KR960700778A - 경요도침 박리장치 및 그 방법(transurethral needle ablation device and method) - Google Patents

Abstract

본 발명은 성인 남성의 전립선을 방사성 에너지 동력원에서 나오는 방사성 에너지를 이용하여 치료하기 위한 경요도침 박리장치(31)로서, 근위 및 원위 단부를 구비하고 근위로부터 원위까지 연장되어 있는 내강을 구비한 외장체; 상기 외장체내의 내강에 활착가능하게 탑설되어 있고 근위 및 원위 단부를 구비하며 근위로부터 원위로 뻗어 있는 내강 및 길이방향의 축을 구비하고 있는 가이드 튜브 어셈블리; 가이드 튜브 어셈블리에 있는 내강내에 활착가능하게 탑설되고 근위 및 원위 단부를 구비하고 있는 침상전극; 침상전극 둘레에 배치되어 있고 원위 단부를 구비한 절ㄹ연 슬리브; 사람의 손으로 파지하게 되어 있는 핸들; 상기 핸들상에 외장체의 근위 단부를 탑설시킬 수 있게 되어 있는 수단; 방사성 동력원에 결합되도록 되어 있는 침상전극에 연결되어 있고 침상전극에 방사성 에너지를 공급할 수 있게 되어 있는 수단; 방사성 에너지를 침상전극에 보낼 수 있도록 함으로써 전립선내에 병변을 발생시키는 수단으로 이루어진 것을 특징으로 하는 경요도침 박리장치에 관한 것이다.

Description

경도도침 박리장치 및 그 방법(TRANSURETHRAL NEEDLE ABLATION DEVICE AND METHOD)

본 내용은 요부공개 건이므로 전문내용을 수록하지 않았음

제1도는 통상의 요도경이 장착된 외장체를 구비한 브릿지(bridge)의 측면상승도이고,

제2도는, 본 발명을 구성하는 경요도용 박리장치를 제공하기 위해, 제1도에 도시된 통상의 요도경을 구비한 브릿지 및 외장체를 사용하는 핸들 및 가이드 튜브에 대한 측면상승도이고,

제29도는 경요도용 침상 박리장치를 박리방법의 수행에 이용하는 방식을 도시한 개략도이다.

Claims (18)

