NO314437B1 - Anvendelse av minst ±n konkurransedyktig progesteronantagonist for fremstilling av et legemiddel for behovsorientert, kvinneligfertilitetskontroll - Google Patents

Anvendelse av minst ±n konkurransedyktig progesteronantagonist for fremstilling av et legemiddel for behovsorientert, kvinneligfertilitetskontroll Download PDF

Info

Publication number
NO314437B1
NO314437B1 NO19971869A NO971869A NO314437B1 NO 314437 B1 NO314437 B1 NO 314437B1 NO 19971869 A NO19971869 A NO 19971869A NO 971869 A NO971869 A NO 971869A NO 314437 B1 NO314437 B1 NO 314437B1
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
lip
phenyl
hydroxy
progesterone antagonist
competitive progesterone
Prior art date
Application number
NO19971869A
Other languages
English (en)
Other versions
NO971869D0 (no
NO971869L (no
Inventor
Kristof Chwalisz
Klaus Stoeckemann
Karin Schmidt-Gollwitzer
Walter Klemann
Original Assignee
Schering Ag
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Schering Ag filed Critical Schering Ag
Publication of NO971869D0 publication Critical patent/NO971869D0/no
Publication of NO971869L publication Critical patent/NO971869L/no
Publication of NO314437B1 publication Critical patent/NO314437B1/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/565Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids not substituted in position 17 beta by a carbon atom, e.g. estrane, estradiol
    • A61K31/567Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids not substituted in position 17 beta by a carbon atom, e.g. estrane, estradiol substituted in position 17 alpha, e.g. mestranol, norethandrolone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/565Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids not substituted in position 17 beta by a carbon atom, e.g. estrane, estradiol
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/565Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids not substituted in position 17 beta by a carbon atom, e.g. estrane, estradiol
    • A61K31/568Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids not substituted in position 17 beta by a carbon atom, e.g. estrane, estradiol substituted in positions 10 and 13 by a chain having at least one carbon atom, e.g. androstanes, e.g. testosterone
    • A61K31/569Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids not substituted in position 17 beta by a carbon atom, e.g. estrane, estradiol substituted in positions 10 and 13 by a chain having at least one carbon atom, e.g. androstanes, e.g. testosterone substituted in position 17 alpha, e.g. ethisterone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/575Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids substituted in position 17 beta by a chain of three or more carbon atoms, e.g. cholane, cholestane, ergosterol, sitosterol
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/58Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids containing heterocyclic rings, e.g. danazol, stanozolol, pancuronium or digitogenin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/18Feminine contraceptives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/24Drugs for disorders of the endocrine system of the sex hormones

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Steroid Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Peptides Or Proteins (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Description

