NO335143B1 - Anvendelse av en 15-keto-prostaglandinforbindelse til fremstilling av et farmasøytisk preparat for behandling av legemiddelindusert forstoppelse, hvor den legemiddelinduserte forstoppelsen er opioid eller antikolinergika legemiddelindusert forstoppelse - Google Patents

Anvendelse av en 15-keto-prostaglandinforbindelse til fremstilling av et farmasøytisk preparat for behandling av legemiddelindusert forstoppelse, hvor den legemiddelinduserte forstoppelsen er opioid eller antikolinergika legemiddelindusert forstoppelse Download PDF

Info

Publication number
NO335143B1
NO335143B1 NO20034864A NO20034864A NO335143B1 NO 335143 B1 NO335143 B1 NO 335143B1 NO 20034864 A NO20034864 A NO 20034864A NO 20034864 A NO20034864 A NO 20034864A NO 335143 B1 NO335143 B1 NO 335143B1
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
keto
drug
compound
induced constipation
constipation
Prior art date
Application number
NO20034864A
Other languages
English (en)
Other versions
NO20034864L (no
NO20034864D0 (no
Inventor
Ryuji Ueno
Original Assignee
Sucampo Ag
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=23104042&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=NO335143(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Sucampo Ag filed Critical Sucampo Ag
Publication of NO20034864D0 publication Critical patent/NO20034864D0/no
Publication of NO20034864L publication Critical patent/NO20034864L/no
Publication of NO335143B1 publication Critical patent/NO335143B1/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/557Eicosanoids, e.g. leukotrienes or prostaglandins
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/47Quinolines; Isoquinolines
    • A61K31/485Morphinan derivatives, e.g. morphine, codeine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/557Eicosanoids, e.g. leukotrienes or prostaglandins
    • A61K31/5575Eicosanoids, e.g. leukotrienes or prostaglandins having a cyclopentane, e.g. prostaglandin E2, prostaglandin F2-alpha
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/10Laxatives

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Det er tilveiebrakt et preparat for behandling av legemiddelindusert forstoppelse, som omfatter en 15-keto-prostaglandinforbindelse som en aktiv bestanddel. Preparatet ifølge foreliggende oppfinnelse har en sterk antagonistisk virkning mot legemiddelindusert forstoppelse uten at hovedeffekten av legemidlet i vesentlig grad går tapt.

