KR20230156081A - 호흡 보조 시스템용 장치 - Google Patents
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Abstract
사용자 또는 환자에게 가습된 가스를 전달하는 호흡 보조 시스템용 장치 또는 키트. 장치는, 가스 소스와 공압 연통되는 가습기 챔버, 가습기 챔버의 하류에서 가습기 챔버와 공압 연통되는 흡기 도관, 흡기 도관의 하류에서 흡기 도관과 공압 연통되는 필터, 및 사용자 또는 환자에게 가습된 가스를 전달하는 환자 인터페이스를 포함하며, 환자 인터페이스는 필터의 하류에서 필터와 공압 연통되거나 필터의 하류에서 필터와 공압 연통되게 위치되도록 구성된다.
Description
본 발명은 전반적으로, 마취가 되거나 삽관 또는 내시경술이 수행되는 환자의 호흡 보조를 제공하는 데에 사용되는 호흡 보조 키트 또는 호흡 보조 부품을 포함하는 키트를 포함하지만 이에 한정되지 않는, 환자에 의한 호흡 회로의 오염을 방지하는 방법 및/또는 구조에 관한 것이다.
마취 또는 진정제 투여 중 또는 보다 일반적으로는 특정 의료 시술 중 환자는 호흡 기능을 잃을 수 있다. 의료 시술 전, 산소 포화의 리저버를 제공하기 위해 환자는 의료 전문가에 의해 전산소화될 수 있고, 이러한 전산소화(pre-oxygenation)는 일반적으로 백(bag) 및 안면 마스크를 사용하여 수행된다. 일반적인 마취 상태에서, 환자를 호흡시키기 위해 환자로 삽관이 이루어져야 한다. 일부의 경우, 삽관은 30 내지 60초 내에 완료되지만, 이와 다른 경우, 특히, (예를 들면, 암, 심각한 부상, 비만 또는 목 근육의 경련으로 인해) 환자의 기도를 가로지르기 어려운 경우, 삽관이 상당히 더 오래 걸릴 것이다. 전산소화는, 산소 포화의 하락에 대항하는 완충 효과를 제공하지만, 오랜 삽관 시술 동안, 환자의 산소 포화를 적절한 수준으로 증가시키기 위해, 삽관 과정을 중단하고 안면 마스크를 다시 착용할 필요가 있다. 삽관 과정의 중단은 어려운 삽관 과정 동안 여러 번 이루어지며, 이는 시간 소모가 크고 환자를 심각한 건강 위험에 처하게 한다. 대략적으로 3번의 삽관 시도 후에는, 의료 시술이 포기될 것이다.
호흡 요법 회로는 통상적으로 일회용 물건이다. 요법 회로, 예를 들면, 호흡 가스 도관이 일단 환자에 의해 사용되면, 도관은 환자 인터페이스와 함께 버려진다. 그 이유 중 하나는 동일한 유동원(flow source) 및/또는 가습기가 사용될 때 한 환자로부터 다른 환자로의 오염을 방지하기 위한 것이다.
다수의 환자 환경에 사용되는 호흡 보조 시스템은 통상적으로, 각 환자에 의한 사용에 제공될 부품이 청결하며 이전 사용자로부터 감염되지 않을 것을 보장하기 위해, 각 환자 간에 버려지고 교체될 적어도 하나의 흡기 도관 및 환자 인터페이스를 필요로 한다. 이는 시간 소모가 커서, 비상 상황에서 불리할 수 있다. 이는 또한 상당한 양의 폐기물을 생성하며, 병원이 흡기 도관의 다량의 재고를 유지할 필요가 있기 때문에 전체 시술 비용을 증가시키거나 적어도 전체 병원 운용 비용을 증가시킨다. 이 비용은 때때로 환자에게 전가될 수 있다.
습도는 높은 유량의 가스가 환자로 원활하게 전달되도록 하며, 이에 따라, 의식이 있는 환자 준비 단계 중에 가스 유동이 사용될 수 있다.
본 명세서에서의 임의의 선행 기술의 참조는 선행 기술이 세계에서 임의의 국가의 노력의 분야에서의 일반 상식 중 일부를 형성한다는 인정 또는 임의의 형태의 제안으로서 간주되지 않으며 않아야 한다.
본원에 개시된 특정 실시예의 목적은 상술한 문제 중 하나 이상을 해결할 수 있는 방법 또는 장치를 제공하거나 적어도 유용한 선택을 공중에 제공하는 데에 있다.
본원에 개시된 특정 실시예의 목적은 상술한 것을 개선하는 데에 적어도 도움을 줄 수 있거나 적어도 공중 또는 의료 전문가에 유용한 선택을 제공할 수 있는 호흡 보조 시스템용 장치를 제공하는 데에 있다. 본원에 개시된 특정 실시예의 대안적이거나 추가적인 목적은 흡기 도관이 재사용될 수 있도록 하는 호흡 보조 시스템용 키트를 제공하는 데에 있다.
가습된 가스는 일부 구성에서 환자의 진정제 투여 단계 중 편안한 가스 전달을 허용하는 데에 사용될 수 있다. 습도는 기도가 건조해지는 것을 방지하거나 최소화하는 것을 도우며, 이에 따라, 기도의 손상을 방지하거나 최소화할 수 있고, 또한, 그 기도로 전달되는 가스의 유동을 수용할 때 환자 편안함을 유지하는 것을 개선하거나 보조할 수 있다.
그러므로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 가습된 가스를 사용자 또는 환자에게 전달하는 호흡 보조 시스템용 장치 또는 키트가 개시된다. 장치 또는 키트는:
가스 소스와 공압 연통되거나 가스 소스와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 가습기 챔버;
가습기 챔버의 하류에서 가습기 챔버와 공압 연통되거나 가습기 챔버의 하류에서 가습기 챔버와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 흡기 도관;
흡기 도관의 하류에서 흡기 도관과 공압 연통되거나 흡기 도관의 하류에서 흡기 도관과 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 필터; 및
사용자 또는 환자에게 가습된 가스를 전달하는 환자 인터페이스로서, 필터의 하류에서 필터와 공압 연통되거나 필터의 하류에서 필터와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 환자 인터페이스를 포함한다.
장치 또는 키트에서, 필터는 환자 인터페이스에 결합될 수 있거나 환자 인터페이스에 결합되도록 구성될 수 있다 장치 또는 키트에서, 환자 인터페이스는 환자 인터페이스 가스 도관을 포함할 수 있고, 필터는 가스 입구 포트 및 가스 출구 포트를 포함할 수 있고, 필터의 가스 출구 포트 및 환자 인터페이스 가스 도관은 필터 및 환자 인터페이스 가스 도관 사이에 공압 연통을 제공하기 위해 필터가 환자 인터페이스에 결합될 수 있도록 상보적 결합 특징부를 포함할 수 있으며, 필터는 환자 인터페이스 가스 도관을 통과하는 가스 유동 경로와 일직선을 이룬다. 장치 또는 키트에서, 상보적 결합 특징부는 필터가 환자 인터페이스 가스 도관으로부터 결합 해제될 수 있도록 서로로부터 연결 해제 가능할 수 있다.
필터는, 매니폴드에 결합되는, 환자 인터페이스 가스 도관과 같은 인터페이스 튜브에 결합될 수 있다. 환자 인터페이스 가스 도관은 튜브 또는 도관의 짧은 구간일 수 있다. 예를 들면, 환자 인터페이스 가스 도관은, 약 20 cm 내지 약 50 cm 길이, 또는 약 25 cm 내지 약 40 cm 길이, 또는 약 30 cm 내지 약 35 cm 길이일 수 있거나, 약 32 cm 길이일 수 있다.
장치 또는 키트에서, 환자 인터페이스는 환자 인터페이스 가스 도관을 포함할 수 있고, 필터는 필터 및 환자 인터페이스 가스 도관 사이에 공압 연통을 제공하도록 환자 인터페이스 가스 도관과 일체로 될 수 있으며, 필터는 환자 인터페이스 가스 도관을 통과하는 가스 유동 경로와 일직선을 이룬다. 선택적으로, 이러한 장치에서, 이러한 일체화된 필터로의 가스 입구는 상보적 결합 특징부를 포함할 수 있다. 이러한 상보적 결합 특징부는, 예를 들면, 이러한 일체화된 필터 부품의 가스 입구에 부착되는 어댑터 인서트에 의해 구비될 수 있다.
본원에 설명된 상보적 결합 특징부를 참조하면, 결합 및 결합 해제 또는 연결 및 연결 해제를 가능하게 하기 위해 이러한 상보적 결합 특징부를 필요로 하는 물건 또는 부품(예를 들면, 필터의 가스 입구 또는 가스 출구, 도관, 환자 인터페이스로의 가스 입구이지만 이에 한정되지 않음)으로 어댑터 인서트를 제공하는 것에 의해 이러한 특징부는 선택적으로 구비될 수 있다. 이러한 어댑터 인서트는 본 명세서의 다른 곳에 설명된다.
장치 또는 키트에서, 필터의 가스 입구 포트 및 흡기 도관의 가스 출구 포트는 흡기 도관 및 필터 사이에 공압 연통을 제공하도록 흡기 도관이 필터에 결합될 수 있도록 하는 상보적 결합 특징부를 포함할 수 있다. 장치 또는 키트에서, 필터의 가스 입구 포트 및 흡기 도관의 가스 출구 포트의 상보적 결합 특징부는 흡기 도관이 필터로부터 결합 해제될 수 있도록 서로로부터 연결 해제 가능할 수 있다.
장치 또는 키트에서, 흡기 도관의 가스 입구 포트 및 가습기 챔버의 가스 출구 포트는 가습기 챔버 및 흡기 도관 사이에 공압 연통을 제공하도록 흡기 도관이 가습기에 결합될 수 있도록 상보적 결합 특징부를 포함할 수 있다. 장치 또는 키트에서, 가습기 챔버의 가스 출구 및 흡기 도관의 가스 입구의 상보적 결합 특징부는 흡기 도관이 가습기 챔버로부터 결합 해제될 수 있도록 서로로부터 연결 해제 가능할 수 있다.
장치 또는 키트는 가스 소스와 공압 연통되거나 가스 소스와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 가스 전달 도관을 더 포함할 수 있으며, 가습기 챔버는 가스 전달 도관의 하류에서 가스 전달 도관과 공압 연통되거나 가스 전달 도관의 하류에서 가스 전달 도관과 공압 연통되게 위치되도록 구성된다. 장치 또는 키트에서, 가스 전달 도관의 가스 출구 포트 및 가습기 챔버의 가스 입구 포트는 상보적 결합 특징부를 포함할 수 있고, 상보적 결합 특징부는 가습기 챔버 및 가스 전달 도관 사이에 공압 연통을 제공하도록 가스 전달 도관이 가습기이 결합될 수 있도록 한다. 장치 또는 키트에서, 가스 전달 도관의 가스 출구 포트 및 가습기 챔버의 가스 입구 포트는 상보적 결합 특징부를 포함하며, 상보적 결합 특징부는 가스 전달 도관이 가습기 챔버로부터 결합 해제될 수 있도록 서로로부터 연결 해제 가능할 수 있다.
장치 또는 키트에서, 필터는 고효율 입자상 물질 포집(HEPA) 필터, (마이크로 유리 섬유로 제조된 타입과 같은) 주름진 시트 필터, 나노 섬유 필터, 소크(sock) 필터, 적층된 디스크 필터, 나선형 필터, 필터 재료의 블록, 유체 유동 내에서 디스크로부터의 또는 디스크를 떠나는 자유 유동으로의 필터 재료의 흐름을 갖는 필터 재료의 디스크, 세라믹 타입 필터, (직조된 와이어 직물과 같은) 제작된 재료 타입 필터, (다공성 강성 형상 타입 필터 내로 성형된 플라스틱 분말과 같은) 다공성 플라스틱 타입 필터, (건식(dry-formed), 습식(wet-laid) 또는 멤브레인 타입 필터와 같은) 부직 매체 타입 필터일 수 있다.
필터는 여과 재료를 함유할 수 있다.
여과 재료는, 주름진 종이, 나노 섬유, 셀룰로오스, 면직물, 목재 펄프, 유리, 유리 섬유, 마이크로 유리 섬유, 또는 복합재, 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE), 폴리카보네이트(PC), 모드아크릴을 포함하는 아크릴, 레이온, 불소 중합체, 열가소성 폴리우레탄(TPU), 폴리에틸렌(PE), 폴리아미드, 폴리에스테르, 폴리프로필렌(PP), 나일론과 같은 중합체, 아연 도금 스틸, 스테인리스 스틸, 알루미늄, 구리와 같은 금속 중 하나 이상을 포함할 수 있다.
복합재는, 폴리아미드, 폴리에테르 술폰, 폴리술폰, 세라믹, 탄소, 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE), 폴리카보네이트(PC), 아크릴, 레이온, 불소 중합체, 열가소성 폴리우레탄(TPU), 폴리에틸렌(PE), 폴리아미드, 폴리에스테르, 폴리프로필렌(PP), 나일론과 같은 중합체로 구성될 수 있다.
필터 또는 필터의 여과 재료는 정전식 또는 친수성 또는 소수성 특징 또는 특성을 포함할 수 있다.
환자 인터페이스는 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크를 포함할 수 있고, 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크는 필터가 환자 인터페이스에 결합될 때 필터와 공압 연통되거나 필터와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 적어도 하나의 가스 유동 경로를 포함한다. 일부 구성에서, 비강 캐뉼러는, 밀봉 방식 또는 비밀봉 방식이든, 유동 매니폴드로부터 연장되고 가습된 가스를 사용자에게 전달하도록 사용자의 하나 이상의 비공에 놓이도록 구성되는 적어도 하나의 비강 전달 요소를 포함한다.
흡기 도관은 가습된 가스가 흡기 튜브를 통과하여 진행함에 따라 가습된 가스를 가열하는 가열 요소를 포함할 수 있다.
가습기 챔버는, 액체 리저버를 형성하는 하우징, 액체 리저버와 공압 연통되는 가스 입구 포트, 액체 리저버와 공압 연통되는 가스 출구 포트, 및 베이스를 포함할 수 있고, 베이스는 액체 리저버 내의 액체를 가열하는 가열 요소 상에 또는 가열 요소 위에 위치되도록 배치되며, 가스 입구 포트, 액체 리저버 및 가스 출구 포트는 가스 유동 경로를 따라 진행하는 가스를 가습하기 위해 가스 입구 포트로부터 액체 리저버를 통과하거나 이를 지나 가스 출구 포트로의 가스 유동 경로를 제공한다.
흡기 도관은 흡기 도관과 계합 가능하게 구성되어 흡기 부품을 지지하는 부품을 더 포함할 수 있다.
흡기 도관은 흡기 도관과 계합되도록 구성되고 부품의 몸체로부터 연장되는 턱을 구비하는 부품을 더 포함할 수 있다, 턱은 물건을 파지하여 흡기 부품을 지지하도록 구성된다.
선택적으로 턱은 시트 또는 직물 물품 또는 다른 물건 또는 물품(예를 들면, 의료용 스탠드 또는 이에 부착되는 부품)과 같은 물건의 파지를 위한 한 쌍의 대향하는 턱일 수 있다.
부품의 몸체는 부품의 몸체가 위치되는 도관 또는 튜브의 둘레를 실질적으로 감쌀 수 있다.
부품의 턱은 폐쇄 위치에서 서로 함께 작용할 수 있다.
몸체는 한 쌍의 턱 중 각각의 턱과 연관된 어깨부를 포함하며, 어깨부는 사용자에 의해 작동을 위한 표면을 제공한다.
어깨부는 몸체의 확장 영역이다.
어깨부는 사용자의 손가락에 의해 작동되는 크기를 가지거나, 손가락 탭(tab)이다.
몸체는 각각의 튜브 또는 그 각각의 외면 주위에서 실질적으로 환형으로 구성된다.
부품은 흡기 도관과 같은 도관 또는 튜브의 외면 또는 표면과 계합할 수 있는 튜브 클립일 수 있으며, 튜브 클립은 물건을 파지하도록 구성된 한 쌍의 턱을 추가적으로 포함하여, 튜브 클립의 턱이 물건을 파지할 때, 도관 또는 튜브가 지지될 수 있다.
예를 들면, 부품은 그 전체 내용이 본원에 참조로 포함된 PCT/NZ2012/000169(WO2013/073970로 공개됨)에 설명된 바와 같은 것일 수 있다.
장치 또는 키트는 키트로서 구비될 수 있다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따르면, 가습된 가스를 사용자 또는 환자에게 전달하는 데에 사용될 때 상술한 양태와 연관되어 개설된 장치 또는 키트가 구비된다. 일부 응용예에서, 환자가 마취되고/되거나 마취되었고, 자발적으로 호흡하지 않는다. 일부 응용예에서, 환자가 마취되기 전에 전산소화된다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따라, 패키지가 개시된다. 패키지는 상술한 양태와 연관되어 개설된 장치 또는 키트를 포함하는 밀봉된 용기 또는 백을 포함한다.
필터, 가습기 챔버, 흡기 도관, 가스 전달 도관 및 환자 인터페이스는 각각 패키지 내에 별개로(즉, 결합되거나 일체로 되지 않고) 구비될 수 있다. 대안적으로, 이들 중 적어도 일부는 패키지 내에 함께 결합된 배치로 구비될 수 있다.
예를 들면, 제1 키트 또는 패키지는, 가스 전달 도관(즉, 가스 소스로부터 가습기 챔버의 입구로 연장되는 타입의 도관), 가습기 챔버, 흡기 도관(즉, 가습기 챔버의 출구 또는 하류 측으로부터 환자 인터페이스를 향하여 연장되는 타입의 도관), 튜브 클립(즉, 물건에 대해 흡기 도관을 지지하거나 위치시키는 것을 보조하도록 흡기 도관과 같은 도관에 부착되거나 부착 가능할 수 있는 타입의 부품), 필터, 어댑터 인서트(즉, 부품 간의 연결을 용이하게 함), 및 환자 인터페이스(즉, 본 명세서의 다른 곳에 설명된 것과 같은 타입의 환자 인터페이스이지만, 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크를 포함할 수 있음)과 같은 "소모성" 부품을 포함할 수 있다. 가스 전달 도관은, 가습기 챔버와 같은 가습 장치의 하류가 아닌, 환자용 환자 인터페이스를 향하는 가스 유동에 습도를 제공하는, "건조 라인(dryline)"이라 칭하는 타입일 수 있는 것으로 이해될 것이다.
예를 들면, 다른 키트 또는 패키지는 "환자" 부품을 포함할 수 있으며, 이러한 "환자" 부품은 단일 환자용으로 및/또는 일회용 또는 시술용으로 제공된다. 예를 들면, "환자 부품"은 환자 인터페이스 및 이러한 인터페이스로의 연결을 위한 필터이다. 다른 키트 또는 패키지에서, 환자 인터페이스 및 필터, 이들 자체를 판매하도록(예를 들면, 환자 인터페이스 및 필터가 함께 판매) 또는 의료업계로 부품의 조합을 제공하도록, 전체적으로 상이하거나 별개의 패키지에 구비될 수 있다.
예를 들면, 또 다른 키트 또는 패키지는, 환자가 가습된 가스를 받지 않아 가습기 챔버 또는 가습된 가스를 전달하는 것과 연관된 타입의 적합한 하류 도관을 필요로 하지 않는 경우에 요구되는 부품을 포함할 수 있다. 이러한 키트 또는 패키지는 환자 인터페이스, 필터, 및 가스 소스로부터 환자 인터페이스로 가스를 전달하는 도관(이러한 도관은 가스 전달 도관 또는 가열되지 않은 흡기 도관일 수 있음)을 포함할 수 있다.
환자 인터페이스 및 필터는 패키지 내에 별개로(즉, 결합되거나 일체로 되지 않고) 구비될 수 있다. 일부 구성에서, 환자 인터페이스 및 필터가 패키지 내에 결합되거나 필터가 환자 인터페이스의 환자 인터페이스 가스 튜브에 일체로 된다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따라, 호흡 회로를 조립하는 방법이 개시된다. 방법은 상술한 양태와 연관되어 개설된 장치 또는 키트 또는 패키지를 제공하는 단계; 가습기 챔버의 하류에 흡기 도관을 위치 결정하고 흡기 도관의 하류에 필터 및 환자 인터페이스를 위치 결정하는 단계를 포함한다.
방법은, 가습기에서 가스 소스로부터 가스를 수용하는 단계, 가스를 가습하는 단계, 필터에서 가습기로부터 가습된 가스를 수용하는 단계, 및 필터로부터 환자 인터페이스로 가습된 가스를 전달하는 단계를 더 포함할 수 있다.
방법은, 가습기에서 가스 소스로부터 가스를 수용하는 단계 이전에 가습기 챔버의 상류 및 가스 소스의 하류에 가스 전달 도관을 위치 결정하는 단계를 더 포함할 수 있다.
방법은 필터로부터 환자 인터페이스로 가습된 가스를 전달하는 단계 이전에 필터를 환자 인터페이스에 결합하는 단계를 더 포함할 수 있다.
일부 응용예에서, 방법은 가습기로부터 필터를 결합 해제하는 단계를 더 포함한다. 일부 응용예에서, 방법은 필터를 다른 가스 소스에 작동되게 결합하는 단계를 더 포함한다.
방법은, 필터를 가습기로부터 결합 해제한 후, 환자 인터페이스와 공압 연통되거나 환자 인터페이스와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 환자 및 필터로 가습된 가스를 전달하기 위한 환자 인터페이스를 포함하는 추가적인 장치 또는 키트를 제공하는 단계; 가습기의 하류에 추가적인 장치의 필터 및 환자 인터페이스를 위치 결정하는 단계를 더 포함할 수 있다.
방법은 필터에서 가습기로부터 가습된 가스를 수용하는 단계 및 필터로부터 환자 인터페이스로 가습된 가스를 전달하는 단계를 더 포함할 수 있다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따라, 가스를 사용자 또는 환자에게 전달하는 방법이 개시된다. 이 방법은, 가스 소스 및 상술한 양태와 연관되어 개설된 장치 또는 키트 또는 상술한 양태와 연관되어 개설된 패키지를 포함하는 호흡 회로를 제공하는 단계, 가습기가 가스 소스로부터 가스를 수용하고 흡기 도관이 가습기의 하류에 위치되어 가습기로부터 필터로 가습된 가스 전달하며 환자 인터페이스가 필터의 하류에 위치되어 필터로부터 가습된 가스를 수용하고 가습된 가스를 사용자 또는 환자에 전달하도록 호흡 회로를 구성하는 단계를 포함한다.
방법은 가스를 가습하기 위해 가스 소스로부터 가습기로 가스를 전달하도록 가스 소스의 하류에 가스 도관을 위치 결정하는 단계를 더 포함한다.
일부 응용예에서, 환자는 자발적으로 호흡하지 않고 마취되었다. 일부 응용예에서, 환자가 마취되기 전에 전산소화된다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따르면, 가습된 가스를 사용자 또는 환자에게 전달하는 호흡 보조 시스템용 장치 또는 키트가 개시된다. 장치 또는 키트는:
가습기로부터 가습된 가스를 수용하도록 가습기의 하류에 위치되거나 가습기로부터 가습된 가스를 수용하도록 가습기의 하류에 위치되도록 구성되는 필터; 및
사용자 또는 환자에게 가습된 가스를 전달하는 환자 인터페이스로서, 필터의 하류에서 필터와 공압 연통되거나 필터의 하류에서 필터와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 환자 인터페이스를 포함하고,
필터의 가스 입구 또는 가스 출구 또는 가스 입구 및 가스 출구 모두는 필터가 환자 인터페이스와 공압 연통되게 위치되는 장치에 필터가 결합하고 결합 해제할 수 있도록 하는 결합 특징부를 포함한다.
필터는 환자 인터페이스에 결합될 수 있거나 환자 인터페이스에 결합되도록 구성될 수 있다.
환자 인터페이스는 환자 인터페이스 가스 튜브를 포함할 수 있고, 필터는 가스 입구 포트 및 가스 출구 포트를 포함하고, 필터의 가스 출구 포트 및 환자 인터페이스 가스 튜브는 필터 및 환자 인터페이스 가스 튜브 사이에 공압 연통을 제공하기 위해 필터가 환자 인터페이스에 결합될 수 있도록 상보적 결합 특징부를 포함하며, 필터는 환자 인터페이스 가스 튜브를 통과하는 가스 유동 경로와 일직선을 이룬다.
상보적 결합 특징부는 필터가 환자 인터페이스의 환자 인터페이스 가스 튜브로부터 결합 해제될 수 있도록 서로로부터 연결 해제될 수 있다.
환자 인터페이스는 환자 인터페이스 가스 튜브를 포함할 수 있고, 필터는 필터 및 환자 인터페이스 가스 튜브 사이에 공압 연통을 제공하도록 환자 인터페이스 가스 튜브와 일체로 되며, 필터는 환자 인터페이스 가스를 통과하는 가스 유동 경로와 일직선을 이룬다. 선택적으로, 이러한 장치에서, 이러한 일체화된 필터로의 가스 입구는 상보적 결합 특징부를 포함할 수 있다. 이러한 상보적 결합 특징부는, 예를 들면, 이러한 일체화된 필터 부품의 가스 입구에 부착되는 어댑터 인서트에 의해 구비될 수 있다.
필터는 고효율 입자상 물질 포집(HEPA) 필터일 수 있다.
필터는 여과 재료를 포함하는 필터 하우징을 포함할 수 있다. 여과 재료는, 주름진 종이, 나노 섬유, 소크 필터, 적층된 디스크 필터, 나선형 필터, 필터 재료의 블록, 유체 유동에서 디스크로부터의 또는 디스크를 떠나는 자유 유동으로의 필터 재료의 흐름을 갖는 필터 재료의 디스크를 포함할 수 있다.
환자 인터페이스는 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크를 포함할 수 있고, 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크는 필터가 환자 인터페이스에 결합될 때 필터와 공압 연통되거나 필터와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 적어도 하나의 가스 유동 경로를 포함한다. 비강 캐뉼러는, 밀봉 방식 또는 비밀봉 방식이든, 유동 매니폴드로부터 연장되고 가습된 가스를 사용자에게 전달하도록 사용자의 하나 이상의 비공에 놓이도록 구성되는 적어도 하나의 비강 전달 요소를 포함할 수 있다.
장치 또는 키트는 키트로서 구비될 수 있다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따르면, 가습된 가스를 사용자 또는 환자에게 전달하는 데에 사용될 때 상술한 양태와 연관되어 윤곽을 갖게 되는 장치 또는 키트가 구비된다. 일부 응용예에서, 환자가 마취되고/되거나 마취되었고, 자발적으로 호흡하지 않는다. 일부 응용예에서, 환자가 마취되기 전에 전산소화된다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따라, 패키지가 개시된다. 패키지는 상술한 양태와 연관되어 개설된 장치 또는 키트를 포함하는 밀봉된 용기 또는 백을 포함한다.
환자 인터페이스 및 필터는 패키지 내에 별개로 구비될 수 있다.
환자 인터페이스 및 필터는 패키지 내에 결합될 수 있거나, 필터는 환자 인터페이스 가스 튜브와 일체로 된다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따라, 호흡 회로를 조립하는 방법이 개시된다. 방법은, 상술한 양태와 연관되어 개설된 장치 또는 키트 및 상술한 양태와 연관되어 개설된 패키지를 제공하는 단계; 및 가습기의 하류에 필터 및 환자 인터페이스를 위치 결정하는 단계를 포함한다.
방법은 필터에서 가습기로부터 가습된 가스를 수용하는 단계 및 필터로부터 환자 인터페이스로 가습된 가스를 전달하는 단계를 더 포함할 수 있다.
방법은 필터로부터 환자 인터페이스로 가습된 가스를 전달하는 단계 이전에 필터를 환자 인터페이스에 결합하는 단계를 더 포함할 수 있다.
방법은 가습기로부터 필터를 결합 해제하는 단계를 포함할 수 있다. 일부 응용예에서, 방법은 필터를 다른 가스 소스에 작동되게 결합하는 단계를 더 포함한다.
방법은, 가습기로부터 필터를 결합 해제한 후, 상술한 양태와 연관되어 개설된 추가적인 장치 또는 키트 또는 패키지를 제공하는 단계; 및 가습기의 하류에 추가적인 장치의 필터 및 환자 인터페이스를 위치 결정하는 단계를 포함할 수 있다.
방법은 필터에서 가습기로부터 가습된 가스를 수용하는 단계 및 필터로부터 환자 인터페이스로 가습된 가스를 전달하는 단계를 더 포함할 수 있다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따라, 가스를 사용자 또는 환자에게 전달하는 방법이 개시된다. 방법은: 가스 소스, 가스 소스로부터의 하류에서 가스를 수용하는 가습기, 상술한 양태와 연관되어 개설된 장치 또는 키트 또는 패키지를 포함하는 호흡 회로를 제공하는 단계; 및 필터가 가습기의 하류에 위치되어 가습기로부터 가습된 가스를 수용하고 환자 인터페이스가 필터의 하류에 위치되어 필터로부터 가습된 가스를 수용하고 가습된 가스를 사용자 또는 환자에게 전달하도록 호흡 회로를 구성하는 단계를 포함한다.
일부 응용예에서, 환자는 자발적으로 호흡하지 않고 마취되었다. 일부 응용예에서, 환자가 마취되기 전에 전산소화된다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따라, 호흡 보조 시스템이 개시된다. 호흡 보조 시스템은:
입구 포트 및 출구 포트를 갖고 입구 포트는 가스 소스로부터 가스를 수용하도록 구성된 흡기 도관; 입구 포트 및 출구 포트를 갖는 필터로서, 필터가 흡기 도관과 공압 연통되도록 필터의 입구 포트는 흡기 도관의 출구 포트에 결합되는, 필터; 및 가스를 환자에게 전달하기 위해 환자 도관 및 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크를 포함하는 환자 인터페이스로서, 환자 인터페이스는 필터의 출구 포트로부터 가스를 수용하도록 필터의 출구 포트와 공압 연통되는 환자 인터페이스, 또는
입구 포트 및 출구 포트를 갖고 환자 인터페이스로의 전달을 위해 가스의 유동을 제공하는 단일 흡기 도관으로서, 입구 포트가 가스 소스로부터 가스 유동을 수용하도록 구성되는 단일 흡기 도관; 입구 포트 및 출구 포트를 갖는 공통 필터로서, 공통 필터가 단일 흡기 도관과 공압 연통되도록 공통 필터의 입구 포트는 단일 흡기 도관의 출구 포트와 결합되며, 공통 필터는 단일 흡기 도관으로부터 가스의 유동을 수용하는, 공통 필터; 및 공통 필터에 의해 여과된 가스를 환자에게 전달하기 위해 환자 도관 및 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크를 포함하는 환자 인터페이스로서, 공통 필터의 출구 포트로부터 가스를 수용하도록 환자 인터페이스가 공통 필터의 출구 포트와 공압 연통되는 환자 인터페이스를 포함한다.