Anvendelse av minst én konkurransedyktig progesteronantagonist for fremstilling av et legemiddel for behovsorientert, kvinnelig fertilitetskontroll som kan anvendes uavhengig av tidspunkt i menstruasjonssyklus, i en doseenhet som skal gis én gang, hvis dosering ligger under den ovulasjonsinhiberende dosering.
Over hele verden har allerede bruken av orale preven-tiver utviklet seg til en samfunnsfaktor som det ikke lenger kan ses bort fra. Særlig ved aspektet med den nå som før rivende utvikling av verdensbefolkningen er det ubetinget nød-vendig med en videreutvikling av de lenge kjente fremgangs-måter for fertilitetskontroll.
Anvendelsen av konkurransedyktige progesteronantagonister i den kvinnelige fertilitetskontroll har allerede i noen år vært diskutert så vel hos forskjellige dyrearter som også hos mennesker, slik det fremgår av de publikasjoner som er anført i det følgende, hvorved spesielt anvendelsen av RU 4 86 (11-|3- [4-N,N- (dimetylamino) fenyl] -17-p-hydroksy-17-a-propynyl-østra-4,9(10)-dien-3-on; EP-A-0057115) er anført i denne sam-menheng : Collins et al., Blockade of the spontaneous mid-cycle gonadotropin surge in monkeys by RU 486; A progesterone antagonist or agonist. J. Cli. Metab., 63:1270-1276 (1986);
Croxatto, H.B., Salvatierra 1990 Cyclic use of anti-gestagens for fertility control. Hird International Symposium on Contraception, Heidelberg, 19.-23. juni 1990;
Danford et al., Contraceptive potential of RU 486 by ovulation inhibition. III. Preliminary observations on once weekly administration. Contraception 40: 195-200 (1989);
Kekkonen et al., Lahteoenmåki P 1990 Interference with ovulation by sequential treatment with the antiprogester-one RU 486 and synthetic progestin. Fertil Steril [Fertile Sterile] 53: 4747 (1990);
Puri et al., Gonadal and pituitary responses to progesterone antagonist ZK 98 299 during the follicular phase of the menstrual cycle in bonnet monkeys. Contraception 35(2): 227-243 (1989);
Puri et al., Contraceptive potential of a progesterone antagonist ZK 98 734: Effeet on folliculogenesis, ovulation and corpus luteum function in bonnet monkeys. I Moudgal et al., (red.) (1990).
Herved skal det nevnes at den dosering som viser en ovulasjonshindrende effekt, avhenger meget sterkt av den anvendte, konkurransedyktige progesteronantagonist.
Klassen av llp-aryl- eller lip,19-arylensubstituerte steroider skilles farmakologisk ifølge deres sterke progesteron- hhv. glukokortikoidantagonistiske effekt. Således kan RU 468 på den ene side anvendes for et terapeutisk indusert svangerskapsavbrudd (den humane, abortive dose i kombinasjon med et prostaglandin ligger ved 200-600 mg; EP-A 0 139 608), men på den annen side også for terapi av Cushing-syndromet på grunn av dets antagonistiske virkning på glukokortikoidresep-toren.
En annen mulighet for anvendelse av konkurransedyktige progesteronantagonister for den kvinnelige fertilitetskontroll, den såkalte "LH+2"-behandling, foreslås av Swahn et al. [The effect of RU 486 administration during the early luteal phase on bleeding pattern, hormonal parameters and endometrium, Human Reproduction 5(4): 402-408 (1990)] idet det to dager etter stigning av det luteiniserende hormon (LH) i menstruasjonssyklusen hos kvinnen (dette er vanligvis på dag
14, 15 eller 16) tilsettes en ovulasjonshemmende RU 486-doseenhet (luteal prevensjon) én gang. Imidlertid har denne frem-gangsmåten ingen praktisk betydning da den enkle og nøyaktige tidsbestemmelse av LH-toppen fortsett er et problem.
Av Glasier et al. [Mifepristone (RU 486) compared with high-dose estrogen and progestogen for emergency post-coital contraception, The New England J. of Med. 327: 1041-1044 (1992)] beskrives også anvendelsen av RU 486 for prevensjon etter samleie (kriseprevensjon etter samleie). Fremgangs-måten har ved siden av en høy virkning et lite antall bivirk-ninger. Hos en høy prosentandel av kvinnene i denne undersøk-elsen opptrådte en forlengelse av syklusen. Denne effekt kan primært tilbakeføres til den antiovulatoriske virkning av RU 486 .
Videre beskrives det i WO 93/2302 0 at konkurransedyktige progesteronantagonister i en dose, som så vel ligger under den abortive som også den ovulasjonshindrende dosering, kan anvendes for kvinnelig fertilitetskontroll. Riktignok er det her for å oppnå den ønskede virkning nødvendig med en i allmennhet ukentlig, hhv. flere gangers, og dermed regelmessig, applikasjon.