Description

Teknisk område
Foreliggende oppfinnelse vedrører en ny anvendelse av en 15-keto-prostaglandinforbindelse for behandling av legemiddelindusert forstoppelse.
Beslektet teknikk
Forstoppelse er klassifisert i funksjonell forstoppelse, slik som atonisk forstoppelse, spastisk forstoppelse, rektal forstoppelse, organisk forstoppelse, slik som forårsaket av tarmsykdom og av stenose på grunn av postoperativ adhesjon, legemiddelindusert forstoppelse og lignende.
Legemiddelindusert forstoppelse inntrer som en bivirkning forårsaket av anvendelse av et legemiddel. Det kan hende at legemidlet forårsaker forstoppelse ikke direkte, men indirekte. For eksempel kan forstoppelse skyldes hard avføring forårsaket av væskeutskillelse fra kroppen med et diuretikum. Videre kan den være forårsaket av en additiv eller synergistisk effekt av å anvende flere legemidler, som hver for seg ikke gir forstoppelse dersom de administreres individuelt.
Det er kjent at legemidler som forårsaker forstoppelse, omfatter narkotika brukt til å kontrollere kreftsmerte (opioid-narkotika, slik som morfin og kodein), antikolinergika (slik som antiparkinsonisme-legemiddel, trisyklisk og tetrasyklisk anti-depresjons- og antiinkontinens-legemiddel), antacid (slik som aluminiumpreparat), benvektsøkende middel (slik som kalsiumpreparat), diuretika, jernpreparat, kalsiumantagonist, benzodiazepinforbindelse, fenotiazinforbindelse (slik som klorpromazin), H2-blokker, p-pille, tokoferol og lignende.
Opioid, slik som morfin, som er én type narkotika, har for eksempel en beroligende virkning på sentralnervesystemet (slik som analgetisk, antihoste-, sedativ eller hypnotisk virkning) og, ettersom dets analgetiske virkning er svært sterk, er det effektivt for nesten alle smerter, inkludert kirurgiske og kreftsmerter. På den annen side utviser det en forstoppende virkning ved å påvirke mage- og tarmen som en perifer effekt. Når morfin brukes til å behandle smerte, får følgelig nesten alle pasientene som tilføres morfin, forstoppelse, og mangel på å kontrollere det vil forårsake forstoppelse som er vanskelig å behandle. Forstoppelse forårsakes av å administrere dosen av morfin som er nødvendig for å bevirke analgetisk virkning, og det er vanskelig å bli tolerant, slik at forstoppelse fortsetter så lenge som administreringen av morfin fortsettes via hvilken som helst vei. Dersom morfin tilføres til en kreftpasient for å lindre smerte uten at det foretas tilstrekkelige grep for å regulere forstoppelse, vil det for eksempel bli umulig å fortsette administreringen av morfin, og derved forringes det terapeutiske resultat av kreftsmertelindring. Av denne grunn er det under gjentatt administrering av morfin svært viktig å kontrollere forstoppelse.
Det er imidlertid blitt rapportert at forstoppelse indusert ved opioid, slik som morfin, ofte ikke kontrolleres tilstrekkelig ved hjelp av vanlige lakserende midler (Twycross, R.G. et al.: Constipation. I: Control of alimentary symptoms in far advanced cancer. Edinburgh: Churchill Livingstone, 1986: 172-177).
Nylig er en slik opioidantagonist som naloxon, blitt prøvd for å relaksere opioidindusert forstoppelse på bekostning av analgetisk virkning av opioid. Det er blitt rapportert at anvendelse av opioidantagonist mot opioidindusert forstoppelse forårsaker bivirkninger, slik som tilbakevending av smerte og opioid-tilbaketrekning, som er i motstrid med det opprinnelige formål med opioidadministreringen (Culpepper-Morgan, J.A. et al.: NIDA Res. Monoger. 95: 399-400, 1989, og Clin Pharmacol. Ther. 52: 90-95, 1992: Sykes, N.P.: Palliat-Med. 10: 135-144, 1996).
Det har følgelig vært ønsket å utvikle et legemiddel for å relaksere legemiddelindusert forstoppelse uten å tape hovedeffekten, for eksempel analgetisk virkning av opioid, slik som morfin, av legemidlet.
Prostaglandiner (heretter henvist til som PG(er)) er medlemmer av klassen av organiske karboksylsyrer som finnes i vev eller organer hos mennesker og andre pattedyr, og oppviser et bredt spekter av fysiologisk aktivitet. PG-er som finnes i naturen (primære PG-er), har generelt et prostansyreskjelett som vist i formel (A):
På den annen side har noen syntetiske analoger av primære PG-er modifiserte skjeletter. De primære PG-ene er klassifisert til PGA-er, PGB-er, PGC-er, PGD-er, PGE-er, PGF-er, PGG-er, PGH-er, PGI-er og PGJ-er i henhold til strukturen til 5-ringresten, og ytterligere klassifisert i de følgende tre typer ved hjelp av antallet og stillingen til den umettede binding i karbonkjederesten:
Indeks 1: 13,14-umettet-15-OH
Indeks 2: 5,6- og 13,14-diumettet-15-OH
Indeks 3: 5,6-, 13,14- og 17,18-triumettet 15-OH.
Videre er PGF-ene klassifisert i henhold til konfigurasjonen til hydroksylgruppen i 9-stillingen, i a-type (hydroksylgruppen har en a-konfigurasjon) og p-type (hydroksylgruppen haren p-konfigurasjon).
PGEiog PGE2og PGE3er kjent for å ha vasodilatasjons-, hypotensjons-, gastrisk sekresjonsreduserende, tarmkanalbevegelsesfremmende, livmorkontraksjons-, diuretisk, bronkodilasjons- og anti-magesårvirkninger. PGFia, PGF2aog PGF3ahar vært kjent for å ha hypertensjons-, vasokonstriksjons-, tarmkanalbevegelsesfremmende, livmorkontraksjons-, luteinlegemeatrofi- og bronkokonstriksjonsvirkninger.
I tillegg er noen 15-keto-PG-er (dvs. de som har en oksogruppe i 15-stilling i stedet for hydroksygruppen) og 13,14-dihydro-15-keto-PG-er kjent som stoffer naturlig produsert av enzymatiske reaksjoner under metabolisme in vivo av primære PG-er. 15-keto-PG-forbindelse er blitt beskrevet i beskrivelsen til US patentskrifter nr. 5 073 569, 5 166 174, 5 221 763, 5 212 324 og 5 739 161.
De såkalte primære PG-er som har hydroksy i 15-stillingen, slik som PGEi, PGE2og derivatene eller analogene derav, er kjent for å antagonisere den enterogastriske virkning av morfin (Christmas A.J.: Prostaglandins 18, 279-284, 1979; B.J. Broughton: Prostaglandins 22, 53-64, 1981).
PGEiog PGE2er imidlertid velkjente smerteøkende stoffer som forsterker virkningen av bradykinin, et sterkt smerteproduserende stoff, og andre smerteproduserende stoffer. De såkalte primære PG-ene som har hydroksy i 15-stillingen, har følgelig en mulighet for å påvirke den analgetiske virkning av opioid.
På den annen side er en 15-keto-16-halogen-PG-forbindelse kjent for å være anvendbar som et lakserende middel (US patentskrift nr. 5 317 032). Det er imidlertid ikke i det hele tatt kjent hvordan 15-keto-PG-forbindelsen påvirker den opioidinduserte forstoppelse, eller hvordan den påvirker hovedeffekten av et legemiddel, for eksempel den analgetiske virkning av opioid.
US patentskrift 4 158 062 beskriver bruk av et 15-keto-prostaglandin El derivat for å motvirke legemiddelindusert (morfin) forstoppelse.
DAJANI et al. (Eur. J. Pharmacol., vol. 34, Nr. 1, 1975, side 105-113) beskriver en metode for å motvirke legemiddelindusert forstoppelse (morfin eller difenoksylat) ved bruk av visse E-prostaglandiner.
EP 310 305 A2 beskriver 15-keto-16-halogen-prostglandiner og deres virkning som laksativer (cathartics) på grunnlag av deres enteropooling effekt
Oppsummering av oppfinnelsen
Formålet ved foreliggende oppfinnelse er å tilveiebringe et preparat for behandling av legemiddelindusert forstoppelse, som har en sterk antagonistisk virkning mot legemiddelindusert forstoppelse uten at hovedeffekten av legemidlet i noen vesentlig grad går tapt.
Som et resultat av en iherdig undersøkelse etter biologisk aktivitet av 15-keto-prostaglandinforbindelser, har oppfinneren av foreliggende oppfinnelse funnet at en 15-keto-prostaglandinforbindelse har en utmerket antagonistisk virkning mot legemiddelindusert forstoppelse. På grunn av dens utmerkede antagonistiske virkning mot opioidindusert forstoppelse uten å påvirke den analgetiske virkning av opioid, slik som morfin, på sentralnervesystemet, er forbindelsen spesielt blitt funnet å være svært anvendbar til å kontrollere opioidindusert forstoppelse. Den foreliggende oppfinnelse er således blitt fullført og angår anvendelse av en 15-keto-prostaglandinforbindelse til fremstilling av et farmasøytisk preparat for behandling av legemiddelindusert forstoppelse, , hvor den legemiddelinduserte forstoppelsen er opioid eller antikolinergika legemiddelindusert forstoppelse.
Nærmere beskrivelse av oppfinnelsen
Nomenklaturen til 15-keto-PG-forbindelsene som anvendes her, er basert på nummereringssystemet til prostansyren som er representert i formelen (A) ovenfor.
Formel (A) viser et grunnskjelett av C-20-karbonatomene. I formel (A) starter nummereringen av karbonatomene som utgjør grunnskjelettet til PG-forbindelsene, i karboksylsyren (nummerert 1), og karbonatomene i a-kjeden er nummerert 2 til 7 mot 5-ringen, de i ringen er 8 til 12, og de i co-kjeden er 13 til 20. Når antall av karbonatomer reduseres i a-kjeden, fjernes tallet i rekkefølgen som starter fra 2-stilling; og når antallet karbonatomer økes i a-kjeden, navngis forbindelser som substitusjonsforbindelser med respektive substituenter i 2-stilling i stedet for karboksygruppen (C-l). Når antallet karbonatomer reduseres i co-kjeden, fjernes likeledes nummeret i rekkefølgen som starter fra 20-stilling; og når antallet karbonatomer økes i co-kjeden, navngis karbonatomene ut over 20-stilling som substituenter. Stereokjemi for forbindelsene er den samme som den i formelen (A) ovenfor, med mindre annet er angitt.
