KR20120060878A

KR20120060878A - 약제로서 사용하기 위한 근력을 회복시킬 수 있는 변형된 아그린-단편

Info

Publication number: KR20120060878A
Application number: KR1020127008635A
Authority: KR
Inventors: 슈테판 헤트버; 슈테판 쿠체라; 얀 빌렘 브리즈블뢰드
Original assignee: 노이로툰 아게
Priority date: 2009-09-04
Filing date: 2010-09-01
Publication date: 2012-06-12
Also published as: CN102481339B; BR112012008104A2; AU2010291560B2; BR112012008104B1; EP3050569B1; US20120208765A1; EP2295068A1; CA2769602A1; EP3050569A1; ES2743239T3; MX2012001409A; EP2473184B1; ES2572835T3; EP2473184A1; WO2011026615A1; DK2473184T3; CN102481339A; AU2010291560A1; IL217741A0; HK1167092A1

Abstract

본 발명은 약제로서 사용하기 위한 공유적으로 연결된 형태의 인간 아그린의 적어도 도메인 LG2 및 LG3을 포함하는 생체내 활성을 갖는 변형된 아그린 단편으로서, 이러한 단편이 뉴로트립신(neurotrypsin)에 의해 분해될 수 없는 방식으로 변형된, 변형된 아그린 단편에 관한 것이다.

Description

약제로서 사용하기 위한 근력을 회복시킬 수 있는 변형된 아그린-단편{MODIFIED AGRIN-FRAGMENT CAPABLE OF RESTORING MUSCLE STRENGTH FOR USE AS A MEDICAMENT}

발명의 배경

본 발명은 약제로서 사용하기 위한 변형된 아그린-단편에 관한 것이다. 추가로, 본 발명은 특히 다양한 근육 또는 운동 뉴런 질병의 치료 뿐만 아니라 추가 뉴로트립신(neurotrypsin) 관련 질병의 치료를 위한 약제의 제조에서의 변형된 아그린-단편의 용도에 관한 것이다. 또한, 본 발명은 다양한 질병의 치료에서의 변형된 아그린-단편의 용도에 관한 것이다. 최종적으로, 본 발명은 변형된 아그린-단편을 포함하는 약학적 조성물 및 특정한 변형된 아그린 단편에 관한 것이다.

60세 이상의 노령 인구는 피할 수 없는 마른체중의 감소에 당면한다. 이는 평범한 일이므로, 오랜 기간 동안 근원적인 메커니즘을 연구하는 것에 가치를 두지 않았다. 현재, 마른체중의 연령 관련 감소는 근육감소증(sarcopenia) 또는 여림(frailty)으로 언급된다.

근육감소증 및 여림 둘 모두는 노인의 기능성 및 독립성과 매우 관련된 실재하는 문제이다. 근육감소증은 근육 질량 및 근력에서의 퇴행성 연령-관련 저하로 간주되며, 이의 후기 단계에서 여림 및 장애로 발달한다. 근육감소증 환자의 근육 질량 저하 속도는 상기 질병에 걸리지 않은 사람보다 현저히 빠르다. 근육감소증은 정적인 질환이 아니며, 노화됨에 따라 악화되어 간다. 상기 질환의 느린 발달로 인해, 사람들은 보통 이미 진행된 단계에 도달할때까지 근육감소증을 인지하지 못한다.

근육감소형 근육량은 지속적으로 수축하는 다수의 근섬유를 특징으로 한다. 섬유 크기는 더욱 비균질적이며, 근섬유형 군집(fiber type grouping)이 관찰된다. 근섬유형 군집은 반복된 탈신경/신경재분포에 의해 야기되는 것으로 생각된다. 또한, 노화된 근육은 지방 및 결합조직의 침윤을 특징으로 한다. 이러한 모든 특징은 근력 및 운동 속도의 저하를 야기시킨다. 많은 근육에서 관찰되는 연령 관련 변화는 다소 근섬유의 신경분포에서의 연령 관련 변화에 의해 야기되는 것으로 생각된다. 노화 동안, 추정된 수의 기능 운동 단위(functioning motor unit, MU)에서의 유의하고 점진적인 감소가 관찰된다. 유사하게, MU의 많은 손실과 관련된 명백한 근력 저하가 운동뉴런 질병, 예를 들어, 근위축측삭경화증(amyotrophic lateral sclerosis, ALS) 또는 보다 덜한 중증 형태의 척수근위축증(spinal muscle atrophy, SMA)에 걸린 개체에서 관찰된다.

근섬유의 탈신경/신경재분포의 주기는 시냅스 가소성을 필요로 한다. 시냅스 가소성의 과정은 아직 상세히 이해되어 있지 않다. 그러나, 과거 수년간, 신경근육접합부(neuromuscular junction, NMJ)의 형성 및 유지에서의 일부 중요한 물질이 확인되었다(Song and Balice-Gordon, 2008). 널리 특성규명된 단백질 아그린(Bezakova and Ruegg, 2003)이 NMJ 발달의 시냅스후 장치의 형성 및 유지를 도움으로써 시냅스-형성 과정에서 중요한 역할을 한다.

아그린은 400 - 600 kDa의 분자량을 갖는 거대한 헤파란 프로테오글리칸이다(Database accession number NP_940978). 단백질 코어는 약 2000개의 아미노산으로 구성되고, 이의 질량은 약 225 kDa이다. 이는 9 K (쿠니츠형(kunitz-type)) 도메인, 2 LE (라미닌-EGF-유사) 도메인, 하나의 SEA (정자 단백질, 엔테로키나제 및 아그린) 도메인, 4 EG (표피 성장 인자-유사) 도메인 및 3 LG (라미닌 구상) 도메인으로 구성되는 다중도메인 단백질이다(도 1). 아그린은 매우 중요한 단백질이며, 아그린 결핍 마우스는 호흡부전으로 인해 출생시에 사망한다. 이는 아그린이 근섬유의 적절한 신경분포에 절대적으로 필요하고, 상기 마우스가 적절한 NMJ를 만들 수 없다는 사실로 인해 야기된다.

아그린은 여러 스플라이스 변이체에 존재하고, 이는 아그린의 가장 많은 형태이며, 운동 뉴런에서 발현되는 우세한 형태인 N-말단 NtA (N-말단 아그린) 도메인을 함유하는 분비된 단백질로 발현될 수 있다. 이는 뉴런의 세포체에서 생성되고, 액손으로 운반되고, 운동 신경의 액손 말단으로부터 NMJ의 시냅스 틈새로 방출된다. 여기서, 이는 LRP4의 효능제로 작용하고, 또한 바닥판(basal lamina)의 성분이 될 수 있다. CNS에서, 대부분의 아그린은 N-말단에서 대안적 스플라이싱에 의해 N-말단 NtA 도메인이 결핍된 타입-II 막횡단 단백질로 발현된다(Bezakova and Ruegg, 2003).

큰 질량의 프로테오글루칸을 발생시키는 여러 당화 및 글루코사미노글리칸 부착 부위를 함유하는 아그린에서의 세린/트레오닌(S/T) 풍부 세그먼트는 높은 정도의 당화를 책임진다. 최초 EG 도메인으로 시작하는 아그린의 C-말단의 75 kDa 모이어티가 근세포에서의 아세틸콜린 수용체(AChR) 집락화 활성에서의 충분한 활성에 필요하나, 대부분의 C-말단 20 kDa 단편이 AChR 응집을 유도하는데 충분하다(Bezakova and Ruegg, 2003). α-디스트로글리칸, 헤파린, 일부 인테그린 및 LRP4를 포함하는 아그린의 상호작용 파트너에 대한 여러 결합 부위가 C-말단 영역에 대해 맵핑(mapping)된다. 큰 헤파란설페이트 측쇄가 헤파린 결합 단백질, 예를 들어, 일부 성장인자에 대한 결합 부위이다.

인간 아그린의 C-말단 부분에서, 2개의 대안적 스플라이스 부위 y 및 z가 존재한다. y-부위에서, 0, 4, 17 또는 21 (4+17)개의 아미노산의 삽입물이 존재할 수 있고, z-부위에서, 0, 8, 11 또는 19 (8+11)개의 아미노산의 삽입물이 존재할 수 있다. y-부위 내의 4개의 삽입된 아미노산의 기능은 헤파린 결합 부위를 생성시키기 위한 것이다. 운동 뉴런은 y4 아그린을 우세하게 발현한다. NMJ 성숙과 관련된 아그린의 가장 중요한 스플라이스 부위는 z-부위이며, 이는 아그린에 아세틸콜린-수용체 집락화 작용제로서 활성을 갖는 능력을 제공한다. 스플라이스 부위 y에서의 4개의 아미노산 삽입물의 존재하에서 z-부위에서 8개의 아미노산의 삽입물을 함유하는 전장 아그린(y4z8)이 배양 근관 집락화 검정(cultured myotube clustering assay)에서 35 pM의 최대 절반 AChR 집락화 활성을 갖는 아그린 변이체를 발생시키는 것이 널리 공지되어 있다. 11개의 아미노산의 삽입물은 5 nM의 최대 절반 AChR 집락화 활성을 발생시키는 한편, 19개의 아미노산 삽입물은 110 pM의 최대 절반 AChR 집락화 활성을 발생시킨다. 상기 부위에 삽입물을 갖지 않는 아그린은 시험관내 배양 근관에서 아세틸콜린-수용체 집락화에 있어서 활성이 아니다(Bezakova and Ruegg, 2003). 따라서, 집락화 검정에서의 아그린의 가장 활성 형태는 운동 뉴런에 의해 발현되는 y4z8 변이체이다.

