KR20150034200A - 복막 투석용 리포좀 조성물 - Google Patents
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Abstract
본 발명은 내인성 또는 외인성 중독증을 앓는 환자의 복막 투석에 사용하기 위한 리포좀 조성물에 관한 것으로서, 리포좀 내의 pH가 복강의 pH와 다르고, 리포좀에 의해 캡슐화된 하전 독소가 리포좀 내의 pH에 의해 산출한다. 본 발명은 또한 상기 리포좀을 포함하는 약학적 조성물에 관한 것이다. 본 발명의 추가 양상은, 내인성 또는 외인성 중독증, 바람직하게는 약물, 대사 산물, 농약, 살충제, 독소, 및 화학전의 중독증에서 선택되거나, 보다 바람직하게는 고암모니아혈증을 앓는 환자들을 치료하는 방법에 관한 것으로서, 치료를 필요로 하는 환자의 복강으로 본 발명의 리포좀의 치료 유효량을 투여하는 단계를 포함한다. 인간 다음으로, 본 발명은 수의학적인 측면에서 특히 적절하다.
Description
본 발명은 내인성 또는 외인성 중독증(toxicopathy)을 앓는 환자의 복막 투석(peritoneal dialysis)에 사용하기 위한 리포좀 조성물에 관한 것으로서, 여기서 리포좀 내의 pH가 복강의 pH와 다르고, 리포좀에 의해 캡슐화된 하전 독소(toxin)가 리포좀 내의 pH에 의해 얻어진다. 본 발명은 또한 상기 리포좀을 포함하는 약학적 조성물에 관한 것이다. 본 발명의 추가 양상은, 바람직하게는 약물, 대사 산물, 농약, 살충제, 독소, 및 화학전(chemical warfare)의 중독증에서 선택된 내인성 또는 외인성 중독증을 앓거나, 보다 바람직하게는 고암모니아혈증을 앓는 환자들을 치료하는 방법에 관한 것으로서, 본 발명에 따른 치료 유효량의 리포좀을 치료를 필요로 하는 환자의 복강으로 투여하는 단계를 포함한다. 인간 다음으로, 본 발명은 수의학적인 측면에서 특히 적절하다.
약물의 약동학 및 생물 분류적 특성을 변경하기 위하여, 리포좀, 즉 나노미터부터 마이크로미터 크기 범위까지의 직경을 갖는 작은 지질 이중층 입자들을 포함하는 다양한 지질계 입자들과 폴리머계 입자들이 개발되어 왔고 그것들의 특성을 나타내 왔으며, 상기 지질 이중층은 내부에 있는 수성 환경을 둘러싼다. 리포좀은 현재 약물 전달용 약품과 약물 중독치료(drug detoxification)의 연구에 사용되고 있다.
많은 기술, 예를 들어 패시브 방법(passive method) 및 pH-구배(gradient) 기술에 의해 약물을 리포좀으로 캡슐화할 수 있다. 검토를 위해 문헌[Fenske and Cullis, Encapsulation of Drugs within Liposomes by pH-Gradient Techniques, Liposome Technology, Volume II, Edited by Gregory Gregoriadis, Informa Healthcare Septem-ber 2006, 27-50]을 참조한다. 지질 이중층을 가로질려 형성되는 pH 구배는, 약물이 내부에 있는 경우, 약물과 pH에 따라서 양성자 첨가 또는 탈양자화에 의해 약물이 하전될 수 있고, 그에 따라 약물이 친유성 막을 통과하여 외부로 후방 수송(back transfer)되는 것을 방해한다는 이점이 있다(예를 들어, Mayer et al., Biochimica et Biophysica Acta, 857:123-126, 1986 및 Madden et al., Chemistry and Physics of Lipids, 53:37-46, 1990, 참조). 그러므로, 리포좀 수송 시스템들은 루멘(lumen)으로 약물을 포획함으로써 약물의 독성을 상당히 완충시킬 수 있다. 리포좀 약물은 정맥 내로 또는 약물이 작용할 부위로, 예를 들어 복강 내로 정기적으로 투여된다. 복강 내 리포좀 약물 전달에 대하여, 예를 들어 문헌들[Verschraegen et al., J. Cancer Res. Clin. Oncol., 129:549-555, 2003 및 Parker et al., Cancer Res. 41: 1311-1317, 1981]을 참조한다. 복강 내로 투여되는 리포좀에 의해 포획된 약물의 복막 저류(peritoneal retention)는 제형의 조성, 예를 들어 지질 이중층의 지질 조성, 포함된 콜레스테롤의 양, 리포좀의 크기, 리포좀의 전하량, 및/또는 리포좀의 코팅(예를 들어 PEG(폴리에틸렌글리콜)에 의한 코팅)에 의존한다. 복강 내에 투여된 리포좀 약물은 혈액 수송 및 림프 수송되어 혈액, 리프절뿐만 아니라 수많은 기관에서 검출될 수 있다. 특히, 리포좀의 크기는 복막 저류에 영향을 미친다. 정맥으로 주입된 리포좀에 대하여, 약 100 nm의 직경은 종종 혈액 순환에 최적인 것으로 여겨지지만, 반면에 리포좀 크기가 증가하면 복강 내 주입시 복막 저류가 증가된다. 약 1000 nm 이상의 크기를 갖는 리포좀은 복막 저류가 매우 우수하다. 복강 내 투여된 리포좀의 복막 저류에 영향을 미치는 인자들에 대한 추가 정보는 문헌들[예를 들어, Sadzuka et al., Toxicology Letters 116:51-59, 2000; Dadashzadeh et al., Journal of Controlled Release, 148:177-186, 2010; Mirahmadhi et al., International Journal of Pharmaceutics, 383:7-13, 2010; Hirano and Hunt, Journal of Pharmaceutical Sciences, 74 (9), 915-921, 1985]을 참조한다.
또한, 리포좀뿐만 아니라 에멀젼 중 지질은 약물 중독 치료에 유용한다.
자마티 등(Jamaty et al., Clinical Toxicology 48:1-27, 2010)은 정맥내 지방 에멀전(intravenous fat emulsion, IFE), 즉 지질 에멀젼을 급성 약물 중독의 치료에 사용하는 것에 대하여 고찰한다. 인트라리피드(Intralipid®)는 영양실조(malnourishment)의 경우에 정맥내 또는 비경구적으로 영양소를 투여하기 위한, 10, 20 또는 30 중량%의 정제된 콩기름과 정제된 난(egg) 인지질, 글리세린 및 물을 포함하는 임상적으로 적절한 상업용 지방 에멀젼의 상품명이다. 또한 그것은 마취제인 프로포폴 및 에토미데이트용 비히클로서의 유용성 외에도 통상적인 소생법에 그렇지 않으면 반응하지 않을 환자를 구하기 위하여 부피바카신(bupivacaine)과 같은 국소 마취 약물의 과량 투여에 의해 발생한 중증 심장 독성을 치료하는데 있어서 유용성도 있다. 영양 치료 및 해독(antidote) 치료를 위하여, 인트라리피드®는 정맥내 투여된다. 케이브와 하베이(Cave and Harvey, Academic Emergency Medicine, 16:151-156, 2009)는 해독 치료에서 IFE의 사용에 대해 고찰하였다. 그리고 클로미프라민(clomipramine) 주입 처리된 래빗의 동물 모델에서, 인트라리피드®를 정맥내 투여하고 복막 투여를 겸용한 경우가, 인트라리피드®를 정맥내 투여만 한 경우보다 클로미프라민 제거에 있어서 향상된 결과를 보여주었다(Harvey et al., Academic Emergency Medicine, 16:815-824, 2009, 참조). IFE의 근저가 되는 해독 메카니즘은 지질 제형이 독성 약물을 찾아서 포획하고(scavenge), 그렇게 해서 지질 추출에 의해 독성 약물을 차단한다는 것이다. 물론, 이 메카니즘은 충분한 지질 친화성을 갖는 약물에 대해서만 유용하고 지질 조성에서의 약물의 추출 계수(extraction coefficient)에 의존한다.