1. 기저부가 있는 방광, 방광 기저부 근처의 요도벽을 둘러싸고 있는 전립선 조직을 가지는 전립선, 그리고 방광의 전립선 및 음경을 통과하여 길이 방향으로 관통하는 요도벽으로 형성된 요도가 있는 음경을 가지는 성인 남성의 전립선을, 방사성 에너지 동력원에서 나오는 방사성 에너지를 이용하여 치료하기 위한 경요도침 박리장치로서, 근위 및 원위 단부를 구비하고 근위로부터 원위까지 연장되어 있는 내강을 구비한 외장체; 상기 외장체내의 내강에 활착가능하게 탑설되어 있고 근위 및 원위 단부를 구비하며 근위로부터 원위로 뻗어 있는 내강 및 길이방향의 축을 구비하고 있는 가이드 튜브 어셈블리; 가이드 튜브 어셈블리에 있는 내강내에 활착가능하게 탑설되고 근위 및 원위 단부를 구비하고 있는 침상전극; 침상전극 둘레에 배치되어 있고 원위 단부를 구비한 절연 슬리브로서, 자체의 원위 단부가 침상전극의 원위단부가 노출될 수 있도록 위치되어 있는 절연 슬리브; 사람의 손으로 파지하게 되어 있는 핸들; 상기 핸들상에 외장체의 근위단부를 탑설시킬 수 있게 되어 있는 수단; 상기 핸들에 부속되어 있고, 가이드 튜브 어셈블리의 원위단부에 결합되어 가이드 튜브 어셈블리의 원위단부를 후퇴위치로부터 외장체의 원위단부에 있는 가이드 튜브 어셈블리의 원위단부로 이동시키고, 연장된 위치를 외장체의 원위에 배치된 가이드 튜브 어셈블리의 최원위 말단으로 이동시키는 수단; 핸들에 부속된 수단으로서, 가이드 튜브 어셈블리에 결합되어, 가이드 튜브 어셈블리의 최원위 말단을 길이방향 축에 대하여 일정각도로 구부려서 가이드 ㅌ브내의 내강이 요도벽에 면하도록 지향할 수 있도록 하는 수단; 방사성 동력원에 결합되도록 되어 있는 침상전극에 연결되어 있고 침상전극에 방사성 에너지를 공급할 수 잇게 되어 이는 수단; 핸들에 부속되어 있고 침상전극 및 절연 슬리브에 결합되어서, 침상전극을 가이드 튜브를 기준으로 전진 또는 후퇴시킴으로써 외장체가 요도내에 위치하고 있고 자체의 원위 말단부가 전립선의 부근에 있을때 침상전극이 요도벽을 통과하여 전립선 조직내로 전진되어 방사성 에너지를 침상전극에 보낼 수 있도록 함으로써 전립선내에 병변을 발생시키는 수단으로 이루어진 것을 특징으로 하는 경요도침 박리장치.
2. 제1항에 있어서, 핸들에 의해 운반되고 니들 전극 및 절연 슬리이브에 커플링된 상기 수단이 절연 슬리이브와 니들 전극 사이에서 미끄럼운동을 야기시키기 위한 수단을 포함함을 특징으로 하는 장치.
3. 제1항에 있어서, 핸들에 의해 운반된 수단과 함께, 가이드 튜브 조립체가 외장체의 원위 극점의 원위로 연장할 때까지 가이드 튜브 조립체의 원위 극점의 휨을 방지함을 특징으로 하는 장치.
4. 제1항에 있어서, 핸들에 의해 운반되고 니들 전극 및 절연 슬리이브에 커플링된 상기 수단이 핸들에 미끄러지게 설치된 제1 및 제2슬라이드 부재, 제1슬라이드 부재에 니들 전극을 연결시키기 위한 수단, 및 제2슬라이드 부재에 절연 슬리이브를 연결시키기 위한 수단을 포함하며, 상기 제1 및 제2슬라이드 부재가 전방과 후방 위치 사이에서 이동할 수 있음을 특징으로 하는 장치.
5. 제4항에 있어서, 제1슬라이드 부재에 커플링되고 핸들에 맞물린 브레이크 수단과 함께, 제2슬라이드 부재가 후방 위치를 향해 후퇴할 경우에 제1슬라이드 부재의 이동을 억제시킴을 특징으로 하는 장치.
6. 제4항에 있어서, 제1슬라이드 부재에 의해 맞물리도록 개조된 핸들에 의해 운반된 조절 가능한 중단 수단과 함께, 제2슬라이드 부재에 의해 맞물리도록 개조된 부가적 조절 가능한 중단 수단 및 니들 전극의 최대 전개를 사전 설정하여, 니들 전극에 대해 절연 슬리이브에 대한 후퇴 거리를 사전 설정함을 특징으로 하는 장치.
7. 제1항에 있어서, 핸들 상의 시이쓰의 근위 극점을 설치하기 위한 상기 수단이 시이쓰의 근위 극점에 고정되고 핸들 및 핸들을 브릿지에 연결시키는 수단에 고정된 브릿지를 포함하며, 핸들을 브릿지에 연결시키는 상기 수단은 2개의 서로 다른 위치를 보장할 수 있는 연동 수단을 포함하여, 제1위치에서, 가이드 튜브 조립체의 원위 극점이 외장체의 원위 극점 내에 배치되고, 제2위치에서, 가이드 튜브 조립체의 원위 극점이 외장체의 원위 극점에서 멀리 배치되을 특징으로 하는 장치.
