KR20120046209A - 맵 및 절제 개방 관주식 하이브리드 카테터 - Google Patents

맵 및 절제 개방 관주식 하이브리드 카테터 Download PDF

Info

Publication number
KR20120046209A
KR20120046209A KR1020127002293A KR20127002293A KR20120046209A KR 20120046209 A KR20120046209 A KR 20120046209A KR 1020127002293 A KR1020127002293 A KR 1020127002293A KR 20127002293 A KR20127002293 A KR 20127002293A KR 20120046209 A KR20120046209 A KR 20120046209A
Authority
KR
South Korea
Prior art keywords
distal
open
tip section
insert
fluid
Prior art date
Application number
KR1020127002293A
Other languages
English (en)
Other versions
KR101358498B1 (ko
Inventor
아이작 킴
조셉 코블리쉬
심플리시오 벨리라
마크 미리기안
Original Assignee
보스톤 싸이엔티픽 싸이메드 인코포레이티드
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 보스톤 싸이엔티픽 싸이메드 인코포레이티드 filed Critical 보스톤 싸이엔티픽 싸이메드 인코포레이티드
Publication of KR20120046209A publication Critical patent/KR20120046209A/ko
Application granted granted Critical
Publication of KR101358498B1 publication Critical patent/KR101358498B1/ko

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1492—Probes or electrodes therefor having a flexible, catheter-like structure, e.g. for heart ablation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/24—Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
    • A61B5/25—Bioelectric electrodes therefor
    • A61B5/279—Bioelectric electrodes therefor specially adapted for particular uses
    • A61B5/28—Bioelectric electrodes therefor specially adapted for particular uses for electrocardiography [ECG]
    • A61B5/283—Invasive
    • A61B5/287—Holders for multiple electrodes, e.g. electrode catheters for electrophysiological study [EPS]
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017—Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00022—Sensing or detecting at the treatment site
    • A61B2017/00039—Electric or electromagnetic phenomena other than conductivity, e.g. capacity, inductivity, Hall effect
    • A61B2017/00044—Sensing electrocardiography, i.e. ECG
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017—Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00022—Sensing or detecting at the treatment site
    • A61B2017/00084—Temperature
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00005—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe
    • A61B2018/00011—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe with fluids
    • A61B2018/00029—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe with fluids open
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00315—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for treatment of particular body parts
    • A61B2018/00345—Vascular system
    • A61B2018/00351—Heart
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00577—Ablation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00589—Coagulation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00636—Sensing and controlling the application of energy
    • A61B2018/00773—Sensed parameters
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00636—Sensing and controlling the application of energy
    • A61B2018/00773—Sensed parameters
    • A61B2018/00839—Bioelectrical parameters, e.g. ECG, EEG
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B2018/1467—Probes or electrodes therefor using more than two electrodes on a single probe
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2218/00—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2218/001—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body having means for irrigation and/or aspiration of substances to and/or from the surgical site
    • A61B2218/002—Irrigation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/72—Signal processing specially adapted for physiological signals or for diagnostic purposes
    • A61B5/7203—Signal processing specially adapted for physiological signals or for diagnostic purposes for noise prevention, reduction or removal
    • A61B5/7217—Signal processing specially adapted for physiological signals or for diagnostic purposes for noise prevention, reduction or removal of noise originating from a therapeutic or surgical apparatus, e.g. from a pacemaker
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
    • Y10T29/00—Metal working
    • Y10T29/49—Method of mechanical manufacture
    • Y10T29/49002—Electrical device making
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
    • Y10T29/00—Metal working
    • Y10T29/49—Method of mechanical manufacture
    • Y10T29/49826—Assembling or joining

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Plasma & Fusion (AREA)
  • Electromagnetism (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

본 발명의 개방 관주식 카테터 시스템의 일 실시예는 팁 섹션, 말단 삽입체 및 맵핑 전극을 포함한다. 팁 섹션은 팁 섹션 내에 개방 내부 구역을 형성하는 외부벽을 갖는다. 외부벽은 맵핑 전극 개방부 및 관주 포트를 포함한다. 외부벽은 RF 절제 시술용 무선 주파수(RF) 에너지를 전달하기 위해 전도성을 갖는다. 관주 포트는 개방 내부 구역과 유체 소통하여, 유체가 개방 내부 구역으로부터 관주 포트를 통해 유동할 수 있게 한다. 말단 삽입체는 개방 구역을 말단 유체 저장부와 기부 유체 저장부로 분리하도록 팁 섹션 내에 위치설정된다. 맵핑 전극은 팁 섹션 내에서 맵핑 전극 개방부 내에 위치설정된다.