IFE와 같이, 심혈관계 약물 중독을 치료하기 위해 정맥내 투여된 리포좀에 대한 연구가 이루어진다. 문헌[J.-C. Leroux, Nature Biotechnology, 2:679-864, 2007]은 약물 중독 치료에의 주입가능한 나노캐리어의 사용, 특히 리포좀의 사용을 고찰한다. 버트랜드 등(Bertrand et al., ACS Nano, 4 (12), 7552-7558, 2010)은 심혈관계 약물인 딜티아젬을 정맥내 볼루스 투여 또는 수액(perfusion)으로 투여받은 랫트에서 정맥내 투여된, 막관통, pH-구배 리포좀을 이용하는 중독 치료를 제시하고 있다. IFE의 지질 추출과 달리, 리포좀 작용 메카니즘은 리포좀의 약물 흡수(uptake)와 상기 흡수를 비가역적이 되게 하는 pH 구배에 의한 약물의 하전(charging)이다. IFE와 비교하여, 약물을 찾아서 포획하는(scavenge) 리포좀은 약물, 특히 칼슘 채널 차단제를 포획하는데 훨씬 더 효과적이다(예를 들어, Forster et al., Biomaterials 33, 3578-3585, 2012, 실시예 참조).
고암모니아혈증은 중추 신경계(CNS) 이상을 포함하는 다양한 증상으로 나타나는 높은 암모니아 수치와 관련된 임상 질환을 가리킨다. 암모니아는 높은 농도로 존재할 때 독성을 나타낸다. 내인성 암모니아 중독(intoxication)은 선천성 효소 결핍에 있어서 보여지는 바와 같이 질소 노폐물을 배출하는 신체 능력이 손상되었을 때 나타날 수 있다. 다양한 환경적 원인들과 약품들이 또한 암모니아 독성을 유발할 수 있다. 암모니아혈증에 대해서는 문헌들[Auron and Brophy, Pediatr. Nephrol., 27:207-222, 2012; 및 Clay and Hainline, CHEST, Official journal of the American College of Chest Physicians, (132), 1368-1378, 2007]을 참조한다. 대개, 고암모니아혈증은, 뇌수종(cerebral edema), 뇌 대사(cerebral metabolism)의 감소 및 뇌 혈류의 증가와 관련이 있다. 두개내압 항진증(intracranial hypertension)을 치료하고, 단백질 대사를 막기 위해 영양제를 보충하고 그리고 단백질의 영양 흡수를 중단하는 치료들 이후에(next to), 암모니아를 능동적으로 제거하여 암모니아 수치를 감소시키는 것이 필요할 수 있다. 약학적 처치, 예를 들어 나트륨 페닐아세테이트 및 나트륨 벤조에이트의 투여를 통한 질소 제거 이외에, "대체" 대사 경로들을 통하여 암모니아 제거를 촉진하기 위하여, 복막 투석, 혈액 투석, 지속적 정정맥 혈액 여과(continuous venovenous hemofiltration), 지속적 정정맥 혈액 투석여과(continuous venovenous hemodiafiltration) 및 지속적 동정맥 혈액 투석여과(arteriovenous hemodiafiltration)가 암모니아 제거에 효과적인 방법이고, 아동과 성인의 요소 회로 장애(urea cycle disorder)와 관련된 고암모니아혈증을 치료하는데 도움이 되어 왔다. 특히, 선천적인 대사 장애를 갖는 아동에 대하여, 정정맥 혈액투석(venovenous haemodialysis)과 연속 복막 투석은 급성 고암모니아혈증의 관리를 위해 선택되는 치료법이다(예를 들어, Arbeiter et al., Nephrol. Dial. Transplant., 25:1257-1265, 2010 and Pela et al.; Pediatr. Nephrol., 23:163-168, 2008, 참조)
본 발명의 목적은 리포좀 조성물의 새로운 의학적 용도를 제공하는 것이다. 또 다른 목적은 내인성 및 외인성 중독증, 특히 약물, 대사 산물, 농약, 살충제, 독소, 및 화학전의 중독증에 대한 새로운 치료법을 제공하는 것이다. 본 발명의 추가 목적은 고암모니아혈증에 대한 새로운 치료법을 제공하는 것이다.
상기 목적들은 내인성 또는 외인성 중독증을 앓는 환자들의 복막 투석에 사용하기 위한 리포좀 조성물에 의해 해결되고, 여기서 리포좀 내의 pH는 복강 내의 pH와 다르고, 리포좀에 의해 캡슐화된 하전 독소(liposome-encapsulated charged toxin가 리포좀 내의 pH에 의해 생성된다.
도 1은 막투과성 pH-구배 리포좀에 의하여 복강 내에서 독소 물질(예, 약물, 암모니아, NH3)이 봉쇄(sequestration)되는 것을 나타낸다(약염기의 경우). 이온화되지 않은 화합물은 모세혈관으로부터 복강 내로 확산되고(diffuse), 이곳에서 베지클에 이온화된 형태(NH 4 + )로 포획된다. 확산은 리포좀 내부 완충 용량이 가라앉을 때(overwhelm)까지 계속된다.
도 2는 복강 내 투여 후에 복강 내로부터 혈액으로의 리포좀 배출을 나타내는 그래프이다. 비교환성 스테롤 염료(Cholesteryl BODIPY®, FL-C12, Invitrogen)는 리포좀 막에 포함되었다(0.05 몰%)(지질 필름 생성 공정 중). 리포좀의 복강 내 투여 후, 염료 형광(λex=470 nm, λem=520 nm)을 플라스마 표본 샘플(plasma aliquot)에서 측정하였고, 보정 곡선과 비교하여 리포좀 지질의 농도를 얻었다. 대형 리포좀은 복강 내에 오랜 시간(8 시간) 잔류한 반면에, 소형 리포좀은 4 시간 후에 중요(important) 농도로 혈액에서 발견되었다. 평균±SD (n=3).
도 3은 37℃에서 50% 태아 소 혈청에서 pH-구배 리포좀에 의한 생체 외( in vitro) 암모니아 흡수를 보여주는 그래프이다. 리포좀은 암모니아를 신속하고 효율적으로 흡수하는 것으로 나타났다. 초기 암모니아와 리포좀 농도는 1.7 mM 및 3.8 mM이고, 잠재적으로 0.45 μmol 암모니아/μmol 지질의 최대 포획 용량을 견디었다. 흥미롭게도, 베지클은 계(system) 내에 적재된 암모니아 총량(점선) 이상을 봉쇄하였다. 과잉량은 혈청 중에 존재하는 내인성(native) 암모니아에서 유래한 것이다. 리포좀 직경은 840 nm였다. 평균±SD (n=6).
도 4는 리포좀이 존재하지 않는 경우(검은 삼각형)와 존재하는 경우(흰 삼각형)에 복막 투석 중 암모니아(NH3)의 농도를 보여주는 그래프이다. 투석액은 t = 0 h에 건강한 랫트의 복강 내에 주입되었다. 주입된 리포좀 투여량은 180 mg/kg이었고, 투석액 중 지질 농도는 15 mM이다. 리포좀 직경은 850 nm이다.