LG2, EG4 및 LG3 도메인을 함유하는 아그린의 ~40 kDa C-말단 단편(y4z8)이 AchR 집락화 활성에 있어서 130 pM의 EC50으로 AChR 집락화에서 활성인 것으로 밝혀진 한편, 보다 짧은 단편은 단지 더 낮은 활성을 갖는다. z8 삽입물을 갖는 C-말단 LG3 도메인은 단지 13 nM의 최대 절반 AChR 집락화 활성을 나타내며, 이는 40 kDa 단편보다 100배 더 낮다(Bezakova and Ruegg, 2003).

NMJ의 발달 및 성숙 동안, 아그린은 아세틸콜린-수용체의 집락화와 관련된 분자의 중요 물질이다. NMJ는 신경전달물질 아세틸콜린에 의해 불안정화되는 경우, 운동 뉴런에 의해 분비되는 아그린은 막 결합 수용체 티로신 키나제인 MuSK의 인산화를 통해 AChR의 집락을 안정화시키고 이를 증가시킨다. 아그린과 MuSK의 상호작용은 저밀도 지질단백질 수용체(LDLR) 관련 단백질인 LRP4를 통해 매개되는 것으로 가정된다. 아그린 (y4z8)은 아그린 (y4z0)보다 LRP4에 대해 ~10배 더 높은 친화성을 가져, 시험관내 배양 근관 검정에서 관찰되는 다양한 아그린 스플라이스 변이체의 차별적 AChR 집락화 활성을 발생시키는 것으로 밝혀졌다. 아그린 결합 후, LRP4는 MuSK의 자가-인산화를 야기시키고, 이후 이는 아세틸콜린 수용체의 발현 및 집락화를 위한 신호 캐스케이드를 활성화시킨다.

뉴로트립신은 척수 추출물에서 발견되고, 이는 운동 뉴런에 의해 생성된다. CNS 뉴런 뿐만 아니라 운동 뉴런에 의해 생성되는 트립신 유사 세린 프로테아제인 뉴로트립신이 분비된다(Stephan et al., 2008). 뉴로트립신은 프롤린 풍부 염기성(PB) 세그먼트를 함유하는 N-말단 비 촉매 부분, 크린글(kringle, KR) 도메인, 4 스캐빈저 수용체 시스테인 풍부(SRCR) 도메인, 및 C-말단 프로테아제 도메인으로 구성된다(Gschwend et al., 1997). 인간에서, 엑손 7에서의 4 bp 결실은 심각한 비증후군적 정신지체를 발생시킨다. 돌연변이는 프로테아제 도메인이 결핍된 뉴로트립신의 트렁케이션된 형태를 발생시키고, 이에 따라 효소의 단백질분해 기능을 불능화시킨다.

현재, 아그린은 뉴로트립신의 유일한 공지된 표적이다. 뉴로트립신은 α-부위 및 β-부위로 언급되는 2개의 별개의 부위에서 아그린을 분해시킨다(도 1). α-부위는 SEA 도메인으로부터의 N-말단에 위치되고, β-부위는 아그린의 LG3 도메인 앞에 위치된다. α-부위에서의 분해는 4-12 % 비스-트리스 SDS 겔에서 ~130 kDa에서 영동하는 ~100 kDa C-말단 아그린 단편을 발생시킨다. β-부위에서의 분해는 상기 겔에서 ~22 kDa에서 영동하는 C-말단 LG3 도메인을 유리시킨다(Molinari et al., 2002; Reif et al., 2007). 모든 C-말단 단편은 마우스의 뇌 추출물 및 척수 추출물에서 검출될 수 있다(Stephan et al., 2008). 뉴로트립신 녹아웃 마우스에서, 어떠한 단편도 검출될 수 없었다. 결과로서, 뉴로트립신은 상기 두 분해 부위에서 유의한 양으로 아그린을 분해시키는 유일한 프로테아제인 것으로 보인다. 뉴로트립신에 의한 아그린의 분해는 신경근육 가소성 및 리모델링에 기여한다.

근육감소증 마우스(muslik, M491S)로 언급되는 뉴로트립신(NT) 과다발현 마우스(Stephan et al., 2008)는 근육감소증의 초기 발병을 나타내는 것으로 밝혀졌다. 근육감소증 마우스의 체계적인 분석으로부터의 상세한 발견은 인간 데이터와 우수한 상관관계가 존재하는 것을 나타낸다. US 12/007,928호는 동물 모델의 설명을 제공한다. 간단히, 근육감소증 마우스(muslik M491S)는 하기를 나타낸다:

(i) 개별적 종판(endplate)을 향한 마우스 횡경막 신경 섬유의 성장,

(ii) 종국적으로 개별적 종편의 소실, 즉, 시냅스전 및 시냅스후 부위의 손실을 발생시키는 횡경막 근육에서의 단편화된 종판,

(iii) 뉴로트립신 과대발현 동물의 마우스 가자미근에서의 감소된 섬유 수 및 감소된 섬유 크기의 균질성. 근육감소증 마우스는 감소된 섬유 수(약 30%) 및 증가된 섬유 크기의 비균질성을 갖는다.

WO 97/21811호에서, 근육에 악영향을 주는 질병의 치료 방법에서 아그린 또는 아그린 단편을 이용하는 것이 제안되었다. 그러나, 이러한 시도는 현재까지 성공적인 것으로 나타나지 않았다.

본 발명의 목적은 기능성 NMJ 및/또한 운동-단위(MU)의 감소를 포함하는 다양한 근육 장애에 대한 요법을 제공하는 것이다.

발명의 개요

일반적으로, 본 발명은 뉴로트립신의 단백질분해 활성에 대해 내성이며, 근육감소증 또는 추가 뉴로트립신 관련 질병에 걸린 인간의 치료를 위한 생물학적 치료 시약으로 작용하는 새로이 유전공학 처리된 인간 또는 마우스 아그린 단백질 변이체를 제공한다. 뉴로트립신의 활성에 대한 내성은, 예를 들어, 아그린 단편의 분해 부위, 특히 β-분해 부위를 이에 맞게 변화시키거나, 단편으로부터 분해 부위를 결실시킴으로써 달성될 수 있다.

본 발명의 연구는 아그린-단편의 생체내 활성이 도메인 LG2 및 LG3 둘 모두의 존재에 주로 좌우되는 것을 나타낸다. W097/21811호는 LG3 단독에 대한 ACh-집락화에 대한 시험관내 활성을 나타내었다. 그러나, LG3의 생체내 활성이 제시될 수 없었다. 관찰될 수 있는 바와 같이, LRP4 단독의 활성화는 완전한 생체내 활성을 달성하는데 충분하지 않다.

따라서, 본 발명의 한 중요한 특징은 LG2 및 LG3가 뉴로트립신의 활성으로 인해 생체내에서 분리되지 않는다는 점이다. 상기 분리를 피하기 위해, 본 발명에 따라 사용되는 아그린-단편은, 도메인 LG2와 LG3 사이에 존재하는 자연 발생 아그린에서 뉴로트립신의 β-분해 부위를 더 이상 포함하지 않도록 변형되었다.

본 발명에서 사용되는 경우 용어 LG2 및 LG3는 상기 언급된 상기 도메인의 모든 가능한 다양한 스플라이스 변이를 포함할 것이다. 예를 들어, SEQ ID NO:1은 y-부위에 4개의 아미노산의 삽입물을 갖는 도메인 LG2의 인간 서열(SEQ ID NO:5)을 나타내는 반면, SEQ ID NO:2는 z-부위에 8개의 아미노산의 삽입물을 갖는 도메인 LG3의 서열(SEQ ID NO:8)을 나타낸다. SEQ ID NO:1에 제시된 도메인 LG2에서, y-부위는 프롤린 115와 발린 120 사이에 존재한다. 발린의 위치가 y-스플라이스 부위에서 삽입물의 길이에 따라 변경될 수 있음이 이해된다. SEQ ID NO:2에 제시된 도메인 LG3에서, z-부위는 세린 19와 글루탐산 28 사이에 존재한다. 또한, 여기서, 글루탐산의 위치가 z-스플라이스 부위의 삽입물의 길이에 따라 변경될 수 있는 것이 명백하다. 언급된 스플라이스-부위에 삽입물의 서열의 추가 예가 하기에 제공된다.

생물학적 활성에 영향을 미치지 않는 서열의 추가 변이가 가능함에 따라, 본 발명은 도메인 LG2 및 LG3의 다양한 스플라이스 변이체의 표시된 서열에 제한되지 않고, 90% 이상, 바람직하게는 95%의 동일성을 갖는 상기 서열의 변이체를 또한 포함한다.

본 발명은 동시에 생체내 활성을 갖고, 생체내에서 뉴로트립신에 의해 분해되지 않는 아그린-단편을 제공한다.

본 발명에서 사용되는 경우 생체내 활성은 근육감소증 마우스(muslik M491S)에서 전체 체중 감소 및 근력 손실의 방지로부터 전체 체중 및 근력의 회복에 걸친 효과를 포함할 것이다.

본 발명에서 사용되는 경우 용어 아그린 단편은 적어도 인지 부위 β 및 가능하게는 뉴로트립신에 대한 부위의 염기성 아미노산 아르기닌 및/또는 리신이 임의의 다른 아미노산으로 돌연변이되어 아그린의 부분적 또는 전체적으로 뉴로트립신 내성 형태를 발생시키는 아그린의 분비 형태 또는 막횡단 형태를 포함한다. 이는 아그린의 적어도 LG3 및 LG2 도메인을 포함하는 단편 뿐만 아니라 아그린에서 자연 발생하는 하나 이상의 추가 도메인, 예를 들어, LG1 및 EG 1-4 도메인을 추가로 포함하는 단편을 포함한다.