Description

맵 및 절제 개방 관주식 하이브리드 카테터{MAP AND ABLATE OPEN IRRIGATED HYBRID CATHETER}
우선권 주장
본원은 2009년 6월 30일 출원된 미국 가출원 번호 제61/221,967호 및 2010년 4월 19일 출원된 미국 가출원 번호 제61/325,456호에 대한 우선권을 청구하며, 상기 출원들은 참조로서 본원에 포함된다.
본 출원은 일반적으로 의료 장치에 관한 것으로서, 특히 맵핑(mapping) 및 절제(ablation) 기능을 수행하는데 사용되는 개방 관주식 하이브리드 카테터(open-irrigated hybrid catheter)와 관련한 시스템, 장치 및 방법에 관한 것이다.
이상 전도성 진로(aberrant conductive pathway)가 심장의 전기 충격(electrical impulse)의 정상 경로(normal path)를 방해한다. 예컨대, 전도 차단(conduction block)으로 인해, 심장의 전기 충격은 수 개의 원형 잔파(circular wavelet)로 변성될 수 있으며, 이러한 원형 잔파는 심방(atria) 또는 심실(ventricle)의 정상 활동을 방해한다. 이상 전도성 진로는 부정맥(arrhythmias)으로 불리는 비정상적이고 불규칙하며 때로는 생명에 위협이 되는 심장 박동(heart rhythm)을 생성한다. 절제는 부정맥을 처치하고 정상적 수축(normal contraction)을 회복시키는 하나의 방법이다. [초점 부정맥 기질(focal arrhythmia substrate)이라 불리는] 이상 진로의 소스는 원하는 위치에 배치되는 맵핑 전극(mapping electrode)을 이용하여 위치 또는 맵핑된다. 맵핑 후, 의사는 이상 조직을 절제할 수 있다. 무선 주파수(RF) 절제에 있어서, RF 에너지는 조직을 통해 절제 전극으로부터 전극으로 유도되어 조직을 절제하고 레지온(lesion)을 형성한다.
개방 관주식 카테터 시스템의 일 실시예는 팁 섹션, 말단 삽입체 및 맵핑 전극을 포함한다. 팁 섹션은 팁 섹션 내에서 개방 내부 구역을 형성하는 외부벽을 갖는다. 외부벽은 맵핑 전극 개방부 및 관주 포트를 포함한다. 외부 벽은 RF 절제 시술용 무선 주파수(RF) 에너지를 전달하기 위해 전도성을 갖는다. 관주 포트는 개방 내부 구역으로부터 관주 포트를 통해 유체가 유동할 수 있도록 개방 내부 구역과 유체 소통한다. 말단 삽입체는 개방 구역을 말단 유체 저장부 및 기부 유체 저장부로 분리하도록 팁 섹션 내에 위치설정된다. 맵핑 전극은 팁 섹션 내에서 맵핑 전극 개방부에 위치설정된다.
카테터 시스템 실시예는 맵핑 전극 개방부를 갖는 전도성 외부벽을 포함하며, 전도성 외부벽은 절제 기능을 위해 RF 에너지를 전달하는데 사용되도록 구성된다. 카테터 시스템 실시예는 선택적으로 개방 관주식 카테터일 수 있다. 카테터 시스템 실시예는 맵핑 전극 개방부 내에 위치설정되는 맵핑 전극 및 맵핑 전극 개방부 내에 위치설정되는 노이즈 부산물 절연체(noise artifact isolator)를 포함한다. 맵핑 전극은 노이즈 부산물 절연체에 의해 외부벽으로부터 전기적으로 절연된다.
전극 조립체 실시예는 전극, 전극 샤프트 및 노이즈 부산물 절연체를 포함한다. 전극은 전극의 측부를 형성하는 원주부, 제1 표면, 및 제1 표면 반대쪽의 제2 표면을 갖는다. 전극 샤프트는 전극의 제2 표면으로부터 연장되고, 전극과 전기 전도적이다. 노이즈 부산물 절연체는 전극의 원주부를 둘러싸고 전극의 측부와 접촉한다.
개방 관주식 카테터 팁을 형성하는 방법이 말단 팁 섹션으로 말단 삽입체를 삽입하는 단계와, 말단 팁 섹션을 기부측 인접 구조체(proximally adjacent structure)에 연결하는 단계를 포함한다. 말단 삽입체를 삽입하는 단계는 관주 포트 부근에 말단 삽입체를 자가 위치설정하기 위해 삽입체의 말단 연장부가 말단 팁 섹션의 말단 단부와 접촉할 때까지 말단 삽입체를 말단 팁 섹션 내로 이동시키는 단계를 포함한다.
본 [과제의 해결 수단]은 본원의 교시 중 일부의 개요이며, 본 발명의 요지의 배타적이거나 또는 포괄적인 처치인 것으로 해석되지 않는다. 또한, 본 발명의 요지에 대한 세부 사항은 후속하는 상세한 설명 및 첨부된 청구항에 기재되어 있다. 본 발명의 범주는 첨부된 청구항 및 그 균등물에 의해 규정된다.
다양한 실시예가 첨부된 도면에 예로서 도시된다. 이러한 실시예는 설명을 위한 것이며, 본 발명의 요지의 포괄적이거나 배타적인 실시예로 해석되지 않는다.
도 1a 내지 도 1d는 맵핑 기능을 수행하는데 사용되는 3개의 마이크로 전극(microelectrode) 및 말단 관주 포트를 구비하는 하이브리드 카테터의 일 실시예를 도시한다.
도 2a 내지 도 2d는 맵핑 기능을 수행하는데 사용되는 4개의 마이크로 전극 및 말단 관주 포트를 구비하는 하이브리드 카테터의 일 실시예를 도시한다.
도 3a 내지 도 3d는 다양한 실시예에 따른, 노이즈 부산물 절연체를 구비하는 마이크로 전극을 도시한다.
도 4a 내지 도 4c는, 팁 본체가 개별적인 말단 부분 및 기부 부분을 포함하고 팁 본체의 상기 말단 부분 및 기부 부분 모두는 말단 부분과 기부 부분을 분리하는 말단 삽입체를 연결하도록 구성되는, 하이브리드 카테터의 일 실시예이다.
도 5a 내지 도 5d는 말단 및 기부 관주 포트를 구비하는 맵 및 절제 카테터의 실시예를 도시한다.
도 6a 내지 도 6b는 말단 관주 포트를 구비하는 맵 및 절제 카테터의 다른 실시예를 도시한다.
도 7a 내지 도 7b는 말단 관주 포트 및 기부 유체 챔버를 구비한 맵 및 절제 카테터의 다른 실시예를 도시한다.
도 8a 내지 도 8c는 자가 정렬하도록 그리고 관주 유체로부터 전기 부품을 격리시키도록 구성된 다양한 말단 삽입체 실시예를 도시한다.
도 9a 내지 도 9c는 전극 팁의 외부벽과 말단 삽입체 사이의 시일 영역을 구현하기 위한 다양한 실시예를 도시한다.
도 10은 말단 삽입체의 일 실시예를 포함하는 팁 전극 조립체 실시예의 단면도를 도시한다.
도 11은 개방 관주식 카테터를 포함하는 맵핑 및 절제 시스템의 일 실시예를 도시한다.
본 발명의 후속하는 상세한 설명은 실례로서 본 발명의 요지가 구현된 특정한 양태 및 실시예를 도시하는 첨부된 도면 내의 발명의 요지를 참조한다. 이러한 실시예들은 본 기술 분야의 통상의 기술자가 본 발명의 요지를 구현할 수 있도록 충분히 상세하게 설명된다. 본원에서 일 실시예 또는 복수의 실시예를 언급하는 것은 반드시 동일한 실시예에 대한 것은 아니며, 이러한 언급은 하나보다 많은 실시예를 포함한다. 따라서, 후속하는 상세한 설명은 제한적 의미로 취해지는 것이 아니며, 그 범주는 첨부된 청구항에 의해서만 그리고 이러한 청구항에 부여되는 법률적 균등물의 전체 범주와 함께 규정된다.
본 발명의 요지는 일반적으로 무선 주파수(RF) 절제 카테터 시스템에 관한 것이다. 카테터는 국지적 맵핑 및 절제 기능 모두를 위해 동시에 사용될 수 있기 때문에, 본원에서 하이브리드 카테터로도 언급된다. 하이브리드 카테터는 절제 도중 국지적 고해상도 ECG 신호(localized, high resolution ECG signal)를 제공하도록 구성된다. 국지적 맵핑은 맵핑이 종래의 절제 카테터로 수행될 수 있는 것보다 더욱 정밀하게 될 수 있게 한다. 하이브리드 카테터는 개방 관주식 카테터 설계를 갖는다. 식염수(saline)와 같은 냉각 유체가 카테터를 통해 카테터 팁으로 전달되며, 유체는 관주 포트를 통해 빠져나가 전극 및 주변 조직을 냉각한다. 이러한 카테터의 임상적 이득은 카테터의 팁 상에 응괴의 형성을 감소시키고 온도를 제어하여 카테터 팁과 접촉하는 조직의 임피턴스 증가(impedance rise)를 방지하고 조직으로의 가능한 에너지 전달을 최대화하는 것을 포함하지만, 이에 제한되지는 않는다. 또한, 국지적 심장내 전기적 활동성(localized intra cardiac electrical activity)은 에너지 전달 순간에 실시간 또는 근실시간 요구로 기록될 수 있다.
도 1a 내지 도 1d는 맵핑 기능을 수행하는데 사용되는 3개의 마이크로 전극 및 말단 관주 포트를 구비하는 하이브리드 카테터의 일 실시예를 도시한다. 도시된 카테터(100)는 카테터 팁 본체(101), 맵핑 및 절제 기능을 수행하는데 사용되는 개방 관주식 팁 섹션(102) 및 맵핑 전극(103)을 포함한다. 도 1b를 참조하면, 도시된 실시예는 대체로 중공인 팁 본체 및 그 내부에 배치되어 기부 유체 저장부(105)와 말단 유체 저장부(106)를 분리하도록 구성되는 말단 삽입체(104)를 포함한다. 중공 팁 본체는 팁 섹션의 외부벽에 의해 형성되는 개방 내부 구역을 갖는다. 이러한 저장부를 통과하는 유체의 유동은 팁 전극의 일부의 목표 냉각을 제공하는데 사용된다. 도시된 실시예에서, 중공 팁 본체는 대체로 원통형 형상을 갖는다. 비 제한적 예로서, 팁 본체의 일 실시예는 약 0.08 내지 0.1인치(약 2.032 내지 2.54mm) 정도의 직경을 가지며, 약 0.2 내지 0.3인치(약 5.08 내지 7.62mm) 정도의 길이를 가지며, 약 0.003 내지 0.004인치(약 0.076 내지 0.102mm) 정도의 두께를 갖는 외부벽을 구비한다.
도시된 말단 삽입체(104)는 마이크로 전극 및 그의 대응하는 노이즈 부산물 절연체(108)를 수용하는 크기를 갖는 개방부 또는 개구(107)를 포함한다. 맵핑에 사용되는 이러한 마이크로 전극은 국지적 심장내 활동성을 화상 처리하는 기능을 갖는다. 장치는 고해상도의 정밀한 국지적인 전기적 활동성을 기록하는데 사용될 수 있어, 절제 전극의 과도한 가열을 방지하고 더 큰 파워 전달을 가능하게 하고 응괴의 형성을 방지하고 복잡한 ECG 활동성을 진단할 수 있는 능력을 제공한다. 또한, 도시된 말단 삽입체(104)는 유체가 기부 유체 저장부(105)로부터 말단 유체 저장부(106)로 유동할 수 있게 하는 유체 도관 또는 통로(109), 열전쌍(111)을 수용하는 크기를 갖는 열전쌍 개방부(110) 및 마이크로 전극(103)에 전기 접속을 제공하는데 사용되는 전기 전도체(113)를 수용하는 크기를 갖는 개방부(112)를 포함한다. 또한, 열전쌍(111)에 연결된 열전쌍 와이어(114)가 도시된다. 제한적이지 않은 예로서, 말단 삽입체의 일 실시예는 스테인리스 스틸로 제조된다.
팁 섹션(102)은 전도성 재료로 형성된다. 예컨대, 일부 실시예는 티타늄-이리듐 합금을 사용한다. 일부 실시예는 대략 90% 티타늄 및 10% 이리듐의 합금을 사용한다. 이 전도성 재료는 절제 시술 도중 레기온(legion)을 형성하는데 사용되는 RF 에너지를 전도하는데 사용된다. 복수의 관주 포트(115) 또는 출구 포트가 팁 섹션(102)의 말단 단부 부근에 도시된다. 제한적이지 않은 예로서, 일 실시예는 대략 0.01 내지 0.02인치(0.254 내지 0.508mm) 범위 내에 있는 직경을 갖는 관주 포트를 갖는다. 식염수 용액과 같은 유체가 말단 유체 저장부(106)로부터 상기한 포트(115)를 통해 카테터의 외부로 유동한다. 이러한 유체는 전극 부근의 조직 및 절제 전극 팁을 냉각하는데 사용된다. 이러한 온도 제어는 카테터의 팁 상의 응괴 형성을 감소시키고, 카테터 팁과 접촉하는 조직의 임피던스 증가를 방지하고, 더 낮은 조직 임피던스(tissue impedance)로 인한 조직으로의 에너지 전달을 증가시킨다.
도 1a 내지 도 1d는 3개의 마이크로 전극이 맵핑 기능을 수행하기 위해 사용되는 3개의 마이크로 전극 실시예를 도시한다. 하지만, 하이브리드 카테터는 다른 개수의 마이크로 전극을 포함할 수도 있다. 예컨대, 도 2a 내지 도 2d는 맵핑 기능을 수행하는데 사용되는 4개의 마이크로 전극 및 말단 관주 포트를 구비한 하이브리드 카테터의 일 실시예를 도시한다.