도 5는 리포좀이 존재하지 않는 경우(검은 삼각형)와 존재하는 경우(흰 삼각형)에 복막 투석 중 베라파밀(verapamil, VP)의 농도를 보여주는 그래프이다. VP는 경구 섭식(oral gavage)으로 t = 0 h(50 mg/kg,
)로 투여되었고, 이어서 투석액의 복강 내 주입이 t = 1 h로(
) 이루어졌다. 주입된 리포좀 투여량은 180 mg/kg이었고, 투석액 중 지질 농도는 15 mM이다. 리포좀 직경은 850 nm이다.
도 2는 복강 내 투여 후에 복강 내로부터 혈액으로의 리포좀 배출을 나타내는 그래프이다. 비교환성 스테롤 염료(Cholesteryl BODIPY®, FL-C12, Invitrogen)는 리포좀 막에 포함되었다(0.05 몰%)(지질 필름 생성 공정 중). 리포좀의 복강 내 투여 후, 염료 형광(λex=470 nm, λem=520 nm)을 플라스마 표본 샘플(plasma aliquot)에서 측정하였고, 보정 곡선과 비교하여 리포좀 지질의 농도를 얻었다. 대형 리포좀은 복강 내에 오랜 시간(8 시간) 잔류한 반면에, 소형 리포좀은 4 시간 후에 중요(important) 농도로 혈액에서 발견되었다. 평균±SD (n=3).
도 3은 37℃에서 50% 태아 소 혈청에서 pH-구배 리포좀에 의한 생체 외( in vitro) 암모니아 흡수를 보여주는 그래프이다. 리포좀은 암모니아를 신속하고 효율적으로 흡수하는 것으로 나타났다. 초기 암모니아와 리포좀 농도는 1.7 mM 및 3.8 mM이고, 잠재적으로 0.45 μmol 암모니아/μmol 지질의 최대 포획 용량을 견디었다. 흥미롭게도, 베지클은 계(system) 내에 적재된 암모니아 총량(점선) 이상을 봉쇄하였다. 과잉량은 혈청 중에 존재하는 내인성(native) 암모니아에서 유래한 것이다. 리포좀 직경은 840 nm였다. 평균±SD (n=6).
도 4는 리포좀이 존재하지 않는 경우(검은 삼각형)와 존재하는 경우(흰 삼각형)에 복막 투석 중 암모니아(NH3)의 농도를 보여주는 그래프이다. 투석액은 t = 0 h에 건강한 랫트의 복강 내에 주입되었다. 주입된 리포좀 투여량은 180 mg/kg이었고, 투석액 중 지질 농도는 15 mM이다. 리포좀 직경은 850 nm이다.
도 5는 리포좀이 존재하지 않는 경우(검은 삼각형)와 존재하는 경우(흰 삼각형)에 복막 투석 중 베라파밀(verapamil, VP)의 농도를 보여주는 그래프이다. VP는 경구 섭식(oral gavage)으로 t = 0 h(50 mg/kg,
용어 "복막 투석에 사용하기 위한 리포좀 조성물"이란, (i) 복강 내 투여에 적합하고, 즉 생리학적으로 허용가능한 지질 및 추가 성분들로 이루어지고, (ii) 생리학적 조건, 특히 복강 및 혈액 조건에서, 약물과 대사산물의 흡수와 장기적인 저류에 적절한 시간 동안 안정적이고, (iii) 막투과 수송 능력을 나타내는, 리포좀 조성물을 가리킨다.
본 발명을 실시하기 위해서는, 리포좀 내의 pH가 복강 내의 pH와 다르고 또한 리포좀에 의해 캡슐화된 하전 독소가 리포좀 내의 pH에 의해 생성되는 것이 필요하다.
상기 측면에서, 본 발명의 리포좀 조성물은 생리학적으로 허용가능하고, 안정적이고, 막투과성이 있고, 특정 독소가 리포좀 내에 하전되도록(charged) pH-조정되어 복막 투여에 적절한 pH-구배 리포좀 조성물이다.
본 발명에서 사용된 용어 "복막 투석(peritoneal dialysis)"은 복막 투석 치료 분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 통상 이해되는 것을 의미한다. 본 발명을 실시하기 위하여, 본 발명에 따른 약학적 유효량의 리포좀 조성물을 복강에, 예를 들어 단일 볼루스(bolus)의 주입으로 또는 연속 주입 또는 수액(perfusion)으로 투여된다. 강(cavity)과 주변 조직들과 기관들의 내부에 있는 리포좀은 관심있는 독소를 흡수(take up)할 것이다. 리포좀 내의 pH는 독소들이 막 수송시 하전되도록, 즉 양자화(protonate) 또는 탈양자화(deprotonate)되도록 조정되어, 결과적으로 소수성 리포좀 이중층을 통과하여 반대로 수송될 수 없는 양 또는 음으로 하전된 독소 화합물이 생성된다.
약물 포획 리포좀(drug-entrapping liposome)은 독소를 장시간 동안 격리시키고 유리 화합물의 독소 농도를 감소시킨다. 리포좀의 최종 생분해와 독소 방출에 의해 생긴 독소의 농도가 환자에게 병적인 것이 아니라면, 리포좀은 복강 및 신체 조직에 남아있을 수 있다. 한편으로, 리포좀 조성물 및/또는 크기는 복막에서 위치하는 것을 연장하기 위하여 조정되는 것이 바람직하다. 이 경우에, 복강 내에 있는 독소 적재 리포좀은 복강으로부터 흡입-추출되는 것이 바람직하다. 복강 내 투여 및 추출은 연속적으로 및/또는 동시에 수행될 수 있다.
본 발명을 실시하기에 적절한, 생리학적으로 허용가능하고, 막투과성의, pH-구배 리포좀 조성물은 선행기술, 예를 들어 상기에서 참조된 문헌들에서 풍부하게 기술된 바와 같이 제조될 수 있다. 리포좀 제형은 다양한 물성(단층막, 다중막), 조성, 크기, 및 다양한 조성들의 수성 배지, pH 및 삼투압 강도(osmotic strength)를 포함하는 특성들을 갖는 베지클을 포함할 수 있다. 바람직한 실시 형태에서 리포좀 지질층 막의 주성분은 아래에서 열거된 것과 같은 천연 또는 합성 인지질로 이루어진 군에서 선택된다:
- 1,2-디라우릴-sn-글리세로-3-포스포콜린 (1,2-Dilauroyl-sn-Glycero-3-Phosphocholine, DLPC)
- 1,2-디미리스토일-sn-글리세로-3-포스포콜린 (1,2-Dimyristoyl-sn-Glycero-3-Phosphocholine, DMPC)
- 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-포스포콜린 (1,2-Dipalmitoyl-sn-Glycero-3-Phosphocholine, DPPC)
- 1,2-디스테아로일-sn-글리세로-3-포스포콜린 (1,2-Distearoyl-sn-Glycero-3-Phosphocholine, DSPC)
- 1,2-디올레일-sn-글리세로-포스포콜린 (1,2-Dioleoyl-sn-Glycero-3-Phosphocholine, DOPC)
- 1,2-디미리스토일-sn-글리세로-3-포스포엘하놀라민 (1,2-Dimyristoyl-sn-Glycero-3-Phosphoelhanolamine, DMPE)
- 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-포스포엘하놀라민 (1,2-Dipalmitoyl-sn-Glycero-3-Phosphoelhanolamine, DPPE)
- 1,2-디스테아로일-sn-글리세로-3-포스포엘하놀라민 (1,2-Distearoyl-sn-Glycero-3-Phosphoelhanolamine, DSPE)
- 1,2-디올레일-sn-글리세로-3-포스포엘하놀라민 (1,2-Dioleoyl-sn-Glycero-3-Phosphoelhanolamine, DOPE)
- 1-미리스토일-2-팔미토일-sn-글리세로-3-포스포콜린 (1-Myristoyl-2-Palmitoyl-sn-Glycero-3-Phosphocholine, MPPC)
- 1-팔미토일-2-미리스토일-sn-글리세로-3-포스포콜린 (1-Palmitoyl-2-Myristoyl-sn-Glycero-3-Phosphocholine, PMPC)
- 1-스테아로일-2-팔미토일-sn-글리세로-3-포스포콜린 (1-Stearoyl-2-Palmitoyl-sn-Glycero-3-Phosphocholine, SPPC)
- 1-팔미토일-2-스테아로일-sn-글리세로-3-포스포콜린 (1-Palmitoyl-2-Stearoyl-sn-Glycero-3-Phosphocholine, PSPC)
- 1,2-디미리스토일-sn-글리세로-3-[포스포-rac-(1-글리세롤)] (1,2-Dimyristoyl-sn-Glycero-3-[Phospho-rac-(1-glycerol)], DMPG)
- 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-[포스포-rac-(1-글리세롤)] (1,2-Dipalmitoyl-sn-Glycero-3-[Phospho-rac-(1-glycerol)], DPPG)
- 1,2-디스테아로일-sn-글리세로-3-[포스포-rac-(1-글리세롤)] (1,2-Distearoyl-sn-Glycero-3-[Phospho-rac-(1-glycerol)], DSPG)
- 1,2-디올레일-sn-글리세로-3-[포스포-rac-(1-글리세롤)] (1,2-Dioleoyl-sn-Glycero-3-[Phospho-rac-(1-glycerol)], DOPG)
- 1,2-디미리스토일-sn-글리세로-3-포스페이트 (1,2-Dimyristoyl-sn-Glycero-3-Phosphate, DMPA)
- 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-포스페이트 (1,2-Dipalmitoyl-sn-Glycero-3-Phosphate, DPPA)
- 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-[포스포-L-세린] (1,2-Dipalmitoyl-sn-Glycero-3-[Phospho-L-Serine], DPPS)
- 천연 L-α-포스파티딜콜린 (닭의 난황 유래, EPC, 또는 콩 유래, SPC).