Hvert av uttrykkene PGD, PGE og PGF representerer generelt en PG-forbindelse som har hydroksygrupper i 9- og/eller 11-stillingene, men i den foreliggende beskrivelse omfatter disse uttrykkene også de som har andre substituenter enn hydroksygruppen i 9- og/eller 11-stillingene. Slike forbindelser er henvist til som 9-dehydroksy-9-substituerte-PG-forbindelser eller 11-dehydroksy-ll-substituerte-PG-forbindelser. En PG-forbindelse som har hydrogen i stedet for hydroksygruppen, kalles ganske enkelt en 9- eller 11-dehydroksyforbindelse.
Som angitt ovenfor, er nomenklaturen til 15-keto-PG-forbindelsene basert på prostansyreskjelettet. I tilfellet med forbindelsen som har en lignende delkonstruksjon som et prostaglandin, kan imidlertid forkortelsen "PG" anvendes. En PG-forbindelse hvor a-kjeden er forlenget med to karbonatomer, dvs. har 9 karbonatomer i a-kjeden, benevnes således som 2-dekarboksy-2-(2-karboksyetyl)-15-keto-PG-forbindelse. Likeledes benevnes en PG-forbindelse som har 11 karbonatomer i a-kjeden, som 2-dekarboksy-2-(4-karboksybutyl)-15-keto-PG-forbindelse. En PG-forbindelse hvor co-kjeden er forlenget med to karbonatomer, dvs. som har 10 karbonatomer i co-kjeden, benevnes videre som 15-keto-20-etyl-PG-forbindelse. Disse forbindelsene kan imidlertid også navngis i henhold til IUPAC-nomenklaturene.
15-keto-PG-ene omtalt i foreliggende beskrivelse, kan omfatte hvilke som helst PG-derivater eller analoger, så lenge som de har en oksogruppe i 15-stilling i stedet for hydroksygruppen. Således for eksempel en 15-keto-PG type 1-forbindelse som har en dobbeltbinding i 13-14-stilling, en 15-keto-PG type 2-forbindelse som har to dobbeltbindinger i 13-14- og 5-6-stilling, en 15-keto-PG type 3-forbindelse som har tre dobbeltbindinger i 5-6-, 13-14- og 17-18-stilling, 13,14-dihydro-15-keto-PG-forbindelse hvor dobbeltbindingen i 13-14-stilling er enkeltbinding.
Typiske eksempler på forbindelsene omtalt i foreliggende beskrivelse, omfatter 15-keto-PG type 1, 15-keto-PG type 2, 15-keto-PG type 3, 13,14-dihydro-15-keto-PG type 1, 13,14-dihydro-15-keto-PG type 2, 13,14-dihydro-15-keto-PG type 3 og derivatene eller analogene derav.
Eksempler på analogene (inkludert substituerte derivater) eller derivatene omfatteren 15-keto-PG-forbindelse hvor karboksygruppen i enden av a-kjeden erforestret; en forbindelse hvor a-kjeden er forlenget; fysiologisk akseptabelt salt derav; en forbindelse som har en dobbeltbinding i 2-3-stilling eller en trippelbinding i 5-6-stilling, en forbindelse som har substituent(er) i stillingene 3, 5, 6, 16, 17, 18, 19 og/eller 20; og en forbindelse som har lavere alkyl- eller en hydroksy-lavere alkylgruppe i 9- og/eller 11-stillingene i stedet for hydroksygruppen.
Ifølge foreliggende oppfinnelse omfatter foretrukne substituenter i 3-, 17-, 18-og/eller 19-stillingene alkyl med 1-4 karbonatomer, spesielt metyl og etyl. Foretrukne substituenter i 16-stilling omfatter lavere alkyl, slik som metyl og etyl, halogenatomer, slik som klor og fluor. Foretrukne substituenter i 17-stilling omfatter lavere alkyl, slik som metyl og etyl. Foretrukne substituenter i 20-stilling omfatter mettet eller umettet lavere alkyl, slik som Ci-4-alkyl, lavere alkoksy, slik som Ci_4-alkoksy, og lavere alkoksyalkyl, slik som Ci_4-alkoksy-Ci-4-alkyl. Stereokjemi for PG-er som har hydroksy-, lavere alkyl- eller hydroksy(lavere)alkyl-substituent i 9- og/eller 11-stilling, kan være a, p eller en blanding derav.
Spesielt foretrukne forbindelser omfatter en 13,14-dihydro-15-keto-PG-forbindelse som haren enkeltbinding i 13-14-stilling; en 15-keto-16-mono- eller di-halogen-PG-forbindelse som har ett eller to halogenatomer, slik som klor og fluor i 16-stilling; og en 15-keto-PGE-forbindelse som har en oksogruppe i 9-stilling og en hydroksylgruppe i 11-stilling i 5-ringen.
Foreliggende oppfinnelse gjelder anvendelse av en 15-keto-prostaglandinforbindelse som er kjennetegnet ved den generelle formel (II):
hvor
L er okso, og M er hydroksy;
A er -COOH eller et farmasøytisk aksepterbart salt derav;
B er -CH2-CH2;
Xiog X2er hydrogen, rettkjedet eller forgrenet Ci-C6 alkyl, eller halogen, forutsatt at minst en av Xiog X2er halogen;
Ri er en mettet eller umettet toverdig rettkjedet eller forgrenet C6-Ci0 alifatisk hydrokarbonrest;
R2 er en enkeltbinding, eller rettkjedet eller forgrenet Ci-C6-alkylen; og
R3 er rettkjedet eller forgrenet Ci-C6-alkyl;
hvor 15-keto-prostaglandin-forbindelsen kan foreligge i keto-hemiacetal likevekt med sin tautomeriske isomer ved dannelse av et hemiacetal mellom hydroksy i 11- stilling og okso ved 15-stilling;
til fremstilling av et farmasøytisk preparat for behandling av legemiddelindusert forstoppelse, hvor den legemiddelinduserte forstoppelsen er opioid eller antikolinergika legemiddelindusert forstoppelse.
I formelen ovenfor er uttrykket "umettet" i definisjonene for Ri ment å omfatte minst én eller flere dobbeltbindinger og/eller trippelbindinger som er isolert, separat eller serievis til stede mellom karbonatomene i hoved- og/eller sidekjedene. I henhold til den vanlige nomenklatur er en umettet binding mellom to på hverandre følgende stillinger representert ved å angi det laveste nummeret til de to stillingene, og en umettet binding mellom to fjerne stillinger er representert ved å angi begge stillingene.
Uttrykket "C1-C14alifatisk hydrokarbon" henviser til en rettkjedet eller forgrenet hydrokarbongruppe med 1-14 karbonatomer (for en sidekjede er 1-3 karbonatomer foretrukket) og fortrinnsvis 1-10, spesielt 6-10 karbonatomer for RL.
Uttrykket "halogen" dekker fluor, klor, brom og jod.
Uttrykket "Ci-C6" er gjennom hele beskrivelsen ment å omfatte en gruppe som har 1-6 karbonatomer, med mindre annet er angitt.
Uttrykket" Ci-C6alkyl" henviser til en rettkjedet eller forgrenet, mettet hydrokarbongruppe som inneholder 1-6 karbonatomer, og omfatter f.eks. metyl, etyl, propyl, isopropyl, butyl, isobutyl, t-butyl, pentyl og heksyl.
Uttrykket" Ci-C6alkylen" henviser til en rettkjedet eller forgrenet, toverdig, mettet hydrokarbongruppe som inneholder 1-6 karbonatomer, og omfatter f.eks. metylen, etylen, propylen, isopropylen, butylen, isobutylen, t-butylen, pentylen og heksylen.
Uttrykket" Ci-C6alkoksy" henviser til en gruppe Ci-C6alkyl-0-, hvor Ci-C6-alkyl er som definert ovenfor.
Uttrykket "hydroksy(Ci-C6)alkyl" henviser til et Ci-C6-alkyl som definert ovenfor som er substituert med minst én hydroksygruppe, slik som hydroksymetyl, 1-hydroksyetyl, 2-hydroksyetyl og 1-metyl-l-hydroksyetyl.
Uttrykket" Ci-C6-alkanoyloksy" henviser til en gruppe representert ved formelen RCO-O-, hvor RCO- er en acylgruppe dannet ved oksidasjon av en Ci-C6-alkylgruppe som definert ovenfor, slik som acetyl.
Uttrykket "syklo(Ci-C6)alkyl" henviser til en syklisk gruppe dannet ved ringslutning av en d-C6-alkylgruppe som definert ovenfor, men som inneholder tre eller flere karbonatomer, og omfatter f.eks. syklopropyl, syklobutyl, syklopentyl og sykloheksyl.
Uttrykket "syklo(Ci-C6)alkyloksy" henviser til gruppen syklo(lavere)alkyl-0-, hvor syklo(lavere)alkyl er som definert ovenfor.
Uttrykket "aryl" kan omfatte usubstituerte eller substituerte, aromatiske hydrokarbonringer (fortrinnsvis monosykliske grupper), f.eks. fenyl, tolyl og xylyl. Eksempler på substituentene er halogenatom og halogen(lavere)alkyl, hvor halogenatom og Ci-C6-alkyl er som definert ovenfor.
Uttrykket "aryloksy" henviser til en gruppe representert ved formelen ArO-, hvor Ar er aryl som definert ovenfor.
Uttrykket "funksjonelt derivat" av A omfatter salter (fortrinnsvis farmasøytisk akseptable salter), etere, estere og amider.
Egnede "farmasøytisk akseptable salter" omfatter vanlig brukte ikke-toksiske salter, f.eks. et salt med en uorganisk base, slik som et alkalimetallsalt (slik som natriumsalt og kaliumsalt), et jordalkalimetallsalt (slik som kalsiumsalt og magnesiumsalt), et ammoniumsalt; eller et salt med en organisk base, f.eks. et aminsalt (slik som metylamin-salt, dimetylaminsalt, sykloheksylaminsalt, benzylamin, salt, piperidinsalt, etylendiaminsalt, etanolaminsalt, dietanolaminsalt, trietanolaminsalt, tris(hydroksymetylamino)etansalt, monometyl-monoetanolaminsalt, prokainsalt og kaffeinsalt), et basisk aminosyresalt (slik som argininsalt og lysinsalt), tetraalkylammoniumsalt og lignende. Disse saltene kan fremstilles ved hjelp av en vanlig fremgangsmåte, f.eks. fra den tilsvarende syre og base, eller ved saltutveksling.
L og M omfatter hydroksy og okso hvor M er hydroksy og L er okso som har en 5-ringstruktur av såkalt PGE-type.
A er -COOH, dets farmasøytisk akseptable salt.
B er -CH2-CH2-, som gir strukturen av såkalt 13,14-dihydrotype.
Foretrukket eksempel på Xi og X2er den hvor minst én av dem er halogen, mer foretrukket er begge halogen, spesielt fluor, som gir en struktur av såkalt 16,16-difluortype.
