PL193055B1 - Zastosowanie levosimendanu - Google Patents

Zastosowanie levosimendanu

Info

Publication number
PL193055B1
PL193055B1 PL345467A PL34546799A PL193055B1 PL 193055 B1 PL193055 B1 PL 193055B1 PL 345467 A PL345467 A PL 345467A PL 34546799 A PL34546799 A PL 34546799A PL 193055 B1 PL193055 B1 PL 193055B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
levosimendan
pulmonary hypertension
treatment
patient
pulmonary
Prior art date
Application number
PL345467A
Other languages
English (en)
Other versions
PL345467A1 (en
Inventor
Lasse Lehtonen
Original Assignee
Orion Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Orion Corp filed Critical Orion Corp
Publication of PL345467A1 publication Critical patent/PL345467A1/xx
Publication of PL193055B1 publication Critical patent/PL193055B1/pl

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/50Pyridazines; Hydrogenated pyridazines
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/12Antihypertensives

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Saccharide Compounds (AREA)

Abstract

Zastosowanie (-)-[[4-(1,4,5,6-tetrahydro-4-metylo-6-okso-3-pirydazynylo)fenylo]hydrazono]- propanodinitrylu (I), lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli, do wytwarzania leku do leczenia nadcisnienia plucnego. PL PL PL PL

