KR930011035B1 - 치아의 약화, 치근도관 치료, 또한 치료된 치아의 밀봉을 위한 장치와 방법 - Google Patents

Abstract

내용 없음.

Description

치아의 약화, 치근도관 치료, 또한 치료된 치아의 밀봉을 위한 장치와 방법

제1도는 본 발명에 따른 장치의 한가지예를 개략적으로 보여준다.

제2도는 치료된 치아의 완전밀봉에서 마지막 단계를 보여준다.

* 도면의 주요부분에 대한 부호의 설명

P : 진공펌프 PR : 압력조절기

V : 진공지시계 RZ : 제한압력조절기

10 : 베셀 11, 12, 13 : 용기

14, 15, 16, 18, 24 : 전자밸브 17, 25 : 오실레이터

19 : 수강 20 : 치아

21 : 플러그 22, 23 : 도관

26 : 스위치 27 : 에어필터

28 : 중심전환스위치 29, 30, 31 : 다단식스위치

32, 33, 34, 36 : 누름단추스위치 35 : 주 스위치

41 : 릴레이(relay) 39, 40 : 유동조절용전자밸브

42 : 주파수 발생기 48, 49 : 바이패스관

50, 51 : 확장부

본 발명은 액체화학물질을 사용하여 치아의 약화 및 치근 도관의 치료를 위한 개선된 장치에 관한 것이다.

또한 본 발명은 페이스트형 물질을 사용하여 치료할 치아의 수강(pulp chamber)과 치근도관을 밀봉시키는 바람직한 방법에 관한 것이다.

치의약품에서, 도관치료에 효과가 있는 기구를 사용하는 것은 오래전에 공지된 사실이다.

그러나 적절한 기구를 사용하여 기계적으로 치료하기에는 심각한 여러가지의 문제가 수반된다.

실제로, 이러한 기구의 사용은 문제의 부위에 기계적인 힘을 가하고 치근도관의 개방 및 절단으로 신경을 제거해서 치아를 약화시킬 수가 있다.

이러한 수술시스템은 일반적으로 매우 우수한 인력에 의해 실행되어야만 완전히 약화시킬 수 있고 농양이나 육아종(granulomas)의 존재 가능성을 없앨 수 있다.

마지막으로, 이러한 작업을 수행하기에 필요한 시간은 전통적인 기계기구를 사용할 경우 상당히 길어지게 된다.

위에서 말한 결점을 해결하기 위한 시도로서, 수강 및 치근도관을 세척하고 깨끗하고 비워서 가압 화학액체를 그속에 충전시키는 다른 수정된 시스템도 제안되었다(이탈리아특허 제1,185,556호와 미국-A-4,021,921).

그러나, 가압 화학액체의 사용은 치료과정에서 수강내의 압력하에 함유된 치수(pulp)가 원인이 되어 발생하는 치근도관의 맞물림과 또한 이에 따른 치료에 필요한 액체의 접촉불가능성 때문에 완전한 효과가 있다고 볼 수는 없다.

또한 US-A-3,704,520특허에서, 치아의 도관을 개방하고 흡입하여 치수를 추출하고 세척액으로 치근도관을 세정해서 남아있는 치수를 추출하는 방법도 제안한다.

이 시스템은 치수 전량을 개방된 관에서 직접 흡입하기 어렵고 또한 세척액을 후속주입하여 이 액체의 압력을 받은 치수에 의해 치근도관이 폐색된다는 사실때문에 부적합하다고 여겨진다.

덧붙여서, 숙련된 전문가의 경우 약화 및 치근도관 치료할 치아의 치료 종결시, 수강 및 치근도관을 밀봉 재료로 완전히 견고하게 밀봉시켜서 그후 일어날 수 있는 각종 감염을 방지해야만 한다.

불행히도, 이전까지의 제안된 도관 밀폐 기술로는 특히 치근도관이 한개이상의 소형크기일 경우 또한 굽어진 경우 도관을 완전히 메울 수가 없었다.

