MX2011002864A

MX2011002864A - Apositos laminares, sistemas y metodos para aplicar presion reducida en un sitio de tejido.

Info

Publication number: MX2011002864A
Application number: MX2011002864A
Authority: MX
Inventors: Jonathan Scott Olson
Original assignee: Kci Licensing Inc
Priority date: 2008-09-18
Filing date: 2009-09-16
Publication date: 2011-04-26
Also published as: CA2735016C; US10245186B2; JP5547197B2; CN102143726A; CN104644339B; JP2012502745A; RU2011107113A; EP3366328A1; EP2326295B1; CA2961078C; JP2014208128A; CN104644339A; AU2009293350B2; EP2586408A2; EP2326295A1; CN102143726B; MX2011002865A; CA2961078A1; CA2735016A1; US9050210B2

Abstract

Un sistema para aplicar presión reducida en un sitio de tejido incluye una fuente de presión reducida, una almohadilla porosa en comunicación de fluido con la fuente de presión reducida, y un paño quirúrgico colocable sobre la almohadilla porosa para sellar la almohadilla porosa en el sitio de tejido. La almohadilla porosa incluye una pluralidad de paredes de canales para formar la pluralidad de canales entre las paredes de canales. Las paredes de canales son sustancialmente impermeables al líquido para evitar el desplazamiento de un líquido a través de las paredes de canales pero son permeables al gas para permitir el desplazamiento de un gas a través de las paredes de canales mientras se aplica la presión reducida al sitio de tejido. La impermeabilidad al líquido de las paredes de canales y la aplicación de presión reducida hacen que el flujo del líquido ocurra a través de la pluralidad de canales.

Description

APOSITOS LAMINARES , SISTEMAS Y MÉTODOS PARA APLICAR PRESIÓN REDUCIDA EN UN SITIO DE TEJIDO Referencia Cruzada a Solicitudes Relacionadas Esta solicitud reivindica el beneficio de la Solicitud Provisional de E.U. No. 61/098,000, presentada el 18 de septiembre de 2008 y de la Solicitud Provisional de E.U. No. 61/098,915, presentada el 18 de septiembre de 2008. Ambas solicitudes se incorporan en la presente mediante la referencia .

ANTECEDENTES Los estudios clínicos y la práctica han demostrado que proporcionar una presión reducida en proximidad a un sitio de tejido aumenta y acelera el crecimiento de tejido nuevo en el sitio de tejido. Las aplicaciones de este fenómeno son numerosas, pero una aplicación particular de presión reducida incluye el tratamiento de heridas. Este tratamiento (frecuentemente referido en la comunidad médica como "terapia de heridas con presión negativa" "terapia con presión reducida" o "terapia por vacío") proporciona una cantidad de beneficios, incluyendo la migración de tejidos epiteliales y subcutáneos, flujo sanguíneo mejorado y la micro-deformación del tejido en el sitio de la herida. Juntos estos beneficios dan como resultado el desarrollo incrementado de tejido de granulación y tiempos de - - cicatrización más rápidos. Típicamente, la presión reducida se aplica mediante una fuente de presión reducida al tejido a través de una almohadilla porosa u otro dispositivo distribuidor. En muchos casos, el exudado de la herida y otros líquidos provenientes del sitio de tejido, se recolectan dentro de un recipiente para evitar que los líquidos alcancen la fuente de presión reducida.

SUMARIO Los problemas presentados por los sistemas de presión reducida y por los apositos de presión reducida existentes se resuelven mediante los sistemas y métodos de las modalidades ilustrativas descritas en la presente. En una modalidad ilustrativa, se' proporciona un sistema para aplicar presión reducida en un sitio de tejido. El sistema incluye una fuente de presión reducida operable para suministrar presión reducida y una almohadilla porosa en comunicación de fluido con la fuente de presión reducida. La almohadilla porosa incluye una pluralidad de paredes de canales para formar una pluralidad de canales entre las paredes de canales y las paredes de canales son permeables al gas para permitir el desplazamiento de un gas a través de las paredes de canales mientras se aplica presión reducida en el sitio de tejido. Las paredes de canales son sustancialmente impermeables al líquido para evitar el desplazamiento de un líquido a través de las paredes de canales. La - - impermeabilidad al liquido de las paredes de canales y la aplicación de presión reducida hace que el flujo del liquido se presente a través de la pluralidad de canales. El sistema incluye además un paño quirúrgico colocable sobre la almohadilla porosa para sellar la almohadilla porosa en el sitio de tejido de tal manera que se pueda mantener la presión reducida en el sitio de tejido.

En otra modalidad un sistema para aplicar presión reducida en un sitio de tejido incluye una fuente de presión reducida operable para suministrar la presión reducida y una capa laminar en comunicación de fluido con la fuente de presión reducida. Un miembro obturador cubre al menos una porción de la capa laminar. La capa laminar incluye una pluralidad de paredes de canales que forma una pluralidad de canales a través de los cuales se extrae el liquido. La capa laminar es operable para transferir presión reducida al sitio de tejido a través de la pluralidad de paredes de canal.

En aún otra modalidad, un sistema para aplicar una presión reducida en un sitio de tejido incluye una fuente de presión reducida operable para suministrar presión reducida y una capa laminar en comunicación de fluido con la fuente de presión reducida. Se coloca un paño quirúrgico sobre la capa laminar para sellar la capa laminar en el sitio de tejido de tal manera que la presión reducida pueda mantenerse en el sitio de tejido. La capa laminar incluye una pluralidad de paredes de canales para formar una pluralidad de canales entre las paredes de canales. Las paredes de canales son sustancialmente impermeables al liquido y permeables al gas. Las paredes de canales se encuentran paralelas entre si y forman un ángulo de entre aproximadamente 20 grados y aproximadamente 90 grados, con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido.

En aún otra modalidad, un aposito para aplicar presión reducida en un sitio de tejido incluye una capa laminar que tiene una pluralidad de paredes de canales que forman una pluralidad de canales a través de los cuales se extrae el liquido. La capa laminar es operable para transferir presión reducida al sitio de tejido a través de una pluralidad de paredes de canales. Un miembro obturador cubre al menos una porción de la capa laminar para proporcionar un sello sobre el sitio de tejido.

En otra modalidad, un aposito para aplicar presión reducida en un sitio de tejido incluye una almohadilla porosa que tiene una pluralidad de paredes de canales para formar una pluralidad de canales entre las paredes de canales. Las paredes de canales son permeables al gas para permitir el desplazamiento de un gas a través de las paredes de canales mientras se aplica presión reducida al sitio de tejido. Las paredes de canales son sustancialmente impermeables al liquido para evitar el desplazamiento de liquido a través de las paredes de canales. La impermeabilidad al liquido de las paredes de canales y la aplicación de presión reducida hace que el flujo del liquido ocurra a través de la pluralidad de canales. Se coloca un paño quirúrgico sobre la almohadilla porosa para sellar la almohadilla porosa en el sitio de tejido de tal manera que la presión reducida pueda mantenerse en el sitio de tejido.

En aún otra modalidad, un aposito para aplicar presión reducida en un sitio de tejido incluye una capa laminar que tiene una pluralidad de paredes de canales para formar una pluralidad de canales entre las paredes de canales. Las paredes de canales son sustancialmente impermeables al liquido y permeables al gas. Las paredes de canales se encuentran paralelas entre si y forman un ángulo de entre aproximadamente 20 grados y aproximadamente 90 grados, con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido. Se coloca un paño quirúrgico sobre la capa laminar para sellar la capa laminar en el sitio de tejido de tal manera que la presión reducida pueda mantenerse en el sitio de tejido.

En otra modalidad, se proporciona un método para proteger el tejido adyacente al sitio de tejido durante la aplicación del tratamiento de presión reducida al sitio de tejido. El método incluye aplicar un aposito que tiene paredes de canales, sustancialmente impermeables al liquido y - - permeables al gas, en el sitio de tejido. El gas se aleja del sitio de tejido a través de las paredes de canales y el liquido se aleja del sitio de tejido entre las paredes de canales .

En aún otra modalidad, un método para aplicar presión reducida en un sitio de tejido incluye aplicar una capa laminar al sitio de tejido. La capa laminar incluye una pluralidad de paredes de canales que forman una pluralidad de canales a través de los cuales el liquido es capaz de extraerse. La capa laminar es capaz de transferir presión reducida al sitio de tejido a través de la pluralidad de paredes de canales cuando se coloca bajo presión reducida. El método incluye además cubrir al menos una porción de la capa laminar con un miembro obturador para proporcionar un sello sobre el sitio de tejido. Se aplica una presión reducida a la capa laminar.

En otra modalidad, se proporciona un método para fabricar un aposito para aplicar presión reducida a un sitio de tejido. El método incluye formar una capa laminar que tenga una pluralidad de paredes de canales que formen una pluralidad de canales a través de los cuales el liquido sea capaz de extraerse. La capa laminar es operable para transferir presión reducida al sitio de tejido a través de la pluralidad de paredes de canales.