도시된 카테터(200)는 카테터 팁 본체(201), 맵핑 및 절제 기능을 수행하는데 사용되는 개방 관주식 팁 섹션(202) 및 마이크로 전극(203)을 포함한다. 도 1b를 참조하면, 도시된 실시예는 대체로 중공인 팁 본체 및 그 내부에 배치되고 기부 유체 저장부(205)와 말단 유체 저장부(206)를 분리하도록 구성되는 말단 삽입체(204)를 포함한다. 도시된 말단 삽입체(204)는 마이크로 전극 및 그의 대응하는 노이즈 부산물 절연체(208)를 수용하는 크기를 갖는 개방부 또는 개구(207)를 포함한다. 또한, 도시된 말단 삽입체(204)는 유체가 기부 유체 저장부(205)로부터 기부 유체 저장부(206)로 유동할 수 있게 하는 유체 도관 또는 통로(209), 열전쌍(211)을 수용하는 크기를 갖는 열전쌍 개방부(210), 및 마이크로 전극(203)에 전기 접속을 제공하는데 사용되는 전기 전도체(213)를 수용하는 크기를 갖는 개방부(212)를 포함한다. 또한, 열전쌍(211)에 연결되는 열전쌍 와이어(214)가 도시된다.
도 3a 내지 도 3d는 다양한 실시예에 따른 노이즈 부산물 절연체를 구비하는 마이크로 전극을 도시한다. 도시된 마이크로 전극(303)은 노이즈 부산물 절연체(308)에 의해 둘러싸인다. 전극 샤프트(315)는 전극(303)에 연결되고, 전극과 전기 전도체 사이의 전기 접속을 제공한다. 마이크로 전극은 RF 절제 카테터의 절제 팁의 벽 내에 매설되는 작고 독립적인 진단 감지 전극이다. 노이즈 부산물 절연체는 절제 팁의 전도성 벽으로부터 작은 전극을 전기적으로 절연한다. 다양한 실시예에 따르면, 노이즈 부산물 절연체는 마이크로 전극을 캡슐로 둘러싸는 폴리머계 재료 슬리브 및/또는 접착제이다. 절연체는 마이크로 전극의 표면 내로의 RF 진로를 차단하는 마이크로 전극 주연부의 외측 에지 위에 립부(316, lip)를 갖는다. 다양한 실시예에 따르면, 립부는 전극의 표면을 지나 대략 0.002 내지 0.020인치(0.0501 내지 0.508mm) 범위 내의 거리를 연장한다. 다양한 실시예에 따르면, 립부는 마이크로 전극의 주연부 주위로 대략 0.003인치(0.0762mm)의 거리를 연장한다. 절연체는 노이즈 입구(noise entrance)를 격리하여, RF 절제 모드 도중 더욱 깨끗한 전기도(electrogram)를 생성한다. 체외 시험(in-vitro test) 결과는 도시된 절연체가 RF 도중 노이즈 부산물을 크게 감소시킨다는 점을 입증한다. 이러한 전기적으로 절연된 마이크로 전극은 고도의 국지적 전기 활동성을 감지하고 원위장 성분(far field component)를 방지하고 동시에 RF 모드 도중 노이즈 부산물 없이 조직을 절제하는 능력을 달성할 수 있다.
도 4a 내지 도 4c는, 팁 본체가 개별적인 말단 부분 및 기부 부분을 포함하고 팁 본체의 말단 부분 및 기부 부분 모두는 말단 부분과 기부 부분을 분리하는 말단 삽입체에 연결되도록 구성되는, 하이브리드 카테터의 일 실시예를 도시한다. 도 4a 내지 도 4c에 도시된 실시예는 개방 관주식 맵핑 및 절제 카테터의 제조를 간략화하는 설계를 제공한다. 도시된 장치는 기부 팁 섹션(417) 및 말단 팁 섹션(418)으로 분리되는 말단 챔버 및 기부 챔버를 갖는다. 이러한 섹션들은 말단 삽입체(419)에 의해 분리되며, 말단 삽입체(419)는 마이크로 전극(420), 냉각 유동 채널(421) 및 열전쌍 슬롯(422)을 수용한다. 도시된 말단 삽입체(419)는 마이크로 전극 및 그의 대응하는 노이즈 부산물 절연체(423)를 수용하는 크기를 갖는 개방부 또는 개구(424), 및 마이크로 전극(420)에 전기 접속을 제공하는데 사용되는 전기 전도체(425)를 수용하는 크기를 갖는 개방부(424)를 포함한다. 말단 팁은 팁의 돔형(domed) 섹션의 기부 에지 주위에 말단 구멍 또는 관주 포트(415)를 갖는다.
도시된 말단 삽입체는 립부 에지(426)를 갖는 단부들을 구비한다. 말단 팁 섹션(418) 및 기부 팁 섹션(417)은 말단 삽입체 단부의 립부 에지 위에 끼워 맞춤되도록 설계된다. 기부 립부와 말단 립부 사이의 말단 삽입체의 중간 부분은 말단 및 기부 팁 섹션의 외부 표면과 사실상 동일한 평면을 이루는 외부 표면을 갖는다. 일부 실시예에서, 말단 및 기부 팁 섹션은 말단 삽입체에 접착된다. 접착 공정은 스웨이징(swaging)/기계적 로킹 방법, 정밀 레이저 용접, 억지 끼워 맞춤, 납땜, 및 화학적/기계적 접착의 다른 수단을 포함할 수 있다. 분리 팁 설계는 열전쌍을 접착하는 간단한 조립 공정을 제공하고 장치의 세척을 간단하게 한다. 도 4b도 열전쌍을 도시한다. 따라서, 개방 관주식 카테터 팁을 형성하기 위한 방법에 따르면, 말단 삽입체의 말단 립부는 말단 팁 섹션의 기부 단부에 삽입된다. 맵핑 전극이 말단 삽입체의 주연부 둘레의 맵핑 개방부에 착좌된다. 기부 팁 섹션의 말단 단부는 말단 삽입체의 기부 립부 위에 삽입된다. 접착 공정이 말단 및 기부 팁 섹션을 말단 삽입체에 접착하기 위해 수행된다.
도 5a 내지 도 5c는 말단 및 기부 관주 포트를 구비하는 맵 및 절제 카테터의 일 실시예를 도시한다. 도시된 실시예는 개방 관주 RF 절제 카테터에 블레이저 팁 플랫폼(Blazer tip platform) 내의 맵핑 및 절제 기능을 제공한다. 블레이저 팁은 보스톤 사이언티픽(Boston Scientific)에 의해 개발된 팁이다. 블레이저 팁의 상대적으로 큰 표면적으로 인해, 더 많은 파워가 전달될 수 있으며, 이로 인해 더 큰 레지온이 이루어질 수 있다. 또한, 더 큰 표면적은 전극에 대해 혈액에 의한 증가된 패시브 냉각을 촉진한다.
도시된 카테터는 말단 유체 포트(527) 및 기부 유체 포트(528)를 구비한 팁 섹션(526)을 갖는다. 말단 삽입체(529)는, 팁 전극의 목표 냉각 부분을 위해 기부 저장부(530)와 말단 저장부(531)를 분리하고 냉각 유체와 열전쌍을 위한 개방부를 제공하고 실시간 국지적 심장내 활동성을 촬상하기 위해 전극(532)을 위한 하우징을 제공하도록 설계되는 팁의 내측에 울템(Ultem)과 같은 플라스틱 부품으로 이루어진다. 이러한 말단 삽입체의 단부는 기부 팁 챔버로부터 말단 팁 챔버를 완전히 격리하도록 접착제와 함께 캡슐로 둘러싸인다.
냉각 루멘(533)은 냉각 유체로부터 마이크로 전극 리드 와이어 접합부(microelectrode lead wire junction)를 격리하면서 기부/말단 챔버를 냉각하도록 설계된다. 냉각 루멘(533)은 팁의 기부 영역 내에 수 개의 미세 구멍(534)을 포함하여, 유체가 이러한 미세 구멍(534)을 통과하고 냉각 루멘의 말단 단부를 통과할 수 있게 되어 기부 팁을 냉각하고, 최종적으로 기부 팁 구멍(528)을 통해 빠져나간다. 냉각 루멘 및 팁 포트는 말단 챔버와 기부 챔버 모두에 대해 냉각 효율을 최적화하도록 상이한 모드로 형성될 수 있다. 예컨대, 다른 직경 크기 및 배향이 냉각을 조절하도록 제공될 수 있다.
일부 실시예는 3개의 마이크로 전극 구성을 포함하고, 일부 실시예는 4개의 마이크로 전극 구성을 포함한다. 도 5c는 4개의 마이크로 전극 구성을 위한 말단 삽입체(529)를 도시한다. 도시된 삽입체(529)는 개방부(536)를 가지며, 이 개방부를 통해 마이크로 전극(532)과의 전기 접속이 이루어질 수 있다. 팁 크기는 예컨대, 대략 4 내지 10mm의 범위 내에 있다. 일부 실시예는 기부 냉각 챔버를 포함하지 않는다. 맵핑 기능에 사용되는 마이크로 전극(532)은 노이즈 부산물 절연체(535)를 사용하는 절제를 수행하는데 사용되는 전도성 팁으로부터 격리된다.
도 5d는 블레이저 팁에 포함되는 본 발명의 요지의 일 실시예를 도시한다. 도시된 실시예는 카테터 본체(537) 및 팁 섹션(526)을 포함하고, 복수의 링 전극(538), 마이크로 전극(532), 말단 유체 포트(527) 및 기부 유체 포트(528)를 포함한다.
도 6a 및 도 6b는 말단 관주 포트(627)를 구비하는 맵 및 절제 카테터의 일 실시예를 도시한다. 냉각 루멘(633)은 기부 저장부 내의 유체를 통과시키는 미세 구멍(634)을 포함하여, 팁의 기부 부분을 냉각한다. 이러한 유체는 말단 저장부 내로 통과하고 말단 유체 포트(627)를 통해 유출된다.
일부 실시예는 말단 삽입체의 기부 단부까지 냉각 루멘을 단축하여, 유체가 말단 팁 챔버를 통과하고 최종적으로 말단 팁 구멍을 통과하기 전에 챔버의 기부 단부를 냉각할 수 있다. 도 7a 및 도 7b는 말단 관주 포트(727) 및 기부 유체 챔버를 구비하는 맵 및 절제 카테터의 일 예를 도시하며, 이 예에서, 유체는 말단 저장부(731) 내로 통과하여 말단 관주 포트(727)를 빠져나가기 전에 기부 저장부(730) 내로 냉각 루멘을 빠져나간다.
심전도(ECG)와 같은 전기 신호가 심장 절제 시술(cardiac ablation procedure) 도중 생조직(viable tissue)을 사조직(not viable tissue)으로부터 구분하기 위해 사용된다. ECG 진폭(amplitude)이 조직 내로의 RF 에너지의 전달 도중 감쇠되는 것으로 나타나는 경우, 이러한 특정 조직으로의 RF 에너지의 전달이 중지될 수 있다. 하지만, ECG 신호 상의 노이즈는 감쇠의 조망을 어렵게 한다. 현재로는 내부 냉각 유체 순환, 다른 전극과 접촉하는 외부적으로 순환하는 냉각 유체, 및/또는 전극과 그들의 하우징 사이의 유체 삼출(fluid seepage)은 이러한 유형의 절제 카테터 상의 노이즈를 유발할 수 있다.
후술되는 다양한 실시예는 중공 절제 전극의 기부 챔버 내에서 냉각 유체 순환으로부터 마이크로 전극 신호 와이어를 격리하여, 내부 냉각 유체 순환으로부터 기인하는 노이즈를 감소시킬 것으로 예측된다. 유체 시일은 접합 또는 접착제 없이 제공될 수 있다. 팁 내의 전기 부품은 관주 유체의 냉각 유동으로부터 격리되고, 동시에 관주 유체는 팁 전극의 기부 부분 및 말단 부분의 내부 냉각을 유지한다. 또한, 더욱 상세하게 후술되는 바와 같이, 이러한 설계는 열전쌍으로부터 온도 판독의 정확도를 증가시키는 가능성을 갖는다.
다양한 말단 삽입체 실시예는 제조 도중 말단 삽입체를 자가 위치설정하도록 구성되는 설계 요소를 포함한다. 이러한 실시예는 말단 삽입체를 팁 전극에 결합하는 처리 단계의 수를 감소시킨다.
도 8a 내지 도 8c는 관주 유체로부터 전기 부품을 격리하도록 구성되고 자가 정렬하도록 구성되는 다양한 말단 삽입체 실시예를 도시한다. 일부 실시예는 자가 정렬하도록 구성되고, 일부 실시예는 관주 유체로부터 전기 부품을 격리하도록 구성되고, 도시된 바와 같이 일부 실시예는 자가 정렬 및 관주 유체로부터의 전기 부품의 격리 모두를 위해 구성된다. 도 8a는 삽입체의 주연 표면에 형성되는 유체 채널을 갖는 말단 삽입체 실시예를 도시하고, 도 8b는 말단 삽입체를 통해 형성되는 유체 루멘을 갖는 말단 삽입체 실시예를 도시하고, 도 8c는 도 8a의 말단 삽입체 실시예의 단면도를 도시한다.
도시된 말단 삽입체(832A, 832B)는 말단 방향 연장 부재(833)를 포함한다. 말단 삽입체는 주 본체 부분(834A, 834B), 및 기부 채널 단부(836)로부터 주 본체 부분을 통해 말단 채널 단부(837)까지 연장하는 채널(835)을 포함한다. 주 본체 부분(834A, 834B)은 팁 섹션의 외부벽의 내경에 대해 대체로 상보적인 원주 또는 외부 직경을 가지며, 내부에 전극을 수용하는 크기를 갖는 개방부(838)를 갖는 주연 표면을 갖는다. 팁 섹션의 외부벽은 또한 맵핑 전극 개구를 갖는다. 조립 도중, 외부벽 내의 개구 및 말단 삽입체 내의 개구는 정렬되고, 맵핑 전극은 이러한 개구 내에 위치설정 및 포팅된다(potted). 채널은 기부 유체 저장부로부터 격리되는 내부 통로를 갖는다. 맵핑 전극 와이어는 채널의 내부 통로를 통해 맵핑 전극으로의 말단 삽입체의 주 본체 부분 내의 더 작은 채널(839) 내로 연장한다.