대안적으로, 아그린 단편은 뉴로트립신 또는 뉴로트립신 유사 세린 프로테아제에 의한 단백질분해성 분해를 방지하는 방식으로 화학적으로 변형될 수 있다.

추가로, 본 발명에 포함되는 아그린 단편은 스플라이스 부위 y 및 z에 임의의 자연 또는 비자연 삽입된 아미노산을 함유하도록 예정된다.

일 구체예에서, 본 발명은 적어도 뉴로트립신 β-분해 부위를 함유하는 C-말단 아그린 단편에 관한 것으로, 상기 분해 부위는 뉴로트립신 또는 뉴로트립신 유사 프로테아제가 상기 부위를 분해할 수 없는 방식으로 변형된다. 뉴로트립신 내성 C44 y4z8K/A로 언급되는 특히 바람직한 변형된 아그린 단편은 도 2b에 도시된 SEQ ID NO:3에 따른 아미노산 서열을 포함한다. 약어 K/A는 β-분해 부위에서 K(리신)에서 A(알라닌)으로의 돌연변이를 나타낸다. C44 y0z8K/A(인간), C44 y0z8K/A(마우스), C44 y4z0K/A(인간) 및 C44 y4z8K/A(마우스)로 언급되는 추가의 바람직한 변형된 아그린 단편은 도 7-10에 도시된 SEQ ID NO:11-14에 따른 아미노산 서열을 포함한다.

이러한 아그린 단편은 아그린 단편 C44 y4z8K/A에 대한 예에 기재된 바와 같은 통상적인 재조합 유전공학 처리에 의해 수득될 수 있다. 이의 실험을 위해, 본 발명자는 N-말단에 도입된 His8을 이용함으로써 정제된 단편을 이용하였다. 본문에서 C44K/A로 언급되는 단편은 SEQ ID NO:4에 따른 서열을 갖는다.

뉴로트립신 내성 C44 y4z8K/A와 C44K/A 사이의 유일한 차이는 C44K/A가 단편을 시험하기 전에 제거되지 않는 His8-태그를 추가로 포함한다는 점이다.

실시예에 제시된 바와 같이, 본 발명에 따른 변형된 아그린 단편은 근육감소증에 걸린 마우스에서 근육 발달을 유도할 수 있다. 따라서, 본 발명의 한 중요한 양태는 약제로서 청구된 아그린 단편의 용도이다.

본 발명의 추가 양태는 근육감소증, 근 쇠약, 여림(frailty), 근위축증 및 근육퇴행위축, 근무력증, 근긴장증, 척수근위축증, 근위축측삭경화증, 및 원발측삭경화증을 포함하나 이에 제한되지 않는 신경근육 질병 또는 신경, 근육 및 신경근육 접합부의 질병의 치료 또는 이를 위한 약제의 제조를 위한 변형된 아그린 단편의 용도이다.

언급된 질병과 별개로, 변형된 아그린 단편이 일반적으로, 예를 들어, 과다발현으로 인해 뉴로트립신 수준이 상승된 모든 질병의 치료에 사용될 수 있다.

한 추가 양태는 장기 고정 후에 발생할 수 있는 질량 및 강도의 손실을 갖는 근육의 불사용 위축(근위축증)의 치료이다. 장기 고정의 예는 장기 요양, 또는 깁스를 한 신체 일부, 예를 들어, 수족, 또는 폐병에 걸린 환자에서의 기계적 인공호흡이다. 또한, 근육량의 위축을 야기시키는 많은 질병 및 질환이 존재한다. 예를 들어, 암 및 AIDS와 같은 질병은 관찰되는 중증 근위축증이 현저한 "악액질"로 언급되는 체중 감소 증후군을 유도한다. 이러한 위축증 유형은 질환이 중증이 아닌 경우 운동으로 역전될 수 있다. 불사용 위축증이 근육접합부에서 리모델링을 야기시키는 것으로 공지되어 있다. 관찰된 신경근육 변화 및 가소성은 노화(근육감소) NMJ 뿐만 아니라 불사용 위축증의 특징이다.

본 발명은, 근육위축증 및 근육 질병을 치료하기 위한, 약학적으로 허용되는 비히클 중의 본 발명에 따른 변형된 아그린 단편을 함유하는 약학적 조성물을 제공한다. 이러한 치료는 활동적인 운동 훈련 또는 영양 최적화를 포함하는 치료 방법과 조합될 수 있다.

투여의 한 바람직한 방식은 피하 주사인 것으로 판명되었다. 따라서, 바람직하게는, 약학적 조성물은 상기 주사를 가능케 하는 담체를 포함한다. 그러나, 상기 단편을 근내 또는 정맥내 또는 수막강내 또는 경구 또는 경피 또는 경상피 또는 폐내 또는 비내 투여하는 것을 또한 생각할 수 있다. 다음과 같은 제형 또는 장치가 사용될 수 있다: 미세피막화, 미세주입 리포솜, 아그린 단편의 페길화(PEGylation) 또는 페길화된 유도체, 또는 나노입자. 또한, 상기 약학적 조성물이 본 발명에 포함된다.

도면의 간단한 설명:

도 1은 아그린의 도메인 구조의 개략적 대표도를 도시한다.

도 2a는 뉴로트립신 내성 아그린C44의 개략적 대표도이다.

도 2b는 뉴로트립신 내성 아그린 C44 y4z8의 아미노산 서열(SEQ ID NO:3)이다.

도 3은 IMAC을 통한 C44K/A(SEQ ID NO:4)의 정제를 나타내는 SDS-PAGE 겔의 대표도이다.

도 4는 인간 뉴로트립신을 이용한 C44K/A 및 인간 아그린C44 y4z8의 제한된 단백질분해성 분해를 나타내는 SDS-PAGE 겔의 대표도이다.

도 5는 C44K/A 또는 비히클로 처리된 마우스의 체중의 발달을 나타내는 그래프이다.

도 6a,b는 C44K/A 또는 비히클로 처리된 야생형 한배 새끼(littermate) 마우스 및 근육감소증 마우스에서의 실험 13일에서의 앞다리 및 뒷다리 악력(grip strength)을 도시한다.

도 7은 뉴로트립신 내성 아그린 C44 y0z8K/A(h)의 아미노산 서열(SEQ ID NO:11)이다.

도 8은 뉴로트립신 내성 아그린 C44 y0z8K/A(m)의 아미노산 서열(SEQ ID NO:12)이다.

도 9는 뉴로트립신 내성 아그린 C44 y4z0의 아미노산 서열(SEQ ID NO:13)이다.

도 10은 뉴로트립신 내성 아그린 C44 y4z8K/A(m)의 아미노산 서열(SEQ ID NO:14)이다.

도 11은 C44K/A 단편의 제한된 단백질분해성 분해를 나타내는 SDS-PAGE 겔의 대표도이다.

도 12는 비히클(비히클) 또는 인간 C44K/A(0.8) 또는 마우스 C44K/A(0.8)로 처리된 근육감소증 마우스(491S) 및 비히클(야생형 비히클)로 처리된 야생형 한배 새끼 마우스에 대한 전체 체중의 발달을 나타낸다.

도 13a,b는 비히클(비히클) 또는 인간 C44K/A(0.8) 또는 마우스 C44K/A(0.8)로 처리된 근육감소증 마우스 및 비히클(야생형 비히클)로 처리된 야생형 한배 새끼 마우스에 대한 앞다리 및 뒷다리 악력을 도시한다.

도 1은 아그린의 개략적 대표도를 도시한다. 아그린은 약 225 kDa의 코어 단백질 질량을 갖는다. 이는 9 K (쿠니츠형) 도메인, 2 LE (라미닌-EGF-유사) 도메인, 하나의 SEA (정자 단백질, 엔테로키나제 및 아그린) 도메인, 4 EG (표피 성장 인자-유사) 도메인 및 3 LG (라미닌 구상) 도메인으로 구성되는 다중도메인 단백질이다. SEA 도메인의 양 측면에서, 세린/트레오닌 풍부(S/T) 영역이 발견된다. 아그린은 여러 아이소형(isoform)으로 존재한다. 분비된 아이소형은 분해되는 신호 서열(SS) 뒤에 N-말단 아그린 도메인(NtA)을 함유한다. 타입 II 막횡단 결합 형태는 막횡단(TM) 영역 바로 뒤에 첫번째 쿠니츠형 도메인을 함유한다. 첫번째 EG 도메인으로 시작하는 아그린의 C-말단의 75 kDa 모이어티가 근육 세포에서의 아세틸콜린 수용체(AChR) 집락화 활성에서의 완전한 활성에 필요하나, 대부분의 C-말단 20 kDa 단편이 낮은 역가로 AChR 응집을 유도하는데 충분하다. α-디스트로글리칸, 헤파린, 일부 인테그린 및 LRP4를 포함하는 아그린의 상호작용 파트너에 대한 여러 결합 부위가 C-말단 영역에 대해 맵핑된다. 큰 헤파란설페이트 측쇄(롤리팝 쇄)가 헤파린 결합 단백질, 예를 들어, 일부 성장인자에 대한 결합 부위이다. 롤리팝은 당화 부위를 나타내고, x, y, z는 아그린의 C-말단 영역 내의 대안적 스플라이스 부위를 지정한다. x-부위(병아리 및 개구리에서 결실)에서, 0, 3 또는 12개의 아미노산이 삽입될 수 있고, y-부위에서, 0 또는 4개의 아미노산이 삽입될 수 있고, z 부위에서, 0, 8, 11 또는 19 (8+11)개의 아미노산이 삽입될 수 있다. "α-분해 및 β-분해"는 2개의 보존된 뉴로트립신 분해 부위를 나타낸다. 뉴로트립신 분해 후의 단백질분해 단편의 대략적 단백질 코어 질량이 상기 표시되어 있다.