Otras características y ventajas de las modalidades ilustrativas se volverán aparentes con referencia a los dibujos y a la siguiente descripción detallada.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS La Figura 1 ilustra un diagrama esquemático con una porción en sección transversal, de un sistema ilustrativo para aplicar presión reducida en un sitio de tejido; La Figura 2 ilustra una vista en perspectiva esquemática, de una capa laminar ilustrativa para utilizarse en o como aposito; La Figura 3 ilustra una vista en sección trasversal, esquemática de la capa laminar ilustrativa de la Figura 2; y La Figura 4 ilustra una vista esquemática en perspectiva de una capa laminar ilustrativa para utilizarse en o como aposito; La Figura 5 ilustra una vista en sección transversal esquemática de un sistema ilustrativo para aplicar presión reducida en un sitio de tejido; y La Figura 6 ilustra una vista en sección trasversal esquemática de un sistema ilustrativo para aplicar presión reducida en un sitio de tejido.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LAS MODALIDADES ILUSTRATIVAS En la siguiente descripción detallada de varias modalidades ilustrativas, se hace referencia a los dibujos adjuntos que forman parte de la misma y en los cuales se - - muestra, a manera de ilustración, las modalidades preferidas especificas en las cuales se puede practicar la invención. Estas modalidades se describen con suficiente detalle para permitir a las personas expertas en la técnica practicar la invención y debe entenderse que pueden utilizarse otras modalidades y que pueden realizarse cambios lógicos, estructurales, mecánicos, eléctricos y químicos sin apartarse del espíritu o alcance de la invención. Para evitar detalles innecesarios al habilitar a los expertos en la técnica para practicar las modalidades descritas en la presente, la descripción puede omitir cierta información conocida por los expertos en la técnica. Por lo tanto, la siguiente descripción detallada no debe tomarse en un sentido limitante y el alcance de las modalidades ilustrativas se define únicamente por las reivindicaciones adjuntas.

Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 1, se presenta un sistema de tratamiento de presión reducida ilustrativo 100, que incluye un aposito laminar 102 o capa laminar y que aplica presión reducida a un sitio de tejido 104. El aposito laminar 102 puede incluir además un miembro obturador 108 y un conector de presión reducida 110, o miembro de conexión. El aposito laminar 102 puede ayudar a reducir o evitar la maceración del tejido adyacente al sitio de tejido 104 tal como la epidermis 118.

El aposito laminar 102 sirve como un distribuidor - - para distribuir presión reducida. El término "distribuidor", como se utiliza en la presente, se refiere en general a una sustancia o estructura que se proporciona para ayudar en la aplicación de presión reducida, para suministrar fluidos o para retirar fluidos de un sitio de tejido. El distribuidor típicamente incluye una pluralidad de canales de flujo o trayectorias para mejorar la distribución de fluidos proporcionados y retirados del sitio de tejido. El aposito laminar 102 que sirve como distribuidor puede incluir un número de capas como se describirá adicionalmente más adelante .

El sitio de tejido 104 puede ser el tejido corporal de cualquier humano, animal u otro organismo, incluyendo tejido óseo, tejido adiposo, tejido muscular, tejido neural, tejido dérmico, tejido vascular, tejido conectivo, cartílago, tendones, ligamentos, o cualquier otro tejido. Aunque el sitio de tejido 104 puede incluir una herida, tejido enfermo, o tejido defectuoso, el sitio de tejido 104 puede ser también un tejido sano que no se encuentra herido, enfermo o defectuoso.

La aplicación de presión reducida al sitio de tejido 104 puede utilizarse para promover el drenaje de exudados y otros líquidos provenientes del sitio de tejido 104, así como para estimular el crecimiento de tejido adicional. En el caso en el cual el sitio de tejido 104 es - 1 - un sitio de herida, el crecimiento de tejido de granulación y el retiro de exudados y de bacterias promueve la cicatrización de la herida. La aplicación de presión reducida a tejido no herido o no defectuoso, incluyendo tejido sano, puede utilizarse para promover el crecimiento de tejido que puede recolectarse y trasplantarse a otra ubicación de tejido.

Como se utiliza en la presente, "presión reducida" se refiere en general a una presión menor a la presión ambiental en un sitio de tejido que se está sometiendo a tratamiento. En la mayoría de los casos, esta presión reducida será menor que la presión atmosférica en la cual se ubica el paciente. Alternativamente, la presión reducida puede ser menor a la presión hidrostática asociada con el tejido en el sitio de tejido. La presión reducida suministrada puede ser estática o variada (conforme a un patrón o aleatoria) y puede suministrarse de manera continua o intermitente. Aunque los términos "vacio" y "presión negativa" pueden utilizarse para describir la presión aplicada al sitio de tejido, la reducción de presión real aplicada al sitio de tejido puede' ser significativamente menor que la reducción de presión normalmente asociada con un vacio completo. La presión reducida puede inicialmente generar un flujo de fluido en el área del sitio de tejido. Al medida que la presión hidrostática alrededor del sitio de - - tejido se acerca a la presión reducida deseada, el flujo puede disminuir y después puede mantenerse la presión reducida. A menos de que se indique de otra manera, los valores de presión establecidos en la presente son presiones barométricas. Consistente con el uso en la presente, los incrementos en la presión reducida o la presión de vacio se refieren típicamente a la reducción relativa en la presión absoluta, mientras que las disminuciones en la presión reducida se refieren típicamente a un incremento en la presión absoluta.

A menos de que se indique de otra manera, como se utiliza en la presente "o" no requiere una exclusividad mutua .

La presión reducida se proporciona al conector de presión reducida 110 mediante un conducto de suministro de presión reducida 112. El conducto de suministro de presión reducida 112 recibe la presión reducida desde una fuente de presión reducida 114. La fuente de presión reducida 114 puede ser cualquier dispositivo o sub-sistema para suministrar presión reducida, incluyendo pero sin limitarse a una bomba operada manualmente, una bomba de vacío motorizada, una fuente de vacío de pared, o cualquier otro dispositivo o sistema capaz de suministrar una presión reducida. Aunque la cantidad y naturaleza de la presión reducida aplicada a un sitio variará típicamente de acuerdo con la aplicación, la - - presión reducida se encontrará típicamente entre aproximadamente -5 mmHg y aproximadamente -500 mmHg y más típicamente entre aproximadamente -100 mmHg y aproximadamente -200 mmHg. En una modalidad ilustrativa la fuente de presión reducida 114 puede ser una bomba de vacío impulsada por batería. En este ejemplo, la bomba puede utilizar bajas cantidades de energía y ser capaz de operar durante un periodo de tiempo prolongado con una única carga de la batería.

Uno o más dispositivos pueden acoplarse de manera fluida entre el conector de presión reducida 110 y la fuente de presión reducida 114. Por ejemplo, se muestra el dispositivo representativo 116, acoplado de manera fluida sobre una porción del conducto de suministro de presión reducida 112. El dispositivo representativo 116 puede ser un depósito de fluido o miembro de recolección, para contener los exudados y otros fluidos retirados. Otros ejemplos ilustrativos, no limitantes de dispositivos 116 que pueden incluirse en el conducto de suministro de presión reducida 112 o de otra manera acoplarse de manera fluida al conducto de suministro de presión reducida 112 incluyen, sin limitación, un dispositivo sensible a la presión o de retroalimentación, un sistema de detección de volumen, un sistema de detección sanguínea, un sistema de detección de infección, un sistema de monitoreo de flujo o un sistema de - - monitoreo de temperatura. Algunos de estos dispositivos pueden asociarse integralmente con la fuente de presión reducida 114 u otros aspectos del sistema 100.

El aposito laminar 102 se adapta para hacer contacto o cubrir el sitio de tejido 104 a tratarse. Como se utiliza en la presente, el término "cubrir" incluye cubrir parcial o completamente. También, un primer objeto que cubre un segundo objeto puede tocar directa o indirectamente el segundo objeto, o puede no tocar el segundo objeto en absoluto.

El aposito laminar 102 se cubre completa o parcialmente por el miembro obturador 108. El miembro obturador 108 puede ser de cualquier material que proporcione un sello contra el fluido sobre el aposito laminar 102 y una porción de la epidermis 118 del paciente o del tejido que circunda el sitio de tejido 104. El miembro obturador 108 puede, por ejemplo, ser de un material elastomérico impermeable o semi-permeable . "Elastomérico" significa que tiene las propiedades de un elastómero. Generalmente, un elastómero es un material polimérico que tiene propiedades similares al hule. Más especificadamente, la mayoría de los elastómeros tienen tasas de alargamiento mayores al 100% y una cantidad significativa de elasticidad. La elasticidad de un material se refiere a la capacidad del material para recuperarse después de una deformación elástica. Ejemplos de - - elastómeros, que pueden utilizarse en un miembro obturador, incluyen, pero no se limitan a, hules naturales, poliisopreno, hule de estireno butadieno, hule de cloropreno, polibutadieno, hule de nitrilo, hule de butilo, hule de etilen propileno, monómero de etilen propilen dieno, polietileno clorosulfonado, hule de polisulfuro, poliuretano, película EVA, co-poliéster y siliconas. En una modalidad ilustrativa, el miembro obturador 108 puede ser un paño quirúrgico tal como los paños quirúrgicos utilizados con los procedimientos quirúrgicos y otros procedimientos médicos. Ejemplos específicos de paños quirúrgicos pueden incluir un paño quirúrgico de silicona, un paño quirúrgico de Tegaderm® de 3M, un paño quirúrgico acrílico tal como el disponible de Avery Dennison o cualquier otro paño quirúrgico o cubierta.