Description

Opis wynalazku
Dziedzina techniki
Niniejszy wynalazek dotyczy zastosowania levosimendanu, albo (-)-[[4-(1,4,5,6-tetrahydro-4-metylo-6-okso-3-pirydazynylo)fenylo]hydrazono]propanodinitrylu (I), lub jego farmaceutycznie dopuszczalnych soli, do wytwarzania leku do leczenia nadciśnienia płucnego.
Podstawa wynalazku
W europejskim opisie patentowym EP 565546 B1 opisano levosimendan, który jest (-)-enancjomerem [[4-(1,4,5,6-tetrahydro-4-metylo-6-okso-3-pirydazynylo)fenylo]hydrazono]propanodinitrylu (I), oraz sposób jego wytwarzania. Levosimendan jest skuteczny w leczeniu niewydolności serca i wykazuje znaczne zależne od wapnia wiązanie z troponiną.
Levosimendan jest przedstawiony wzorem:
Hemodynamiczne działanie levosimendanu u ludzi opisali S. Sundberg i in., w Am. J. Cardiol., 1995; 75: 1061-1066 oraz J. Lilleberg i in. w J. Cardiovasc. Pharmacol., 26(Suppl. 1), S63-S69, 1995. E-P. Sandell i in., J. Cardiovasc. Pharmacol. 26(Suppl. 1), S57-S62, 1995 opisali farmakokinetykę levosimendanu u ludzi po podaniu dożylnym i doustnym. W publikacji WO 93/21921 opisano zastosowanie levosimendanu w leczeniu niedokrwienia mięśnia sercowego. Badania kliniczne potwierdziły korzystne działanie levosimendanu na pacjentów z niewydolnością serca.
Nadciśnienie płucne klasyfikuje się klinicznie jako pierwotne lub wtórne. Pierwotne nadciśnienie płucne, którego przyczyna nie jest jeszcze znana, diagnozuje się wyłącznie po wykluczeniu wszystkich przypadków wtórnego podwyższonego ciśnienia płucnego, takich jak zatorowość płucna.
W chwili obecnej nie istnieje zadowalające leczenie nadciśnienia płucnego. Nie udowodniono skuteczności podawania leków rozszerzających naczynia u pacjentów cierpiących na nadciśnienie płucne. Prognozy są złe, a średni czas przeżycia szacuje się na około 2 lata.
Streszczenie wynalazku
Obecnie stwierdzono, że levosimendan jest skuteczny w leczeniu nadciśnienia płucnego.
A zatem, wynalazek niniejszy dostarcza zastosowania (-)-[[4-(1,4,5,6-tetrahydro-4-metylo-6-okso-3-pirydazynylo)fenylo]hydrazono]propanodinitrylu (I), lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli, do wytwarzania leku do leczenia nadciśnienia płucnego.
Wynalazek niniejszy znajduje zastosowanie w leczeniu nadciśnienia płucnego u pacjenta, które polega na podawaniu wymagającemu takiego leczenia pacjentowi obniżającej ciśnienie krwi w płucach ilości (-)-[[4-(1,4,5,6-tetrahydro-4-metylo-6-okso-3-pirydazynylo)fenylo]hydrazono]propanodinitrylu (I) lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli.
Krótki opis rysunków
Na fig. 1 przedstawiono zmianę w średnim ciśnieniu w tętnicy płucnej po podaniu levosimendanu na drodze 24-godzinnej infuzji.
Szczegółowy opis
Levosimendan przeprowadza się w postaci użytkowe odpowiednie do leczenia nadciśnienia płucnego sposobami znanymi w tej dziedzinie techniki. Lek ten podaje się ssakom, np. ludziom, jako taki lub w kombinacji z odpowiednimi farmaceutycznymi substancjami pomocniczymi w postaci tabletek, drażetek, kapsułek, czopków, emulsji, zawiesin lub roztworów, przy czym zawartość związku czynnego w kompozycji wynosi od około 0,5 do 100% wagowych. Dobór odpowiednich składników kompozycji jest dla specjalisty w tej dziedzinie techniki sprawą rutynową. Oczywiste jest, że można również stosować odpowiednie nośniki, rozpuszczalniki, substancje tworzące żel, substancje tworzące dyspersję, przeciwutleniacze, barwniki, środki słodzące, związki zwilżające, substancje kontrolujące uwalnianie i inne składniki, które stosuje się powszechnie w tej dziedzinie technologii.
PL 193 055 B1
Przy podawaniu doustnym w postaci tabletek, odpowiednie nośniki i substancje pomocnicze obejmują, np. laktozę, skrobię kukurydzianą, stearynian magnezu, fosforan wapnia i talk. Przy podawaniu doustnym w postaci kapsułek, użytecznymi nośnikami i substancjami pomocniczymi są np. laktoza, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu i talk. W kompozycjach o kontrolowanym uwalnianiu można stosować składniki kontrolujące uwalnianie. Typowe składniki kontrolujące uwalnianie obejmują polimery tworzące hydrofilowy żel, takie jak hydroksypropylometyloceluloza, hydroksypropyloceluloza, karboksymetylocelulozy, kwas alginowy i ich mieszaniny; tłuszcze roślinne i oleje obejmujące oleje roślinne, takie jak uwodorniony olej sojowy, utwardzony olej rycynowy lub olej z nasion rącznika (sprzedawany pod nazwą handlową Cutina HR), olej z nasion bawełny (sprzedawany pod nazwą handlową Sterotex lub Lubritab) lub ich mieszanina; estry kwasów tłuszczowych, takie jak triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych lub ich mieszaniny, np. tristearyniany glicerylu, tripalmityniany glicerylu, trimirystyniany glicerylu, tribeheniany glicerylu (sprzedawany pod nazwą handlową Compritol) i ester kwasu palmitostearynowego i gliceryny.
Tabletki można wytworzyć przez zmieszanie składnika czynnego z nośnikami i substancjami pomocniczymi i sprasowanie sproszkowanej mieszaniny na tabletki. Kapsułki można wytworzyć przez zmieszanie składnika czynnego z nośnikami i substancjami pomocniczymi i umieszczenie sproszkowanej mieszaniny w kapsułkach, np. twardych kapsułkach żelatynowych. Kompozycje odpowiednie do podawania dożylnego obejmują sterylne izotoniczne roztwory levosimendanu i nośnika, korzystnie roztwory wodne.
Leczenie obejmuje etap podawania pacjentowi levosimendanu w ilości, która jest skuteczna w obniżaniu ciśnienia krwi w płucach u pacjenta. Lek można podawać dojelitowo, np. doustnie lub doodbytniczo, albo pozajelitowe, np. dożylnie lub przezskórnie. Terapeutycznie skuteczna ilość levosimendanu, którą podaje się pacjentowi, zależy od leczonego stanu, drogi podawania, wieku, ciężaru i stanu zdrowia pacjenta. Levosimendan zwykle podaje się pacjentowi doustnie w dawkach od około 0,1 do 20mg, korzystnie od 0,2 do 10 mg, a bardziej korzystnie od 0,5 do 5 mg raz lub kilka razy dziennie, w zależności od wieku, ciężaru ciała i stanu zdrowia pacjenta. Levosimendan można podawać dożylnie przy szybkości infuzji w zakresie około 0,005 do 100 mg/kg/min., typowo 0,01 do 20 mg/kg/min., a korzystnie około 0,02 do 10 m g/kg/min.
Sole levosimendanu można wytworzyć znanymi sposobami. Farmaceutycznie dopuszczalne sole są użyteczne jako czynne leki, ale korzystnymi solami są sole z metalami alkalicznymi lub metalami ziem alkalicznych.
Przykłady
Eksperyment 1
Levosimendam (LS) podawano na drodze infuzji (0,05-0,6 mg/kg/min.) łącznie 95 pacjentom (n = 14-23 na grupę) w ilościach 0,05, 0,1, 0,2, 0,4 i 0,6 mg/kg/min. przez 24 godziny. Określano zmiany w średniej ciśnienia w tętnicy płucnej. Wyniki przedstawiono na fig. 1, na której
---- oznacza placebo, --O-- oznacza nośnik, oznacza dobutaminę,_oznacza 0,05 mg/kg/min.
LS, —C— oznacza 0,1 mg/kg/min. LS, —□— oznacza 0,2 mg/kg/min. LS, —/— oznacza 0,4 mg/kg/min. LS, a —D—oznacza 0,6 mg/kg/min. LS.
Wyniki wykazują, że levosimendan (LS) był zdolny do znacznego obniżenia ciśnienia w tętnicy płucnej.
Eksperyment 2
Levosimendan podawano przez infuzję (0,1-0,4 mg/kg/min.) pacjentowi z nadciśnieniem płucnym w ilości 0,1, 0,2 i 0,4 mg/kg/min. przez 5,5 godziny. W 0,25 godz. szybkość infuzji wynosiła 0,1 mg/kg/min., a w 2 godzinie szybkość infuzji zwiększono do 0,2 mg/kg/min., zaś w 4,5 godz. szybkość infuzji wzrosła do 0,4 mg/kg/min. Określono zmiany w średnim ciśnieniu w tętnicy płucnej (MPAP). Wyniki przedstawiono w tabeli 1. Wyniki wykazują, że levosimendan (LS) był zdolny do znacznego obniżenia ciśnienia w tętnicy płucnej.
PL 193 055 B1
T a b el a 1
Zmiany średniego ciśnienia w tętnicy płucnej (MPAP) podczas infuzji levosimendanu. Szybkość infuzji: 0,25 godz. - 0,1 mg/kg/min., 2 godz. -0,2 mg/kg/min., 4,5 godz. -0,4 mg/kg/min.
Czas (godz.) MPAP (mmHg)
0 41
0,75 42
1,25 42
1,75 39
2,50 34
3,00 35
3,50 35
4,00 32
5,00 27
5,50 29
Przykład kompozycji farmaceutycznej 1 Twarda kapsułka żelatynowa rozmiar 3 Levosimendan 2,0 mg
Laktoza 198 mg
Kompozycję farmaceutyczną w postaci kapsułki wytworzono przez zmieszanie levosimendanu z laktozą i umieszczenie sproszkowanej mieszaniny w twardej kapsułce żelatynowej.