도 1에서 사용되는 약어는 다음과 같은 의미를 갖는다: SS: 단일 서열; NtA: N-말단 아그린 도메인; TM: 막횡단 세그먼트; K: 쿠니츠형 도메인; LE: 라미닌 EGF-유사 도메인; S/T: 세린/트레오닌 풍부 세그먼트; SEA: 정자 단백질, 엔테로키나제 및 아그린 도메인; EG: 표피 성장 인자-유사 도메인; LG: 라미닌 구상 도메인.

도 2a는 본 발명에 따라 사용되는 변형된 아그린 단편의 개략적 대표도를 도시한다. 단편은 아그린의 C-말단 도메인 LG2, EG4 및 LG3을 함유한다. 뉴로트립신의 β-분해 부위가 결실된다.

도 2b는 아그린의 뉴로트립신 내성 C44 y4z8K/A 단편의 아미노산 서열(SEQ ID NO:3)을 도시한다. 상기 단편은 아그린의 C-말단 도메인 LG2, EG4 및 LG3을 함유한다. 뉴로트립신의 β-분해 부위는 리신의 알라닌으로의 돌연변이에 의해 결실된다.

도 2에서 사용되는 약어는 다음과 같은 의미를 갖는다: LG: 라미닌 구상 도메인; EG: 표피 성장 인자 유사 도메인; y 및 z는 아그린의 C-말단 부분의 대안적 스플라이스 부위를 나타낸다. 삭제된 β-분해: 뉴로트립신에 대한 β-분해 부위에서의 돌연변이는 뉴로트립신 내성 아그린 단편이 되도록 한다.

도 3은 고정된 금속 친화성 크로마토그래피에서의 C44K/A의 정제 경과를 나타내는 사이프로 루비(Sypro ruby) 염색된 SDS-PAGE 겔이다. C44K/A에 대한 유전자를 함유하는 pEAK8 벡터로 트랜스펙션된 HEK 293 세포로부터의 배양 상층액을 Ni²⁺로 표지된 10 ml IMAC 컬럼에 로딩시켰다. 적절한 완충액으로 컬럼을 세척한 후, 결합된 단백질을 500 mM 이미다졸(5-9)을 함유하는 완충액으로 용리시켰다. 레인 1: 바이오래드 프리시젼 플러스(Biorad Prescission plus) 단백질 마커; 레인 2: 농축된 배양 상층액; 레인 3: 분획을 통한 유동; 레인 4: 세척 분획; 레인 5-9: 용리 분획.

도 4는 인간 뉴로트립신을 이용한 C44K/A 및 인간 아그린C44 y4z8의 단백질분해성 분해를 나타내는 사이프로 루비 염색된 SDS-PAGE 겔이다. C44K/A 또는 인간 아그린C44 y4z8을 37℃에서 3.5시간 동안 인간 뉴로트립신과 함께 인큐베이션시키고(1+3), 이후 SDS-PAGE에 적용시켰다. 대조군으로서, 아그린 단편을 동일 조건에서 완충액과 함께 인큐베이션시켰다(2+4). β-분해 부위에서의 K에서 A로의 돌연변이는 아그린 단편의 분해를 효과적으로 폐지시킨다. 레인 1: 인간 뉴로트립신의 첨가를 갖는 C44K/A; 레인 2: 인간 뉴로트립신의 첨가가 없는 C44K/A; 레인 3: 인간 뉴로트립신의 첨가를 갖는 인간 아그린C44 y4z8; 레인 4: 인간 뉴로트립신의 첨가가 없는 인간 아그린C44 y4z8.

도 5는 비히클 또는 C44K/A로 처리된 근육감소증 마우스(491S) 및 비히클(야생형 비히클)로 처리된 야생형 한배 새끼 마우스에 대한 전체 체중의 발달을 나타낸다. 마우스의 체중을 22일까지의 실험의 전체 기간 전체에 걸쳐 매일 결정하였다. 마우스의 체중은 비히클로 처리된 야생형 한배 새끼의 백분율로 표현된다. 처리를 1일에서 시작하여 13일에서 중지하였다. 악력이 13일에서 측정되었다.

도 6a 및 6b는 비히클(비히클) 또는 C44K/A(C44K/A)로 처리된 근육감소증 마우스에 대한 앞다리 및 뒷다리 악력을 도시한다. 악력은 13일에서 측정된다. 다양한 처리 군의 악력이 비히클 처리된 야생형 한배 새끼 마우스의 백분율로 제시된다. 표준편차는 오차 막대로 제시된다(각 군에 대해 N = 5).

도 7은 뉴로트립신-내성 인간 아그린 C44 y0z8K/A(h)의 아미노산 서열(SEQ ID NO:11)을 도시한다.

도 8은 뉴로트립신-내성 마우스 아그린 C44 y0z8K/A(m)의 아미노산 서열(SEQ ID NO:12)을 도시한다.

도 9는 뉴로트립신-내성 인간 아그린 C44 y4z0K/A의 아미노산 서열(SEQ ID NO:13)을 도시한다.

도 10은 뉴로트립신-내성 마우스 아그린 C44 y4z8K/A(m)의 아미노산 서열(SEQ ID NO:14)을 도시한다.

도 7-10에 도시된 모든 단편은 아그린의 C-말단 도메인 LG2, EG4 및 LG3을 함유한다. 뉴로트립신의 β-분해 부위는 리신의 알라닌으로의 돌연변이에 의해 결실된다.

도 11은 뉴로트립신 검정에서 추가 C44-단편의 단백질분해성 분해를 나타내는 사이프로 루비 염색된 SDS-PAGE 겔이다. 도 7-10에 도시된 다양한 C44-단편 및 인간 아그린 C44 y4z8K/A(도 2b)는 37℃에서 3.5시간 동안 (hNT+)를 갖는 검정 및 인간 뉴로트립신을 갖지 않는 검정 (hNT-)에서 인큐베이션된 후, SDS-PAGE에 적용되었다. 대조군으로서, 프리시젼(precission) 마커 및 β-분해 부위에 돌연변이를 갖지 않는 인간 아그린 C44y0z0가 동일 조건에서 인큐베이션되었다. 다시 또한, β-분해 부위에서의 K에서 A로의 돌연변이는 뉴로트립신에 의한 돌연변이된 아그린 단편의 분해를 효과적으로 폐지시키는 것이 명백하다. 레인 1: 프리시젼 마커; 레인 2: 돌연변이를 갖지 않는 C44 y0z0 (hNT-); 레인 3: 돌연변이를 갖지 않는 C44 y0z0 (hNT+); 레인 4: 인간 아그린C44 y4z0K/A (hNT-); 레인 5: 인간 아그린C44 y4z0K/A (hNT+); 레인 6: 인간 아그린C44 y0z8K/A (hNT-); 레인 7: 인간 아그린C44 y0z8K/A (hNT+); 레인 8: 마우스 아그린C44 y0z8K/A (hNT-); 레인 9: 마우스 아그린C44 y0z8K/A (hNT+); 레인 10: 인간 아그린C44 y4z8 (hNT-); 레인 11: 인간 아그린C44 y4z8 (hNT+); 레인 12: 마우스 아그린C44 y4z8K A (hNT-); 레인 13: 마우스 아그린C44 y4z8K/A (hNT+).

도 12는 비히클(비히클) 또는 인간 C44 y0z8K/A 또는 마우스 C44 y0z8K/A로 처리된 근육감소증 마우스(491S) 및 비히클(야생형 비히클)로 처리된 야생형 한배 새끼 마우스에 대한 전체 체중의 발달을 나타낸다. 마우스의 체중은 22일까지의 실험의 전체 기간에 걸쳐 매일 결정되었다. 마우스의 체중은 비히클로 처리된 야생형 한배 새끼 마우스의 백분율로 표현된다. 처리는 1일에서 시작하여, 13일에서 중지하였다.

도 13a 및 13b는 비히클(비히클) 또는 인간 C44 y0z8K/A 또는 마우스 C44 y0z8K/A로 처리된 근육감소증 마우스 및 비히클(야생형 비히클)로 처리된 야생형 한배 새끼 마우스에 대한 앞다리 및 뒷다리 악력을 도시한다. 악력은 13일에서 측정된다. 다양한 처리군의 악력은 비히클 처리된 야생형 한배 새끼 마우스의 백분율로 제시된다. 표준편차는 오차 막대로 제시된다(각 군에 대해 N = 5).

발명의 상세한 설명:

본 발명은 근육감소증 마우스가 공지된 결핍증 외에 마른체중의 저하(도 5) 및 건강한 야생형 마우스에 비한 감소된 악력(도 6)을 또한 갖는 것을 처음으로 제시하였다.

본 발명의 상기 사실로부터 시작하여 도 2a에 제시된 바와 같고, 도 2b에 제시된 서열을 포함하는 뉴로트립신 내성 아그린C44K/A가 도 5, 6a, 6b에 제시된 바와 같이 근육감소증 마우스, 즉, 뉴로트립신 과다발현 마우스의 체중 및 악력을 증가시킬 수 있는 것을 제시할 수 있었다.