Foretrukket Ri er et hydrokarbon som inneholder 6-10 karbonatomer. Videre er minst ett av karbonatomene i det alifatiske hydrokarbon eventuelt substituert med oksygen, nitrogen eller svovel.
Eksempler på Ri omfatter f.eks. de følgende grupper:
Konfigurasjonen til ringen og a- og/eller co-kjedene i (II) ovenfor kan være like med eller forskjellige fra konfigurasjonen til de primære PG-ene. Den foreliggende oppfinnelse omfatter imidlertid også en blanding av en forbindelse som har en primærtypekonfigurasjon, og en forbindelse med en ikke-primærtypekonfigurasjon.
Eksemplene på den typiske forbindelse ifølge oppfinnelsen er 13,14-dihydro-15-keto-16-mono- eller difluor-PGE-forbindelse, derivatene eller analogene derav.
15-keto-PG-forbindelsen ifølge foreliggende oppfinnelse kan være i keto-hemiacetyl-likevekt ved dannelse av et hemiacetal mellom hydroksy i 11-stilling og okso i 15-stilling.
Det er f.eks. blitt avslørt at når både Xi og X2er halogenatomer, spesielt fluoratomer, inneholder forbindelsen en tautomerisk isomer, bisyklisk forbindelse.
Dersom det er slike tautomeriske isomerer som nevnt ovenfor til stede, varierer andelen av de to tautomeriske isomerer med strukturen til resten av molekylet eller typen av substituent som er til stede. Noen ganger kan én isomer være til stede i overveiende grad sammenlignet med den andre. Det skal imidlertid forstås at 15-keto-PG-forbindelsene som anvendes ved oppfinnelsen, omfatter begge isomerene.
Selv om forbindelsene som anvendes ved oppfinnelsen kan ha en struktur-formel eller et navn som er basert på ketotype, uansett tilstedeværelsen eller fraværet av isomerene, skal det dessuten bemerkes at slik struktur eller slikt navn ikke er ment å utelukke forbindelsen av hemiacetaltype.
Ved foreliggende oppfinnelse kan hvilke som helst isomerer, slik som de enkelte tautomeriske isomerer, blandingen derav eller optiske isomerer, blandingen derav, en racemisk blanding og andre steriske isomerer, anvendes for det samme formål.
Noen av forbindelsene som anvendes ved foreliggende oppfinnelse, kan fremstilles ved hjelp av fremgangsmåten som er beskrevet i US patentskrifter nr. 5 073 569, 5 166 174, 5 221 763, 5 212 324 og 5 739 161, og i US patentsøknad nr. 09011218.
Individet som skal behandles kan være hvilket som helst pattedyrindivid, inkludert dyr og mennesker. Et farmasøytisk preparat som omfatter et 15-keto-prostaglandin-preparat som definert her som en aktiv bestanddel kan administreres enten systemisk eller topisk.
Preparatet administreres vanligvis ved hjelp av oral administrering, intravenøs injeksjon (inkludert innsprøyting), subkutan injeksjon, intrarektal administrering, intravaginal administrering og lignende. Dosen av den aktive bestanddel kan variere avhengig av stammen, dvs. særlig dyr eller menneske, alder, kjønn, kroppsvekt, til pasienten som skal behandles, symptom som skal behandles, ønsket terapeutisk effekt, administreringsvei, behandlingstid og lignende.
Vanligvis kan en tilfredsstillende effekt oppnås ved hjelp av systemisk administrering 1-4 ganger daglig eller kontinuerlig administrering av 15-keto-prostaglandin-forbindelsen i en mengde på 0,00001-100 mg/kg pr. dag.
Preparatet kan formuleres som et preparat for oral administrering, for injeksjon, for perfusjon eller for utvendig administrering, tablett, sublingual, suppositorium og vaginalsuppositorium.
Preparatet kan videre inneholde fysiologisk akseptable additiver. Nevnte additiver kan omfatte bestanddelene som anvendes, sammen med 15-keto-PG-forbindelsen, slik som eksipiens, fortynner, fyllstoff, oppløsningsmiddel, smøremiddel, adjuvans, binde-middel, desintegrator, belegningsmiddel, innkapslingsmiddel, salvebasis, suppositoriumbasis, aerosolmiddel, emulgeringsmiddel, dispergeringsmiddel, oppslemningsmiddel, fortykningsmiddel, tonisitetsmiddel, buffermiddel, mykningsmiddel, konserveringsmiddel, antioksidant, korrigeringsmiddel, smaksstoff, fargestoff, et slikt funksjonelt materiale som syklodekstrin og biologisk nedbrytbar polymer, og stabiliseringsmiddel. Additivene kan være valgt fra de som er beskrevet i generelle henvisningsbøker for farmasøytika.
Mengden av 15-keto-prostaglandinforbindelsen inneholdt i et preparat, kan variere avhengig av formuleringen av preparatet, og kan generelt være 0,0001-10,0 vekt%, mer foretrukket 0,001-1,0 vekt%.
Eksempler på faste preparater for oral administrering omfatter tabletter, trokéer, sublinguale tabletter, kapsler, piller, pulver, granulater og lignende. Det faste preparat kan fremstilles ved å blande én eller flere aktive bestanddeler sammen med minst ett inaktivt fortynningsmiddel. Preparatet kan videre inneholde andre additiver enn de inaktive fortynningsmidlene, f.eks. et smøremiddel, en desintegrator og et stabiliseringsmiddel. Tabletter og piller kan belegges med en enterisk eller gastroenterisk film om nødvendig. De kan tildekkes med to eller flere lag. De kan også være adsorbert på et materiale med forsinket frigivelse, eller være mikroinnkapslet. I tillegg kan preparatene være innkapslet ved hjelp av et lett nedbrytbart materiale, slik som gelatin. De kan videre være oppløst i et passende oppløsningsmiddel, slik som fettsyre eller dens mono-, di- eller triglyserid slik at det er en myk kapsel. Sublingual tablett kan anvendes når det er behov for hurtigvirkende egenskap.
Eksempler på flytende preparater for oral administrering omfatter emulsjoner, oppløsninger, suspensjoner, siruper og eliksirer, og lignende. Preparatet kan videre inneholde vanlig anvendte inaktive fortynningsmidler, f.eks. renset vann eller etylalkohol. Preparatet kan inneholde andre additiver enn de inaktive fortynningsmidlene, slik som adjuvans, f.eks. fuktemidler og oppslemningsmidler, søtningsmidler, smaksstoffer, lukt-stoffer og konserveringsmidler.
Preparatet kan være i form av sprøytepreparat som inneholder én eller flere aktive bestanddeler, og kan være fremstilt i henhold til en kjent metode.
Eksempel på de injiserbare preparater for parenteral administrering omfatter sterile, vandige eller ikke-vandige oppløsninger, suspensjoner og emulsjoner som omfatter én eller flere aktive bestanddeler. Fortynningsmidler for den vandige oppløsning eller suspensjon kan f.eks. omfatte destillert vann for injeksjon, fysiologisk saltoppløsning og Ringers oppløsning. Ikke-vandige fortynningsmidler for oppløsning og suspensjon kan f.eks. omfatte propylenglykol, polyetylenglykol, vegetabilske oljer, slik som olivenolje, alkoholer, slik som etanol og polysorbat. Preparatet kan videre omfatte slike additiver som konserveringsmidler, fuktemidler, emulgeringsmidler, dispergeringsmidler og lignende. De kan være sterilisert ved filtrering gjennom f.eks. et bakterietilbakeholdende filter, sammenblanding med et steriliseringsmiddel eller ved hjelp av gass eller radioisotop bestrålingssterilisering. Det injiserbare preparat kan også være tilveiebrakt som et sterilisert pul verp re pa rat som skal oppløses i et sterilisert oppløsningsmiddel for injeksjon før bruk.
En annen formulering av preparatet kan være rektalt eller vaginalt suppositorium. Nevnte suppositorium kan være fremstilt ved å blande minst én aktiv bestanddel som definert her med en suppositoriumbasis, f.eks. kakaosmør, og kan eventuelt være blandet med et ikke-ionisk, overflateaktivt middel som har en egnet myknings-temperatur, for å forbedre absorpsjon.
Uttrykket "behandling" eller "behandle" brukt her, omfatter ethvert middel for kontroll, slik som profylakse, pleie, lindring av tilstanden, svekking av tilstanden og stans av utvikling.
Uttrykket "legemiddelindusert forstoppelse" brukt her, er ikke begrenset til en bestemt forstoppelsestilstand så lenge som tilstanden er forårsaket ved å anvende et legemiddel som dets bivirkning, som også omfatter sekundær forstoppelse på grunn av legemiddelbruken. Videre er også forstoppelse forårsaket av en additiv eller synergistisk effekt på grunn av kombinert legemiddeladministrering, også inkludert.
Legemidler som forårsaker legemiddelindusert forstoppelse som skal behandles, kan f.eks. omfatte opioider i narkotiske legemidler, slik som morfin (slik som morfinhydroklorid og MS-kontin) og kodein (slik som kodeinfosfat); antikolinerge midler, slik som antiparkinsonisme-legemidler (triheksyfenidyl og levodopa), antidepresjonsmidler (trisykliske antidepresjonsmidler, slik som amoxapin, trimipramin, aminotriptylin, imipramin, clomipramin, dosulepin, nortriptylin og lofepramin, tetrasykliske antidepresjonsmidler, slik som setiptilin, maprotilin og mianserin) og anti-inkontinens-midler (slik som propanetelin og oksybutynin); antacider (slik som aluminiumpreparat), benvektsøkende midler (slik som kalsiumpreparater), diuretika, jernpreparater, kalsiumantagonist, benzodiazepin-legemidler, fenotiazin-legemidler (slik som klorpromazin), H2-blokkere, p-pille og tokoferol. Forstoppelsestilstander indusert ved hjelp av opioid, slik som morfin og kodein, og antidepresjonsmidler, slik som trisykliske antidepresjonsmidler som omfatter imipramin, behandles spesielt effektivt.