Claims (1)

  1. Zastrzeżenie patentowe
    Zastosowanie (-)-[[4-(1,4,5,6-tetrahydro-4-metylo-6-okso-3-pirydazynylo)fenylo]hydrazono]propanodinitrylu (I), lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli, do wytwarzania leku do leczenia nadciśnienia płucnego.
PL345467A 1998-06-25 1999-06-18 Zastosowanie levosimendanu PL193055B1 (pl)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FI981473A FI981473A (fi) 1998-06-25 1998-06-25 Menetelmä pulmonaalihypertension hoitamiseksi
PCT/FI1999/000540 WO1999066912A2 (en) 1998-06-25 1999-06-18 Method of treating pulmonary hypertension

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL345467A1 PL345467A1 (en) 2001-12-17
PL193055B1 true PL193055B1 (pl) 2007-01-31

Family

ID=8552079

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL345467A PL193055B1 (pl) 1998-06-25 1999-06-18 Zastosowanie levosimendanu

Country Status (24)

Country Link
US (1) US6462045B1 (pl)
EP (1) EP1089737B1 (pl)
JP (1) JP4536922B2 (pl)
KR (1) KR100661769B1 (pl)
AT (1) ATE226076T1 (pl)
AU (1) AU748883B2 (pl)
BR (1) BR9911422A (pl)
CA (1) CA2335280C (pl)
CZ (1) CZ300844B6 (pl)
DE (1) DE69903546T2 (pl)
DK (1) DK1089737T3 (pl)
EA (1) EA003055B1 (pl)
EE (1) EE04355B1 (pl)
ES (1) ES2186375T3 (pl)
FI (1) FI981473A (pl)
HU (1) HU226021B1 (pl)
MX (1) MXPA00012618A (pl)
NO (1) NO317593B1 (pl)
NZ (1) NZ508833A (pl)
PL (1) PL193055B1 (pl)
PT (1) PT1089737E (pl)
SK (1) SK284581B6 (pl)
WO (1) WO1999066912A2 (pl)
ZA (1) ZA200007462B (pl)