C44K/A-단편의 피하 투여 후에 회복 효과가 달성된다. 상기 효과는 주사 부위에 국소적으로 제한되지 않고, 전체 체중 및 근력에 있어서 이로운 효과를 갖는다. 치료된 근육감소증 마우스는 보다 강하고, 앞다리 및 뒷다리 둘 모두에서 증가된 악력을 갖는다.

C44K/A의 투여는 또한 AChR 집락에서 근섬유의 신경재분포를 촉진시킬 것이며, 새로이 형성된 NMJ의 안정화 및 성숙을 발생시킬 것이다. 따라서, C44K/A의 투여는 또한 근섬유 또는 근육의 신경재분포가 필요한 재활 과정에 유리할 것이다.

본원에 청구된 뉴로트립신-내성 인간 아그린과 대조적으로, 뉴로트립신에 대한 온전한 분해 부위를 갖는 아그린 단편(WO 97/21811에 기재된 바와 같음)은 이롭지 않을 것인데, 이는 이들이 뉴로트립신에 의해 신속히 분해되고, 이들의 AChR 집락화 활성이 약화될 것이기 때문이다.

아그린은 2 부위에서 뉴로트립신에 의해 분해된다(도 1). α-분해 부위는 아르기닌 1102(R1102)와 알라닌 1103(A1103) 사이에 위치된다. β-분해 부위는 리신 1859(K1859)와 세린 1860(S1860; 넘버링은 인간 아그린 NP_940978에 부합함) 사이에 위치된다. β-부위에서의 뉴로트립신에 의한 아그린 분해는 S1860으로부터 C-말단까지의 범위의 약 20 kDa의 단편(아그린C22)을 발생시킨다.

본 발명에 따라 사용되는 뉴로트립신-내성 인간 아그린은 아그린의 LG2, EG4 및 LG3 도메인으로 구성되는 C-말단 아그린 단편이며, 이는 뉴로트립신의 비활성화된 β-분해 부위를 갖는다. 이의 P1 리신 잔기(K1859)는 알라닌으로 돌연변이되고, 이는 뉴로트립신이 이 부위에서 더 이상 아그린을 분해시킬 수 없도록 만든다(도 3).

본 발명에서 정의된 뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8은 SEQ ID NO:3의 44 kDa C-말단 아그린 단편이며, 여기서 염기성 아미노산 리신 1859(NP_940978)(또는 SEQ ID NO:3의 리신 227)는 알라닌으로 돌연변이되어, 뉴로트립신에 의해 분해되지 않는 아그린 단편을 발생시킨다. 이러한 단편은 아미노산 P1751과 V1752(NP_940978) 사이에 위치된 y-부위에 삽입물 또는 아미노산 S1884와 E1885(NP_940978) 사이에 위치된 z-부위에 8, 11 또는 19개의 아미노산 삽입물 또는 이의 조합을 추가로 함유하지 않을 수 있다. y-부위에 삽입된 서열은 KSRK(y4, SEQ ID NO:5), VLSASHPLTVSGASTPR(y17, SEQ ID NO:6) 및 KSRKVLSASHPLTVSGASTPR(y21, SEQ ID NO:7)일 수 있고, z-부위에 삽입된 서열은 ELANEIPV(z8, SEQ ID NO:8), PETLDSGALHS(z11, SEQ ID NO:9) 또는 ELANEIPVPETLDSGALHS(z19, SEQ ID NO:10, SEQ ID NO:8 및 SEQ ID NO:9의 조합)일 수 있다.

본 발명에서 인간 아그린 C44 y4z8로 언급되는 경우, 이러한 아그린 단편은 인간 아그린 C44 y4z8에서 제시된 서열의 위치 227의 알라닌이 리신으로 대체된 유일한 차이를 갖는 SEQ ID NO:3에 제시된 단편에 해당할 것이다.

본 발명에서, 용어 "뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8"은 또한 SEQ ID NO:3에 의해 정의된 단백질의 아그린 변이체를 포함하며, 여기서 y-부위에 삽입물이 도입되지 않거나, z-부위에 삽입물이 도입되지 않거나, 8개의 아미노산 삽입물 대신 SEQ ID NO:9 및 SEQ ID NO:10에 해당하는 11 또는 19개의 아미노산 삽입물이 z-부위에 삽입된다. 이는 또한 y-부위 및 z-부위에 가능한 아미노산을 도입시킴으로써 생성된 변이체의 모든 가능한 조합을 포함한다.

용어 "뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8"은 또한 N-말단 또는 C-말단에 추가 아미노산을 함유하는 SEQ ID NO:3의 아그린 단편을 포함한다. N-말단의 이러한 추가 아미노산은, 예를 들어, 재조합 합성 및 적합한 세포에서의 발현에 의한 제조 방법으로 인해 존재한다. "뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8"의 정의에 포함되는 상기 단백질의 예는 정제를 간소화시키기 위한 프리시젼(prescission) 프로테아제 분해 부위를 갖는 His8 태그를 함유하는 실시예 1에 따라 제조된 단백질 C44K/A SEQ ID NO:4이다(도 4).

아그린의 자연 N-말단까지의 아그린의 하나 이상의 도메인에 의한 N-말단에서의 뉴로트립신 함유 신장에 의해 분해될 수 없는 단백질 뿐만 아니라 뉴로트립신-내성 인간 아그린의 당화되거나 다른 방식으로 번역후, 효소적 또는 화학적으로 변형된 단백질 변이체가 또한 포함된다.

실시예에 제시된 바와 같이, 뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8은 뉴로트립신의 과다발현에 의해 야기되는 근육감소 표현형을 회복하는 능력을 갖는다.

운동 신경에 의한 뉴로트립신의 비자연적인 많은 분비가 LRP4에 복합체화된 아그린의 과다분해를 야기시키므로, MuSK를 통한 AChR 집락화를 유도하는 적절한 신호전달이 폐지된다. 이는 NMJ의 손실 및 이후에 해당 근섬유의 손실 및 근육감소증을 발생시킨다. 뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8은 MuSK 경로를 자극하는 LRP4에 대한 효능제로 작용할 수 있다. 뉴로트립신에 의한 분해가 발생할 수 없으므로, 복합체는 안정적인 채로 유지되고, 신호전달이 장기간 동안 유지된다. 이는 AChR의 발현 및 NMJ의 유지를 발생시킨다. 뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8은 뉴로트립신의 접근에 의해 야기되는 근육감소증의 치료에 가치가 있고, 이는 또한 NMJ의 전반적 불안정화가 인지되는 질병에서 도움이 될 수 있다.

근육감소증의 치료를 위한 뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8의 효과에 기초가 되는 신규한 메커니즘은 신경 유래 부적응의 요법이고, 근섬유 또는 전체 근육의 대사에 영향을 미치는 시도가 아니다

본 발명은 또한 척수 손상 후의 재활 치료, 예를 들어, 용도 의존성 요법의 향상을 위한 뉴로트립신-내성 인간 아그린의 용도에 관한 것이다. 이러한 요법은 뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8의 AChR 집락화를 촉진시키고, 온전한 NMJ를 유지시키거나, 증식하는 신경 종말의 근섬유 상의 미리형성된 전위(ectopic) AChR 집락으로의 부착을 촉진시키거나, 이동에 필요한 신규한 NMJ의 발생을 촉진시키는 능력으로 인해 상기 뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8에 의해 향상될 수 있다.

뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8의 생성이 추가로 기재되며, 여기서 뉴로트립신-내성 인간 agrinC44 y4z8을 코딩하는 DNA는 적합한 발현 시스템에서 발현되고, 생성된 단백질은 이후에 정제된다. 여러 원핵생물 및 진핵생물 발현 시스템이 뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8의 생성 및 분비에 적합하다. 원핵생물 발현 시스템은 E. 콜리(E. coli)에서의 발현을 포함하나, 이에 제한되지 않는다. 진핵생물 발현 시스템은 마우스 골수종 세포에서의 발현, 곤충 세포에서의 배큘로바이러스-매개 발현, 뿐만 아니라 인간 배아 신장(HEK) 세포에서의 발현, 차이니즈 햄스터 난소(CHO) 세포에서의 일시적 발현 및 피키아 파스토리스(Pichia pastoris)에서의 안정적 발현을 포함한다. 이러한 시스템은 이들이 상층액 내의 오염 단백질의 양을 감소시키기 위해 혈청 비함유 조건에 용이하게 적합화될 수 있고, 대규모 생성에 적합화될 수 있는 장점을 갖는다. 또한, HEK293T 및 HEK293-세포, COS 세포, CHO 세포, HeLa 세포, H9 세포, Jurkat 세포, NIH3T3 세포, C127 세포, CV1 세포, CAP 세포 또는 SF 세포를 포함하는 다양한 세포주가 사용될 수 있다.

뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8 의 정제를 위해, 표준 단백질 정제 기술이 적용된다. His-태깅된 단백질이 IMAC을 이용하여 정제될 수 있으나, 헤파린 컬럼을 이용한 친화성 정제 또는 이온 교환 크로마토그래피가 또한 사용될 수 있다. 아그린의 C-말단 부분에 대해 발생된 항체를 통한 정제가 또한 사용될 수 있다. 이후, 용리된 단백질은 히드록시아파타이트 컬럼을 이용하거나 겔 여과에 의해 추가로 정제될 수 있다.