필터는 흡기 도관의 출구 포트 및 환자 도관 사이에서 일직선을 이룰 수 있거나, 공통 필터가 단일 흡기 도관의 출구 포트 및 환자 도관 사이에서 일직선을 이룬다.
본 명세서에서, 흡기 도관이 구비될 수 있고 이를 참조하는 경우, 이러한 흡기 도관은 단일 흡기 도관일 수 있다. 이러한 흡기 도관은 환자 인터페이스로의 전달을 위한 가스의 유동을 제공한다.
본 명세서에서, 필터가 구비될 수 있고 이를 참조하는 경우, 이러한 필터는 흡기 도관으로부터 공급된 가스의 유동을 여과하기 위한 공통 필터일 수 있다. 이러한 공통 필터는 단일 흡기 도관과 같은 흡기 도관으로부터 가스의 유동을 수용한다. 따라서, 환자 인터페이스로 전달된 가스는 공통 필터로부터 제공된다.
환자 도관은 환자 인터페이스 가스 도관을 포함할 수 있고, 필터(예를 들면, 공통 필터)는 환자 인터페이스 가스 도관과 일직선을 이룬다.
흡기 도관(예를 들면, 단일 흡기 도관임)의 입구 포트는 가습기로부터 가습된 가스를 수용하도록 구성될 수 있다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따르면, 가습된 가스를 사용자 또는 환자에게 전달하는 호흡 보조 시스템용 키트가 개시된다. 키트는:
가스 소스와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 가습기 챔버;
가습기 챔버의 하류에서 가습기 챔버와 공압 연통되거나 가습기 챔버의 하류에서 가습기 챔버와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 흡기 도관;
흡기 도관의 하류에서 흡기 도관과 공압 연통되거나 흡기 도관의 하류에서 흡기 도관과 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 필터; 및
사용자 또는 환자에게 가습된 가스를 전달하는 환자 인터페이스로서, 필터의 하류에서 필터와 공압 연통되거나 필터의 하류에서 필터와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 환자 인터페이스를 포함한다.
필터는 환자 인터페이스에 일체로 될 수 있다. 선택적으로, 이러한 실시예에서, 어댑터 인서트가 필터의 가스 입구로 구비될 수 있으며, 이러한 어댑터 인서트는, 예를 들면, 본 명세서의 다른 곳에 설명된 타입일 수 있다.
키트는 가스 소스와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 가스 전달 도관을 더 포함할 수 있으며, 가습기 챔버는 가스 전달 도관의 하류에서 가스 전달 도관과 공압 연통되거나 가스 전달 도관의 하류에서 가스 전달 도관과 공압 연통되게 위치되도록 구성된다.
키트의 부품 중 적어도 일부는 키트 내에 별개로 구비될 수 있다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따르면, 가습된 가스를 사용자 또는 환자에게 전달하는 호흡 보조 시스템용 키트가 개시된다. 키트는:
가습기로부터 가습된 가스를 수용하도록 가습기의 하류에 위치되도록 구성되는 필터; 및
환자에게 가습된 가스를 전달하는 환자 인터페이스로서, 필터의 하류에서 필터와 공압 연통되거나 필터의 하류에서 필터와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 환자 인터페이스를 포함한다.
필터는 환자 인터페이스에 일체로 될 수 있다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따르면, 가습된 가스를 사용자 또는 환자에게 전달하는 호흡 보조 시스템용 장치 또는 키트가 개시되며, 장치 또는 키트는,
가스 소스와 공압 연통되거나 가스 소스와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 가스 전달 도관;
가스 전달 도관의 하류에서 가스 전달 도관과 공압 연통되거나 가스 전달 도관의 하류에서 가스 전달 도관과 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 가습기 챔버; 및
가습기 챔버의 하류에서 가습기 챔버와 공압 연통되거나 가습기 챔버의 하류에서 가습기 챔버와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 흡기 도관을 포함한다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따르면, 가습된 가스를 사용자 또는 환자에게 전달하는 호흡 보조 시스템용 키트가 개시되며, 키트는:
가스 소스와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 가스 전달 도관;
가스 전달 도관의 하류에서 가스 전달 도관과 공압 연통되거나 가스 전달 도관의 하류에서 가스 전달 도관과 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 가습기 챔버; 및
가습기 챔버의 하류에서 가습기 챔버와 공압 연통되거나 가습기 챔버의 하류에서 가습기 챔버와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 흡기 도관을 포함한다.
장치 또는 키트, 패키지, 호흡 보조 시스템, 또는 키트는 환자의 호흡 구동이 손상되거나 감소된 마취 시술 또는 시술 시 사용되도록 구성될 수 있다.
각 장치 또는 키트는 그 자체로서 또는 함께 제공될 수 있다. 상이한 타입의 키트가 함께 또는 별개로 구비될 수 있다. 예를 들면, 단일 패키지가 그 내부에 동일한 또는 상이한 타입의 둘 이상의 키트를 구비할 수 있다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 실시예의 특정 특징, 양태 및 이점에 따라 또는 독립적으로 제공되도록, 필터 장치가 제공된다.
필터 장치는 필터 하우징을 포함할 수 있으며, 필터 하우징은 가스 입구 포트 및 가스 출구 포트를 포함하고, 입구 및/또는 출구 포트 중 적어도 하나(또는 모두)는 이로부터 외측으로 연장되는 하나 이상의, 바람직하게는 적어도 한 쌍의 수형 연결 핑거를 통해 다른 부품(도관의 종단에 구비되는 커넥터와 같음)과의 연결하도록 구성된다. 선택적으로, 이러한 수형 연결 핑거는 상보적 커플링의 일부를 제공할 수 있다.
수형 연결 핑거는 가스 출구 포트로부터 연장되도록 구성될 수 있다. 선택적으로 또는 대안적으로, 수형 연결 핑거는 가스 입구 포트로부터 연장되도록 구성될 수 있다.
가스 입구 포트 또는 가스 출구 포트 중 하나 또는 각각은 어댑터 인서트를 포함할 수 있고, 어댑터 인서트는 다른 부품과의 연결을 용이하게 하도록 구성된다.
어댑터 인서트는 어댑터 인서트의 제1 단으로부터 연장되는 수형 연결 핑거를 포함할 수 있다.
어댑터 인서트는 하나 이상의 보유 부재를 포함할 수 있으며, 각 보유 부재는 필터 하우징의 내면부와 실질적으로 계합 가능하다.
각 보유 부재는 어댑터가 삽입되는 포트 내에 어댑터 인서트를 유지하도록 필터 하우징의 내면과 계합하도록 구성될 수 있다.
각 보유 부재는 포트의 외측단을 향하는 방향으로 어댑터의 축방향 변위에 저항하도록 구성될 수 있다.
각 보유 부재는 필터 하우징의 내면과 계합 또는 래치 결합하도록 적어도 후크 또는 다른 표면 돌기(예를 들면, 반경 방향 외측으로 연장되는 레지와 같음)를 포함할 수 있다.
보유 부재 또는 그 각각은 필터 하우징의 포트 내에 어댑터 인서트를 유지할 수 있다.
4개의 보유 부재가 있을 수 있거나, 2개의 보유 부재가 있을 수 있거나, 복수의 보유 부재가 있을 수 있다.
복수의 보유 부재가 구비되는 경우, 보유 부재는 필터 하우징의 내면 주위의 어레이를 형성하도록 배치될 수 있다.
어댑터 인서트는, 수형 연결 핑거가 연장되는 제1 단, 하나 이상의 보유 부재가 연장되는 제2 단, 및 제1 단을 제2 단과 연결하는 섕크부를 포함할 수 있다.
섕크부는 제1 단 및 제2 단의 각각의 사이에 가스의 통과를 위한 루멘 또는 가스 유동 경로를 포함할 수 있다.
섕크부는 어댑터 인서트가 삽입될 포트 내에 실질적으로 수용될 수 있다.
어댑터 인서트는 하나 이상의 밀봉 부재를 포함할 수 있다.
어댑터 인서트는 둘 이상의 밀봉 부재를 포함할 수 있다.
어댑터 인서트는 2개의 밀봉 부재를 포함할 수 있다.
어댑터 인서트는, 적어도 섕크부의 주위에 구비되는 제1 밀봉 부재 및 적어도 실질적으로 어댑터 인서트의 제1 단에 또는 이에 인접하게 구비되는 제2 밀봉 부재를 포함할 수 있다.
적어도 하나의 제1 밀봉 부재는 섕크부의 주위에 구비될 수 있다.
제1 밀봉 부재는 섕크부의 둘레 주위에 구비될 수 있다.
제1 밀봉 부재 또는 그 각각은 섕크부로부터 반경 방향 외측으로 연장되는 제1 밀봉면을 제공하도록 구성될 수 있다.
제1 밀봉 부재 또는 그 각각은 필터 하우징의 포트의 내면과 밀봉을 위해 제1 밀봉면을 제공하도록 구성될 수 있다.
제1 밀봉 부재 또는 그 각각은 어댑터 인서트의 제1 단 및 제2 단의 중간에 위치될 수 있다.
적어도 하나의 제2 밀봉 부재는 실질적으로 어댑터 인서트의 제1 단에 또는 이와 인접하게 구비될 수 있다.
수형 연결 핑거가 어댑터 인서트의 제1 단으로부터 연장됨에 따라, 적어도 하나의 제2 밀봉 부재는 실질적으로 수형 연결 핑거의 베이스에 또는 이에 인접하게 위치될 수 있다.
어댑터 인서트의 제1 단은 반경 방향 연장 레지 또는 립을 포함할 수 있다.
적어도 하나의 제2 밀봉 부재가 실질적으로 레지 또는 립의 상측면에 위치될 수 있다.
레지 또는 립은 어댑터 인서트가 위치되는 포트의 외경에 비하여 같거나 작은 외경을 갖도록 반경 방향 외측으로 연장될 수 있다. 유리하게는, 레지 또는 립은 어댑터 인서트가 위치되는 포트의 내경에 비하여 큰 외경을 가질 수 있다.
레지 또는 립의 하측면은 어댑터 인서트가 위치되는 포트의 종단면과 접촉할 수 있다.
레지 또는 립의 하측면 및 유지 부재 사이의 거리는 어댑터 인서트로부터 어댑터 인서트가 위치되는 포트의 길이와 일치하거나 실질적으로 동일할 수 있다.
레지 또는 립은 섕크부의 단부 및 어댑터 인서트의 제1 단 사이에 개재되거나 끼워질 수 있다.
레지 또는 립은 수형 연결 핑거의 베이스 및 섕크부의 단부 사이에 끼워질 수 있다.
적어도 하나의 제2 밀봉 부재는 수형 연결 핑거의 베이스 및 섕크부의 단부 사이에 끼워질 수 있다.
적어도 하나의 제2 밀봉 부재는 수형 연결 핑거의 베이스 및 레지 또는 립의 상측면 사이에 끼워질 수 있다.
적어도 하나의 제2 밀봉 부재는 제2 밀봉면에 지지되는 다른 부품(다른 커넥터와 같음)의 표면과의 밀봉을 위해 제2 밀봉면을 제공할 수 있다. 선택적으로, 다른 부품(다른 커넥터와 같음)은 수형 연결 핑거와 연결 또는 계합될 수 있으며, 사용 시, 이러한 연결 또는 계합이 만들어지면, 다른 부품은 제2 밀봉 부재와 추가적으로 계합할 수 있고 제2 밀봉면은 어댑터 인서트 및 다른 부품 사이의 공압 연결을 작동되게 보조하도록 구성될 수 있다.
제1 및 제2 밀봉 부재 중 하나 또는 모두는 오링일 수 있다.
하나 이상의 스플라인 또는 리브가 섕크부 주위에 위치될 수 있다.
하나 이상의 스플라인 또는 리브는 섕크부를 따라 종방향으로 연장될 수 있다.
하나 이상의 스플라인 또는 리브는 어댑터 인서트가 위치되는 포트의 내측면과 적어도 부분적으로 계합하거나 면접촉하도록 섕크부로부터 외측으로 반경 방향 거리로 연장될 수 있다.
하나 이상의 스플라인 또는 리브 중 하나 또는 각각은 어댑터 인서트가 위치되는 포트의 벽의 강화 또는 구조적 지지를 제공하도록 구성될 수 있다.
제1 밀봉 부재를 제외하여, 어댑터 인서트는 22 mm 이하의 최대 반경 방향 외경을 가질 수 있다.
루멘 또는 가스 유동 경로는 어댑터 인서트의 제2 단에서의 실질적으로 보다 넓은 보어(또는 보다 큰 내경)으로부터 어댑터 인서트의 제1 단에서의 실질적으로 보다 좁은 보어(또는 보다 작은 내경)으로 천이할 수 있다.
루멘 또는 가스 유동 경로 천이는, 실질적으로 점진적일 수 있거나, 실질적으로 선형일 수 있거나, 제1 및 제2 단부의 단부 사이의 상이한 보어 또는 내경 사이에서의 진행일 수 있다.
어댑터 인서트는, 어댑터가 삽입되거나 위치되는 부품용 연결 시스템 또는 커넥터로서 수형 연결 핑거의 제공을 용이하게 하기 위해 부품에 위치 가능하거나 삽입 가능한 개장 가능(retro-fittable) 부품일 수 있다.
추가적으로, 본원에 개시된 적어도 하나의 다른 실시예에 따라 또는 독립적으로 제공되도록, 어댑터 인서트가 개시된다.
어댑터 인서트는 다른 커넥터와의 연결 또는 계합하도록 구성되는 하나 이상의(단, 적어도 한 쌍일 수 있음) 수형 연결 핑거 및 하나 이상의 보유 부재를 포함하고 각 보유 부재는 어댑터 인서트가 위치되는 부품의 몸체의 내면부와 실질적으로 계합 가능하다.
어댑터 인서트는 도관의 단부 또는 가습기 또는 유동 소스 발생기와 같지만 이에 한정되지 않는 다른 부품으로부터의 입구 또는 출구에 구비되는 커넥터와 같은 부품의 가스 입구 포트 또는 가스 출구 포트 내에 위치되도록 구성될 수 있다.
본 명세서에 설명된 바와 같이, 시판용 타입 필터가 어댑터 인서트의 삽입에 의해 구성될 수 있다. 어댑터 인서트의 보유 부재는 이러한 필터의 포트(입구 또는 출구 포트)에 대한 삽입 장소에서의 어댑터 인서트의 의도된 보유를 용이하게 한다.
부품이 가스 입구 포트 또는 가스 출구 포트를 갖는 경우, 이러한 포트는 어댑터 인서트를 포함할 수 있고, 어댑터 인서트는 다른 부품(예를 들면, 필터)과의 계합 또는 연결을 용이하게 하도록 구성된다.
선택적으로, 필터 또는 필터 장치는 필터 하우징을 포함하며, 필터 하우징은 가스 입구 포트 및 가스 출구 포트를 포함하고, 입구 및/또는 출구 포트 중 적어도 하나(또는 모두)는 어댑터 인서트가 포트 내에 위치될 때 어댑터 인서트의 수형 연결 핑거를 통해 다른 부품(도관의 종단에서 구비되는 커넥터와 같음)과 연결하도록 구성된다.
어댑터 인서트의 수형 연결 핑거는 부품의 가스 출구 포트 또는 가스 입구 포트로부터 (그로부터 외측으로) 연장되도록 구성될 수 있다.
수형 연결 핑거는 어댑터 인서트의 제1 단으로부터 연장된다.
각 보유 부재는 어댑터 인서트가 위치되는 부품의 내면부와 실질적으로 계합 가능하게 구성될 수 있다.
각 보유 부재는 어댑터가 삽입되는 포트 내에 어댑터 인서트를 유지하도록 부품의 내면과 계합하도록 구성될 수 있다.
각 보유 부재는 부품의 포트의 외측단을 향하는 방향으로 어댑터 인서트의 축방향 변위를 저항할 수 있다(예를 들면, 보유 부재는 보유 부재가 삽입되거나 위치되는 또는 삽입되었거나 위치되었던 부품으로부터의 어댑터 인서트의 의도치 않은 연결 해제에 저항하는 것을 돕는다).
각 보유 부재는 부품 내의 내부 정착 위치로 어댑터 인서트를 내측으로 위치하도록 구성될 수 있다.
각 보유 부재는 부품의 내면과 계합 또는 래치 결합하도록 적어도 후크 또는 다른 표면 돌기(예를 들면, 반경 방향 외측으로 연장되는 레지와 같음)를 포함할 수 있다.
보유 부재 또는 그 각각은 부품의 포트 내에 어댑터 인서트를 유지할 수 있다.
4개의 보유 부재가 있을 수 있거나, 2개의 보유 부재가 있을 수 있거나, 하나의 보유 부재가 있을 수 있거나, 복수의 보유 부재가 있을 수 있다.
복수의 보유 부재가 구비되는 경우, 보유 부재 중 적어도 일부는 부품의 내면 주위에 어레이를 형성하도록 배치될 수 있다.
어댑터 인서트는, 수형 연결 핑거가 연장되는 제1 단, 하나 이상의 보유 부재가 연장되는 제2 단, 및 제1 단을 제2 단과 연결하는 섕크부를 포함할 수 있다.
섕크부는 제1 단 및 제2 단의 각각의 사이에 가스의 통과를 위한 루멘 또는 가스 유동 경로를 포함할 수 있다.
섕크부는 어댑터 인서트가 삽입될 부품의 포트 내에 실질적으로 수용될 수 있다.
어댑터 인서트는 하나 이상의 밀봉 부재를 포함할 수 있다.
어댑터 인서트는 둘 이상의 밀봉 부재를 포함할 수 있다.
어댑터 인서트는 2개의 밀봉 부재를 포함할 수 있다.
어댑터 인서트는, 적어도 섕크부의 주위에 구비되는 제1 밀봉 부재 및 적어도 실질적으로 어댑터 인서트의 제1 단에 또는 이에 인접하게 구비되는 제2 밀봉 부재를 포함할 수 있다.
적어도 하나의 제1 밀봉 부재는 섕크부의 주위에 구비될 수 있다.
제1 밀봉 부재는 섕크부의 둘레 주위에 구비될 수 있다.
제1 밀봉 부재 또는 그 각각은 섕크부로부터 반경 방향 외측으로 연장되는 제1 밀봉면을 제공하도록 구성될 수 있다.
제1 밀봉 부재 또는 그 각각은 부품의 포트의 내면과 밀봉을 위해 제1 밀봉면을 제공하도록 구성될 수 있다.
제1 밀봉 부재 또는 그 각각은 어댑터 인서트의 제1 단 및 제2 단의 중간에 위치될 수 있다.
적어도 하나의 제2 밀봉 부재는 실질적으로 어댑터 인서트의 제1 단에 또는 이와 인접하게 구비될 수 있다.
수형 연결 핑거가 어댑터 인서트의 제1 단으로부터 연장됨에 따라, 적어도 하나의 제2 밀봉 부재는 실질적으로 수형 연결 핑거의 베이스에 또는 이에 인접하게 위치될 수 있다.
어댑터 인서트의 제1 단은 반경 방향 연장 레지 또는 립을 포함할 수 있다.
적어도 하나의 제2 밀봉 부재가 실질적으로 레지 또는 립의 상측면에 위치될 수 있다.
레지 또는 립은 어댑터 인서트가 위치되는 부품의 포트의 외경에 비하여 같거나 작은 외경을 갖도록 반경 방향 외측으로 연장될 수 있다. 유리하게는, 레지 또는 립은 어댑터 인서트가 위치되는 부품의 포트의 내경에 비하여 큰 외경을 가질 수 있다.
레지 또는 립의 하측면은 어댑터 인서트가 위치되는 부품의 포트의 종단면과 접촉할 수 있다.
레지 또는 립의 하측면 및 유지 부재 사이의 거리는 어댑터 인서트로부터 어댑터 인서트가 위치되는 부품의 포트의 길이와 일치하거나 실질적으로 동일할 수 있다.
레지 또는 립은 섕크부의 단부 및 어댑터 인서트의 제1 단 사이에 개재될 수 있거나 끼워진다.
레지 또는 립은 수형 연결 핑거의 베이스 및 섕크부의 단부 사이에 끼워질 수 있다.
적어도 하나의 제2 밀봉 부재는 수형 연결 핑거의 베이스 및 섕크부의 단부 사이에 끼워질 수 있다.
적어도 하나의 제2 밀봉 부재는 수형 연결 핑거의 베이스 및 레지 또는 립의 상측면 사이에 끼워질 수 있다.
적어도 하나의 제2 밀봉 부재는 제2 밀봉면에 지지되는 다른 부품(다른 커넥터와 같음)의 표면과의 밀봉을 위해 제2 밀봉면을 제공할 수 있다. 선택적으로, 다른 부품(다른 커넥터와 같음)은 수형 연결 핑거와 연결 또는 계합될 수 있으며, 사용 시, 이러한 연결 또는 계합이 만들어지면, 다른 부품은 제2 밀봉 부재와 추가적으로 계합할 수 있고 제2 밀봉면은 어댑터 인서트 및 다른 부품 사이의 공압 연결을 작동되게 보조하도록 구성될 수 있다.
제1 및 제2 밀봉 부재 중 하나 또는 모두는 오링일 수 있다.
하나 이상의 스플라인 또는 리브가 섕크부 주위에 위치될 수 있다.
하나 이상의 스플라인 또는 리브는 섕크부를 따라 종방향으로 연장될 수 있다.
하나 이상의 스플라인 또는 리브는 어댑터 인서트가 위치되는 부품의 포트의 내측면과 적어도 부분적으로 계합하거나 면접촉하도록 섕크부로부터 외측으로 반경 방향 거리로 연장될 수 있다.
하나 이상의 스플라인 또는 리브 중 하나 또는 각각은 어댑터 인서트가 위치되는 부품의 포트의 벽의 강화 또는 구조적 지지를 제공하도록 구성될 수 있다.
제1 밀봉 부재를 제외하여, 어댑터 인서트는 22 mm 이하의 최대 반경 방향 외경을 가질 수 있다.
루멘 또는 가스 유동 경로는 어댑터 인서트의 제2 단에서의 실질적으로 보다 넓은 보어(또는 보다 큰 내경)으로부터 어댑터 인서트의 제1 단에서의 실질적으로 보다 좁은 보어(또는 보다 작은 내경)으로 천이할 수 있다.
루멘 또는 가스 유동 경로 천이는, 실질적으로 점진적일 수 있거나, 실질적으로 선형일 수 있거나, 제1 및 제2 단부의 단부 사이의 상이한 보어 또는 내경 사이에서의 진행일 수 있다.
상술한 바와 같은 부품은 필터, 예를 들면, 본원에서 이전에 설명된 필터일 수 있다.
다른 부품은 의료용 호흡 회로 또는 호흡 시스템의 다른 부분의 일부로서 구비되는 커넥터일 수 있다.
본원에 설명된 임의의 하나 이상의 실시예에 따르면, 후술하는 추가적인 특징이 제공될 수 있다:
예를 들면, 환자 인터페이스를 참조하는 경우, 이러한 인터페이스는 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크일 수 있다.
예를 들면, 본원에 설명된 장치는 호흡 회로 또는 호흡 요법 시스템과 연관된 환자 인터페이스 또는 다른 부품으로 가스를 공급하기 위해 장치에 결합될 수 있는 가스 공급부를 포함하는 시스템의 일부로서 구비될 수 있다.
가스 공급부는, 분당 약 5 리터LPM 및 약 120 LPM 사이의 유량, 또는 약 150 LPM까지의 유량, 또는 약 50 LPM 및 약 80 LPM 사이의 유량, 또는 약 70 LPM의 유량으로 가습기로 가스를 공급하도록 구성될 수 있다. 일부 구성에서, 가습기는 약 44 mg/l의 습도로 환자 인터페이스로 가스를 공급하도록 구성될 수 있다.
가습기는 약 37°C의 온도로 환자 인터페이스로 가스를 공급하도록 구성될 수 있다.
본 명세서에 개시된 다양한 구성 또는 실시예에 따르면, 환자 인터페이스는 매니폴드 형태의 가스 전달 부품을 포함하는 비강 캐뉼러 타입 또는 비강 마스크 타입 인터페이스일 수 있으며, 매니폴드는 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크의 몸체에 제거 가능하게 부착 가능하다.
제거 가능하게 부착 가능한 매니폴드는 환자 인터페이스로의 가스 전달 도관 공급 가스의 측면 교체를 허용할 수 있다. 매니폴드는 푸시 핏(push-fit) 타입 배치일 수 있거나 몸체에 연결될 수 있고, 또한, 매니폴드 및 연관된 가스 공급 도관 재 배향을 위해 몸체에 대하여 매니폴드의 선회(swiveling) 또는 회전을 허용하도록 연결 해제 가능하다.
본 발명에 설명된 다양한 실시예에 따라 활용될 수 있는 환자 인터페이스는 두 갈래로 나뉠 수 있는 부분 또는 구역(즉, 사용자에 의해 분할될 수 있는 취약 라인 또는 다른 미리 정의된 영역)을 포함하는 스트랩과 같은 적어도 하나의 스트랩을 포함하는 헤드기어를 활용하는 타입일 수 있다.
본원에 도관이라고도 칭할 수 있는 배관, 또는 본원에 설명된 배관 또는 도관 회로는, 바람직한 형태로, 의료용 배관 또는 의료 시술용으로 적합한 의료용 배관으로 이루어지고/이루어지거나 호흡 회로 또는 호흡 요법 회로로서 이루어진다.
본원에 설명된 바와 같은 어댑터 인서트는 본 명세서의 다른 부분에 설명된 것과 같은 필터(예를 들면, 필터의 가스 입구 또는 출구)와 함께 사용될 수 있거나, 도관의 종단으로의 적용을 위해, 예를 들면, 도관의 종단에 구비된 커넥터와 함께 사용될 수 있다. 어댑터 인서트는 다른 부품에 의한 이와 다른 경우 적합하게 구성된 커넥터를 구비하지 않는 필터 또는 도관으로의 연결을 용이하게 할 수 있다. 따라서, 인서트는 인서트가 부착되는 부품의 적용만을 허용할 뿐만 아니라, 또 다른 부품에 의해 연결되는 것이 가능한 커넥터의 적용을 제공한다.
비교적 높은 가스 전달 유량이 본원에 설명된 실시예 또는 구성에 사용될 수 있으며, 사용자 또는 환자에게 공급되거나 전달된 가스는 사용자의 또는 환자의 기도의 상이한 부분으로 전달될 수 있다. 공급되는 가스는 환자의 폐 또는 임의의 호흡 시스템의 임의의 부분에 도달할 수 있다.
예를 들면, 본원에 설명된 다양한 실시예 및 구성에 따르면, 인터페이스로 공급되거나 제공된 가스의 유량 또는 유동 경로를 통하는 것과 같이 시스템을 통하여 공급되거나 제공된 가스의 유량은 분당 적어도 약 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140, 또는 150 리터 (LPM) 이상의 유동을 포함하지만 이에 한정되지 않으며, 유용한 범위가 이들 값 중 임의의 값 사이(예를 들면, 약 40 내지 약 80, 약 50 내지 약 80, 약 60 내지 약 80, 약 70 내지 약 80 L/min)에서 선택될 수 있다. 선택적으로, 공급된 가스는 완전히 포화되거나 가습된 조건에서 전달될 수 있거나, 포화되거나 가습된 가스가 환자 인터페이스 또는 환자에게 공급 또는 전달을 위해 다른 가스와 혼합될 수 있다.
이러한 비교적 높은 유량의 가스는 공급된 가스를 사용자의 기도로 또는 사용자의 기도의 상이한 부분으로 공급하는 것을 보조할 수 있으며, 예를 들면, 이러한 유량은 상부 또는 하부 기도 영역으로의 이러한 가스의 전달을 허용할 수 있다. 상부 기도 영역은 통상적으로 비강 캐비티, 인두 및 후두를 포함하는 한편, 하부 기도 영역은 통상적으로 기관(trachea), 일차 기관지 및 폐를 포함한다.
이러한 시스템용 배관에서 가스의 습도 및 온도가, 가능한 신속하게, 예를 들면, 약 37°C 및 약 44 mg/l의 이상 기체 조건에 도달하는 시스템을 제공하는 것이 바람직할 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 호흡 회로를 필터를 포함하는 환자 인터페이스에 연결하기 위한 커넥터가 구비된다.
커넥터는 일방향 밸브를 포함할 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 일방향 밸브와 공압 연결로 구비된 필터를 포함하는 환자 인터페이스에 호흡 회로를 연결하기 위한 커넥터가 구비된다.
커넥터에서, 필터는, HEPA 필터, 소크 필터, 적층된 디스크 필터, 나선형 필터, 주름진 시트 필터, 필터 재료의 블록, 나노 섬유 필터, 유체 유동에서 디스크로부터 또는 디스크를 떠나는 자유 유동으로의 필터 재료의 흐름을 갖는 필터 재료의 디스크 중 하나이다.
커넥터에서, 일방향 밸브는 호흡 회로를 통하여 환자 인터페이스로 인가되거나 향하는 유동의 적용에 따라 개방될 수 있고 호흡 회로를 통하여 환자 인터페이스로 인가되거나 향하는 유동의 적용이 없는 것에 따라 폐쇄되거나 차단될 수 있다.
커넥터에서, 필터는 일방향 밸브의 출구에 부착될 수 있다.
커넥터에서, 일방향 밸브는 덕 빌(duckbill) 밸브일 수 있다.
커넥터에서, 필터는 팽창 필터 재료를 포함할 수 있고, 팽창 필터 재료는 덕 빌 밸브의 덕 빌 단부에 부착되어, 밸브가 개방됨에 따라, 필터 재료가 팽창하여 유동이 밸브 및 필터 재료를 통과하도록 한다.
