (B).
5. 5 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 1, em que os meios para correcção da porção média do corpo do paciente compreendem um corpete (6), que tem uma forma perfilada, que proporciona a correcção da coluna vertebral sem aplicação de uma carga vertical sobre a mesma, uma primeira porção (7) do dito corpete (6) está adaptada para envolver o corpo do paciente na região lombar e tem meios (9) para fixação transversal da dita porção sobre o corpo do paciente, enquanto que uma segunda porção (8) do corpete (6) está adaptada para cobrir as costas do paciente na região das omoplatas.
6. 6 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 4, em que os meios para correcção da porção média do corpo do paciente compreendem um corpete, que tem uma forma perfilada, para proporcionar a correcção da coluna vertebral sem aplicação de uma carga vertical sobre a mesma, envolvendo o dito corpete o corpo do paciente na região lombar e estando provido com meios (12) para o mesmo ser fixo transversalmente sobre o corpo do paciente, e meios de ligação (15), adaptados para serem unidos aos meios de ligação (14) da dita placa elástica (13) .
7. 7 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 1, em que os meios (16) para correcção da articulação da anca e da articulação do tornozelo, compreendem uma primeira ligadura flexível (17) e uma segunda ligadura flexível (18), estando ambas adaptadas para envolver a extremidade inferior do paciente sobre e por debaixo da articulação do joelho, respectivamente, e sendo fixas aí, com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas, utilizando fixadores (20), providos numa extremidade de cada uma das ditas ligaduras flexíveis (17, 18), as quais estão interligadas na região poplítea aos bordos longitudinais opostos das mesmas.
8. 8 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 1, em que os meios (21) para correcção da articulação do tornozelo e dedos do pé compreendem uma primeira correia flexível (22), que envolve o tornozelo e que tem numa das suas extremidades ΕΡ 1 293 188/ΡΤ 4/6 meios de interacção (24), adaptados para fixação da dita correia flexível (22) ao tornozelo, com uma possibilidade de ajustamento da distância entre as mesmas; uma segunda correia flexível (23), adaptada para envolver o pé na região do arco plantar longitudinal do mesmo e que tem as suas extremidades fixas à primeira correia flexível (22) sobre as superfícies laterais opostas do tornozelo; um elemento de dedos e planta do pé em forma de cruz (26), que tem três extremidades (27, 28, 29) curvas espacialmente umas para as outras para envolver o pé na região dos dedos do pé, estando as ditas extremidades interligadas através de fixadores (31), enquanto que uma quarta extremidade (30) do mesmo está vaga e está adaptada para ser disposta por debaixo do pé ao longo do comprimento do mesmo; estão também previstas duas barras elásticas (32), as quais ligam as respectivas primeira e segunda correias flexíveis (22, 23) ao dito elemento de dedos e planta do pé (26), na região dos dedos do pé com uma possibilidade de ajustamento do espaço entre as mesmas.
9. 9 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 1, que compreende ainda meios de ajustamento e ligação (42) para interligação os elementos de correcção de rotação (33) a um módulo correspondente; tendo cada um dos ditos meios, pelo menos, uma fivela de bloqueio (43) e é feita de duas camadas, tendo uma primeira das ditas camadas a sua superfície exterior feita a partir de um material em camadas, adaptado para utilização num fixador tipo tecido de ganchos e alças, enquanto que a superfície exterior da segunda camada é uma superfície de engate, adaptada para utilização no fixador tipo tecido de ganchos e alças; cada um dos ditos meios de ligação, providos em cada um dos elementos de correcção de rotação (33), tem uma superfície em camadas, adaptada para utilização no fixador tipo tecido de ganchos e alças.
10. 10 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 1, que compreende ainda um quinto módulo (E) que é formado como, pelo menos, um (34) dos meios para correcção de uma extremidade superior, adaptada para fixação do ombro do paciente e o antebraço numa posição previamente estabelecida a fim de proporcionar liberdade de movimentos à articulação do cotovelo, sendo a superfície exterior do dito módulo feita a partir de um material em camadas, adaptado para utilização ΕΡ 1 293 188/ΡΤ 5/6 num fixador tipo tecido de ganchos e alças; estando previsto, pelo menos, um elemento de correcção de rotação (33), o qual liga o dito quinto módulo (E) ao dito primeiro módulo (A) com uma possibilidade de serem desligados um do outro, sendo o dito elemento formado como uma banda, a partir de um material elástico que tem uma elongação em percentagem a partir de 5 a 50% e adaptado corrigir o movimento de uma extremidade superior durante o seu funcionamento, estando o dito elemento de correcção de rotação (33) provido com um certo número de meios de ligação (41), adaptados para ajustar o aperto do dito elemento no local da sua ligação ao dito primeiro módulo (A) e ao dito quinto módulo (E), e com uma superfície de engate, adaptada para utilização no fixador tipo tecido de ganchos e alças em qualquer local sobre as superfícies exteriores do dito primeiro módulo (A) e do dito quinto módulo (E), dependendo da patologia de que paciente sofre.
11. 11 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 10, em que o elemento de correcção de rotação (33) dos meios (34) para correcção de uma extremidade superior estar provido com meios (44) para variação do comprimento do mesmo.
12. 12 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 10 ou 11, em que os meios (34) para correcção de uma extremidade superior compreendem uma primeira banda flexível curva espacialmente (35) e uma segunda banda flexível curva espacialmente (36), ambas adaptadas para envolverem a extremidade superior sobre e por debaixo da articulação do cotovelo, respectivamente, e estando fixas aí com uma possibilidade de ajustamento da distância entre as mesmas por meio de fixadores providos numa extremidade de cada uma das ditas bandas flexíveis curvas espacialmente (35, 36), estando as ditas bandas flexíveis (35, 36) interligadas na região sub cubital pelos bordos longitudinais opostos das mesmas; é também provido um elemento do carpo em forma de V flexível (38), ergonomicamente adaptado para ser fixo à palma da mão do paciente e para abducção do polegar, e meios (39) para fixação do dito elemento cárpico flexível (38) à mão do paciente com uma possibilidade de ajustamento da força de aperto do dito elemento cárpico flexível (38), o qual está ligado à segunda banda flexível (36) através de, pelo menos, uma barra elástica (40), a qual interliga o dito elemento ΕΡ 1 293 188/ΡΤ 6/6 cárpico flexível (38) à dita segunda banda flexível (36), estando previsto nas extremidades da dita barra (40) um certo número de meios de ligação (41), adaptados para ajustarem o aperto da dita barra (40) no local da sua ligação ao dito elemento cárpico flexível (38) e à dita segunda banda flexível (36). Lisboa,