바람직한 인지질은 장쇄 포화 인지질, 예를 들어 12개 이상 , 바람직하게는 14개 이상, 보다 바람직하게는 16개 이상, 가장 바람직하게는 18개 이상 탄소 원자들의 알킬 쇄를 갖는 것일 수 있다.
본 발명에 따른 용도를 위한 바람직한 리포좀 조성물은, 바람직하게는 리포좀들이 단층막(unilamellar) 및/또는 다중막(multilamellar)이고, 다음을 포함한다:
(i) 1 내지 100 몰%, 바람직하게는 40 내지 70 몰%의 생리학적으로 허용가능한 인지질로서, 바람직하게는 DLPC, DMPC, DPPC, DSPC, DOPC, DMPE, DPPE, DSPE, DOPE, MPPC, PMPC, SPPC, PSPC, DMPG, DPPG, DSPG, DOPG, DMPA, DPPA, DPPS, EPC, 및/또는 SPC에서 선택된 인지질;
(ii) 1 내지 100 몰%, 바람직하게는 40 내지 70 몰%의 스핑고지질, 바람직하게는 스핑코미엘린;
(iii) 1 내지 100 몰%, 바람직하게는 40 내지 70 몰%의 계면활성제로서, 바람직하게는 소수성 알킬 에테르(예를 들어 Brij), 알킬 에스테르, 폴리솔베이트, 소르비탄 에스테르, 및/또는 알킬 아마이드를 특히 포함하는 계면활성제;
(iv) 5 내지 100 몰%, 바람직하게는 50 내지 100 몰%의 양친매성 폴리머 및/또는 코폴리머로서, 바람직하게는 폴리에틸렌 글리콜과 같은 친수성 폴리머 또는 코폴리머의 적어도 하나의 블록과, 폴리(락타이드), 폴리(카프로락톤), 폴리(부틸렌옥사이드), 폴리(스티렌옥사이드), 폴리(스티렌), 폴리(에틸에틸렌), 또는 폴리디메틸실록산과 같은 소수성 폴리머 및 코폴리머의 적어도 하나의 블록을 포함하는 블록 코폴리머;
(v) 0 내지 60 몰%, 바람직하게는 20 내지 50 몰%의 독소 저류-강화 화합물, 바람직하게는 스테롤 유도체, 바람직하게는 콜레스테롤;
(vi) 0 내지 30 몰%, 바람직하게는 1 내지 5 몰%의 입체 안정화제(steric stabilizer), 바람직하게는 페길화된 화합물, 바람직하게는 페길화된 지질, 보다 바람직하게는 DSPE-PEG.
바람직한 실시 형태에서, 리포좀-유사 베지클은 폴리머로 이루어지고 지질을 포함하지 않는데, 이는 리포좀-유사 베지클이 공식적으로 리포좀으로 간주되지 않고 소위 폴리머좀(polymersome)으로 불리기 때문이다. 그러나, 본 발명의 목적에서, 폴리머좀은 본 발명 및 청구항을 한정하는데 사용된 바 용어 리포좀에 포함되는 것으로 여겨진다.
유사하게, 합성 계면활성제로 이루어지고 지질을 포함하지 않는 리포좀-유사 베지클은 니오좀으로 불린다. 그러나 본 발명의 목적에서 니오좀은 본 발명 및 청구항을 한정하는데 사용된 바 용어 리포좀에 포함되는 것으로 여겨진다.
바람직한 실시 형태에서, 본 발명의 용도에 따른 리포좀은 10 내지 100 몰%, 보다 바람직하게는 30 내지 80 몰%, 보다 바람직하게는 40 내지 70 몰%, 가장 바람직하게는 50 내지 60 몰%의 생리학적으로 허용가능한 인지질을 포함한다.
바람직한 실시 형태에서, 본 발명의 용도에 따른 리포좀은 10 내지 100 몰%, 보다 바람직하게는 25 내지 75 몰%, 보다 바람직하게는 40 내지 70 몰%, 가장 바람직하게는 50 내지 60 몰%의 스핑고지질, 바람직하게는 스핑고미엘린을 포함한다.
바람직한 실시 형태에서, 본 발명의 용도에 따른 리포좀은 30 내지 100 몰%, 보다 바람직하게는 40 내지 95 몰%, 가장 바람직하게는 45 내지 60 몰%의 계면활성제를 포함한다.
바람직한 실시 형태에서, 본 발명의 용도에 따른 리포좀은 5 내지 100 몰%, 보다 바람직하게는 30 내지 100 몰%, 보다 바람직하게는 60 내지 100 몰%, 가장 바람직하게는 95 내지 100 몰%의 양친매성 폴리머 및/또는 코폴리머를 포함한다.
바람직한 실시 형태에서, 대사 산물 또는 약물의 저류(retention)를 향상시키기 위하여 리포좀 조성물 중 스테롤의 농도 범위는 0 내지 60 몰%, 바람직하게는 20 내지 50 몰%, 보다 바람직하게는 30 내지 45 몰%이다.
추가 바람직한 실시 형태에서, 리포좀 조성물 중 입체 안정화제, 바람직하게는 페길화된 지질의 농도 범위는 0 내지 30 몰%, 바람직하게는 0.5 내지 20 몰%, 보다 바람직하게는 1 내지 5 몰%이다.
또 다른 바람직한 실시 형태에서, 리포좀의 직경 크기는, 복강으로부터 너무 빨리 배출되는 것(drainage)을 방지하기 위하여, 600 nm 이상, 바람직하게는 700 nm 이상, 가장 바람직하게는 800 nm 이상이고, 즉, 직경 크기는 600 nm 내지 10 ㎛, 바람직하게는 700 nm 내지 10 ㎛, 보다 바람직하게는 800 nm 내지 5 ㎛이다.