Likeså beskriver EP-A 0 219 447 hvilke effekter den daglige tilførsel av en progesteronantagonist under den fol-likulære, hhv. eventuelt også den luteale fase av kvinnens syklus i et tidsrom på opp til 4 dager i en dosering på 10-2 00 mg utløser når det gjelder den endometrielle differensier-ingstilstand. De herved resulterende forandringer i endometrium benyttes når det gjelder nidasjonstidspunktet for in vi tro-befruktningen.
Av Batista et al. [Daily administration of the progesterone antagonist RU 486 prevents implantation in the cycling guinea pig. Am. J. Obstet. Gynecol. 165: 82-86 (1991)] beskrives også anvendelsen av RU 486 for den kvinnelige fertilitetskontroll som ved daglig inntak, før samleie og i hele den videre syklus, i en ovulasjonshemmende dose hindrer nidasjon hos marsvin.
Av Kawano et al. [Effeet of RU 486 on Glycogen Meta-bolism in Endometrium. Acta Obstetrica et Gynaecologica Japonica, 41: 1507-1511, (1989)] beskrives i en rottemodell innvirkningen av RU 486 i en dosering på 3 0 mg/kg kroppsvekt på det endometrielle glykogenstoffskifte slik at en vellykket eggimplantasjon forstyrres. Tilførselen foregår riktignok på dag 2 eller 4 i svangerskapet.
Det ble nå funnet at en nidasjon overraskende kan hindres sikkert allerede ved den engangs, utelukkende behovs-vise tilførsel av en konkurransedyktig progesteronantagonist (i subovulasjonshemmende dose) og at det for så vidt står til disposisjon et nytt, oralt prevensjonsmiddel.
Til nå har anvendelsen av konkurransedyktige progesteronantagonister for prevensjon bare vært mulig ved et flere gangers, regelmessig inntak. Også den anvendelse ifølge EP-A 0 219 447 som har vært hittil, står i kontrast til foreliggende oppfinnelse da en nidasjon nettopp først skulle gjøres mulig her med progesteronantagonist-tilførselen.
På hensiktsmessig måte anvendes ifølge oppfinnelsen en såkalt dissosiert, konkurransedyktig progesteronantagonist.
Med en dissosiert, konkurransedyktig progesteronantagonist skal det herved forstås en substans som i sin virkning i den anvendte dosering ikke utfolder en ovulasjonshem-ming (sentral virkning) over hypothalamus-ovarium-aksen, men utelukkende viser en begrenset, lokal effekt (perifer, selektiv virkning) på endometriet.
Ved en bestemt svelledose observeres allerede forandringer i endometrium mens ovulasjonen ikke hemmes. Kvotienten av ovulasjonshemmende og implantasjonsinhiberende dose (dis-sosiasjonsfaktor) kan tjene som et mål på dissosiasjonen. Den varierer avhengig av arten.
Alle hittil undersøkte, konkurransedyktige progesteronantagonister viser hos rotter og primater en dissosiasjon mellom sentrale og endometrielle effekter. Omfanget av denne dissosiasjonen er substansavhengig. For en dissosiert, konkurransedyktig progesteronantagonist som skal anvendes ifølge oppfinnelsen (bestemt på rotter etter peroral applikasjon), bør dissosiasjonsfaktoren fortrinnsvis ligge på ca. 30 eller derover.
RU 4 86 er et eksempel på en lite dissosiert substans hos primater. Det hemmer ovulasjonen allerede ved lave doser og fører derved til syklusforstyrrelser. "Onapriston" (ll|3-[4-N,N- (dimetylamino) fenyl] -17a-hydroksy-17{J- (3-hydroksypropyl) - 13a-metyl-4,9(10)-gonadien-3-on; EP-A 0 129 499) er et eksempel på en sterkt dissosiert, progesteronantagonistisk forbin-delse som først hemmer ovulasjonen hos primater ved ekstremt høye doser. De endometrielle effekter av RU 486 og "Onapriston" opptrer derimot ved sammenlignbare doser. Denne dissosiasjon mellom sentral og endometriell effekt gjør det mulig ved anvendelse av en dissosiert, konkurransedyktig progesteronantagonist for formålet med foreliggende oppfinnelse å øke deres dose og således garantere en virksom implantasjonshem-ming etter én gangs anvendelse.
For så vidt er det med løsningen også oppfylt en ytterligere fordring som stilles til moderne farmaka, nemlig at det ved en lokalt differensiert virkningsmåte unngås en systemisk belastning av organismen ved engangstilførsel.
Ved de utførelser som har vært hittil, blir det tyde-lig at det til i dag ikke var mulig med en behovsorientert, oral fertilitetskontroll.
