PL239088B1 - Instrument endodontyczny - Google Patents

Description

Przedmiotem .wynalazku jest instrument endodontyczny przeznaczony zwłaszcza do usuwania z kanałów korzeniowych zębów fragmentów złamanych narzędzi do opracowywania kanałów.

Podczas opracowywania kanałów zębowych, używane do tego celu narzędzia ulegają często złamaniu, a usunięcie pozostających w kanale korzeniowym części tych narzędzi stwarza poważny problem, zwłaszcza w przypadku zakrzywionych kanałów korzeniowych. Usunięcie tych fragmentów narzędzi wymaga niejednokrotnie znacznego rozwiercenia zębiny zęba, co znacząco osłabia leczony ząb. Stosunkowo często złamany, fragment narzędzia pozostawiany był w kanale korzeniowym, który wypełnia się materiałem stabilizującym. W praktyce terapeutycznej stosuje się także różnego rodzaju narzędzia i instrumenty pozwalające na usunięcie złamanych fragmentów narzędzi do opracowywania kanałów. Przykładowo, z opisu zgłoszenia wynalazku P.4115043 znany jest instrument endodontyczny do usuwania z kanałów korzeniowych fragmentów złamanych instrumentów, który składa się z ergonomicznej rękojeści, korpusu z mechanizmem sprężynowym uruchamianym za pomocą dźwigni zapadki oraz z odpowiednio cienkiej, wyprofilowanej części roboczej, wygiętej pod pewnym kątem w stosunku do rękojeści i korpusu. Część robocza składa się z dwóch elementów, umiejscowionych jeden w drugim i współpracujących ze sobą. Jeden element stanowi rurka mająca wycięcie w swej bocznej ściance, rozmieszczone w pobliżu jej dystalnego końc a, a drugim elementem jest umieszczony wewnątrz prześwitu rurki ruchomy przesuwny tłoczek lub trzpień ze stożkową końcówką.

Zgodnie z wynalazkiem, stanowiąca element części roboczej rurka jest w swej proksymalnej części trwale połączona z korpusem, a w pobliżu swego dystalnego końca posiada dwa wycięcia rozmieszczone naprzeciw siebie, tworzące prześwit przez wewnętrzny kanał, stanowiący przestrzeń wewnętrzną rurki, natomiast ruchomy trzpień ma ostre zakończenie w formie grotu i jest połączony z mechanizmem jego wysuwu, zawierającym powrotną sprężynę i uruchamianym dźwignią zapadła. Rozwiązanie znane ze zgłoszenia P.411504 jest w praktyce niemal nieprzydatne do usuwania złamanych fragmentów narzędzi, z zakrzywionych kanałów korzeniowych, wymaga ponadto nawiercenia w leczonym zębie sporego otworu, co powoduje znaczące osłabienie leczonego zęba. Coraz szerzej stosowane są przyrządy umożliwiające uchwycenie pozostałego w kanale zębowym złamanego narzędzia w pętlę cienkiego drutu. Takim znanym narzędziem jest opra cowane w ostatnich czasach narzędzie o nazwie FragRemover. Narzędzie to składa się z ergonomicznego pistoletowego uchwytu z usytuowaną na końcu tego uchwytu rurką, w której usytuowana jest pętla z cienkiego drutu. Na uchwycie usytuowany jest pierścień, którego obrót pozwala na zaciśnięcie pętli na usuwanym fragmencie narzędzia. Z kolei, opis zgłoszenia DE. 102013009483 (A 1) ujawnia przyrząd o takim samym zastosowaniu, który ma cienki drut w postaci pętli usytuowany w wąskiej wydrążonej igle, przy czym końce drutu zakotwiczone są w plastikowym korpusie, który jest osadzony w wydrążonym cylindrze. Pętla druciana jest zaciskana za pomocą urządzenia zaciskowego, które zawiera tuleję sprężystą, tuleję regulacyjną i część blokującą. Z opisu wzoru DE.202012011309 (U1) znany jest przyrząd do usuwania pękniętych narzędzi z kanału korzeniowego zęba za pomocą zmodyfikowanej pętli drutu charakteryzuje się tym, że cienki drut (0,05 mm) jest przewleczony przez zespawane ze sobą dwie cienkie igły, a końce drutu są zakotwicz one w cylindrze Drut tworzy pętlę na przednim końcu zespawanych igieł. Pętlę drucianą można zmienić i dokręcić za pomocą urządzenia napinającego składającego się z tulei regulacyjnej i części blokującej. Znany jest też opracowany przez dr Yoshi Terauchi i prezentowany na stronie internetowej o adresie https://www.youtube.com/watch?v=nDJ8m-XIVLs_ przyrząd posiadający w cylindryczny uchwyt zakończony igłą, w której usytuowany jest cienki drut tworzący, przy wylocie igły pętlę, zaciskaną na złamanym fragmencie narzędzia przy pomocy suwaka. W ostatnim okresie pojawiła się na stronie internetowej o adresie endocowboy.com informacja o opracowanym przez Denisa Kohrera instrumencie o nazwie Endocowboy przeznaczonym do usuwania z kanałów korzeniowych zębów fragmentów złamanych narzędzi do opracowywania kanałów z wymienną końcówką roboczą z odkształcalną igłą o średnicy 0,4 mm, w której usytuowany jest drut o średnicy 0,1 mm tworzący pętlę poza wylotem igły. Wymienna końcówka osadzona jest na końcu rurkowatej obudowy zakończonej z drugiego końca nakrętką, a drugi koniec drutu zaciskany jest, jak można się zorientować analizując rysunki instrumentu zamieszczone na wskazanej stronie, zaciskany jest śrubą suwaka usytuowanego w obudowie.

