NO177525B - Fremgangsmåte for fremstilling av et kombinert anti-inflammatorisk preparat - Google Patents

Fremgangsmåte for fremstilling av et kombinert anti-inflammatorisk preparat Download PDF

Info

Publication number
NO177525B
NO177525B NO905514A NO905514A NO177525B NO 177525 B NO177525 B NO 177525B NO 905514 A NO905514 A NO 905514A NO 905514 A NO905514 A NO 905514A NO 177525 B NO177525 B NO 177525B
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
solution
salt
hyaluronic acid
inflammatory
agent
Prior art date
Application number
NO905514A
Other languages
English (en)
Other versions
NO905514L (no
NO905514D0 (no
NO177525C (no
Inventor
Kenichi Iwamitsu
Yukio Nakamura
Masahiro Kawasaki
Yoshio Fukui
Original Assignee
Nissho Kk
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=18278891&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=NO177525(B) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Nissho Kk filed Critical Nissho Kk
Publication of NO905514D0 publication Critical patent/NO905514D0/no
Publication of NO905514L publication Critical patent/NO905514L/no
Publication of NO177525B publication Critical patent/NO177525B/no
Publication of NO177525C publication Critical patent/NO177525C/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/715Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)

Description

Foreliggende oppfinnelse angår en fremgangsmåte for fremstilling av et kombinert preparat til behandling av inflammatoriske sykdommer og nærmere bestemt inflammatoriske leddsykdommer.
Fra kliniske og/eller grunntester er det kjent at hyaluronsyre eller saltet derav er effektivt mot noen typer artropatier. Den teoretiske basis er som følger: (1) Hyaluronsyre er en av hovedbestanddelene av leddvæske. I tilfelle av reumatoid artritt og osteoartritt som er inkludert i artropati har hyaluronsyre inneholdt i leddvæsken en redusert molekylvekt og en redusert konsentrasjon. (2) Som de viktigste farmakologiske virkninger av hyaluronsyre nevnes eksempelvis en bruskoverflatedekkende virkning, en hemmende virkning på frigivelsen av proteoglycan, hvilken virkning utvises ved at hyaluronsyren er vandret inn i en bruskmatriks, og en for-bedret virkning på spinnbarheten av leddvæsken.
De fleste av de rapporterte kliniske tilfeller hvori hyaluronsyre ble anvendt er imidlertid osteoartritt og reumatoid artritt og dens anvendelsesområde er således forholdsvis snevert. Selv om symptomer som smerte og stivhet blir et alvorlig problem ved behandlingen av leddsykdommer, besitter hyaluronsyre dessuten ingen direkte aktivitet som forbedrer slike symptomer.
WO-A-88 07060 beskriver et preparat egnet til behandling av artritt og beslektede inflammatoriske eller degenera-tive leddsykdommer. Preparatet omfatter en farmasøytisk aksep-tabel bærer, et polysulfatert polysakkarid utvalgt fra poly-sulfater av dekstran, dermatan, keratan, xylan, kondroitin, hyaluronsyre, kitin, stivelse, amylopektin, cellulose, amylose, alginsyre, pektin, flerverdige metaller, Ag<+>, Au<* >eller kvaternære ammoniumkomplekser derav, og minst én av for-bindelsene valgt fra hyaluronsyre eller vannløselige salter derav og kortikosteroider.
Anti-inflammatoriske midler anvendes i stor utstrekning ved den kliniske behandling av artropati. Årsaken til dette antas å være at mange typer artropatier involverer inflammasjon. Årsaken til at ikke-steroide anti-inflammatoriske midler anvendes i spesielt stor utstrekning antas å være at de har sterk smertestillende aktivitet.
Når anti-inflammatoriske midler administreres på en vanlig klinisk måte som oral administrering, administrering ved anvendelse av stikkpiller, subkutan eller intramuskulær administrering, har bivirkninger som diaré, betennelse og ulcus i fordøyelsessystemet en tilbøyelighet til å utvikle seg fordi legemidlet når sin effektive konsentrasjon ikke kun i den del som skal behandles, men også i alt kroppsvev inkludert blod. Utviklingen av bivirkningene fremmes også fordi det fordres en stor behandlingsdose på grunn av at medikamentet fordeles i hele kroppen, og det faktum at administrerings-perioden forlenges fordi de fleste artropotier er kroniske. Av disse årsaker kan en tilstrekkelig mengde av medikamentet som fordres for behandlingen ikke administreres, eller administreringen blir tvunget til å avbrytes, noe som fører til at en egnet behandling mislykkes. Det foreligger følgelig mange, tilfeller hvori sykdomsbetingelsene forverres. Det er et spesielt mål for foreliggende oppfinnelse å tilveiebringe en fremgangsmåte for fremstilling av et inflammasjonsbehandlende middel som er i stand til å helbrede inflammasjon ved leddsykdommer og som har evne til å forbedre symptomer som smerte og stivhet.
Foreliggende oppfinnelse tilveiebringer således en fremgangsmåte for fremstilling av et kombinert anti-inflammatorisk preparat, hvorved et ikke-steroid anti-inflammatorisk middel som ikke er hyaluronsyre oppløses eller suspenderes i en vandig løsning av hyaluronsyre eller et salt derav, kjenne-tegnet ved at det i en 0,8-1,2 vekt% oppløsning i vann eller et vandig oppløsningsmiddel av hyaluronsyre eller et salt derav med molekyl vekt i området 4 x 10<5->3 x IO<6>, oppløses eller suspenderes et anti-inflammatorisk middel i en mengde slik at vektforholdet mellom hyaluronsyre eller saltet derav og det anti-inflammatoriske middel er 1:0,1 til 2, fortrinnsvis 1:0,1 til 1, for å gi en løsning eller suspensjon med en viskositet på 500-2000 eps ved 30 °C, en pH-verdi fra 6,0 til 7,0, og hvori forholdet mellom det osmotiske trykk og det tilsvarende trykk i en 0,9 % fysiologisk saltløsning er fra 0,8 til 1,2, idet det ikke-steroide, anti-inflammatoriske middel er utvalgt fra diclofenac med formel (I):
eller et salt derav, ibuprofen med formel II
eller et salt derav.