본 발명의 리포좀의 지질 이중층 내 수성 용액은, 바람직하게는 등장성(isotonic)이고, 바람직하게는 염기성 화합물의 높은 저류를 위하여 낮은 pH(예를 들어, 시트레이트, 설페이트, 아세테이트, 벤조에이트, 포르메이트, 글리콜레이트, 말레이트 완충액)에서는 높은 완충 용량을 갖고, 산성 화합물의 높은 저류를 위하여 높은 pH(예를 들어, 칼슘 아세테이트, 비스트리스 프로판, 설포네이트(CAPS, CABS, TABS, CHES), 비신(bicine), 트리신(tricine), 에탄올아민 완충액)에서는 높은 완충 용량을 갖는다. pH와 완충 화합물은 관심있는 독소에 맞추어 조정되어야 한다. 예를 들어, 암모늄 설페이트, 즉, 약염기는 강염기성 암모니아를 찾아서 포획(즉 고암모니아혈증의 치료)하는데 적절하지 않을 것인데, 왜냐하면 이는 암모늄 설페이트가 제거되어야 할 화합물인 암모니아를 체내로 도입하기 때문이다. 약산을 제거하기 위하여, 내부 수용액은 염기성 완충액(예, 칼슘 아세테이트)이어야 한다.
바람직하게는, 본 발명의 리포좀 조성물은 1 내지 6.5, 바람직하게는 1.5 내지 5, 보다 바람직하게는 1.5 내지 4의 리포좀 조성물 내 pH를 특징으로 한다.
또한 본 발명의 용도에 따른 리포좀 조성물은 8.5 내지 12, 바람직하게는 9 내지 11, 보다 바람직하게는 9 내지 10의 리포좀 조성물 내 pH를 특징으로 하는 것이 바람직하다.
가장 바람직한 실시 형태에서, 본 발명의 용도에 따른 리포좀 조성물은 리포좀 이중층으로서,
(i) 50 내지 60 몰%, 바람직하게는 약 54 몰%의 DPPC,
(ii) 40 내지 50 몰%, 바람직하게는 45 몰%의 콜레스테롤(CHOL), 및 0.5 내지 2 몰%, 바람직하게는 1 몰%의 1,2-디스테아로일-sn-글리세로-3-포스포에탄올아민-N-[메톡시(폴리에틸렌 글리콜)-2000](DSPE-PEG)을 포함하고, 리포좀 내 수용액은 pH 1.5 내지 3, 바람직하게는 pH 2로 완충된 250 mM의 시트레이트 용액을 포함하고, 그리고 리포좀의 직경은 800 nm 이상, 바람직하게는 900 nm 이상, 보다 바람직하게는 1000 nm 이상이다.
상기 리포좀 조성물은 바람직하게는 고암모니아혈증 치료용이다. 본 발명을 실시하는데 적절한 리포좀의 추가 예시는 몰비(molar ratio)로서, DMPC/CHOL, 2:1; DPPC/CHOL, 2:1; DSPC:CHOL, 2:1; DSPC/CHOL/PEG-2000-DSPE, 2:1:0,2; DSPC/DSPG/CHOL, 60:10:30; DSPC/DSPG/CHOL/PEG2000-DSPE, 55.83:10:27.92:6.25, EPC/CHOL/DESP-PEG, 50:45:5, 스핑고미엘린/DPPC/-CHOL/DSPE-PEG, 25:25:45:5이고, 내부 완충액인 시트레이트 110 mM pH 4, 또는 200 mM pH 3, 또는 250 mM pH 3, 또는 250 mM pH 2, 또는 300 mM pH 2를 포함한다.
용어 외인성 및 내인성 중독증은 신체에서 생성된 독소, 즉 내인성 독소 또는 외부에서 신체로 도입된 독소, 즉 외인성 독소를 포함하는 것을 가리킨다.
바람직하게는, 본 발명의 리포좀 조성물은 대사 산물, 약물, 농약, 살충제, 독소 및 화학전의 중독증으로 이루어진 군에서 선택된 외인성 중독증을 치료하기 위한 것이다. 바람직한 제초제 중독증은 옥신(auxin), 아트라진(atrazine) 유래이고, 바람직한 농약 중독증은 네오니코티노이드(neonicotinoid) 유래이다.
바람직한 실시 형태에서, 본 발명은 대사 산물 중독증의 치료에 관한 것이다. 본 발명에서 사용된 용어 "대사 산물 중독증"은 병적 질환에서 유도된 내인성 화합물들, 예를 들어 암모니아, 아르기노숙신산, 요산, 이소발레르산, 프로피온산의 독성 농도를 가리키는 것으로 여겨진다. 상기 용어는 외인성 대사 산물, 즉 약물이나 대사 산물에서 유래된 병증은 포함하지 않는다.
바람직한 대사 산물 중독증은 고암모니아혈증, 아르기노숙신산혈증, 고요산혈증, 이소발레르산혈증 및 프로피온산혈증으로 이루어진 군에서 선택된다.
추가의 바람직한 실시 형태에서, 본 발명은 약물 중독증의 치료에 관한 것이고, 바람직하게는 산성 약물 및 염기성 약물의 중독증 치료에 관한 것이다.
본 발명에 따른 복강 내 리포좀 포획에 적절한 약물은,
(1) 항종양제(antineoplastics), 바람직하게는 미톡산트론(mitoxantrone), 에피루비신(epirubicin), 다우노루비신(daunorubicin), 독소루비신(doxorubicin), 시프로플록사신(ciprofloxacin), 빈크리스틴(vincristine), 비노렐빈(vinorelbine), 또는 빈블라스틴(vinblastine)로 이루어진 군에서 선택된 것;
(2) 국소 마취제(local anaesthetics), 바람직하게는 프로카인(procaine), 리도카인(lidocaine), 부피바카인(bupivacaine), 클로프로마진(chlorpromazine), 미다졸람(midazolam) 또는 디부카인(dibucaine)에서 선택된 것;
(3) 아드레날린 길항제(adrenergic antagonists), 바람직하게는 프로프라놀롤(propranolol), 페닐에프린(phenylephrine), 알프레놀롤(alprenolol), 아테놀롤(atenolol), 클렌부테롤(clenbuterol), 살부타몰(salbutamol), 또는 티몰롤(timolol);
(4) 부정맥 치료제(antiarrythmetic agent), 바람직하게는 퀴니딘(quinidine);
(5) 콜린성 차단제(cholinergic agent), 바람직하게는 필로카르핀(pilocarpine) 또는 피소스티그민(physostigmine);
(6) 항우울증제(antidepressant), 바람직하게는 이미프라민(imipramine), 노르트립틸린(nortriptyline), 아미트립틸린(amitriptyline), 부프로피온(bupropion), 독세핀(doxepine), 또는 벤라팍신(venlafaxine);
(7) 항히스타민제(antihistamine), 바람직하게는 디페닐히드라민(diphenylhydramine), 또는 클로르페나민(chlorphenamine);
(8) 항말라리아제(antimalarial agent), 바람직하게는 프리마퀸(primaquine), 퀴닌(quinine), 클로로퀸(chloroquine), 아모디아퀸(amodiaquine), 또는 피리메타민(pyrimethamine);
(9) 항원충약(antiprotozoan agent), 바람직하게는 퀴나크린(quinacrine);
(10) 진통제(analgesics), 바람직하게는 코데인(codeine), 아세트아미노펜(acetaminophen), 아스피린(aspirin), 펜타닐(fentanyl), 메타돈(methadone), 또는 페티딘(pethidine);
(11) 심혈관용 약제(cardiovascular drug), 바람직하게는 딜티아젬(diltiazem), 베라파밀(verapamil), 또는 디피리다몰(dipyridamole);
(12) 항경련제(anticonvulsant), 바람직하게는 밸프로산(valproic acid), 또는 페노바르비탈(phenobarbital);
(13) 정신병약(antipsychotic drug), 바람직하게는 퀴에티아핀(quetiapine), 클로르프로마진(chlorpromazine), 또는 할로페리돌(haloperidol);
(14) 항불안제(anti-anxiety drug), 바람직하게는 알프라졸람(alprazolam), 또는 디아제팜(diazepam);
(15) 항염증제(anti-inflammatory drug), 바람직하게는 디클로페낙(diclofenac), 또는 이부프로펜(ibuprofen);
(16) 발기부전용 약(erectile dysfunction drug), 바람직하게는 실데나필(sildenafil), 또는 타달라필(tadalafil);
(17) 항폐결핵약(anti-tuberculosis drug), 바람직하게는 에탐부톨(ethambutol), 이소니아지드(isoniazid), 또는 피라지나미드(pyrazinamide);
(18) 신경전달물질(neurotransmitter), 바람직하게는 에피네프린(epinephrine), 또는 노르에피네프린(norepinephrine);
(19) 정신자극제(psychostimulant), 바람직하게는 암페타민(amphetamine), MDMA, 메틸페니데이트(methylphenidate), 코카인(cocaine), 또는 헤로인(heroin)으로 이루어진 군에서 선택되는 것이 바람직하다.