도 8a 내지 도 8c에 도시된 말단 삽입체 실시예는 원주 홈(840)을 포함하고, 이 원주 홈 상에는 o-링이 착좌되어 중공 전극의 외부벽과 말단 삽입체 사이에 시일을 형성함으로써 유체가 말단 삽입체의 측부 주위에서 누설(seeping)되는 것을 방지한다. 시일 영역으로서 도 8c에 대체로 도시된 이러한 시일은 유체가 팁 섹션의 외부벽과 말단 삽입체 사이에서 그리고 전극과 그들의 하우징 사이에서 누설되는 것을 방지한다.
도 9a 내지 도 9c는 전극 팁의 외부벽과 말단 삽입체 사이의 시일 영역을 구현하는 다양한 실시예를 도시한다. 도 9a는 도 8a 내지 도 8c에서 대체로 도시되었던 것과 같은 홈(940) 및 o-링(941)을 도시한다. 다른 실시예는 도 9b에 대체로 도시된 바와 같이, 주 본체의 주연 표면으로부터 멀리 연장하도록 구성되고 주 본체의 일부로서 형성되는 환형 또는 주연 멈춤부(942)를 포함한다. 이러한 멈춤부는 팁 섹션의 외부벽의 내부 표면과 결합하여, 팁 섹션 내에서 말단 삽입체를 고정한다. 도 9c에 대체로 도시된 바와 같은 일부 실시예는 외부벽과 말단 삽입체 사이에 시일을 제공하도록 구성되는 원주 개스킷(943)을 갖는 주연 표면을 형성한다. 개스킷(943)은 폴리머와 같은 가요성 재료로 형성될 수 있다. 시일을 구현하기 위한 이러한 실시예는 다른 시일이 맵핑 전극으로부터 유체를 밀봉하는데 사용될 수 있는 것과 같이, 배타적 리스트인 것으로 의도되지 않는다.
도 10은 말단 삽입체(1032)의 일 실시예를 포함하는 팁 전극 조립체 실시예(1044)의 단면도를 도시한다. 말단 삽입체는 중공 절제 전극을 기부 챔버(1045)와 말단 챔버(1046)로 분할하여, 기부 챔버(1045)의 냉각을 허용한다. 기부 챔버(1045)의 냉각은 유체가 말단 챔버(1046) 내로 유도되어 관주 포트를 통해 맥관구조(vasculature) 내로 배출되기 전에 "에지 효과(edge effect)"로 알려진 가열을 완화한다. 말단 삽입체는 국지적 전기 정보를 제공하기 위해 팁 전극 내의 개구(1038) 내의 여러 개의 더 작은 전극을 수용한다.
도시된 실시예는 중공 팁 전극 내로의 삽입체의 위치설정을 위한 방법의 일관성을 간단하게 하고 개선시킨다. 말단 삽입체(1032)는 격리 채널의 말단 방향 연장 부재(1033)로 인해 중공 팁 전극(1044) 내로 삽입되고 전극 내에 자동적으로 위치된다. o-링 및 삽입체의 외부 직경은 팁과 말단 삽입체 사이에 시일을 형성하는데 추가의 접착제가 필요하지 않도록 설계된다. 격리 채널의 기부 섹션(1047)은 접착제로 포팅되는 인접한 부품들(1048)의 슬롯 내에서 종단된다.
팁 섹션의 외부벽은 전극의 관주 포트(1050)로부터 소정의 거리(1051)만큼 분리되는 말단 단부(1049)를 가지며, 말단 방향 연장 부재는, 말단 채널 단부가 전극의 외부벽의 말단 단부와 접촉할 때 관주 포트(1050)의 기부 측 상의 팁 섹션 내에 말단 삽입체를 위치설정하도록 소정의 길이(1052)를 갖도록 구성된다.
장치가 화살표(1053)에 의해 도시되는 방향으로 중공 팁 전극 내로 삽입될 때, 격리된 채널의 말단 섹션은 소정의 길이를 가져서, 관주 포트에 대해 기부 또는 위에 삽입체의 말단 에지를 위치설정하여, 관주 포트가 절제 전극의 외부와 말단 챔버 사이에 유체 소통을 제공할 수 있게 한다.
장치의 전체 직경은 팁 전극의 내경과 거의 유사하고, 원주 홈에 배치되는 o-링은 냉각 유체가 유체 채널(1054)을 통과하도록 강제하는 적절한 시일을 제공하는데, 이는 도 8a에서 도면 부호 854로도 도시된다. 설계 특성으로 인해, 제조 공정이 감소된다.
채널은 마이크로 전극으로부터 열전쌍 및 신호 와이어를 수용한다. 격리된 채널의 기부 단부는 팁 내의 인접한 구조에서 종단되며, 이는 에폭시와 함께 포팅되고 냉각 유체로부터 격리된다. 열전쌍은 전극 팁의 말단 단부와 접촉한다. 일부 실시예는 채널의 말단 채널 단부에 슬롯(1055)을 제공하여 냉각 유체가 열전쌍과 접촉하여 순환할 수 있게 허용한다. 일부 실시예는 슬롯을 포함하지 않고 오히려 전극 팁의 말단 단부와 채널 사이에 유밀 시일을 제공하여, 유체가 열전쌍과 접촉 순환하지 않는다.
RF 발전기는 온도가 특정 레벨에 도달하는 경우 RF 절제 에너지가 차단되는 차단 온도(cut-off temperature)를 갖도록 구성된다. 하지만, 일부 RF 발전기는 다소 부정확 온도 측정(less-than-accurate temperature measurement)을 반영하는 상대적으로 낮은 차단 온도를 갖도록 구성된다. 슬롯(1055)은 본 발명의 요지의 실시예가 이러한 장치와 함께 작동할 수 있게 할 것으로 간주된다. 다양한 실시예는 4개의 슬롯을 제공한다. 다른 실시예는 다른 개수의 슬롯을 포함한다. 슬롯형 채널을 포함하는 실시예는 더욱 가까운 위치에서 채널을 밀봉하여, 유체가 채널을 통과하여 배선(wiring)을 향하는 것을 방지한다. 일부 실시예는 슬롯을 포함하지 않으며, 오히려 전극의 말단벽에 대해 말단 채널 단부를 밀봉하여 유체가 열전쌍과 접촉하는 것을 방지한다. 열전쌍을 격리하는 이러한 실시예는 더욱 정확한 온도 측정을 제공할 것으로 간주된다.
말단 삽입체는 기부 챔버로부터 말단 챔버로의 유체 경로를 포함하여, 유체가 기부 챔버에 진입할 때 배압을 생성함으로써, 유체가 채널을 통해 말단 챔버 내로 가압되기 전에 순환하게 한다. 다양한 실시예에 따르면, 유체 경로는 동일한 단면적을 가지며 말단 삽입체의 중심 주위에 동일하게 위치설정된다. 다양한 실시예는 3개의 동일하게 이격된 유체 경로를 포함한다. 일부 실시예에서, 유체 경로는 말단 삽입체의 주 본체의 주연 표면(857) 내에 형성되는 유체 채널(856)이다. 유체 채널은 말단 삽입체의 외부를 향하는 유체 경로를 제공하여, 삽입체가 그 원주 주위에 더 많은 전극을 착좌시킬 수 있게 한다. 일부 실시예에서, 유체 경로는 말단 삽입체의 주 본체를 통해 형성되는 루멘(858)이다. 루멘을 통해 유동하는 유체가 전극의 외부벽의 내부 표면과 삽입체의 주연 표면 사이의 경계부와 접촉하지 않기 때문에, 루멘(858)은 유체로부터의 맵핑 전극의 추가적인 격리를 제공한다.
도 8c에서 도면 부호 839로 그리고 도 10에서 도면 부호 1039로 도시되는 와이어 채널 분지부는 마이크로 전극으로부터의 신호 와이어가 격리된 채널에 진입하는 것을 가능하게 한다. 도시된 실시에는 3개의 동일하게 이격된 마이크로 전극을 갖도록 설계된다. 따라서, 말단 전극 실시예는 말단 삽입체 내의 전극 개구로부터 와이어 채널로 연장하는 3개의 와이어 채널을 포함한다. 다양한 실시예에 따르면, 이러한 채널 분지부는 와이어 나사 스레딩(wire threading)을 돕도록 경사진다(예컨대, 15도 내지 60도). 이 전체 섹션은 임의의 가능한 냉각 유체로부터 이 섹션을 격리하도록 접착제와 함께 포팅된다.
또한, 도 10은 개방 관주식 카테터 팁을 형성하는 방법을 일반적으로 도시한다. 말단 삽입체(1032)가 말단 팁 섹션 또는 중공 전극(1044) 내로 삽입된다. 말단 삽입체는 말단 연장부를 포함하고, 말단 팁 섹션은 말단 단부 및 말단 단부로부터 소정의 거리만큼 분리된 관주 포트를 포함한다. 말단 삽입체를 삽입하는 단계는 말단 삽입체를 관주 부분 부근에서 자가 위치설정하도록 말단 연장부가 말단 팁 섹션의 말단 단부와 접촉할 때까지 말단 팁 섹션 내로 말단 삽입체를 이동시키는 단계를 포함한다. 말단 팁 섹션은 기부측 인접 구조체에 연결된다. 예컨대, 일부 실시예는 말단 팁 섹션을 기부측 인접 구조체(1044)에 대해 결합시키기 위해 말단 팁 섹션을 스웨이징 가공한다. 말단 삽입체는 말단 팁 섹션을 말단 삽입체와 말단 단부 사이의 말단 유체 저장부와, 말단 삽입체와 기부측 인접 구조체 사이의 기부 유체 저장부로 분할한다. 말단 삽입체는 말단 유체 저장부와 기부 유체 저장부 사이에 유체 소통을 제공한다. 다양한 실시예에서, 말단 삽입체를 말단 팁 섹션 내로 삽입하는 단계는 말단 팁 섹션 내에 맵핑 전극 개구와 말단 삽입체 내의 맵핑 전극 개구를 정렬하는 단계를 포함한다. 맵핑 전극은 맵핑 전극 개구 내에 착좌된다. 맵핑 전극에 연결되는 와이어는 말단 삽입체의 채널을 통해 연장한다.
도 11은 개방 관주식 카테터를 포함하는 맵핑 및 절제 시스템(1156)의 일 실시예를 도시한다. 도시된 카테터는 맵핑 마이크로 전극(1158) 및 관주 포트(1159)를 갖는 절제 팁(1157)을 포함한다. 카테터는 작동적 말단 프로브 조립체 구역[예컨대, 카테터 본체(1160)의 말단 부분], 주 카테터 구역(1161), 편향 가능 카테터 구역(1162), 및 기부 카테터 손잡이 구역과 같은 4개의 구역으로 기능적으로 분할될 수 있으며, 기부 카테터 손잡이 구역에서는 손잡이를 포함하는 손잡이 조립체(1163)가 부착된다. 카테터의 본체가 냉각 유체 루멘을 포함하고, 카테터에 소정의 기능성을 제공하는 다른 관형 요소(들)을 포함할 수 있다. 플라스틱 배관(tubing)의 층들 사이에 개재되는 직조식 메쉬 층(braided mesh layer)의 형태인 추가의 금속이 카테터의 회전 강성(rotational stiffness)을 증가시키기 위해 사용될 수 있다.
편향 가능한 카테터 구역(1162)은 카테터가 환자의 맥관 구조를 통해 조향될 수 있게 하고, 프로브 조립체가 목표 조직 구역 인접부에 정확하게 배치될 수 있게 한다. 조향 와이어(도시 생략)는 카테터 본체 내에 활주 가능하게 배치될 수 있다. 손잡이 조립체는 손잡이에 회전 가능하게 장착되는 회전 조향 노브와 같은 조향 부재를 포함할 수 있다. 제1 방향으로의 손잡에 대한 조향 노브의 회전 운동은 조향 와이어를 카테터 본체에 대해 기부로 이동시킬 수 있으며, 그로 인해 카테터 본체는 조향 와이어를 신장시켜서 카테터 편향 가능 구역을 호(arc)로 당겨서 만곡시키고, 제2 방향으로의 손잡이에 대한 조향 노브의 회전 운동은 조향 와이어를 카테터 본체에 대해 말단으로 이동시킬 수 있으며, 그로 인해, 카테터 본체는 조향 와이어를 느슨하게 하여 카테터가 그 형태로 복귀할 수 있게 한다. 카테터의 편향을 돕기 위해, 편향 가능 카테터 구역은 주 카테터 구역보다 낮은 경도(lower durometer) 플라스틱으로 이루어질 수 있다.
도시된 시스템(1156)은 절제 시술용 에너지를 발생시키는데 사용되는 RF 발전기(1164)를 포함한다. RF 발전기(1164)는 RF 에너지용 소스(1165)와, 팁(1157)을 통해 전달되는 RF 에너지의 레벨 및 타이밍을 제어하기 위한 제어기(1166)를 포함한다. 도시된 시스템(1156)은 또한 식염수와 같은 냉각 유체를 카테터를 통해 그리고 관주 포트(1159)를 통해 외부로 펌핑하기 위한 유체 저장부 및 펌프(1167)를 포함한다. 맵핑 신호 프로세서(1168)가 본원에서 마이크로 전극으로도 지칭되는 전극(1158)에 연결된다. 맵핑 신호 프로세서(1168) 및 전극(1158)은 심장의 전기적 활동성을 검출한다. 이러한 전기적 활동성은 부정맥을 분석하고 부정맥에 대한 치료법으로서 절제 에너지를 전달할 위치를 결정하기 위해 평가된다. 본 기술 분야의 통상의 기술자라면, 본원에 도시 및 설명된 모듈 및 다른 회로가 소프트웨어, 하드웨어 및/또는 펌웨어를 사용하여 구형될 수 있다는 것을 이해할 것이다. 개시된 다양한 방법은 개별적인 방법을 수행하도록 프로세서를 지시할 수 있는 컴퓨터 접근 가능 매체에 포함되는 일 세트의 지시로 구현될 수 있다.
본 출원은 본 발명의 요지의 개조 또는 변경을 커버하도록 의도되었다. 전술한 내용은 도시적인 것으로 의도되었으며 제한적인 것으로 의도되지 않았다는 것이 이해될 것이다. 본 발명의 요지의 범주는 첨부된 청구항을 참조하여 그리고 이러한 청구항이 갖는 법률적 균등물의 전체 범주와 함께 결정되어야 한다.