본 발명의 한가지 목적은 액체 화학치료물질을 사용해서 내부 치수와 신경 및 그외의 감염될 수 있는 부위를 단번에 치료 부위에서 제거하고 물론 이 작업이 기계적 기구와 또한 고도로 숙련된 기술을 지닌 전문가가 아니더라도 가능한 장치를 제공하는 것으로서 종래적인 방법의 결점을 해결하는 것이다.

이 목적은 본 발명에 따르면, 액체화학 치료물을 수강과 치근도관에 주입하는 형태의 것으로서 수강을 견고히 밀봉하는 밀봉수단과 단단히 밀봉된 베셀(vessel), 이 베셀을 집어넣는 수단, 베셀과 수강 사이의 1차 선택적 연결수단, 수강과 치근도관 치료용 액체를 각각 담기에 적합한 다수의 공기식 압축용기, 이 용기와 수강 사이의 2차 선택적 연결수단, 또한 수강과 공기 사이의 3차 선택적 연결수단으로 구성되어서 그 결과 수강과 치근도관을 우선적으로 진공상태로 만들고 대기압하에서 치료액으로 연속적인 치료를 행하여 진공 조절하에서 베셀에 액체를 주입시킨 후 수강과 치근도관을 통해 흐르도록 하는 것을 특징으로 하는 치아의 약화와 치근도관 치료를 위한 장치를 제공한다.

수강 내부의 진공레벨은 사전에 결정된 시간 동안 짧은 시간간격으로 수회 변화한다.

예컨대, 이 진공레벨은 1분당 40회의 주파수로서 변화한다.

아날로그 방식에서, 사전결정된 시간 동안 짧은 시간간격으로 각 치료액이 담긴 각 용기에 선택적으로 수강을 연결시킬 수 있다.

예컨대, 이 연결변화 주파수는 1분당 20회이다.

이 장치는 진공하에서 작동하며 예컨대, 진공값은 0.526 내지 0.592atm 범위의 값이다.

본 발명의 또다른 목적은 페이스트형 치료물질을 치아에 완전히 충전하고 치근도관 및 돌출된 수강을 모두 완전히 밀봉시키는 방식으로 페이스트형 치료물질을 공급할 수 있도록 하는 치료된 치아의 밀봉 장치 및 기구를 제공하는 것이다.

이 목적에 있어서, 본 발명은 페이스트형 물질로 수강과 또한 약화된 치아 및 도관 치료해야할 치아의 치근도관을 단단히 밀봉시키는 방법으로서,

-진공공급원(vacuum source)과 치근도관의 연결에 적합한 연결 수단을 치아속에 사전 배열하고 ;

-문제의 치근도관을 단단히 밀폐하기 위해 페이스트형 물질로 치아의 수강을 완전히 충전시키고;

-연결수단을 진공공급원과 연결시키고;

-치근도관 내부를 진공으로 만들어 수강내에 들어있는 페이스트형 물질일부가 치근도관속으로 흡입되도록 하고; 또한

-최종적으로 상기의 연결수단을 치아에서 분리하는 단계로된 방법을 제공한다.

본 발명의 실제적인 구체예에 따르면, 진공공급원과 치근 도관을 연결하기에 적합한 연결수단을 페이스트형 충전물질을 수강속에 주입하기전에 먼저 자유롭게 치근도관에 삽입시킬 수 있는 중공침 형태로 만든다.

이 진공공급원은 진공펌프를 이용하여 내부를 진공상태로 만든 베셀로 구성되고 또한 이 베셀은 피팅(fitting)이 있는 파이프 단부를 사용하여 이 파이프와 함께 연결할 중공침과 결합되어 있고 이때 진공상태를 조절하는 전자 밸브의 도움을 받는다.

본 발명의 구조적 및 기능적 특성과 종래의 공지 기술을 능가하는 그 장점에 대하여는 여기에 첨부된 도면과 이에 따른 다음의 설명을 참조할때 더욱 명확해지며 본 발명의 장치에 대한 실시예를 대략적으로 보여준다.