"Et individ som lider av legemiddelindusert forstoppelse, eller et individ som har en sterk mulighet for å lide av det" både et individ som faktisk har forstoppelse på grunn av administreringen av et legemiddel som forårsaker forstoppelse, og et individ som har en stor mulighet for å få forstoppelse på grunn av administreringen av et legemiddel, f.eks. et individ som får administrert et legemiddel, slik som et opioid eller et antidepresjonsmiddel, som er kjent for å ha en stor mulighet for å gi forstoppelse som en bivirkning.
En doseringsform kan omfatte bare én aktiv bestanddel eller en kombinasjon av to eller flere aktive bestanddeler. Når en kombinasjon av flere aktive bestanddeler anvendes, kan deres respektive innhold være passende forøkt eller redusert under hensyntagen til deres virkninger og sikkerhet.
Preparatet kan videre omfatte andre farmakologisk aktive bestanddeler, så lenge som de ikke motvirker formålet ved foreliggende oppfinnelse.
Eksempel 1
Antagonisme mot morfinindusert forstoppelse
ICR-mus av hannkjønn ble fastet over natten i bur med metalltrådbunn for å forhindre coprofagi, og 15 mus ble brukt i hver gruppe. Morfinhydroklorid (Takeda Chemical
Industries, Ltd., Osaka, Japan) ble injisert intraperitonealt til dyrene ved 5 mg/kg. Umiddelbart etter morfininjeksjonen ble 0,1 ml grafittmarkør (2:1 blanding av Pilot INK-30-B og 10% tragantmucilago) og 5 ml/kg bærer (fysiologisk saltoppløsning inneholdende 0,01% polysorbat 80 og 0,5% etanol) eller 1, 10 eller 100 ug/kg teststoff (13,14-dihydro-15-keto-16,16-difluor-PGEi) i 5 ml/kg av bæreren administrert oralt. En normal kontrollgruppe fikk grafittmarkør og bærer oralt i de ovenfor nevnte volumer uten morfininjeksjonen. 150 minutter etter administreringen av grafittmarkør ble dyrene avlivet ved halsdislokasjon, og blindtarmen ble undersøkt med hensyn på tilstedeværelsen av grafittmarkør. Det ble bedømt som en positiv respons når grafittmarkør ble funnet i blindtarmen (plusspoeng).
Antallet dyr hvor grafittmarkøren ble funnet i blindtarmen (antallet dyr med positive poengtall) og dets forholdsmessige andel i hver gruppe, er vist i tabell 1.
I den normale gruppe ble grafittmarkør funnet i blindtarmen hos alle de 15 dyrene (100%).
I gruppen med morfin + bærer ble grafittmarkør funnet i blindtarmen hos 3 av 15 dyr (20%). Antallet positive dyr i gruppen med morfin + bærer ble signifikant redusert sammenlignet med antallet i den normale gruppe, noe som indikerte at forstoppelse ble indusert ved hjelp av morfinbehandlingen.
I gruppene som fikk teststoff ved 1, 10 eller 100 ug/kg umiddelbart etter morfinadministreringen, ble grafittmarkør funnet å være doseavhengig i blindtarmen hos hhv. 9 (60%), 13 (87%) og 14 (93%) av 15 dyr. Teststoffgruppen antagoniserte signifikant den morfininduserte forstoppelse sammenlignet med kontrollgruppen (morfin + bærer).
Resultatene ovenfor viser at stoffene ifølge foreliggende oppfinnelse antagoniserer den opioidinduserte forstoppelse selv ved en lav dose på 1 ug/kg.
Eksempel 2 ( sammenliqninqseksempel)
Antagonisme for morfinindusert forstoppelse
Effektene av vanlige lakserende midler (sennosid og natriumpikosulfat) som anvendes klinisk til behandling av forstoppelse hos pasientene som fikk morfin, på morfinindusert forstoppelse, ble evaluert.
Sennosid (tabletter: Novartis Pharma K.K., Tokyo, Japan) ble knust med morter og oppmalt til fint pulver, og oppslemmet i 0,5% tragantoppløsning, hvorved man fikk passende konsentrasjon av det påtenkte dosenivå for administrering. Natriumpikosulfat (væske: Teijin K.K., Tokyo, Japan) ble fortynnet med fysiologisk saltoppløsning.
Doseringsnivåer av hvert teststoff ble innstilt på 1 og 10 ganger den kliniske daglige dosering (klinisk daglig dosering: sennosid 24 mg, natriumpikosulfat 7,5 mg; antatt kroppsvekt er 50, de er ekvivalente med hhv. 0,48 mg/kg og 0,15 mg/kg). Hvert fortynningsmiddel for teststoff ble brukt som en bærer.
Forsøksprosedyren var den samme som beskrevet i eksempel 1.
Antallet dyr hvor grafittmarkør ble funnet i blindtarmen (antall dyr med positive poengtall) og dets forholdsmessige andel i hver gruppe er vist i tabell 2 (sennosid) og tabell 3 (natriumpikosulfat).
De lakserende midlene (sennosid og natriumpikosulfat) som vanligvis anvendes til behandlingen av forstoppelse hos pasienter som har fått morfin, hadde ingen effekt på morfinindusert forstoppelse ved den kliniske daglige dosering og selv ved 10 ganger den kliniske daglige dosering.
Resultatene ovenfor viser at vanlige lakserende midler som har avførende virkning, ikke nødvendigvis antagoniserer opioidindusert forstoppelse, og de tyder på at de vanlige lakserende midlene vanskelig kan kontrollere forstoppelse i tilstrekkelig grad.
Eksempel 3
Effekt på analgetisk virkning
ICR-mus av hannkjønn ble fastet over natten i bur med ståltrådbunn for å forhindre coprofagi. Halen til dyret ble satt i klemme med klammepinsett, og responstiden fra haleklemmingen til voldsom slåing, biting eller skriking ble målt. 18 mus med responstid på 2 sekunder eller kortere ble brukt som prøvedyr. Morfinhydroklorid (Takeda Chemical Industries, Ltd., Osaka, Japan) ble injisert intraperitonealt til dyrene ved 5 mg/kg. Umiddelbart etter morfininjeksjonen ble bærer (fysiologisk saltoppløsning inneholdende 0,01% polysorbat 80 og 0,5% etanol) eller 1, 10 eller 100 ug/kg teststoff (13,14-dihydro-15-keto-16,16-difluor-PGEi) oppløst i bæreren, administrert oralt ved et administreringsvolum på 5 ml/kg. Dyrene i normal kontrollgruppe fikk bærer oralt ved det ovenfor nevnte volum uten morfininjeksjon.
Responstiden til hvert dyr etter haleklemming ble målt 30, 60, 90, 120 og 150 minutter etter administreringen. Dersom en mus brukte mer enn 10 sekunder på å gi respons, ble måling stanset for å unngå skade på halevevet, og responstiden ble målt som 10 sekunder. Resultatene er vist i tabell 4.
Responstiden før administreringen var ca. 1 sekund i alle gruppene, og det ble ikke funnet noen forskjell mellom gruppene.
I den normale gruppe var responstiden ved hver måletid etter bærer-administreringen ikke forskjellig fra den før administreringen.
I gruppen med morfin + bærer ble det funnet en signifikant økning i responstiden 30 og 60 minutter etter morfinbehandlingen sammenlignet med den til den normale gruppen. Tilbøyeligheten til økning i responstiden ble funnet fortsatt 90 minutter etter morfinbehandlingen. Den analgetiske effekt av morfin var nesten fullstendig forsvunnet 120 og 150 minutter etter morfinbehandlingen.
I hver gruppe med morfin + teststoff ble det observert signifikant økning av responstid sammenlignet med den til den normale gruppe. I gruppene med morfin + teststoff var responstidene like med de som ble observert i gruppen med morfin + bærer.
Det ble ikke funnet noen signifikant forskjell i responstiden mellom gruppen med morfin + bærer og gruppen med morfin + teststoff, noe som indikerer at teststoff ikke påvirker den analgetiske virkning av morfin.
Resultatene ovenfor viser at stoffene ifølge foreliggende oppfinnelse ikke påvirker den analgetiske virkning av opioid, selv ved en høy dose på 100 ug/kg.
Eksempel 4
Antagonisme mot imipraminindusert forstoppelse fet trisvklisk antidepresjonsmiddel)
ICR-mus av hannkjønn ble fastet over natten i bur med ståltrådbunn for å forhindre coprofagi, og 10 mus ble brukt i hver gruppe. Imipraminhydroklorid (Wako Pure Chemical Industries Ltd., Osaka, Japan) ved 60 mg/kg ble injisert intraperitonealt til dyrene. Umiddelbart etter imipramininjeksjonen ble det administrert 0,1 ml karbonmarkør (10 % karbonpulversuspensjon i 5 % gummi arabicum) og bærer (fysiologisk saltoppløsning inneholdende 0,01 % polysorbat 80 og 0,5 % etanol) eller teststoff (13,14-dihydro-15-keto-16,16-difluor-PGE!) ved et administreringsvolum på 5 ml/kg oralt. En normal kontrollgruppe fikk karbonmarkør og bærer ved det ovenfor nevnte volum oralt uten imipramininjeksjon. 150 minutter etter administreringen av karbonmarkør ble dyrene avlivet ved hjelp av halsdislokasjon, og blindtarmen ble undersøkt med hensyn på tilstedeværelsen av karbonmarkør. Det ble bedømt som en positiv respons når karbonmarkør ble funnet i blindtarmen (positive poengtall).
Antallet dyr hvor karbonmarkør ble funnet i blindtarmen (antall dyr med positive poengtall) og dets forholdsmessige andel i hver gruppe er vist i tabell 5.
Disse resultatene viser at stoffet ifølge foreliggende oppfinnelse antagoniserer den imipramininduserte forstoppelse.
Eksempel 5 ( sammenligningseksempel)
Antagonisme mot imipraminindusert forstoppelse fet trisvklisk antidepresjonsmiddel)
Effekten mot den imipramininduserte forstoppelse ble evaluert for det lakserende middel (sennosid) som ble brukt klinisk til behandlingen av forstoppelsen hos pasienter. Preparat og dosenivåer av sennosid var det samme som beskrevet i eksempel 2. Forsøksprosedyren var den samme som beskrevet i eksempel 4.
Antallet dyr hvor karbonmarkør ble funnet i blindtarmen (antall dyr med positive poengtall) og dets forholdsmessige andel i hver gruppe er vist i tabell 6.
Disse resultatene viser at sennosid ikke har noen effekt på den imipramininduserte forstoppelse.