Et kombinert middel av hyaluronsyre eller saltet derav og et anti-inflammatorisk middel fremstilt i overensstemmelse med foreliggende oppfinnelse er et utmerket middel til behandling av sykdommer, hvilket middel fremviser de respektive fortrinn ved begge legemidler og undertrykker de respektive mangler ved begge legemidler.
Hyaluronsyre og saltene derav besitter anti-inflammatorisk aktivitet. Eksempler på salter av hyaluronsyre innbefatter natriumsalt, kaliumsalt, ammoniumsalt og salter med lavere alkylaminer (Cx til C5). Natriumsaltet foretrekkes.
I en foretrukket utførelsesform av fremgangsmåten ifølge foreliggende oppfinnelse anvendes hyaluronsyre eller salt derav i form av en oppløsning i vann eller et vandig løs-ningsmiddel i en slik konsentrasjon at løsningen viser spinnbarhet. En vandig løsning av hyaluronsyre eller saltet derav som viser en egnet spinnbarhet har en viskositet på 500 til 2000 eps ved 30 °C. Ved anvendelse av natriumhyaluronat med en molekylvekt på 8 x 10<5>, fordres en konsentrasjon ikke lavere enn 0,5 % (vekt/volum), fortrinnsvis 0,8 til 1,2 % (vekt/ volum), for å erholde en slik egnet spinnbarhet. En lavere konsentrasjon (lavere enn 0,5 %) kan anvendes når molekylvekten av natriumhyaluronat økes, og en høyere konsen.-trasjon (høyere enn 0,5 %) er påkrevet når molekylvekten av natriumhyaluronat minskes.
Hyaluronsyre eller saltet derav med en molekylvekt innenfor et bredt område kan anvendes ved foreliggende oppfinnelse. I betraktning av den anti-inflammatoriske aktivitet og spinnbarhet varierer de foretrukne molekylvekstområder fra 4 x 10<5> til 3 x IO<6>. Når molekylvekten er lavere enn det ovenfor angitte område, er den anti-inflammatoriske aktivitet dårlig og en egnet spinnbarhet kan ikke oppnås. Når molekylvekten er høyere enn det ovenfor angitte område blir viskositeten av den dannede løsning ytterst høy og administrering ved injeksjon er følgelig vanskelig, noe som fører til at praktisk anvendelse til behandling av atropati blir umulig.
I en foretrukket utførelsesform av foreliggende oppfinnelse oppløses eller suspenderes det anti-inflammatoriske middel, som fortrinnsvis foreligger i form av finfordelte partikler, i en løsning av hyaluronsyre eller saltet derav i vann eller et vandig løsningsmiddel. Den dannede løsning eller suspensjon justeres fortrinnsvis slik at viskositeten ved 30 °C er fra 500 til 2000 eps, pH-verdien fra 6,0 til 7,0 og forholdet mellom det osmotiske trykk og det tilsvarende trykk i en 0,9 % fysiologisk saltløsning er fra 0,8 til 1,2, noe som gir et preparat egnet for administrering i et leddhulrom. Eksempler på vandige løsningsmidler innbefatter fysiologiske saltløsninger, 3 til 5 % glukoseløsninger og 3 til 5 % xylitolløsninger, og fosfatbufferløsninger.
Det kombinerte anti-inflammatoriske middel fremstilt ifølge foreliggende oppfinnelse i form av en vandig løsning eller suspensjon inneholdende et anti-inflammatorisk middel i en vandig løsning av hyaluronsyre eller saltet derav og med en viskositet på 500 til 2000 eps ved 30 °C, bibringer passende spinnbarhet til en leddvæske og forbedrer funksjonen av et skadet ledd. Når viskositeten er utenfor det ovenfor angitte område blir spinnbarheten av leddvæsken utilfredsstillende og funksjonen av leddet forverres.
De anti-inflammatoriske midler anvendt ved fremgangsmåten ifølge foreliggende oppfinnelse er ikke-steroide anti-inf lammatoriske midler, utvalgt fra diclofenac og ibuprofen.
Ved foreliggende oppfinnelse kan forholdet mellom hyaluronsyre eller saltet derav og det anti-inflammatoriske middel variere over et bredt område. For å erholde en god synergistisk effekt varierer forholdet mellom hyaluronsyre eller saltet derav og det anti-inflammatoriske middel fortrinnsvis fra 1:0,1 til 2 (vektdeler), helst fra 1:0,1 til 1. Når mengden av hyaluronsyre i forhold til anti-inflammatorisk middel er lavere enn i det ovenfor angitte område bibeholdes det anti-inflammatoriske middel ikke i tilstrekkelig grad av en vandig løsning av hyaluronsyre. Når mengden av hyaluronsyre i forhold til anti-inflammatorisk middel er høyere enn i det ovenfor angitte område reduseres den anti-inf lammatoriske aktivitet.
Det kombinerte preparat fremstilt ifølge foreliggende oppfinnelse kan inneholde andre medikamenter som adrenokorti-kotrope hormoner, lokal anestetiske midler og antibiotika. Midlet kan videre inneholde forskjellige tilsetningsmidler innbefattet stabiliseringsmidler, f.eks. antioksidasjonsmidler som natriumsulfitt og natriumhydrogensulfitt; buffere som citrater og fosfater; oppløsningsmidler som alkoholer, poly-etylenglykoler; og konserveringsmidler som benzosyre og sali-sylsyre.
Det kombinerte preparat fremstilt ifølge foreliggende oppfinnelse kan anvendes til behandling av mange forskjellige artropatier, slik som osteoartritt, reumatoid artritt og periartritt; midlet kan også anvendes til behandling av podagra og til preoperative behandlinger av ledd og øyne.
Ved behandling av artropati administreres preparatet fortrinnsvis i et leddhulrom i en dose på 27,5 til 50 mg pr. voksne person (basert på den totale mengde av begge legemidler) .
Det kombinerte preparat fremstilt ifølge foreliggende oppfinnelse er i stand til å oppvise de nedenfor angitte effekter.
Midlet har bred anvendelse som et artropatibehand-lende middel fordi det er sammensatt av to typer artropati-behandlende midler med forskjellige virkningsmekanismer. Midlet har en sterk terapeutisk virkning på grunn av en synergistisk effekt av kombinasjonen av de to typer bestand-
deler.
Det kombinerte preparat kan administreres direkte til en angrepet del som skal behandles slik at konsentrasjonen av legemidlene blir høyere i den angrepne del som skal behandles og lavere i vev, innbefattet vevene i fordøyelsessystemet, andre enn det vev som legemidlet administreres til. En sterk terapeutisk effekt erholdes således i den angrepne del og bivirkninger som mavesår, inflammasjon av fordøyelsessystemet og diaré viser seg i meget liten grad. Avbrytelsen av administreringen og den ekstreme reduksjon av dosen på grunn av bivirkningene kan unngås. En tilstrekkelig medisinsk behandling er følgelig muliggjort.