커넥터는 감소 유합 또는 소켓 또는 어댑터일 수 있다.
커넥터에서, 필터는 미네랄 섬유, 유리 섬유, 세라믹 섬유, 폴리프로필렌, 팽창된 폴리테트라플루오로에틸렌, 모드아크릴 및 Estane®, 셀룰로오스 섬유, 또는 정전 섬유 중 하나 이상을 포함하는 필터 재료로 형성된다.
필터는 소수성일 수 있다.
필터는 유체 정역학적일 수 있다.
필터는 공기 및 수증기가 통과하도록 할 수 있다.
커넥터는 일회용 물건으로서 구비될 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 필터를 포함하는 호흡 회로가 구비된다. 선택적으로, 호흡 회로의 도관은 필터를 포함할 수 있다. 필터는 도관의 단부 또는 이와 인접하게 위치될 수 있다. 필터는 필터를 포함하는 커넥터와 연관되어 상술한 바와 같은 하나 이상의 특징부를 포함할 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 호흡기 호흡 회로 및/또는 환자 인터페이스용 필터는, HEPA 필터, 소크 필터, 적층된 디스크 필터, 나선형 필터, 주름진 시트 필터, 나노 섬유 필터, 필터 재료의 블록, 유체 유동에서 디스크로부터의 또는 디스크를 떠나는 자유 유동으로의 필터 재료의 흐름을 갖는 필터 재료의 디스크, 환자 인터페이스 또는 호흡 회로 도관에 감합하도록 구성된 필터 중 하나이다.
상술한 실시예에 따르면, 필터는 미네랄 섬유, 유리 섬유, 세라믹 섬유, 폴리프로필렌, 팽창된 폴리테트라플루오로에틸렌, 모드아크릴 및 Estane®, 셀룰로오스 섬유, 또는 정전 섬유 중 하나 이상을 포함하는 필터 재료로 형성될 수 있다.
필터는 소수성일 수 있다.
필터는 유체 정역학적일 수 있다.
필터는 공기 및 수증기가 통과하도록 할 수 있다.
커넥터는 일회용 물건으로서 구비될 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 밀봉 표피를 갖는 개방 셀 폼 재료를 포함하는 환자 인터페이스 튜브가 구비되어, 수증기가 재료 및 밀봉 표피를 통과하도록 하지만 액체 물 또는 가스의 벌크 유동의 통과는 허용하지 않는다는 점에서, 환자 인터페이스 튜브는 통기성이다. 인터페이스 튜브는 호흡 회로로부터 환자 인터페이스로 제공될 가스 유동을 위한 튜브 또는 도관을 제공한다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 환자의 콧구멍에 감합하도록 하나 또는 2개의 비강 프롱을 포함하는 비강 캐뉼러가 구비되며, 각 비강 프롱은 환자 인터페이스로부터 환자로의 가스의 유동을 위한 필터를 제공한다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 일방향 밸브 및 일방향 밸브의 출구에 부착되는 필터를 포함하는 호흡기 호흡 회로용 필터 및 밸브 장치가 구비된다.
일방향 밸브는 덕 빌 밸브일 수 있다.
필터는 팽창 필터 재료를 포함할 수 있고, 팽창 필터 재료는 덕 빌 밸브의 덕 빌 단부에 부착되어, 밸브가 개방됨에 따라, 필터 재료가 팽창하여 유동이 밸브 및 필터 재료를 통과하도록 한다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 복수의 환자에 의해 사용되는 호흡 회로의 오염을 방지하는 방법이 제공되며, 방법은 다수의 환자에 의해 사용되는 호흡 회로의 오염을 방지하기 위해 호흡 회로 또는 환자 인터페이스 내에 필터를 설치하는 단계를 포함한다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 복수의 환자에 의해 사용되는 호흡 회로의 오염을 방지하는 방법이 제공되며, 방법은 소독제를 사용하여 호흡 회로의 호흡 도관 또는 튜브를 소독하는 단계를 포함하고, 소독제는 오르토-프탈알데히드(ortho-phthalaldehyde), 글루타르알데히드(glutaraldehyde), 과산화수소 및 이산화질소 중 하나 이상(액체 또는 가스 형태)을 포함한다.
소독제는 회로가 환자에 사용되지 않을 때 소독제를 방출하는 소독 리저버로부터 호흡 도관 또는 튜브 내로 분배될 수 있다.
방법은 호흡 회로의 단부를 덮는 소독 캡슐을 더 사용할 수 있다.
캡슐은 소독제의 방출을 위한 푸시 버튼을 포함할 수 있다.
캡슐은 호흡 회로에 매립될 수 있거나 사용자가 호흡 회로의 단부에 삽입하는 개별 부품일 수 있다.
소독 리저버는 호흡 회로의 도관의 벽 또는 호흡 회로의 커넥터에 구비될 수 있으며, 방출 기구를 경유하여 호흡 회로 내로 일방향 밸브를 통하여 해제될 수 있다.
방출 기구는 환자 인터페이스가 회로로부터 제거될 때 발생되는 신호에 의해 작동될 수 있다. 예를 들면, 신호는 전기 신호, 기계적 신호 또는 자성 신호일 수 있다.
세정 소독 유닛이 호흡 회로의 각 단에 부착될 수 있고, 물 또는 소독제로 회로를 세척하는 것을 번갈아 진행할 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 리저버 및 호흡 회로 내로 소독제를 방출하기 위한 방출 기구를 포함하는 호흡 회로를 소독하기 위한 소독제 캡슐이 구비될 수 있다.
캡슐은 호흡 튜브 또는 호흡 회로의 도관의 단부를 덮기 위한 캡을 형성할 수 있다.
방출 기구는 소독제의 방출을 위한 푸시 버튼을 포함할 수 있다.
캡슐은 호흡 회로에 매립될 수 있거나 사용자가 호흡 회로의 단부에 삽입하는 별개 부품일 수 있다.
소독제의 방출을 작동하기 위해 환자 인터페이스가 회로로부터 분리될 때, 신호가 발생될 수 있다. 이러한 신호는 전기 신호, 기계적 신호 또는 자성 신호일 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 소독제의 체적을 유지하기 위해 호흡 회로의 튜브 또는 도관의 벽 내의 리저버와, 리저버 및 호흡 회로의 루멘 사이의 하나 이상의 밸브를 포함하는 호흡 회로가 구비되며, 사용 시 밸브의 작동을 통해 소독제가 리저버로부터 호흡 회로 내로 방출되거나 방출 가능하다.
호흡 회로는 소독제를 방출시키기 위해 밸브를 작동시키는 방출 기구를 포함할 수 있다.
소독제의 방출을 작동하기 위해 환자 인터페이스가 회로로부터 분리될 때, 신호가 발생될 수 있다. 이러한 신호는 전기 신호, 기계적 신호 또는 자성 신호일 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 복수의 환자에 의해 사용되는 호흡 회로의 오염을 방지하는 방법이 제공되며, 방법은 호흡 회로의 각 단에 세정 소독 유닛을 부착하는 단계 및 물 및 소독제로 회로를 교대로 세정하기 위해 유닛을 사용하는 단계를 포함한다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 복수의 환자에 의해 사용되는 호흡 회로의 오염을 방지하는 방법이 제공되며, 방법은 미생물을 비활성화하기 위해 방사선(예를 들면, 자외선 또는 근적외선 초단 펄스 레이저)를 호흡 회로로 제공하는 단계를 포함한다.
방법은 호흡 회로 및 환자 인터페이스 사이의 연결 지점에 방사선의 시트를 전달하는 단계를 포함할 수 있다.
방사선은 환자에 의한 회로의 사용 중을 포함하여 연속적으로 호흡 회로로 전달될 수 있다.
방사선은 환자 인터페이스가 (호흡 회로로부터) 연결 해제되었을 때에만 호흡 회로로 전달될 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 복수의 환자에 사용되는 호흡 회로의 오염을 방지하기 위해 방사선 소스를 포함하는 호흡 회로의 커넥터 또는 도관이 구비된다.
방사선 소스는 환자 인터페이스를 호흡 회로에 연결하는 연결 지점에 방사선의 시트를 제공할 수 있다.
방사선 소스는 회로 전체에 걸쳐 방사선의 별개 빔 또는 방사선의 시트를 제공할 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 방사선 소스를 포함하는 호흡 회로의 단부와 연결되는 호흡 회로의 상류의 호흡기 호흡 시스템의 가습기 또는 다른 하드웨어가 구비되며, 방사선 소스는 복수의 환자에 의해 사용되는 호흡 회로의 오염을 방지하기 위해 호흡 회로로 방사선을 제공한다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 소독 사이클에서, 미생물을 죽이기 위해 (가스 유동이 진행되거나 진행되지 않고) 환자 사이의 기간 동안 호흡 회로에 열을 가하는 단계를 포함하는 호흡 회로의 오염을 방지하는 방법이 제공된다.
방법은 상기 기간 동안 호흡 회로 내의 가열 요소의 열 출력을 증가시키는 단계를 포함할 수 있다.
소독 유닛은 호흡 회로의 각 단에 부착될 수 있고, 상기 기간 동안 호흡 회로를 통과하는 온수(예를 들면, 90°C) 및 세제를 순환시키는 데에 사용될 수 있다. 소독 유닛은 별개 유닛일 수 있거나 호흡 회로의 상류에서 임의의 다른 하드웨어(예를 들면 가습기)와 함께 구성될 수 있다.
환자로부터 호흡 회로 내로의 전염성 물질 이주를 정지하기 위해, 가열된 칼라가 호흡 회로 및 환자 인터페이스 사이의 연결 지점에 구비될 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 하나 이상의 항균 첨가제를 갖는 플라스틱 재료로 이루어지는 호흡 가스와 접촉하는 튜브 또는 도관 또는 다른 부품을 포함하는 호흡 회로가 구비된다.
첨가제는 은 및 은 기반 첨가제(콜로이드 은, 은염, 은 제올라이트, 나노 은), 실록산 기반 첨가제, 트리클로산 및 구리 중 하나일 수 있다.
호흡 회로는 환자 인터페이스가 부착되거나 부착 가능한 호흡 회로의 단부 또는 연결 지점 주위에 칼라를 포함할 수 있으며, 칼라는 하나 이상의 항균 첨가제를 갖는 재료로 이루어진다.
호흡 회로 또는 전체 호흡 회로는 항균 첨가제로 이루어질 수 있으며, 예를 들면, 호흡 튜브 또는 도관은 항균 첨가제를 포함하는 플라스틱 재료로 이루어질 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 호흡 회로의 오염을 방지하기 위해 호흡 회로의 단부를 덮는 캡을 포함하는 호흡 회로가 구비된다.
캡은 호흡 회로에 매립될 수 있고 호흡 회로의 단부를 덮도록 신호에 의해 작동될 수 있다. 예를 들면, 신호는 환자 인터페이스가 호흡 회로로부터 제거되거나 플러그 해제될 때 발생되는 전기적, 기계적 또는 자성 신호일 수 있다.
호흡 회로는 캡이 호흡 회로의 단부를 덮고 있을 때 호흡 회로 내의 과도한 압력을 방지하기 위해 압력 릴리프 시스템 또는 정지 유동 시스템을 포함할 수 있다.
캡은 압력 해제 기구를 포함할 수 있다.
캡은 릴리프 밸브를 포함할 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 오리피스를 통과하는 유동의 방향에 대항하여 전염성 물질이 다시 호흡 회로 내로 진행하는 것을 방지하기 위해 오리피스를 통해 빠른 유동을 생성하도록 오리피스를 포함하는 호흡 회로가 제공된다.
오리피스는 1, 또는 10, 또는 100, 또는 1000 보다 큰 페클레 수를 제공하도록 구성될 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 환자로부터의 오염이 호흡 회로로 유입하는 것을 방지하기 위해, 일방향 밸브를 포함하는, 호흡 회로, 또는 환자 인터페이스, 또는 환자 인터페이스로 호흡 회로를 연결하는 커넥터가 구비된다.
밸브는 덕 빌 밸브, 우산(umbrella) 밸브, 체크 볼 밸브, 또는 정속 밸브 중 하나 일 수 있다.
밸브는 흡기 촉발될 수 있어, 밸브를 횡단하는 압력차가 밸브를 개방시킬 때 흡기 중에만 가스 유동이 밸브를 통과한다.
호흡 회로가 과도하게 가압되지 않는 것을 확보하기 위해, 호흡 회로는 압력 릴리프 시스템을 포함할 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 복수의 환자에 의해 사용되는 호흡 회로의 오염을 방지하는 방법이 제공되며, 방법은 환자로부터의 오염이 호흡 회로로 유입하는 것을 방지하기 위해 호흡 회로 또는 환자 인터페이스에 하나의 밸브를 제공하는 단계를 포함한다.
밸브는 덕 빌 밸브, 우산(umbrella) 밸브, 체크 볼 밸브, 또는 정속 밸브 중 하나 일 수 있다.
밸브는 도관 및/또는 환자 인터페이스에 삽입되거나 부착될 별개 요소로서 구비될 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 복수의 환자에 사용되는 호흡 회로의 오염을 방지하는 방법이 제공되며, 방법은 작동 모드 중 제1 유량으로 환자에게 호흡 회로를 통하여 호흡 가스의 유동을 제공하는 단계, 및 비 작동 모드 중 제2 유량으로 호흡 회로를 통하여 호흡 가스의 유동을 제공하는 단계를 포함하고, 제1 유량은 제2 유량에 비하여 크다. 호흡 회로를 따르는 제2 유량의 유동은 호흡 회로로 오염이 유입하는 것을 방지하거나 줄이는 데에 충분하다.
제1 유량은 약 70 L/min 일 수 있고 제2 유량은 약 10 L/min일 수 있다.
유동 소스는 호흡 회로 또는 호흡 회로의 상류의 호흡기 호흡 시스템의 다른 하드웨어에 호흡 가스의 유동을 제공할 수 있으며, 유동 소스는 작동 모드에서의 제1 유량으로부터 비 작동 모드에서의 제2 유량으로 유동이 절환되도록 하는 스위치를 포함한다.
유동 소스와 같은 호흡 회로의 상류의 장비의 물건은 유동 소스가 호흡 회로에 연결되고/되거나 환자 인터페이스가 호흡 회로로부터 연결 해제될 때 제2 유동을 개시하는 전기 연결을 포함할 수 있다.
유동 소스와 같은 호흡 회로의 상류의 장비의 물건은 호흡 회로가 환자 인터페이스에 연결될 때 제2 유동을 개시하는 전기 연결을 포함할 수 있다.
유동 소스와 같은 호흡 회로의 상류의 장비의 물건은 제1 및 제2 유량 사이를 절환하도록 유동 경로에 상이한 크기의 오리피스 개구를 도입시키는 기계적 스위치(예를 들면 푸시 밸브)를 포함할 수 있다.
본원에 개시된 적어도 하나의 실시예에 따르면, 환자 인터페이스 및 호흡기 회로 사이의 연결 지점에 소수성 재료의 메쉬를 포함하는, 호흡 회로, 또는 환자 인터페이스, 또는 환자 인터페이스로 호흡 회로를 연결하는 커넥터를 구비하며, 메쉬는 환자로부터의 오염이 호흡 회로로 유입하는 것을 방지하도록 구성된다.
호흡 회로는 도관을 포함할 수 있고, 메쉬는 도관의 단부에 구비된다.
환자 인터페이스는 호흡 회로에 연결되는 입구를 포함할 수 있으며, 메쉬는 입구에 구비된다.
메쉬는 소수성일 수 있다.
메쉬는 메쉬를 통하여 작동 유량 및 작동 압력으로 환자 인터페이스로의 유동을 허용하는 기공 크기를 가질 수 있지만, 호기가 환자로부터 메쉬를 통과하도록 하지 않으며(또는 이를 방지한다), 호기의 압력(또는 유량)은 호기가 메쉬를 통과하도록 하기에 지나치게 작다.
메쉬는 약 70 L/min의 약동 유량이 호흡 회로로부터 환자에게 진행하도록 하는 기공 크기를 가질 수 있다.
비교적 높은 가스 전달 유량이 본원에 설명된 실시예 또는 구성에 사용될 수 있으며, 환자에게 공급되거나 전달된 가스는 환자의 기도의 상이한 부분으로 전달될 수 있다.
본원에 설명된 필터 또는 필터와 연관된 부품은 어댑터 인서트의 연결에 의해 맞추어질 수 있으며, 어댑터 인서트는 본 명세서의 다른 곳에 설명된 것과 같다.
예를 들면, 본원에 설명된 다양한 실시예 및 구성에 따르면, 인터페이스로 또는 호흡 회로를 통하는 것과 같이 시스템을 통하여 공급되거나 제공된 가스의 유량은 본원에서 상술한 높은 가스 전달 유량에 의해 정의되는 유동을 포함할 수 있지만 이에 한정되지 않는다.
가스의 이러한 비교적 높은 유량은 공급된 가스를 환자의 기도로 또는 환자의 기도의 상이한 부분으로 제공하는 것을 보조할 수 있다. 예를 들면, 이러한 유량은 상부 또는 하부 기도 영역으로의 이러한 가스의 전달을 허용한다. 상부 기도 영역은 통상적으로 비강 캐비티, 인두 및 후두를 포함하는 한편, 하부 기도 영역은 통상적으로 기관(trachea), 일차 기관지 및 폐를 포함한다.
본 발명의 일부 구성의 특정 특징, 양태 및 이점이 마취 호흡 회로와 나란히 또는 함께 사용되는 호흡기 호흡 회로를 참조로 설명되었다. 그러나, 설명된 바와 같은 구성의 특정 특징, 양태 및 이점은 유리하게는 다른 호흡 시스템에 이용될 수 있다.
본 명세서에서 사용된 "포함하는"이라는 용어는 "적어도 부분적으로 구성되는"을 의미한다. "포함하는"이라는 용어를 포함하는 본 명세서에서의 각 명시를 해석할 때, 이 용어가 앞에 부가되는 것 또는 것들 이외의 특징도 존재할 수 있다. "포함한다(comprise)" 및 "포함한다(comprises)"라는 연관된 용어가 동일한 방식으로 해석된다.
본 발명은, 부분, 요소 또는 특징부의 둘 이상의 임의의 또는 모든 조합으로, 개별적으로 또는 종합적으로, 출원의 명세서에 참조되거나 나타낸 부분, 요소 및 특징부로 이루어지는 것으로 넓게 설명될 수 있으며, 본 발명과 연관된 당업계에서 알려진 균등물을 갖는 특정 정수가 본원에 언급된 경우, 이러한 알려진 균등물은, 개별적으로 제시된 경우, 본원에 포함되는 것으로 간주된다.
본 발명은 전술하는 것에 특징이 있으며, 또한 예시만을 주는 후술하는 구조를 예상한다.
특정 실시예 및 그 수정예가 아래의 도면을 참조로 하는 본원의 상세한 설명으로부터 당업자에게 명백해질 것이다.
도 1은 사람의 통상적인 기도를 도시하며, 사용자에게 공급된 비교적 높은 유량의 가스가, 사용자가 정상적이거나 통상적인 자기 구동식 호흡 조건 하에 있을 때 또는 환자가 무호흡일 때에 비하여, 공급된 가스를 사용자의 기도 내로 효과적으로 더 밀거나 구동시키거나 더 깊게 밀거나 구동시키는 데에 활용될 수 있는 방법을 나타내는 화살표를 포함한다.
도 2는, 환자(P)가 환자 인터페이스를 착용한, 도 3 또는 도 4의 키트를 포함하는 호흡 요법 시스템을 개략적으로 도시한다.
도 3은 제1 구성 키트 또는 호흡 요법 시스템용 장치의 부품을 도시한다.
도 4는 제2 구성 키트 또는 호흡 요법 시스템용 장치의 부품을 도시한다.
도 5는 키트 또는 장치용 예시적인 필터의 단면의 단면도를 도시한다.
도 6a 내지 도 6d는 도 5의 필터의 조립 과정을 도시한다.
도 6e는 도 6f에 따른 단면도이다. 도 6f는 필터 하우징이 포트 내에 위치된 어댑터 인서트를 가지며 다른 부품이 어댑터 인서트와 연결되어 구성된 배치를 도시한다.
도 6g는, 밀봉 부재를 포함하는, 어댑터 인서트의 측면도이다.
도 6h는 90°로 회전된 도 6g의 어댑터 인서트이다.
도 6i는 도 6g의 어댑터 인서트의 단면도이다.
도 6j는, 밀봉 부재를 포함하지 않는, 어댑터 인서트의 측면도이다.
도 6k는 도 6j의 어댑터 인서트의 단면도이다.
도 6l 및 도 6m은 어댑터 인서트의 상이한 단부 사시도이다.
도 6n은 도 6e 및 도 6f의 감합되거나 계합된 (또는 서로 연결된) 것으로 도시된 부분의 분해 사시도이다.
도 7은 키트 또는 장치용 제1 예시적 형태 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 8은, 비강 캐뉼러, 안면 장착부 및 환자에게 가스를 공급하는 배관에 부착된 가스 유동 매니폴드부를 구성하는 2개의 부분을 도시하는, 도 7의 제1 형태의 비강 캐뉼러 조립체의 분해 사시도이다.
도 9는, 연결 시 가스 유동 매니폴드부 및 안면 장착부로 가스 공급을 제공하는 배관을 도시하는, 키트 또는 장치용 제2 예시적 형태 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 10은, 가스 유동 매니폴드부가 안면 장착부로부터 계합 해제된, 도 9의 제2 형태의 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 11은, 매니폴드부가 안면 장착부의 양측에 감합될 수 있는 것을 나타내는, 가스 유동 매니폴드부가 안면 장착부로부터 계합 해제된, 도 9의 제2 형태의 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 12는, 환자의 안면에 접하는 안면 장착부의 내측의 제거 가능 통기성 패드를 도시하는, 도 9의 제2 형태의 비강 캐뉼러의 배면 사시도이다.
도 13은, 특히 제거 가능 프롱(prong)의 부착을 허용하는 가스 유동 매니폴드부를 도시하는, 키트 및 장치용 제3 예시적 형태 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 14는, 스트랩 및 도 13의 매니폴드부에 감합 가능한 통기성 패드를 도시하는, 제3 형태의 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 15는 도 13의 매니폴드부에 부착 가능한 제1 형태의 제거 가능 프롱의 사시도이다.
도 16은 도 13의 매니폴드부에 부착 가능한 제2 형태의 제거 가능 프롱의 사시도이다.
도 17은, 배관 및 환자의 안면으로 조립체를 유지하는 것을 보조하는 헤드 스트랩의 중량 일부를 취하는 넥타이의 용도를 도시하는, 도 9의 비강 캐뉼러 조립체를 착용한 환자의 사시도이다.
도 18은, 조립체가 귀 고리의 보조로 환자의 안면에 유지된, 비강 캐뉼러 조립체를 착용한 환자의 정면도이다.
도 19는 환자 및 도 18의 비강 캐뉼러 조립체의 측면도이다.
도 20은 비강 캐뉼러 조립체 대신 키트 및 장치에 사용될 수 있는 예시적인 기관 절개술 피팅의 사시도이다.
도 21은, 환자에게 가스를 공급하는 도관을 지지하는 데에 넥타이 또는 랜야드가 사용되는, 도 20의 기관 절개술 피팅이 호흡 공급부에 부착된, 환자의 정면도이다.
도 22a는 필터 요소를 포함하는 커넥터 또는 부품의 개략도이다.
도 22b는 대안적인 필터 요소를 포함하는 커넥터 또는 부품의 개략도이다.
도 22c는 다른 대안적인 필터 요소를 포함하는 커넥터 또는 부품의 개략도이다.
도 22d는 또 다른 대안적인 필터 요소를 포함하는 커넥터 또는 부품의 개략도이다.
도 22e는 또 다른 대안적인 필터 요소의 개략도이다.
도 23a 및 도 23b는 일방향 밸브 및 일방향 밸브와 일체화된 필터 요소를 포함하는 커넥터 또는 부품의 개략도이다. 도 23a는 폐쇄 구성의 일방향 밸브를 도시하며, 도 23b는 개방 구성의 일방향 밸브를 도시한다.
도 24a는 호흡 도관의 단부에 삽입되도록 구성된 소독 캡슐 또는 리저버를 도시한다.
도 24b는 도관의 단부에 감합된 도 24a의 소독 캡슐의 개략적인 단면도이다.
도 25a는 호흡 회로 도관의 단부를 도시하며, 오염을 방지하기 위해 도관의 단부에 전달된 방사선 시트의 개략도를 도시한다.
도 26a 및 도 26b는 호흡 회로로 오염이 유입되는 것을 방지하기 위해 호흡 회로로 제공되는 캡을 도시한다.
도 27a는 호흡 회로 또는 환자 인터페이스의 일부분에서의 일방향 밸브를 도시하며, 폐쇄 위치 그리고 개방 위치에서의 밸브를 도시한다.
도 27b는 호흡 회로 또는 환자 인터페이스의 일부분에서의 대안적인 일방향 밸브를 도시하며, 폐쇄 위치 그리고 개방 위치에서의 밸브를 도시한다.
도 27c는 호흡 회로 또는 환자 인터페이스의 일부분에서의 대안적인 일방향 밸브를 도시하며, 폐쇄 위치 그리고 개방 위치에서의 밸브를 도시한다.
도 1은 사람의 통상적인 기도를 도시하며, 사용자에게 공급된 비교적 높은 유량의 가스가, 사용자가 정상적이거나 통상적인 자기 구동식 호흡 조건 하에 있을 때 또는 환자가 무호흡일 때에 비하여, 공급된 가스를 사용자의 기도 내로 효과적으로 더 밀거나 구동시키거나 더 깊게 밀거나 구동시키는 데에 활용될 수 있는 방법을 나타내는 화살표를 포함한다.
도 2는, 환자(P)가 환자 인터페이스를 착용한, 도 3 또는 도 4의 키트를 포함하는 호흡 요법 시스템을 개략적으로 도시한다.
도 3은 제1 구성 키트 또는 호흡 요법 시스템용 장치의 부품을 도시한다.
도 4는 제2 구성 키트 또는 호흡 요법 시스템용 장치의 부품을 도시한다.
도 5는 키트 또는 장치용 예시적인 필터의 단면의 단면도를 도시한다.
도 6a 내지 도 6d는 도 5의 필터의 조립 과정을 도시한다.
도 6e는 도 6f에 따른 단면도이다. 도 6f는 필터 하우징이 포트 내에 위치된 어댑터 인서트를 가지며 다른 부품이 어댑터 인서트와 연결되어 구성된 배치를 도시한다.
도 6g는, 밀봉 부재를 포함하는, 어댑터 인서트의 측면도이다.
도 6h는 90°로 회전된 도 6g의 어댑터 인서트이다.
도 6i는 도 6g의 어댑터 인서트의 단면도이다.
도 6j는, 밀봉 부재를 포함하지 않는, 어댑터 인서트의 측면도이다.
도 6k는 도 6j의 어댑터 인서트의 단면도이다.
도 6l 및 도 6m은 어댑터 인서트의 상이한 단부 사시도이다.
도 6n은 도 6e 및 도 6f의 감합되거나 계합된 (또는 서로 연결된) 것으로 도시된 부분의 분해 사시도이다.
도 7은 키트 또는 장치용 제1 예시적 형태 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 8은, 비강 캐뉼러, 안면 장착부 및 환자에게 가스를 공급하는 배관에 부착된 가스 유동 매니폴드부를 구성하는 2개의 부분을 도시하는, 도 7의 제1 형태의 비강 캐뉼러 조립체의 분해 사시도이다.
도 9는, 연결 시 가스 유동 매니폴드부 및 안면 장착부로 가스 공급을 제공하는 배관을 도시하는, 키트 또는 장치용 제2 예시적 형태 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 10은, 가스 유동 매니폴드부가 안면 장착부로부터 계합 해제된, 도 9의 제2 형태의 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 11은, 매니폴드부가 안면 장착부의 양측에 감합될 수 있는 것을 나타내는, 가스 유동 매니폴드부가 안면 장착부로부터 계합 해제된, 도 9의 제2 형태의 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 12는, 환자의 안면에 접하는 안면 장착부의 내측의 제거 가능 통기성 패드를 도시하는, 도 9의 제2 형태의 비강 캐뉼러의 배면 사시도이다.
도 13은, 특히 제거 가능 프롱(prong)의 부착을 허용하는 가스 유동 매니폴드부를 도시하는, 키트 및 장치용 제3 예시적 형태 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 14는, 스트랩 및 도 13의 매니폴드부에 감합 가능한 통기성 패드를 도시하는, 제3 형태의 비강 캐뉼러 조립체의 사시도이다.
도 15는 도 13의 매니폴드부에 부착 가능한 제1 형태의 제거 가능 프롱의 사시도이다.
도 16은 도 13의 매니폴드부에 부착 가능한 제2 형태의 제거 가능 프롱의 사시도이다.
도 17은, 배관 및 환자의 안면으로 조립체를 유지하는 것을 보조하는 헤드 스트랩의 중량 일부를 취하는 넥타이의 용도를 도시하는, 도 9의 비강 캐뉼러 조립체를 착용한 환자의 사시도이다.
도 18은, 조립체가 귀 고리의 보조로 환자의 안면에 유지된, 비강 캐뉼러 조립체를 착용한 환자의 정면도이다.
도 19는 환자 및 도 18의 비강 캐뉼러 조립체의 측면도이다.
도 20은 비강 캐뉼러 조립체 대신 키트 및 장치에 사용될 수 있는 예시적인 기관 절개술 피팅의 사시도이다.
도 21은, 환자에게 가스를 공급하는 도관을 지지하는 데에 넥타이 또는 랜야드가 사용되는, 도 20의 기관 절개술 피팅이 호흡 공급부에 부착된, 환자의 정면도이다.
도 22a는 필터 요소를 포함하는 커넥터 또는 부품의 개략도이다.
도 22b는 대안적인 필터 요소를 포함하는 커넥터 또는 부품의 개략도이다.
도 22c는 다른 대안적인 필터 요소를 포함하는 커넥터 또는 부품의 개략도이다.
도 22d는 또 다른 대안적인 필터 요소를 포함하는 커넥터 또는 부품의 개략도이다.
도 22e는 또 다른 대안적인 필터 요소의 개략도이다.