Claims (9)

1. Anvendelse av en 15-keto-prostaglandinforbindelse som er representert ved den generelle formel (II):
hvor L er okso, og M er hydroksy; A er -COOH eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav; B er -CH2-CH2; Xiog X2er hydrogen, rettkjedet eller forgrenet Ci-C6alkyl, eller halogen, forutsatt at minst en av Xiog X2er halogen; Ri er en mettet eller umettet toverdig rettkjedet eller forgrenet C6-Ci0 alifatisk hydrokarbonrest; R2 er en enkeltbinding, eller rettkjedet eller forgrenet Ci-C6-alkylen; og R3 er rettkjedet eller forgrenet Ci-C6-alkyl; hvor 15-keto-prostaglandin-forbindelsen kan foreligge i keto-hemiacetal likevekt med sin tautomeriske isomer ved dannelse av et hemiacetal mellom hydroksy i 11- stilling og okso ved 15-stilling; til fremstilling av et farmasøytisk preparat for behandling av legemiddelindusert forstoppelse, hvor den legemiddelinduserte forstoppelsen er opioid eller antikolinergika legemiddelindusert forstoppelse.
2. Anvendelse ifølge krav 1, hvor 15-keto-prostaglandinforbindelsen er en 13,14-dihydro-15-keto-16-mono- eller di-halogen-prostaglandinforbindelse.
3. Anvendelse ifølge krav 1, hvor 15-keto-prostaglandinforbindelsen er en 13,14-dihydro-15-keto-16-mono- eller di-fluor-prostaglandinforbindelse.
4. Anvendelse ifølge krav 1, hvor 15-keto-prostaglandinforbindelsen er en 15-keto-prostaglandin E-forbindelse.
5. Anvendelse ifølge krav 1, hvor 15-keto-prostaglandinforbindelsen er 13,14-dihydro-15-keto-16,16-difluorprostaglandin Ei.
6. Anvendelse ifølge et hvilket som helst av kravene 1-5, hvor legemidlet som induserer forstoppelse, er et opioid.
7. Anvendelse ifølge krav 6, hvor opioidet er en morfinforbindelse eller en kodeinforbindelse.
8. Anvendelse ifølge et hvilket som helst av kravene 1-5, hvor legemidlet er et antikolinergisk legemiddel.
9. Anvendelse ifølge krav 8, hvor det antikolinergiske legemiddel er et trisyklisk antidepresjonsmiddel.
NO20034864A 2001-05-02 2003-10-31 Anvendelse av en 15-keto-prostaglandinforbindelse til fremstilling av et farmasøytisk preparat for behandling av legemiddelindusert forstoppelse, hvor den legemiddelinduserte forstoppelsen er opioid eller antikolinergika legemiddelindusert forstoppelse NO335143B1 (no)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US28772001P 2001-05-02 2001-05-02
PCT/JP2002/004223 WO2002089812A1 (en) 2001-05-02 2002-04-26 Composition for treating drug-induced constipation with 15-keto-prostaglandins