본 발명의 복막 투석용 리포좀 약물로 치료될 수 있는 중독증에 관련된 가장 바람직한 약물은, 아세틸살리실산, 알프라졸람, 암미트립틸린, 아몰디핀, 암페타민, 아테놀롤, 아트로핀, 부피바카인, 부프로피온, 캅토프릴, 클로로퀸, 클로르페닐아민, 클로르프로마진, 클로르프로파미드, 클렌부테롤, 코카인, 코데인, 디아제팜, 딜티아젬, 디페닐히드라민, 디피리다몰, 디소피라미드, 독세핀, 에탐부톨, 펜타닐, 펜타닐, 할로페리돌, 헤로인, 이부프로펜, 이미프라민, 이소니아지드, 케토프로펜, 리도카인, 로라제팜, MDMA, 메트포민, 메타돈, 메타돈, 메틸페니데이트, 니페디핀, 노르트립틸린, 페티딘, 페노바르비탈, 펜프로코우몬, 프로카인아미드, 프로파놀롤, 피리메타민, 퀘에티아핀, 퀴나크린, 퀴니딘, 퀴닌, 로피바카인, 실데나필, 밸프론산, 벤라팍신, 베라파밀, 와르파린이다.
본 발명의 리포좀 조성물은 바람직하게는 내인성 또는 외인성 중독증을 앓는 인간 환자를 치료하는데 사용된다. 또한 바람직하게는 리포좀 조성물은 내인성 또는 외인성 중독증을 앓는, 포유동물과 조류, 바람직하게는 돼지, 소, 개, 고양이, 양, 염소, 및 말 등으로 이루어진 군에서 선택된 포유동물의 치료에 사용된다.
본 발명의 추가 양상은 적어도 하나의 본 발명의 리포좀 조성물과, 선택적으로 약학적으로 허용되는 하나 이상의 부형제를 포함하는 약학적 조성물에 관한 것이다. 본 발명의 약학적 조성물은 일반적으로 치료 유효량의 본 발명에 따른 리포좀 조성물과 선택적으로 약학적으로 허용되는 부형제(들)와 같은 보조 성분들을 포함한다. 상기 약학적 조성물은 약학 분야에서 공지된 방법으로 제조된다. 담체 또는 부형제는 활성 성분을 위한 비히클 또는 배지로서 기능할 수 있는 액상 물질일 수 있다. 적절한 담체 또는 부형제는 본 기술 분야에서 공지되어 있고, 예를 들어, 안정화제, 현탁화제, 삼투압제(예를 들어 글루코오스 용액, 젤라틴, 자일리톨, 소르비톨, 만니톨, 글루코오스 폴리머(예, 이코덱스트린), 또는 아미노산), 항균 방부제, 항산화제, pH-조절 물질(예, 나트륨 및 칼륨 락테이트), 색소 등을 포함한다. 본 발명의 약학적 조제는 복강 내 투여에 적절하여야 하고, 환자에게, 바람직하게는 인간에서 용액, 현탁액 등의 형태로 복강 내 투여될 수 있다.
본 발명의 또 다른 양상은 치료 방법, 즉, 내인성 또는 외인성 중독증을 앓는 환자를 치료하는 방법에 관한 것으로서, 본 발명에 따른 리포좀 조성물을 치료 유효량으로 이를 필요로 하는 환자의 복강에 투여하는 단계를 포함한다.
바람직하게는, 치료되는 외인성 중독증은 약물, 농약, 살충제, 독소 및 화학전의 중독증으로 이루어진 군에서 선택된다. 또한 바람직하게는, 치료되는 대사 산물 중독증은 고암모니아혈증, 아르기노숙신산혈증, 고요산혈증, 이소발레르산혈증 및 프로피온산혈증으로 이루어진 군에서 선택된다.
바람직하게는, 본 발명에 따라 치료되는 환자는 인간이다.
본 발명의 방법의 대안적인 실시형태에서, 내인성 또는 외인성 중독증을 앓는 환자는 포유동물 및 조류, 바람직하게는 돼지, 소, 개, 고양이, 양, 염소, 및 말 등으로 이루어진 군에서 선택된 포유동물이다.
상기에서 기술된 내인성 또는 외인성 중독증을 앓는 환자의 효과적인 치료에서, 본 발명의 리포좀 조성물은 리포좀 또는 리포좀 유사 베지클, 예를 들어 폴리머좀 또는 니오좀을 만드는 임의의 형태 또는 방식으로 생물학적으로 유효량으로 복강 내로 투여될 수 있다. 바람직하게는 복강 내 리포좀 투여는 볼루스 주입, 주입 및/또는 수액법에 의한다. 복강 내 제형을 제조하는 기술분야의 통상의 기술자는 봉쇄(sequester) 및/또는 제거될 독소의 특정 특징에 따라서 적절한 투여 형태 및 방식을 쉽게 선택할 수 있다.
바람직한 실시형태에서, 본 발명의 방법은 투여 단계 이후에 및/또는 투여 단계와 동시에 복강 내로부터 리포좀을 추출하는 단계를 추가로 포함한다.
아래에서, 본 발명은 특정 실시예과 도면들을 참조하여 설명될 것이며, 이들은 첨부된 특허청구범위 이상으로 발명의 제한하지는 않는다.
실시예
아래 실시예에서, 예시적인 리포좀 조성물(실시예 1)은 리포좀 크기에 따라서(실시예 2) 복강 내 투여 후 복강에서 장시간 저류될 수 있다는 것을 보여주었다. 이들 리포좀은 50% 태아 소 혈청에서 빠르고 효율적인 암모니아 흡수를 나타냈다(실시예 3). 또한, 이들 리포좀은 복강 내에서 암모니아(실시예 4)와, 경구 투여된 약물 베라파밀(실시예 5)을 포획하고 농축시킬 수 있었고, 따라서 이들 리포좀이 복강 내 투여되어 대사 산물과 약물의 중독치료에 유용하다는 것을 보여주었다.