도 23a 및 도 23b는 일방향 밸브 및 일방향 밸브와 일체화된 필터 요소를 포함하는 커넥터 또는 부품의 개략도이다. 도 23a는 폐쇄 구성의 일방향 밸브를 도시하며, 도 23b는 개방 구성의 일방향 밸브를 도시한다.
도 24a는 호흡 도관의 단부에 삽입되도록 구성된 소독 캡슐 또는 리저버를 도시한다.
도 24b는 도관의 단부에 감합된 도 24a의 소독 캡슐의 개략적인 단면도이다.
도 25a는 호흡 회로 도관의 단부를 도시하며, 오염을 방지하기 위해 도관의 단부에 전달된 방사선 시트의 개략도를 도시한다.
도 26a 및 도 26b는 호흡 회로로 오염이 유입되는 것을 방지하기 위해 호흡 회로로 제공되는 캡을 도시한다.
도 27a는 호흡 회로 또는 환자 인터페이스의 일부분에서의 일방향 밸브를 도시하며, 폐쇄 위치 그리고 개방 위치에서의 밸브를 도시한다.
도 27b는 호흡 회로 또는 환자 인터페이스의 일부분에서의 대안적인 일방향 밸브를 도시하며, 폐쇄 위치 그리고 개방 위치에서의 밸브를 도시한다.
도 27c는 호흡 회로 또는 환자 인터페이스의 일부분에서의 대안적인 일방향 밸브를 도시하며, 폐쇄 위치 그리고 개방 위치에서의 밸브를 도시한다.
도 1은 사람의 통상적인 기도를 도시하며, 사용자에게 공급된 비교적 높은 유량의 가스가, 사용자가 정상적이거나 통상적인 자기 구동식 호흡 조건 하에 있을 때에 비하여, 공급된 가스를 사용자의 기도 내로 효과적으로 더 밀거나 구동시키거나 더 깊게 밀거나 구동시키는 데에 활용될 수 있는 방법을 나타내는 화살표를 포함한다. 높은 유량 가스 전달의 사용은 가스 유동을 밀어 이에 따라 O2를 환자의 기도 내로 더 깊게 미는 것을 돕는다. 일부 상황에서, 환자가 자연스럽게 호흡하지 않을 때, 즉, 환자가 무호흡일 때, 높은 유량의 가스 전달이 활용될 수 있다.
본원에 설명된 장치는, 고 유동 요법 또는 저 유동 요법에서도 또는 밀봉된 인터페이스 또는 밀봉되지 않은 인터페이스에서도, 호흡 관리 또는 요법 시스템, 예를 들면, 가습된 PAP 전달 또는 병원 내 호흡 관리 시스템에 사용될 수 있다.
도 2는 가습 호흡 회로를 도시한다. 환자(P)는 필터(501)를 통하여 가습 가스 수송 경로 또는 흡기 도관(401)에 작동되게 연결된 환자 인터페이스(601)의 비강 캐뉼러 조립체를 통하여 가습되고 가압된 가스를 받는다. 흡기 도관(401)은 결과적으로 가스 전달 도관(301)을 통하여 블로워(15) 또는 다른 적절한 가스 공급 수단으로부터 가스를 공급받는 가습기(200)(가습기 챔버(251)를 포함)에 연결된다. 가스 전달 도관은 '건조한' 도관이다; 즉, 가스 전달 도관은 가습기의 상류에 위치된다. 헤드기어(620)는 환자의 안면에 대하여 환자 인터페이스를 지지하고 유지하도록 제공된다.
흡기 도관(401)은 물과 같은 액체의 체적을 수용하는 가습기 챔버(251)의 출구(257)에 연결된다. 가습기 챔버(251)는 플라스틱 재료로 이루어질 수 있으며, 가습기(200)의 히터 플레이트(203)와 직접 접촉하는 열 전도성이 큰 베이스(259)(예를 들면, 알루미늄 베이스)를 가질 수 있다.
가습기(200)는 연관된 메모리에 저장된 컴퓨터 소프트웨어 명령을 실행하는 마이크로프로세서 기반 컨트롤러를 포함할 수 있는 제어 수단 또는 전자 컨트롤러(205)를 구비한다. 흡기 도관(401)을 통하여 유동하는 가스는 필터(501) 및 환자 인터페이스(601)에 의해 환자에게 전달된다.
컨트롤러(205)는 장치의 사용자가, 예를 들면, 환자(P)로 공급된 가스의 습도 또는 온도의 기 설정 요구 값(기 설정 값)을 설정할 수 있는 사용자 입력 수단 또는 다이얼(207)과 같은 소스로부터의 입력을 수신한다. 다이얼(207)을 통한 사용자 설정 습도 또는 온도 값 입력 및 가스 유동 또는 온도를 감지하는 내부 센서와 같은 다른 가능한 입력에 따라, 또는 컨트롤러에서 산출된 파라미터에 의해, 컨트롤러(205)는 가습기 챔버(251) 내의 물을 가열하기 위해 언제(또는 어떤 수준으로) 히터 플레이트(203)에 에너지를 가할 것인지를 결정한다. 가습기 챔버(251) 내의 물의 체적이 가열됨에 따라, 수증기가 수면 위의 챔버의 체적을 채우기 시작하며, 가스 입구 포트(255)를 통하여 챔버로 유입되는 가스 공급 수단 또는 블로워(15)로부터 제공된 가스(예를 들면 공기)의 유동에 의해 가습기 챔버(251)의 출구 포트(257)로부터 배출된다. 가습기 챔버(251) 내의 가스의 습도 및 히터 플레이트(203)의 온도 사이의 관계를 얻을 수 있음에 주목하여야 한다. 따라서, 가스의 습도를 결정하기 위해 알고리즘 또는 룩업 테이블에서의 히터 플레이트 온도를 활용할 수 있다.
블로워(15)는 블로워 입구(17)를 통하여 공기 또는 다른 가스를 흡입하는 가변 속도 펌프 또는 팬(2)을 구비할 수 있다. 컨트롤러(205)로부터의 입력 및 다이얼(19) 또는 다른 입력 장치를 통한 압력 또는 팬 속도 또는 유량의 사용자 설정 기 설정 요구값(기 설정 값)에 따라, 가변 속도 펌프 또는 팬(2)의 속도가 추가적인 제어 수단 또는 전자 컨트롤러(18)(또는, 대안적으로, 컨트롤러(18)의 기능이 다른 컨트롤러(205)에 의해 수행될 수 있음)에 의해 제어될 수 있다. 대안적으로, 가스는 벽 공급부; 즉, 벽(W) 내의 벽 가스 포트(GP)로부터 제공될 수 있다.
블로워의 하우징(16)은 출구 포트(20)를 구비한다. 가스 전달 도관(301)의 입구 포트(303) 및 블로워의 출구 포트(20)는, 출구 포트(20)를 입구 포트(303)와 연결하고 이를 통한 가스 유동 경로를 제공하기 위해, 상보적 결합 특징부를 구비한다. 상보적 결합 특징부는 수형(male) 연결 핑거(finger)를 제공하는 어댑터 인서트(900)와 같은 어댑터 인서트에 의해 부분적으로 제공될 수 있다. 이러한 방식으로, 어댑터 인서트가 부착되거나 연결될 수 있는 물건 또는 부품의 다양한 포트는, 어댑터 인서트가 부착되거나 연결될 수 있는 것과 연관되어 본 명세서의 다른 곳에 설명된 바와 같은 '다른 부품'인 것으로 고려될 수 있다.
수형 연결 핑거는 상보적 커플링의 제1 부를 제공할 수 있다.
일부 구성에서, 블로워(15)를 사용하는 대신, 일부 다른 가스 소스로부터 가스 유동이 얻어질 수 있다. 예를 들면, 일부 구성, 가스 소스는 압축 공기 및/또는 다른 가스의 하나 이상의 용기 및 가스가 하나 이상의 용기로부터 배출되는 속도를 제어하도록 구성된 하나 이상의 밸브 장치를 포함할 수 있다. 다른 예로서, 일부 구성에서, 가스는 산소 농축기로부터 얻을 수 있다. 시스템은 또한 공기 및 보조 가스 혼합물을 제공하기 위해 보조 가스 소스를 포함할 수 있다. 예를 들면, 보조 가스는 O2일 수 있다. 일부 구성에서, 장치는 고 유동 요법을 전달하도록 구성될 수 있다.
본 개시에서 사용된 "고 유동 요법"은 분당 약 5 또는 10 리터(5 또는 10 LPM) 이상의 유량으로 환자에게 가스를 전달하는 것을 지칭할 수 있다.
일부 구성에서, '고 유동 요법'은 약 5 또는 10 LPM 및 약 150 LPM 사이, 또는 약 15 LPM 및 약 95 LPM 사이, 또는 약 20 LPM 및 약 90 LPM 사이, 또는 약 25 LPM 및 약 85 LPM 사이, 또는 약 30 LPM 및 약 80 LPM 사이, 또는 약 35 LPM 및 약 75 LPM 사이, 또는 약 40 LPM 및 약 70 LPM 사이, 또는 약 45 LPM 및 약 65 LPM 사이, 또는 약 50 LPM 및 약 60 LPM 사이의 유량으로 환자에게 가스를 전달하는 것을 지칭할 수 있다. 예를 들면, 본원에 설명된 다양한 실시예 및 구성에 따르면, 인터페이스로 공급되거나 제공된 가스의 유량 또는 유동 경로를 통하는 것과 같이 시스템을 통하여 공급되거나 제공된 가스의 유량은 적어도 약 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140, 150 L/min 이상의 유동을 포함하지만 이에 한정되지 않으며, 유용한 범위가 이들 값 중 임의의 값 사이(예를 들면, 약 40 내지 약 80, 약 50 내지 약 80, 약 60 내지 약 80, 약 70 내지 약 100 L/min, 약 70 내지 80 L/min)에서 선택될 수 있다.
전달된 가스는 산소의 백분율을 포함할 수 있다. 일부 구성에서, 전달된 가스 내의 산소의 백분율은 약 20% 및 약 100% 사이, 또는 약 30% 및 약 100% 사이, 또는 약 40% 및 약 100% 사이, 또는 약 50% 및 약 100% 사이, 또는 약 60% 및 약 100% 사이, 또는 약 70% 및 약 100% 사이, 또는 약 80% 및 약 100% 사이, 또는 약 90% 및 약 100% 사이, 또는 약 100%, 또는 100%일 수 있다.
고 유동 요법은 환자의 산소화를 증가시키고/시키거나 호흡 작용을 저감시키기 위해 환자의 정상적인 실제의 흡기 요구를 충족시키거나 이를 초과하는 데에 효과적인 것으로 나타났다. 추가적으로, 고 유동 요법은 상부 기도의 해부학적 사강(dead space)이 높은 유입 가스 유동에 의해 세척되도록 비인두(nasopharynx)에서 세척 효과를 발생시킬 수 있다. 이는 이산화탄소, 질소, 등의 재호흡을 최소화하면서 각 호흡 및 호흡 마다 사용 가능한 신선한 가스의 리저버를 생성한다.
가습기(200)는, 히터(203)를 갖는 하우징(201)을 포함하는 가습기 베이스와, 히터에 결합되는 컨트롤러(205)와, 사용자가 가습기를 온 또는 오프시킬 수 있도록 하며 히터에 의해 제공될 원하는 온도를 선택할 수 있도록 하는 사용자 입력 장치(207)를 갖는다. 사용자 입력 장치(207)는, 예를 들면, 버튼, 스위치 또는 터치 스크린 디스플레이일 수 있다. 히터(203)는 하나 이상의 가열 요소를 포함할 수 있다.
가습기 베이스는 가습기 챔버(251)를 수용하도록 구성된다. 가습기 챔버(251)는, 내부 액체 리저버(254)를 형성하는 하우징(253)과, 액체 리저버와 유체/공압 연통되는 상류 가스 입구 포트(255)와, 액체 리저버와 유체/공압 연통되는 하류 가스 출구 포트(257)와, 베이스(259)를 포함한다. 베이스(259)는 액체 리저버 내의 액체를 가열하도록 히터(203) 상에 또는 히터(203) 위에 위치되도록 배치된다. 베이스는, 가습기 베이스 상의 위치에 가습기 챔버를 위치시키는 것을 보조하기 위해, 하우징(253)의 인접한 부분으로부터 외측으로 돌출되는 플랜지(261)를 포함할 수 있다.
가스 입구 포트(255), 액체 리저버(254) 및 가스 출구 포트(257)는 유체/공압 연통되어, 가스 입구 포트(255)로부터, 액체 리저버를 통과하거나 액체 리저버를 지나는, 가스 출구 포트(257)로의 가스 유동 경로를 제공하며, 가스 유동 경로를 따라 진행하는 가스를 가열하고 가습한다.
가습기 챔버(251)는, 예를 들면, 물과 같은, 가스를 가습하는 데에 사용하기에 적합한 액체를 유지하는 임의의 적합한 챔버일 수 있다. 가습기 챔버(251)는, 수동식 충전 챔버일 수 있고, 액체 입구 포트(263)를 통하여 충전될 수 있다. 대안적으로, 가습기 챔버(251)는 자동 충전식 챔버일 수 있고, 액체는 액체 용기, 백 또는 다른 액체 소스로부터 가습기 챔버로 공급될 수 있다. 가습기 챔버는 액체 리저버 내에 플로트(float) 밸브를 포함할 수 있으며, 플로트 밸브는 액체 용기로부터 액체 리저버 내로의 액체의 유동을 제어하도록 구성된다.
가스 전달 도관(301)은 가습기 챔버(251)의 상류에 위치된다. 가스 전달 도관(301)은 가습기 챔버(251)와 유체/공압 연통되거나, 가습기 챔버의 상류의 가습기 챔버; 즉, 가스 도관(301)의 하류의 가습기 챔버(251)와 유체/공압 연통되게 위치되도록 구성된다. 가스 전달 도관(301)은 가스 소스로부터의 하나 이상의 가스를 수용하고 가습기 챔버의 가스 입구 포트(255)로 가스를 전달하도록 구성된다.
가스 전달 도관(301)은 도관의 일단에서 상류 가스 입구 포트(303)를 가지며, 도관의 대향단에서 하류 가스 출구 포트(305)를 갖는다. 가스 입구 포트(303) 및 가스 출구 포트(305)는 가스 입구 포트(303)로부터 가스 전달 도관을 통하여 가스 출구 포트(305)로의 가스 유동 경로를 제공하도록 유체/공압 연통된다. 가스 전달 도관의 가스 출구 포트(305) 및 가습기 챔버(251)의 가스 입구 포트(255)는 상보적 결합 특징부를 포함할 수 있어, 가스 전달 도관(301)이 가스 전달 도관(301) 및 가습기 챔버(251) 사이에 유체/공압 연통을 제공하도록 가습기에 결합될 수 있도록 한다. 가스 전달 도관(301)의 가스 출구 포트(305) 및 가습기 챔버(251)의 가스 입구 포트(255)의 상보적 결합 특징부는 가스 전달 도관(301)이 가습기 챔버(251)로부터 결합 해제될 수 있도록 서로로부터 연결 해제될 수 있다. 대안적으로, 상보적 결합 특징부는 영구적이거나 반영구적으로 결합될 수 있다.
상보적 결합 특징부와 연관되어, 이들 중 적어도 일부는 수형 연결 핑거(901)를 포함하는 어댑터 인서트(900)와 같은 어댑터 인서트로 구비될 수 있다.
가스 전달 도관의 가스 입구 포트(303)는 가스 전달 도관이 가스 소스에 결합될 수 있도록 하기 위해 결합 특징부를 구비할 수 있다.
흡기 도관(401)은 가습기를 일직선 필터(501)를 통하여 환자 인터페이스(601)에 링크 연결하기 위해 가습기 챔버(251)로부터 연장될 수 있다. 흡기 도관(401)은 도관(401)을 통과하는 가스를 가열하도록 구성된 도관 히터(403)를 포함할 수 있다. 히터(403)는, 이와 다른 경우 도관 벽의 내부 및 도관 벽의 외부 사이의 온도차로 인해 발생될 수 있는, 흡기 도관 내의 응축의 형성을 최소화하거나 방지하는 것을 도울 수 있다. 다른 구성에서, 도관 히터(403)가 구비되지 않을 수 있다. 흡기 도관(401)은, 도관의 일단에서의 상류 가스 입구 포트(409)와, 도관의 대향단에서의 하류 가스 출구 포트(405)를 포함하며, 도관은 가스 입구 포트(409)로부터의 가스 출구 포트(405)로의 가스 유동 경로를 형성한다.
가습기 챔버(251)는 흡기 도관(401) 상류의 흡기 도관(401)와 유체/공압 연통되거나, 흡기 도관 상류의 흡기 도관(401); 즉, 가습기 챔버(251)의 하류에 위치된 흡기 도관과 유체/공압 연통되게 위치되도록 구성된다. 가습기 챔버(251)의 가스 출구 포트(257) 및 흡기 도관(401)의 가스 입구 포트(409)는 상보적 결합 특징부를 포함할 수 있어, 가습기 챔버(251) 및 흡기 도관(401) 사이에 유체/공압 연통을 제공할 수 있도록 흡기 도관이 가습기에 결합될 수 있도록 한다. 가습기 챔버(251)의 가스 출구 포트(257) 및 흡기 도관(401)의 가스 입구 포트(409)의 상보적 결합 특징부는 흡기 도관(401)이 가습기 챔버(251)로부터 결합 해제될 수 있게 하기 위해 서로로부터 연결 해제될 수 있다. 대안적으로, 상보적 결합 특징부는 영구적이거나 반영구적으로 결합될 수 있다.
흡기 도관(401)은 통상적으로 가스 전달 도관(301)에 비하여 긴 길이를 가질 것이다.
필터(501)는 확장된 중앙 몸체부를 갖는 전반적으로 원통형의 필터 하우징(503)을 포함한다. 확장된 중앙 몸체부의 선행 에지는 상류 가스 입구 포트(505)에서 종결하는 테이퍼 벽을 포함하며, 확장된 중앙 몸체부의 후행 에지는 하류 가스 출구 포트(507)에서 종결한다. 가스 입구 포트(505) 및 가스 출구 포트(507)는 중앙 몸체부를 통하여 유체/공압 연통된다. 필터는 고효율 입자상 물질 포집(HEPA) 필터일 수 있다. 필터 하우징의 확장된 중앙부는 적합한 여과 재료를 함유할 수 있다. 예를 들면, 여과 재료는, 주름진 종이, 나노 섬유, 또는 소크(sock) 필터, 적층된 디스크 필터, 나선형 필터, 필터 재료의 블록, 유체 유동 내의 디스크로부터 또는 디스크를 벗어나는 자유 유동으로의 필터 재료의 흐름을 갖는 필터 재료의 디스크 또는 디스크들을 포함하는 임의의 다른 적합한 여과 재료를 포함할 수 있다. 필터는 흡기 도관으로부터 환자로의 입자상 물질, 박테리아 및/또는 다른 전염성 재료의 하류 통과를 포집하여 방지하며, 또한, 환자로부터 흡기 도관으로의 박테리아 및/또는 다른 전염성 재료의 상류 통과를 포집하여 방지한다.
예시적인 필터가 도 5 내지 도 6d를 참조로 본원에 설명된다. 대안적으로, 필터는 임의의 다른 적합한 타입일 수 있다.
흡기 도관(401)은 필터의 상류의 필터(501)와 유체/공압 연통되거나, 필터의 상류의 필터; 즉, 흡기 도관의 하류에 위치된 필터와 유체/공압 연통되도록 위치되도록 구성된다. 필터(501)의 가스 입구 포트(505) 및 흡기 도관(401)의 가스 출구 포트(405)는 흡기 도관 및 필터 사이에 유체/공압 연통을 제공하도록 흡기 도관이 필터에 결합될 수 있도록 하는 상보적 결합 특징부를 포함한다. 필터의 가스 입구 포트(505) 및 흡기 도관의 가스 출구 포트(405)의 상보적 결합 특징부는 흡기 도관(401)이 필터(501)로부터 결합 해제될 수 있도록 하기 위해 서로로부터 연결 해제될 수 있다.
일 구성에서, 흡기 도관(401)의 가스 출구 포트(405) 및 필터의 가스 입구 포트(505) 사이의 상보적 결합 특징부는 22 mm 의료용 연결 또는 22 mm 의료용 테이퍼 연결을 포함한다. 도 3은 흡기 도관의 가스 입구 포트(409) 상의 전기 커넥터(407)를 도시한다. 전기 커넥터는 흡기 도관의 히터 와이어로의 전력 연결을 제공하거나, 이를 통하여, 흡기 도관 또는 키트 또는 조립체의 다른 부분과 연관된 임의의 부품으로 전력 연결을 제공할 수 있다. 또한, 전기 커넥터는 모두 신호, 통신 또는 센서 와이어로의 연결을 제공할 수 있다.
필터(501)는 환자 인터페이스 상류의 환자 인터페이스(601)와 유체/공압 연통되거나, 환자 인터페이스(601) 상류의 환자 인터페이스(601); 즉, 필터의 하류에 위치된 환자 인터페이스와 유체/공압 연통되게 위치되도록 구성된다. 일 구성에서, 필터(501)는 환자 인터페이스(601)에 결합되거나 환자 인터페이스(601)에 결합되도록 구성된다.
환자 인터페이스(601)는 도관의 일단에서 상류 가스 입구 포트(605)를 갖는 환자 인터페이스 가스 도관(603)을 포함한다. 환자 인터페이스 가스 도관(603)의 반대측 하류단은 환자 인터페이스 가스 도관(603)으로부터 환자(P)로 가스를 전달하기 위해 환자 캐뉼러(30/607)와 유체/공압 연통된다.
일 구성에서, 필터(501)의 가스 출구 포트(507) 및 환자 인터페이스 가스 도관의 가스 입구 포트(605)는, 필터 및 환자 인터페이스 가스 도관 사이에 유체/공압 연통을 제공하도록 필터(501)가 환자 인터페이스(601)에 결합될 수 있도록 하기 위해, 상보적 결합 특징부를 포함하며, 필터는 환자 인터페이스 가스 도관을 통과하는 가스 유동 경로와 일직선을 이룬다. 상보적 결합 특징부는 필터가 환자 인터페이스의 환자 인터페이스 가스 튜브로부터 결합 해제될 수 있도록 서로로부터 연결 해제될 수 있다. 대안적으로, 상보적 결합 특징부는 영구적이거나 반영구적으로 결합될 수 있다.
일 구성에서, 필터(501)의 가스 출구 포트(507) 및 환자 인터페이스(601)의 가스 입구 포트(605) 사이의 상보적 결합 특징부는 22 mm 의료용 테이퍼 연결을 포함한다.
대안적인 구성에서, 환자 인터페이스(601)는 환자 인터페이스 가스 도관(603)을 포함하고, 필터(501) 및 환자 인터페이스 가스 도관(603) 사이에 유체/공압 연통을 제공하도록 필터(501)는 환자 인터페이스 가스 도관과 일체로 형성되며, 필터는 환자 인터페이스 가스 도관을 통과하는 가스 유동 경로와 일직선을 이룬다. 즉, 필터 및 환자 인터페이스는 일체형 유닛일 수 있다.
추가적인 대안으로, 상보적 결합 특징부는 적어도 부분적으로, 어댑터 인서트, 예를 들면, 어댑터 인서트(900)의 수형 연결 핑거(901)로 제공될 수 있다. 이러한 수형 연결 핑거(901)는 제1의 상보적 연결 특징부를 제공할 수 있는 한편, 다른 상보적 연결 특징부는 다른 부품, 예를 들면, 부품(805)의 단부(예를 들면, 모두 도 6e에 도시된 바와 같음)로 구성될 수 있다. 이러한 방식에서, 필터(필터(501)와 같음)는 호흡 회로로부터의 이러한 필터의 바람직한 정도의 결합 및 결합 해제를 허용하는 상보적 연결 특징부를 구비하도록 적합하게 구성될 수 있다.
일 구성에서, 각각 일직선 구성에서 구비되는, 예를 들면, 본원에서 이전에 설명된 바와 같은 '공통 필터'와 같은 복수의 필터가 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크 또는 다른 환자 인터페이스용으로 사용될 수 있다. 공통 필터를 형성하기 위해 일직선을 이루는 복수의 필터는 공통 필터의 입구 포트에서 흡기 도관으로부터의 가스의 유동을 수용할 수 있다. 공통 필터의 출구 포트는 공통 필터에 의해 여과된 가스를 환자에게 전달하기 위한 환자 인터페이스와 공압 연결될 수 있다.
환자 인터페이스(601)는 비강 캐뉼러로 도시되지만, 일부 구성에서, 다른 환자 인터페이스가 적합할 수 있는 것으로 이해되어야 한다. 예를 들면, 일부 구성에서, 환자 인터페이스는 밀봉 또는 비밀봉 인터페이스를 포함할 수 있으며, 비강 마스크, 구강 마스크, 구비강(oro-nasal) 마스크, 전체 안면 마스크, 비강 베개(nasal pillows) 마스크, 비강 캐뉼러, 기관 내(endotracheal) 튜브, 기관 절개술 튜브, 이들의 조합 또는 일부 다른 가스 이송 시스템을 포함할 수 있다. 일 실시예에서, 환자 인터페이스(601)는 환경과 가스가 교환되도록 하는 비강 캐뉼러와 같은 비밀봉 인터페이스를 포함한다. 예를 들면, 비밀봉 캐뉼러는, 환자가 시스템으로부터 유동 요법을 받는 동안 환자의 기도로부터 이산화탄소가 제거되고/되거나 없어지도록 한다. 그리고, 일 실시예에서, 환자 인터페이스는 비강 인터페이스의 형태이어서, 시스템이 다른 구강 기도 장비 및/또는 장치, 예를 들면, 삽관 시술 중 기관(tracheal) 튜브와 간섭하지 않는다. 따라서, 환자는 삽관 시술 전체에 걸쳐 유동 요법을 계속 받을 수 있다.
환자 인터페이스 가스 도관(603)은 튜브형 벽에 의해 형성되는 제1 가스 루멘을 형성한다. 제1 가스 루멘은 도 2에 도시된 흡기 도관(401) 및 필터(501)를 통하여 호흡 요법 시스템으로부터 가스를 수용하도록 구성되며, 환자(P)로 가스를 전달한다.
도시된 제1 가스 루멘은 가스가 전달될 수 있는 벽에 의해 적어도 부분적으로 형성된다.
제1 가스 루멘은 제1 가스 루멘에 대항하는 힘의 인가로 인해 발생하는 제1 가스 루멘의 변형 또는 붕괴를 방지하기 위해 제1 가스 루멘의 강도를 증대하고/하거나 강성을 부가하도록 구성된 강화 요소를 선택적으로 포함할 수 있다. 강화 요소는 제1 가스 루멘의 벽 내에 또는 벽 상에 놓이는 플라스틱 또는 금속 보강 비드(bead)를 포함할 수 있지만 이에 한정되지 않는 다수의 구조를 포함할 수 있다. 대안적으로, 일부 구성에서, 루멘은 약화된 구간 또는 유동 경로 또는 유체 유동 통로를 자발적으로 유지할 수 없는 구간을 포함할 수 있어, 마스크가 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크와 같은 환자 인터페이스에 걸쳐 밀봉하도록 하여, 환자 인터페이스로의 가스의 유동을 줄이거나 방지하도록 한다.
제1 가스 루멘(603)은 유동 매니폴드(609)와 유체/공압 연통된다. 유동 매니폴드(609)는 제1 가스 루멘(603)으로부터 가스를 수용하여 하나 이상의 비강 전달 요소(611)(예를 들면, 비강 캐뉼러의 비강 프롱)으로 가스를 전달한다. 하나 이상의 비강 전달 요소(611)는 유동 매니폴드(609)로부터 외측으로 연장된다. 하나 이상의 비강 전달 요소(611)는 환자(P)의 하나 이상의 비공 내에 밀봉되지 않게 위치되도록 구성된다.
도시된 바와 같이, 일 예에서, 환자 인터페이스(601)는 환자의 비공 각각 중 하나에 위치되도록 구성되는 2개의 비강 전달 요소(611)를 포함할 수 있다. 각 비강 전달 요소(611)는 환자의 코의 격막(septum)을 향하여 내측으로 연장되도록 형상을 가질 수 있거나 각이 질 수 있다.
추가적으로, 각 비강 전달 요소는, 각 비강 전달 요소의 선단이, 사용 시, 환자(P)의 머리 뒤를 향하도록, 형상을 가질 수 있거나 각이 질 수 있다. 도 2 및 도 3에 도시된 실시예에서, 유동 매니폴드(609)는 유동 매니폴드(609)의 하나의 횡방향 측면으로부터 (예를 들면, 환자(P)의 안면을 이등분하는 가상의 수직 평면에 대해) 유동을 수용하여, 비강 전달 요소(611) 각각으로 유동을 전달한다. 다른 구성에서, 환자 인터페이스(601)는 보다 많은 (예를 들면, 3개 또는 4개) 또는 보다 적은 (예를 들면, 하나의) 비강 전달 요소(611)를 포함할 수 있다.
다른 구성에서, 각 비강 전달 요소(611)는 상이한 특성을 가질 수 있다. 예를 들면, 한 쌍의 비강 전달 요소(611) 중 하나는 비교적 길 수 있고, 다른 비강 전달 요소(611)는 비교적 짧을 수 있다. 일부 구성에서, 유동 매니폴드(609)는 유동 매니폴드(609)의 2개의 횡방향 측면으로부터의(예를 들면, 도 2에 도시된 바와 같이 유동 매니폴드(609)의 '좌측'뿐만 아닌 유동 매니폴드(609)의 '좌측' 및 '우측'으로부터의) 유동을 수용하도록 구성될 수 있다. 이러한 일부 구성에서, 다수의 가스 루멘이 유동 매니폴드(609) 및 호흡 요법 시스템 사이에 공압 연통을 제공하는 데에 사용될 수 있다. 일부 구성에서, 유동 매니폴드(609)는 유동 매니폴드(609)의 비횡방향 측면으로부터의(예를 들면, 유동 매니폴드(609)의 '바닥' 또는 '상부'로부터의) 유동을 수용하도록 구성될 수 있다.