Ved anvendelse av det kombinerte preparat bestående av hyaluronsyre eller saltet derav og et anti-inflammatorisk middel, bibeholdes dessuten det anti-inflammatoriske middel oppløst i det vandige løsningsmiddel i en hydratisert hyaluronsyre eller saltet derav i lang tid og frigis gradvis derfra. Den effektive konsentrasjon av legemidlene kan bibeholdes i vevet som det kombinerte middel administreres til, og virkningen av legemidlene fortsetter. Det er følgelig tilstrekkelig å administrere det kombinerte preparat en gang pr. uke. Foreliggende oppfinnelse beskrives nærmere ved hjelp av de følgende eksempler.
Testeksempel 1
(Virkningstest 1)
Den inhibitoriske effekt på carrageenan-indusert ødem ble undersøkt ved anvendelse av kombinerte midler av natriumhyaluronat (molekylvekt 8 x IO<5>) og forskjellige anti-inflammatoriske midler.
Wistar hannrotter med vekt 240 til 260 g (6 uker gamle) ble preliminært oppdrettet i ikke mindre enn en uke. Åtte rotter ble anvendt i en gruppe. Hvert testmiddel vist i tabell 2 ble oppløst eller suspendert i en isotonisk fosfat-bufferløsning (pH 7,0) for å gi en 1 % løsning eller suspensjon (i det etterfølgende referert til som "1 % løsning"). Løsningen ble administrert subkutant i den høyre fotpute av hver rotte. Seks timer etter administreringen ble en 1 % løsning av carrageenan administrert subkutant som et irriter-
ende middel i den høyre fotpute av rotten i en dose på
0,1 ml/dyr. Volumet av den høyre fotpute ble målt før og 4 timer etter administreringen av carrageenan. Graden av ødeminhibering (i det etterfølgende referert til som "inhiberingsgrad") ved hvert testmiddel ble beregnet fra de erholdte målinger og inhiberingseffekten på ødem ble således evaluert. Resultatene er vist i tabell 2.
Tabell 2 viser at alle anti-inflamatoriske midler som ble testet, når det ble anvendt i kombinasjon med natriumhyaluronat, viste sterk inhibitorisk effekt på ødem sammenlignet med enten hvert anti-inflammatorisk middel alene eller natriumhyaluronat alene. Blant de testede anti-inf lammatoriske midler viste spesielt diclofenac.éq ibuprofen sterk synergistisk effekt i kombinasjon med natriumhyaluronat .
Volummålingene ble utført i overensstemmelse med fremgangsmåten ifølge Fujimura et al. (se Iyakuhin Kaihatsu Kisokoza, vol. 6, "Yakubutsu no Hyoka (1)" utgitt av Tsuda og Nogami, s. 239-282, Kabushiki Kaisha Chizin-sha, 1971).
Inhiberingsgraden (%) av ødemet i fotputen av hver rotte ble beregnet etter den følgende formel (III).
MCEV: gjennomsnittlig svellingsgrad av fotputen 4 timer etter administreringen av carrageenan i kontrollgruppen MTEV: gjennomsnittlig svellingsgrad av fotputen 4 timer etter administreringen av carrageenan til den legemiddeladministrerte gruppe
CEV: volumet av fotputen til hver rotte før administreringen
av carrageenan
TEV: volumet av fotputen- til hver rotte 4 timer etter administreringen av carrageenan
Evalueringen av den inhibitoriske effekt på ødemer ble utført med hensyn til hvert middel i overensstemmelse med de følgende kriterier:
Synergistisk effekt ble observert:
Meget stor: HA % + DG % _< ED %
Stor : TD % _< ED % < HA % + DG %
Liten : MD % < ED % < TD %
Ingen synergistisk effekt ble observert:
ED % < MD %
HA % : Inhiberingsgrad ved administrering av natriumhyaluronat alene
DG % : Inhiberingsgrad ved administrering av anti-inflammatorisk middel alene
ED % : Inhiberingsgrad ved administrering av det kombinerte
middel
MD % : {Den største mellom HA I og DG l] x 1,2
TD % : HA % + DG % (1-HA %/100)
Mage og tynntarm ble dessuten obdusert under antestesi med eter 6 timer etter administrering av carrageenan og ingen unormale symptomer ble observert i legemiddeladministrerte gruppe.
Testeksempel 2
(Virkningstest 2)
Den inhibitoriske effekt på carrageena-indusert ødem ble undersøkt ved anvendelse av kombinerte midler inneholdende forskjellige typer natriumhyaluronater med forskjellige molekylvekter sammen med diclofenac-natrium.
Wistar hannrotter med vekt 230 til 265 g (6 uker gamle) ble preliminært oppdrettet i ikke mindre enn en uke. Åtte rotter ble anvendt i en gruppe. En 1 % løsning av hvert testmiddel vist i tabell 3 ble administrert subkutant i den høyre fotpute av hver rotte. 6 timer etter administreringen ble en 1 % løsning av carrageenan administrert subkutant som et irriterende middel i den høyre fotpute av rotten i en dose på 0,1 ml/dyr. Volumet av den høyre fotpute ble målt før og 4 timer etter administreringen av carrageenan. Inhiberingseffekten på ødemer ble evaluert på samme måte som i testeksempel 1. Resultatene er vist i tabell 3.
Tabell 3 viser at natriumhyaluronater med en molekylvekt innenfor et bredt område viste synergistisk effekt i kombinasjon med diclofenac-natrium. Natriumhyaluronat med for liten molekylvekt viste imidlertid en mindre inhibitorisk effekt i seg selv og derfor ble den inhibitoriske effekt av det kombinerte middel derav også mindre. I overensstemmelse med dette er den foretrukne molekylvekt av natriumhyaluronat ikke mindre enn 4 x 10 5.
Testeksempel 3
(Virkningstest 3)
Den inhibitoriske effekt på carrageenan-indusert ødem ble undersøkt ved anvendelse av forskjellige kombinerte midler av natriumhyaluronat (molekylvekt: 8 x 10 5) og diclofenac-natrium, hvori forholdet mellom diclofenac-natrium og natriumhyaluronat varierte.
Wistar hannrotter med vekt 235 til 260 g (6 uker gamle) ble preliminært oppdrettet i ikke mindre enn en uke. Åtte rotter ble anvendt i en gruppe. En 1 % løsning av hvert testmiddel vist i tabelle 4 ble administrert subkutant i den høyre fotpute av hver rotte. Seks timer etter administreringen ble en 1 % løsning av carrageenan administrert subkutant som et irriterende middel i den høyre fotpute av rotten i en dose på 0,1 ml/dyr. Volumet av den høyre fotpute ble målt før og 4 timer etter administreringen av carrageenan. Den ihiberende effekt på ødemer ble deretter evaluert på samme måte som i testeksempel 1. Resultatene er vist i tabell 4.