El miembro obturador 108 puede proporcionarse en forma de "hoja", o en una forma fluida o en rocío que se aplique sobre el aposito laminar 102 después de la colocación del aposito laminar 102 adyacente o en contacto con el sitio de tejido 104. De manera similar, el miembro obturador 108 puede incluir un dispositivo que se coloque sobre el aposito laminar 102 y el sitio de tejido 104 para proporcionar una funcionalidad de hermeticidad, incluyendo pero sin limitarse a, una ventosa, una pieza fundida moldeada, o una campana de vidrio. El miembro obturador 108 tiene un primer lado 120 y un segundo lado 122 que se orienta al tejido.

- - Puede utilizarse un dispositivo de unión 124 para mantener el miembro obturador 108 contra la epidermis 118 del paciente u otra capa, tal como una junta obturadora o un miembro obturador adicional. El dispositivo de unión 124 puede tener numerosas formas. Por ejemplo, el dispositivo de unión 124 puede ser un adhesivo sensible a la presión 126, médicamente aceptable, que se extiende alrededor de la periferia o perímetro 128 del miembro obturador 108.

En una modalidad, el miembro obturador 108 se configura para proporcionar una conexión sellada con la epidermis 118 o el tejido que circunda el aposito laminar 102 y el sitio de tejido 104. La conexión sellada puede proporcionarse mediante el adhesivo 126 colocado a lo largo del perímetro 128 del miembro obturador 108, o sobre cualquier porción del miembro obturador 108, para asegurar el miembro obturador 108 al aposito laminar 102 o al tejido que circunda el sitio de tejido 104. El adhesivo 126 puede pre-colocarse sobre el miembro obturador 108 o puede rociarse o de otra manera aplicarse al miembro obturador 108 inmediatamente antes de instalar el miembro obturador 108. Antes de la aplicación del miembro obturador 108 en el sitio de tejido 104, el adhesivo 126 puede también cubrirse mediante una capa de soporte de adhesivo o refuerzo removible. La capa de soporte adhesiva puede proporcionar rigidez al miembro obturador 108 antes de la aplicación y - - puede también ayudar en la aplicación real del miembro obturador 108 sobre el sitio de tejido 104 o el tejido cercano al sitio de tejido 104. La capa de soporte adhesiva puede desprenderse o de otra manera retirarse antes de la aplicación.

El conector de presión reducida 110 permite la comunicación de fluido entre la fuente de presión reducida 114 y un espacio interior 130 formado entre el segundo lado 122 que se orienta al tejido del miembro obturador 108 y el sitio de tejido 104. En una modalidad, el conector de presión reducida 110 puede pasar a través de una abertura 111 en el miembro obturador 108 o acoplarse de otra manera al miembro obturador 108. En otra modalidad, el conducto de suministro de presión reducida 112 puede acoplar directamente la fuente de presión reducida 114 al aposito laminar 102.

El conducto de suministro de presión reducida 112 puede ser cualquier tubo, conducto o trayectoria de flujo a través de la cual pueda fluir un gas, liquido, gel u otro fluido. Las posibles modalidades del conducto de suministro de presión reducida 112 son numerosas, y a continuación se presentan ejemplos no-limitantes. El conducto de suministro de presión reducida 112 puede tener cualquier forma trasversal, tal como un circulo, óvalo, polígono o cualquier otra forma. Además, el conducto de suministro de presión reducida 112 puede hacerse a partir de cualquier material y - - puede ser ya sea flexible o no flexible. En la Figura 1, el conector de presión reducida 110 acopla el conducto de suministro de presión reducida 112 al dispositivo representativo 116 y a la fuente de presión reducida 114. Sin embargo, el conducto de suministro de presión reducida 112 puede, más bien, acoplar directamente la fuente de presión reducida 114 al aposito laminar 102. También, el conducto de suministro de presión reducida 112 puede incluir una o más trayectorias o lúmenes a través de los cuales puede fluir el fluido. Por ejemplo, el conducto de suministro de presión reducida 112 puede incluir dos lúmenes con un lumen utilizándose para monitorear la presión, para determinar la cantidad de presión reducida aplicada al sitio de tejido 104. El otro lumen puede utilizarse para suministrar fluidos, tales como aire, agentes antibacterianos, agentes antivirales, agentes promotores de crecimiento celular, fluidos de irrigación, u otros agentes guímicamente activos, al sitio de tejido 104. La fuente de fluido a partir de la pueden originarse estos fluidos no se muestra en la Figura 1.

El conector de presión reducida 110 permite el paso de un fluido (tal como exudados, aire, etc.) desde el aposito laminar 102 hacia el conducto de suministro de presión reducida 112 y viceversa. En otra modalidad ilustrativa (no mostrada) , el sistema de tratamiento de presión reducida 100 no incluye el conector de presión reducida 110. En esta - - modalidad ilustrativa, el conducto de suministro de presión reducida 112 puede insertarse directamente en el miembro obturador 108 o en el aposito laminar 102 de tal manera que un extremo del conducto de suministro de presión reducida 112 se encuentre adyacente o en contacto con el miembro obturador 108 o con cualquiera del aposito laminar 102 en una manera que permita el suministro de presión reducida.

El conector de presión reducida 110 puede ubicarse en cualquier parte en relación al aposito laminar 102. Por ejemplo, aunque la Fiqura 1 muestra el conector de presión reducida 110 y la abertura u orificio 111 en el miembro obturador 108 a través del cual se extiende el conector de presión reducida 110, como ubicado de manera central en relación con el aposito laminar 102, el conector de presión reducida 110 y la abertura u orificio 111 pueden ubicarse adyacentes a los bordes del aposito laminar 102. Aunque no se prefiere, el conector de presión reducida 110 o el conducto de suministro de presión reducida 112, pueden más bien insertarse por debajo del miembro obturador 108 en la periferia 128.

En operación, el aposito laminar 102 se despliega sobre el sitio de tejido 104 y se suministra la presión reducida al sitio de tejido 104. Más especificadamente, el aposito laminar 102 se despliega próximo al sitio de tejido 104 en donde se desea el tratamiento. El miembro obturador - - 108 se coloca sobre el aposito laminar 102 y al menos una porción de la epidermis 118 del paciente para formar el espacio sellado 130. Si no se ha proporcionado en el miembro obturador 108, puede formarse la abertura 111 en el miembro obturador 108 y aplicarse el conector de presión reducida 110. El conducto de suministro de presión reducida 112 se acopla de manera fluida al conector de presión reducida 110 y a la fuente de presión reducida 114. La fuente de presión reducida 114 se activa, y se suministra presión reducida al sitio de tejido 104.

Refiriéndose ahora principalmente a las Figuras 2 y 3, se presenta una capa laminar 200 ilustrativa que puede incluirse en un aposito o puede utilizarse como un aposito. En un ejemplo ilustrativo, la capa laminar 200 es la única capa en un aposito.

La capa laminar 200 tiene un primer lado 202 y un segundo lado 204 que se orienta al tejido. La capa laminar 200 incluye una pluralidad de paredes de canales 206 que forman una pluralidad de canales 208. En el ejemplo ilustrativo de la Figura 2, las paredes de canales 206 se encuentran sustancialmente paralelas entre si y se extienden longitudinalmente en una dirección paralela a un eje indicado mediante una flecha 210. Sin embargo, en otra modalidad, las paredes de canales 206 pueden extenderse a lo largo de varias direcciones y pueden intersectarse entre si en varios puntos - - en la capa laminar 200. Se proporciona más adelante en la Figura 4 un ejemplo ilustrativo de una capa laminar en la cual las paredes de canales se intersectan.

En la modalidad ilustrativa de las Figuras 2 y 3, los canales 208 se encuentran también en ángulo o inclinados en relación a la superficie 212, que puede ser plana, de la epidermis 214 u otro tejido en o cerca del sitio de tejido 216. Al menos dos canales en la pluralidad de canales 208 comparten una pared común de canal de la pluralidad de paredes de canales 206. Por ejemplo, un primer canal 218 y un segundo canal 220 de la pluralidad de canales 208 comparten cada uno, una pared común de canal 222 de la pluralidad de paredes de canales 206. En una .modalidad, cada uno de los canales 208 comparte una pared común de canal respectiva de la pluralidad de paredes de canales 206, con otro canal en la pluralidad de canales 208. En otra modalidad, los canales 208 pueden no compartir paredes de canales comunes.