Publications (3)

Publication Number Publication Date
NO20034864D0 NO20034864D0 (no) 2003-10-31
NO20034864L NO20034864L (no) 2003-12-23
NO335143B1 true NO335143B1 (no) 2014-09-29

Family

ID=23104042

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20034864A NO335143B1 (no) 2001-05-02 2003-10-31 Anvendelse av en 15-keto-prostaglandinforbindelse til fremstilling av et farmasøytisk preparat for behandling av legemiddelindusert forstoppelse, hvor den legemiddelinduserte forstoppelsen er opioid eller antikolinergika legemiddelindusert forstoppelse

Country Status (19)

Country Link
US (1) US6982283B2 (no)
EP (1) EP1392318B1 (no)
JP (1) JP4332353B2 (no)
KR (1) KR100886598B1 (no)
CN (1) CN1522147B (no)
AR (2) AR035237A1 (no)
AT (1) ATE355067T1 (no)
AU (1) AU2002251554B2 (no)
BR (1) BR0209327A (no)
CA (1) CA2444103C (no)
DE (1) DE60218451T2 (no)
DK (1) DK1392318T3 (no)
ES (1) ES2282408T3 (no)
MX (1) MXPA03010019A (no)
NO (1) NO335143B1 (no)
NZ (1) NZ529187A (no)
PT (1) PT1392318E (no)
TW (1) TWI302100B (no)
WO (1) WO2002089812A1 (no)