Som det fremgår fra tabell 4, når forholdet mellom diclofenac-natrium og natriumhyaluronat er tilnærmet likt, kan de foretrukne resultater forventes.
Testeksempel 4
(Akutt toksisitetstest)
Etter preliminær oppdrett av ICR hannmus, 5 uker gamle med vekt 23 til 28 g (5 mus pr. gruppe) i en uke, ble en 1 % løsning av hvert, testmiddel vist i tabell 6 administrert subkutant til musene. Antall døde mus ble tellet 72 timer etter administreringen. Resultatene er vist i tabell 6.
Resultatene i tabell 6 viser at de inflammasjonsbehandlende preparater fremstilt ifølge foreliggende oppfinnelse ikke er toksiske.
Dosene av anvendt testmiddel i denne test var tilnærmet 10 ganger høyere enn de anvendte doser i testeksempel 1.
Merknad: Molekylvekten av natriumhyaluronat er 8 x 10 5.
Dosene i tabell 6 betyr mengdene (mg) administrert pr. kg kroppsvekt. Doseverdiene som er merket med "+", betyr mengdene anti-inflammatorisk middel til-satt til 40 mg/kg natriumhyaluronat (HA).
Testeksempel 5
(Varighet av effekten)
Wistar hannrotter med vekt 240 til 260 g (6 uker
gamle) ble preliminært oppdrettet i ikke mindre enn 1 uke. Åtte rotter ble anvendt i en gruppe. En 1 % løsning av hvert testmiddel vist i tabell 7 ble administrert subkutant i den høyre fotpute av hver rotte. 16 timer etter administreringen ble en 1 % løsning av carrageenan administrert subkutant som et irriterende middel i den høyre fotpute av hver rotte i en dose på 0,1 ml/dyr. Volumet av den høyre fotpute ble målt før og 4 timer etter administreringen av carrageenan. Den inhibitoriske effekt på ødemer ble evaluert på samme måte som i testeksempel 1. Resultatene er vist i tabell 7.
Som det fremgår fra resultatene i tabell 7 oppviste
de kombinerte midler sammensatt av diclofenac og natriumhyaluronat forlengede anti-inflammatoriske effekter selv i en lav dose som ikke forårsaker noen bivirkninger. Effektene var høyere enn ved administrering av natriumhyaluronat alene eller ved administrering av hvert anti-inflammatoriske middel alene. Det fremgår derfor at den synergistiske effekt av de kombinerte preparater fremstilt ifølge foreliggende oppfinnelse er meget høy.
Testeksempel 6
(Helbredende effekt på artritt)
Kaniner (New Zealand, hvite) med vekt på tilnærmet
2 kg, ble preliminært oppdrettet i ikke mindre enn en uke
og friske individer ble utvalgt (3 kaniner pr. gruppe). Det høyre kneledd til hver kanin ble fiksert ved påføring av en skinne og en gipsbandasje utenpå, slik at kneleddet ikke kunne beveges. Kaninene ble deretter oppdrettet normalt i en måned.
Under oppdrettsperioden ble en en 1 % løsning av hvert testmiddel vist i tabell 8 administrert i leddhulrommet hos hver kanin med unntak av kontrollgruppen, ved anvendelse av en injeksjonsnål med dimensjon nr. 27, i en dose på 0,3 ml/kg kroppsvekt en gang pr. tredje dag.
En dag etter den siste administrering ble skinnen og gipsen fjernet og bevegelsesomfanget for leddet målt med en transportør under anestesi med Nembutal. Hvert testmiddels inhibering av skaden på leddbevegelsesomfanget ble beregnet fra de erholdte målinger og den helbredende effekt ble evaluert. Resultatene er vist i tabell 8.
I tilfellet med kaninene i kontrollgruppen ble adhe-sjonen og deformeringen av knoklene ved hvilket i løpet av en måneds normal oppdrett og en gangforstyrrelse ble observert selv etter fjerning av skinnen og gipsen fordi ledd-bevegelsesomf anget ble innsnevret.
Med kaninene tilhørende den legemiddeladministrerte gruppe fremgår resultatene fra tabell 8. Administreringen av enten diclofenac alene eller natriumhyaluronat alene oppviste noe helbredende effekt, men administreringen av det kombinerte middel inneholdende begge legemidler oppviste en påfallende helbredende effekt. Dette vil si at det bevege-lige leddomfang ble utvidet i forhold til leddbevegeisen for kaninene som var administrert med kun ett legemiddel alene, og gangforstyrrelsen ble også påfallende avhjulpet.
Inhiberingsgraden av skaden på leddbevegelsesomfanget ble beregnet i overensstemmelse med den følgende formel (IV), og evalueringen av synergistisk effekt ble ut-ført under den samme betingelse som i testeksempel 1.
MCJV: Gjennomsnittlig leddbevegelsesomfang med hensyn til
kaninene i kontrollgruppen
MTJV: Gjennomsnittlig leddbevegelsesomfang med hensyn til kaninene i den legemiddeladministrerte gruppe
Fremstillinqseksempel 1
Det ble fremstilt et kombinert middel med den følg-ende formulering. 25 mg natriumhyaluronat (mol.vekt: 8 x IO<5>) ble opp-løst i 2,5 ml 4 % oppløsning av glukose eller 4 % oppløsning av xylitol. I den dannede oppløsning ble det oppløst 5 mg diclofenac-natrium for å tilveiebringe en ønsket oppløsning med en viskositet på 1866 eps ved 30 °C, en pH-verdi på 7,0 og et forhold mellom dens osmotiske trykk og det tilsvarende trykk i en 0,9 % fysiologisk saltløsning på 1,0.
Fremstillinqseksempel 2
Det ble fremstilt kombinerte midler med de følgende formuleringer. 25 mg natriumhyaluronat (mol.vekt: 8 x 10<5>) ble opp-løst i 2,5 ml 4 % oppløsning av glukose eller 4 % oppløsning av xylitol. I den dannede oppløsning ble det oppløst 5 til 25 mg diclofenac-natrium. pH-verdien og det osmotiske trykk i den dannede løsning ble justert ved tilsetning av natriumhydrogensulfitt i en mengde fra 1 til 25 mg, for å gi ønskede oppløsninger med en viskositet ved 30 "C på 520 til 1860 eps, en pH-verdi på 6,8-7,0 og et forhold mellom deres osmotiske trykk og det tilsvarende trykk i en 0,9 % fysiologisk salt-løsning på 0,8-1,2.
I tillegg til de ovenfor angitte bestanddeler kan det anvendes andre bestanddeler i eksemplene, som angitt i be-skrivelsen, for å erholde vesentlig de samme resultater.