하기 실시예는 본 발명을 예시하나, 이로 제한되지 않는다. 이러한 실시예를 접하는 당업자는 다른 관련 조건을 적용할 수 있을 것이고, 이는 또한 본 발명의 범위 내이다.

실시예:

실시예 1: 아그린의 뉴로트립신-내성 인간 44-kd C-말단 단편(C44K/A)의 클로닝

먼저, N-말단 NtA 도메인이 결핍된 전장 인간 아그린 y0z0 (인간 아그린 y0z0 델타NTA는 등록 번호 NP_940978의 단백질 서열에서 위치 K156에서 시작함)을 PCR에 의해 적절한 제한 부위 및 프라이머를 통해 인간 칼신테닌-1(calsyntenin-1)(Reif et al., 2007)의 분비 신호에 대한 코딩 서열을 함유하는 pEAK8 벡터로 클로닝시켰다. 인간 아그린에 대한 주형으로서 벡터 pCMV-XL5-아그린(Origene USA로부터 구입)을 이용하였다.

이후의 두 단계에서, y4z8 삽입에 필요한 해당 코돈을 표준 기술을 이용하여 부위 특이적 돌연변이유발에 의해 도입시켜, 전장 인간 아그린 y4z8 델타NtA를 함유하는 pEAK8 벡터를 발생시켰다.

주형으로 상기 벡터를 이용하여, 인간 아그린의 44-kd C-말단을 코딩하는 유전자를 증폭시켜, 번역된 단백질의 N-말단에 His8 태그에 대한 코딩 영역 및 프리시젼(prescission) 프로테아제 분해 부위를 도입시켰다.

아그린의 분해 부위-β 내의 리신에 대한 코돈의 위치에 알라닌에 대한 코돈을 도입시키는 프라이머를 이용한 퀵 체인지(quick change) 돌연변이유발 단계로 인간 아그린 C44K/A의 뉴로트립신-내성 형태를 생성시켰다.

이러한 플라스미드는 류신 21에서 시작하는 아그린 모이어티의 아미노산으로 트랜스펙션된 세포(신호 서열을 갖지 않음)의 배양 상층액 중에 SEQ ID NO:4의 서열을 갖는 단백질을 생성시킨다.

실시예 2: 인간 아그린 C44 및 뉴로트립신-내성 C44K/A의 발현 및 정제

1 x 10⁶ 세포/ml의 밀도로 Excell 293 배지에서 성장한 500 ml HEK 293 세포를 30분 동안 100 x g에서의 Sorvall RC5C 원심분리기에서의 원심분리에 의해 펠렛화시켰다. 세포를 37℃로 미리 가온된 500 ml RPMI1640 배지에 재현탁시켰다. 뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8의 발현을 위한 삽입물을 함유하는 1.25 mg의 pEAK8을 25 ml의 150 mM NaCl에 희석시켰다. 3.75 mg의 폴리에틸렌 이민(PEI), 25 kDa를 25 ml의 150 mM NaCl에 희석시켰다. 둘 모두의 용액을 풀링(pooling)시키고, 10분 동안 실온에서 인큐베이션시켰다. 이후, 이러한 용액을 1000 ml 스피너(spinner) 플라스크로 옮겨진 세포 현탁액에 첨가하였다. 세포 현탁액을 가습화된 대기 중에서 5% CO₂ 및 37℃의 조건을 갖는 인큐베이터 내에 위치된 교반 플랫폼에서 75 rpm에서 7일 동안 인큐베이션하였다.

7일 후, 배양 상층액을 Sorvall RC5C 원심분리기 중에서 5000 rpm에서의 원심분리에 의해 수거하였다. 남은 입자를 0.22 um Millipore 멸균 여과 장치를 통한 여과에 의해 제거하였다. 여과된 배양 상층액을 Pellicon PLCGC 10 kDa 컷오프 접선 유동(tangential flow) 카트리지를 이용하여 10배 농축시키고, 20 mM MOPS pH 8.5, 400 mM NaCl에 대해 적어도 1:1000로 투석시켰다. 투석액을 Ni²⁺로 표지된 10 ml 벤치 탑 His 셀렉트(bench top His Select) 컬럼을 이용한 His8 태그를 이용하여 고정된 금속 친화성 크로마토그래피(IMAC)에 적용시켰다. 농축되고 투석된 세포 배양 상층액의 로딩 후, 컬럼을 100 ml 투석 완충액으로 세척하고, 결합된 단백질을 500 mM 이미다졸을 함유하는 10 ml의 투석 완충액으로 5회 용리시켰다. 정제 성공 후, SDS-PAGE를 수행하였다(도 D). 양성 분획을 풀링시키고, Sigma 4K15 원심분리기에서 3000 x g에서 AMICON 30 kDa 컷오프 여과 장치로 10배 농축시키고, 20 mM MOPS pH 8.5, 200 mM NaCl에 대해 1:10000 투석시켰다. 정제된 C44K/A의 농도를 0.725 cm²/mg의 흡광계수를 이용하여 UV 분광법을 통해 결정하였다.

실시예 3: 프리시젼(prescission) 프로테아제 분해에 의한 His8 태그의 제거

His8 태그가 제거되어야 하는 경우, 0.5 ml 단백질 용액의 완충액을 50 mM Tris-HCL, pH 7.2, 150 mM NaCl, 1 mM DTT, 1 mM Na₂EDTA로 예비-평형화된 NAP-5 컬럼을 이용하여 50 mM Tris-HCL, pH 7.2, 150 mM NaCl, 1 mM DTT, 1 mM Na₂EDTA로 교환시켰다. 단백질 용액을 1 ml의 동일 완충액 중에서 용리시켰다. 1 ul 1M DTT를 단백질 용액에 첨가하고, 수차례 튜브를 플리핑(flipping)시켜 혼합시켰다. 20 ul의 프리시젼 프로테아제(1U/ul)를 첨가하고, 튜브를 수차례 플리핑시켜 혼합시켰다. 반응을 4℃에서 밤새 수행시켰다. 0.5 ml 중력 유동(gravity flow) 글루타티온 세파로오스 컬럼을 1 mM DTT가 보충된 5 ml PBS로 평형화시켰다. 분해된 단백질 용액을 로딩시키고, 통과한 유동액을 수거하였다. 컬럼을 1 mM DTT가 보충된 1 ml PBS로 3회 세척하고, 통과한 유동액을 이전에 통과한 유동액 분획과 동일한 튜브에 수거하였다. 수거된 통과 유동(flow-through) 분획을 5 l의 20 mM MOPS pH 8.5, 400 mM NaCl에 대해 2시간 동안 2회 투석하여, DTT 및 EDTA를 제거하였다.

분해된 His8 태그를 제거하기 위해, 두번째 IMAC를 수행하였다. Ni²⁺ 이온으로 이전에 표지된 1 ml 킬레이트 세파로오스 FF 컬럼을 5 ml 20 mM MOPS pH 8.5, 400 mM NaCl로 평형화시켰다. 투석된 단백질 용액을 컬럼에 적용시키고, 통과한 유동액을 수거하였다. 컬럼을 1 ml의 20 mM MOPS pH 8.5, 400 mM NaCl로 3회 세척하고, 통과한 유동액을 동일 튜브에 수거하였다. 풀링된 분획을 AMICON 30 kDa 컷오프 농축기를 이용하여 0.5 ml로 농축시키고, 20 mM MOPS pH 8.5, 200 mM NaCl로 예비-평형화된 NAP-5 컬럼을 이용하여 완충액을 교환시켰다. 0.725 cm²/mg의 흡광계수를 이용하여 UV 분광법을 통해 농도를 결정하였다. 단백질을 추가 실험을 위해 새로이 이용하거나, 사용때까지 -80℃에서 저장하였다. 해당 단백질의 단백질 서열은 글리신 19로부터 시작하는 SEQ ID NO:3의 부분에 해당한다.

실시예 4: 인간 뉴로트립신에 의한 C44 및 C44K/A의 시험관내 분해

a) 뉴로트립신이 뉴로트립신-내성 인간 아그린C44 y4z8K/A를 분해시킬 수 없는 것을 입증하기 위해, 단백질을 뉴로트립신 검정에 적용시켰다. 대조군으로서, 인간 아그린C44 y4z8을 이용하였다. 상기 검정에서 아그린C44 기질을 1 uM의 농도로 사용하였고, 인간 뉴로트립신을 첨가하였다. 반응을 20 mM MOPS pH 8.3, 150 mM NaCl, 5 mM CaCl2, 0.1% PEG 6000에서 수행하였다. 분해를 37℃에서 6시간 동안 수행하였다. 셋업(setups)을 4-12% NuPAGE SDS 겔에 로딩시키고, 사이프로 루비로 염색시켰다(도 4).

b) a)와 유사한 추가 검정에서, 도 2b 및 7-10에 제시된 바와 같은 C44K/A-단편이 뉴로트립신에 의해 분해되지 않는 것으로 발혀졌다(도 11).

실시예 5: 마우스에서의 뉴로트립신-내성 인간 C44K/A의 투여

본 실험에서 사용된 근육감소증 마우스 모델은 C57BL/6NCRL 백그라운드의 thy-1 유래 뉴로트립신 과다발현 마우스(Stephan et al., 2008) 및 이의 야생형 한배 새끼 마우스이다. 수컷 및 암컷 둘 모두의 동물을 포함시켰고, 이는 이러한 연령의 어린 마우스에서는 양성 사이에 체중 및 근력에서 차이가 없기 때문이다. 마우스를 P8(출생 8일 후)에서 실험에 참가시켰다.