Nettopp for kvinner som ikke kunne beslutte seg til det hittil nødvendige, regelmessige inntak av orale preven-sjonsmidler eller også ikke hadde muligheten av andre, f.eks. medisinske grunner, til å velge denne form for fertilitetskontroll, foreligger nå alternativet, å bestemme seg for et engangs-, behovsorientert inntak av et oralt prevensjonsmiddel uten å utsette sin organisme for en vedvarende hormonell kon-troll av den totale menstruasjonssyklus.
Foreliggende oppfinnelse har videre vesentlige for-deler som ikke minst er begrunnet i den lave dosering av det aktive stoff. Således påvirkes den kvinnelige menstruasjonssyklus på ingen måte i sin syklisitet (som forårsakes av ovulasjonshemmende substanser), og organismen belastes ikke ved unødig høye mengder av den konkurransedyktige progesteronantagonist .
Bruken av en slik progesteronantagonist gir videre en sikker befruktningshindring, dvs. engangsinntaket av et slikt medikament hindrer nedslag i blastocysten.
De konkurransedyktige progesteronantagonister anvendes ifølge foreliggende oppfinnelse i mengder på i allmennhet én gang 1-4 00 mg "Onapriston" eller en biologisk ekvivalentdose av en annen konkurransedyktig progesteronantagonist.
Behandlingen med den konkurransedyktige progesteronantagonist foretas som regel ved det engangs, behovsorien-terte, dvs. i allmennhet pre- eller også postkoitalt inntak av en dagsdoseenhet uavhengig av syklustidspunkt. Inntak før samleiet av medikamentet som er fremstilt ifølge oppfinnelsen, foretrekkes. Tidspunktet for inntaket kan ligge opp til 6 timer foran eller opp til 24 timer etter samleiet. Inntaket er derved mulig på hvilket som helst syklisk tidspunkt, på hvilket en preventiv forholdsregel er nødvendig, tilrådelig eller ønskelig.
Som konkurransedyktige progesteronantagonister er ifølge oppfinnelsen alle forbindelser egnet som viser en til-svarende karakteristisk affinitet til en progesteronantagon-istreseptor og har en endometrium-selektiv virkning. Slike progesteronantagonister viser i den anvendte dosering en nida-sjonshemming uten å bevirke en hemming av ovulasjonen. Således kommer eksempelvis de følgende progesteronantagonister på tale: lip-[4-N,N-(dimetylamino)fenyl]-17a-hydroksy-17p-(3-hydroksypropyl)-13a-metyl-4,9{10}-gonadien-3-on,
lip-(4-acetylfenyl)-17p-hydroksy-17a-(3-hydroksyprop-1(Z)-enyl)-4,9(10)-østradien-3-on,
lip,19-[4-{cyanfenyl)-o-fenylen]-17p-hydroksy-17a-(3-hydroksyprop-1(Z)-enyl)-4-androsten-3-on,
lip,19-[4-(3-pyridinyl)-o-fenylen]-17p-hydroksy-17a-(3-hydroksyprop-l{Z)-enyl)-4-androsten-3-on,
17a-hydroksy-17p-{3-hydroksypropyl)-lip-[4-(1-metyl-etenyl)fenyl]-13a-østra-4,9-dien-3-on,
lip-[4-(3-furanyl)fenyl]-17a-hydroksy-17p-(3-hydrok-sypropyl)-13a-østra-4,9-dien-3-on,
(Z)-lip-[4-(dimetylamino)fenyl]-17p-hydroksy-17a-(3-hydroksyprop-l-enyl)østr-4-en-3-on,
lip-[4-[[(acetyloksy)imino]metyl]fenyl]-17p-metoksy-17a-(metoksymetyl)østra-4,9-dien-3-on,
lip-[4-[[ [ [(etoksykarbonyl)oksy]imino]metyl]fenyl]-17p-metoksy-17a-(metoksymetyl)østra-4,9-dien-3-on,
lip- [4-(acetyl)fenyl]-19,24-dinor-17,23-epoksy-17a-chola-4,9,20-trien-3-on,
(lip,17a)-11-[4-(acetyl)fenyl]-17,23-epoksy-19,24-dinorchola-4,9,20-trien-3-on.
De konkurransedyktige progesteronantagonister kan eksempelvis appliseres lokalt, topisk, enteralt eller paren-teralt.
For den foretrukne, orale applikasjon kommer spesielt
tabletter, drageer, kapsler, piller, suspensjoner eller løs-ninger på tale, som kan fremstilles på vanlig måte med de til-setninger og bærersubstanser som er vanlige i galeniske mid-ler. Den orale doseringsenhet som skal gis én gang, inneholder ca. 2 til 200 mg "Onapriston" eller den biologiske ekvivalentdose (virkningsekvivalent mengde) av en annen, dissosiert,
konkurransedyktig progesteronantagonist. Som virkningsekvivalent mengde gjelder den dose som induserer for tidlig menstrua-sjon hos cynomolgusaper etter en én gangs behandling på dag 22 i syklusen, men som ikke hemmer ovulasjonen når den tilsettes
én gang før LH-toppen {LH - 2).