Claims (39)

  1. 맵핑 및 절제 기능을 수행하기 위한 개방 관주식 카테터 시스템이며,
    팁 섹션으로서, 상기 팁 섹션은 팁 섹션 내에 개방 내부 구역을 형성하는 외부벽을 가지며, 외부벽은 맵핑 전극 개방부 및 관주 포트를 포함하고, 외부벽은 RF 절제 시술을 위한 무선 주파수(RF) 에너지를 전달하도록 전도성을 가지며, 관주 포트는 개방 내부 구역과 유체 소통하여 유체가 개방 내부 구역으로부터 관주 포트를 통해 유동할 수 있게 하는, 팁 섹션과,
    개방 구역을 말단 유체 저장부와 기부 유체 저장부로 분리하도록 팁 섹션 내에 위치설정되는 말단 삽입체와,
    팁 섹션 내의 맵핑 전극 개방부 내에 위치설정되는 맵핑 전극을 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  2. 제1항에 있어서,
    말단 삽입체는 내부에 맵핑 전극을 수용하는 크기를 갖는 개방부를 구비하는 주연 표면을 갖는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  3. 제1항에 있어서,
    열전쌍을 더 포함하고,
    말단 삽입체는 말단 유체 저장부로부터 기부 유체 저장부로 연장하는 열전쌍 개방부를 형성하고, 열전쌍 개방부는 열전쌍을 수용하도록 구성되는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  4. 제1항에 있어서,
    말단 삽입체는 말단 유체 저장부로부터 기부 유체 저장부로 연장하는 유체 도관을 형성하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  5. 제1항에 있어서,
    전기 절연체로부터 제조되는 노이즈 부산물 절연체를 더 포함하고,
    맵핑 전극은 노이즈 부산물 절연체에 의해 팁 섹션의 외부벽으로부터 전기적으로 절연되는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  6. 제5항에 있어서,
    노이즈 부산물 절연체는 팁 섹션의 외부벽으로부터 외부로 연장하는 립부를 갖는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  7. 제5항에 있어서,
    노이즈 부산물 절연체는 대체로 환형 형상을 갖는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  8. 제1항에 있어서,
    맵핑 전극은 팁 섹션의 원주 주위에 서로로부터 대체로 동일하게 이격되는 3개의 맵핑 전극을 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  9. 제1항에 있어서,
    맵핑 전극은 팁 섹션의 원주 주위에 서로로부터 대체로 동일하게 이격되는 4개의 맵핑 전극을 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  10. 제1항에 있어서,
    개방 구역과 유체 소통하는 관주 포트는 말단 유체 저장부와 유체 소통하는 말단 관주 포트를 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  11. 제1항에 있어서,
    개방 구역과 유체 소통하는 관주 포트는 기부 유체 저장부와 유체 소통하는 기부 관주 포트를 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  12. 제1항에 있어서,
    개방 구역과 유체 소통하는 관주 포트는 말단 유체 저장부와 유체 소통하는 말단 관주 포트와 기부 유체 저장부와 유체 소통하는 기부 관주 포트 모두를 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  13. 제1항에 있어서,
    말단 유체 저장부로 유체를 전달하도록 말단 삽입체를 통해 연장하는 유체 냉각 루멘을 더 포함하고, 유체 냉각 루멘은 내부에 유체를 기부 유체 저장부로 전달하는 개방부를 구비한 벽을 갖는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  14. 제1항에 있어서,
    팁 섹션은 기부 섹션 및 말단 섹션을 포함하고, 기부 섹션은 말단측을 포함하고, 말단 섹션은 기부측을 포함하고,
    말단 삽입체는 말단 삽입체의 기부 단부 상에 기부 립부를 포함하고 말단 삽입체의 말단 단부 상에 말단 립부를 포함하고,
    말단 섹션의 기부측은 말단 립부 위에 끼워지고,
    기부 섹션의 말단측은 기부 립부 위에 끼워지는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  15. 제14항에 있어서,
    말단 삽입체는 기부 립부와 말단 립부 사이에 중간 부분을 포함하고, 중간 부분은 말단 섹션의 외부 표면 및 기부 섹션의 외부 표면과 대체로 동일한 평면에 있는 외부 표면을 갖는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  16. 제1항에 있어서,
    팁 섹션의 외부벽은 소정의 거리만큼 관주 포트로부터 분리된 말단 단부를 가지며,
    말단 삽입체는 말단 채널 단부 내에서 종단하는 말단 방향 연장 부재를 포함하고, 말단 방향 연장 부재는 말단 채널 단부가 외부벽의 말단 단부와 접촉할 때 관주 포트의 기부측 상에서 팁 섹션 내에 말단 삽입체를 위치설정하기 위해 소정의 제1 길이를 갖도록 형성되는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  17. 제1항에 있어서,
    팁 섹션의 외부벽은 소정의 거리만큼 관주 포트로부터 이격되는 말단 단부를 가지며,
    말단 삽입체는 주 본체 부분과 기부 채널 단부로부터 주 본체 부분을 통해 말단 채널 단부로 연장하는 채널을 포함하고,
    주 본체 부분은 외부벽의 내경에 대해 대체로 상보적인 원주를 가지며, 내부에 맵핑 전극을 수용하는 크기를 갖는 개방부를 구비한 주연 표면을 가지며,
    말단 채널 단부는 팁 섹션의 말단벽과 접촉하고, 주 본체는 관주 포트의 기부측 상에 위치설정되고, 기부 채널 단부는 기부측 인접 구조체에 연결되고,
    채널은 기부 유체 저장부로부터 격리되는 내부 통로를 가지며,
    상기 시스템은 말단 삽입체의 주 본체 부분 내로의 채널의 내부 통로를 통해 맵핑 전극으로 연장하는 와이어를 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  18. 제17항에 있어서,
    주 본체의 주연 표면은 외부벽과 말단 삽입체 사이에 시일을 제공하기 위해 o-링을 수용하도록 구성되는 원주 홈을 갖는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  19. 제17항에 있어서,
    주 본체 부분은 주연 표면으로부터 멀리 연장하는 원주 멈춤부를 포함하고, 원주 멈춤부는 말단 삽입체와 외부벽 사이에 시일을 제공하도록 구성되는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  20. 제17항에 있어서,
    주 본체 부분은 주연 표면상에 형성되는 원주 개스킷을 포함하고, 원주 개스킷은 말단 삽입체와 외부벽 사이에 시일을 제공하도록 구성되는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  21. 제17항에 있어서,
    주 본체 부분은 적어도 3개의 유체 통로를 구비하고, 각각의 유체 통로는 기부 유체 저장부와 말단 유체 저장부 사이의 유체 소통을 제공하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  22. 제21항에 있어서,
    유체 통로는 주 본체 부분의 주연 표면 내에 채널을 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  23. 제21항에 있어서,
    유체 통로는 주 본체 부분의 주연 표면 내에 유체 루멘을 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  24. 제17항에 있어서,
    외부벽의 말단 단부와 접촉하도록 채널을 통해 연장하는 열전쌍을 더 포함하고, 열전쌍은 말단 유체 저장부 내에서 유체와 격리되는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  25. 제17항에 있어서,
    외부벽의 말단 단부와 접촉하도록 채널을 통해 연장하는 열전쌍을 더 포함하고, 말단 채널 단부는 말단 유체 저장부로부터의 유체가 열전쌍과 접촉할 수 있도록 구성되는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  26. 제1항에 있어서,
    팁 섹션의 외부벽에 작동 가능하게 연결되고, 팁 섹션의 외부벽을 이용하여 조직을 절제하도록 구성되는 RF 발생기와,
    유체 저장부 및 펌프와, 유체 저장부 및 펌프로부터 팁 섹션으로 연장하는 루멘과,
    전기 활동성을 맵핑하기 위해 팁 섹션 내에서 맵핑 전극에 작동 가능하게 연결되는 맵핑 신호 프로세서를 더 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  27. 맵핑 및 절제 기능을 수행하기 위한 개방 관주식 카테터 시스템이며,
    팁 섹션으로서, 상기 팁 섹션은 팁 섹션 내에 개방 내부 구역을 형성하는 외부벽을 가지며, 외부벽은 적어도 3개의 맵핑 전극 개방부 및 복수의 관주 포트를 포함하고, 외부벽은 RF 절제 시술을 위해 무선 주파수(RF) 에너지를 전달하도록 전도성을 가지며, 관주 포트는 개방 내부 구역과 유체 소통하여 유체가 개방 내부 구역으로부터 관주 포트를 통해 유동할 수 있게 하는, 팁 섹션과,
    개방 구역을 말단 유체 저장부와 기부 유체 저장부로 분리하도록 팁 섹션 내에 위치설정되고, 말단 유체 저장부로부터 기부 유체 저장부로 연장하는 유체 도관을 형성하는 말단 삽입체와,
    적어도 3개의 맵핑 전극 개방부 내에 위치설정되는 적어도 3개의 맵핑 전극으로서, 말단 삽입체는 내부에 맵핑 전극을 수용하는 크기를 갖는 개방부를 구비하는 주연 표면을 갖는, 적어도 3개의 맵핑 전극과,
    전기 절연체로부터 제조되는 적어도 3개의 노이즈 부산물 절연체로서, 맵핑 전극은 노이즈 부산물 절연체에 의해 팁 섹션의 외부벽으로부터 전기적으로 절연되는, 적어도 3개의 노이즈 부산물 절연체를 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  28. 제27항에 있어서,
    노이즈 부산물 절연체는 팁 섹션의 외부벽으로부터 외측으로 연장하는 립부를 갖는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  29. 제27항에 있어서,
    개방 구역과 유체 소통하는 관주 포트는 말단 유체 저장부와 유체 소통하는 말단 관주 포트를 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  30. 제29항에 있어서,
    개방 구역과 유체 소통하는 관주 포트는 기부 유체 저장부와 유체 소통하는 기부 관주 포트를 더 포함하는
    개방 관주식 카테터 시스템.
  31. 개방 관주식 카테터 팁을 형성하는 방법이며,
    말단 팁 섹션의 기부 단부 내에 말단 섹션의 말단 립부를 삽입하는 단계와,
    말단 삽입체의 원주 주위의 맵핑 개방부 내에 맵핑 전극을 착좌시키는 단계와,
    말단 삽입체의 기부 립부 위에 기부 팁 섹션의 말단 단부를 삽입하는 단계를 포함하는
    개방 관주식 카테터 팁 형성 방법.
  32. 제31항에 있어서,
    말단 삽입체 내의 개방부를 통해 열전쌍을 삽입하는 단계를 더 포함하는
    개방 관주식 카테터 팁 형성 방법.
  33. 맵핑 및 절제 기능을 수행하기 위한 카테터 시스템이며,
    맵핑 전극 개방부를 가지며, 절제 기능을 위해 RF 에너지를 전달하는데 사용되도록 구성되는 전도성 외부벽과,
    맵핑 전극 개방부 내에 위치설정되는 맵핑 전극과,
    맵핑 전극 개방부 내에 위치설정되는 노이즈 부산물 절연체를 포함하고,
    맵핑 전극은 노이즈 부산물 절연체에 의해 외부벽으로부터 전기적으로 절연되는
    카테터 시스템.
  34. 제33항에 있어서,
    맵핑 전극은 외부벽으로부터 외향하는 외측 표면을 가지며, 노이즈 부산물 절연체는 맵핑 전극의 외측 표면을 지나 외부벽으로부터 외향 연장하는 립부를 갖는
    카테터 시스템.
  35. 전극 조립체이며,
    전극으로서, 전극의 측부를 형성하는 원주부, 제1 표면 및 제1 표면과 대향하는 제2 표면을 갖는, 전극과,
    전극의 제2 표면으로부터 연장하고, 전극과 전기 전도적인 전극 샤프트와,
    전극의 원주를 둘러싸고 전극의 측부와 접촉하는 노이즈 부산물 절연체를 포함하는
    전극 조립체.
  36. 제35항에 있어서,
    노이즈 부산물 절연체는 전극의 제1 표면을 지나 연장하는
    전극 조립체.
  37. 제35항에 있어서,
    노이즈 부산물 절연체는 폴리머계 재료인
    전극 조립체.
  38. 개방 관주식 카테터 팁을 형성하는 방법이며,
    말단 팁 섹션 내로 말단 삽입체를 삽입하는 단계로서, 말단 섹션은 말단 연장부를 포함하고, 말단 팁 섹션은 말단 단부 및 소정의 거리만큼 말단 단부로부터 이격된 관주 포트를 포함하고, 말단 삽입체를 삽입하는 단계는 관주 포트 부근에 말단 삽입체를 자가 위치설정하도록 말단 연장부가 말단 팁 섹션의 말단 단부와 접촉할 때까지 말단 팁 섹션 내로 말단 삽입체를 이동시키는 단계를 포함하는, 말단 삽입체 삽입 단계와,
    말단 팁 섹션을 기부측 인접 구조체에 연결하는 단계를 포함하고,
    말단 삽입체는 말단 팁 섹션을 말단 삽입체와 말단 단부 사이의 말단 유체 저장부와, 말단 삽입체와 기부측 인접 구조체 사이의 기부 유체 저장부로 분할하고,
    말단 삽입체는 말단 유체 저장부와 기부 유체 저장부 사이의 유체 소통을 제공하는
    개방 관주식 카테터 팁 형성 방법.
  39. 제38항에 있어서,
    말단 삽입체는 기부 유체 저장부 내에서 유체로부터 격리되는 채널을 포함하고,
    말단 삽입체를 말단 팁 섹션 내로 삽입하는 단계는 말단 팁 섹션 내의 맵핑 전극 개구와 말단 삽입체 내의 맵핑 전극 개구를 정렬하는 단계를 포함하고,
    상기 방법은 맵핑 전극 개구 내로 맵핑 전극을 착좌시키는 단계를 더 포함하고,
    맵핑 전극에 연결되는 와이어는 말단 삽입체의 채널을 통해 연장하는
    개방 관주식 카테터 팁 형성 방법.
KR1020127002293A 2009-06-30 2010-06-23 맵 및 절제 개방 관주식 하이브리드 카테터 KR101358498B1 (ko)

Applications Claiming Priority (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US22196709P 2009-06-30 2009-06-30
US61/221,967 2009-06-30
US32545610P 2010-04-19 2010-04-19
US61/325,456 2010-04-19
PCT/US2010/039600 WO2011008444A1 (en) 2009-06-30 2010-06-23 Map and ablate open irrigated hybrid catheter

Publications (2)

Publication Number Publication Date
KR20120046209A true KR20120046209A (ko) 2012-05-09
KR101358498B1 KR101358498B1 (ko) 2014-02-05

Family

ID=42470846

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
KR1020127002293A KR101358498B1 (ko) 2009-06-30 2010-06-23 맵 및 절제 개방 관주식 하이브리드 카테터

Country Status (6)

Country Link
US (3) US8414579B2 (ko)
EP (3) EP3391845B1 (ko)
JP (1) JP5490235B2 (ko)
KR (1) KR101358498B1 (ko)
CA (1) CA2766640C (ko)
WO (1) WO2011008444A1 (ko)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20210074455A (ko) * 2019-12-11 2021-06-22 주식회사 티아이 전낭 절개 장치, 수술 장치 및 수술 장치에 전기 펄스를 인가하는 방법