PL 239 088 B1

Mankamentem znanych rozwiązań jest stosunkowo niewielka skuteczność ich działania. Zaciśnięcie pętli z cienkiego drutu w FragRemover na złamanym fragmencie narzędzia do opracowywania kanałów korzeniowych jest całkowicie przypadkowe, a ponadto powoduje konieczność użycia do następnej próby usunięcia złamanego narzędzia kolejnego przyrządu, co znacząco zwiększa koszty leczenia. Z kolei instrument Endocowboy umożliwia wprawdzie wielokrotne wykorzystanie instrumentu poprzez wymianę końcówki z zaciśniętą pętlą na nową, jednakże nie umożliwia wielokrotnego wykorzystania końcówki roboczej, a ponadto sposób mocowania drutu w obudowie wydaje się zbyt skomplikowany.

Celem wynalazku jest opracowanie konstrukcji instrumentu endodontycznego przeznaczonego do usuwania złamanych fragmentów narzędzi do opracowywania kanałów korzeniowych o wysokiej skuteczności działania, także w przypadkach, gdy złamany fragment narzędzia tkwi w zakrzywionym kanale korzeniowym, a ponadto taniego i łatwego w eksploatacji.

Instrument endodontyczny, posiadający tulejową obudowę zakończoną z jednej strony nakrętką, z drugiej zaś wymienną końcówką roboczą z kaniulą, w któ rej usytuowany jest cienki drut tworzący za wylotem z kaniuli pętlę i wyposażony w napinacz pętli, według istoty wynalazku, składa się z trzech zasadniczych części: tulejowej obudowy zamkniętej z jednej strony nakrętką z otworem, trzpienia przesuwnego umieszczonego w obudowie w jej osi i osadzonej, na odpowiednio ukształtowanym drugim końcu obudowy, wymiennej końcówki roboczej z nasadką złączną, z którą trwale złączona jest kaniula o średnicy 0,30-0,35 mm wewnątrz której umieszczone są dwa cienkie, wykonane z nitinolu druty o średnicy 0,07-1,5 mm tworzące pętlę za wylotem kaniuli i połączone trwale ze sobą elementem złącznym poza nasadką. Obudowa ma na końcu z końcówką roboczą, na swej pobocznicy, wzdłużne rozcięcie o szerokości przekraczającej nieznacznie grubość drutu, które na fragmencie swej długości ma wybranie o wielkości przekraczającej nieznacznie wielkość elementu złącznego, a trzpień przesuwny od strony końcówki roboczej ma odpowiednio ukształtowany rowek o analogicznym kształcie jak wzdłużne rozcięcie w obudowie. W rowku trzpienia znajdują się utwierdzone w elemencie złącznym końce drutów, a sam element złączny usytuowany jest ponadto w poszerzeniu rowka trzpienia. Trzpień z przeciwnej strony ma wkręconą śrubę regulacji wstępnego położenia trzpienia z pokrętłem wystającym poza nakrętkę obudowy, przy czym pomiędzy nakrętką, a gniazdem ukształtowanym na trzpieniu znajduje się sprężyna. Na pobocznicy obudowy wykonane jest wzdłużne wybranie, przez które przechodzi śruba manualnego przesuwu trzpienia i j ednocześnie napinacza pętli drutu, wkręcona w nagwintowany otwór wykonany w trzpieniu prostopadle do jego osi. Korzystnie, na gwincie usytuowanym na pobocznicy obudowy powyżej wzdłużnego otworu ze śrubą manualnego przesuwu trzpienia nakręcona jest nakrętka ogranicznika przesuwu trzpienia ku górze. Również korzystnie drut wykonany jest z nitinolu. Dodatkowo i korzystnie kaniula wymiennej nasadki może być prostoliniowa z możliwością dowolnej adaptacji kształtu. W odmianie wykonania pętla drutu usytuowana jest poza otworem w pobocznicy kaniuli, w pobliżu jej zamkniętego zakończenia. W kolejnej odmianie wykonania pętla drutu usytuowana jest pomiędzy dwoma otworami wykonanymi w pobocznicy kaniuli, w pobliżu jej zamkniętego zakończenia. W jeszcze innej odmianie wykonania pętla drutu usytuowana jest pomiędzy otworem wykonanym w pobocznicy kaniuli, w pobliżu jej końca, a otworem na końcu kaniuli.