Fremfor alt ved den foretrukne, orale applikasjon av det legemiddel som er fremstilt, er det ønskelig at det finner sted en forsinket frigjøring av det aktuelle, aktive stoff. Derved skal det sikres at det ikke kan skje en forsinket implantasjon av det befruktede egg. En forsinket frigjøring av den konkurransedyktige progesteronantagonist kan f.eks. iverksettes ved sammensetning av den doseringsenhet som skal tilsettes oralt som matrikstablett, eller ved å utstyre den doseringsenhet som skal gis oralt, med et retarderende overtrekk slik det uten videre er kjent for fagmannen. Den konkurransedyktige progesteronantagonist som anvendes for fremstilling av legemidlet ifølge oppfinnelsen, kan også ved derivatisering, eksempelvis ved forestring av en fri hydroksygruppe i en virksom forløper, oppvise en lengre hal-veringstid enn dette forstadium. Derved oppnås likeledes en virkning som varer lenger. Dette prinsipp er eksempelvis virkeliggjort i de estere av lip-[4-N,N-(dimetylamino)fenyl]-17a-hydroksy-17p- (3-hydroksypropyl) -13a-metyl-4, 9 (10) -gona-dien-3-on ("Onapriston") som er beskrevet i EP-A 0 186 834, som derfor likeledes kan finne anvendelse innenfor rammen av foreliggende oppfinnelse. Som representanter skal nevnes: 17p-(3-acetoksypropyl)-lip-[4-N,N-(dimetylamino)-fenyl]-17a-hydroksy-13a-metyl-4,9(10)-gonadien-3-on og
17p-(3-benzoyloksypropyl)-lip-[4-N,N-(dimetylamino)-fenyl]-17a-hydroksy-13a-metyl-4,9(10)-gonadien-3-on.
For den lokale eller topiske anvendelse står eksempelvis vaginaltapper eller transdermale systemer som hud-plastere, til disposisjon. Den doseringsenhet som skal gis én gang, inneholder for denne spesielle applikasjonsform en slik mengde "Onapriston" eller en biologisk ekvivalentdose av en annen progesteronantagonist, at det i løpet av et tidsrom på 4 til 72 timer frigjøres 1 til 400 mg av denne konkurransedyktig progesteronantagonist.
De etterfølgende eksempler skal forklare sammenset-ningen av en konkurransedyktig progesteronantagonist som innenfor rammen av foreliggende oppfinnelse er av særlig rele-vans for anvendelsen.
Eksempel 1
Sammensetning av en tablett med 10,0 mg ll£-[(4-N,N-dimetylamino)fenyl]-17a-hydroksy-17p-(3-hydroksypropyl)-13a-metyl-4,9-gonadien-3-on for oral applikasjon
Eksempel 2
Sammensetning av en tablett med 50,0 mg lip,19-[4-(cyanfenyl) -o-fenylen] -17fJ-hydroksy-17a- (3-hydroksyprop-l (Z) - enyl)-4-androsten-3-on for oral applikasjon
Tablettene fremstilles på kjent måte på en tablett-presse og utstyres med et retarderende overtrekk.
Farmakologiske observasjoner
Egnetheten, spesielt for dissosierte, konkurransedyktige progesteronantagonister til fremstilling av et legemiddel for behovsorientert, kvinnelig fertilitetskontroll ("behovspille") som kan gis én gang i en ikke-ovulasjonsinhiberende dosering av den konkurransedyktige progesteronantagonist, fremgår av de dyreeksperimentelle og humanfarmakologiske observasjoner som er beskrevet i det følgende: Sykliske hunnaper (kroppsvekt ca. 4-5 kg) behandles én gang over 3 sykluser i den sene follikulærfasen av syklusen (1-2 dager før ovulasjonen) med 10, hhv. 30 mg/kg subkutant, hhv. 30 mg/kg peroralt "Onapriston". Deretter pares apene. På grunn av progesteronbestemmelsen i lutealfasen ble det fastslått at ovulasjonen hadde funnet sted og at forløpet av lutealfasen var normal. Blødningen (menstruasjonen) inntrådte som ventet på dag 27-31 i syklusen. Hos de behandlede dyr ble det ikke fastslått noe svangerskap etter paringen i motsetning til hos kontrolldyrene som bare ble behandlet med løsningsmid-del.
Andre aper behandles i den tidlige lutealfase (dag 1-3 etter ovulasjonen) over 3 sykluser én gang med 10, hhv. 3 0 mg "Onapriston"/kg subkutant, hhv. 3 0 mg/kg peroralt. Etter foretatt paring kunne det også etter dette behandlingsskjema ikke fastslås noe svangerskap hos de dyr som var behandlet med "Onapriston".
Probandiner som oppviser en normal syklus, behandles oralt én gang med 100, hhv. 400 mg "Onapriston" på den andre dag før ovulasjonen (LH-2). Hormonprofilen (østradiol, progesteron, LH) beviser at ovulasjonen ikke var hemmet. En vesent-lig forkortelse, hhv. forlengelse av syklusen, kunne ikke på-vises .
Andre probandiner behandles én gang oralt med 100, hhv. 400 mg "Onapriston" 2 dager etter ovulasjonen (LH+2). Deretter foretas det 4 og 6 dager etter ovulasjonen en biopsi av endometrium. Histologien viste tydelige forandringer hos de behandlede hunner i betydningen en desynkronisering av endometrium. Kliniske erfaringer med infertile hunner tyder på at en vellykket implantasjon anses usannsynlig nettopp på grunn av slike forandringer av endometrium og at det således hos hunner i behandlingsgruppen ikke kan ventes en vellykket implantasjon.