군 당 3 마리의 마우스의 3개의 군을 이용하였다: 1. 비히클 처리된 야생형 마우스; 2. C44K/A로 처리된 근육감소증 마우스(M491S); 3. 비히클 처리된 근육감소증 마우스.

마우스에 6.4 mg/kg/일의 전체 용량으로 C44K/A 또는 비히클을 피하 주사하였다. 투여를 1일에 시작하여, 13일까지 지속시켰다. 실험의 모든 마우스에 대해, 매일 1회 체중을 측정하였다. 체중을 각 처리군에 대해 평균을 내고, 매 실험일에 대해 작도하였다(도 5). 실험 시작 시, 근육감소증 마우스에서 체중의 약간의 감소가 이미 관찰된다. C44K/A를 이용한 근육감소증의 처리는 비히클 처리된 마우스에 비해 유의한 체중 증가를 발생시켰다. C44K/A로 처리된 근육감소증 마우스는 완전히 회복되었고, 추가로, 야생형 한배 새끼 마우스에서 관찰되는 것과 동일한 발달이 촉진되었다. 인간에서, 약한 환자는 해마다 5 kg 이상의 체중 감소를 경험한다(Bauer and Sieber, 2008; Lauretani et al., 2003). 이는 전체 체중의 약 7%의 감소에 해당한다. 비히클 대조군으로 처리된 근육감소증 마우스는 현저히 감소된 체중을 나타내었다. 실험 동안, 근육감소증 마우스는 약 5%의 체중 감소를 경험하였다.

실시예 6: 악력의 측정

실시예 5에 기재된 실험의 13일에서, 정확한 포스 게이지(force gauge)에 의해 적용된 최대 힘을 보유하는 디지털 포스 미터(digital force meter)(Columbus Instruments, Columbus OH)로 앞다리 및 뒷다리 악력을 측정하였다. 포스 미터는 고체 기부에 고정되고, 힘 변환기와 함께 약 1 mm 직경의 삼각형 형태의 풀링 바(pulling bar)에 연결된다. 데이터를 컴퓨터와의 RS232 연결을 통해 실시간으로 수집하였고, 악력 미터 소프트웨어(Columbus Instruments)에 의해 .dat 파일로 저장하고, 데이터 처리 및 통계 분석을 위해 엑셀로 옮겼다. 최대 힘의 측정을 위한 단위로서 그램(g)을 이용하였다. 측정 전, 마우스를 실험실로 옮기고, 10분 동안 순응시켰다. 각각의 마우스가 이의 앞발로 약 3 mm의 직경을 갖는 금속 막대를 움켜쥐도록 하였다. 이후, 마우스를 포스 미터에서 떨어져 직면된 풀링 바에 도달하였고, 이의 앞발 또는 뒷발로 풀링 바의 선을 움켜쥐도록 하였다. 마우스를 풀링 바와 함께 이의 꼬리까지 포스 미터를 향해 약 10 cm/초의 속도로 끌어당겼다.

상기 당김을 마우스의 앞다리 및 뒷다리가 각각 놓을때까지 일정한 속도로 유지시켰다. 실험 기간은 뒷다리 악력에 대해 5회 시험으로 구성되었다. 시험 사이에, 마우스가 약 1분의 휴식 기간을 갖도록 하였다. 실제 실험 기간 적어도 1일 전에, 마우스를 상기 기재된 절차로 훈련시켰다. 각각의 실험 기간을 원치 않는 실험 편향을 피하기 위해 맹검 방식으로 수행하였다.

데이터를 다음과 같은 방식으로 분석하였다: 각각의 마우스에 대해, 가장 높은 값 및 가장 낮은 값을 배제하였고, 남은 3개의 값의 평균을 내었다. 이후, 데이터를 각 처리군에 대해 평균을 내고, 비히클 처리된 야생형 군에 대해 표준화시켰다.

13일에서, 비히클 처리된 근육감소증 마우스는 야생형에 비해 약 20%의 근력 감소를 갖는 반면, C44K/A 처리된 마우스는 비히클 처리된 야생형과 유사한 악력을 가졌다.

인간에 대해, 근력의 감소는 약 20세 연령의 성인이 약 70세의 개체와 비교되는 경우 약 20-40%이며, 이는 90세의 개체와 비교하는 경우 약 50%로 증가될 수 있다(Bauer and Sieber, 2008; Lauretani et al., 2003). 이러한 실시예에서, 본 발명자는 약 14일에서의 악력의 20%의 감소가 방지된 것을 입증한다.

이는 아그린의 단편이 생체내에서 활성이 있는 것으로 처음으로 밝혀진 것이다. 피하 투여 후, 단백질 C44K/A는 체내에 분포되고, 근육감소증 유사 증상을 갖는 마우스에서 이로운 효과를 발휘하였다.

실시예 7: 마우스에서 뉴로트립신-내성 인간 C44 y0z8K/A 및 (마우스-아그린C44 y0z8K/A)의 투여

본 실험에 사용된 근육감소증 마우스 모델은 다시(실시예 5에서와 같음) C57BL/6NCRL 백그라운드의 Thy-1 유래 뉴로트립신 과다발현 마우스(Stephan et al., 2008) 및 이의 야생형 한배 새끼 마우스이다. 수컷 및 암컷 둘 모두의 동물을 포함시켰고, 이는 이러한 연령의 어린 마우스에서는 양성 사이에 체중 및 근력에서 차이가 없기 때문이다. 마우스를 P8(출생 8일 후)에서 실험에 참가시켰다.

군 당 4 마리의 마우스의 4개의 군을 이용하였다: 1. 비히클 처리된 야생형 마우스; 2. C44K/A(0,8)로 처리된 근육감소증 마우스(M491S); 3. 마우스-아그린C44(0,8)K/A로 처리된 근육감소증 마우스(M491S); 4. 비히클 처리된 근육감소증 마우스.

마우스에 20 mg/kg/일의 전체 용량으로 피하 주사하였다. 투여를 1일에 시작하여, 13일까지 지속시켰다. 실험의 모든 마우스에 대해, 매일 1회 체중을 측정하였다. 체중을 각 처리군에 대해 평균을 내고, 매 실험일에 대해 작도하였다. 비히클 처리된 야생형에 비한 백분율의 상대 체중이 각 처리군에 대해 제공된다(도 12). 인간 C44y0z8K/A 또는 마우스 C44y0z8K/A를 이용한 근육감소증 마우스의 처리는 비히클 처리된 근육감소증 마우스에 비해 유의한 체중 증가를 발생시켰다. C44y0z8K/A로 처리된 근육감소증 마우스는 완전히 회복되었고, 추가로, 야생형 한배 새끼 마우스에서 관찰되는 것과 동일한 발달이 촉진되었다. 인간에서, 약한 환자는 해마다 5 kg 이상의 체중 감소를 경험한다(Bauer and Sieber, 2008; Lauretani et al., 2003). 이는 전체 체중의 약 7%의 감소에 해당한다. 비히클 대조군으로 처리된 근육감소증 마우스는 현저히 감소된 체중을 나타내었다. 실험 동안, 근육감소증 마우스는 약 5%의 체중 감소를 경험하였다.

실시예 8: 악력의 측정

측정을 실시예 6에 기재된 바와 같이 수행하였다.

도 13a 및 13b는 비히클(비히클) 또는 인간 C44y0z8K/A 또는 마우스 C44y0z8K/A로 처리된 근육감소증 마우스 및 비히클(야생형 비히클)로 처리된 야생형 한배 새끼 마우스에 대한 앞다리 및 뒷다리 악력을 도시한다. 악력은 13일에 측정된다. 다양한 처리군의 악력은 비히클 처리된 야생형 한배 새끼 마우스의 백분율로 표시된다. 표준편차는 오차 막대로 제시된다(각 군에 대해 N = 5).