En una modalidad, las paredes de canales 206 se hacen o incluyen un material que es permeable al gas y sustancialmente impermeable al liquido. En un ejemplo, las paredes de canales 206 se componen de poli (tetrafluoroetileno) expandido, tal como un material Gore-Tex®. En otro ejemplo, las paredes de canales 206 se componen de poli ( tetrafluoroetileno) . El material o - - materiales a partir de los cuales se compone la capa laminar 200 pueden también ser elásticos de tal manera que la capa laminar 200 se conforme mejor a la forma y topología de la superficie del sitio de tejido 216.

Los canales 208 pueden servir para segregar y dirigir el flujo de líquido lejos del sitio de tejido 216, y aún así reducir o sustancialmente evitar la migración lateral del líquido a través de la capa laminar 200. Más específicamente, la capa laminar 200 puede reducir o sustancialmente evitar que el líquido tal como el exudado, se difunda a lo largo de la interfaz entre la capa laminar 200 y el sitio de tejido 216. Este beneficio de la capa laminar se mejora adicionalmente cuando la capa laminar distribuye la presión reducida.

Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 3, se presenta una vista en sección transversal de la capa laminar 200. La vista en sección transversal de la capa laminar 200 ilustra que las direcciones de flujo para líquidos y gases pueden ser diferentes cuando se aplica presión reducida a la capa laminar 200 utilizando una fuente de presión reducida, tal como la fuente de presión reducida 114 en la Figura 1. El flujo direccional de gas 226 se muestra en esta modalidad ilustrativa como sustancialmente normal a la superficie plana 212 del tejido, e.g., epidermis 214, cerca del sitio de tejido 216. El flujo direccional del líquido 224 fluye - - dentro de los canales 208.

La diferente dirección de flujo entre el flujo del liquido 224 y el flujo de gas 226 se ocasiona, al menos en parte, por el material a partir del cual se componen las paredes de canales 206. En la modalidad ilustrada en la Figura 3, las paredes de canales 206 son permeables al gas y sustancialmente impermeables al liquido de tal manera que el gas, tal como el aire, pueda extraerse a través de las paredes de canales 206, mientras el liquido (e.g., los exudados) proveniente del sitio de tejido 216 se restringe o no puede pasar a través de las paredes de canales 206. De esta manera la presión reducida proveniente de una fuente de presión reducida, tal como la fuente de presión reducida 114 en la Figura 1, puede distribuirse a través de las paredes de canales 206 de tal manera que el gas se extrae a través de las paredes de canales 206. Como resultado, se transfiere presión reducida al sitio de tejido 216 a través de las paredes de canales 206. También, un liquido, tal como un exudado proveniente del sitio de tejido 216, se extrae a través de al menos una porción de los canales 208 hacia una ubicación deseada para el procesamiento o almacenamiento -incluyendo un posible almacenamiento por otra capa del aposito. El flujo direccional segregado del gas y liquido permite la aplicación eficiente de presión reducida y evita o reduce sustancialmente la migración no deseada de liquido a - - través de la capa laminar 200, que ayuda a evitar o reducir la maceracion de la epidermis 214.

En otra modalidad, tanto el gas como el liquido pueden fluir a través de los canales 208 en la dirección indicada por las flechas de flujo del liquido 224. En tal modalidad, las paredes de canales 206 pueden ser sustancialmente impermeables tanto al gas como al liquido.

Las paredes de canales 206 pueden formar un ángulo 230 con la superficie 212 en o cerca del sitio de tejido 216. En la modalidad ilustrada en las Figuras 2 y 3, cada uno de los canales 208 forma también el mismo ángulo 230 con respecto a la superficie 212. En un ejemplo, el ángulo 230 es un ángulo agudo. En otro ejemplo, el ángulo 230 puede encontrarse entre aproximadamente 20 grados y aproximadamente 90 grados. En aún otra modalidad, el ángulo 230 puede ser de aproximadamente 45 grados. Aunque se muestran cada una de las paredes de canales 206 y los canales 208 para formar el mismo ángulo con la superficie 212, las paredes de canales 206 y los canales 208 pueden también formar diferentes ángulos entre si con la superficie 212. Aunque los ángulos que forman las paredes de canales 206 con la superficie 212 pueden variar desde solo mayor a 0 grados hasta 90 grados (i.e., sustancialmente perpendiculares a la superficie 212), el valor del ángulo 230 puede determinar la compresibilidad de la capa laminar 200 cuando se somete a presión reducida. - - Por ejemplo, una capa laminar 200 que tiene paredes de canales 206 dispuestas perpendiculares a la superficie 212, dará probablemente como resultado una capa laminar 200 que sea menos compresible que la que incluye las paredes de canales 206 orientadas a 45 grados. Sin embargo, debe también notarse, que a medida que el ángulo 230 se acerca a los 0 grados, el beneficio producido mediante las paredes de canales 206 puede ser menor ya que las paredes de canales 206 son menos capaces de evitar la migración lateral del liquido a través de la capa laminar 200.

Los canales 208 pueden tener la longitud 232 y el ancho 234. La longitud 232 de cualquiera de los dos canales 208 puede diferir una de otra o ser la misma. Una porción de los canales 208 puede también tener la misma longitud o ser diferente. En un ejemplo, la mayoría de los canales 208 tiene la longitud 232 que excede el ancho 234. En otro ejemplo, todos los canales 208 tienen la longitud 232 que excede su ancho 234. En el ejemplo de la Figura 3, cada uno de los canales 208 tiene el mismo ancho 234. Sin embargo, en otras modalidades, el ancho 234 de cada uno de los canales 208 puede también variar uno de otro. En una modalidad ilustrativa, el ancho 234 de los canales, y por lo tanto la distancia entre las paredes de canales 206, se encuentra entre aproximadamente 1 mm y aproximadamente 2 mm. En aún otra modalidad, el ancho 234 es mayor o igual a aproximadamente 1 mm.

El grosor de las paredes de canales 206 puede variar dependiendo del material a partir del cual se construye la pared. El grosor de cada pared de canal 206 puede ser uniforme o puede variar en relación con otras paredes de canales 206 en una capa laminar 200 particular. En una modalidad ilustrativa, el grosor de cada una de la pluralidad de paredes de canales 206 se encuentra entre aproximadamente 0.25 mm y aproximadamente 0.5 mm.

Aunque la capa laminar 200 se muestra teniendo una forma en sección trasversal rectangular, la capa laminar 200 puede tener cualquier forma transversal. Por ejemplo, cualquiera o todas las esquinas o bordes de la capa laminar 200 pueden redondearse. Tal configuración redondeada puede asegurar un mejor ajuste entre la capa laminar 200 y el miembro obturador, tal como el miembro obturador 120 de la Figura 1. La forma en sección transversal de la capa laminar 200 puede ser cuadrada, circular, elíptica, poligonal o de cualquier otra forma que permita que la capa laminar 200 distribuya la presión reducida.

Puede colocarse un miembro de desviación 244 entre las paredes de canales 206 para sustancialmente evitar el aplastamiento de los canales 208 cuando la capa laminar 200 se somete a fuerzas compresivas causadas por la aplicación de presión reducida. El miembro de desviación 244 puede ejercer una fuerza de desviación sobre las . paredes de canales 206 durante la compresión de la capa laminar 200 para permitir un flujo continuo de líquido a través de los canales 208. En la modalidad ilustrada en las Figuras 2 y 3, el miembro de desviación 244 puede ser una espuma porosa que se coloca entre las paredes de canales 206. En una modalidad, la espuma porosa puede ser una espuma de celda-abierta, reticulada tal como, por ejemplo, una espuma de poliuretano o una espuma de alcohol de polivinilo (PVA) . En otras modalidades, el miembro de desviación 244 puede ser un material corrugado, un resorte o cualquier otro material o dispositivo que sea capaz de evitar el aplastamiento total de los canales 208 y de permitir el flujo continúo de líquidos a través de los canales 208.

Aunque la capa laminar 200 se ha descrito teniendo una pluralidad de paredes de canales 206 con miembros de desviación 244 colocados dentro de los canales 208 entre las paredes de canales 206, la capa laminar 200 puede alternativamente describirse como una almohadilla porosa que incluye una pluralidad de paredes de canales 206 y canales 208. En esta modalidad, el material poroso de la almohadilla porosa serviría como un miembro de desviación para evitar el aplastamiento total de los canales 208. El material poroso de la almohadilla porosa puede ser una espuma de celda-abierta, reticulada tal como poliuretano, alcohol de - - polivinilo o cualquier otro material adecuado.

Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 4, se presenta una capa laminar 300 ilustrativa. Aunque análoga en muchos aspectos con la capa laminar 200 de las Figuras 2 y 3, la capa laminar 300 no solo incluye una primera pluralidad de paredes de canales 302 sino también incluye una segunda pluralidad de paredes de canales 304 que se extiende a lo largo de una dirección que es sustancialmente perpendicular a la primera pluralidad de paredes de canales 302. Aunque las segundas paredes de canales 304 se encuentran perpendiculares a las primeras paredes de canales 302 en esta modalidad ilustrativa, las segundas paredes de canales 304 pueden formar cualquier ángulo con las primeras paredes de canales 302. También, aunque se muestran las paredes de canales 302 y 304 siendo rectas, las paredes de canales 302 y 304 pueden ser de forma curva, incluyendo una forma circular o elíptica.

La intersección entre las paredes de canales 302 y 304 en la capa laminar 300 forma canales de forma rectangular 306. Sin embargo, los canales 306 formados por las paredes de canales 302 y 304 pueden tener cualquier forma, incluyendo poligonal, triangular, circular, elíptica o cualquier otra forma. El líquido proveniente de un sitio de tejido puede extraerse a través de los canales 306 utilizando la presión reducida .

Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 5, se muestra un aposito 415, que incluye la capa laminar 400, de acuerdo con una modalidad ilustrativa. El aposito 415 incluye un miembro obturador 415, que cubre la capa laminar 400. En el ejemplo ilustrado en la Figura 5, la capa laminar 400 es la única capa en el material del aposito que se encuentra cubierto por el miembro obturador 425. La presión reducida se transfiere desde una fuente de presión reducida, tal como la fuente de presión reducida 114 en la Figura 1, hacia el sitio de tejido 404 por medio de la capa laminar 400, asi como por medio de un miembro de conexión 445.

El miembro de conexión 445 tiene una porción con reborde 466 que se dispone entre el miembro obturador 425 y la capa laminar 400. La porción con reborde 466 del miembro de conexión 445 puede extenderse sustancialmente a través del ancho total de la capa laminar 400. Un lado 467 que se orienta al tejido de la porción con reborde 466, puede encontrarse adyacente a la capa laminar 400 y la porción con reborde 466 puede tener una abertura que se orienta a la capa laminar 400. La extensión de la porción con reborde 466 a través del ancho total de la capa laminar 400, puede facilitar una distribución más uniforme de la presión reducida a través de la capa laminar 400 y una mejor recepción del liquido proveniente de la capa laminar 400 hacia el miembro de conexión 445. Sin embargo, la porción con reborde 466 puede tener cualquier ancho en relación a la capa laminar 400.

También, el miembro obturador 425 puede conformarse a la forma de la capa laminar 400. Aunque se muestra un espacio entre el miembro obturador 425 y los lados 480 de la capa laminar 400, el miembro obturador 425 puede también tocar los lados 480 de la capa laminar 400.

En un ejemplo, el liquido, tal como el exudado, proveniente del sitio de herida 407 puede extraerse a través de los canales 410 de la capa laminar 400. El liquido puede extraerse a través de los canales 410 de la capa laminar 400 utilizando la presión reducida que se distribuye a través de las paredes de canales 405 de la capa laminar 400. El liquido, al pasar a través de los canales 410, puede extraerse hacia el miembro de conexión 445. El liquido puede entonces transferirse hacia un tubo de suministro, tal como el conducto de suministro de presión reducida 112 en la Figura 1.

Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 6, se muestra un aposito 515, que incluye una capa laminar 500 de acuerdo con una modalidad ilustrativa. El aposito 515 incluye además un miembro de conexión 565 que tiene una porción con reborde 566, un miembro obturador 525 y una capa absorbente 599. La capa absorbente 599 se coloca adyacente a la capa laminar 500. La capa absorbente 599 tanto distribuye presión reducida que se transfiere hacia el aposito 515 como absorbe el liquido proveniente del sitio de tejido 105 por medio de la capa laminar 500.

La capa absorbente 599 puede ser una o más capas que absorben liquido. La capa absorbente 599 tiene un primer lado 597 y un segundo, lado 598 que se orienta al tejido. Al menos una porción del segundo lado 598 que se orienta al tejido de la capa absorbente 599 se empalma con la capa laminar 500. La capa absorbente 599 puede tener cualquier grosor en relación a la capa laminar 500. En una modalidad, la capa absorbente 599 puede ser más gruesa que la capa laminar 500, pero alternativamente la capa absorbente 599 puede ser más delgada que la capa laminar 500.

El miembro obturador 525 puede conformarse a la forma de la capa absorbente 599 y la capa laminar 500. Por ejemplo, aunque se muestra un espacio entre el miembro obturador 525 y los lados 580 de la capa laminar 500, el miembro obturador puede también tocar los lados 580 de la capa laminar 500.

En un ejemplo, el liquido, tal como el exudado, proveniente del sitio de la herida 507, puede extraerse a través de los canales 510 de la capa laminar 500. El liquido puede extraerse a través de los canales 510 de la capa laminar 500 utilizando presión reducida que se distribuye a través de las paredes de canales 505 de la capa laminar 500. La presión reducida puede transferirse al aposito 515 por medio de un tubo de suministro, que puede insertarse en el miembro de conexión 565 utilizando una ranura 568 en el miembro de conexión 565. El liquido proveniente del sitio de tejido 504, al pasar a través de los canales 510, puede extraerse hacia la capa absorbente 599. El liquido puede almacenarse en la capa absorbente 599, eliminando de esta manera la necesidad de un aparato externo de recolección de fluido .

Las capas laminares 200, 300, 400, 500 descritas en la presente se ilustran cada una colocada sobre, pero no en contacto con el sitio de tejido. Aunque en algunas modalidades ésta puede ser una disposición preferida de la capa laminar, en otras modalidades puede ser deseable colocar al menos una porción de la capa laminar en contacto directo con el sitio de tejido. En aún otras modalidades, puede ser deseable colocar una almohadilla porosa separada u otro distribuidor entre el sitio de tejido y la capa laminar.

Aunque las capas laminares descritas en la presente frecuentemente incluyen una espuma porosa con una pluralidad de paredes de canales, la capa laminar puede alternativamente formarse a partir de una hoja de material que es sustancialmente impermeable al liquido y permeable al gas. La hoja de material puede incluir preferiblemente orificios, aberturas, hendiduras u otras aberturas que se colocan en la hoja de material para actuar como canales para los líquidos extraídos a través de la capa laminar mediante la presión reducida. El material impermeable al líquido, permeable al gas, actuaría como las paredes de canales para permitir una mejor transmisión del gas durante la aplicación de presión reducida. En una modalidad ilustrativa, el material a partir del cual se forma la capa laminar, puede ser politetrafluoroetileno expandido (ePTFE) , o cualquier otro material que sea sustancialmente impermeable al líquido y permeable al gas.

Los apositos y las capas laminares descritos en la presente pueden utilizarse como parte de un proceso o método para proteger el tejido adyacente a un sitio de tejido contra la maceración u otro daño durante la aplicación del tratamiento de presión reducida en el sitio de tejido. El método puede incluir aplicar un aposito que tenga paredes de canales sustancialmente impermeables al líquido y permeables al gas, en el sitio de tejido. El gas se retira del sitio de tejido a través de las paredes de canales, y el líquido se retira del sitio de tejido entre las paredes de canales. Las paredes de canales sirven para sustancialmente evitar que el líquido se difunda a lo largo de la interfaz entre el aposito y el tejido adyacente al sitio de tejido.

En otra modalidad ilustrativa, un método para aplicar presión reducida en un sitio de tejido puede incluir aplicar una capa laminar al tejido, teniendo la capa laminar una pluralidad de paredes de canales que forman una pluralidad de canales a través de los cuales el liquido es capaz de extraerse. La capa laminar es capaz de transferir presión reducida al sitio de tejido a través de la pluralidad de paredes de canales cuando se coloca bajo presión reducida. Una porción de la capa laminar se cubre con un miembro obturador para proporcionar un sello sobre el sitio de tejido y se aplica una presión reducida a la capa laminar.

En aún otra modalidad ilustrativa, se proporciona un método para la fabricación de un aposito para aplicar presión reducida a un sitio de tejido. El método incluye formar una capa laminar que tiene una pluralidad de paredes de canales que forman una pluralidad de canales a través de los cuales el liquido es capaz de extraerse. La capa laminar es operable para transferir presión reducida al sitio de tejido a través de la pluralidad de paredes de canales. Al menos una porción de la capa laminar puede cubrirse con un miembro obturador.

Aunque se han descrito varias modalidades ilustrativas y ventajas en la presente, debe entenderse que pueden realizarse varios cambios, sustituciones, permutaciones y modificaciones sin apartarse del alcance de la invención como se define por las reivindicaciones adjuntas. Se apreciará que también puede ser aplicable a cualquier otra modalidad, cualquier característica descrita en relación con cualquier modalidad.