Taka konstrukcja instrumentu endodontycznego zapewnia, że jest on skuteczny w stosowaniu i umożliwia łatwą wymianę końcówki roboczej na nową, czego skutkiem jest obniżenie kosztów leczenia. Ponadto, końcówka robocza z pętlą drutu usytuowaną pomiędzy dwoma otworami na pobocznicy kaniuli i pomiędzy otworem na pobocznicy kaniuli i na jej końcu, stwarza możliwość wielokrotnego wykorzystania kaniuli.

Przedmiot wynalazku jest przedstawiony na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia instrument endodontyczny w widoku aksonometrycznym z prostoliniową kaniulą, fig. 2 - instrument bez końcówki roboczej w przekroju poosiowym, fig. 3, fig. 4 i fig. 5 - przedstawiają schematycznie zakończenie kaniuli końcówki roboczej w kolejnych odmianach wy konania, zaś fig. 3 - końcówkę roboczą ż prostoliniową kaniulą.

Przedmiot wynalazku zostanie przedstawiony w przykładzie wykonania.

P r z y k ł a d 1. Instrument endodontyczny, składa się z trzech zasadniczych części: tulejowej obudowy 1 zamkniętej z jednej strony nakrętką 2 z otworem, trzpienia przesuwnego 3 umieszczonego w obudowie 1 w jej osi i osadzonej, na odpowiednio ukształtowanym drugim końcu obudowy 1, wymiennej końcówki roboczej z nasadką złączną 4, z którą trwale złączona jest kaniula 5

PL 239 088 B1 o średnicy 0,35 mm wewnątrz której umieszczone są dwa cienkie, wykonane z nitinolu druty o średnicy 0,15 mm tworzące pętlę 6 za wylotem kaniuli 5 i połączone trwale ze sobą elementem złącznym 7 poza nasadką 4. Obudowa 1 ma na końcu z końcówką roboczą, na swej pobocznicy, wzdłużne rozcięcie 8 o szerokości przekraczającej nieznacznie grubość drut u, które na fragmencie swej długości ma wybranie 9 o wielkości przekraczającej nieznacznie wielkość elementu złącznego 7, a trzpień przesuwny 3 od strony końcówki roboczej ma odpowiednio ukształtowany rowek 10 o analogicznym kształcie jak wzdłużne rozcięcie 8 w obudowie 1. W rowku 10 trzpienia 3 znajdują się utwierdzone w elemencie złącznym 7 końce drutów, a sam element 7 usytuowany jest ponadto w poszerzeniu rowka 10 trzpienia 3. Trzpień 3 z przeciwnej strony ma wkręconą śrubę 11 regulacji wstępnego położenia trzpienia 3 z pokrętłem wystającym poza nakrętkę 2 obudowy 1, przy czym pomiędzy nakrętką 2, a gniazdem 12 ukształtowanym na trzpieniu 3 znajduje się sprężyna 13. Na pobocznicy obudowy 1 wykonane jest wzdłużne wybranie 14, przez które przechodzi śruba 15 manualnego przesuwu trzpienia 1 i jednocześnie napinacza pętli 6 drutu, wkręcona w nagwintowany otwór wykonany w trzpieniu 3 prostopadle do jego osi. Na gwincie usytuowanym na pobocznicy obudowy 1 powyżej wybrania 14 nakręcona jest nakrętka 16 ogranicznika przesuwu trzpienia 3 ku górze.

P r z y k ł a d 2. W obudowie 1 z trzpieniem 3 o budowie jak w przykładzie 1 osadzona jest nasadką złączną 4 końcówka robocza z kaniulą 5 o średnicy 0,30 z pętlą 6 drutu z nitinolu o średnicy 0,08 mm usytuowaną poza otworem w pobocznicy kaniuli 5, w pobliżu jej zamkniętego zakończenia.