실시예
1 -
리포좀
조성물 및 제조
아래 생체 내(in vivo) 실험에서 시험된 제형은 45 몰% CHOL와 5 몰%의 DSPE-PEG을 갖는 DPPC로 구성되었다. 리포좀 내 수용액은 pH 2로 완충된 250 mM의 나트륨 시트레이트 용액이었다. 제형은 지질 필름 수화/압출 방법(Hope M, Bally M, Webb G, Cullis PR. Produc-tion of large unilamellar vesicles by a rapid extrusion procedure. Characterization of size distribution, trapped volume and ability to maintain a membrane potential. Bio-chim Biophys Acta 1985, 55-65)으로 제조되었다. 지질, CHOL, 및 최종적으로 Cholesteryl BODIPY®FL-C12 염료(Invitrogen, 0.05 mol%)를 클로로포름에 용해시키고, 이어서 클로로포름을 연속 질소 흐름 및 고 진공 하에서 >12h 동안 제거하였다. 지질 필름은 시트레이트 완충액(250 mM, pH 2)으로 수화되었다. 5 μm의 2층 막(stacked membrane)을 통과하여 압출시켜 큰 베지클을 얻었다. 막 투과성의 pH-구배가 >12 h 동안 정상 식염수에서 투석에 의해 얻어졌다(막 컷-오프: 1000 kDa).
실시예
2 - 복강 내 투여 후 복강 내에서 혈액으로의
리포좀
배출
스프라그-돌리 랫트(Sprague-dawley rat)(수컷, 300g)를 이소플루란 흡입(2%)으로 약하게 마취시켰고, 비이온교환성 스테롤 염료(Cholesteryl BODIPY®FL-C12, Invitrogen, 0.05 mol%)를 막 내에 함유하고 있는 리포좀(직경 250 nm 또는 850 nm)을 포함하는 이코덱스트린 7.5%의 용액 20 mL를 멸균 천자(sterile puncture)를 통과시켜 복강으로 천천히 주입하였다. 이어서 250 μL의 혈액 표본 샘플을 복강 내(I.P.) 주입 후 15분, 1 시간, 2 시간, 4 시간, 6 시간, 8 시간, 10 시간, 12 시간, 14 시간, 16 시간에 꼬리 정맥에서 채취하였다. 플라스마는 혈액 표본에서 원심분리(10분 동안 6000g)하여 분리하였고 염료 형광은 플라스마에서 λem=520 nm(λex=470 nm)로 측정되었다.
실시예
3 - 50% 태아 소 혈청 중
pH
-
구배
리포좀에
의한 생체 외 암모니아 흡수
암모니아(NH3) 흡수 동역학을 37℃에서 사이드 바이 사이드 확산 세포(PermGear, Hellertown, PA) 중 50% FBS에서 모니터링 하였다. 이 실험에 사용된 리포좀은 850 nm의 직경을 갖고 54 몰% DPPC, 45 몰% 콜레스테롤 및 1 몰% DSPE-PEG를 함유하고, 내부 시트레이트 용액(250 mM)은 pH 2로 완충되었다. 공여 구획(리포좀 없음)은 100 nm의 기공을 갖는 폴리카보네이트 막에 의해 수용 구획(리포좀 함유)과 분리되었다. NH3-대-지질의 몰비는 양 세포에서 NH3 초기 농도 1.7 mM을 갖는 0.45로 설정되어, 평형을 달성하였다. 수용 구획 중에서 베지클의 의한 NH3 흡수는 공여 세포에서 독소 농도의 감소와 직접적으로 관련되었다. 100 μL의 표본 샘플은 수용 구획에 pH-구배 리포좀을 주입한 후 3분, 30분, 1 시간, 2 시간, 4 시간, 8 시간, 24시간에 공여 구획에서 채취하였다. 이어서 NH3는 비색분석법에 의해 정량화되었다(Berthelot MPE, Violet d'aniline. Repert Chim Appl 1859, 1:284).
실시예
4 -
리포좀
부존재 및
리포좀
존재 시 복막
투석물
중 암모니아의 농도
스프라그-돌리 랫트(300g)를 이소플루란(2.5%, 0.6 L/min O2)으로 약하게 마취시켰고, 따뜻한 담요로 덮고, 리포좀(3 mg/mL)을 포함하는(또는 포함하지 않는) 이코덱스트린 7.5%의 용액 20 mL를 22G 실리콘 카데터를 갖는 멸균 복강 천자(Venflon; Becton Dickinson)를 통과시켜 복강으로 천천히 주입하였다. 이 실험에 사용된 리포좀은 850 nm의 직경을 갖고 54 몰% DPPC, 45 몰% 콜레스테롤 및 1 몰% DSPE-PEG를 함유하고, 내부 시트레이트 용액(250 mM)은 pH 2로 완충되었다. 복막 투석물의 표본 샘플을 투석 시작 후 0.5 시간, 1 시간, 1.5 시간, 2 시간, 3 시간 및 4 시간에 취하였다. 복막액 샘플 중 암모니아 함량을 비색분석법으로 분석하였다(Berthelot MPE, Violet d'aniline. Repert Chim Appl 1859, 1:284).
실시예
5 -
리포좀
부존재 및 리포좀 존재 시 복막
투석물
중
베라파밀의
농도
스프라그-돌리 랫트(300g)에게 베르파밀을 투여(50 mg/kg, p.o.)하고 1 시간 후, 동물을 이소플루란(2.5%, 0.6 L/min O2)으로 약하게 마취시켰고, 따뜻한 담요로 덮고, 리포좀(3 mg/mL)을 포함하는(또는 포함하지 않는) 이코덱스트린 7.5%의 용액 20 mL를 22G 실리콘 카데터를 갖는 멸균 복강 천자(Venflon; Becton Dickinson)를 통과시켜 복강으로 천천히 주입하였다. 이 실험에 사용된 리포좀은 850 nm의 직경을 갖고 54 몰% DPPC, 45 몰% 콜레스테롤 및 1 몰% DSPE-PEG를 함유하고, 내부 시트레이트 용액(250 mM)은 pH 2로 완충되었다. 복막 투석물의 표본 샘플을 베라파밀의 경구 섭식 후 2 시간, 4 시간, 6 시간, 8 시간, 10 시간 및 12 시간에 취하였다. 복막액 중 약물 함량을 HPLC으로 분석하였다(예를 들어, Forster et al., Biomaterials 33, 3578-3585, 2012에 기술된 바와 같음).
Claims (12)
- 내인성 또는 외인성 중독증을 앓는 환자의 복막 투석용 리포좀 조성물로서, 상기 리포좀 내의 pH가 복강의 pH와 다르고, 리포좀에 의해 캡슐화된 하전 독소(toxin)가 리포좀 내의 pH에 의해 생성되는, 리포좀 조성물.