Claims (5)

1. Anvendelse av minst én konkurransedyktig progesteronantagonist for fremstilling av et legemiddel for behovsorientert, kvinnelig fertilitetskontroll som kan anvendes uavhengig av tidspunkt i menstruasjonssyklus, i en doseenhet som skal gis én gang, hvis dosering ligger under den ovulasjonsinhiberende dosering.
2. Anvendelse ifølge krav 1 der den konkurransedyktige progesteronantagonist er utvalgt fra gruppen av følgende forbindelser : lip-[4-N,N-(dimetylamino)fenyl]-17a-hydroksy-17p-(3-hydroksypropyl)-13a-metyl-4,9(10)-gonadien-3-on, lip-(4-acetylfenyl)-17p-hydroksy-17a-(3-hydroksyprop-1 (Z) -enyl) -4,9(10)-østradien-3-on, lip,19-[4-(cyanfenyl)-o-fenylen]-17p-hydroksy-17a-(3-hydroksyprop-1(Z)-enyl)-4-androsten-3-on, lip,19-[4-(3-pyridinyl)-o-fenylen]-17p-hydroksy-17a-(3-hydroksyprop-l(Z)-enyl)-4-androsten-3-on, 17a-hydroksy-17p-(3-hydroksypropyl)-lip-[4-(1-metyl-etenyl)fenyl]-13a-østra-4,9-dien-3-on, lip-[4-(3-furanyl)fenyl]-17a-hydroksy-17p-(3-hydrok-sypropyl) -13a-østra-4,9-dien-3-on, (Z)-lip-[4-(dimetylamino)fenyl]-17p-hydroksy-17a-(3-hydroksyprop-1-enyl)østr-4-en-3-on, lip-[4-[[(acetyloksy)imino]metyl]fenyl]-17p-metoksy-17a-(metoksymetyl)østra-4,9-dien-3-on, lip-[4-[[[[(etoksykarbonyl)oksy]imino]metyl]fenyl]-17p-metoksy-17a-(metoksymetyl)østra-4,9-dien-3-on, lip-[4-(acetyl)fenyl]-19,24-dinor-17,23-epoksy-17a-chola-4,9,20-trien-3-on, (lip,17a)-11-[4-(acetyl)fenyl]-17,23-epoksy-19,24-dinorchola-4,9,20-trien-3-on.
3 . Anvendelse ifølge krav 1 der den konkurransedyktige progesteronantagonist er valgt fra gruppen av følgende forbindelser: 17p-(3-acetoksypropyl)-lip-[4-N,N-(dimetylamino)-fenyl]-17a-hydroksy-13a-metyl-4,9(10)-gonadien-3-on, 17p-(3-benzoyloksypropyl)-lip-[4-N,N-(dimetylamino)-fenyl]-17a-hydroksy-13a-metyl-4,9(10)-gonadien-3-on.
4. Anvendelse ifølge krav l der den konkurransedyktige progesteronantagonist er fremstilt i legemidlet for applikasjon på lokal, topisk, enteral eller parenteral måte.
5. Anvendelse ifølge krav 1, der den konkurransedyktige progesteronantagonist i den doseenhet som skal tilføres én gang, er inneholdt i en mengde på fra 1 til 400 mg, hhv. fri-gjøres fra denne i en mengde på fra 1 til 400 mg.
NO19971869A 1994-10-24 1997-04-23 Anvendelse av minst ±n konkurransedyktig progesteronantagonist for fremstilling av et legemiddel for behovsorientert, kvinneligfertilitetskontroll NO314437B1 (no)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE4438820 1994-10-24
PCT/EP1995/004191 WO1996012494A1 (de) 1994-10-24 1995-10-24 Kompetitive progesteronantagonisten zur bedarfsorientierten weiblichen fertilitätskontrolle