Families Citing this family (74)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH0757993A (ja) * 1993-08-13 1995-03-03 Nikon Corp 投影露光装置
US20090093810A1 (en) * 2007-10-09 2009-04-09 Raj Subramaniam Electrophysiology Electrodes and Apparatus Including the Same
US9023030B2 (en) 2007-10-09 2015-05-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Cooled ablation catheter devices and methods of use
EP2395934B1 (en) 2009-02-11 2019-04-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Insulated ablation catheter devices
US9226791B2 (en) 2012-03-12 2016-01-05 Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. Systems for temperature-controlled ablation using radiometric feedback
US8954161B2 (en) 2012-06-01 2015-02-10 Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. Systems and methods for radiometrically measuring temperature and detecting tissue contact prior to and during tissue ablation
US8926605B2 (en) 2012-02-07 2015-01-06 Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. Systems and methods for radiometrically measuring temperature during tissue ablation
US9277961B2 (en) 2009-06-12 2016-03-08 Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. Systems and methods of radiometrically determining a hot-spot temperature of tissue being treated
EP3391845B1 (en) 2009-06-30 2020-02-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Map and ablate open irrigated hybrid catheter
WO2011008681A1 (en) * 2009-07-13 2011-01-20 Boston Scientific Scimed, Inc. Open-irrigated ablation catheter with turbulent flow
US20110022041A1 (en) * 2009-07-24 2011-01-27 Frank Ingle Systems and methods for titrating rf ablation
US8442613B2 (en) 2009-07-29 2013-05-14 Boston Scientific Scimed, Inc Mapping probe assembly with skived tube body frame
US20200305952A1 (en) * 2010-12-16 2020-10-01 Biosense Webster (Israel) Ltd. Device, system and method to ablate cardiac tissue
US10517667B2 (en) * 2014-05-16 2019-12-31 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter tip with microelectrodes
US8814857B2 (en) 2010-12-17 2014-08-26 St. Jude Medical, Atrial Filbrillation Division, Inc. Irrigated ablation electrode assemblies
US9089340B2 (en) 2010-12-30 2015-07-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Ultrasound guided tissue ablation
EP2713888B1 (en) 2011-06-01 2019-09-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Ablation probe with ultrasonic imaging capabilities
US9119636B2 (en) 2011-06-27 2015-09-01 Boston Scientific Scimed Inc. Dispersive belt for an ablation system
US8900228B2 (en) 2011-09-01 2014-12-02 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter adapted for direct tissue contact and pressure sensing
US10201385B2 (en) 2011-09-01 2019-02-12 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter adapted for direct tissue contact
WO2013040297A1 (en) 2011-09-14 2013-03-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Ablation device with ionically conductive balloon
CN103987336A (zh) 2011-09-14 2014-08-13 波士顿科学西美德公司 具有多种消融模式的消融装置
JP2015506209A (ja) * 2011-12-28 2015-03-02 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． アブレーションプローブならびにアブレーションおよび超音波撮像システム
US8876817B2 (en) 2012-01-10 2014-11-04 Boston Scientific Scimed Inc. Electrophysiology system and methods
US8945015B2 (en) 2012-01-31 2015-02-03 Koninklijke Philips N.V. Ablation probe with fluid-based acoustic coupling for ultrasonic tissue imaging and treatment
US10492662B2 (en) 2012-03-27 2019-12-03 Medigus Ltd. Integrated endoscope irrigation
WO2013144944A1 (en) * 2012-03-27 2013-10-03 Medigus Ltd. Integrated endoscope irrigation
US9554847B2 (en) 2012-07-02 2017-01-31 Biosense Webster (Israel) Ltd. Real time assessment of ablation from electrocardiogram signals
WO2014047071A1 (en) * 2012-09-18 2014-03-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Map and ablate closed-loop cooled ablation catheter with flat tip
CN104640513A (zh) 2012-09-18 2015-05-20 波士顿科学医学有限公司 映射以及消融闭环冷却的消融导管
BR112015010140A2 (pt) * 2012-11-08 2017-07-11 Koninklijke Philips Nv dispositivo de intervenção e método para montar um dispositivo de intervenção
US10195467B2 (en) 2013-02-21 2019-02-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Ablation catheter system with wireless radio frequency temperature sensor
US10028764B2 (en) 2013-02-21 2018-07-24 Boston Scientific Scimed, Inc. Ablation catheter with wireless temperature sensor
EP2967731B1 (en) 2013-03-15 2020-10-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Open irrigated ablation catheter with proximal cooling
WO2014152575A2 (en) * 2013-03-15 2014-09-25 Boston Scientific Scimed Inc. Ablation catheter with ultrasonic lesion monitoring capability
JP6117422B2 (ja) * 2013-03-15 2017-04-19 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． 開放灌注式アブレーションカテーテル
US10265025B2 (en) 2013-06-25 2019-04-23 Biosense Webster (Israel) Ltd. Electrocardiogram noise reduction
EP3417821B1 (en) 2013-10-28 2021-06-30 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Ablation catheter designs with enhanced diagnostic capabilities
CN105636513B (zh) 2013-10-31 2020-05-12 波士顿科学医学有限公司 使用局部匹配进行高分辨率标测的医疗装置
EP3062694A1 (en) 2013-11-01 2016-09-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Cardiac mapping using latency interpolation
US9532725B2 (en) 2014-03-07 2017-01-03 Boston Scientific Scimed Inc. Medical devices for mapping cardiac tissue
JP2017509399A (ja) 2014-03-11 2017-04-06 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． 心臓組織をマッピングするための医療用デバイス
EP3119305A1 (en) 2014-03-18 2017-01-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Electrophysiology system
US9956035B2 (en) 2014-03-27 2018-05-01 Biosense Webster (Israel) Ltd. Temperature measurement in catheter
CN105078569B (zh) * 2014-05-22 2017-11-10 南京医科大学第一附属医院 交感神经标测消融装置及系统
EP3206612B1 (en) 2014-10-13 2022-06-29 Boston Scientific Scimed Inc. Tissue diagnosis and treatment using mini-electrodes
US10603105B2 (en) 2014-10-24 2020-03-31 Boston Scientific Scimed Inc Medical devices with a flexible electrode assembly coupled to an ablation tip
US9314208B1 (en) 2014-10-28 2016-04-19 Biosense Webster (Israel) Ltd. Basket catheter with microelectrode array distal tip
PL227986B1 (pl) * 2014-11-07 2018-02-28 Medinice Społka Akcyjna Wielofunkcyjny, elektrofizjologiczny cewnik diagnostyczny do zabiegów w elektrokardiologii
US10758302B2 (en) * 2014-11-11 2020-09-01 Biosense Webster (Israel) Ltd. Irrigated ablation catheter with sensor array
CA2967829A1 (en) 2014-11-19 2016-05-26 Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. Systems and methods for high-resolution mapping of tissue
JP6673598B2 (ja) 2014-11-19 2020-03-25 エピックス セラピューティクス，インコーポレイテッド ペーシングを伴う組織の高分解能マッピング
AU2015349961A1 (en) 2014-11-19 2017-06-29 Epix Therapeutics, Inc. Ablation devices, systems and methods of using a high-resolution electrode assembly
US9724154B2 (en) * 2014-11-24 2017-08-08 Biosense Webster (Israel) Ltd. Irrigated ablation catheter with multiple sensors
EP3232969A1 (en) 2014-12-18 2017-10-25 Boston Scientific Scimed Inc. Real-time morphology analysis for lesion assessment
US11064929B2 (en) * 2014-12-31 2021-07-20 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Flexible electrode tip with halo irrigation
US9636164B2 (en) 2015-03-25 2017-05-02 Advanced Cardiac Therapeutics, Inc. Contact sensing systems and methods
CN107427323B (zh) * 2015-03-31 2021-02-02 圣犹达医疗用品心脏病学部门有限公司 高热敏性消融导管和导管尖端
US20160374755A1 (en) * 2015-06-29 2016-12-29 Boston Scientific Scimed Inc. Open-irrigated ablation catheter
US10507056B2 (en) 2015-10-01 2019-12-17 General Electric Company System and method for representation and visualization of catheter applied force and power
JP2018538041A (ja) 2015-11-20 2018-12-27 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． 組織接触感知ベクトル
WO2017087740A1 (en) * 2015-11-20 2017-05-26 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Multi-electrode ablator tip having dual-mode, omni-directional feedback capabilities
CA3017269A1 (en) 2016-03-15 2017-09-21 Epix Therapeutics, Inc. Improved devices, systems and methods for irrigated ablation
US10649442B2 (en) * 2016-04-25 2020-05-12 The Boeing Company Methods of operating an automated machine for inserting wires into grommet cavity locations of an electrical connector
WO2017192480A2 (en) 2016-05-02 2017-11-09 Affera, Inc. Therapeutic catheter with imaging
JP6826661B2 (ja) * 2016-10-04 2021-02-03 セント・ジュード・メディカル，カーディオロジー・ディヴィジョン，インコーポレイテッド 可撓性電子回路を有するアブレーション・カテーテル・チップ
MX2019003483A (es) 2016-10-04 2019-09-02 Avent Inc Sondas rf frias.
EP3522809B1 (en) 2016-10-04 2021-11-24 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Ablation catheter tip
EP3554405A1 (en) 2016-12-19 2019-10-23 Boston Scientific Scimed Inc. Open-irrigated ablation catheter with proximal insert cooling
EP3614946B1 (en) 2017-04-27 2024-03-20 EPiX Therapeutics, Inc. Determining nature of contact between catheter tip and tissue
CA3105282A1 (en) 2018-08-22 2020-02-27 Ran Sela Catheter ultrasound transducer container
US11896395B2 (en) * 2019-09-17 2024-02-13 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter with insert-molded microelectrode
USD1014762S1 (en) 2021-06-16 2024-02-13 Affera, Inc. Catheter tip with electrode panel(s)
US20230210580A1 (en) * 2021-12-30 2023-07-06 Biosense Webster (Isreal) Ltd. Coated Microelectrodes