다른 구성에서, 언급한 바와 같이, 매니폴드는 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크와 같은 인터페이스의 몸체에 부착될 별개로 부착 가능한 부품일 수 있다. 이러한 매니폴드는 인터페이스로의 부착으로부터 제거될 수 있는 전체적으로 별개의 부품일 수 있거나, 인터페이스에 대한 매니폴드(및 연관된 공급 도관)의 재배향을 허용하도록 작동 위치로부터 부착 해제되거나 연결 해제될 수 있다. 예를 들면, 매니폴드는 인터페이스 몸체와의 연결부로 압입되는 압입 타입 배치일 수 있거나, 매니폴드의 재배향을 허용하는 인터페이스의 몸체와 회전 타입(swivel-type) 연결일 수 있다. 재배향은 공급 도관이 인터페이스의 좌측 또는 우측에 위치되도록 한다(그리고, 이에 따라, 환자의 일측으로부터 다른 측으로 변화되도록 한다). 이는 편의성 및 가스를 환자에게 전달하는 시스템에서의 부품의 배치를 개선할 수 있다. 예를 들면, 의료 시술을 보조하는 것이 하나의 특정 측면으로부터 환자로의 접근을 필요로 하는 경우, 매니폴드는 재배향될 수 있으며, 공급 튜브는 환자의 상이한 측면으로부터 연장되도록 재위치될 수 있다. 이러한 배치는 전문의로부터 멀리 떨어진 환자 인터페이스 및 그 연관된 부품의 비교적 방해 없는 적용을 허용한다.
비강 캐뉼러 형태일 때의 환자 인터페이스는 헤드기어 또는 그 스트랩이 단일 스트랩 배치로부터 분기 스트랩 배치로 재구성되도록 하기 위해 분기될 수 있는(즉, 취약 라인 또는 다른 분할 배치가 구성될 수 있음) 스트랩 형태의 헤드기어를 활용할 수 있다.
비강 캐뉼러 형태일 때의 환자 인터페이스는 (매니폴드가 연결될) 본체로부터 연장되는 한 쌍의 측면 아암을 활용할 수 있다. 측면 아암은 (가스 공급 튜브가 제어 불가능하게 이동하는 것을 방지하기 위해) 측면 아암으로의 가스 공급 튜브의 보유 또는 확보 또는 위치 결정을 허용하는 특징부를 포함할 수 있다.
환자 인터페이스(601)는, 환자의 안면에 가스 루멘(603) 및/또는 캐뉼러(30/607)을 부착하고/하거나 지지하기 위한 마운트 및/또는 지지부, 예를 들면, 뺨(cheek) 지지부를 더 포함할 수 있다. 예를 들면, 인터페이스를 환자의 안면에 위치 결정하거나 위치시키는 데에 해제 가능 연결 시스템이 활용될 수 있으며, 필요하다면, 인터페이스의 비교적 신속한 제거 또는 재위치 결정을 허용할 수 있다.
필터는, 매니폴드에 결합되는, 환자 인터페이스 가스 도관 또는 가스 루멘과 같은 인터페이스 튜브에 결합될 수 있다. 환자 인터페이스 가스 도관 또는 가스 루멘은 튜브 또는 도관의 짧은 구간일 수 있다. 예를 들면, 환자 인터페이스 가스 도관 또는 가스 루멘은, 약 20 cm 내지 약 50 cm 길이, 또는 약 25 cm 내지 약 40 cm 길이, 또는 약 30 cm 내지 약 35 cm 길이일 수 있거나, 약 32 cm 길이일 수 있다.
도 3은 흡기 도관(401)과 같은 도관 상에 또는 도관 주변에 위치되는 부품(410)을 추가적으로 도시한다. 부품(410)은 흡기 도관(401)과 같은 도관과 계합하도록 구성되고, 부품(410)의 몸체(411)로부터 연장되는 턱(413)을 구비하며, 턱(411)은, 사용 시, 물건을 파지하여 흡기 부품(401)과 같은 도관을 지지하도록 구성된다.
턱(411)은 시트 또는 직물 물품 또는 다른 물건 또는 물품(예를 들면, 의료용 스탠드 또는 이에 부착되는 부품)(미도시)과 같은 물건의 파지를 위한 한 쌍의 대향하는 턱일 수 있다. 부품(410)의 턱(411)은 폐쇄 위치에서 서로 함께 작용할 수 있다.
부품의 몸체는 부품의 몸체가 위치되는 도관 또는 튜브의 둘레를 실질적으로 감쌀 수 있다.
흡기 도관 또는 튜브와 같은 의료용 튜브를 사용자에 대하여 위치시키는 능력은 특정 이점을 갖는다. 사용자와 연관된 장비에 연결된 의료용 배관의 중량을 지지하는 것을 도울 수 있다는 것은, 예를 들면, 사용자 또는 사용자와 연관된 장비로 전달되는 중량을 줄여, 결국 사용자에게 제공되는 처치의 효율에 영향을 줄 수 있다는 것 또는 이러한 장비를 사용할 때에 사용자가 경험하는 전체적인 편안함에 영향을 줄 수 있다는 것을 포함하지만 이에 한정되지 않는 다수의 이점을 갖는다.
그리고, 사용자가 의료용 배관 또는 연관된 장비에 대하여 신체를 움직이거나 재위치시킴에 따라, 연관된 장비를 통하여 배관 또는 사용자에게 변형이 전달될 수 있다. 지지를 다시 제공하기 위한 비교적 신속하고 효과적인 배관의 재위치 결정 또는 재위치가 유용할 수 있다.
이러한 부품(410)은, 예를 들면, 흡기 의료용 배관, 또는 이러한 의료용 회로와 연관된 다른 배관을 위치 결정하거나 위치시키는 데에 활용될 수 있다.
따라서, 부품(410)이 흡기 도관(401)과 같은 튜브 또는 도관용으로 제공된다. 부품(410)은 전반적으로 도관 또는 튜브의 외면(예를 들면, 도 3에 도시된, 예를 들면, 주름관의 외면과 같음)과 계합 가능한 몸체(411)를 포함한다. 부품(410)은 몸체(411)로부터 연장되는 한 쌍의 턱(413)을 포함한다. 턱(413)은 물건(미도시)에 부착하거나 물건(미도시)의 파지를 위해 사용될 수 있다.
도 3에 도시된 바와 같이, 몸체(411)는 한 쌍의 턱(413)의 각각의 턱과 연관된 어깨부(412)를 포함하며, 어깨부(412)는 사용자에 의해 작동면을 제공한다. 어깨부(412)는 몸체(413)의 확장 영역이다. 어깨부(412)는 사용자의 손가락에 의해 작동되는 크기를 가질 수 있거나, 손가락 탭(tab)이다.
몸체(411)는 몸체(411)가 연관되어 구비되는 흡기 도관(401)과 같은 각각의 튜브 또는 도관 또는 각각의 튜브 또는 도관 각각의 외면 둘레로 실질적으로 환형이 되게 구성되는 것으로 이해될 것이다.
부품(410)은 흡기 도관(401)과 같은 도관 또는 튜브의 외면 또는 표면과 계합할 수 있는 튜브 클립일 수 있으며, 튜브 클립은 물건을 파지하도록 구성된 한 쌍의 턱(413)을 추가적으로 포함하여, 튜브 클립의 턱(413)이 물건을 파지할 때, 도관 또는 튜브가 지지될 수 있다. 예를 들면, 부품(410)은 그 전체 내용이 본원에 참조로 포함된 PCT/NZ2012/000169(WO2013/073970으로 공개됨)에 설명된 바와 같은 것일 수 있다.
키트 및 용도
도 3은 설명된 장치의 부품이 환자용으로 제공되는 형태를 도시한다. 도 3에 파선으로 나타낸, 밀봉된 용기 또는 백을 포함하는 패키지 내의 키트로서 설명된 부품이 제공될 수 있다. 패키지는, 예를 들면, 크램 셀(clam shell) 패키지일 수 있다. 용기 또는 백은 가습기 챔버(251), 가스 전달 도관(301), 흡기 도관(401), 필터(501) 및 환자 인터페이스(601)를 포함할 수 있다. 선택적으로, 이러한 패키지 내에 튜브 클립(부품(410)과 같음)이 또한 구비될 수 있다. 도관을 물건(침구(bedding) 등과 같음)에 고정시켜 환자의 안면으로의 회로의 하중을 감소시키거나 회로를 지지하는 것을 도와, 환자로부터의 인터페이스의 이탈의 위험을 줄이도록, 튜브 클립이 흡기 도관(401)(그리고, 예를 들면, 이러한 도관의 환자단 가까이에 위치 결정되거나 위치될 수 있음)에 부착되도록 구비될 수 있거나, 미리 부착될 수 있다.
선택적으로, 어댑터(어댑터 인서트(900)와 같음)가 또한 이러한 패키지 내에 구비될 수 있다. 어댑터(어댑터 인서트(900)와 같음)는 시스템의 부품 간의 연결을 용이하게 하는 데에 사용될 수 있다. 선택적으로, 시스템 내의 도관의 입구 및/또는 출구는 어댑터의 특징부와 결합하도록 작용하는 계합 특징부(예를 들면, 다른 커넥터(805)의 계합 특징부)를 포함할 수 있다.
부품 중 하나 이상의 부품이 패키지 내에 별개로 구비될 수 있으며; 즉, 함께 결합되지 않을 수 있다. 일 구성에서, 필터(501), 가습기 챔버(251), 흡기 도관(401) 및 가스 전달 도관(301)이 패키지 내에 별개로 구비된다. 환자 인터페이스(601) 및 필터(501)는 패키지 내에 별개로(즉, 결합되거나 일체로 되지 않고) 구비될 수 있다. 대안적으로, 환자 인터페이스 및 필터는 패키지 내에서 결합될 수 있거나, 필터는 환자 인터페이스의 환자 인터페이스 가스 도관과 일체로 형성될 수 있다.
다양한 부품 중 각각의 부품은 서로 적절하게 결합되거나 연결된 배치로 구비될 수 있거나, 결합 해제되거나 연결 해제된 배치 또는 이들의 변형예로 구비될 수 있다. 예를 들면, 패키지 내에 환자 인터페이스 및 필터가, 가스 전달 도관(301)을 통하여, 미리 결합된 배치로 구비되는 것이 적절할 수 있으며, 이들 부품은 가습기 챔버(251) 또는 흡기 도관(401)에 결합되도록 미리 구비되지 않을 수 있다. 추가적인 배치에서, 흡기 도관(401) 부품은 가습기 챔버(251)의 가스 입구와 결합된 배치로 구비될 수 있다. 그리고, 환자 인터페이스(601), 가스 전달 도관(301) 및 필터(501)와 같이, 환자 사이에서 교체되도록 의도된 이들 부품이 패키지의 별개의 부분에 구비될 수 있는 한편; 가습기 챔버(251) 및 흡기 도관(401)과 같이, 요법 또는 처치를 받는 다수의 환자에도 불구하고 회로 내에 유지되는 이들 부분(예를 들면, 필터의 상류의 부분)은 패키지의 다른 별개의 부분에 구비될 수 있다. 패키지 내의 별개의 부분 또는 분리는 이들이 사용에 필요할 때까지 상이한 부품의 청결을 유지하는 것을 도울 수 있다.
장치를 사용하여 호흡 회로를 조립하는 방법 및 장치의 용도
상술한 장치는 가스 전달 도관(301), 흡기 도관(401) 및 가습기 챔버(251)가 다수의 환자에 재사용될 수 있도록 한다. 필터(501)는 각 환자에 의한 흡기 도관(401)의 오염을 방지할 것이다. 각 환자는 자신의 필터(501) 및 환자 인터페이스(601)를 가질 것이다.
도 3에 도시된 패키지는 특정된 기간 내에 제1 환자에게 제공될 수 있다. 기간은 흡기 도관(401), 가습기 챔버(251) 및 가스 전달 도관(301)의 재사용을 위한 의료용 설정에 허용 가능한 것이다.
도 3의 패키지를 사용하여 호흡 회로를 조립하는 방법은, 가습기 챔버(251)의 상류 및 가스 소스의 하류에 가스 전달 도관(301)을 위치 결정하고, 가스 전달 도관(301)을 (예를 들면, 유동 제어 밸브 또는 제어 노브와 같은 유동 컨트롤러를 통하여 가스 포트(GP)와 같은 벽 가스 소스로 가스 전달 도관을 연결하는 것에 의해) 가스 소스에 결합하고 가습기 챔버(251)에 결합하는 단계; 가습기 베이스(201)에 가습기 챔버(251)를 위치 결정하는 단계; 가습기 챔버(251)의 하류에 흡기 도관(401)을 위치 결정하고, 가습기 챔버(251)에 흡기 도관(401)을 결합하는 단계; 흡기 도관(401)의 하류에 필터(501) 및 환자 인터페이스(601)를 위치 결정하고, 흡기 도관(401)에 필터(501)를 결합하고, 미리 결합되지 않은 경우, 필터(501)를 환자 인터페이스(601)에 결합하는 단계; 환자 인터페이스(601)를 환자에 위치 결정하는 단계; 가습기(251)에서 가스 소스로부터 가스를 받아, 가스를 가습하고, 필터(501)에서 가습기(251)로부터 가습된 가스를 받아, 필터로부터 환자 인터페이스(601)로 가습된 가스를 전달하는 단계를 포함할 수 있다. 방법의 단계는 임의의 적합한 순서로 또는 동시에 수행될 수 있는 것으로 이해될 것이다.
조립된 장치는, 환자가 마취되고 있고/있거나 환자가 마취되었을 때(즉, 무호흡 윈도우 중), 전산소화 동안 환자에게 가스를 전달하는 데에 사용될 수 있다. 예를 들면, 장치는, 환자가 마취되었을 때, 5 l/min 및 150 l/min 사이로, 유리하게는 적어도 약 70 l/min이지만, 적어도 약 50 l/min일 수도 있는 유량으로 가열되고 가습된 고 유동 가스를 전달하는 데에 사용될 수 있다. 환자가 마취되었을 때, 환자의 호흡 구동이 손상되며 자발적으로 호흡하지 않는다. 고 유동은 환자의 산소 수준을 안전한 수준에서 유지한다. 이는 환자를 인공적으로 호흡시키는 데에 통상적으로 사용될 수 있는 마스크 및 백에 대해 유용한 대안을 제공한다.
방법은 환자가 마취 전에 전산소화되고 있을 때 추가적으로 또는 대안적으로 사용될 수 있다. 이 때, 환자는 자발적으로 호흡한다. 전산소화는 환자의 폐의 산소 농도를 증가시키기 위해 수행된다.
두 경우에서, 환자에게 전달된 가스의 온도는 유리하게는 약 37°C일 수 있으며 습도는 약 44 mg/l H2O일 수 있다.
후속 장치로의 동일한 키트의 연결
제1 환자에 대한 의료 시술이 일단 완료되면, 필터(501) 및 이에 따른 환자 인터페이스(601)는 흡기 튜브(401)로부터 결합 해제될 수 있다. 그런 다음, 필터(501) 및 환자 인터페이스(601)는 버려질 수 있다. 대안적으로, 환자가 추가적인 호흡 보조를 필요로 할 것이 기대되거나 명확한 경우, 환자 인터페이스(601)는 환자의 제 위치에 유지될 수 있고, 환자 인터페이스(601)에 결합되는 필터(501)는 그런 다음 직접적으로 또는 간접적으로 다른 가스 소스에 결합될 수 있다. 대안적으로, 필터가 사용되지 않거나 재사용 가능 부품과의 추가적인 연결을 필요로 하지 않는 경우, 필터가 제거될 수 있다. 예를 들면, 외과 시술에 후속하는 회복실과 같은 의료용 설비에서의 다른 곳에서 다른 가스 소스가 제공될 수 있다.
동일한 가습기/흡기 도관으로의 다른 키트의 후속적인 연결
제1 필터(501)가 흡기 도관(401)으로부터 결합 해제된 후, 새로운 필터(501) 및 새로운 환자 인터페이스(601)를 포함하는 추가적인 장치가 흡기 도관에 연결될 수 있어, 가스 전달 도관(301), 가습기 챔버(251) 및 흡기 도관(401)이 후속하는 환자에 사용될 수 있도록 한다. 특히, 사용자는 흡기 도관(401)의 하류에 새로운 필터(501)를 위치시킬 수 있고, 흡기 도관(401)에 필터(501)를 결합할 수 있다. 이미 결합되지 않았다면, 사용자는 필터를 환자 인터페이스에 결합할 수 있다. 그런 다음, 방법은 환자에 새로운 환자 인터페이스(601)를 위치 결정하는 단계; 가습기(251)에서 가스 소스로부터 가스를 받고, 가스를 가습하고, 필터(501)에서 가습기(251)로부터 가습된 가스를 받아, 필터로부터 환자 인터페이스(601)로 가습된 가스를 전달하는 단계를 포함할 수 있다. 방법의 단계는 임의의 적합한 순서로 또는 동시에 수행될 수 있는 것으로 이해될 것이다.
사용된 필터(501) 및 환자 인터페이스(601)를 흡기 도관(401)으로부터 결합 해제한 다음 새로운 필터(501) 및 이에 따른 새로운 환자 인터페이스(601)를 흡기 도관(401)에 결합하는 유사한 과정이 후속하는 환자에 대해 반복될 수 있다.
특정된 기간(예를 들면, 하루)의 끝에서, 가습기 챔버(251), 가스 전달 도관(301) 및 흡기 도관(401)이 모두 결합 해제되어 버려질 수 있고, 도 3에 도시된 바와 같은 새로운 패키지가 다음 기간 동안 제공되어 사용될 수 있다.
(필터(501)의 존재 및 위치로 인해) 가스 전달 도관(301), 가습기 챔버(251) 및 흡기 도관(401)이 모두 다수의 환자에 대해 여러 번 사용될 수 있기 때문에, 대부분의 새로운 환자는 새로운 필터(501) 및 새로운 환자 인터페이스(601)만을 필요로 할 것이다. 이러한 2개의 부품은 밀봉된 용기 또는 백을 포함하는 패키지 내의 키트로서 구비될 수 있다. 패키지는, 예를 들면, 크램 셀 패키지일 수 있다. 용기 또는 백은 기밀로 될 수 있으며, 그 내용물은 살균된 것일 수 있다. 용기 또는 백은 필터(501) 및 환자 인터페이스(601)를 포함할 수 있다. 이러한 패키지가 도 4에 도시된다.
환자 인터페이스(601) 및 필터(501)는 도 4의 패키지에 별개로 구비될 수 있다. 대안적으로, 환자 인터페이스(601) 및 필터(501)는 패키지 내에 결합될 수 있다. 대안적으로, 필터는 환자 인터페이스의 환자 인터페이스 가스 튜브와 일체로 형성될 수 있다.
환자 인터페이스(601) 및 도 4의 패키지의 필터의 사용은 상술한 바와 같을 수 있다.
환자 인터페이스(601) 및 필터(501)는 단일 환자 또는 사용자에 사용될 것이지만, 하나 이상의 장치로부터 가스를 전달하는 데에; 예를 들면, 마취 시술 이전 및/또는 마취 시술 중 및/또는 수술 후 회복 중 한 명의 환자에 대해 사용될 수 있다.
다른 키트는, 가스 전달 도관(301), 흡기 도관(401) 및 가습기 챔버(251)를 포함할 수 있지만, 필터(501) 또는 환자 인터페이스(604)를 포함하지 않을 수 있다. 다시, 이러한 키트는 상술한 타입과 같은 패키지 내에 구비될 수 있고, 부품은 함께 결합될 수 있거나 별개로 구비될 수 있다.
상이한 타입의 키트가 함께 또는 별개로 구비될 수 있다. 예를 들면, 단일 패키지가 그 내부에 동일한 또는 상이한 타입의 둘 이상의 키트를 구비할 수 있다.
예시적인 필터
도 5 내지 도 6d는 상술한 장치에 사용될 수 있는 예시적인 필터(501)를 도시한다. 도 5를 참조하면, 필터는 제1 하우징부(F2) 및 제2 하우징부(F3)로 구성되는 필터 하우징(F1)을 갖는다. 제1 및 제2 하우징부(F2, F3)는 그 각각의 주변(F4, F5)에서 접합된다. 제1 및 제2 부(F2, F3)의 주변(F4, F5)은 그 사이에서 필터 재료의 웹(F7)의 주변(F6)을 클램핑한다. 제1 및 제2 하우징부(F2, F3)는 각각 입구 포트(F8) 및 출구 포트(F9) 중 하나를 포함한다. 입구 및 출구 포트는 본질적으로 구별이 어렵고 호환 가능하다. 절연 외벽(F10)은 필터 하우징(F1)의 몸체를 감싸는 메인 여과재를 덮는 커버 형태로 구비된다.
필터 하우징(F1) 및 주변 외벽(F10)은 그 사이에 한 쌍의 폐쇄 공기 공간(F11, F12)을 형성한다. 이러한 폐쇄 공기 공간(F11, F12)은 주변 외벽(F10) 외측의 주변 조건으로부터 필터 하우징(F1)을 절연한다. 주변 외벽(F10)은 그 주변(F15, F16)에서 서로 "스냅 핏 결합" 연결되는 한 쌍의 커버부(F13, F14)에 의해 형성된다. 각 커버부(F13, F14)는 입구 포트(F8) 또는 출구 포트(F9)에 각각 계합하는 각각의 칼라(F17, F18)를 갖는다. 각 칼라(F17, F18)는 여과재의 웹(F7)을 향하는 방향으로 포트(F8, F9)로부터 외측으로 연장되는 각각의 하우징부(F2, F3)의 표면(F21, F22)에 접하도록 여과재의 웹(F7)을 향하여 연장되는 연장부(F19, F20)를 갖는다.
도 5를 살펴보면, 도시된 형태에서, 필터는 회전 대칭이어서, 임의의 종방향 평면에 따른 단면은 도 5에서와 같이 보일 것으로 이해될 것이다. 물론, 예를 들면, 여과재의 웹(F7) 및 하우징부(F2, F3)의 연관된 주변(F4, F5)의 보다 직사각형 형상을 갖도록 필터를 구성할 수 있으며, 벽(F21, F22)은 입구 및 출구 포트(F8, F9)의 주변(F4, F5) 및 원형 주변의 직사각형 형상 사이에서 병합한다.
일부 응용예에서, 필터는 여과재의 하나 이상의 측면에서 복수의 포트를 가지며, 예를 들면, 여과재의 가스 공급 측인 것에서의 2개의 포트 및 여과재의 환자 측인 것에서의 하나의 포트를 갖는 것이 바람직할 수 있다. 이러한 경우, 2개의 포트는, 예를 들면, 나란할 수 있거나, 대안적으로, 동축 튜브 또는 분할 커넥터으로의 연결을 위한 동축 포트일 수 있다. 동축 배치에서, 필터 하우징 및 절연 커버의 구성은 도 5에 도시된 바와 같이 단순할 수 있다. 나란한 구성에서, 각각의 필터 하우징부는 한 쌍의 포트를 가질 수 있으며, 각각의 커버부는 한 쌍의 포트와 밀접하게 감합되도록 이를 통과하는 한 쌍의 개구 또는 개구부를 갖는다.
여과재를 제외한 필터의 주요 부품은 적합한 플라스틱 재료, 특히, 의료용으로 승인된 것으로 형성될 수 있다. 예를 들면, 이러한 제1 및 제2 하우징부(F2, F3) 및 커버부(F13, F14)는 의료용 폴리프로필렌 재료로 사출 성형될 수 있다. 여과재는, 예를 들면, 항균 특성을 포함하도록 의도되거나 단순히 파티클 필터가 되도록 의도된 응용예에 따라 달라질 수 있다. 파티클 필터의 역할에서, 필터 재료는, 예를 들면, ELECTROSTAT by All Felt Incorporated라는 상표로 출시된 것과 같은 정전하(electrostatically charged) 폴리프로필렌 섬유의 부직 펠트일 수 있다. 적절한 여과재의 추가적인 대안예는, 예를 들면, 극세 유리 섬유, 또는 종이, 또는 본원에 개시된 임의의 다른 여과재 타입으로 이루어진 주름진 시트일 수 있다.
여과재 타입의 추가적인 예는: 세라믹, 제작된 금속(예를 들면, 직조된 와이어 직물), 다공성 플라스틱(다공성 강성 형상으로 성형된 플라스틱 분말과 같은 것이지만 이에 한정되지 않음), 부직 매체(예를 들면, 건식(dry-formed), 습식(wet-laid) 또는 멤브레인)을 포함한다.
한편, 여과재 재료의 추가적인 예는: 셀룰로오스, 면직물, 목재 펄프, 유리, 유리 섬유, 마이크로 유리 섬유, 또는 복합재; 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE), 폴리카보네이트(PC), 모드아크릴를 포함하는 아크릴, 레이온, 불소 중합체, 열가소성 폴리우레탄(TPU), 폴리에틸렌(PE), 폴리아미드, 폴리에스테르, 폴리프로필렌(PP), 나일론과 같은 중합체, 아연 도금(galvanised) 스틸, 스테인리스 스틸, 알루미늄, 구리와 같은 금속을 포함할 수 있다.
복합재는 폴리아미드, 폴리에테르술폰, 폴리술폰, 세라믹, 탄소 또는 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE), 폴리카보네이트(PC), 아크릴, 레이온, 불소 중합체, 열가소성 폴리우레탄(TPU), 폴리에틸렌(PE), 폴리아미드, 폴리에스테르, 폴리프로필렌(PP), 나일론과 같이 위에 열거된 임의의 다른 중합체를 포함할 수 있다. 복합재는 다층 구조이기 때문에 복합재일 수 있다. 복합재 필터의 내부층 또는 상이한 층에 파티클 및/또는 오염물을 함유하기 위해, 별개의 층은, 가스의 흡수에 대해, 상이한 기능, 예를 들면, 지지 또는 강도층, 상이한 여과 효율 또는 기공 크기를 가질 수 있다.
또한, 여과재는 정전, 친수성 또는 소수성 특징 또는 특성이거나 이를 포함할 수 있는 것으로 이해될 것이다.
제1 및 제2 하우징부(F2, F3) 사이의 연결은 2개의 부분 사이의 적합한 밀봉을 확보하기 위해 영구적인 접합 공정에 의해 수행될 수 있다. 이를 목적으로, 제1 및 제2 부(F2, F3)는 각각 중첩 플랜지(F24, F23)를 가지며, 이러한 플랜지는 알려진 방식으로 적합한 접착제 또는 초음파 용접에 의해 접합될 수 있는 표면을 제공한다. 제1 및 제2 하우징부(F2, F3)의 주변(F4, F5) 사이에서 여과재의 웹(F7)의 주변(F6)을 파지하기 위해, 하우징부(F2, F3) 중 하나(이 경우, 제2 하우징부(F3))에 적합한 릿지 또는 릿지(F25)가 구비될 수 있다.
상술한 바와 같이, 사용 시, 필터는 호흡 회로의 2개의 길이 사이에서 흡기 도관(401) 및 환자 인터페이스(601) 사이에 연결될 수 있다. 응축을 방지하거나 제거하고 환자에게 대략 37°C로 가스의 전달이 가능하도록, 환자 인터페이스 튜브(603)는, 예를 들면, 통기성 튜브일 수 있다. 외벽(F10) 외측의 주변 조건으로부터 실질적으로 절연된 필터(501) 내에 둘러싸인 공간(F26)에 의해, 필터 벽 상에서 필터 내에 형성되는 응축이 실질적으로 감소될 수 있다. 하나의 선택적 구성으로, 주변 플랜지(F4, F5)에 인접한 하우징부(F2, F3)의 벽(F21 및/또는 F22) 내의 장소(F50)에 하나 이상의 개구(미도시)가 구비될 수 있어, 이러한 홀이 충분히 구비되는 경우, 공간(F26) 내에 수집되는 임의의 액체는 개구를 통하여 유동하여 공기 포켓(F11, F12)으로 유입될 것이다.
절연된 필터(501)는 단순 구조이다. 이 구조가 도 6a 내지 도 6d에 대하여 설명된다. 필터는 제1 및 제2 하우징부(F2, F3)인 5개의 단순한 부품을 포함하며, 여과재의 웹(F7) 및 커버부(F13, F14)는 외벽을 형성한다. 조립의 제1 단계가 도 6a의 측단면도에 도시된다. 하우징부(F2, F3)는 화살표(F26, F27)로 도시된 방식으로 함께 진행되어 하우징부(F2, F3)의 외측 연장 주변 플랜지(F4, F5) 사이의 여과재의 웹(F7)의 주변(F6)을 클램핑한다. 하우징부(F3)의 주변 플랜지(F5)의 전방으로 대향하는 면 상의 환형 돌출 리브(F25)가 필터 재료의 웹(F7)의 주변(F6)을 파지하여 이를 하우징부(F2)의 주변 플랜지(F4)에 대항하여 압착한다. 이에 따라, 조립된 필터 하우징이 도 6b의 측면도에 도시된다. 이와 같이 도시된 상태에서, 주변 플랜지(F4, F5)에 의해 형성된 하우징의 주변 플랜지(F28)는 함께 견고하고 밀봉되게 하우징부(F2, F3)를 접합하도록 초음파 용접된다.
그런 다음 도 6c를 참조하면, 제1 커버부(F13)는 필터 하우징(F1)의 입구 포트(F8)의 위 또는 둘레를 지나는 칼라(F19)를 갖도록 소개된다. 제2 커버부(F14)는 출구 포트(F9)의 위 그리고 둘레를 지나는 칼라(F20)를 갖도록 소개된다. 전방으로 대향하는 주변 플랜지(F15, F16)가 중첩되고 그 위에 형성된 상보적 계합면이 커버부(F13, F14)를 연결하도록 상호 계합되도록 제1 및 제2 커버부(F13, F14)가 화살표(F29, F30)로 나타낸 방향으로 함께 진행된다.
절연 커버를 포함하는 완전히 조립된 필터가 도 6d의 측면도에 도시된다.
본원의 설명에 따르면, 본원에 설명된 실시예의 조합 중 어느 것으로 제공될 때 또는 이들 실시예들이 독립적으로 제공될 때, 사용자 또는 환자에게 가스를 전달하기 위한 호흡 보조 시스템용의 추가적인 필터 장치(701)가 개시된다. 도 6e, 도 6f, 및 도 6n에 도시된 바와 같이, 이러한 필터 장치(701)는 본원에 설명된 필터(501)와 유사한 구성이다. 이와 같이, 필터 장치(701)의 추가적인 상세와 관련되어 필터(501)의 상세가 참조될 수 있다.