Families Citing this family (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FI20001542A (fi) * 2000-06-29 2001-12-30 Orion Yhtymae Oyj Menetelmä septisen sokin hoitamiseksi
FI20002755A0 (fi) 2000-12-15 2000-12-15 Orion Yhtymae Oyj Menetelmä erektiilin dysfunktion hoitamiseen
FI20010233A0 (fi) 2001-02-08 2001-02-08 Orion Corp Menetelmä sydämen vajaatoiminnan hoitoon
FI20040675A0 (fi) * 2004-05-12 2004-05-12 Orion Corp Menetelmä sydämen hypertrofian hoitoon ja estoon
US20070010518A1 (en) * 2005-02-18 2007-01-11 Matti Kivikko Method for administering levosimendan
EP4076398A4 (en) 2019-12-16 2024-01-03 Tenax Therapeutics, Inc. LEVOSIMENDAN TO TREAT PULMONARY HYPERTENSION ACCOMPANIED BY HEART FAILURE BY MEANS OF PRESERVED EJECTION FRACTION (PH-HF-PEF)

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0579260A1 (en) * 1987-07-07 1994-01-19 Beecham Group Plc Use of a vasodilator for the treatment of pulmonary hypertension and/or right heart failure-related conditions
GB2251615B (en) * 1991-01-03 1995-02-08 Orion Yhtymae Oy (-)-[[4-(1,4,5,6-tetrahydro-4-methyl-6-oxo-3-pyridazinyl)phenyl]hydrazono]pro panedinitrile
WO1992018124A1 (en) * 1991-04-17 1992-10-29 Merck & Co., Inc. OPHTHALMIC COMPOSITIONS COMPRISING COMBINATIONS OF A CARBONIC ANHYDRASE INHIBITOR AND A β-ADRENERGIC ANTAGONIST
GB2266841A (en) * 1992-05-06 1993-11-17 Orion Yhtymae Oy Compounds for use as anti-ischemic medicaments
GB9614098D0 (en) * 1996-07-05 1996-09-04 Orion Yhtymae Oy Transdermal delivery of levosimendan

Also Published As

Publication number Publication date
HUP0102929A3 (en) 2002-07-29
FI981473A (fi) 1999-12-26
CZ300844B6 (cs) 2009-08-26
US6462045B1 (en) 2002-10-08
NO20006652D0 (no) 2000-12-22
WO1999066912A3 (en) 2000-03-16
EE200000775A (et) 2002-04-15
EA200100074A1 (ru) 2001-06-25
SK19252000A3 (sk) 2002-04-04
AU748883B2 (en) 2002-06-13
CZ20004663A3 (en) 2001-05-16
DE69903546D1 (de) 2002-11-21
SK284581B6 (sk) 2005-07-01
HU226021B1 (en) 2008-03-28
EA003055B1 (ru) 2002-12-26
KR100661769B1 (ko) 2006-12-28
PL345467A1 (en) 2001-12-17
NO20006652L (no) 2000-12-22
WO1999066912A2 (en) 1999-12-29
JP4536922B2 (ja) 2010-09-01
ES2186375T3 (es) 2003-05-01
EE04355B1 (et) 2004-10-15
DE69903546T2 (de) 2003-06-18
HUP0102929A2 (hu) 2002-04-29
BR9911422A (pt) 2001-03-13
KR20010072640A (ko) 2001-07-31
NO317593B1 (no) 2004-11-15
MXPA00012618A (es) 2005-06-06
CA2335280A1 (en) 1999-12-29
DK1089737T3 (da) 2003-02-10
FI981473A0 (fi) 1998-06-25
ZA200007462B (en) 2002-03-13
CA2335280C (en) 2007-10-30
PT1089737E (pt) 2003-03-31
ATE226076T1 (de) 2002-11-15
EP1089737B1 (en) 2002-10-16
EP1089737A2 (en) 2001-04-11
NZ508833A (en) 2002-10-25
AU4786499A (en) 2000-01-10
JP2002518436A (ja) 2002-06-25

Similar Documents

Publication Publication Date Title
PL193055B1 (pl) Zastosowanie levosimendanu
EP1191935B1 (en) Treatment or prevention of coronary graft vasospasm
US7485642B2 (en) Method for treating septic shock
US20040180895A1 (en) Use of a pyridazinone derivative
WO2004060375A1 (en) A method for treating renal failure
JP2003512328A5 (pl)

Legal Events

Date Code Title Description
LAPS Decisions on the lapse of the protection rights

Effective date: 20130618