제1도에서 본 발명에 따른 장치는 예컨대 0.526 내지 0.592atm의 압력으로 작동하는 진공펌프(P), 압력조정기(PR), 진공지시계(V), 안전제한 진공치에 도달했음을 일리는 기구(Z)로된 특수 제한 압력조정기(RZ)로 구성되어 있다. 본 발명의 장치를 진공탱크와 또한 제거된 환부조직을 담을 수거탱크의 용도로 사용할 견고의 밀봉된 베셀(10)을 포함하면 완벽해진다.

더우기 이 장치는 각각 전자밸브(14), (15), 또한 (16)가 각각 구비되어 있는 세개의 용기(11), (12) 및 (13)을 갖추고 있으며 이것을 치아(20)의 수강(19)과 함께 선택적으로 연결한다.

오실레이터(17)는 조절스위치(37)가 달려 있어서 치아(20)의 수강(19)에 베셀(10)을 선택적으로 연결하기 위한 전자밸브(18)를 조절하게 된다.

플러그(21)는 치아(20)의 수강(19)을 단단히 밀봉시키기에 적절하고 또한 각각 진공베셀(10)과 용기(11), (12) 및 (13)을 수강(19)에 연결할 도관(22)(23)이 개방되어 확장부(50)(51)를 수강속에 밀봉시키기에 적합하다. 도관(22)(23)과 또한 확장부(50)(51)사이에 유동 조절용 전자밸브(39)(40)와 바이패스관(48)(49)을 설치한다. 전자밸브(39)(40)은 주파수 발생기(42)로 조정하며 이것은 스위치(38)를 켰을때 움직이고 릴레이(41), 전자밸브(18) 및 전자밸브(24)가 동시에 작동된다.

더우기 이 도관(23)은 -에어필터(27)의 도움을 받아-스위치(38)에 의해 조절되는 전자밸브(24)를 통해 대기와 접촉한다. 스위치(26)를 써서 오실레이터(25)를 통한 전자밸브(24)의 조절도 가능하다.

용기(11)(12) 및 (13)내에 들어있는 치료액을 선택하는 것은 다단식스위치(29)(30) 및 (31) 각각을 통한 중심 전환스위치(28)에 의해 가능하다. 누름단추형 스위치(32)(33) 및 (34)는 조절자가 일정간격으로 전자밸브(14)(15) 및 (16)의 개방구를 제어하도록 할 수 있다. 숫자(35)는 24볼트(V)로 조절하는 장치를 켜고/끄는 주 스위치(35)를 나타내고 (36)은 전자밸브(14)(15) 및 (16)을 조정하는 누름단추스위치(36)를 가리킨다.

이 장치는 중공침(46)을 단단히 연결하기 위한 피팅(53)이 말단부에 달린 파이프(50)로 마감된다. 이 파이프(52)는 스위치(43)로 조절되는 전자밸브(44)의 도움을 받아 진공베셀(10)과 연결할 수 있다.

본 발명에 따른 장치의 조작은 도면에서 언급된 바와 같이 상기의 설명으로 명확하며 요약하면 다음과 같다:

비 제한적인 목적으로 예를 들면, 두개의 치근이 달린 치아(20)의 도관치료에 사용할 장치를 다음과 같이 조작한다.

종래적인 수단(터빈)으로 수강(19)을 적절히 개방한 후 적합한 마스틱(mastic)으로 플러그(21)를 고정하여 치아를 완전히 견고하게 밀봉시킨다.

이렇게 하고나서 주 스위치(35)를 켠다. 램프(P)가 작동 개시된다. 진공지시계가 베셀(10)내의 조절진공치 즉, 약 0.590atm에 도달한 것을 나타내면 조절기(PR)로 중지시킨다.

이 단계에서 전자밸브(18)가 닫힌다. 스위치(37)를 켜면(위치1) 오실레이터(17)가 움직이고 따라서 전자밸브(18)가 개구되어 진공베셀(10)을 도관(22)을 통해 수강(19)과 연결시킨다.

예정된 시간간격으로 연속 개폐되는 오실레이터(17)덕분에 베셀(10)과 수강(19)를 단시간 간격으로 즉 40회/분의 주파수로 서로 연결시킬 수 있으며 그 결과 여러 진공레벨을 얻게된다.