Family Cites Families (366)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE2123833A1 (de) 1971-05-13 1972-11-23 Siemens AG, 1000 Berlin u. 8000 München Kohärent optischer Vielkanalkorrelator
DE3501863A1 (de) 1985-01-22 1986-07-24 Hermann 7803 Gundelfingen Sutter Bipolares koagulationsinstrument
US4763660A (en) 1985-12-10 1988-08-16 Cherne Industries, Inc. Flexible and disposable electrode belt device
US5029588A (en) 1989-06-15 1991-07-09 Cardiovascular Imaging Systems, Inc. Laser catheter with imaging capability
US5240003A (en) 1989-10-16 1993-08-31 Du-Med B.V. Ultrasonic instrument with a micro motor having stator coils on a flexible circuit board
US5254088A (en) 1990-02-02 1993-10-19 Ep Technologies, Inc. Catheter steering mechanism
US5238004A (en) 1990-04-10 1993-08-24 Boston Scientific Corporation High elongation linear elastic guidewire
US5482054A (en) 1990-05-10 1996-01-09 Symbiosis Corporation Edoscopic biopsy forceps devices with selective bipolar cautery
US5154387A (en) * 1990-05-31 1992-10-13 Syncromed Corporation Method and apparatus for esophageal pacing
US5178150A (en) 1991-02-25 1993-01-12 Silverstein Fred E Miniature ultrasound imaging probe
US5217460A (en) 1991-03-22 1993-06-08 Knoepfler Dennis J Multiple purpose forceps
CA2106378A1 (en) 1991-04-05 1992-10-06 Tom D. Bennett Subcutaneous multi-electrode sensing system
AU1899292A (en) 1991-05-24 1993-01-08 Ep Technologies Inc Combination monophasic action potential/ablation catheter and high-performance filter system
US5383874A (en) 1991-11-08 1995-01-24 Ep Technologies, Inc. Systems for identifying catheters and monitoring their use
US5697882A (en) 1992-01-07 1997-12-16 Arthrocare Corporation System and method for electrosurgical cutting and ablation
US5318589A (en) 1992-04-15 1994-06-07 Microsurge, Inc. Surgical instrument for endoscopic surgery
US5324284A (en) 1992-06-05 1994-06-28 Cardiac Pathways, Inc. Endocardial mapping and ablation system utilizing a separately controlled ablation catheter and method
US5341807A (en) 1992-06-30 1994-08-30 American Cardiac Ablation Co., Inc. Ablation catheter positioning system
WO1994002077A2 (en) 1992-07-15 1994-02-03 Angelase, Inc. Ablation catheter system
US5295482A (en) 1992-10-22 1994-03-22 Physiometrix, Inc. Large surface area electrode
US5334193A (en) * 1992-11-13 1994-08-02 American Cardiac Ablation Co., Inc. Fluid cooled ablation catheter
US5348554A (en) * 1992-12-01 1994-09-20 Cardiac Pathways Corporation Catheter for RF ablation with cooled electrode
US5358516A (en) 1992-12-11 1994-10-25 W. L. Gore & Associates, Inc. Implantable electrophysiology lead and method of making
US5385146A (en) 1993-01-08 1995-01-31 Goldreyer; Bruce N. Orthogonal sensing for use in clinical electrophysiology
US5579764A (en) 1993-01-08 1996-12-03 Goldreyer; Bruce N. Method and apparatus for spatially specific electrophysiological sensing in a catheter with an enlarged ablating electrode
US6161543A (en) 1993-02-22 2000-12-19 Epicor, Inc. Methods of epicardial ablation for creating a lesion around the pulmonary veins
WO1994019958A1 (en) 1993-03-04 1994-09-15 The Meat Industry Research Institute Of New Zealand (Incorporated) A method and means of boning meat
US6233491B1 (en) 1993-03-16 2001-05-15 Ep Technologies, Inc. Cardiac mapping and ablation systems
US5893847A (en) 1993-03-16 1999-04-13 Ep Technologies, Inc. Multiple electrode support structures with slotted hub and hoop spline elements
DE69425249T2 (de) 1993-03-16 2001-03-22 Ep Technologies Träger-anordnung für mehrfach-elektroden
JP3898754B2 (ja) 1993-07-01 2007-03-28 ボストン サイエンティフィック リミテッド 像形成、電位検出型及び切除カテーテル
US5571088A (en) 1993-07-01 1996-11-05 Boston Scientific Corporation Ablation catheters
US5391199A (en) 1993-07-20 1995-02-21 Biosense, Inc. Apparatus and method for treating cardiac arrhythmias
US5385148A (en) 1993-07-30 1995-01-31 The Regents Of The University Of California Cardiac imaging and ablation catheter
WO1995005212A2 (en) 1993-08-11 1995-02-23 Electro-Catheter Corporation Improved ablation electrode
US5582609A (en) 1993-10-14 1996-12-10 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for forming large lesions in body tissue using curvilinear electrode elements
US5991650A (en) 1993-10-15 1999-11-23 Ep Technologies, Inc. Surface coatings for catheters, direct contacting diagnostic and therapeutic devices
US5575810A (en) 1993-10-15 1996-11-19 Ep Technologies, Inc. Composite structures and methods for ablating tissue to form complex lesion patterns in the treatment of cardiac conditions and the like
US5462521A (en) 1993-12-21 1995-10-31 Angeion Corporation Fluid cooled and perfused tip for a catheter
US5485849A (en) 1994-01-31 1996-01-23 Ep Technologies, Inc. System and methods for matching electrical characteristics and propagation velocities in cardiac tissue
US5447529A (en) 1994-01-28 1995-09-05 Philadelphia Heart Institute Method of using endocardial impedance for determining electrode-tissue contact, appropriate sites for arrhythmia ablation and tissue heating during ablation
US6099524A (en) 1994-01-28 2000-08-08 Cardiac Pacemakers, Inc. Electrophysiological mapping and ablation catheter and method
US5494042A (en) 1994-01-28 1996-02-27 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for deriving electrical characteristics of cardiac tissue for output in iso-characteristic displays
US20080154257A1 (en) 2006-12-22 2008-06-26 Shiva Sharareh Real-time optoacoustic monitoring with electophysiologic catheters
US5520683A (en) 1994-05-16 1996-05-28 Physiometrix, Inc. Medical electrode and method
US5573535A (en) 1994-09-23 1996-11-12 United States Surgical Corporation Bipolar surgical instrument for coagulation and cutting
US5876336A (en) 1994-10-11 1999-03-02 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for guiding movable electrode elements within multiple-electrode structure
US5722402A (en) 1994-10-11 1998-03-03 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for guiding movable electrode elements within multiple-electrode structures
US6101409A (en) 1995-02-17 2000-08-08 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for analyzing biopotential morphologies in body tissue
US6409722B1 (en) 1998-07-07 2002-06-25 Medtronic, Inc. Apparatus and method for creating, maintaining, and controlling a virtual electrode used for the ablation of tissue
WO1996026675A1 (en) 1995-02-28 1996-09-06 Boston Scientific Corporation Deflectable catheter for ablating cardiac tissue
US6575969B1 (en) 1995-05-04 2003-06-10 Sherwood Services Ag Cool-tip radiofrequency thermosurgery electrode system for tumor ablation
US5762067A (en) 1996-05-30 1998-06-09 Advanced Technology Laboratories, Inc. Ultrasonic endoscopic probe
US6210337B1 (en) 1995-06-07 2001-04-03 Atl Ultrasound Inc. Ultrasonic endoscopic probe
WO1997025916A1 (en) 1996-01-19 1997-07-24 Ep Technologies, Inc. Expandable-collapsible electrode structures with electrically conductive walls
US6475213B1 (en) 1996-01-19 2002-11-05 Ep Technologies, Inc. Method of ablating body tissue
US5830213A (en) 1996-04-12 1998-11-03 Ep Technologies, Inc. Systems for heating and ablating tissue using multifunctional electrode structures
US5871483A (en) 1996-01-19 1999-02-16 Ep Technologies, Inc. Folding electrode structures
WO1997025917A1 (en) 1996-01-19 1997-07-24 Ep Technologies, Inc. Multi-function electrode structures for electrically analyzing and heating body tissue
US5800482A (en) 1996-03-06 1998-09-01 Cardiac Pathways Corporation Apparatus and method for linear lesion ablation
WO1997036541A1 (en) 1996-04-02 1997-10-09 Cordis Webster, Inc. Electrophysiology catheter with a bullseye electrode
AU728802B2 (en) 1996-05-17 2001-01-18 Biosense, Inc. Self-aligning catheter
US5820568A (en) 1996-10-15 1998-10-13 Cardiac Pathways Corporation Apparatus and method for aiding in the positioning of a catheter
US6719755B2 (en) 1996-10-22 2004-04-13 Epicor Medical, Inc. Methods and devices for ablation
US6805128B1 (en) 1996-10-22 2004-10-19 Epicor Medical, Inc. Apparatus and method for ablating tissue
US5904651A (en) 1996-10-28 1999-05-18 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for visualizing tissue during diagnostic or therapeutic procedures
US5919188A (en) * 1997-02-04 1999-07-06 Medtronic, Inc. Linear ablation catheter
US5916213A (en) 1997-02-04 1999-06-29 Medtronic, Inc. Systems and methods for tissue mapping and ablation
US5788636A (en) 1997-02-25 1998-08-04 Acuson Corporation Method and system for forming an ultrasound image of a tissue while simultaneously ablating the tissue
US5868735A (en) 1997-03-06 1999-02-09 Scimed Life Systems, Inc. Cryoplasty device and method
US5913856A (en) * 1997-05-19 1999-06-22 Irvine Biomedical, Inc. Catheter system having a porous shaft and fluid irrigation capabilities
US6547788B1 (en) 1997-07-08 2003-04-15 Atrionx, Inc. Medical device with sensor cooperating with expandable member
US5902299A (en) 1997-07-29 1999-05-11 Jayaraman; Swaminathan Cryotherapy method for reducing tissue injury after balloon angioplasty or stent implantation
US6490474B1 (en) 1997-08-01 2002-12-03 Cardiac Pathways Corporation System and method for electrode localization using ultrasound
WO1999009879A1 (en) 1997-08-27 1999-03-04 Pinotage, L.L.C. Controllable multi-directional surgical positioning device
US5836990A (en) 1997-09-19 1998-11-17 Medtronic, Inc. Method and apparatus for determining electrode/tissue contact
US6238389B1 (en) 1997-09-30 2001-05-29 Boston Scientific Corporation Deflectable interstitial ablation device
US6171277B1 (en) 1997-12-01 2001-01-09 Cordis Webster, Inc. Bi-directional control handle for steerable catheter
US6120476A (en) 1997-12-01 2000-09-19 Cordis Webster, Inc. Irrigated tip catheter
US5971979A (en) 1997-12-02 1999-10-26 Odyssey Technologies, Inc. Method for cryogenic inhibition of hyperplasia
US6917834B2 (en) 1997-12-03 2005-07-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Devices and methods for creating lesions in endocardial and surrounding tissue to isolate focal arrhythmia substrates
US6517534B1 (en) 1998-02-11 2003-02-11 Cosman Company, Inc. Peri-urethral ablation
EP0945104A1 (de) 1998-03-25 1999-09-29 Sulzer Osypka GmbH System und Verfahren zur Visualisierung von Aktivitäten eines Organs
US6432104B1 (en) 1998-04-15 2002-08-13 Scimed Life Systems, Inc. Electro-cautery catherer
US6027500A (en) 1998-05-05 2000-02-22 Buckles; David S. Cardiac ablation system
US6171305B1 (en) 1998-05-05 2001-01-09 Cardiac Pacemakers, Inc. RF ablation apparatus and method having high output impedance drivers
US6059778A (en) 1998-05-05 2000-05-09 Cardiac Pacemakers, Inc. RF ablation apparatus and method using unipolar and bipolar techniques
US6050994A (en) 1998-05-05 2000-04-18 Cardiac Pacemakers, Inc. RF ablation apparatus and method using controllable duty cycle with alternate phasing
US6064905A (en) 1998-06-18 2000-05-16 Cordis Webster, Inc. Multi-element tip electrode mapping catheter
US6950689B1 (en) 1998-08-03 2005-09-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Dynamically alterable three-dimensional graphical model of a body region
JP2002526188A (ja) 1998-09-24 2002-08-20 スーパー ディメンション リミテッド 体内への医療処置中にカテーテルの位置を判定するためのシステム及び方法
US20040006268A1 (en) 1998-09-24 2004-01-08 Super Dimension Ltd Was Filed In Parent Case System and method of recording and displaying in context of an image a location of at least one point-of-interest in a body during an intra-body medical procedure
US6116027A (en) 1998-09-29 2000-09-12 Air Products And Chemicals, Inc. Supplemental air supply for an air separation system
US6120445A (en) 1998-10-02 2000-09-19 Scimed Life Systems, Inc. Method and apparatus for adaptive cross-sectional area computation of IVUS objects using their statistical signatures
US6845264B1 (en) 1998-10-08 2005-01-18 Victor Skladnev Apparatus for recognizing tissue types
US7837624B1 (en) 1998-11-20 2010-11-23 Siemens Medical Solutions Usa, Inc. Medical diagnostic ultrasound imaging methods for extended field of view
WO2000027462A1 (fr) 1998-11-06 2000-05-18 The Furukawa Electric Co., Ltd. FIL-GUIDE MEDICAL DU TYPE NiTi ET PROCEDE DE PRODUCTION
US6673290B1 (en) 1998-11-12 2004-01-06 Scimed Life Systems, Inc. Electrode structure for heating and ablating tissue and method for making and assembling the same
US6290697B1 (en) 1998-12-01 2001-09-18 Irvine Biomedical, Inc. Self-guiding catheter system for tissue ablation
US6206831B1 (en) 1999-01-06 2001-03-27 Scimed Life Systems, Inc. Ultrasound-guided ablation catheter and methods of use