- 제1항에 있어서,
상기 리포좀의 직경 크기는 600 nm 내지 10 ㎛, 바람직하게는 700 nm 내지 10 ㎛, 보다 바람직하게는 800 nm 내지 5 ㎛인, 리포좀 조성물. - 제1항 또는 제2항에 있어서,
상기 리포좀 조성물 내의 pH가 1 내지 6.5, 바람직하게는 1.5 내지 5, 보다 바람직하게는 1.5 내지 4인, 리포좀 조성물. - 제1항 또는 제2항에 있어서,
상기 리포좀 조성물 내의 pH가 8.5 내지 12, 바람직하게는 9 내지 11, 보다 바람직하게는 9 내지 10인, 리포좀 조성물. - 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 리포좀은 단층막 및/또는 다중막이고,
(i) 1 내지 100 몰%, 바람직하게는 40 내지 70 몰%의 생리학적으로 허용가능한 인지질로서, 바람직하게는 DLPC, DMPC, DPPC, DSPC, DOPC, DMPE, DPPE, DSPE, DOPE, MPPC, PMPC, SPPC, PSPC, DMPG, DPPG, DSPG, DOPG, DMPA, DPPA, DPPS, EPC, 및/또는 SPC에서 선택된 인지질;
(ii) 1 내지 100 몰%, 바람직하게는 40 내지 70 몰%의 스핑고지질로서, 바람직하게는 스핑고미엘린;
(iii) 1 내지 100 몰%, 바람직하게는 40 내지 70 몰%의 계면활성제로서, 바람직하게는 소수성 알킬 에테르(예를 들어 Brij), 알킬 에스테르, 폴리솔베이트, 스판(span), 및/또는 알킬 아마이드를 포함하는 것을 특징으로 하는 계면활성제;
(iv) 5 내지 100 몰%, 바람직하게는 50 내지 100 몰%의 양친매성 폴리머 및/또는 코폴리머로서, 바람직하게는 폴리에틸렌 글리콜과 같은 친수성 폴리머 또는 코폴리머의 적어도 하나의 블록과, 폴리(락타이드), 폴리(카프로락톤), 폴리(부틸렌옥사이드), 폴리(스티렌옥사이드), 폴리(스티렌), 폴리(에틸에틸렌), 또는 폴리디메틸실록산과 같은 소수성 폴리머 및 코폴리머의 적어도 하나의 블록을 포함하는 블록 코폴리머;
(v) 0 내지 60 몰%, 바람직하게는 20 내지 50 몰%의 독소 저류-강화 화합물, 바람직하게는 스테롤 유도체, 바람직하게는 콜레스테롤;
(vi) 0 내지 30 몰%, 바람직하게는 1 내지 5 몰%의 입체 안정화제(steric stabilizer), 바람직하게는 페길화된 화합물(PEG, 폴리에틸렌글리콜), 바람직하게는 페길화된 지질, 보다 바람직하게는 DSPE-PEG를 포함하는, 리포좀 조성물. - 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 리포좀 이중층은,
(i) 50 내지 60 몰%, 바람직하게는 약 54 몰%의 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-포스포스포콜린(DPPC),
(ii) 40 내지 50 몰%, 바람직하게는 약 45 몰%의 콜레스테롤(CHOL), 및
0.5 내지 2 몰%, 바람직하게는 약 1 몰%의 1,2-디스테아로일-sn-글리세로-3-포스포에탄올아민-N-[메톡시(폴리에틸렌 글리콜)-2000](DSPE-PEG)을 포함하고,
리포좀 내 수용액은 pH 1.5 내지 3, 바람직하게는 pH 2로 완충된 250 mM의 시트레이트 용액을 포함하고,
그리고 상기 리포좀의 직경은 800 nm 이상, 바람직하게는 900 nm 이상, 보다 바람직하게는 1000 nm 이상인, 리포좀 조성물. - 제1항 내지 제6항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 외인성 중독증은 약물, 농약, 살충제, 독소 및 화학전의 중독증으로 이루어진 군에서 선택된 것인, 리포좀 조성물. - 제1항 내지 제6항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 내인성 중독증은 고암모니아혈증, 아르기노숙신산혈증, 고요산혈증, 이소발레르산혈증 및 프로피온산혈증로 이루어진 군에서 선택된 대사 산물 증독증인, 리포좀 조성물. - 제1항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 약물 중독증은 산성 약물 및 염기성 약물로 이루어진 군에서 선택된 것인, 리포좀 조성물. - 제9항에 있어서,
상기 산성 약물 또는 염기성 약물은,
(1) 항종양제(antineoplastics), 바람직하게는 미톡산트론(mitoxantrone), 에피루비신(epirubicin), 다우노루비신(daunorubicin), 독소루비신(doxorubicin), 시프로플록사신(ciprofloxacin), 빈크리스틴(vincristine), 비노렐빈(vinorelbine), 또는 빈블라스틴(vinblastine)으로 이루어진 군에서 선택된 것;
(2) 국소 마취제(local anaesthetics), 바람직하게는 프로카인(procaine), 리도카인(lidocaine), 부피바카인(bupivacaine), 클로프로마진(chlorpromazine), 미다졸람(midazolam) 또는 디부카인(dibucaine)에서 선택된 것;
(3) 아드레날린 길항제(adrenergic antagonists), 바람직하게는 프로프라놀롤(propranolol), 페닐에프린(phenylephrine), 알프레놀롤(alprenolol), 아테놀롤(atenolol), 클렌부테롤(clenbuterol), 살부타몰(salbutamol), 또는 티몰롤(timolol);
(4) 부정맥 치료제(antiarrythmetic agent), 바람직하게는 퀴니딘(quinidine);
(5) 콜린성 차단제(cholinergic agent), 바람직하게는 필로카르핀(pilocarpine) 또는 피소스티그민(physostigmine);
(6) 항우울증제(antidepressant), 바람직하게는 이미프라민(imipramine), 노르트립틸린(nortriptyline), 아미트립틸린(amitriptyline), 부프로피온(bupropion), 독세핀(doxepine), 또는 벤라팍신(venlafaxine);
(7) 항히스타민제(antihistamine), 바람직하게는 디페닐히드라민(diphenylhydramine), 또는 클로르페나민(chlorphenamine);
(8) 항말라리아제(antimalarial agent), 바람직하게는 프리마퀸(primaquine), 퀴닌(quinine), 클로로퀸(chloroquine), 아모디아퀸(amodiaquine), 또는 피리메타민(pyrimethamine);
(9) 항원충약(antiprotozoan agent), 바람직하게는 퀴나크린(quinacrine);
(10) 진통제(analgesics), 바람직하게는 코데인(codeine), 아세트아미노펜(acetaminophen), 아스피린(aspirin), 펜타닐(fentanyl), 메타돈(methadone), 또는 페티딘(pethidine);
(11) 심혈관용 약제(cardiovascular drug), 바람직하게는 딜티아잠젬(diltiazem), 베라파밀(verapamil), 또는 디피리다몰(dipyridamole);
(12) 항경련제(anticonvulsant), 바람직하게는 밸프로산(valproic acid), 또는 페노바르비탈(phenobarbital);
(13) 정신병약(antipsychotic drug), 바람직하게는 퀴에티아핀(quetiapine), 클로르프로마진(chlorpromazine), 또는 할로페리돌(haloperidol);
(14) 항불안제(anti-anxiety drug), 바람직하게는 알프라졸람(alprazolam), 또는 디아제팜(diazepam);
(15) 항염증제(anti-inflammatory drug), 바람직하게는 디클로페낙(diclofenac), 또는 이부프로펜(ibuprofen);
(16) 발기부전용 약(erectile dysfunction drug), 바람직하게는 실데나필(sildenafil), 또는 타달라필(tadalafil);
(17) 항폐결핵약(anti-tuberculosis drug), 바람직하게는 에탐부톨(ethambutol), 이소니아지드(isoniazid), 또는 피라지나미드(pyrazinamide);
(18) 신경전달물질(neurotransmitter), 바람직하게는 에피네프린(epinephrine), 또는 노르에피네프린(norepinephrine);
(19) 정신자극제(psychostimulant), 바람직하게는 암페타민(amphetamine), MDMA, 메틸페니데이트(methylphenidate), 코카인(cocaine), 또는 헤로인(heroin)
으로 이루어진 군에서 선택된 것인, 리포좀 조성물. - 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 내인성 또는 외인성 중독증을 앓는 환자는 인간에서 선택되는, 리포좀 조성물. - 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 내인성 또는 외인성 중독증을 앓는 환자는 포유동물 및 조류에서 선택된 것이고, 바람직하게는 돼지, 소, 개, 고양이, 양, 염소, 및 말로 이루어진 군에서 선택된 포유동물에서 선택된 것인, 리포좀 조성물.
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