예컨대 마지막 2분을 남겨두고 이러한 동작에 따라 상이한 여러 레벨에 준하여 치근도관의 세척측면에서 아주 우수한 결과를 얻을 수 있다.

이 기간이 끝나면, 다단식스위치(29)를 위치 2까지 움직이고 또한 다단식스위치(28)도 위치 1까지 움직인다.

정상적으로 닫혀있는 오실레이터(17)는 스위치(37)를 위치 0(스위치(37)는 끈채로)까지 이동시키고 동시에 누름단추(36)를 누르면 개구된다. 그 결과 전자밸브(14)를 열어 열어 용기(11)에 들어있는 액체가 수강(19)에 흘러들어가도록 한다.

스위치(37)를 켜서(위치 1까지)오실레이터(17)를 다시 출발 시킨다. 전자밸브(18)가 열려 수강(19)이 진공베셀(10)과 함께 연결된다.

베셀(10)과 수강(19)을 서로 연결시키는 동안 오실레이터(17)는 전자밸브(18)을 일정시간 간격으로 교대적으로 개폐시키며 그 결과 수강(19)내부에서의 진공치가 변하게 된다; 전자밸브(18)의 개폐 주파수는 40회/분 정도이다.

앞서 말한 과정도중 전자밸브(18)의 개방으로 조절 불규칙성이 일어나고(즉, 밀봉이 나쁘거나 수강(19)에서 플러그(21)가 빠지지 않는)치료액이 베셀(10)속에 흡입되어 아무런 누출현상 없이 환상의 구강공동속으로 들어가도록 해야한다.

스위치(26)를 켜서 오실레이터(25)를 작동시키고 전자밸브(24)를 개방한다. 전자밸브(24)의 개방으로 도관(23), 수강(19), 도관(22)과 베셀(10)이 대기와 접촉한다.

그후 다단식스위치(29)를 위치 1로 복귀시키고 누름 단추(32)를 일정간격으로 누르면 용기(11)에 들어있는 액체가 전자밸브(14)를 통해 수강속으로 들어가고 다시 여기서 개방된 전자밸브(18)를 통해 베셀(10)속으로 들어가게 된다.

예컨대, 누름단추(32)를 초당 1회 눌러서 일련의 가압 및 진공펄스를 통해-오실레이터(25)로 조절할 수 있는 전자밸브(24)의 개폐덕분으로 얻은-수강에 들어있는 부분을 수강에서 분리항 제거한다. 이 제거된 부분을 베셀(10)에 모아둔다.

가압 및 진공펄스에 따라 일정시간 동안 치료한 후, 스위치(26)를 끄고 이에 따라 전자밸브(24)가 닫히면 오실레이터(25)의 동력이 끊긴다.

이때 장치를 용기(12)와 (13)에 들어있는 다른 액체로 치료할 수 있도록 준비한다. 단순하게 다단식스위치(28)을 용기(12)의 경우 위치 2까지, 또한 용기(13)의 경우 위치 3까지 켜고 각각 누름단추(33)과 (34)를 움직여서, 용기(11)에 대해 상기에서 설명한 것과 마찬가지로 조작하며 치료할 수 있다.

전술한 순서대로 조작 반복하며 예컨대 용기(11)에 들어있는 화학치료액체로 5회 반복하고(누름단추(32)를 작동시켜서) 용기(12)에 있는 효소액체로 3회 반복하고(누름 단추(33)을 작동시켜서) 다시 또한 용기(13)에 들어있는 세척액으로 2회 반복한다(누름단추(34)를 작동시켜서).

치료횟수를 줄이자면 다음과 같이 실시해도 된다.

각 치료액(용기(11) (12) 및 (13)에 들어있는)을 상기와 같은 수강속에 주입하고 스위치(38)를 켠다.

스위치(38)를 커면 릴레이(41)가 닫히고 전자밸브(18)와 (24)가 교대로 열리며 마지막으로 주파수 발생기(42)를 움직이게 된다.