Claims (3)

1. Fremgangsmåte for fremstilling av et kombinert anti-inf lammatorisk preparat, hvorved et ikke-steroid anti-inflammatorisk middel som ikke er hyaluronsyre oppløses eller suspenderes i en vandig løsning av hyaluronsyre eller et salt derav, karakterisert ved at det i en 0,8-1,2 vekt% oppløsning i vann eller et vandig oppløsningsmiddel av hyaluronsyre eller et salt derav med molekylvekt i området 4 x 10<5->3 x 10<6>, oppløses eller suspenderes et anti-inflammatorisk middel i en mengde slik at vektforholdet mellom hyaluronsyre eller saltet derav og det anti-inflammatoriske middel er 1:0,1 til 2, fortrinnsvis 1:0,1 til 1, for å gi en løsning eller suspensjon med en viskositet på 500-2000 eps ved 30 °C, en pH-verdi fra 6,0 til 7,0, og hvori forholdet mellom det osmotiske trykk og det tilsvarende trykk i en 0,9 % fysiologisk salt-løsning er fra 0,8 til 1,2, idet det ikke-steroide, anti-inf lammatoriske middel er utvalgt fra diclofenac med formel (I): eller et salt derav, ibuprofen med formel II eller et salt derav.
2. Fremgangsmåte ifølge krav 1, karakterisert ved at det som vandig løsningsmiddel anvendes en 4 % glukoseløsning eller 4 % xylitolløsning.
3. Fremgangsmåte ifølge krav 1, karakterisert ved at det som hyaluronsyre-salt anvendes natriumhyaluronat.
NO905514A 1989-12-21 1990-12-20 FremgangsmÕte for fremstilling av et kombinert anti- inflammatorisk preparat NO177525C (no)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP33457189 1989-12-21