Claims

REIVINDICACIONES

1. Un sistema para aplicar presión reducida a un sitio de tejido, comprendiendo el sistema: una fuente de presión reducida operable para suministrar presión reducida; una almohadilla porosa en comunicación de fluido con la fuente de presión reducida, teniendo la almohadilla porosa una pluralidad de paredes de canales para formar una pluralidad de canales entre las paredes de canales, siendo las paredes de canales permeables al gas para permitir el desplazamiento de un gas a través de las paredes de canales mientras se aplica la presión reducida en el sitio de tejido, siendo las paredes de canales sustancialmente impermeables al liquido par evitar el desplazamiento de un liquido a través de las paredes de canales, ocasionando la impermeabilidad al liquido de las paredes de canales y la aplicación de presión reducida que ocurra el flujo de liquido a través de la pluralidad de canales; y un paño quirúrgico colocable sobre la almohadilla porosa para sellar la almohadilla porosa en el sitio de tejido de tal manera que pueda mantenerse la presión reducida en el sitio de tejido.

2. El sistema de la reivindicación 1, que además comprende un tubo de suministro operable para transferir presión reducida entre la fuente de presión reducida y la capa laminar.

3. El sistema de la reivindicación 1, que además comprende : un miembro de desviación colocado entre al menos dos de la pluralidad de paredes de canales para sustancialmente evitar el aplastamiento de al menos uno de la pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

4. El sistema de la reivindicación 1, en donde: la almohadilla porosa incluye una espuma de celda- abierta, reticulada; y la espuma de celda-abierta, reticulada se coloca entre la pluralidad de paredes de canales para sustancialmente evitar el aplastamiento de la pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

5. El sistema de la reivindicación 1, en donde la almohadilla porosa incluye una espuma de celda-abierta, reticulada .

6. El sistema de la reivindicación 1, en donde la aplicación de presión reducida y la impermeabilidad al liquido de las paredes de canales, hacen que el liquido se extraiga a través de la pluralidad de canales.

7. El sistema de la reivindicación 1, en donde la pluralidad de canales son paralelos entre si.

8. El sistema de la reivindicación 1, en donde la pluralidad de paredes de canales se encuentra angulada en relación con la superficie de la piel adyacente al sitio de tej ido .

9. El sistema de la reivindicación 1, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelas entre si, y cada una de la pluralidad de paredes de canales forma un ángulo de entre aproximadamente 20 grados y aproximadamente 90 grados con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido.

10. El sistema de la reivindicación 1, en donde: la pluralidad de paredes de canales, se encuentran paralelas entre si, y cada una de la pluralidad de paredes de canales forma un ángulo de aproximadamente 45 grados con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido.

11. El sistema de la reivindicación 1, en donde: la pluralidad de 'paredes de canales se encuentran paralelas entre si, y la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y la pared de canal adyacente es mayor o igual a aproximadamente 1 mm.

12. El sistema de la reivindicación 1, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelas entre sí; y la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y la pared de canal adyacente se encuentra entre aproximadamente 1 mm y aproximadamente 2 mm.

13. El sistema de la reivindicación 1, en donde el grosor de cada una de la pluralidad de paredes de canales se encuentra entre aproximadamente 0.25 mm y aproximadamente 0.5 mm.

14. El sistema de la reivindicación 1, en donde la pluralidad de paredes de canales incluye politetrafluoroetileno expandido .

15. El sistema de la reivindicación 1, en donde la forma en sección trasversal de cada uno de la pluralidad de canales es una de cuadrada, triangular o circular.

16. El sistema de la reivindicación 1, en donde al menos dos canales de la pluralidad de canales comparten una pared común de canal en la pluralidad de paredes de canales.

17. El sistema de la reivindicación 1, en donde cada uno de la pluralidad de canales comparte una pared común de canal respectiva en la pluralidad de paredes de canales, con otro canal en la pluralidad de canales.

18. El sistema la reivindicación 1, en donde la longitud de cada uno de la pluralidad de canales excede el ancho de cada uno de la pluralidad de canales.

19. El sistema de la reivindicación 1, en donde la almohadilla porosa se encuentra en contacto con el sitio de tej ido .

20. El sistema de la reivindicación 1, que además comprende una capa absorbente adyacente a la almohadilla porosa, en donde la capa absorbente absorbe el liquido proveniente del sitio de tejido a través de la pluralidad de canales .

21. El sistema de la reivindicación 1, que además comprende una segunda almohadilla porosa colocada entre el sitio de tejido y la primera almohadilla porosa.

22. El sistema de la reivindicación 1, en donde las paredes de canales de la almohadilla porosa evitan sustancialmente que el liquido se difunda a lo largo de la interfaz entre la almohadilla porosa y el sitio de tejido.

23. Un sistema para aplicar presión reducida en un sitio de tejido, comprendiendo el sistema: una fuente de presión reducida operable para suministrar presión reducida: una capa laminar en comunicación de fluido con la fuente de presión reducida, teniendo la capa laminar una pluralidad de paredes de canales que forman una pluralidad de canales a través de los cuales se extrae el liquido, siendo la capa laminar operable para transferir presión reducida al sitio de tejido a través de la pluralidad de paredes de canales; y un miembro obturador que cubre al menos una porción de la capa laminar.

24. El sistema de la reivindicación 23, que además comprende un tubo de suministro operable para transferir presión reducida entre la fuente de presión reducida y la capa laminar.

25. El sistema de la reivindicación 23, que además comprende: un miembro de desviación colocado entre al menos dos de la pluralidad de paredes de canales para sustancialmente evitar el aplastamiento de al menos uno en la pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

26. El sistema de la reivindicación 23, que además comprende : una espuma porosa colocada entre la pluralidad de paredes de canales para sustancialmente evitar el aplastamiento de la pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

27. El sistema de la reivindicación 26, en donde la espuma porosa es una espuma de celda-abierta, reticulada.

28. El sistema de la reivindicación 23, en donde la pluralidad de paredes de canales es una pluralidad de paredes de canales permeables al gas.

29. El sistema de la reivindicación 28, en donde el gas se extrae a través de la pluralidad de paredes de canales permeables al gas.

30. El sistema de la reivindicación 23, en donde la pluralidad de paredes de canales es impermeable al liquido .

31. El sistema de la reivindicación 30, en donde la pluralidad de paredes de canales es impermeable al exudado proveniente del sitio de tejido.

32. El sistema de la reivindicación 30, en donde la aplicación de presión reducida y la impermeabilidad al liquido de las paredes de canales hace que el liquido se extraiga a través de la pluralidad de canales.

33. El sistema de la reivindicación 23, en donde la pluralidad de canales se encuentran paralelos entre si.

34. El sistema de la reivindicación 23, en donde la pluralidad de paredes de canales se encuentra en ángulo en relación a la superficie de la piel adyacente al sitio de te ido .

35. El sistema de la reivindicación 23, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelas entre si; y cada una de la pluralidad de paredes de canales forma un ángulo de entre aproximadamente 20 grados y aproximadamente 90 grados con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido.

36. El sistema de la reivindicación 23, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelos entre si; y cada una de la pluralidad de paredes de canales forma un ángulo de aproximadamente 45 grados con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido.

37. El sistema de la reivindicación 23, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelas entre si; y la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y la pared de canal adyacente es mayor o igual a aproximadamente 23 mm.

38. El sistema de la reivindicación 23, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelas entre si; y la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y la pared de canal adyacente se encuentra entre aproximadamente 23 mm y aproximadamente 2 mm.

39. El sistema de la reivindicación 23, en donde grosor de cada una de la pluralidad de paredes de canales encuentra entre aproximadamente 0.25 mm y aproximadamente 0.5 mm.

40. El sistema de la reivindicación 23, en donde la pluralidad de paredes de canales incluyen un politetrafluoroetileno expandido .

41. El sistema de la reivindicación 23, en donde la forma transversal de cada uno de la pluralidad de canales es una de cuadrada, triangular o circular.

42. El sistema de la reivindicación 23, en donde al menos dos canales en la pluralidad de canales comparten una pared común de canal en la pluralidad de paredes de canales .

43. El sistema de la reivindicación 23, en donde cada uno de la pluralidad de canales comparte una pared común de canal respectiva, en la pluralidad de paredes de canales, con otro canal en la pluralidad de canales.

44. El sistema de la reivindicación 23, en donde la longitud de cada uno de la pluralidad de canales excede el ancho de cada uno de la pluralidad de canales.

45. El sistema de la reivindicación 23, en donde la capa laminar se encuentra en contacto con el sitio de tej ido .

46. El sistema de la reivindicación 23, que además comprende una capa absorbente adyacente a la capa laminar, en donde la capa absorbente absorbe el liquido proveniente del sitio de tejido por medio de una pluralidad de canales.

47. El sistema de la reivindicación 23, que además comprende una almohadilla porosa colocada entre el sitio de tejido y- la capa laminar.

48. El sistema de la reivindicación 23, en donde la capa laminar evita sustancialmente que el liquido se difunda a lo largo de la interfaz entre la capa laminar y el sitio de tejido.