이러한 필터 장치(701)는 필터 하우징(703)을 포함한다. 필터 하우징(703)은 가스 입구 포트(707) 및 가스 출구 포트(705)를 갖는다. 입구 및/또는 출구 포트(707, 705) 중 적어도 하나(또는 모두)가 수형 연결 핑거(901) 중 하나 이상(보다 상세하게는, 한 쌍이 될 수 있음)을 통하여 다른 부품(805)(도관의 종단에 구비되는 커넥터와 같음)과 연결을 위해 구성된다. 수형 연결 핑거(901)는 하나의 포트 또는 양 포트로부터 외측으로 연장된다.
예를 들면, 수형 연결 핑거(901)는 가스 출구 포트(705), 또는 가스 입구 포트(707), 또는 필터 장치(701)의 양 포트(705, 707)로부터 연장되도록 구성될 수 있다.
도 6e 내지 도 6n에 보다 상세하게 도시된 바와 같이, 가스 입구 또는 출구 포트(707, 705) 중 하나 또는 각각은 어댑터 인서트(900)를 포함할 수 있다.
어댑터 인서트(900)는, 예를 들면, 도 4에 도시된 바와 같은 다른 부품의 가스 입구 포트(605)로의, 도관의 종단에 위치된 커넥터와 같은 다른 부품과의 연결을 용이하게 하도록 구성된다.
어댑터 인서트(900)는 하나 이상의(특히, 한 쌍의) 수형 연결 핑거(901)를 포함한다. 수형 연결 핑거(901)는 어댑터 인서트의 제1 단(902)으로부터 연장된다.
수형 연결 핑거(901)는 만입부 또는 요홈(또는 전체 창)(915)를 선택적으로 포함할 수 있다. 이러한 요홈(915)은 수형 연결 핑거(915)를 수용하는 다른 부품(805)에 위치되거나 구비된 돌기 또는 돌출부(820)의 계합에 적합한 형상을 가질 수 있다.
어댑터 인서트(901)는 어댑터 인서트(900)의 제2 단(904)에 구비되는 하나 이상의 보유 부재(903)를 포함한다. 각 보유 부재(903)는 필터 하우징(703)의 내면부(709)와 실질적으로 계합 가능하게 구성된다.
어댑터(900)가 삽입되는 포트(예를 들면, 물건(707 또는705)으로 나타낸 포트 모두 중 어느 하나) 내에 어댑터 인서트(900)를 유지하도록, 각 보유 부재(903)는 필터 하우징(703)의 내면(709)과의 계합을 위해 구성된다.
사용 시, 필터 하우징(703)의 내면(709)과 계합된 때의 각 보유 부재(903)는 어댑터 인서트(900)의 축방향 변위(분리 등)가 어댑터 인서트(900)가 위치되는 포트의 외측단(711)을 향하는 방향으로 이동되는 것에 저항하도록 작용한다.
각 보유 부재(903)는 필터 하우징(703)의 내면(709)과 보다 확실하게 계합 또는 래치 결합하도록 적어도 후크 또는 다른 표면 돌기를 포함하도록 구성될 수 있다.
다양한 실시예에서, 하나 이상의 보유 부재(903) 또는 복수의 보유 부재(903)가 구비될 수 있거나, 2개의 보유 부재(903)가 구비되거나, 또 다른 실시예에서, 4개의 보유 부재(903)가 있을 수 있다.
단일의 보유 부재(903)가 구비될 수 있다. 그러나, 복수의 보유 부재(903)가 활용될 수 있으며, 이러한 예에서, 이러한 보유 부재(903)는 일련 또는 연속적인 형성으로서 제2 단(904)의 주위에 대칭으로 배치될 수 있거나 제2 단(904)의 주위에 함께 배열을 형성할 수 있으며, 이는 결국, 필터 하우징(701)의 내면(709)과 계합 가능한 리테이너의 배열을 제공한다.
수형 연결 핑거(901)가 연장되는 제1 단(902) 및 하나 이상의 보유 부재(903)가 연장되는 제2 단(904) 사이에서 섕크부(905)가 연장된다. 섕크부(905)는 제1 단(902)을 제2 단(904)과 연결한다.
섕크부(905)는 제1 및 제2 단(902, 904)의 각각의 사이에 가스의 통과를 위한 루멘 또는 가스 유동 경로(912)를 포함한다. 특정 실시예에서, 가스는 제2 단(904)으로부터 제1 단(902)으로의 방향으로 유동할 수 있다.
루멘 또는 가스 유동 경로(912)는 어댑터 인서트(900)의 제2 단(904)에서의 실질적으로 보다 넓은 보어(또는 보다 큰 내경)로부터 제1 단(902)에서의 실질적으로 보다 좁은 보어(또는 보다 작은 내경)로 천이하도록 구성될 수 있고/있거나 내부 형상을 가질 수 있다. 특정 실시예에서, 루멘 또는 가스 유동 경로(912)는 제1 및 제2 단(902, 904)의 각 단 사이의 상이한 보어 또는 내경 사이에서 실질적으로 점진적인 방식으로 천이할 수 있거나 실질적으로 선형 진행일 수 있다. 이렇게 천이된 루멘(912)(또는 유동 통로)은 이를 통과하는 가스의 유동에 대한 저항을 최소화하거나 감소시키는 것을 도울 수 있다. 루멘(912)의 실질적으로 매끄러운 내벽 또는 내면은 가스 유동에 대한 이러한 저항을 최소화하는 것을 추가적으로 보조할 수 있다.
어댑터 인서트(900)가 필터 하우징의 포트 내에 위치되면, 섕크부(905)는 유리하게는 특정 포트 내에 또는 그 특정 포트에 의해 실질적으로 수용된다. 하나 이상의 스플라인 또는 리브(906)가 섕크부(905)를 따라 위치되거나 섕크부(905) 주위에 위치될 수 있다. 특정 실시예에서, 하나 이상의 스플라인 또는 리브(906)는 섕크부(905)를 따라 종방향으로 연장될 수 있다. 대안적인 실시예에서, 스플라인 또는 리브(906) 중 하나 이상이 원주 방향(연속적이거나 불연속적인 특징부로서) 또는 반경 방향 연장 리브로서 구비될 수 있다. 스플라인 또는 리브(906)가 종방향 배향이거나 원주 방향 배향이든지 간에, 일부 구성에서, 하나 이상의 스플라인 또는 리브(906)는 어댑터 인서트(900)가 위치되는 포트의 내측면(907)과 적어도 부분적으로 계합하거나 면접촉하도록 섕크부(905)로부터 외측으로 반경 방향 거리로 연장될 수 있다.
하나 이상의 스플라인 또는 리브(906) 또는 그 각각은 어댑터 인서트(900)가 위치되는 포트의 벽에 대해 적어도 일부 강화 또는 구조적 지지를 제공하도록 구성될 수 있다. 필터 하우징으로부터의 포트가 구조적 또는 강화로부터 이점을 취하는 예에서, 특히, 이러한 필터(및 필터 하우징)가 본원에 개시된 용도로 활용될 때, 이는 특히 유용할 수 있다.
스플라인 또는 리브(906)는 필터 하우징의 포트 내로의 섕크의 테이퍼-타입 감합을 제공할 수 있다. 이러한 방식에서, 이러한 테이퍼-타입 감합은 포트 내로의 어댑터 인서트의 개선된 감합을 도울 수 있다. 임의의 스플라인 또는 리브(906) 및 어댑터 인서트(904)의 제2 단을 향하는 포트의 내면(예를 들면 벽) 사이에 보다 크거나 넓은 공차 및 스플라인 또는 리브(906) 및 인서트(902)의 제1 단에서의 포트 벽 또는 내면 사이에 훨씬 더 작은 공차(또는 보다 긴밀한 감합)가 있도록, 스플라인 또는 리브(906)는 소정 방향으로 테이퍼질 수 있다.
섕크부(905)로부터 연장되는 스플라인 또는 리브(906)는 인서트가 위치되는 필터 하우징 포트에 대하여 제 위치에 어댑터 인서트(900)를 유지하는 것을 추가적으로 보조할 수 있고 어댑터 인서트에 대한 안정성도 제공할 수 있다.
더 추가적인 실시예에서, 어댑터 인서트(900)는 하나 이상의 밀봉 부재(908), 또는 둘 이상의 밀봉 부재를 더 포함할 수 있거나, 특정 예에서, 2개의 밀봉 부재가 있을 수 있다.
유리하게는, 적어도 하나의 제1 밀봉 부재(908A)는 섕크부(905)의 주위에 구비될 수 있다. 이러한 제1 밀봉 부재(908A)는 섕크부(905)의 둘레 또는 반경 방향 영역 주위에 구비될 수 있다. 이러한 제1 밀봉 부재(908A)는 섕크부(905)로부터 반경 방향 외측으로 연장되는 제1 밀봉면을 용이하게 한다. 추가적인 제1 밀봉 부재가 섕크부(905) 주위에 또는 섕크부(905)를 따라 구비되는 경우, 이러한 추가적인 제1 밀봉 부재는 섕크부가 수용되는 포트의 내측면(907)과 접촉하고/하거나 내측면(907)과 밀봉재를 형성하는 추가적인 밀봉면을 제공한다.
도면에 도시된 바와 같이, 제1 밀봉 부재(908A) 또는 그 각각은 어댑터 인서트(900)의 제1 단(902) 및 제2 단(904)의 중간에 위치된다. 하나의 특정 실시예에서, 제1 밀봉 부재(908A)는 섕크부(905)를 따라 실질적으로 절반으로 위치되며, 오링 타입의 원주 방향 밀봉재로서 구비된다.
다른 실시예에서, 어댑터 인서트(900)는 적어도 섕크부(905)의 주위에 구비되는 제1 밀봉 부재(908A) 및 적어도 실질적으로 어댑터 인서트(900)의 제1 단(902)에 또는 이와 인접하게 구비되는 제2 밀봉 부재(908B)를 제공할 수 있다.
제1 밀봉 부재(908A)는 섕크부(905) 또는 스플라인 및 리브(906) 및 어댑터 인서트가 위치되는 포트의 내측 벽부 사이의 임의의 간극을 차지하는 것을 도울 수 있다. 또한, 제1 밀봉 부재(908a)는 내측면(907)에 대항하는 밀봉에 의해 어댑터 인서트(900) 및 필터 하우징(703)의 포트 사이에 공압 밀봉재를 형성하는 것을 도울 수 있다. 이러한 제1 밀봉 부재(908A)는 어댑터 인서트 및 어댑터 인서트가 놓이는 포트 사이에서 그 자체의 억지 끼워 맞춤에 비하여 보다 가단성의 밀봉재를 제공할 수 있다.
일 실시예에서, 밀봉 부재(908)는 적합한 형상을 갖는 요홈 또는 홈(908C)에 의해 어댑터 인서트(900) 상에 위치될 수 있다. 예를 들어, 제1 밀봉 부재(908A)는 홈(908C)의 2개의 벽이 밀봉 부재(908A)를 제 위치에 고정하도록 섕크부(905)의 요홈 또는 홈(908C)에 수용될 수 있다. 그러나, 어댑터 인서트 상에서의 상이한 밀봉 부재(908)의 배향 또는 위치 결정을 유지하기 위한 추가적인 실시예의 일부로서 대안적인 시스템이 활용될 수 있음이 이해될 것이다.
다른 실시예에서, 어댑터 인서트(900)의 섕크부(905)는 어댑터 인서트가 위치되는 포트의 내측 벽부와 공압 밀봉을 형성하는 크기를 가질 수 있다. 섕크부(905)는 내측면(907)과 억지 끼워 맞춤을 형성하는 크기를 가질 수 있다.
적어도 하나의 제2 밀봉 부재(908B)가 실질적으로 어댑터 인서트(900)의 제1 단(902)에 또는 이와 인접하게 구비되거나 위치될 수 있다. 예를 들면, 일 실시예에서, 이러한 제2 밀봉 부재(908B)는 실질적으로 수형 연결 핑거(901)의 베이스(909)에 또는 이와 인접하게 위치되거나 위치 결정될 수 있다. 베이스(909)는 어댑터 인서트(900)의 제1 단(902)으로부터 연장되는 수형 연결 핑거(901)의 단부에 있다.
제2 밀봉 부재(908B)는 암형 커넥터의 표면(예를 들면, 제2 밀봉 부재에 지지될 때의 암형 커넥터의 내측면, 끝면 또는 모따기된-타입면 중 적어도 하나 이상)과 공압 밀봉재를 생성하도록 작동하거나 작용할 수 있다. 오링은 제2 밀봉 부재 및/또는 수형 연결 핑거(901)와 계합하거나 면 접촉할 때의 보다 높은 압력으로 인해 단지 억지 끼워 맞춤 밀봉재인 것이 더 바람직하다. 이러한 제2 밀봉 부재는, 그 자체의 억지 끼워 맞춤이 배제되지 않더라도, 그 자체의 억지 끼워 맞춤 밀봉재에 비하여 보다 나은 암형 커넥터와의 공압 밀봉재를 제공하는 것을 도울 수 있다.
추가적인 실시예에서, 어댑터 인서트(900)의 제1 단(902)은 반경 방향 연장 레지 또는 립(910)을 더 포함할 수 있다. 이들 실시예에서, 제2 밀봉 부재(908B)는 실질적으로 레지 또는 립(910)의 상측면에 위치되거나 위치 결정될 수 있다.
이러한 레지 또는 립(910)은 어댑터 인서트(900)가 위치되는 포트의 외경에 비하여 같거나 작은 외경을 갖도록 반경 방향 외측으로 연장될 수 있다. 레지 또는 립(910)은 어댑터 인서트가 위치되는 포트의 내경에 비하여 큰 외경을 가질 수 있다.
어댑터 인서트(900)(제1 밀봉 부재(908A) 제외)의 특정 최대 외측 또는 외부 크기 또는 치수는, 어댑터 인서트(900)가 필터 하우징 포트와 연결되는 경우에도 22 mm 암형 테이퍼 연결 또는 다른 부품이 어댑터 인서트(900) 및 사용 시 어댑터 인서트가 수용되거나 위치되는 포트의 외측면에 감합할 수 있는 것(예를 들면, 이러한 상황에서, 필터 하우징 포트의 외경은 22 mm 수형 테이퍼 피팅으로서 효과적으로 작용할 수 있음)을 돕고 이를 의미할 수 있다. 비상 시, 이는 신속하고 어댑터 인서트 자체를 제거할 필요 없이 다른 시스템이 필터 하우징에 연결될 수 있는 것을 의미할 수 있다.
레지 또는 립(910)의 하측면(911)이 어댑터 인서트(900)가 위치되는 포트의 종단면(물건(713)으로 표시된 표면과 같음)과의 접촉용으로 가능하다.
따라서, 하측면(911)은 포트를 통한 필터 하우징(703)으로의 어댑터 인서트(900)의 과도한 삽입을 방지하는 정지단면으로서 기능을 할 수 있다. 마찬가지로, 보유 부재(903)는 어댑터 인서트(900)가 삽입되는 포트로부터의 어댑터 인서트(900)의 의도치 않은 제거 또는 분리를 방지하기 위한 정지단 또는 다른 특징부로서 기능을 할 수 있다. 이러한 방식에서, 어댑터 인서트(900)가 삽입되는 부품 또는 포트와 어댑터 인서트(900)가 연결 또는 보유된 상태에서, 어댑터 인서트(900)는 영구적으로 유지되거나 부착될 수 있다.
다양한 배치에서, 레지 또는 립(910)의 하측면(911) 및 유지 부재(903) 사이의 거리는 어댑터 인서트가 위치되는 포트의 길이와 일치하거나 실질적으로 동일할 수 있다.
레지 또는 립(910)은 섕크부(905)의 단부 및 어댑터 인서트(900)의 제1 단(902) 사이에 개재되거나 끼워질 수 있다. 대안적으로, 레지 또는 립(910)은 수형 연결 핑거(901)의 베이스(909) 및 섕크부(905)의 단부(예를 들면, 제1 단(902)) 사이에 끼워질 수 있다. 특정 구성에서, 적어도 하나의 제2 밀봉 부재(908B)가 수형 연결 핑거(901)의 베이스(909) 및 섕크부(905)의 단부 사이에 끼워진다. 대안적으로, 적어도 하나의 제2 밀봉 부재(908B)는 수형 연결 핑거(901)의 베이스(909) 및 레지 또는 립(910)의 상측면 사이에 끼워질 수 있다.
유리하게는, 사용 시, 적어도 하나의 제2 밀봉 부재(908B)는 제2 밀봉면에 지지될 때 다른 부품(커넥터 또는 다른 커넥터의 포트)의 표면과의 밀봉을 위한 제2 밀봉면을 제공한다. 제2 밀봉 부재(908B) 또는 그 각각은 오링 타입일 수 있다.
제2 밀봉 부재(908B)와 관련하여, 다른 부품이 수형 연결 핑거(901)와 연결 또는 계합할 때 그리고 사용 시 이러한 연결 또는 계합이 이들 사이에서 만들어질 때, 다른 부품은 제2 밀봉 부재와 추가적으로 계합하고 제2 밀봉면을 제공하도록 구성될 수 있다. 이러한 방식으로, 제2 밀봉 부재는 어댑터 인서트 및 다른 부품 사이에 이루어지는 공압 연결을 작동되게 보조할 수 있다. 이는 개선된 공압 연결, 호흡 회로로부터의 가스의 손실의 감소 및 최종 사용자 또는 환자로의 원하는 요법의 개선/유지된 전달의 연관된 이익을 도울 수 있다.
본원에 설명된 어댑터 인서트(900)는, 제1 밀봉 부재를 배제하는 것으로 고려될 때, 22 mm 이하인 최대 반경 방향 외경(또는 외부 프로파일)을 가질 수 있다.
본원의 상술한 실시예 및 구성은 '다른 부품'을 참조한다. 이러한 '다른 부품'은, 특히, 의료용 호흡 회로의 일부로서 연결이 이루어질 수 있는 임의의 다른 적합한 부품일 수 있다. 그러나, '다른 부품'이 의료용 호흡 회로의 다른 부분의 일부로서 구비되는 단부 커넥터가 되는 것이 특히 바람직한 것으로 고려된다.
예를 들면, 도 6n은 필터 하우징(703), 어댑터 인서트(900) 및 다른 부품(805)의 분해 사시도를 도시한다. 도 6e 및 도 6f는 실재(in-situ) 어댑터 인서트(도 6f에서 관찰 가능한 레지 또는 립(910)의 측면만)를 갖는 필터 하우징 및 다른 부품(805)과 이루어지는 연결을 도시한다. 도 6e는 도 6f에 따른 단면도이다.
도 6g 내지 도 6m은 각각 독립적으로 어댑터 인서트(900)를 도시한다.
예를 들면, 도 6g는 단일의 제1 밀봉 부재(908A) 및 단일의 제2 밀봉 부재(908B)를 포함하는 어댑터 인서트(900)의 제1 측면도이다. 도 6i는 상이한 밀봉 부재(908)의 상대 위치 결정을 도시하는 것을 돕는 도 6g의 단면도이다. 도 6i는 또한 D-D에 따른 도 6h의 단면도이다. 도 6h는 도 6g로부터 90°로 축방향으로 회전된 어댑터 인서트(900)의 도면이다.
도 6j는 도 6h와 동일한 배향으로 어댑터 인서트(900)를 도시하며, 또한 제 위치로 진행되는 밀봉 부재(908) 이전의 인서트(900)를 도시하는 것을 돕는다. 도 6k는 도 6j와 동일한 어댑터 인서트(900)를 도시하며, 또한, 90°로 축방향으로 회전된다. 도 6k는 E-E에 따른 도 6j의 단면도이다.
도 6l 및 도 6m은 각각 상이한 끝단 사시도로 어댑터 인서트(900)를 도시한다.
본원에 설명된 것과 같은 어댑터 인서트(900)는 다양한 상이한 부품의 포트와 계합할 수 있지만, 특히, 필터 하우징용 어댑터가 제공되는 것이 바람직하다. 이러한 어댑터의 제공은 호흡 회로의 부품에 의해 필터 몸체와 인 라인 연결이 이루어지도록 한다. 따라서, 인 라인 필터는 보다 쉽고 용이하게(또한, 정확하고 공압으로서) 의료용 호흡 회로의 가스 유동 경로 내로 들어갈 수 있다.
예시적인 비강 캐뉼러
도 7 내지 도 21은 본원에 설명된 장치의 환자 인터페이스(601)에 사용될 수 있는 비강 캐뉼러의 예시적인 구성을 도시한다. 필터(501)가 비강 캐뉼러의 상류 및 흡기 도관의 하류에 구비될 수 있는 것으로 이해될 것이다.
비강 캐뉼러 조립체는 환자에게 환자의 비강 캐비티로의 높은 공기 유동, 높은 습도 가스 유동의 전달에 적합한 환자 인터페이스를 제공한다. 방해 또는 간섭이 최소로 된 상태에서 추가적인 기기를 삽입하기 위해 또는 방해 또는 간섭이 최소로 된 상태에서 입/목에 시술을 수행하기 위해, 입과 목을 외과의에게 자유롭게 한 상태로, 캐뉼러는 비교적 작은 자국(footprint)를 가지며 윗입술에 위치되기 때문에, 비강 캐뉼러는 마취 과정에 유용하다. 이러한 상황에서 비강 캐뉼러의 환자에 대한 사용을 허용하기 위해, 캐뉼러는 비간섭적이며, 착용하기 편안하고, 소음이 없으며, 수면 중 착용에 적합할 필요가 있다. 캐뉼러는 지속적 양압술(continuous positive airway pressure (CPAP)) 요법 등과 같은 다른 요법에도 사용될 수 있다.
제1 형태의 비강 캐뉼러 조립체(30/607)가 도 7 및 도 8에 도시된다. 전반적으로 20으로 나타낸 이러한 비강 캐뉼러는, 안면 장착부(21)와 일체로 성형되거나 제거 가능하게 부착된 한 쌍의 튜브형 비강 프롱(22, 23)을 포함하는 안면 장착부(21)와, 상술한 바와 같은 배관(603)과 일체로 성형되거나 부착된 가스 유동 매니폴드부(24)를 포함한다.
상술한 바와 같이, 비강 캐뉼러는 인터페이스로의 가스의 유동의 전달을 위한 제거 가능하게 부착 가능한 매니폴드를 구비할 수 있으며, 매니폴드는 인터페이스(또는 환자)의 좌측 또는 우측 중 어느 하나로의 가스 공급 연결을 갖도록 재배향될 수 있다. 이러한 비강 캐뉼러의 하나 또는 한 쌍의 측면 아암은, 환자의 안면 상에서의 인터페이스의 위치 결정을 허용하며, 적어도 환자 접촉면에 비교적 연질의 외측 재료 또는 오버몰딩 재료를 선택적으로 포함할 수 있다.
제거 가능 매니폴드는 이전에 설명된 바와 같이 재배향될 수 있다. 이러한 재배향은 사용자 또는 환자/사용자를 돕는 사람에 의해 수동으로 수행될 수 있다.
본원에 개시된 헤드기어는, 비강 캐뉼러를 함께 구비할 수 있으며, 두 갈래로 나뉠 수 있는 적어도 하나의 스트랩을 포함할 수 있다(즉, 사용자가 스트랩을 2개의 부분으로 분리하도록 하는 취약 라인 또는 다른 미리 정의된 구역을 가질 수 있다).
비강 캐뉼러의 몸체는 매니폴드가 삽입되는 배럴 형상부를 포함할 수 있으며, 측면 교체(side swapping)를 허용하기 위해 이로부터 제거될 수 있다. 비강 캐뉼러는 하나 또는 둘의 측면 아암에 연결되는 헤드기어 커넥터를 추가적으로 또는 선택적으로 포함할 수 있다.
안면 장착부(21) 및 프롱(22, 23)은 캐뉼러 구조의 당업계에 알려진 것과 같은 실리콘 또는 다른 유연성 재료로 성형될 수 있다. 가스 유동 매니폴드부(24)는 다른 적합한 재료로 제조될 수 있지만 경질 플라스틱 재료로 이루어질 수 있다.
안면 장착부(21)는 프롱(22, 23)과 일체로 성형될 수 있고, 전반적으로 윗입술 영역 둘레의 환자의 안면의 윤곽을 따르는 형상을 갖는다. 안면 장착부(21)의 내측(미도시)은 후술하는 통기성 패드를 구비할 수 있다. 안면 장착부(21)의 외측(25)은 세장형 타원형 요홈(26) 및 안면 장착부(21)를 통하여 연장되며 각각 각 튜브형 프롱(22, 23) 내에 형성된 튜브형 통로와 각각 만나는 2개의 타원형 요홈(27, 28) 내에 성형된다.
가스 유동 매니폴드부(24)는 세장형 타원형 출구(29) 주위로 만곡되는 일측에 실질적으로 원형 입구(미도시)를 갖는 전반적으로 튜브 형상이다. 원형 입구는 도관 또는 배관(603)의 단부를 수용하여, 가스가 가스 유동 매니폴드부(24)로 공급되어 입구를 통해 출구(29) 외부로 유동할 수 있다. 배관(603)은 매니폴드부(24)에 영구적으로 고정될 수 있거나, 해제 가능하게 부착 가능할 수 있다.
세장형 및 타원형 형상인 출구(29)는 매니폴드(21)와 마찰 또는 스냅 결합 계합하는 세장형 요홈(26)에 감합되어, 실질적인 힘이 세장형 요홈(26)으로부터 매니폴드부(24)를 제거하는 데에 요구된다. 그리고, 안면 장착부(21)가 유연성이고 매니폴드부(24)가 보다 경질의 플라스틱 재료로 이루어지므로, 매니폴드부 출구(29)가 세장형 요홈(26) 내로 용이하게 밀리거나 강제될 수 있다. 매니폴드부(24)가 안면 장착부(21)와 계합되어 사용되면, 배관(603)으로부터, 가스 유동 매니폴드부(24)를 통하여 출구(29) 외부로, 각 타원형 요홈(27, 28) 내로, 각 프롱(22, 23) 내로, 그리고, 환자의 비공 내로 가스가 유동한다.
안면 장착부 세장형 요홈(26) 및 매니폴드부 출구(29)는 형상 및 구성이 대칭이며, 이에 따라, 배관(603)이 환자의 비공의 좌측 또는 우측 중 어느 하나로부터 연장되도록 매니폴드부(24)가 절환되거나 젖혀질 수 있다. 이는 캐뉼러(20)가 2개의 진입부가 아닌 단지 단일의 수평측 진입부를 필요로 함에 따라 비강 캐뉼러 조립체(20) 및 연관된 배관(603)이 비교적 비간섭적이라는 것을 의미한다.
비강 캐뉼러 조립체는 코의 격막 아래에 놓여 2개의 비강 프롱을 지지하므로 착용하기에 보다 편안하다. 프롱이 실리콘과 같은 연질 재료의 하나의 성형으로 이루어지므로, 프롱은 환자의 비공에 삽입하기 용이하며 환자에게 편안하다.
안면 장착부(21)는 안면 장착부(21) 내의 압력 분포가 공기 유동의 휘슬 소음을 줄이기 위해 공기 유동을 각 비강 프롱 위로 강제하도록 하는 윤곽을 갖는다.
이제 제2 형태의 비강 캐뉼러 조립체를 도시하는 도 9 내지 도 12를 참조한다. 이 형태에서, 비강 캐뉼러 조립체(30/607)는 도 7 및 도 8의 제1 비강 캐뉼러 조립체와 실질적으로 유사한 형태이며, 안면 장착부(32), 한 쌍의 비강 프롱(33, 34), 가스 유동 매니폴드부(35) 및 배관(603)을 갖는다. 안면 장착부(32) 및 한 쌍의 비강 프롱(33, 34)은 실리콘과 같은 연질 플라스틱 재료로 일체형으로서 일체로 성형될 수 있지만, 다른 형태로, 안면 장착부 및 프롱은 별개로서 사용을 위해 함께 부착 가능할 수 있다.
비강 프롱(33, 34)은 튜브 형상이며, 직경이 일관적일 수 있지만, 인간 비공의 윤곽에 맞는 형상을 가질 수 있다.
비강 캐뉼러 조립체(30/607)가 환자의 안면 주위의 제 위치에 유지될 수 있도록, 스트랩 또는 스트랩 부착 수단(31)은 안면 장착부(32)와 일체로 형성되거나 부착될 수 있다.
안면 장착부(32)는 배관(603)에 부착되거나 일체로 형성되는 가스 유동 매니폴드부(35)를 수용할 수 있는 비강 프롱(33, 34) 아래에서 연장되는 개방 튜브형 요홈(38)을 갖는다. 비강 프롱(33, 34) 내의 튜브형 통로는 안면 장착부를 통하여 요홈(38) 내로 연장된다. 가스 유동 매니폴드부(35)는 일단(39)에서 차단되지만 타단에서 배관에 부착되며, 배관(603)으로부터 수용된 가스용 출구로서 작용하는 세장형 개구(37)를 갖는다. 안면 장착부(32)를 이루는 재료의 유연성 성질로 인해, 그리고, 가스 유동 매니폴드부(35)가 경질 플라스틱 재료로 이루어짐에 따라, 가스 유동 매니폴드부(35)가 안면 장착부(32)의 튜브형 요홈(38)을 통하여 밀릴 수 있고, 가스 유동 매니폴드부(35)의 세장형 개구(37)가 프롱(33, 34)의 튜브형 통로와 만난다. 따라서, 사용 시, 배관을 통하여 가스 유동 매니폴드부(35) 내로 유동하는 가스는, 개구(37)를 통하여 프롱(33, 34)의 튜브형 통로 내로 빠져 나온 다음, 환자의 비공 내로 빠져 나온다.
매니폴드 요홈(38) 내에 가스 유동 매니폴드부(35)를 유지하는 것을 돕기 위해, 매니폴드부(35)는 내부 요홈부(60) 및 윤곽 립 영역(58, 59)을 구비한다. 안면 장착부(32)와 계합될 때, 요홈(38)을 형성하는 튜브형 몸체는 내부 요홈부(60) 내에 놓이며, 튜브형 몸체의 에지는 매니폴드부(35)에 형성되는 립(58, 59)과 접한다.