주파수 발생기(42)는 약 120㎐의 수평파 진동과 함께 전자밸브(39)와 (40)을 동시 작동시켜서 다음과 같은 유체변형을 얻는다 : 처음 1/2초동안(60-120㎐) 0.4바아의 압력하에서 파이프(23)와 전자밸브(40)를 통해 액체가 흐르게 된다. 이 액체는 파이프(51)를 통해 치아(20)의 수강으로 들어가고 다시 파이프(50)과 전자밸브(39), 파이프(22)와 전자밸브(18)를 통해 흐르며 마지막으로 베셀(10)위에 들어간다.

그후 나머지 1/2초 동안(60-120㎐) 액체는 다음 경로로 흐르게 된다 : 파이프(23), 파이프(49), 전자밸브(39), 파이프(50), 치아(20), 파이프(51), 전자밸브(40), 파이프(48), 파이프(22)베셀(10).

최종적으로 스위치(38)를 끄고 스위치(37)과 (26)을 수십초 동안 켠후 다시끈다.

서로 다른 방향으로 흐르는 치료액 덕분에, 수강과 치근도관의 완전 세척이 가능하며 매우 짧은 시간 동안에 작업이 이루어진다.

이것으로 순환과정이 끝나며 순환과정의 횟수는 원하는 결과만큼 행한다.

상기와 같은 방식으로 약화 및 도관치료를 끝낸 후, 중공침(46)을 치근도관(45)의 정점에 삽입하여 치아를 밀봉시킨다. 수강(19)의 개구부는 적정량의(다소 과잉량의)밀봉 페이스트(47)로 밀폐시키고 다른 공기 누출을 없앤다. 파이프(52)를 중공침(46)과 연결한다. 이때 스위치(43)를 켜서, 베셀(10)과 치근도관(45)을 연결시킨 전자밸브(44)를 개방한다. 진공이된 결과, 앞서 수강(19) 개구부에 부착된 밀봉 페이스트(47)가 치근도관(45)속에 흡입되어 완전히 메우게 된다(제2도). 스위치(43)를 열고 전자밸브(44)를 닫고, 중공침(46)을 도관(45)에서 제거한 후 밀봉시킨다.

파이프(52)의 단부에는 다수의 중공침(46)을 위한 역시 다수의 피팅(53)이 구비되어 있고 따라서 치아의 여러 치근도관을 동시에 치료할 수 있도록 한다.

본 발명에 따른 장치의 장점은 다음과 같이 요약할 수 있다.

수강과 치근도관에서의 작업은 주로 진공과 대기압하에서 실행된다. 밀봉시스템내에 생긴 진공은 기계에 의해 생긴것이며, 첫째, 수강과 치근도관은 화학액체가 그 역할을 할 수 있도록 하고 그후 구강내의 치수 및 신경을 제거하며, 둘째 절대적으로 안전하게 이 화학액체(어떤 것은 부식성인)를 사용하는 것이다.

더우기 진공의 역할(액체를 침투시켜 제거할 물질과 접촉하도록 하기 위한)과 액체 및 공기를 진공계속으로 변화 주파수 펄스에 따라 공급하여 수강과 치근도관을 완전히 공동으로 만들수 있게 된다.

따라서 본 발명의 장치의 기본적인 장점은 진공 및 대기압하에서 작업하고 또한 밀봉된 루우프내에 들어있는 펄스화된 액체흐름에 따라 작업이 가능하다는 점이다.

실제의 실험결과 수강 및 치근도관을 그 모양이나 크기에 관계없이 또한 도관내 리밍(reaming)작업용 기구사용 없이 완전히 공동화할 수 있었다.

상기의 설명처럼 치료된 치아의 밀봉작업으로 치근도관내에 공기거품이 남아있지 않도록 하여 앞으로의 감염발생을 방지할 수 있다.