Families Citing this family (22)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP4786866B2 (ja) 2001-08-31 2011-10-05 スキャンポ・アーゲー クロライドチャンネルオープナーとしてのプロスタグランジンアナログ
TWI331920B (en) * 2001-11-14 2010-10-21 Sucampo Ag Unit dosage form for relieving or treating constipation in human patients
TWI263505B (en) 2001-11-19 2006-10-11 Sucampo Ag Pharmaceutical composition comprising a C1C-2 channel opener
NZ539582A (en) * 2002-10-23 2007-07-27 Sucampo Ag Prostaglandin compounds for the treatment of obesity
TWI336254B (en) 2002-12-27 2011-01-21 Sucampo Ag Pharmaceutical composition for treating abdominal discomfort
TWI387454B (zh) * 2004-09-02 2013-03-01 Sucampo Ag 治療胃腸道疾病之方法及組成物
US9662325B2 (en) 2005-03-07 2017-05-30 The University Of Chicago Use of opioid antagonists to attenuate endothelial cell proliferation and migration
US8524731B2 (en) * 2005-03-07 2013-09-03 The University Of Chicago Use of opioid antagonists to attenuate endothelial cell proliferation and migration
US9662390B2 (en) * 2005-03-07 2017-05-30 The University Of Chicago Use of opioid antagonists to attenuate endothelial cell proliferation and migration
US8518962B2 (en) 2005-03-07 2013-08-27 The University Of Chicago Use of opioid antagonists
RU2468800C2 (ru) * 2005-04-12 2012-12-10 Сукампо Аг Комбинированное применение производного простагландина и ингибитора протонового насоса для лечения желудочно-кишечных заболеваний
US20090030072A1 (en) * 2007-07-03 2009-01-29 Sucampo Ag Pharmaceutical combination of opioid and prostaglandin compound
US20090082442A1 (en) * 2007-09-26 2009-03-26 Protia, Llc Deuterium-enriched lubiprostone
US9044510B2 (en) 2007-11-01 2015-06-02 Washington University Compositions and methods for treating pruritus
US9084815B2 (en) * 2009-09-16 2015-07-21 Sucampo Ag Method for treating damage induced by an anti-tumor agent, treating mucositis and treating tumor
US8957024B2 (en) 2011-07-27 2015-02-17 Washington University Composition and methods for reducing opioid-induced pruritus
KR20140052389A (ko) 2012-10-24 2014-05-07 주식회사 아리바이오 해양 심층수 또는 염지하수로부터 제조된 고경도의 미네랄 워터를 포함하는 변비 예방, 개선 또는 치료용 조성물
US20140116916A1 (en) 2012-10-31 2014-05-01 2294719 Ontario Limited Therapy for Constipation
WO2014159679A1 (en) 2013-03-12 2014-10-02 The United States Of America, As Represented By The Secretary, Department Of Health & Human Services Methods for using lubiprostone to absorb fluid from the subretinal space
CN105777601A (zh) * 2014-12-26 2016-07-20 中国人民解放军第二军医大学 一种前列地尔衍生物及其药物制剂
JP2019513355A (ja) * 2016-03-29 2019-05-30 コロナリーコンセプツ エルエルシー 便秘症を処置するための製剤
WO2018065826A1 (en) * 2016-10-06 2018-04-12 Sucampo Ag Multilayer beads for pharmaceutical use

Family Cites Families (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB1581886A (en) * 1977-05-26 1980-12-31 May & Baker Ltd Prostanol derivatives
US5166174A (en) 1987-01-28 1992-11-24 K.K. Ueno Seiyaku Oyo Kenkyujo Prostaglandins E and anti-ulcers containing same
CA1322749C (en) 1987-01-28 1993-10-05 Ryuzo Ueno Prostaglandins of the d series, and tranquilizers and soporifics containing the same
US5221763A (en) 1987-04-30 1993-06-22 R-Tech Ueno, Ltd. Prostaglandins of the F series
GB2210556B (en) * 1987-10-02 1991-07-17 Ueno Seiyaku Oyo Kenkyujo Kk The use of 15-keto-16-halo-prostaglandins in cathartic compositions
US5317032A (en) 1987-10-02 1994-05-31 Kabushiki Kaisha Ueno Seiyaku Oyo Kenkyujo Prostaglandin cathartic
CA2027814C (en) * 1989-10-20 1996-07-30 Ryuji Ueno Treatment of hepatobiliary disease with 15-keto-prostaglandin compounds
TW249226B (no) 1990-04-04 1995-06-11 Aderk Ueno Kk
ATE174221T1 (de) * 1990-05-01 1998-12-15 R Tech Ueno Ltd Behandlung von pankreaskrankheit mit 15-keto- prostaglandin e-derivaten
CA2150287C (en) 1994-06-03 2004-08-10 Ryuji Ueno Agent for treating hepato-biliary diseases
DK0857718T3 (da) 1996-06-10 2002-12-16 Sucampo Ag Endothelinantagonist
US6414016B1 (en) * 2000-09-05 2002-07-02 Sucampo, A.G. Anti-constipation composition
JP4597481B2 (ja) * 2001-05-18 2010-12-15 スキャンポ・アーゲー 下剤組成物

Also Published As

Publication number Publication date
DE60218451T2 (de) 2007-11-08
CA2444103C (en) 2010-06-08
AR100696A2 (es) 2016-10-26
NO20034864L (no) 2003-12-23
NZ529187A (en) 2005-10-28
CN1522147A (zh) 2004-08-18
CA2444103A1 (en) 2002-11-14
DE60218451D1 (de) 2007-04-12
PT1392318E (pt) 2007-05-31
NO20034864D0 (no) 2003-10-31
US6982283B2 (en) 2006-01-03
US20030073746A1 (en) 2003-04-17
CN1522147B (zh) 2010-05-12
TWI302100B (en) 2008-10-21
AU2002251554B2 (en) 2007-05-24
ATE355067T1 (de) 2006-03-15
KR20040008168A (ko) 2004-01-28
BR0209327A (pt) 2004-07-20
AR035237A1 (es) 2004-05-05
KR100886598B1 (ko) 2009-03-05
JP2004527567A (ja) 2004-09-09
WO2002089812A1 (en) 2002-11-14
EP1392318A1 (en) 2004-03-03
MXPA03010019A (es) 2004-02-12
ES2282408T3 (es) 2007-10-16
DK1392318T3 (da) 2007-06-25
EP1392318B1 (en) 2007-02-28
JP4332353B2 (ja) 2009-09-16

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO335143B1 (no) Anvendelse av en 15-keto-prostaglandinforbindelse til fremstilling av et farmasøytisk preparat for behandling av legemiddelindusert forstoppelse, hvor den legemiddelinduserte forstoppelsen er opioid eller antikolinergika legemiddelindusert forstoppelse
US6610732B2 (en) Anti-constipation composition
US20100298424A1 (en) Method for treating abdominal discomfort
AU2002251554A1 (en) Composition for Treating Drug-Induced Constipation
EP2175861B1 (en) Pharmaceutical combination of naproxen with 13,14-dihydro-15-keto-16,16-difluoro-18-methyl-prostaglandin E1
JP6408426B2 (ja) 胃腸障害処置用プロスタグランジン誘導体
KR20160150654A (ko) 오피오이드 및 프로스타글란딘 화합물의 약학 조합물
CN108685929A (zh) 用于治疗具有腹泻的肠易激综合征的方法

Legal Events

Date Code Title Description
MM1K Lapsed by not paying the annual fees