P r z y k ł a d 3. W obudowie 1 z trzpieniem 3 o budowie jak w przykładzie 1 osadzona jest nasadką złączną 4 końcówka robocza z kaniulą 5 o średnicy 0,33 mm z pętlą 6 drutu z nitinolu o średnicy 0,1 mm usytuowaną pomiędzy dwoma otworami wykonanymi w pobocznicy kaniuli 5, w pobliżu jej zamkniętego zakończenia.

P r z y k ł a d 4. W obudowie 1 z trzpieniem 3 o budowie jak w przykładzie 1 osadzona jest nasadką złączną 4 końcówka robocza z kaniulą o średnicy 0,35 mm z pętlą 6 drutu z nitinolu o średnicy 1,1 mm usytuowaną pomiędzy otworem wykonanym w pobocznicy kaniuli 5, w pobliżu jej końca, a otworem na końcu kaniuli 5.

Claims (7)

1. Instrument endodontyczny, posiadający tulejową obudowę zakończoną z jednej strony nakrętką, z drugiej zaś wymienną końcówką roboczą z kaniulą, w której usytuowany jest cienki drut tworzący za wylotem z kaniuli pętlę i wyposażony w napinacz pętli, znamienny tym, że składa się z trzech, zasadniczych części: tulejowej obudowy (1) zamkniętej z jednej, strony nakrętką (2) z otworem, trzpienia przesuwnego (3) umieszczonego w obudowie (1) w jej osi i osadzonej, na odpowiednio ukształtowanym drugim końcu obudowy (1), wymiennej końcówki roboczej z nasadką złączną (4), z którą trwale złączona jest kaniula (5) o średnicy 0,30-0,35 mm wewnątrz której umieszczone są dwa cienkie druty o średnicy 0,07-1,5 mm tworzące pętlę (6) za wylotem kaniuli (5) i połączone trwale ze sobą elementem złącznym (7) poza nasadką (4), przy czym obudowa (1) ma na końcu z końcówką roboczą, na swej pobocznicy, wzdłużne rozcięcie (8) o szerokości przekraczającej nieznacznie grubość drutu, które na fragmencie swej długości ma wybranie (9) o wielkości przekraczającej nieznacznie wielkość elementu złącznego (7), a trzpień przesuwny (3) od strony końcówki roboczej ma odpowiednio ukształtowany rowek (10) o analogicznym kształcie jak wzdłużne rozcięcie (8) w obudowie (1), w którym znajdują się utwierdzone w elemencie złącznym (7) końce drutów, a sam element (7) usytuowany jest ponadto w poszerzeniu rowka (10) trzpienia (3), który to trzpień (3) z przeciwnej strony ma wkręconą śrubę (11) regulacji wstępnego położenia trzpienia (3) z pokrętłem wystającym poza nakrętki (2) obudowy (1), przy czym pomiędzy nakrętką (2) a gniazdem (12) ukształtowanym na trzpieniu (3) znajduje się sprężyna (13), a ponadto na pobocznicy, obudowy (1) wykonane jest wzdłużne wybranie (14), przez które przechodzi śruba (15) manualnego przesuwu trzpienia (1) i jednocześnie napinacza pętli (6) drutu, wkręcona w nagwintowany otwór wykonany w trzpieniu (3) prostopadle do jego osi.

PL 239 088 B1

2. Instrument, według zastrz. 1, znamienny tym, że na gwincie usytuowanym na pobocznicy obudowy (1) powyżej wzdłużnego otworu (14) ze śrubą (15) manualnego przesuwu trzpienia (3) nakręcona jest nakrętka (16) ogranicznika przesuwu trzpienia (3) ku górze.

3. Instrument, według zastrz. 1, znamienny tym, że drut wykonany jest z nitinolu.

4. Instrument, według zastrz. 1, znamienny tym, że kaniula (5) wymiennej nasadki jest prostoliniowa z możliwością dowolnej adaptacji kształtu.

5. Instrument, według zastrz. 1 albo 4, znamienny tym, że pętla (6) drutu usytuowana jest poza otworem w pobocznicy kaniuli (5), w pobliżu jej zamkniętego zakończenia.

6. Instrument, według zastrz. 1 albo 4, znamienny tym, że pętla (6) drutu usytuowana jest usytuowaną pomiędzy dwoma otworami wykonanymi w pobocznicy kaniuli (5), w pobliżu jej zamkniętego zakończenia.

7. Instrument, według zastrz. 1 albo 4, znamienny tym, że pętla (6) drutu usytuowana jest pomiędzy otworem wykonanym w pobocznicy kaniuli (5), w pobliżu jej końca, a otworem na końcu kaniuli (5).