Publications (4)

Publication Number Publication Date
NO905514D0 NO905514D0 (no) 1990-12-20
NO905514L NO905514L (no) 1991-06-24
NO177525B true NO177525B (no) 1995-06-26
NO177525C NO177525C (no) 2000-09-07

Family

ID=18278891

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO905514A NO177525C (no) 1989-12-21 1990-12-20 FremgangsmÕte for fremstilling av et kombinert anti- inflammatorisk preparat

Country Status (7)

Country Link
US (1) US5095037B1 (no)
EP (1) EP0433817B1 (no)
CA (1) CA2031880C (no)
DE (1) DE69003229T2 (no)
ES (1) ES2059965T3 (no)
FI (1) FI906249A (no)
NO (1) NO177525C (no)

Families Citing this family (79)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
IT1229075B (it) * 1985-04-05 1991-07-17 Fidia Farmaceutici Medicamenti per uso topico, ottenuti tramite l'impiego dell'acido ialuronico
CA1340994C (en) * 1989-09-21 2000-05-16 Rudolf Edgar Dr. Falk Treatment of conditions and disease
US5824658A (en) * 1990-09-18 1998-10-20 Hyal Pharmaceutical Corporation Topical composition containing hyaluronic acid and NSAIDS
US5910489A (en) * 1990-09-18 1999-06-08 Hyal Pharmaceutical Corporation Topical composition containing hyaluronic acid and NSAIDS
CA2061703C (en) * 1992-02-20 2002-07-02 Rudolf E. Falk Formulations containing hyaluronic acid
US5990096A (en) * 1990-09-18 1999-11-23 Hyal Pharmaceutical Corporation Formulations containing hyaluronic acid
US5639738A (en) * 1992-02-20 1997-06-17 Hyal Pharmaceutical Corporation Treatment of basal cell carcinoma and actinic keratosis employing hyaluronic acid and NSAIDs
US5629287A (en) * 1991-01-18 1997-05-13 University College London Depot formulations
US5610148A (en) * 1991-01-18 1997-03-11 University College London Macroscopically oriented cell adhesion protein for wound treatment
JP2829794B2 (ja) * 1991-02-08 1998-12-02 エスエス製薬 株式会社 徐放性経口投与型プラノプロフェン製剤
CA2122551A1 (en) * 1994-04-29 1995-10-30 Rudolf Edgar Falk Clearing of atherosclerosis
US5817642A (en) * 1991-07-03 1998-10-06 Hyal Pharmaceutical Corporation Clearing of atherosclerosis
US5977088A (en) * 1991-07-03 1999-11-02 Hyal Pharmaceutical Corporation Formulations containing hyaluronic acid
US5817644A (en) * 1991-07-03 1998-10-06 Hyal Pharmaceutical Corporation Targeting of dosages of medicine and therapeutic agents
AU2259692A (en) * 1991-07-03 1993-02-11 Sano Corporation Composition and method for transdermal delivery of diclofenac
US6103704A (en) * 1991-07-03 2000-08-15 Hyal Pharmaceutical Corporation Therapeutic methods using hyaluronic acid
US5792753A (en) * 1991-07-03 1998-08-11 Hyal Pharmaceutical Corporation Compositions comprising hyaluronic acid and prostaglandin-synthesis-inhibiting drugs
US5990095A (en) * 1991-07-03 1999-11-23 Hyal Pharmaceutical Corporation Use of hyaluronic acid and forms to prevent arterial restenosis
US6136793A (en) * 1992-02-20 2000-10-24 Hyal Pharmaceutical Corporation Formulations containing hyaluronic acid
CA2061567C (en) * 1992-02-20 1998-02-03 Rudolf E. Falk Use of hyaluronic acid to repair ischemia reperfusion damage
US6218373B1 (en) 1992-02-20 2001-04-17 Hyal Pharmaceutical Corporation Formulations containing hyaluronic acid
US6114314A (en) * 1992-02-21 2000-09-05 Hyal Pharmaceutical Corp. Formulations containing hyaluronic acid
US5767106A (en) * 1992-02-21 1998-06-16 Hyal Pharmaceutical Corporation Treatment of disease and conditions associated with macrophage infiltration
US5847002A (en) * 1993-04-16 1998-12-08 Hyal Pharmaceutical Corporation Compositions, for inhibition, control and regression of angiogenesis, containing hyaluronic acid and NSAID
CA2094203A1 (en) * 1993-04-16 1994-10-17 Derek A. Willoughby Inhibition of angiogenesis
GB9425487D0 (en) * 1994-12-16 1995-02-15 Res Inst Osteoarthritis treatment
US5939047A (en) * 1996-04-16 1999-08-17 Jernberg; Gary R. Local delivery of chemotherapeutic agents for treatment of periodontal disease
US20030008396A1 (en) * 1999-03-17 2003-01-09 Ku David N. Poly(vinyl alcohol) hydrogel
CA2370003C (en) 1999-01-13 2008-08-19 Tracey Brown A composition and method for the enhancement of the efficacy of drugs
US6645485B2 (en) * 2000-05-10 2003-11-11 Allan R. Dunn Method of treating inflammation in the joints of a body
US9066919B2 (en) 2000-07-14 2015-06-30 Alchemia Oncology Pty Limited Hyaluronan as a chemo-sensitizer in the treatment of cancer
AUPQ879500A0 (en) * 2000-07-14 2000-08-10 Meditech Research Limited Hyaluronan as cytotoxic agent, drug presensitizer and chemo-sensitizer in the treatment of disease
US6726898B2 (en) 2000-11-17 2004-04-27 Gary R. Jernberg Local delivery of agents for disruption and inhibition of bacterial biofilm for treatment of periodontal disease
US6576226B1 (en) 2000-11-17 2003-06-10 Gary R. Jernberg Local delivery of agents for disruption and inhibition of bacterial biofilm for treatment of periodontal disease
WO2002051442A1 (fr) * 2000-12-26 2002-07-04 Takeda Chemical Industries, Ltd. Co-prescriptions
ATE417617T1 (de) * 2001-03-15 2009-01-15 Seikagaku Kogyo Co Ltd Mittel zur steurung der expression von il-12
WO2003000190A2 (en) * 2001-06-25 2003-01-03 Depuy Liposomal encapsulation of glycosaminoglycans for the treatment of arthritic joints