49. Un sistema para aplicar presión reducida en un sitio de tejido, comprendiendo el sistema: una fuente de presión reducida operable para suministrar presión reducida; una capa laminar en comunicación de fluido con la fuente de presión reducida, teniendo la capa laminar una pluralidad de paredes de canales para formar una pluralidad de canales entre las paredes de canales, siendo las paredes de canales sustancialmente impermeables al liquido y permeables al gas, estando las paredes de canales paralelas entre si y formando un ángulo de entre aproximadamente 20 grados y aproximadamente 90 grados con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido; y un paño quirúrgico colocable sobre la capa laminar para sellar la capa laminar en el sitio de tejido de tal manera que pueda mantenerse la presión reducida en el sitio de tejido.

50. El sistema de la reivindicación 49, que además comprende un tubo de suministro operable para transferir presión reducida entre la fuente de presión reducida y la capa laminar.

51. El sistema de la reivindicación 49, que además comprende : un miembro de desviación colocado entre al menos dos de la pluralidad de paredes de canales para sustancialmente evitar el aplastamiento de al menos uno de la pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

52. El sistema de la reivindicación 49, que además comprende : una espuma porosa colocada entre la pluralidad de paredes de canales para sustancialmente evitar el aplastamiento de la pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

53. El sistema de la reivindicación 52, en donde la espuma porosa es una espuma de celda-abierta, reticulada.

54. El sistema de la reivindicación 49, en donde el gas se extrae a través de la pluralidad de paredes de canales permeables al gas.

55. El sistema de la reivindicación 49, en donde la pluralidad de paredes de canales evita sustancialmente que el exudado proveniente del sitio de tejido, se desplace a través de la pluralidad de paredes de canales.

56. El sistema de la reivindicación 49, en donde la aplicación de presión reducida y la impermeabilidad al liquido de las paredes de canales, hacen que el exudado proveniente del sitio de tejido, se extraiga a través de la pluralidad de canales.

57. El sistema de la reivindicación 49, en donde el ángulo es de aproximadamente 45 grados.

58. El sistema de la reivindicación 49, en donde la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y una pared de canal adyacente es mayor o igual a aproximadamente 1 mm.

59. El sistema de la reivindicación 49, en donde la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y una pared de canal adyacente es de entre aproximadamente 1 mm y aproximadamente 2 mm.

60. El sistema de la reivindicación 49, en donde el grosor de cada uno de la pluralidad de paredes de canales es de entre aproximadamente 0.25 mm y aproximadamente 0.5 mm.

61. El sistema de la reivindicación 49, en donde la pluralidad de paredes de canales incluye politetrafluoroetileno expandido .

62. El sistema de la reivindicación 49, en donde la forma en sección trasversal de cada uno de la pluralidad de canales es una de cuadrada, triangular o circular.

53. El sistema de la reivindicación 49, en donde al menos dos canales en la pluralidad de canales, comparten una pared común de canal en la pluralidad de paredes de canales.

64. El sistema de la reivindicación 49, en donde cada uno de la pluralidad de canales comparte una pared común de canal respectiva en la pluralidad de paredes de canales con otro canal en la pluralidad de canales.

65. El sistema de la reivindicación 49, en donde la longitud de cada uno de la pluralidad de canales excede el ancho de cada uno de la pluralidad de canales.

66. El sistema de la reivindicación 49, en donde la capa laminar se encuentra en contacto con el sitio de tejido.

67. El sistema de la reivindicación 49, que además comprende una capa absorbente adyacente a la capa laminar, en donde la capa absorbente absorbe el liquido proveniente del sitio de tejido por medio de la pluralidad de canales.

68. El sistema de la reivindicación 49, que además comprende una almohadilla porosa colocada entre el sitio de tejido y la capa laminar.

69. El sistema de la reivindicación 49, en donde la capa laminar sustancialmente evita que el liquido se difunda a lo largo de la interfaz entre la capa laminar y el sitio de tejido.

70. Un aposito para aplicar presión reducida en un sitio de tejido, comprendiendo el aposito: una capa laminar que tiene una pluralidad de paredes de canales que forman una pluralidad de canales a través de los cuales se extrae liquido, siendo la capa laminar operable para transferir presión reducida al sitio de tejido a través de la pluralidad de paredes de canales; y un miembro obturador que cubre al menos una porción de la capa laminar para proporcionar un sello sobre el sitio de tejido.

71. El aposito de la reivindicación 70, que además comprende : un miembro de desviación colocado entre al menos dos de la pluralidad de paredes de canales para sustancialmente evitar el aplastamiento de al menos uno de la pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

72. El aposito de la reivindicación 70, que además comprende : una espuma porosa colocada entre la pluralidad de paredes de canales para sustancialmente evitar el aplastamiento de la pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

73. El aposito de la reivindicación 72, en donde la espuma porosa es una espuma de celda-abierta, reticulada.

74. El aposito de la reivindicación 70, en donde la pluralidad de paredes de canales es una pluralidad de paredes de canales permeables al gas.

75. El aposito de la reivindicación 74, en donde se extrae un gas a través de la pluralidad de paredes de canales permeables al gas.

76. El aposito de la reivindicación 70, en donde la pluralidad de paredes de canales son impermeables al liquido .

77. El aposito de la reivindicación 76, en donde la pluralidad de paredes de canales son impermeables al exudado proveniente del sitio de tejido.

78. El aposito de la reivindicación 76, en donde la aplicación de presión reducida y la impermeabilidad al liquido de las paredes de canales hacen que el líquido se extraiga a través de la pluralidad de canales.

79. El aposito de la reivindicación 70, en donde la pluralidad de canales se encuentran paralelos entre sí.

80. El aposito de la reivindicación 70, en donde la pluralidad de paredes de canales se encuentra en ángulo en relación a la superficie de la piel adyacente al sitio de tej ido.

81. El aposito de la reivindicación 70, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelas entre sí; y cada una de la pluralidad de paredes de canales forma un ángulo de entre aproximadamente 20 grados y aproximadamente 90 grados con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido.

82. El aposito de la reivindicación 70, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelas entre sí; y cada una de la pluralidad de paredes de canales forma un ángulo de aproximadamente 45 grados con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido.

83. El aposito de la reivindicación 70, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelas entre sí; y la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y la pared de canal adyacente es mayor o igual a aproximadamente 70 mm.

84. El aposito de la reivindicación 70, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelas entre sí; y la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y la pared de canal adyacente es de entre aproximadamente 70 mm y aproximadamente 2 mm.

85. El aposito de la reivindicación 70, en donde el grosor de cada una de la pluralidad de paredes de canales es de entre aproximadamente 0.25 mm y aproximadamente 0.5 mm.

86. El aposito de la reivindicación 70, en donde la pluralidad de paredes de canales incluye politetrafluoroetileno expandido .

87. El aposito de la reivindicación 70, en donde la forma en sección trasversal de cada uno de la pluralidad de canales es una de cuadrada, triangular o circular.

88. El aposito de la reivindicación 70, en donde al menos dos canales en la pluralidad de canales comparten una pared común de canal en la pluralidad de paredes de canales, .

89. El aposito de la reivindicación 70, en donde cada uno de la pluralidad de canales comparte una pared común de canal respectiva en la pluralidad de paredes de canales, con otro canal en la pluralidad de canales.

90. El aposito de la reivindicación 70, en donde la longitud de cada uno de la pluralidad de canales excede el ancho de cada uno de la pluralidad de canales.

91. El aposito de la reivindicación 70, en donde la capa laminar se encuentran en contacto con el sitio de tej ido .

92. El aposito de la reivindicación 70, que además comprende una capa absorbente adyacente a la capa laminar, en donde la capa absorbente absorbe el líquido proveniente del sitio de tejido por medio de la pluralidad de canales.

93. El aposito de la reivindicación 70, que además comprende una almohadilla porosa colocada entre el sitio de tejido y la capa laminar.

94. El aposito de la reivindicación 70, en donde la capa laminar sustancialmente evita que el líquido se difunda a lo largo de la interfaz entre la capa laminar y el sitio de tejido.

95. Un aposito para aplicar presión reducida en un sitio de tejido, comprendiendo el aposito: una almohadilla porosa que tiene una pluralidad de paredes de canales para formar una pluralidad de canales entre las paredes de canales, siendo las paredes de canales permeables al gas para permitir el desplazamiento de un gas a través de las paredes de canales mientras se aplica presión reducida al sitio de tejido, siendo las paredes de canales sustancialmente impermeables al líquido para evitar el desplazamiento de un líquido a través de las paredes de canales, ocasionando la impermeabilidad de las paredes de canales y la aplicación de presión reducida que se presente el flujo del líquido ocurra a través de la pluralidad de canales; y un paño quirúrgico colocable sobre la almohadilla porosa para sellar la almohadilla porosa en el sitio de tejido de tal manera que la presión reducida pueda mantenerse en el sitio de tejido.