참고문헌 목록

SEQUENCE LISTING <110> Neurotune AG <120> Modified agrin-fragment capable of restoring muscle strength for use as a medicament <130> 05252eppc <150> EP09011367.1 <151> 2009-09-04 <160> 14 <170> PatentIn version 3.5 <210> 1 <211> 184 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 1 Leu Ala Asp Phe Asn Gly Phe Ser His Leu Glu Leu Arg Gly Leu His 1 5 10 15 Thr Phe Ala Arg Asp Leu Gly Glu Lys Met Ala Leu Glu Val Val Phe 20 25 30 Leu Ala Arg Gly Pro Ser Gly Leu Leu Leu Tyr Asn Gly Gln Lys Thr 35 40 45 Asp Gly Lys Gly Asp Phe Val Ser Leu Ala Leu Arg Asp Arg Arg Leu 50 55 60 Glu Phe Arg Tyr Asp Leu Gly Lys Gly Ala Ala Val Ile Arg Ser Arg 65 70 75 80 Glu Pro Val Thr Leu Gly Ala Trp Thr Arg Val Ser Leu Glu Arg Asn 85 90 95 Gly Arg Lys Gly Ala Leu Arg Val Gly Asp Gly Pro Arg Val Leu Gly 100 105 110 Glu Ser Pro Lys Ser Arg Lys Val Pro His Thr Val Leu Asn Leu Lys 115 120 125 Glu Pro Leu Tyr Val Gly Gly Ala Pro Asp Phe Ser Lys Leu Ala Arg 130 135 140 Ala Ala Ala Val Ser Ser Gly Phe Asp Gly Ala Ile Gln Leu Val 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165 170 175 Val Thr Lys Pro Glu Leu Arg Pro Cys Pro Thr Pro 180 185 <210> 3 <211> 421 <212> PRT <213> Artificial <220> <223> Neurotrypsin resistant agrin fragment C44 y4z8 <400> 3 Leu Ala Asp Phe Asn Gly Phe Ser His Leu Glu Leu Arg Gly Leu His 1 5 10 15 Thr Phe Ala Arg Asp Leu Gly Glu Lys Met Ala Leu Glu Val Val Phe 20 25 30 Leu Ala Arg Gly Pro Ser Gly Leu Leu Leu Tyr Asn Gly Gln Lys Thr 35 40 45 Asp Gly Lys Gly Asp Phe Val Ser Leu Ala Leu Arg Asp Arg Arg Leu 50 55 60 Glu Phe Arg Tyr Asp Leu Gly Lys Gly Ala Ala Val Ile Arg Ser Arg 65 70 75 80 Glu Pro Val Thr Leu Gly Ala Trp Thr Arg Val Ser Leu Glu Arg Asn 85 90 95 Gly Arg Lys Gly Ala Leu Arg Val Gly Asp Gly Pro Arg Val Leu Gly 100 105 110 Glu Ser Pro Lys Ser Arg Lys Val Pro His Thr Val Leu Asn Leu Lys 115 120 125 Glu Pro Leu Tyr Val Gly Gly Ala Pro Asp Phe Ser Lys Leu Ala Arg 130 135 140 Ala Ala Ala Val Ser Ser Gly Phe Asp Gly Ala Ile Gln Leu Val Ser 145 150 155 160 Leu Gly Gly Arg Gln Leu Leu Thr Pro Glu His Val Leu Arg Gln Val 165 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Pro Val Pro His Thr Val Leu Asn Leu Lys Glu Pro Leu Tyr 115 120 125 Val Gly Gly Ala Pro Asp Phe Ser Lys Leu Ala Arg Ala Ala Ala Val 130 135 140 Ser Ser Gly Phe Asp Gly Ala Ile Gln Leu Val Ser Leu Gly Gly Arg 145 150 155 160 Gln Leu Leu Thr Pro Glu His Val Leu Arg Gln Val Asp Val Thr Ser 165 170 175 Phe Ala Gly His Pro Cys Thr Arg Ala Ser Gly His Pro Cys Leu Asn 180 185 190 Gly Ala Ser Cys Val Pro Arg Glu Ala Ala Tyr Val Cys Leu Cys Pro 195 200 205 Gly Gly Phe Ser Gly Pro His Cys Glu Lys Gly Leu Val Glu Ala Ser 210 215 220 Ala Gly Asp Val Asp Thr Leu Ala Phe Asp Gly Arg Thr Phe Val Glu 225 230 235 240 Tyr Leu Asn Ala Val Thr Glu Ser Glu Leu Ala Asn Glu Ile Pro Val 245 250 255 Glu Lys Ala Leu Gln Ser Asn His Phe Glu Leu Ser Leu Arg Thr Glu 260 265 270 Ala Thr Gln Gly Leu Val Leu Trp Ser Gly Lys Ala Thr Glu Arg Ala 275 280 285 Asp Tyr Val Ala Leu Ala Ile Val Asp Gly His Leu Gln Leu Ser Tyr 290 295 300 Asn Leu Gly Ser Gln Pro Val Val Leu Arg Ser Thr Val Pro Val Asn 305 310 315 320 Thr Asn Arg Trp Leu Arg Val Val Ala His Arg Glu Gln Arg Glu Gly 325 330 335 Ser Leu Gln Val Gly Asn Glu Ala Pro Val Thr Gly Ser Ser Pro Leu 340 345 350 Gly Ala Thr Gln Leu Asp Thr Asp Gly Ala Leu Trp Leu Gly Gly Leu 355 360 365 Pro Glu Leu Pro Val Gly Pro Ala Leu Pro Lys Ala Tyr Gly Thr Gly 370 375 380 Phe Val Gly Cys Leu Arg Asp Val Val Val Gly Arg His Pro Leu His 385 390 395 400 Leu Leu Glu Asp Ala Val Thr Lys Pro Glu Leu Arg Pro Cys Pro Thr 405 410 415 Pro <210> 12 <211> 417 <212> PRT <213> Artificial <220> <223> Neurotrypsin resistant agrin fragment C44 y0z8 (m) <400> 12 Leu Ala Asp Phe Asn Gly Phe Ser Tyr Leu Glu Leu Lys Gly Leu His 1 5 10 15 Thr Phe Glu Arg Asp Leu Gly Glu Lys Met Ala Leu Glu Met Val Phe 20 25 30 Leu Ala Arg Gly Pro Ser Gly Leu Leu Leu Tyr Asn Gly Gln Lys Thr 35 40 45 Asp Gly Lys Gly Asp Phe Val Ser Leu Ala Leu His Asn Arg His Leu 50 55 60 Glu Phe Arg Tyr Asp Leu Gly Lys Gly Ala Ala Ile Ile Arg Ser Lys 65 70 75 80 Glu Pro Ile Ala Leu Gly Thr Trp Val Arg Val Phe Leu Glu 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Ser Leu Ala Leu His Asn Arg His Leu 50 55 60 Glu Phe Arg Tyr Asp Leu Gly Lys Gly Ala Ala Ile Ile Arg Ser Lys 65 70 75 80 Glu Pro Ile Ala Leu Gly Thr Trp Val Arg Val Phe Leu Glu Arg Asn 85 90 95 Gly Arg Lys Gly Ala Leu Gln Val Gly Asp Gly Pro Arg Val Leu Gly 100 105 110 Glu Ser Pro Lys Ser Arg Lys Val Pro His Thr Met Leu Asn Leu Lys 115 120 125 Glu Pro Leu Tyr Val Gly Gly Ala Pro Asp Phe Ser Lys Leu Ala Arg 130 135 140 Gly Ala Ala Val Ala Ser Gly Phe Asp Gly Ala Ile Gln Leu Val Ser 145 150 155 160 Leu Arg Gly His Gln Leu Leu Thr Gln Glu His Val Leu Arg Ala Val 165 170 175 Asp Val Ala Pro Phe Ala Gly His Pro Cys Thr Gln Ala Val Asp Asn 180 185 190 Pro Cys Leu Asn Gly Gly Ser Cys Ile Pro Arg Glu Ala Thr Tyr Glu 195 200 205 Cys Leu Cys Pro Gly Gly Phe Ser Gly Leu His Cys Glu Lys Gly Ile 210 215 220 Val Glu Ala Ser Val Gly Asp Leu Glu Thr Leu Ala Phe Asp Gly Arg 225 230 235 240 Thr Tyr Ile Glu Tyr Leu Asn Ala Val Thr Glu Ser Glu Leu Thr Asn 245 250 255 Glu Ile Pro Ala Glu Lys Ala Leu Gln 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Claims

약제로서 사용하기 위한 공유적으로 연결된 형태의 인간 또는 마우스 아그린의 적어도 도메인 LG2 및 LG3을 포함하는 생체내 활성을 갖는 변형된 아그린 단편으로서, 이러한 단편이 뉴로트립신(neurotrypsin)에 의해 분해될 수 없도록 변형된, 변형된 아그린 단편.
제 1항에 있어서, β-분해 부위가 결실되거나 변형된 것을 특징으로 하는 변형된 아그린 단편.
제 1항에 있어서, SEQ ID NO:3에 따른 아미노산 서열을 포함함을 특징으로 하는 변형된 아그린 단편.
근육에 악영향을 주는 신경근육 질병 또는 신경, 근육 및 신경근육 접합부의 질병의 치료를 위한 약제의 제조에서의 제 1항에 따른 아그린 단편의 용도.
제 4항에 있어서, 상기 근육에 악영향을 주는 신경근육 질병 또는 신경, 근육 및 신경근육 접합부의 질병이 근육감소증, 근 쇠약, 여림(frailty), 근위축증 및 근육퇴행위축, 근무력증, 근긴장증, 척수근위축증, 근위축측삭경화증, 및 원발측삭경화증을 포함함을 특징으로 하는 용도.
제 1항에 있어서, 뉴로트립신-관련 질병, 특히 상승된 뉴로트립신 수준을 갖는 질병의 치료에 사용하기 위한 변형된 아그린 단편.
제 1항 또는 제 6항에 있어서, 신경근육 질병 또는 신경, 근육 및 신경근육 접합부의 질병의 치료에 사용하기 위한 변형된 아그린 단편.
제 7항에 있어서, 상기 신경근육 질병 또는 신경, 근육 및 신경근육 접합부의 질병이 근육감소증, 근 쇠약, 여림, 근위축증 및 근육퇴행위축, 근무력증, 근긴장증, 척수근위축증, 근위축측삭경화증, 및 원발측삭경화증을 포함함을 특징으로 하는 변형된 아그린 단편.
제 1항에 있어서, 불용(disuse) 유도성 근위축증 또는 신체 소모 증후군(body wasting syndrome)의 치료에 사용하기 위한 변형된 아그린 단편.
제 1항 또는 제 2항에 따른 아그린 단편 및 약학적으로 허용되는 담체를 포함하는 약학적 조성물.
공유적으로 연결된 형태의 인간 아그린의 적어도 도메인 LG2 및 LG3을 포함하는 생체내 활성을 갖는 변형된 아그린 단편으로서, 이러한 단편이 뉴로트립신에 의해 분해될 수 없도록 변형된, 변형된 아그린 단편.