ATE445838T1 (de) 2001-07-25 2009-10-15 Raptor Pharmaceutical Inc Zusammensetzungen und verfahren zur modulation des transports durch die blut-hirn-schranke
CA2458856C (en) * 2001-08-27 2011-02-15 Meditech Research Limited Improved therapeutic protocols
CN1549711A (zh) * 2001-08-30 2004-11-24 ��Ĭ���� 稠合的吡咯化合物在治疗关节软骨或软骨下骨组织退化中的用途
RU2308954C2 (ru) * 2002-05-09 2007-10-27 Медиджинез Фармацевтическая композиция для лечения ран, содержащая плазму или сыворотку крови
US7429378B2 (en) * 2003-05-13 2008-09-30 Depuy Spine, Inc. Transdiscal administration of high affinity anti-MMP inhibitors
US8273347B2 (en) 2003-05-13 2012-09-25 Depuy Spine, Inc. Autologous treatment of degenerated disc with cells
US7344716B2 (en) * 2003-05-13 2008-03-18 Depuy Spine, Inc. Transdiscal administration of specific inhibitors of pro-inflammatory cytokines
US7553827B2 (en) * 2003-08-13 2009-06-30 Depuy Spine, Inc. Transdiscal administration of cycline compounds
US20040229878A1 (en) * 2003-05-13 2004-11-18 Depuy Spine, Inc. Transdiscal administration of specific inhibitors of P38 kinase
US8361467B2 (en) * 2003-07-30 2013-01-29 Depuy Spine, Inc. Trans-capsular administration of high specificity cytokine inhibitors into orthopedic joints
US8895540B2 (en) * 2003-11-26 2014-11-25 DePuy Synthes Products, LLC Local intraosseous administration of bone forming agents and anti-resorptive agents, and devices therefor
EP1747006B1 (en) * 2004-01-20 2009-07-01 Panacea Biotec Ltd. Compostions comprising glycosaminoglycan and nonsteroidal anti-inflammatory drug
WO2005077013A2 (en) 2004-02-06 2005-08-25 Georgia Tech Research Corporation Surface directed cellular attachment
US7910124B2 (en) * 2004-02-06 2011-03-22 Georgia Tech Research Corporation Load bearing biocompatible device
US7956180B2 (en) * 2004-05-27 2011-06-07 Novozymes A/S Dried and agglomerated hyaluronic acid product
DK1753810T3 (da) * 2004-05-27 2013-11-18 Novozymes Biopharma Dk As Tørret og agglomereret hyaluronsyreprodukt
US20050278025A1 (en) * 2004-06-10 2005-12-15 Salumedica Llc Meniscus prosthesis
US20060122150A1 (en) * 2004-09-30 2006-06-08 Argentieri Dennis C Pharmaceutical composition and method for treating a joint-capsule arthropathy
EP2671508B1 (en) 2005-04-28 2020-09-16 Proteus Digital Health, Inc. Pharma-informatics system
CA2616607C (en) 2005-07-27 2015-06-02 Alchemia Oncology Pty Limited Therapeutic protocols using hyaluronan
US7323184B2 (en) * 2005-08-22 2008-01-29 Healagenics, Inc. Compositions and methods for the treatment of wounds and the reduction of scar formation
JP5627181B2 (ja) * 2005-09-07 2014-11-19 アルケミア オンコロジー ピーティーワイ リミテッド ヒアルロナンおよび治療用抗体を含む治療用組成物ならびに治療方法
US8598144B1 (en) 2005-11-10 2013-12-03 Reyn Pharma, Llc Method of administering hyaluronan formulation for the amelioration of osteoarthritis
US9492381B1 (en) 2005-11-10 2016-11-15 Reyn Pharma, Llc Method of administering hyaluronan formulation for preventing and ameliorating osteoarthritis
AU2007295894B2 (en) * 2006-09-13 2013-10-17 Enhance Skin Products, Inc. Cosmetic composition for the treatment of skin and methods thereof
CA2663377A1 (en) 2006-09-18 2008-03-27 Raptor Pharmaceutical Inc. Treatment of liver disorders by administration of receptor-associated protein (rap)-conjugates
FR2918276B1 (fr) * 2007-07-02 2010-01-22 Anteis Sa "utilisation d'un gel de polysaccharide(s)naturel(s)pour la preparation d'une formulation injectable de traitement des degenerescences articulaires"
FR2918476B1 (fr) * 2007-07-02 2012-08-03 Experts Enlargement Quality Exeq Controle de conformite de donnees.
US8986696B2 (en) * 2007-12-21 2015-03-24 Depuy Mitek, Inc. Trans-capsular administration of p38 map kinase inhibitors into orthopedic joints
US20090162351A1 (en) * 2007-12-21 2009-06-25 Depuy Spine, Inc. Transdiscal administration of inhibitors of p38 MAP kinase
US8178511B1 (en) * 2008-07-02 2012-05-15 Smith James D Method of administering hyaluronan formulation for the amelioration of osteopenia
HUE059078T2 (hu) 2009-02-20 2022-10-28 Enhanx Biopharm Inc Glutation-alapú hatóanyagszállító rendszer
JP2012526144A (ja) 2009-05-06 2012-10-25 ラボラトリー スキン ケア インコーポレイテッド 活性物質−リン酸カルシウム粒子複合体を含む経皮送達組成物およびその使用方法
FR2945949B1 (fr) * 2009-05-26 2011-05-13 Anteis Sa Hydrogel injectable permettant une supplementation en glycerol dans la peau sur le long terme.
IL206739A (en) 2010-06-30 2016-06-30 David Segal An injectable drug containing silitol as an active substance
US20120077778A1 (en) 2010-09-29 2012-03-29 Andrea Bourdelais Ladder-Frame Polyether Conjugates
TWI382841B (zh) * 2010-10-29 2013-01-21 Univ China Medical 用於抑制發炎之醫藥組合物
CA3048443C (en) 2011-05-26 2021-01-05 Cartiva, Inc. Tapered joint implant and related tools
LT2543357T (lt) * 2011-07-07 2018-06-11 Holy Stone Healthcare Co.,Ltd. Kompozicija, skirta panaudoti su uždegimu susijusių susirgimų gydymui arba prevencijai
EP3636226A1 (en) 2015-03-31 2020-04-15 Cartiva, Inc. Carpometacarpal (cmc) implants
WO2016161025A1 (en) 2015-03-31 2016-10-06 Cartiva, Inc. Hydrogel implants with porous materials and methods
EP3282961A4 (en) 2015-04-14 2018-12-05 Cartiva, Inc. Tooling for creating tapered opening in tissue and related methods