8. 제7항에 있어서, 상기 연동 수단이 핸들에 의해 운반된 원통형 연장부를 포함하고, 브릿지는 그 안에 상기 2개의 서로 다른 위치에서 보어에서 상기 원통형 연장부를 래칭시킬 수 있는 원통형 연장부 및 브릿지에 의해 운반되는 연동 래치 수단 및 원통형 연장부를 수용하도록 개조된 보어를 가짐을 특징으로 하는 장치.
9. 제8항에 있어서, 상기 연동 래치 수단이 제1위치로부터 제2위치로 연동 수다의 이동을 허용하도록 래치수단의 조작을 허용하기 위해 사람의 손에 의해 맞물리도록 개조된 부재를 포함함을 특징으로 하는 장치.
10. 제7항에 있어서, 핸들에 의해 운반되는 안전 수단과 함께, 연동 수단이 제2위치에 잇을 때까지 니들 전극 및 절연 외장체의 운동을 방지함을 특징으로 하는 장치.
11. 제10항에 있어서, 상기 안전 수단이 핸들에 의해 운반되고, 연동 수단이 니들 전극 및 절연 슬리이브의 운동을 허용하도록 제2위치에 있는 경우에 조작되도록 개조된 방출 부재를 포함함을 특징으로 하는 장치.
12. 제11항에 있어서, 상기 니들 전극 및 상기 절연 슬리이브의 운동을 방지하기 위한 상기 수단이 슬라이드 부재의 운동을 방지하기 위한 상기 방출 부재에 조작적으로 커플링된 캡 부재를 포함함을 특징으로 하는 장치.
13. 제1항에 있어서, 외장체에서 루멘에 미끄러지게 설치되고 제1가이드 튜브 조립체와 똑같은 방식으로 운동할 수 있는 부가적 가이드 튜브 조립체와 함께, 제1가이드 튜브 조립체에 대한 병변과는 서로 다른 위치에서 병변을 야기시킴을 특징으로 하는 장치.
14. 제16항에 있어서, 니들 전극에 라디오 주파 에너지를 인가시키기 위한 수단이 부가적 가이드 튜브 조립체의 니들 전극에 라디오 주파 에너지를 공급하기 위한 수단을 포함하며, 상기 라이도 주파 에너지가 서로 조화되지 않는 서로 다른 주파수를 갖는 제1 및 부가적 니들 전극에 인가됨을 특징으로 하는 장치.
15. 기저부가 있는 방광, 방광 기저부 근처의 요도벽을 둘러싸고 잇는 전립선 조직을 가지는 전립선, 그리고 방광의 전립선 및 음경을 통과하여 길이 방향으로 관통되는 요도벽으로 형성된 요도가 있는 음경을 가지는 성인 남성의 양성 전립선 이상증식증을 원위단부를 구비한 침상전극을 사용하여 치료하는 방법으로서, 침상전극을 요도내에 도입시키는 단계; 침상전극이 전립선 부근에 있을 때까지 침상전극을 전진시키는 단계; 침상 전극을 원위단부를 요도벽의 요도 길이 방향으로 침상전극을 일정 각도로 구부리는 단계; 침상전극의 원위단부를 전진시켜서 요도벽을 관통하여 전립선의 조직내로 뻗어나가게 하는 단계; 및 전극에 방사성 에너지를 적용하여 전립선 조직내에서의 전도에 의해 전립선 조직내의 전극 주변에 잇는 ㅎ나정된 영역에서 온도를 상승시키기에 충분한 동력과 시간으로 요도의 벽 및 전립선 피막과는 떨어진 전립선 조직에 병변을 형성시키는 단계로 이루어지는 양성 전립선 이상증식증의 치료방법
16. 제18항에 있어서, 전립선 조직과 요도벽으로부터 침상전극을 빼내는 단계; 침상전극을 요도내의 달느 위치로 향하게 하는 단계; 침상전극을 요도벽을 통해 전립선내의 다른 부위에 전진시키는 단계; 및 침상전극에 방사성 에너지를 적용시켜 전류의 전도에 의해 전립선 조직을 통해 에너지를 가하여 전립선 조직내에 다른 병변을 형성시키는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 양성 전립선 이상증식증의 치료방법.
17. 제18항에 있어서, 추가의 침상전극을 전립선 조직내에 도입하는 단계; 및 서로 조화되지 못하는 2가지의 상이한 주파수로 방사성 에너지를 적용시켜서 전립선 조직내에 동시에 여러개의 병변을 형성시키는 단계로 이루어지는 양성 전립선 이상 증식증의 치료방법
18. 제18항에 잇어서, 침상전극이 절연 슬리브로 둘러싸여 있고, 침상전극을 구비한 절연 슬리브를 전립선 조직내로 전진시킨 다음 절연 슬리브를 철수시키면서 침상전극을 에정위치에 잔류시켜서 침상전극을 노출시키되 침상전극에 방사성 에너지를 적용시키는 동안 요도벽을 보호하기 위해서 요도벽 너머에 절연 슬리브가 충분한 거리만큼 연장되어 있도록 하는 작업에 의해 절연 슬리브와 침상 전극을 상호 동작시킬 수 있는 것을 특징으로 하는 양성 전립선 이상증식증의 치료방법.

    ※ 참고사항 : 최초출원 내용에 의하여 공개하는 것임.