96. El aposito de la reivindicación 95, que además comprende : un miembro de desviación colocado entre al menos dos de entre la pluralidad de paredes de canales para sustancialmente evitar el aplastamiento de al menos uno de la pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

97. El aposito de la reivindicación 95, en donde: la almohadilla porosa incluye una espuma de celda- abierta, reticulada; y la espuma de celda-abierta, reticulada se coloca entre la pluralidad de paredes de canales para sustancialmente evitar el aplastamiento de la pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

98. El aposito de la reivindicación 95, en donde la almohadilla porosa incluye una espuma de celda-abierta, reticulada .

99. El aposito de la reivindicación 95, en donde la aplicación de presión reducida y la impermeabilidad al liquido de las paredes de canales pueden hacer que el liquido se extraiga a través de la pluralidad de canales.

100. El aposito de la reivindicación 95, en donde la pluralidad de canales se encuentran paralelos entre si.

101. El aposito de la reivindicación 95, en donde la pluralidad de paredes de canales se encuentran en ángulo en relación con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido.

102. El aposito de la reivindicación 95, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelos entre si; y d cada una de la pluralidad de paredes de canales forma un ángulo de entre aproximadamente 20 grados y aproximadamente 90 grados con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido.

103. El aposito de la reivindicación 95, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelas entre si; y cada una de la pluralidad de paredes de canales forma un ángulo de aproximadamente 45 grados con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido.

104. El aposito de la reivindicación 95, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelas entre si; y la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y la pared de canal adyacente es mayor o igual a aproximadamente 1 mm.

105 El aposito de la reivindicación 95, en donde: la pluralidad de paredes de canales se encuentran paralelos entre si; y la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y la pared de canal adyacente, es de entre aproximadamente 1 mm y aproximadamente 2 mm.

106. El aposito de la reivindicación 95, en donde el grosor de cada una de la pluralidad de paredes de canales es de entre aproximadamente 0.25 mm y aproximadamente 0.5 mm.

107. El aposito de la reivindicación 95, en donde la pluralidad de paredes de canales incluye politetrafluoroetileno expandido .

108. El aposito de la reivindicación 95, en donde la forma en sección trasversal de cada uno de la pluralidad de canales es una de cuadrada, triangular o circular.

109. El aposito de la reivindicación 95, en donde al menos dos canales en la pluralidad de canales comparten una pared común de canal en la pluralidad de paredes de canales .

110. El aposito de la reivindicación 95, en donde cada uno de la pluralidad de canales comparte una pared común de canal respectiva en la pluralidad de paredes de canales, con otro canal en la pluralidad de canales.

111. El aposito de la reivindicación 95, en donde la longitud de cada uno de la pluralidad de canales, excede el ancho de cada uno de la pluralidad de canales.

112. El aposito de la reivindicación 95, en donde la almohadilla porosa hace contacto con el sitio de tejido.

113. El aposito de la reivindicación 95 que además comprende una capa absorbente adyacente a la almohadilla porosa, en donde la capa absorbente absorbe el liquido proveniente del sitio de tejido por medio de la pluralidad de canales .

114. El aposito de la reivindicación 95, que además comprende una segunda almohadilla porosa colocada entre el sitio de tejido y la primera almohadilla porosa.

115. El aposito de la reivindicación 95, en donde las paredes de canales de la almohadilla porosa sustancialmente evitan que el liquido se difunda a lo largo de la interfaz entre la almohadilla porosa y el sitio de tej ido .

116. Un aposito para aplicar presión reducida en un sitio de tejido, comprendiendo el aposito: una capa laminar que tiene una pluralidad de paredes de canales para formar una pluralidad de canales entre las paredes de canales, siendo las paredes de canales sustancialmente impermeables al liquido y permeables al gas, estando las paredes de canales .paralelas entre si y formando un ángulo de entre aproximadamente 20 grados y aproximadamente 90 grados con la superficie de la piel adyacente al sitio de tejido; y un paño quirúrgico colocable sobre la capa laminar para sellar la capa laminar en el sitio de tejido de tal manera que pueda mantener la presión reducida en el sitio de tejido.

117. El aposito de la reivindicación 116, que además comprende: un miembro de desviación colocado entre al menos dos de la pluralidad de paredes de canales, para sustancialmente evitar el aplastamiento de al menos uno pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

118. El aposito de la reivindicación 116, que además comprende: una espuma porosa colocada entre la pluralidad de paredes de canales para sustancialmente evitar el aplastamiento de la pluralidad de canales durante la aplicación de presión reducida.

119. El aposito de la reivindicación 118, en donde la espuma porosa es una espuma de celda-abierta, reticulada.

120. El aposito de la reivindicación 116, en donde el gas se extrae a través de la pluralidad de paredes de canales permeables al gas.

121. El aposito de la reivindicación 116, en donde la pluralidad de paredes de canales sustancialmente evita que el exudado proveniente del sitio de tejido, se desplace a través de la pluralidad de paredes de canales.

122. El aposito de la reivindicación 116, en donde la aplicación de presión reducida y la impermeabilidad al liquido de las paredes de canales hace que el exudado proveniente del sitio de tejido, se extraiga a través de la pluralidad de canales.

123. El aposito de la reivindicación 116, en donde el ángulo es de aproximadamente 45 grados.

124. El aposito de la reivindicación 116, en donde la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y una pared de canal adyacente es mayor o igual a aproximadamente 1 mm.

125. El aposito de la reivindicación 116, en donde la distancia entre cada pared de canal de la pluralidad de paredes de canales y una pared de canal adyacente es de entre aproximadamente 1 mm y aproximadamente 2 mm.

126. El aposito de la reivindicación 116, en donde el grosor de cada una de la pluralidad de paredes de canales se encuentra entre aproximadamente 0.25 mm y aproximadamente 0.5 mm.

127. El aposito de la reivindicación 116, en donde la pluralidad de paredes de canales incluye politetrafluoroetileno expandido .

128. El aposito de la reivindicación 116, en donde la forma trasversal de cada uno de la pluralidad de canales, es una de cuadrado, triangular o circular.

129. El aposito de la reivindicación 116, en donde al menos dos canales en la pluralidad de canales comparten una pared común de canal en la pluralidad de paredes de canales .

130. El aposito de la reivindicación 116, en donde cada uno de la pluralidad de canales comparte una pared común de canal respectiva en la pluralidad de paredes de canales con otro canal en la pluralidad de canales.

131. El aposito de la reivindicación 116, en donde la longitud de cada uno de la pluralidad de canales excede el ancho de cada uno de la pluralidad de canales.

132. El aposito de la reivindicación 116, en donde la capa laminar se encuentra en contacto con el sitio de tej ido .

133. El aposito de la reivindicación 116 que además comprende una capa absorbente adyacente a la capa laminar, en donde la capa absorbente absorbe el liquido proveniente del sitio de tejido por medio de la pluralidad de canales.

134. El aposito de la reivindicación 116 que además comprende una almohadilla porosa colocada entre el sitio de tejido y la capa laminar.

135. El aposito de la reivindicación 116, en donde la capa laminar evita sustancialmente que el liquido se difunda a lo largo de la interfaz entre la capa laminar y el sitio de tejido.

136. Un método para proteger el tejido adyacente a un sitio de tejido durante la aplicación de un tratamiento de presión reducida al sitio de tejido, comprendiendo el método: aplicar un aposito que sustancialmente tiene paredes de canales impermeables al liquido y permeables al gas, al sitio de tejido; retirar el gas proveniente del sitio de tejido a través de las paredes de canales; y retirar un liquido proveniente del sitio de tejido entre las paredes de canales.

137. El método de la reivindicación 136, en donde las paredes de canales sustancialmente evitan que el liquido se difunda a lo largo de la interfaz entre el aposito y el tejido adyacente al sitio de tejido.

138. Un método para aplicar presión reducida a un sitio de tejido, comprendiendo el método: aplicar una capa laminar al sitio de tejido, teniendo la capa laminar una pluralidad de paredes de canales que forman una pluralidad de canales a través de los cuales el liquido es capaz de extraerse, siendo la capa laminar capaz de transferir presión reducida al sitio de tejido a través de la pluralidad de paredes de canales cuando esta se coloca bajo presión reducida; cubrir al menos una porción de la capa laminar con un miembro obturador para proporcionar un sello sobre el sitio de tejido; y aplicar una presión reducida a la capa laminar.

139. Un método para la fabricación de un aposito para aplicar presión reducida en un sitio de tejido, comprendiendo el método: formar una capa laminar que tenga una pluralidad de paredes de canales que formen una pluralidad de canales a través de los cuales el líquido sea capaz de extraerse, siendo la capa laminar operable para transferir presión reducida al sitio de tejido a través de la pluralidad de paredes de canales.

140. El método de la reivindicación 139 que además comprende : cubrir al menos una porción de la capa laminar con un miembro obturador.