선택적 통기성 패드는 상술한 임의의 비강 캐뉼러 조립체를 구비할 수 있다. 특히, 상술한 바와 같은 제2 형태의 비강 캐뉼러 조립체에서 이러한 패드(36)가 도 12에 도시된다.
패드는 캐뉼러를 착용한 환자의 윗입술과 연결되는 안면 장착부(32)의 내측면에 부착될 수 있다. 흡수제 직물로 이루어질 수 있는 패드(36)는 안면 장착부(32)가 안면에 대항하여 놓이는 환자의 윗입술에서의 열 및 습기의 발생을 감소시킨다.
패드(36)는 접착제에 의해 안면 장착부(32)에 부착될 수 있고, 예를 들면, 패드는 안면 장착부에 부착되는 끈적거리는 뒷판(backing)을 구비할 수 있어, 패드가 용이하게 안면 장착부로부터 제거될 수 있고 필요에 따라 교체될 수 있다.
패드는, 구비되는 경우, 환자의 피부에 대항하는 열의 효과를 감소시키며, 임의의 오염물 또는 따뜻한 환경에서 환자의 피부에 가깝게 성장할 수 있는 배양물이 패드의 제거 및 교체에 따라 제거될 수 있으므로, 위생을 향상시킨다.
이제 도 13 내지 도 16을 참조하면, 비강 캐뉼러 조립체가 3개의 부분을 포함하는 제3 형태의 비강 캐뉼러 조립체가 도시된다.
먼저, 좌측 또는 우측 배향 중 어느 하나로 설계되고 한 쌍의 비강 캐뉼러 조립체 프롱(41, 42)(도 15 또는 도 16 참조)에 대칭 유동을 제공하는 가스 유동 매니폴드부(40)가 도 13에 도시된다.
다음으로, 환자에게 이용 가능한 상이한 형상을 가지며 이격된 프롱의 큰 범위를 허용하는 가스 유동 매니폴드부(40)의 상부에 부착 가능한 한 쌍의 연질 비강 프롱(41 또는 42)이 구비된다. 프롱(41, 42)의 이러한 2개의 구성이 도 15 및 도 16에 도시된다. 도 15의 프롱(41)은 환자의 비공에 감합 가능한 실질적으로 일정한 직경의 좁은 세장형 튜브형 부재(43, 44)이다. 프롱은 적절한 수단, 예를 들면, 마찰 또는 스냅 핏 결합에 의해 가스 유동 매니폴드부(40)(도 13 참조)와 감합 가능한 몸체(45)와 일체로 성형된다. 도 16의 프롱(42)은 몸체(48)로 성형되는 테이퍼진 튜브형 부재(46, 47)이다. 다시, 이 몸체(48)는 도 13의 가스 유동 매니폴드부에 감합(마찰, 스냅 등)될 수 있다. 이러한 프롱은 실리콘과 같은 연질 플라스틱 재료로 이루어질 수 있지만, 다른 적합한 재료가 사용될 수 있다.
제거 가능한 프롱에 의해, 프롱은 용이하게 세척되고 또한 특정 환자에 대한 두 번째 또는 후속하는 사용을 위해 소독될 수 있다.
도 13 내지 도 16에 도시된 제3 형태의 비강 캐뉼러 조립체에 대한 제3 부는 도 14의 안면 장착부(49)이다. 안면 장착부(49)는 성형되거나 형상화된 실질적으로 강성 패드일 수 있고, 예를 들면, 폴리프로필렌과 같은 플라스틱 재료로 이루어질 수 있는 패드(50)에 부착되는 헤드 스트랩(53)을 포함한다. 도 14에 도시된 바와 같은 패드(50)는 환자의 안면에 접하는 표면에, 도 12와 관련하여 설명된 패드(36)와 유사한, 통기성 직물 패드를 포함할 수 있거나, 헤드 스트랩(53)은 패드 뒤에 놓이도록 연장될 수 있다. 헤드 스트랩(53)은 네오프렌과 같은 유연성 재료로 이루어질 수 있다.
플라스틱 패드(50)가 도 14에 도시되며, 열 및 습기가 환자의 안면으로부터 분산하도록 그 내에 형성된 복수의 개구(61)를 갖는다. 패드(50)는 가스 유동 매니폴드부(49)를 환자의 윗입술 상의 정확한 위치로 유지하기 위한 체결 수단(51, 52)을 갖는다. 체결 수단은 매니폴드부(40)(도 13 참조) 내에 또는 매니폴드부(40) 상에 구비되는 상보적 요홈(54, 55, 56, 57)에 감합 가능한 클립(51, 52)일 수 있지만, 다른 적절한 체결 수단은 캐뉼러를 구비할 수 있다. 다른 체결 수단의 예는 안면 장착부를 감싸며 매니폴드부 상의 돌출부 위에 래치 결합하여 안면 장착부를 봉지하며 조립체를 안정적이고 견고하게 함께 유지하는 프롱의 일부로서 일체로 성형된 루프이다. 체결 수단의 다른 예는 일측이 매니폴드부(40)의 일측에 부착되며 타측이 플라스틱 패드(50)에 부착되는 플라스틱 VelcroTM 타입 부착이다. 도 13 및 도 14에 도시된 체결 수단을 위해, 적어도 하나의 요홈이 매니폴드(40)의 양측에 구비되어야 한다. 바람직한 형태의 비강 캐뉼러 조립체에서, 2개의 요홈(54, 55)이 매니폴드(40)의 일측에 구비되며, 2개의 다른 요홈(56, 57)이 매니폴드(40)의 타측에 구비된다.
안면 장착부(49) 및 매니폴드부(40) 사이의 부착은 매니폴드부 및 연관된 배관의 좌측 또는 우측 배향 중 어느 하나를 허용한다.
캐뉼러는 사용 후에 배치될 수 있다. 대안적으로, 캐뉼러는 보관될 수 있고, 예를 들면, 환자가 수술실로부터 회복실로 이동된 때, 캐뉼러는 후속하여 단일 환자에게 재사용될 수 있다. 캐뉼러는 회복 시 필요할 때까지 제거되어 보관될 수 있다. 단일 유동 진입 캐뉼러에 의해, 열 손실에 대한 표면적의 감소로 인해 응축물이 덜 발생할 것이며, 이에 따라, 캐뉼러는 배관 및 캐뉼러에 발생하는 응축의 효과를 감소시킨다.
환자 인터페이스의 비틀림 또는 당겨짐을 줄이고 환자 가까이의 가능한 열 문제 또는 과열을 줄이기 위해, 배관의 가열되지 않은 유연성 부분이 환자의 근위에 자주 위치된다. 가열되지 않은 배관에서 형성되는 응축물을 줄이기 위해, 증기 투과 특성을 갖는 배관이 구비될 수 있다. 이제 도 17을 참조하면, 비강 캐뉼러(특히, 본원에 설명된 제2 형태의 것)는 비강 캐뉼러(30/607) 및 가열된 흡기 도관(401) 사이에서 짧은 부분의 통기성 배관(603)을 구비할 수 있다. 필터는 상술한 바와 같은 603 및 401 사이에 구비될 것이다. 배관(603)은 물의 투과를 허용하는, 친수성 재료, 예를 들면, SYMPATEXTM와 같은 재료로 이루어질 수 있다.
시험 결과는 건조 튜브의 출구에서 절대 습도만이 41.15 mg/L로 낮춰진 22°C 및 50% RH의 주변 공기를 갖는 실내에서 42.2 mg/L의 절대 습도 및 분당 10 리터 (LPM)의 공기 유동에서 공기 입력으로 작동하는 420 mm 길이의 통기성 튜브의 성능을 보여준다. 비교 시, 정확하게 동일한 조건하에서 420 mm 길이의 비통기성이지만 절연된 폴리에틸렌 튜브도 41.15 mg/L로 공기를 출력한다. 통기성 튜브 내에서, 상당히 적은 응축물이 측정되었고, 이에 따라, 이와 다른 경우 벽 상의 응축물이 통기성 벽을 투과함에 따라 잃을 수 있었던 일부의 습도가 존재하였다.
짧은 구간의 통기성 배관(603)을 제공한 결과, 가스 내의 습도의 대부분은 환자에게 전달되며, 응축물이 감소되는 동안 짧은 튜브(603)의 통기성 벽을 통한 미미하고 측정할 수 없는 습도의 손실이 있게 된다. 높은 공기 유동 높은 습도 시스템의 디자인은 체온에 근접하며 수증기로 완전히 포화된 온도로 환자에게 통기성 가스 처리를 전달하는 데에 최적화되었다. 매우 유연하며 호흡에 의한 응축을 피하는 연결을 제공하기 위해 환자의 근위에서의 가열되지 않은 통기성 도관의 사용은 가스 처리의 습도를 낮춰 처리의 효능을 감소시키는 것으로 예상될 수 있다. 이 결과는 놀라우며, 반직관적이고, 환자에 대한 짧은 구간의 배관으로서의 통기성 튜브의 사용이 간과된 이유를 설명하게 될 것이다. 이 짧은 튜브(603)는 가열되고 가습된 가스를 환자에게 전달하는 임의의 튜브용으로 사용될 것으로 예상된다.
대안적인 구성에서, 넥타이 또는 랜야드는 비강 캐뉼러 조립체를 구비할 수 있다. 도 17은 이러한 타이(63)를 도시한다. 타이(63)는 배관(401 또는 603)에 연결될 수 있거나 필터(501)(도면에 미도시)에 연결될 수 있다. 토글(64)이 넥타이의 길이를 조절하기 위해 넥타이(63)에 구비될 수 있다. 넥타이는 배관(401)의 중량의 일부를 취하는 용도를 가지며, 배관(401)의 중량이 비강 캐뉼러 조립체(30/607)를 당기는 것을 방지한다. 이는 프롱이 비강 통로의 매우 민감한 라이닝과 간섭하는 것을 방지하거나 프롱이 이탈되는 것을 방지하는 것을 돕는다. 느슨한 피팅 넥타이는 또한 배관(401)을 담요 외측의 환자에게 연결하는 편리한 방식을 제공한다. 이는 환자가 침대에서 돌 수 있도록 하여 담요 아래에 위치될 경우의 배관(401)의 과열을 피한다.
설명된 타이 또는 랜야드는 환자에게 가스를 공급하는 임의의 호흡 장치 또는 인터페이스와 함께 사용될 수 있으며; 예를 들면, 비강 또는 안면 마스크 또는 기관 절개술 피팅 또는 커넥터와 함께 사용될 수 있다. 타이 또는 랜야드가 이러한 장치 또는 인터페이스와 함께 사용될 때, 가스를 마스크, 커넥터 또는 캐뉼러로 공급하는 도관 또는 배관의 중량을 취하게 되며, 마스크, 커넥터 또는 캐뉼러의 당겨짐을 감소시키는 것을 돕는다.
도 20 및 도 21은 넥타이 또는 랜야드를 활용할 수 있는 기관 절개술 피팅 또는 커넥터를 도시한다. 기관 절개술 피팅은, 비강 캐뉼러의 제 위치에서, 본원에 설명된 키트 및 장치에 환자 인터페이스로서 사용될 수 있다. 다시, 필터(501)와 같은 필터가 환자 인터페이스(이 경우 예를 들면 기관 절개술 커넥터(69)) 또는 도관(71) 및 흡기 도관(401) 사이에 구비될 수 있다. 하나의 특정 예에서, 특히 바람직한 장치는, 어댑터 인서트(900)에 적당한 이러한 필터(501)를 포함하여, 필터(501)의 출구로의 도관(71)에 의한 연결을 용이하게 한다. 기관 절개술 커넥터(69)는 환자(68) 목의 구멍을 통하여 기관 절개술 튜브(미도시) 내로 그리고 그 기도 통로 내로 연장되는 기관 절개술 마운트(72)에 부착된다. 커넥터(69)는 도관(71)을 통하여 수용된 가스의 호흡 공급부로의 기관 절개술 튜브의 직접적인 결합을 제공한다. 도관(71)은, 상술한 것과 유사한 통기성 재료로 구성될 수 있지만, 가열된 튜브일 수 있다.
커넥터(69)는 이에 직접적으로 부착되는 도관(71)을 가지며, 또한 가스의 호기를 허용하도록 호기(expiratory) 포트(70)를 포함한다. 흡기 시, 환자의 피크 흡기 유동에 비하여 큰 커넥터(69)로의 가스의 유동으로 인해 포트(70) 외부에서 가스 유동이 발생하지 않는다. 따라서, 주변 공기로부터의 가스의 비말 동반(entraining)이 없거나 매우 적다.
기관 절개술 튜브 상의 과잉 중량은, 기관 절개술의 변위 또는 재 캐뉼러 삽입, 과립(granulation) 조직의 형성 또는 보다 심각하게는 기공 침식(stomal erosion)과 같은 합병증의 위험과 함께, 튜브의 과잉 이동을 일으킬 수 있다. 이러한 문제를 제거하거나 감소시키기 위해, 타이 또는 랜야드(73)가 도관(71) 또는 추가적인 커넥터(74)에 연결될 수 있다(예를 들면, 가스를 공급하는 추가적인 도관(75)으로 도관(71)을 연결할 수 있다). 타이 또는 랜야드(73)는 도관(71, 75) 및 커넥터(74)의 중량을 기관 절개술 튜브 또는 마운트(72)로부터 전달하여 최소 하중을 기관 절개술 튜브 또는 마운트(72)에 직접 가하는 상태로 도관(71, 75) 및 커넥터(74)의 중량을 환자의 목으로 분배한다. 타이 또는 랜야드(73)는 타이 또는 랜야드 길이가 환자의 요건에 맞게 변경될 수 있도록 조절 가능할 수 있다. 대안적으로, 기관 절개술 튜브를 유지하는 데에 헤드기어가 사용될 수 있다. 고 유동 요법을 제공하는 데에 기관 절개술 튜브가 사용될 수 있다. 일부 구성에서, 기관 절개술 튜브는 고 유동을 사용할 때의 폐의 압력 외상(barotrauma) 또는 과잉 압박(over-pressurisation)의 가능성을 감소시키기 위해 환자와 누설하기 쉬운 연결을 갖는다.
비강 캐뉼러의 배향은 환자의 편안함에 중요한 요건이다. 비강 캐뉼러가 제 위치에 견고하게 유지되지 않는다면, 환자의 비공의 내측면에 원치 않는 하중을 주면서, 왜곡될 수 있다. 그러나, 이를 극복하기 위해, 이 헤드 기어는 종종 비강 캐뉼러를 구비하지만, 헤드 기어가 긴밀하지 않는다면, 비강 캐뉼러가 여전히 이동할 수 있다. 이 타입의 팽팽한 장력은 그런 다음 환자의 코 위로 캐뉼러를 추가적으로 강제하면서 머리 및 안면으로의 압력으로 환자의 편안함을 손상시킬 수 있다. 이상적인 비강 캐뉼러는 머리 및 안면으로의 하중을 줄이면서 견고하게 환자의 안면에 부착되어야 한다.
도 18 및 도 19를 참조하면, 환자의 안면으로 비강 캐뉼러 조립체(30/607)를 유지하기 위해 비강 캐뉼러 부착 수단이 구비될 수 있다. 부착 수단은 비강 캐뉼러 조립체(30/607)의 안면 장착부(32)의 스트랩(31)에 연결되는 귀 고리(65, 66)일 수 있다.
루프(65, 66)는 환자의 귀 둘레에서 안면 장착부(32)로부터 연장되며, 비탄성 재료가 사용될 때 강성의 정착(anchoring)을 제공한다. 루프(65, 66)는 단부가 플라스틱 내에 걸린 얇고 둥근 코드로 이루어질 수 있고, 조절 가능할 수 있다. 루프(65, 66)의 플라스틱 단부가 스트랩(31) 내에 특정 목적으로 형성된 공동에 삽입되어, 편안하며 견고한 감합을 위한 길이의 조절을 가능하게 한다.
사용 시, 비강 캐뉼러 조립체를 감합하기 위해, 제1 루프(예를 들면, 루프(65))는 한쪽의 귀 위에 위치되고, 비강 캐뉼러 조립체는 환자의 안면 및 그 코에 위치된 다음, 다른 쪽의 귀는 제2 루프(예를 들면, 루프(66))를 통과하여, 양 루프가 양 귀의 뒤쪽에 편안하게 놓인다. 비강 캐뉼러를 감합하는 이 방법은 다른 헤드기어와의 감합을 위해 캐뉼러 조립체가 안면 아래로 당겨질 때 환자의 눈으로 불어오는 가스의 초기 불편함을 방지한다. 이 방법에서 비강 캐뉼러를 체결하는 것은 귀 연결 고리에 가해지는 최소 장력으로 수평으로 고정되는 부착 수단을 제공한다. 귀 고리는 베개에서의 머리 이동에 의해 이동되는 머리의 뒷부분 뒤에 스트랩이 없이 등을 대고 누워있는 환자에 대해 추가적인 이점을 갖는다.
본원에 설명된 도관은 배관으로 형성될 수 있다. 배관 구성은 본원에 설명된 바와 같이 높은 유량으로 가스를 전달하는 데에 적합할 수 있다. 예를 들면, 분당 약 45 및 150 리터(LPM) 사이, 또는 약 10 및 120 LPM 사이, 또는 약 60 LPM 및 약 80 LPM 사이, 또는 약 70 LPM의 유량이다.
장치의 부품 간의 상보적 결합 특징부는 임의의 적합한 형태일 수 있다. 예를 들면, 특징부는 푸시 핏(push fit), 억지 끼워 맞춤, 래치/캐치형 피팅, 베이어닛형 피팅 및 의료용 테이퍼 또는 의료용 연결 중 어느 하나 이상일 수 있다. 일 예에서, 모든 부품 사이의 결합 특징부는 22 mm 의료용 테이퍼일 수 있다. 연결 또는 연결 지점에서 밀봉재를 제공하도록 부품의 포트 사이에 오링과 같은 연질 밀봉재가 구비될 수 있다. 상이한 타입의 결합 특징부가 상이한 부품을 연결하는 데에 사용될 수 있어, 시스템 내에 단지 하나의 가능한 부품 조립 구성이 있게 된다. 다른 형태에서, 물건(900)으로 표시된 것과 같은 어댑터 인서트에 의해 커플링의 적어도 일측에 상보적 결합 특징부가 구비될 수 있다.
상술한 구성에서 사용되는 가스는 통상적으로 산소일 것이다. 대안적으로, 가스는 공기 또는 다른 적합한 가스일 수 있다.
가습을 위해 상술한 구성에 사용되는 액체는 통상적으로 물일 것이다. 대안적으로, 액체는 가습 과정에 적합한 다른 액체일 수 있다.
본원에 개시된 장치, 키트 및 방법은 마취 설정에 특히 유리하다. 설명된 구성은 환자 인터페이스/필터 조합만을 교체하면서 동일한 흡기 도관(및 상류 부품)이 다수의 환자에 사용될 수 있도록 한다
마취 설정에서, 흡기 도관 및 환자 인터페이스는 감염 위험으로 인해 각 환자에 대해 교체될 필요가 있다. 마취 과정에서, 흡기 도관의 사용 시간은 다른 호흡 응용예에 비하여 상당히 짧다. 호흡시키는 것을 요법의 여러 날 동안 발생할 수 있는 한편, 마취 과정은 통상적으로 단지 최대 수시간 동안 지속된다. 그러므로, 캐뉼러와 일직선을 이루는 필터를 갖는 것은 사용자가 후속하는 환자에 흡기 도관(및 가습기 챔버 및 가스 전달 도관과 같은 상류 부분)을 재 사용하도록 한다. 이는 기존의 관례에 상보적이다.
마취 설정에서, 외과 수술일 중 환자 간에 재 사용되는 환자 인터페이스에 마취 시스템을 부착시키는 마취 호흡 회로를 관찰하는 것은 드물지 않다. 필터 및 환자 인터페이스가 각 환자에 대해 교체됨에 따라 감염의 위험을 최소화하도록 필터가 회로 및 환자 인터페이스 사이에 위치될 수 있다. 본원에 설명된 바와 같이, 특정 환자에 대하여 별개의 일부 부품(즉, 부품이 단일 환자에 의해서만 사용됨) 또한 다른 부품(흡기 도관 및 선택적으로 가습기 챔버를 포함하지만 이에 한정되지 않는 이러한 필터로부터의 상류의 부품과 같음)을 구비한 패키지 또는 키트는 이러한 회로용으로 사용되도록 부품을 제공하도록 구비될 수 있다.
비강 고 유동의 등장 및 마취 호흡 회로와 별개의 호흡기 호흡 회로를 통한 마취 설정에서의 그 의도된 사용으로 인해, 호흡기 호흡 회로가 재 사용될 수 있는 것으로 생각해볼 수 있다. 비강 고 유동 중에 사용되는 것과 같은 호흡 요법 회로는 통상적으로 일회용 물건이다. 그 이유 중 하나는 동일한 유동원(flow source) 및/또는 가습기가 사용될 때 한 환자로부터 다른 환자로의 오염을 방지하기 위한 것이다.
후술하는 실시예는 마취 적용 중 환자 간의 호흡기 호흡 회로의 재 사용을 허용하도록 오염 및 감염을 방지하기 위한 추가적인 대안에 관한 것이다. 그러나, 이 아이디어는 마취에 독점적인 것이 아니라는 것에 유의하여야 한다. 후술하는 실시예는 CPAP 요법과 같은 일반적인 호흡 설정에서 임의의 응용예에서의 호흡 회로의 재 사용을 허용하는 데에 사용될 수 있는 것을 생각해볼 수 있다.
일부 실시예에서, 필터는 호흡 회로의 환자 오염을 방지하는 데에 사용될 수 있다. 필터는 직접적인 차단에 의해 파티클을 포집하기 위한 기계적 필터일 수 있다. 대안적으로, 필터는 전기적 인력에 의해 파티클을 포집하도록 정전식일 수 있다. 다른 대안으로, 필터는 소수성일 수 있어, 필터가 물을 배척하여 미생물 성장을 촉진시키지 않는다. 필터는 전염성 물질 및 응축물의 여과를 손상시키지 않고 공기 및 수증기(즉 습도)가 필터를 통과하도록 하여야 한다. 다양한 예에서, 필터 재료 또는 여과재 조성은 후술하는 것 중 하나 이상을 포함할 수 있다: 미네랄 섬유, 글라스 섬유, 세라믹 섬유, 폴리프로필렌, 팽창된 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE), 모드아크릴을 포함하는 아크릴 및 열가소성 폴리우레탄(예를 들면 에스탄), 셀룰로오스 섬유, 또는 정전 섬유. 다른 필터 재료 또는 여과제가 본 명세서에서 설명되었으며, 이들 여과재 또는 재료 또는 특정 특징 또는 특성이 본원에 다시 반복된다.
필터는 환자 인터페이스(비강 캐뉼러 또는 비강 마스크이지만 이에 한정되지 않음) 및 호흡기 호흡 회로 사이의 연결 지점에 구비될 수 있다. 예를 들면, 필터는 호흡기 호흡 회로의 일부를 형성하는 도관의 단부에 삽입될 부품으로서 구비될 수 있거나 호흡 회로에 연결될 환자 인터페이스에 삽입될 부품으로서 구비될 수 있다.
도 22a 내지 도 22e를 참조하면, 필터 커넥터 또는 부품(1010)은 필터 또는 필터 요소(1012)를 포함한다. 도 22a 내지 도 22e에서, 부품(1010)은 호흡 회로의 메인 도관 및 메인 도관과 동일한 직경을 갖는 환자 인터페이스 또는 환자 인터페이스 배관 사이를 연결하도록 구성된 커넥터이다. 일부 실시예는 메인 도관에 비하여 작은 직경을 갖는 인터페이스 배관을 활용할 수 있는 것으로 이해될 것이다. 다른 실시예에서, 필터는 메인 도관과 동심일 수 있고 메인 도관 및 인터페이스 또는 양측의 비강 캐뉼러 연결과 동일한 직경을 갖도록 설계될 수 있다. 필터 또는 필터 또는 필터 요소를 포함하는 부품은 실질적으로 보다 큰 직경 디자인과 동일한 필터 재료 접촉면 영역을 용이하게 하도록 실질적으로 세장형일 수도 있다.
그러므로, 부품(1010)은 유합 또는 소켓 커넥터 또는 감소 유합 또는 소켓 커넥터 또는 필터(1012)를 포함하는 어댑터(1011)를 포함할 수 있다. 감소 유합 또는 소켓 커넥터 또는 어댑터는 제1 직경의 일단(예를 들면 입구) 및 제2 직경의 대향단(출구)을 가지며, 제1 직경은 제2 직경에 비하여 크며, 또는 필요에 따라 감합되어야 할 부품과 작동하기 위한 직경에 비하여 크다.
도 22a에 도시된 바와 같이, 필터(1012)는 소크(sock) 필터를 포함할 수 있다. 대안적으로, 도 22b에 도시된 바와 같이, 필터(1012)는 적층된 디스크 필터를 포함할 수 있다. 뿐만 아니라, 도 22c에 도시된 바와 같이, 필터(1012)는 나선형 필터를 포함할 수 있다. 더욱이, 도 22d에 도시된 바와 같이, 필터(1012)는 주름진 시트 필터를 포함할 수 있다. 다른 대안으로, 필터(1012)는 필터 재료의 블록을 포함할 수 있다. 다른 대안으로, 도 22e에 도시된 바와 같이, 필터(1012)는 유체 유동에서 디스크로부터 또는 디스크를 떠나 자유 유동하는 재료(1012b)의 흐름을 갖는 필터 재료의 디스크(1012a)를 포함할 수 있다. 자유 흐름 재료는 고 유동에서 진동하여 여과를 보조할 수 있다. 흐름은 미립자를 포집하는 작은 구멍을 포함할 수 있다.
도 22a 내지 도 22d에 도시된 예로서, 필터(1012)는 환자 인터페이스 및 호흡기 호흡 회로의 도관 사이를 연결하기 위한 커넥터(1011)를 구비한다. 필터(1012)는 도관 및/또는 환자 인터페이스에 삽입되거나 부착될 별개의 필터 요소로서 구비될 수 있다. 예를 들면, 도 22e의 필터는 도관의 단부 및/또는 환자 인터페이스의 입구, 유체 연통되게 함께 계합하도록 구성되는 인터페이스 및 도관에 삽입될 수 있거나 인터페이스와 일체로 될 수 있거나, 인터페이스 장치 자체의 일부로서 일체화될 수 있다.
더 추가적인 예에서, 환자 인터페이스 튜브(예를 들면, 도 26a의 물건(1017))는 밀봉 표피를 갖는 개방 셀 폼 재료로 이루어질 수 있어, 인터페이스 튜브는 수증기가 이를 통과하도록 하지만 액체 물 또는 가스의 벌크 유동의 통과는 허용하지 않는다는 점에서 통기성이다. 일부 실시예에서, 환자 인터페이스는 환자의 콧구멍에 감합되는 하나 또는 2개의 비강 프롱을 포함하는 비강 캐뉼러이다. 이러한 실시예에서, 각 프롱은 필터를 구비할 수 있다.
일부 실시예에서, 필터는 호흡 회로의 환자 오염을 방지하는 데에 밸브와 함께 사용될 수 있다. 예를 들면, 일부 실시예에서, 필터 부품은 일방향 밸브(1013) 및 일방향 밸브의 출구에 부착되는 필터를 포함할 수 있다. 일부 실시예에서, 일방향 밸브는 덕 빌(duck bill) 밸브일 수 있다. 도 23a 및 도 23b에 도시된 바와 같이, 팽창 필터 재료가 밸브의 덕 빌(duckbill)에 부착될 수 있어, 밸브가 개방함에 따라, 밸브 및 필터 재료를 통한 유동을 허용하고 오염이 밸브를 통해 되돌아가는 것을 방지하도록 필터 재료가 팽창한다.
일부 실시예에서, 호흡 회로 내의 전염성 물질을 죽이거나 제거하거나, 대안적으로, 전염성 물질의 수준을 안전한 수준으로 감소시키도록, 소독제가 사용될 수 있다. 본 명세서 및 청구범위에서, "방지한다"라는 용어는 "용인 가능한 수준으로 감소시키는" 것과 균등한 의미를 가지는 것으로 해석되어야 한다. 일부 가능한 소독제(액체 또는 가스 형태)의 일부 예는 오르토-프탈알데히드(ortho-phthalaldehyde), 글루타르알데히드(glutaraldehyde), 과산화수소 및 이산화질소일 수 있다.
일부 실시예에서, 회로가 환자에게 사용되지 않을 때 소독제를 방출하는 소독 리저버를 통하여 호흡 회로 내로 소독제가 분배될 수 있다. 예를 들면, 도 24a 및 도 24b에 도시된 바와 같이, 호흡 회로(10100)의 단부를 덮는 소독 캡슐(1014)이 구비될 수 있다. 캡슐은 소독제의 방출을 위한 푸시 버튼(1015)을 가질 수 있다(도 24a). 캡슐(1014)은 호흡 회로에 매립될 수 있거나 사용자가 도시된 바와 같은 호흡 회로의 단부에 삽입하는 별개 부품일 수 있다. 일부 실시예에서, 리저버는 호흡 회로의 도관의 벽 또는 호흡 회로의 커넥터에 구비될 수 있으며, 방출 기구를 경유하여 호흡 회로 내로 일방향 밸브를 통하여 해제될 수 있다. 방출 기구는 환자 인터페이스가 회로로부터 제거될 때 발생되는 전기 신호에 의해 작동될 수 있다. 일부 실시예에서, 세정 소독 유닛이 호흡 회로의 각 단에 부착할 수 있다. 소독 유닛은 호흡 회로를 물 또는 소독제로 교대로 세정하는 데에 사용될 수 있다. 세정 소독 유닛은 별개 유닛일 수 있거나 가습기에 매립될 수 있다.