Publications (3)

Publication Number Publication Date
NO971869D0 NO971869D0 (no) 1997-04-23
NO971869L NO971869L (no) 1997-04-23
NO314437B1 true NO314437B1 (no) 2003-03-24

Family

ID=6532105

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO19971869A NO314437B1 (no) 1994-10-24 1997-04-23 Anvendelse av minst ±n konkurransedyktig progesteronantagonist for fremstilling av et legemiddel for behovsorientert, kvinneligfertilitetskontroll

Country Status (25)

Country Link
US (1) US6143754A (no)
EP (1) EP0787002B1 (no)
JP (1) JPH10507461A (no)
KR (1) KR970706827A (no)
CN (1) CN1211087C (no)
AT (1) ATE347894T1 (no)
AU (1) AU707235B2 (no)
BG (1) BG62877B1 (no)
BR (1) BR9509478A (no)
CA (1) CA2203541A1 (no)
CZ (1) CZ290690B6 (no)
DE (1) DE59511071D1 (no)
DK (1) DK0787002T3 (no)
ES (1) ES2279515T3 (no)
FI (1) FI971742A0 (no)
HU (1) HU226566B1 (no)
IL (1) IL115738A (no)
NO (1) NO314437B1 (no)
NZ (1) NZ295365A (no)
PL (1) PL319869A1 (no)
PT (1) PT787002E (no)
RO (1) RO120606B1 (no)
SK (1) SK283662B6 (no)
WO (1) WO1996012494A1 (no)
ZA (1) ZA959008B (no)