Claims (9)

1. 액체 화학 치료물질을 수강(19)과 치근도관에 주입하는 형태의 것으로서 수강(pulp chamber)(19)을 견고히 밀봉하는 밀봉수단(21), 단단히 밀봉된 베셀(vessel)(10), 이 베셀을 진공상태로 만드는 수단(P), 베셀과 수강 사이의 1차 선택적 연결수단(18), 수강과 치근도관 치료용 액체를 각각 담기에 적합한 다수의 공기식 압축용기(11,12,13), 이 용기와 수강 사이의 2차 선택적 공기식 압축용기(11,12,13), 이 용기와 수강 사이의 2차 선택적 연결수단(14,15,16), 또한 수강과 공기간의 3차 선택적 연결수단(24)으로 구성되고 그 결과 구상과 치근도관을 우선적으로 진공상태로 만들고 대기압하에서 치료액으로 연속적인 치료를 행하고 진공 조절하에서 베셀에 액체를 주입시킨 후 이 액체가 수강과 치근도관을 통해 흐르도록 하는 것을 특징으로 하는 치아의 약화 및 치근도관 치료장치.
2. 제1항에 있어서, 수강(19)내의 진공레벨을 예정된 시간 동안 수회 변화시키는 것을 특징으로 하는 장치.
3. 제2항에 있어서, 수강내의 진공레벨을 1분당 40회의 주파수로 변화시키는 것을 특징으로 하는 장치.
4. 제1항에 있어서, 수강(19)을 수강치료액이 담긴 각 용기(11,12,13)와 사전 결정된 시간 동안 짧은 시간간격으로 수회 선택적으로 접촉시키는 것을 특징으로 하는 장치.
5. 제4항에 있어서, 주파수가 20회/분인 것을 특징으로 하는 장치.
6. 제1항에 있어서, 수강내의 진공치가 0.526 내지 0.592atm범위의 값인 것을 특징으로 하는 장치.
7. 제1항에 있어서, 진공펌프(P), 압력조절기(PR), 진공지시계(V), 안전제한진공치에 도달했음을 알리는 기구(Z)를 포함한 제한압력조절기(RZ), 진공탱크와 또한 제거된 환부조직을 담을 수거탱크의 용도로 사용할 견고히 밀봉된 베셀(10)이 서로 결합되어 있고, 한편 압축용기(11,12,13) 각각에 구비된 것으로서 이 용기와 치아(20)의 수강(19)을 선택적으로 연결하는 수단(14,15,16)이 전자밸브이고, 또한 2차 선택적 연결수단은 조절스위치(37)가 달린 오실레이터(17)를 포함하며 이 오실레이터는 치아(20)의 수강(19)과 베셀(10)을 선택적으로 연결하기 위한 1차 연결수단(18)인 전자밸브를 조절하고, 밀봉수단(21)은 치아의 수강(19)을 단단하게 밀봉시키기에 적절한 플러그이며 도관(22,23)이 개방될때 수강(19)이 베셀(10)과 각각 연결되고, 한편 3차 선택적 연결수단(24)은 오실레이터(25)에 의해 조절되는 전자밸브로서 이 오실레이터(25)는 이때의 스위치(26)로 조정하고, 또한 도관(23)속에 있는 에어필터(27)와, 용기(11,12,13)속에 함유된 처리액을 선택할 다단식스위치(29,30,31)가 달린 중신전환스위치(28), 시간간격을 두고 조정할 수 있는 누름단추 스위치(32,33,34), 주 스위치(35), 또한 전자밸브(14,15,16)를 제어할 누름단추 스위치(36)로 구성된 것을 특징으로 하는 장치.
8. 제7항에 있어서, 도관(22)(23)에 유동 조절용 전자 밸브(39)(40)와 함께 확장부(50)(51)을 설치하고 또한 관(22)(23)과 확장부(50)(51)사이에 바이패스관(48)(49)을 설치하며 한편, 스위치(38)로 조절하는 릴레이(41)에 의해 조절될 주파수 발생기(42)가 상기의 전자밸브(39)(40)를 제어하는 것을 특징으로 하는 장치.
9. 제1항에 있어서, 단단히 밀봉된 베셀(10)에 이것과 치근도관(root chanal)을 연결하기 적합한 연결 수단으로서 전자밸브(44)의 도움을 받아 파이프(52)를 통해 베셀(10)과 함께 연결시킨 하나 이상의 중공침(46)이 설치된 것을 특징으로 하는 장치.