일부 실시예에서, 미생물을 비활성화하기 위해 호흡 회로로 방사선(예를 들면, 자외선 또는 근적외선 초단 펄스 레이저)을 제공하는 것에 의해 호흡 회로가 소독될 수 있다. 도 25a에 도시된 바와 같이, 일부 실시예에서, 방사선(1020)의 시트가 호흡 회로 및 환자 인터페이스 사이의 연결 지점에서 전달될 수 있다. 예를 들면, 일부 실시예에서, 방사선 소스가 호흡 회로의 도관의 단부에서 커넥터(10100)에 매립될 수 있다. 일부 실시예에서, 방사선은 회로 전체를 통하여 만들어진 별개 방사선 빔으로서 제공될 수 있거나 회로 전체를 통하여 빔 및/또는 시트로 방사선을 전달할 수 있다. 일부 실시예에서, 방사선은 환자에 의한 회로의 사용 중을 포함하여 연속적으로 호흡 회로로 전달된다. 일부 실시예에서, 방사선은 환자 인터페이스가 연결 해제될 때에만 호흡 회로로 전달된다. 일부 실시예에서, 방사선 소스는 가습기 또는 호흡 회로의 단부와 연결되는 호흡 회로의 상류의 호흡기 호흡 시스템의 다른 하드웨어에 매립될 수 있다.
일부 실시예에서, 호흡 회로 내의 미생물을 죽이는 데에 열 소독이 사용될 수 있다. 예를 들면, 일부 실시예에서, '레인 아웃(rain out)' 또는 응축이 도관 내에 형성되는 것을 방지하기 위해, 호흡 회로의 도관은 가열 와이어 또는 가열 요소를 포함할 수 있다. 일부 구성에서, 와이어와 같은 가열 요소가 도관 내측에서 가스 유동 내에 위치될 수 있다. 예를 들면, 가열 요소는 도관의 루멘을 통하여 놓일 수 있거나, 도관의 내벽면에 대항하여 위치될 수 있거나 도관의 내벽면에 고정될 수 있다. 일부 구성에서, 가열 요소는 도관의 벽 내에 일체로 될 수 있거나, 도관의 외측면 둘레를 감쌀 수 있다. 가열 요소는 도관의 벽 내에 공동 성형(co-molded)될 수 있거나, 도관의 내측 또는 외측의 제 위치에 클립되거나 접합되거나 그렇지 않으면 유지될 수 있다. 소독 사이클에서, 미생물을 죽이기 위해 (가스 유동이 진행되거나 진행되지 않고) 환자 사이의 기간 동안 호흡 회로 가열 요소의 열 출력을 증가시키는 것에 의해 열이 호흡 회로로 전달될 수 있다.
일부 실시예에서, 호흡 회로의 각 단에 부착되어 및 온수(예를 들면 90°C로) 및 세제를 호흡 회로를 통하여 순환시키는 것에 의해 소독하는 소독 유닛이 사용될 수 있다. 소독 유닛은 개별적일 수 있거나 호흡 회로의 상류에서 임의의 다른 하드웨어(예를 들면 가습기)와 함께 구성될 수 있다. 대안적으로, 소독 유닛은 호흡 회로의 하류에 있을 수 있다. 일부 구성에서, 소독 유닛은 가스 소스, 예를 들면, 블로워 유닛과 함께 구성될 수 있다. 일부 실시예에서, 환자로부터 호흡 회로 내로의 전염성 물질 이주를 정지하기 위해, 가열된 칼라가 호흡 회로 및 환자 인터페이스 사이에서 연결 지점에 구비될 수 있다. 일부 실시예에서, 상술한 하나 이상의 필터 및/또는 밸브가 본원에 설명된 호흡 회로 및 소독 유닛 또는 소독 방법과 함께 사용될 수 있다. 일부 실시예에서, 호흡 회로를 상술한 환자 인터페이스로 연결하는 커넥터는 또한 회로 및 환자 인터페이스 사이의 연결 지점을 소독하기 위해 커넥터를 가열하는 가열 요소를 포함할 수 있다.
일부 구성에서, (예를 들면, 상술한 바와 같은 소독제 세정, 방사선 및/또는 열에 의한) 소독 사이클이 자동으로 개시되거나 수동으로 개시될 수 있다. 예를 들면, 환자 인터페이스를 호흡 회로로부터 연결 해제하는 것에 의해 소독 사이클이 자동으로 개시될 수 있다. 대안적으로, 소독 사이클은 타이머 순서로 작동될 수 있다.
일부 실시예에서, 항균 첨가제가 호흡 회로 내에 구비될 수 있다. 예를 들면, 일부 가능한 첨가제는 은 및 은 기반 첨가제(콜로이드 은, 은염, 은 제올라이트, 나노 은), 실록산 기반 첨가제, 트리클로산 및 구리를 포함한다. 예를 들면, 환자 인터페이스가 부착되는 호흡 회로의 단부 또는 연결 지점 둘레의 칼라에 의해, 첨가제가 호흡 회로로 추가될 수 있다. 칼라는 항균 플라스틱으로 제조될 수 있다. 일부 실시예에서, 전체 호흡 회로는 항균 첨가제로 이루어질 수 있으며, 예를 들면, 호흡 튜브 또는 도관은 항균 플라스틱으로 이루어질 수 있다. 항균 첨가제는 도관을 이루는 데에 사용되는 중합체 내의 첨가제로서 도관에 일체로 될 수 있다. 일부 실시예에서, 첨가제를 포함하는 도관으로 물 또는 다른 소독제를 유동시키거나 또는 열 또는 습도를 가하거나 또는 UV를 가하는 것에 의해 항균 첨가제의 방출이 활성화될 수 있다. 도관 내에 항균 첨가제를 방출하는 데에 상술한 소독 방법이 사용될 수 있다.
일부 실시예에서, 도 26a 및 도 26b에 도시된 바와 같이, 호흡 회로의 단부를 덮기 위해 캡(1025)이 구비될 수 있다. 예를 들면, 도 26a에 도시된 바와 같이, 캡은 환자 인터페이스 튜브(1017) 및 호흡 회로(10101) 사이의 연결 지점에 구비될 수 있다. 일부 실시예에서, 예를 들면, 도 26b에 도시된 바와 같이, 환자 인터페이스에 인접한 연결 지점에서 환자 인터페이스(10200) 및 호흡 회로 사이에 캡(1025)이 구비될 수 있다. 일부 실시예에서, 캡(1025)은 환자 인터페이스가 제거될 때 사용자가 회로의 단부에 위치시키는 장비의 별개 부분이다. 일부 실시예에서, 예를 들면, 코드에 의해 캡(1025)이 호흡 회로의 단부에 부착될 수 있다. 일부 실시예에서, 캡은 호흡 회로에 매립될 수 있고, 환자 인터페이스가 호흡 회로로부터 제거되거나 플러그 해제될 때, 신호, 예를 들면, 전기, 기계적 또는 자성 신호에 의해 작동된다. 일부 실시예에서, 압력 릴리프 시스템 또는 정지 유동 시스템이 포함될 수 있다. 예를 들면, 캡(1025)은 캡이 감합될 때, 예를 들어, 가스 또는 압력 소스가 호흡 회로를 계속 가압할 때 과도 압력을 줄기기 위해 릴리프 밸브와 같은 압력 해제 기구를 포함할 수 있다.
이 방식으로, 인터페이스가 부착되지 않은 때(즉, 환자 간에 인터페이스가 교체될 때) 오염이 유입할 수 없거나 호흡 회로로 유입하는 것이 방지된다. 유동이 일 방향으로 진행됨에 따라,(또는 대체로 일방향으로 유동함에 따라), 사용 시 인터페이스로부터의 오염이 유입될 수 없거나 회로로 유입되는 것이 방지된다.
캡은 또한 선택적으로 필터 재료로 이루어질 수 있거나 일방향 밸브를 포함할 수 있다. 이 방식으로, 오염으로부터 추가적인 보호가 제공될 수 있다. 예를 들면, 이는 환자 인터페이스에 대해 가스의 유동이 해제되지만 환자에 인터페이스가 유지된 경우의 특정 응용예에서 발견할 수 있으며; 캡 또는 필터가 없다면 환자로부터의 응축물 또는 오염이 회로 위로 진행할 수 있다.
대안적으로, 인터페이스의 연결/연결 해제에 의해 가스 공급이 촉발될 수 있다(즉, 인터페이스가 가스 소스로부터 연결 해제되자 마자 인터페이스가 연결되고 꺼질 때 유동은 항상 켜지거나 적어도 낮은 수준으로 유지된다).
일부 실시예에서, 호흡 회로는 오리피스를 포함할 수 있으며, 오리피스를 통과하는 유동의 방향에 대항하여 전염성 물질이 다시 호흡 회로 내로 진행하는 것을 방지하기 위해 오리피스를 통해 빠른 유동을 생성할 수 있다. 이는 확산 속도에 대한 이류(advection) 속도의 비율인 페클레 수와 연관된다. 페클레 수가 1 보다 크면, 이류가 확산 보다 우위를 가지며, 전염성 물질이 오리피스를 지나 호흡 튜브 내로 확산될 수 있는 개연성이 낮을 수 있다. 이상적으로 페클레 수(100, 1000 등)가 클수록, 확산이 전염성 물질에 영향을 미칠 개연성이 낮고, 오리피스를 넘어 호흡 회로로 진행할 개연성이 더 낮을 수 있다.
일부 실시예에서, 호흡 회로로부터 환자 인터페이스로의 단일 방향 유동만을 허용하는 일방향 밸브 시스템이 구비될 수 있다. 일방향 밸브는 호흡 회로로부터 환자 인터페이스 및 환자로 유동하는 호흡 가스의 유동을 허용하지만, 환자 인터페이스로부터 다시 호흡 회로 내로의 유동을 방지한다. 일방향 밸브는 환자 인터페이스로부터 호흡 회로로 유입하는 전염성 물질을 방지하거나 감소시킨다. 환자 인터페이스는 사용 후 버려질 수 있으며, 호흡 회로가 다른 환자에 의해 후속하여 사용될 수 있다.
일부 실시예에서, 환자 인터페이스 및 호흡기 호흡 회로 사이의 연결 지점에 밸브가 구비될 수 있다. 예를 들면, 일부 실시예에서, 호흡기 호흡 회로의 일부를 형성하는 도관의 단부에 삽입될 부품으로서 밸브가 구비될 수 있거나, 또는 일부 실시예에서, 밸브는 호흡 회로에 연결될 환자 인터페이스에 삽입될 부품으로서 구비될 수 있다.
일부 실시예에서, 환자 인터페이스를 호흡 회로에 연결하는 커넥터 내에 밸브가 구비될 수 있다. 일부 실시예에서, 밸브는 도관 및/또는 환자 인터페이스에 삽입되거나 부착될 별개 요소로서 구비될 수 있다.
일부 실시예에서, 밸브는 도 27a에 도시된 바와 같은 덕 빌 밸브(1031), 도 27b에 도시된 바와 같은 우산(umbrella) 밸브(1032), 도 27c에 도시된 바와 같은 체크 볼 밸브(1033), 또는 정속 밸브일 수 있다.
일부 실시예에서, 밸브는 촉발된 흡기일 수 있다. 이는 압력이 밸브를 개방시킬 때 흡기 중 유동이 전달만 된다는 것을 의미한다. 호기 중, 밸브가 폐쇄되어 호흡 회로 내로 다시 유동이 진행될 수 없다.
일부 실시예에서, 호흡 회로가 과도하게 가압되지 않는 것을 확보하기 위해, 호흡 회로는 압력 릴리프 시스템을 포함할 수 있다.
일부 실시예에서, 호흡 회로 또는 호흡 회로 상류의 호흡기 호흡 시스템의 다른 하드웨어로 호흡 가스의 유동을 제공하는 유동 소스는 유동을 켜거나(예를 들면, 70 L/min까지 또는 일부 다른 높은 유량 또는 높은 유량과 연관된 압력) 및 끄는(예를 들면, 10 L/min까지 또는 일부 다른 낮은 유량 또는 낮은 유량과 연관된 압력) 스위치를 포함한다.
시스템이 꺼진 상태에서, 유동 소스로부터 환자 인터페이스로의 낮은 유동이 여전히 존재하며, 이에 따라, 역방향 유동 및 다시 호흡 회로 내로의 전염성 물질의 전달이 가능하지 않게 된다. 예를 들면, 일부 실시예에서, 유동 소스와 같은 호흡 회로의 상류의 장비의 물건은 유동 소스가 호흡 회로에 연결될 때의 OFF 유동을 허용/시작하고 호흡 회로가 환자 인터페이스에 연결될 때의 ON 유동을 허용/시작하는 전기 연결을 포함한다. 일부 실시예에서, 유동 소스와 같은 호흡 회로의 상류의 장비의 물건은 유동을 제어하기 위해 상이한 크기의 오리피스 개구를 유동 경로으로 도입시키는 기계적 스위치(예를 들면 푸시 밸브)를 포함한다.
일부 실시예에서, 환자 인터페이스 및 호흡기 호흡 회로 사이의 연결 지점에 소수성 재료의 메쉬가 구비될 수 있다. 예를 들면, 일부 실시예에서, 호흡기 호흡 회로의 일부를 형성하는 도관의 단부에 메쉬가 구비될 수 있거나, 또는 일부 실시예에서, 호흡 회로에 연결될 환자 인터페이스에 메쉬가 구비될 수 있다. 소수성 재료의 메쉬는 유동이 호흡 회로로부터 환자 인터페이스로 메쉬의 기공을 통과하도록 하기 위해 70 L/min(또는 일부 다른 목표의 높은 유동)의 충분한 공급 압력이 존재한다는 것을 확보하기 위해 결정되는 기공 크기를 가질 수 있지만, 환자로부터의 호기의 압력이 지나치게 낮아 호기가 환자 인터페이스로부터 호흡 회로로 메쉬를 다시 통과할 수 없다.
문맥에서 이와 달리 명확하게 필요로 하지 않는다면, 설명 및 청구범위 전체에서, "포함한다", "포함하는" 등의 용어는 배타적이거나 배제하는 의미에 반대되는 포괄적인 의미, 즉, "포함하지만 이에 한정되지 않는"의 의미로 해석될 것이다.
본원에 개시된 개수(예를 들면, 1 내지 10)의 범위에 대한 기준은 또한 범위(예를 들면, 1, 1.1, 2, 3, 3.9, 4, 5, 6, 6.5, 7, 8, 9, 및 10) 내의 모든 유리수에 대한 기준 및 범위(예를 들면, 2 내지 8, 1.5 내지 5.5 및 3.1 내지 4.7) 내의 유리수의 임의의 범위를 포함하는 것으로 의도되며, 이에 따라, 본원에 명확히 개시된 모든 범위의 모든 하위 범위가 본원에 명확히 개시된다. 구체적으로 의도된 것의 단지 예가 있고, 열거된 최하 값 및 최상 값 사이의 수치 값의 모든 가능한 조합이 유사한 방식으로 본 출원에 명확하게 명시되는 것으로 고려된다.
본원에 사용된 바와 같이, 명사에 이어지는 "(s)"라는 용어는 그 명사의 복수 및/또는 단수 형태를 의미한다.
본원에 사용된 "및/또는"이라는 용어는 "및" 또는 "또는", 또는 문맥이 이 모두를 허용하는 경우를 의미한다.
본원에 사용된 "구성된다"라는 용어가 사용되는 경우, 그 용어는 "배치되는" 또는 "구성되는"이라는 용어와 대안적으로 대체될 수 있다.
상술한 설명에서, 정수 또는 그의 알려진 균등물을 갖는 성분에 대해 참조가 이루어진 경우, 이 정수는 개별적으로 제시된다면 본원에 포함된다.
또한 개시는, 부분, 요소 또는 특징부의 둘 이상의 임의의 또는 모든 조합으로, 개별적으로 또는 종합적으로, 출원의 명세서에 참조되거나 나타낸 부분, 요소 및 특징부로 이루어지는 것으로 넓게 설명될 수 있다.
본 명세서에서의 임의의 선행 기술의 참조는 선행 기술이 세계에서 임의의 국가의 노력의 분야에서의 일반 상식 중 일부를 형성한다는 인정 또는 임의의 형태의 제안으로서 간주되지 않으며 않아야 한다.
본 발명의 일부 구성의 특정 특징, 양태 및 이점이 호흡 요법 시스템을 갖는 가스 가습 시스템의 사용과 관련하여 설명되었다. 그러나, 설명된 바와 같은 가스 가습 시스템의 사용의 특정 특징, 양태 및 이점이 유리하게는 가스의 가습을 필요로 하는 다른 치료 또는 비치료 시스템용으로 사용될 수 있다. 본 발명의 방법 및 장치의 특정 특징, 양태 및 이점은 다른 시스템용의 사용에 동등하게 적용될 수 있다.
본 발명이 특정 실시예에 대하여 설명되었지만, 당업자에게 명백한 다른 실시예도 본 발명의 범위 내에 있다. 그러므로, 본 발명의 사상 및 범위를 벗어나지 않고 다양한 변경 및 수정이 이루어질 수 있다. 예를 들어, 다양한 부품이 원하는 대로 재 위치될 수 있다. 상술한 구성 중 임의의 구성으로부터의 특징부는 서로 조합될 수 있고/있거나 호흡 보조 시스템 또는 가습기는 상술한 구성 중 하나 이상을 포함할 수 있다. 뿐만 아니라, 특징, 양태 및 이점 중 모두가 본 발명을 시행하는 데에 반드시 요구되지 않는다. 따라서, 본 발명의 범위는 후술하는 청구범위에 의해서만 정의되는 것으로 의도된다.
Claims (29)
- 사용자 또는 환자에게 가습된 가스를 전달하는 호흡 보조 시스템용 장치 또는 키트로서, 상기 장치는
가스 소스와 공압 연통되거나 상기 가스 소스와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 가습기 챔버;
상기 가습기 챔버의 하류에서 상기 가습기 챔버와 공압 연통되거나 상기 가습기 챔버의 하류에서 상기 가습기 챔버와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 흡기 도관;
상기 흡기 도관의 하류에서 상기 흡기 도관과 공압 연통되거나 상기 흡기 도관의 하류에서 상기 흡기 도관과 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 필터; 및
사용자 또는 환자에게 가습된 가스를 전달하는 환자 인터페이스로서, 상기 필터의 하류에서 상기 필터와 공압 연통되거나 상기 필터의 하류에서 상기 필터와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 환자 인터페이스를 포함하는 장치 또는 키트. - 제1항에 있어서,
상기 필터는 상기 환자 인터페이스에 결합되거나 상기 환자 인터페이스에 결합되도록 구성되는, 장치 또는 키트. - 제2항에 있어서,
상기 환자 인터페이스는 환자 인터페이스 가스 도관을 포함하고, 상기 필터는 가스 입구 포트 및 가스 출구 포트를 포함하고, 상기 필터의 상기 가스 출구 포트 및 상기 환자 인터페이스 가스 도관은 상기 필터 및 상기 환자 인터페이스 가스 도관 사이에 공압 연통을 제공하기 위해 상기 필터가 상기 환자 인터페이스에 결합될 수 있도록 상보적 결합 특징부를 포함하며, 상기 필터는 상기 환자 인터페이스 가스 도관을 통과하는 가스 유동 경로와 일직선을 이루는, 장치 또는 키트. - 제3항에 있어서,
상기 상보적 결합 특징부는 상기 필터가 상기 환자 인터페이스 가스 도관으로부터 결합 해제될 수 있도록 서로로부터 연결 해제되는, 장치 또는 키트. - 제1항에 있어서,
상기 환자 인터페이스는 환자 인터페이스 가스 도관을 포함하고, 상기 필터는 상기 필터 및 상기 환자 인터페이스 가스 도관 사이에 공압 연통을 제공하도록 상기 환자 인터페이스 가스 도관과 일체로 되며, 상기 필터는 상기 환자 인터페이스 가스 도관을 통과하는 가스 유동 경로와 일직선을 이루는, 장치 또는 키트. - 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 필터의 가스 입구 포트 및 상기 흡기 도관의 가스 출구 포트는 상기 흡기 도관 및 상기 필터 사이에 공압 연통을 제공하도록 상기 흡기 도관이 상기 필터에 결합될 수 있도록 하는 상보적 결합 특징부를 포함하는, 장치 또는 키트. - 제6항에 있어서,
상기 필터의 상기 가스 입구 포트 및 상기 흡기 도관의 상기 가스 출구 포트의 상기 상보적 결합 특징부는 상기 흡기 도관이 상기 필터로부터 결합 해제될 수 있도록 서로로부터 연결 해제 가능한, 장치 또는 키트. - 제1항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 가스 소스와 공압 연통되거나 상기 가스 소스와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 가스 전달 도관을 더 포함하며, 상기 가습기 챔버는 상기 가스 전달 도관의 하류에서 상기 가스 전달 도관과 공압 연통되거나 상기 가스 전달 도관의 하류에서 상기 가스 전달 도관과 공압 연통되게 위치되도록 구성되는, 장치 또는 키트. - 제8항에 있어서,
상기 가스 전달 도관의 상기 가스 출구 포트 및 상기 가습기 챔버의 상기 가스 입구 포트는 상보적 결합 특징부를 포함하며, 상기 상보적 결합 특징부는 상기 가스 전달 도관이 상기 가습기 챔버로부터 결합 해제될 수 있도록 서로로부터 연결 해제 가능한, 장치 또는 키트. - 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 필터는 고효율 입자상 물질 포집(HEPA) 필터, 주름진 시트 필터, 나노-섬유 필터, 소크(sock) 필터, 적층된 디스크 필터, 나선형 필터, 필터 재료의 블록, 유체 유동 내에서 디스크로부터의 또는 디스크를 떠나는 자유 유동으로의 필터 재료의 흐름을 갖는 필터 재료의 디스크, 세라믹 타입 필터, (직조된 와이어 직물과 같은) 제작된 재료 타입 필터, (다공성 강성 형상 타입 필터로 성형된 플라스틱 분말과 같은) 다공성 플라스틱 타입 필터, (건식(dry-formed), 습식(wet-laid) 또는 멤브레인 타입 필터와 같은) 부직 매체 타입 필터 중 하나 이상인, 장치 또는 키트. - 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 필터는 여과 재료를 포함하는 필터 하우징을 포함하는, 장치 또는 키트. - 제11항에 있어서,
상기 여과 재료는, 주름진 종이, 나노 섬유, 셀룰로오스, 면직물, 목재 펄프, 유리, 유리 섬유, 마이크로 유리 섬유, 또는 복합재, 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE), 폴리카보네이트(PC), 모드아크릴을 포함하는 아크릴, 레이온, 불소 중합체, 열가소성 폴리우레탄(TPU), 폴리에틸렌(PE), 폴리아미드, 폴리에스테르, 폴리프로필렌(PP), 나일론과 같은 중합체, 아연 도금 스틸, 스테인리스 스틸, 알루미늄, 구리와 같은 금속 중 하나 이상을 포함하는, 장치 또는 키트. - 제12항에 있어서,
상기 복합재는, 폴리아미드, 폴리에테르 술폰, 폴리술폰, 세라믹, 탄소, 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE), 폴리카보네이트(PC), 아크릴, 레이온, 불소 중합체, 열가소성 폴리우레탄(TPU), 폴리에틸렌(PE), 폴리아미드, 폴리에스테르, 폴리프로필렌(PP), 나일론과 같은 중합체로 구성되는, 장치 또는 키트. - 제1항 내지 제13항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 필터 또는 상기 필터의 여과 재료는 정전식 또는 친수성 또는 소수성 특징 또는 특성을 포함하는, 장치 또는 키트. - 제1항 내지 제14항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 인터페이스는 비강 캐뉼러를 포함하며, 상기 비강 캐뉼러는 상기 필터가 상기 환자 인터페이스에 결합될 때 상기 필터와 공압 연통되거나 상기 필터와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 적어도 하나의 가스 유동 경로를 포함하는, 장치 또는 키트. - 제15항에 있어서,
상기 비강 캐뉼러는, 유동 매니폴드로부터 연장되고 가습된 가스를 사용자에게 전달하도록 사용자의 하나 이상의 비공에 놓이도록 구성되는 적어도 하나의 비강 전달 요소를 포함하는, 장치 또는 키트. - 제1항 내지 제16항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 흡기 도관은 가습된 가스가 상기 흡기 튜브를 통과하여 진행함에 따라 가습된 가스를 가열하는 가열 요소를 포함하는, 장치 또는 키트. - 제1항 내지 제17항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 가습기 챔버는, 액체 리저버를 형성하는 하우징, 상기 액체 리저버와 공압 연통되는 가스 입구 포트, 상기 액체 리저버와 공압 연통되는 가스 출구 포트, 및 베이스를 포함하고, 상기 베이스는 상기 액체 리저버 내의 액체를 가열하는 가열 요소 상에 또는 가열 요소 위에 위치되도록 배치되며, 상기 가스 입구 포트, 상기 액체 리저버 및 상기 가스 출구 포트는 상기 가스 유동 경로를 따라 진행하는 가스를 가습하기 위해 상기 가스 입구 포트로부터 상기 액체 리저버를 통과하거나 이를 지나 상기 가스 출구 포트로의 가스 유동 경로를 제공하는, 장치 또는 키트. - 사용자 또는 환자에게 가습된 가스를 전달하는 호흡 보조 시스템용 장치 또는 키트로서, 상기 장치는
가습기로부터 가습된 가스를 수용하도록 가습기의 하류에 위치되거나 가습기로부터 가습된 가스를 수용하도록 가습기의 하류에 위치되도록 구성되는 필터; 및
환자 또는 사용자로 가습된 가스를 전달하는 환자 인터페이스로서, 상기 필터의 하류에서 상기 필터와 공압 연통되거나 상기 필터의 하류에서 상기 필터와 공압 연통되게 위치되도록 구성되는 환자 인터페이스를 포함하며,
상기 필터의 가스 입구 또는 가스 출구 또는 상기 가스 입구 및 가스 출구 모두는 상기 필터가 상기 환자 인터페이스와 공압 연통되게 위치되는 장치에 상기 필터가 결합하고 결합 해제할 수 있도록 하는 결합 특징부를 포함하는, 장치 또는 키트. - 제19항에 있어서,
상기 필터는 상기 환자 인터페이스에 결합되거나 상기 환자 인터페이스에 결합되도록 구성되고, 상기 환자 인터페이스는 환자 인터페이스 가스 튜브를 포함하고, 상기 필터는 가스 입구 포트 및 가스 출구 포트를 포함하고, 상기 필터의 상기 가스 출구 포트 및 상기 환자 인터페이스 가스 튜브는 상기 필터 및 상기 환자 인터페이스 가스 튜브 사이에 공압 연통을 제공하도록 상기 필터가 상기 환자 인터페이스에 결합될 수 있도록 하는 상보적 결합 특징부를 포함하며, 상기 필터는 상기 환자 인터페이스 가스 튜브를 통과하는 가스 유동 경로와 일직선을 이루는, 장치 또는 키트. - 제20항에 있어서,
상기 상보적 결합 특징부는 상기 필터가 상기 환자 인터페이스의 상기 환자 인터페이스 가스 튜브로부터 결합 해제될 수 있도록 서로로부터 연결 해제 가능한, 장치 또는 키트. - 제19항 내지 제21항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 필터는 고효율 입자상 물질 포집(HEPA) 필터, 주름진 시트 필터, 나노-섬유 필터, 소크(sock) 필터, 적층된 디스크 필터, 나선형 필터, 필터 재료의 블록, 유체 유동 내에서 디스크로부터의 또는 디스크를 떠나는 자유 유동으로의 필터 재료의 흐름을 갖는 필터 재료의 디스크, 세라믹 타입 필터, (직조된 와이어 직물과 같은) 제작된 재료 타입 필터, (다공성 강성 형상 타입 필터로 성형된 플라스틱 분말과 같은) 다공성 플라스틱 타입 필터, (건식(dry-formed), 습식(wet-laid) 또는 멤브레인 타입 필터와 같은) 부직 매체 타입 필터 중 하나 이상인, 장치 또는 키트. - 제19항 내지 제22항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 필터는 여과 재료를 포함하는 필터 하우징을 포함하는, 장치 또는 키트. - 제23항에 있어서,
상기 여과 재료는, 주름진 종이, 나노 섬유, 셀룰로오스, 면직물, 목재 펄프, 유리, 유리 섬유, 마이크로 유리 섬유, 또는 복합재, 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE), 폴리카보네이트(PC), 모드아크릴을 포함하는 아크릴, 레이온, 불소 중합체, 열가소성 폴리우레탄(TPU), 폴리에틸렌(PE), 폴리아미드, 폴리에스테르, 폴리프로필렌(PP), 나일론과 같은 중합체, 아연 도금 스틸, 스테인리스 스틸, 알루미늄, 구리와 같은 금속 중 하나 이상을 포함하는, 장치 또는 키트. - 제24항에 있어서,
상기 복합재는, 폴리아미드, 폴리에테르 술폰, 폴리술폰, 세라믹, 탄소, 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE), 폴리카보네이트(PC), 아크릴, 레이온, 불소 중합체, 열가소성 폴리우레탄(TPU), 폴리에틸렌(PE), 폴리아미드, 폴리에스테르, 폴리프로필렌(PP), 나일론과 같은 중합체로 구성되는, 장치 또는 키트. - 제19항 내지 제25항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 필터 또는 상기 필터의 여과 재료는 정전식 또는 친수성 또는 소수성 특징 또는 특성을 포함하는, 장치 또는 키트. - 입구 포트 및 출구 포트를 가지며 환자 인터페이스로의 전달을 위한 가스의 유동을 제공하는 단일 흡기 도관으로서, 상기 입구 포트는 가스 소스로부터의 가스의 유동을 수용하도록 구성되는 단일 흡기 도관;
입구 포트 및 출구 포트를 갖는 공통 필터로서, 상기 공통 필터가 상기 단일 흡기 도관과 공압 연통되도록 상기 공통 필터의 상기 입구 포트가 상기 단일 흡기 도관의 상기 출구 포트에 결합되고, 상기 공통 필터는 상기 단일 흡기 도관으로부터의 가스의 유동을 수용하는 공통 필터; 및
상기 공통 필터에 의해 여과된 가스를 환자에게 전달하는 환자 도관 및 비강 캐뉼러 또는 비강 마스크를 포함하는 환자 인터페이스를 포함하고,
상기 환자 인터페이스는 상기 공통 필터의 상기 출구 포트로부터 가스를 수용하도록 상기 공통 필터의 상기 출구 포트와 공압 연통되는, 호흡 보조 시스템. - 제27항에 있어서,
상기 공통 필터는 상기 단일 흡기 도관의 상기 출구 포트 및 상기 환자 도관 사이에서 일직선을 이루는, 시스템. - 제27항 또는 제28항에 있어서,
상기 흡기 도관의 상기 입구 포트는 가습기로부터 가습된 가스를 수용하도록 구성되는, 시스템.
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