Family Cites Families (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4808576A (en) * 1986-04-28 1989-02-28 Mobay Corporation Remote administration of hyaluronic acid to mammals
JP2511829B2 (ja) * 1987-03-19 1996-07-03 アースロファーム ピーティーワイ.リミティッド 抗炎症作用のある化合物および組成物

Also Published As

Publication number Publication date
FI906249A (fi) 1991-06-22
CA2031880A1 (en) 1991-06-22
US5095037B1 (en) 1995-12-19
DE69003229D1 (de) 1993-10-14
EP0433817A1 (en) 1991-06-26
DE69003229T2 (de) 1994-04-14
NO905514L (no) 1991-06-24
FI906249A0 (fi) 1990-12-18
NO905514D0 (no) 1990-12-20
NO177525C (no) 2000-09-07
EP0433817B1 (en) 1993-09-08
US5095037A (en) 1992-03-10
CA2031880C (en) 1999-09-21
ES2059965T3 (es) 1994-11-16

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO177525B (no) Fremgangsmåte for fremstilling av et kombinert anti-inflammatorisk preparat
AU753124B2 (en) Dextran formulations and method for treatment of inflammatory joint disorders
US6083933A (en) Treatment of cystitis-like symptoms with chondroitin sulfate following administration of a challenge solution
US8575130B2 (en) Mixture of hyaluronic acid for treating and preventing inflammatory bowel disease
US20070054878A1 (en) Use of hyaluronic acid derivatives for inhibiting inflammatory arthritis
US20050271748A1 (en) Compositions for treating hyperemia
IE54467B1 (en) Anti-inflammatory ophthalmic solution and process for preparing the same
JP2013014586A (ja) 安定化された多糖の処方のための組成物及び方法
JPS62178514A (ja) 眼局所投与用眼圧降下剤
JPH05213757A (ja) 水性液剤
DE10161149B4 (de) Verwendung von Heparin-haltigem Ophthalmikum
JP5636225B2 (ja) 炎症性腸疾患(ibd)の治療及び予防に使用するための医薬組成物
PT1532986E (pt) Composição farmacêutica para o tratamento de rinite
PT1166788E (pt) Medicamentos para doenças das articulações
Patel et al. Postoperative neuroleptic malignant syndrome. A case report
JP4290231B2 (ja) 角膜障害症治癒促進剤
US20070032451A1 (en) Blood soluble drag reducing hyaluronic acid
DE69518706T2 (de) Verwendung von Diphenylethanderivaten zur Herstellung eines Arzneimittels zur Behandlung von Glaukom
Brown et al. Chronic renal failure associated with topical application of paraphenylenediamine.
JP2788340B2 (ja) 炎症治療剤
US9029347B2 (en) Method and mixture for treating and preventing inflammatory bowel disease
JPH0330571B2 (no)
JPH04247036A (ja) 縮瞳をおこすことなく眼圧を下げる治療方法
US20070173479A1 (en) Methods Using Sulodexide for the Treatment of Bladder Disease
JP2008120835A (ja) 角膜障害症治癒促進剤

Legal Events

Date Code Title Description
MK1K Patent expired