Families Citing this family (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE19745085A1 (de) * 1997-10-11 1999-04-15 Jenapharm Gmbh 11ß-Benzaldoxim-9alpha,10alpha-epoxy-estr-4-en-Derivate, Verfahren zu ihrer Herstellung und diese Verbindungen enthaltende pharmazeutische Präparate
DE19809845A1 (de) 1998-03-03 1999-09-09 Jenapharm Gmbh S-substituierte 11beta-Benzaldoxim-estra-4,9-dien-kohlensäurethiolester, Verfahren zu deren Herstellung und diese Verbindungen enthaltende pharmazeutische Zubereitungen
CZ301412B6 (cs) * 1999-08-31 2010-02-24 Bayer Schering Pharma Aktiengesellschaft Použití specifických mesoprogestinu jako farmaceutické složky pro výrobu léciva pro hormonální substitucní lécbu
US7629334B1 (en) 1999-08-31 2009-12-08 Bayer Schering Pharma Aktiengesellschaft Mesoprogrestins (progesterone receptor modulations) as a component of compositions for hormone replacement therapy (HRT)
PL353994A1 (en) * 1999-08-31 2003-12-15 Jenapharm Gmbh & Co.Kgjenapharm Gmbh & Co.Kg Mesoprogestins (progesterone receptor modulators) as a component of female contraceptives
DE102005050729A1 (de) * 2005-10-19 2007-04-26 Schering Ag Verfahren zur präventiven bedarfsweisen hormonalen Kontrazeption
WO2009082478A1 (en) * 2007-12-20 2009-07-02 Duramed Pharmaceuticals, Inc. Dosage regimens and pharmaceutical compositions and packages for emergency contraception
SI2419108T1 (sl) 2009-04-14 2017-02-28 Laboratorie Hra Pharma Metoda za kontracepcijo na zahtevo
US20120129825A1 (en) * 2009-04-14 2012-05-24 Andre Ulmann Method for on-demand contraception using levonorgestrel or norgestrel
BR112015029214A2 (pt) 2013-05-23 2017-07-25 Bayer Pharma AG composição farmacêutica, seu uso e regime de aplicação dessa composição farmacêutica para contracepção conforme a necessidade
CN113559075A (zh) 2014-11-17 2021-10-29 康泰科思特生物制药公司 奥那司酮延长释放组合物和方法
BR112018005999A2 (pt) 2015-09-25 2019-01-08 Context Biopharma Inc métodos para a produção de intermediários de onapristona
MX2018007154A (es) 2015-12-15 2019-01-10 Context Biopharma Inc Composiciones de onapristona amorfa y metodos para hacer las mismas.
US20180148471A1 (en) 2016-11-30 2018-05-31 Arno Therapeutics, Inc. Methods for onapristone synthesis dehydration and deprotection

Family Cites Families (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5439913A (en) * 1992-05-12 1995-08-08 Schering Aktiengesellschaft Contraception method using competitive progesterone antagonists and novel compounds useful therein

Also Published As

Publication number Publication date
NO971869D0 (no) 1997-04-23
AU3869695A (en) 1996-05-15
AU707235B2 (en) 1999-07-08
CZ290690B6 (cs) 2002-09-11
PT787002E (pt) 2007-03-30
IL115738A (en) 2002-05-23
NO971869L (no) 1997-04-23
HU226566B1 (en) 2009-04-28
WO1996012494A1 (de) 1996-05-02
NZ295365A (en) 1999-07-29
CN1161649A (zh) 1997-10-08
FI971742A (fi) 1997-04-23
ATE347894T1 (de) 2007-01-15
JPH10507461A (ja) 1998-07-21
BR9509478A (pt) 1997-09-30
MX9703018A (es) 1997-10-31
RO120606B1 (ro) 2006-05-30
BG62877B1 (bg) 2000-10-31
EP0787002B1 (de) 2006-12-13
DK0787002T3 (da) 2007-04-10
CZ118097A3 (en) 1997-07-16
PL319869A1 (en) 1997-09-01
CA2203541A1 (en) 1996-05-02
US6143754A (en) 2000-11-07
HUT77518A (hu) 1998-05-28
DE59511071D1 (de) 2007-01-25
ES2279515T3 (es) 2007-08-16
BG101427A (en) 1997-11-28
EP0787002A1 (de) 1997-08-06
IL115738A0 (en) 1996-01-19
KR970706827A (ko) 1997-12-01
ZA959008B (en) 1996-09-16
FI971742A0 (fi) 1997-04-23
SK283662B6 (sk) 2003-11-04
SK51897A3 (en) 1997-09-10
CN1211087C (zh) 2005-07-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US6362237B1 (en) Compounds with progesterone-antagonistic and antiestrogenic action to be used together for female contraception
US6608074B2 (en) Contraception method using competitive progesterone antagonists and novel compounds useful therein
NO314437B1 (no) Anvendelse av minst ±n konkurransedyktig progesteronantagonist for fremstilling av et legemiddel for behovsorientert, kvinneligfertilitetskontroll
BG106441A (bg) Мезопрогестини (модулатори на прогестероновия рецептор) като компоненти на женски контрацептиви
FI114687B (fi) Kitti hedelmöitymisen ehkäisemiseksi
Yuzpe et al. Postcoital contraception
Krishna Antiprogesterons, today and tomorrow
Puri Antiprogestins: useful investigative tools and novel contraceptives
MXPA97003018A (es) Antagonistas de progesterona competentes para regular la fertilidad femenina segun se requiera
ZA200201614B (en) Mesoprogestins (progesterone receptor modulators) as a component of female contraceptives.