US7524289B2 (en) 1999-01-25 2009-04-28 Lenker Jay A Resolution optical and ultrasound devices for imaging and treatment of body lumens
US6855123B2 (en) 2002-08-02 2005-02-15 Flow Cardia, Inc. Therapeutic ultrasound system
US6432102B2 (en) 1999-03-15 2002-08-13 Cryovascular Systems, Inc. Cryosurgical fluid supply
US6702811B2 (en) 1999-04-05 2004-03-09 Medtronic, Inc. Ablation catheter assembly with radially decreasing helix and method of use
US6423002B1 (en) 1999-06-24 2002-07-23 Acuson Corporation Intra-operative diagnostic ultrasound multiple-array transducer probe and optional surgical tool
US6270493B1 (en) 1999-07-19 2001-08-07 Cryocath Technologies, Inc. Cryoablation structure
US6315732B1 (en) 1999-07-20 2001-11-13 Scimed Life Systems, Inc. Imaging catheter and methods of use for ultrasound-guided ablation
DE19938558A1 (de) 1999-08-17 2001-02-22 Axel Muntermann Katheter mit verbesserten elektrischen Eigenschaften sowie Behandlungsverfahren zur Verbesserung von elektrischen Eigenschaften von Kathetern
US6575966B2 (en) 1999-08-23 2003-06-10 Cryocath Technologies Inc. Endovascular cryotreatment catheter
US7232433B1 (en) 1999-09-22 2007-06-19 Siemens Medical Solutions Usa, Inc. Medical diagnostic ultrasound catheter with dielectric isolation
JP2003518404A (ja) 1999-12-28 2003-06-10 コーニンクレッカ フィリップス エレクトロニクス エヌ ヴィ 移動部を有する対象物の超音波色分けイメージを表示する超音波イメージ処理方法及び装置
US6795721B2 (en) 2000-01-27 2004-09-21 Biosense Webster, Inc. Bidirectional catheter having mapping assembly
US6628976B1 (en) 2000-01-27 2003-09-30 Biosense Webster, Inc. Catheter having mapping assembly
US6224557B1 (en) 2000-02-03 2001-05-01 Agilent Technologies, Inc. Ultrasonic method using adaptive clutter filter to remove tissue wall motion
US6508767B2 (en) 2000-02-16 2003-01-21 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasonic harmonic image segmentation
US6394956B1 (en) 2000-02-29 2002-05-28 Scimed Life Systems, Inc. RF ablation and ultrasound catheter for crossing chronic total occlusions
JP2003524506A (ja) 2000-03-01 2003-08-19 イナークール セラピーズ インコーポレイテッド 再狭窄を伴う血管形成術のための冷却療法及び装置
US6516667B1 (en) 2000-03-07 2003-02-11 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasonic harmonic signal acquisition
AU5468301A (en) 2000-03-15 2001-09-24 Boston Scientific Limited Ablation and imaging catheter
US6569162B2 (en) 2001-03-29 2003-05-27 Ding Sheng He Passively self-cooled electrode design for ablation catheters
US6932811B2 (en) 2000-04-27 2005-08-23 Atricure, Inc. Transmural ablation device with integral EKG sensor
DE60138319D1 (de) 2000-05-03 2009-05-20 Bard Inc C R Gerät zur Darstellung und Ablation bei elektrophysiologischen Verfahren
US6579278B1 (en) 2000-05-05 2003-06-17 Scimed Life Systems, Inc. Bi-directional steerable catheter with asymmetric fulcrum
US6400981B1 (en) 2000-06-21 2002-06-04 Biosense, Inc. Rapid mapping of electrical activity in the heart
US6537271B1 (en) 2000-07-06 2003-03-25 Cryogen, Inc. Balloon cryogenic catheter
US6635054B2 (en) 2000-07-13 2003-10-21 Transurgical, Inc. Thermal treatment methods and apparatus with focused energy application
US6656174B1 (en) 2000-07-20 2003-12-02 Scimed Life Systems, Inc. Devices and methods for creating lesions in blood vessels without obstructing blood flow
AU2001276954A1 (en) 2000-07-31 2002-02-13 Boston Scientific Limited Expandable atherectomy burr
US7037264B2 (en) 2000-08-17 2006-05-02 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasonic diagnostic imaging with steered image plane
JP2002078809A (ja) 2000-09-07 2002-03-19 Shutaro Satake 肺静脈電気的隔離用バルーンカテーテル
ES2241868T3 (es) 2000-09-08 2005-11-01 Atrionix, Inc. Dispositivo medico con sensor que coopera con un miembro dilatable.
US6544175B1 (en) 2000-09-15 2003-04-08 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasound apparatus and methods for display of a volume using interlaced data
US6640120B1 (en) 2000-10-05 2003-10-28 Scimed Life Systems, Inc. Probe assembly for mapping and ablating pulmonary vein tissue and method of using same
DE60121800T2 (de) 2000-12-11 2007-01-04 C.R. Bard, Inc. Vorrichtung zum mapping
US7047068B2 (en) 2000-12-11 2006-05-16 C.R. Bard, Inc. Microelectrode catheter for mapping and ablation
US6589182B1 (en) 2001-02-12 2003-07-08 Acuson Corporation Medical diagnostic ultrasound catheter with first and second tip portions
US6666862B2 (en) 2001-03-01 2003-12-23 Cardiac Pacemakers, Inc. Radio frequency ablation system and method linking energy delivery with fluid flow
US6647281B2 (en) 2001-04-06 2003-11-11 Scimed Life Systems, Inc. Expandable diagnostic or therapeutic apparatus and system for introducing the same into the body
US6837884B2 (en) 2001-06-18 2005-01-04 Arthrocare Corporation Electrosurgical apparatus having compound return electrode
EP1404255A2 (en) 2001-06-19 2004-04-07 Eva Corporation Positioning assembly and method of use
US6582372B2 (en) 2001-06-22 2003-06-24 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasound system for the production of 3-D images
US6611699B2 (en) 2001-06-28 2003-08-26 Scimed Life Systems, Inc. Catheter with an irrigated composite tip electrode
US6773402B2 (en) 2001-07-10 2004-08-10 Biosense, Inc. Location sensing with real-time ultrasound imaging
US6632179B2 (en) 2001-07-31 2003-10-14 Koninklijke Philips Electronics N.V. Acoustic imaging system with non-focusing lens
US6572547B2 (en) 2001-07-31 2003-06-03 Koninklijke Philips Electronics N.V. Transesophageal and transnasal, transesophageal ultrasound imaging systems
US6592525B2 (en) 2001-07-31 2003-07-15 Koninklijke Philips Electronics N.V. Micro-machined ultrasonic transducer (MUT) having improved sensitivity
US6585733B2 (en) 2001-09-28 2003-07-01 Ethicon, Inc. Surgical treatment for atrial fibrillation using radiofrequency technology
JP3607231B2 (ja) 2001-09-28 2005-01-05 有限会社日本エレクテル 高周波加温バルーンカテーテル
US6671533B2 (en) 2001-10-11 2003-12-30 Irvine Biomedical Inc. System and method for mapping and ablating body tissue of the interior region of the heart
US6735465B2 (en) 2001-10-24 2004-05-11 Scimed Life Systems, Inc. Systems and processes for refining a registered map of a body cavity
US20030088240A1 (en) 2001-11-02 2003-05-08 Vahid Saadat Methods and apparatus for cryo-therapy
US6796980B2 (en) 2001-11-21 2004-09-28 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for validating and troubleshooting ablation system set-up
US7785324B2 (en) 2005-02-25 2010-08-31 Endoscopic Technologies, Inc. (Estech) Clamp based lesion formation apparatus and methods configured to protect non-target tissue
US7753908B2 (en) 2002-02-19 2010-07-13 Endoscopic Technologies, Inc. (Estech) Apparatus for securing an electrophysiology probe to a clamp
US20040092806A1 (en) * 2001-12-11 2004-05-13 Sagon Stephen W Microelectrode catheter for mapping and ablation
WO2003049631A1 (en) 2001-12-12 2003-06-19 Tissuelink Medical, Inc. Fluid-assisted medical devices, systems and methods
AU2002367296A1 (en) 2001-12-28 2003-07-24 Ekos Corporation Multi-resonant ultrasonic catheter
US7648462B2 (en) 2002-01-16 2010-01-19 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Safety systems and methods for ensuring safe use of intra-cardiac ultrasound catheters
US6932816B2 (en) 2002-02-19 2005-08-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Apparatus for converting a clamp into an electrophysiology device
US20030158548A1 (en) 2002-02-19 2003-08-21 Phan Huy D. Surgical system including clamp and apparatus for securing an energy transmission device to the clamp and method of converting a clamp into an electrophysiology device
US6705992B2 (en) 2002-02-28 2004-03-16 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasound imaging enhancement to clinical patient monitoring functions
US6736814B2 (en) 2002-02-28 2004-05-18 Misonix, Incorporated Ultrasonic medical treatment device for bipolar RF cauterization and related method
US7166075B2 (en) 2002-03-08 2007-01-23 Wisconsin Alumni Research Foundation Elastographic imaging of in vivo soft tissue
JP3875581B2 (ja) 2002-03-18 2007-01-31 独立行政法人科学技術振興機構 超音波診断システム
US6743174B2 (en) 2002-04-01 2004-06-01 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasonic diagnostic imaging system with automatically controlled contrast and brightness
FR2839157A1 (fr) 2002-04-30 2003-10-31 Koninkl Philips Electronics Nv Systeme d'imagerie ultrasonore a haute resolution laterale
AUPS226402A0 (en) 2002-05-13 2002-06-13 Advanced Metal Coatings Pty Limited An ablation catheter
US6676606B2 (en) 2002-06-11 2004-01-13 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasonic diagnostic micro-vascular imaging
US6620103B1 (en) 2002-06-11 2003-09-16 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasonic diagnostic imaging system for low flow rate contrast agents
US6824517B2 (en) 2002-06-25 2004-11-30 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasound quantification in real-time using acoustic data in more than two dimensions
US6709396B2 (en) 2002-07-17 2004-03-23 Vermon Ultrasound array transducer for catheter use
TWI235073B (en) 2002-08-20 2005-07-01 Toray Industries Catheter for treating cardiac arrhythmias
US7220233B2 (en) 2003-04-08 2007-05-22 Flowcardia, Inc. Ultrasound catheter devices and methods
US7758508B1 (en) 2002-11-15 2010-07-20 Koninklijke Philips Electronics, N.V. Ultrasound-imaging systems and methods for a user-guided three-dimensional volume-scan sequence
US7105122B2 (en) 2002-10-08 2006-09-12 Ossur Hf Prosthesis socket direct casting device having multiple compression chambers
US6776758B2 (en) 2002-10-11 2004-08-17 Koninklijke Philips Electronics N.V. RFI-protected ultrasound probe
US7001383B2 (en) 2002-10-21 2006-02-21 Biosense, Inc. Real-time monitoring and mapping of ablation lesion formation in the heart
US7306593B2 (en) 2002-10-21 2007-12-11 Biosense, Inc. Prediction and assessment of ablation of cardiac tissue
AU2003278424A1 (en) 2002-11-06 2004-06-07 Koninklijke Philips Electronics N.V. Phased array acoustic system for 3d imaging of moving parts_____
US6692441B1 (en) 2002-11-12 2004-02-17 Koninklijke Philips Electronics N.V. System for identifying a volume of interest in a volume rendered ultrasound image
US7697972B2 (en) 2002-11-19 2010-04-13 Medtronic Navigation, Inc. Navigation system for cardiac therapies
US6796979B2 (en) 2002-12-11 2004-09-28 Cryocor, Inc. Coaxial catheter system for performing a single step cryoablation
US6922579B2 (en) 2002-12-12 2005-07-26 Scimed Life Systems, Inc. La placian electrode
JP4067976B2 (ja) 2003-01-24 2008-03-26 有限会社日本エレクテル 高周波加温バルーンカテーテル
US7534207B2 (en) 2003-02-07 2009-05-19 Alfred E. Mann Institute For Biomedical Engineering At The University Of Southern California Implantable device with sensors for differential monitoring of internal condition
WO2004072676A1 (en) 2003-02-13 2004-08-26 Koninklijke Philips Electronics N.V. Flow spectrograms synthesized from ultrasonic flow color doppler information
US7357800B2 (en) 2003-02-14 2008-04-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Power supply and control apparatus and electrophysiology systems including the same
US6923808B2 (en) 2003-02-24 2005-08-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Probes having helical and loop shaped inflatable therapeutic elements
WO2004078066A2 (en) 2003-03-03 2004-09-16 Sinus Rhythm Technologies, Inc. Primary examiner
US6918907B2 (en) 2003-03-13 2005-07-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Surface electrode multiple mode operation
US20040186467A1 (en) 2003-03-21 2004-09-23 Swanson David K. Apparatus for maintaining contact between diagnostic and therapeutic elements and tissue and systems including the same
CN1764849B (zh) 2003-03-27 2010-05-26 皇家飞利浦电子股份有限公司 通过广角三维超声成像引导侵入式医疗设备
US7270634B2 (en) 2003-03-27 2007-09-18 Koninklijke Philips Electronics N.V. Guidance of invasive medical devices by high resolution three dimensional ultrasonic imaging
US7796789B2 (en) 2003-03-27 2010-09-14 Koninklijke Philips Electronics N.V. Guidance of invasive medical devices by three dimensional ultrasonic imaging
US7297116B2 (en) 2003-04-21 2007-11-20 Wisconsin Alumni Research Foundation Method and apparatus for imaging the cervix and uterine wall
US20040215177A1 (en) 2003-04-24 2004-10-28 Scimed Life Systems, Inc. Therapeutic apparatus having insulated region at the insertion area
US7131947B2 (en) 2003-05-08 2006-11-07 Koninklijke Philips Electronics N.V. Volumetric ultrasonic image segment acquisition with ECG display
JP4855926B2 (ja) 2003-06-03 2012-01-18 コーニンクレッカ フィリップス エレクトロニクス エヌ ヴィ 旋回３次元超音波表示の振動対象との同期化
WO2004109328A1 (en) 2003-06-05 2004-12-16 Koninklijke Philips Electronics, N.V. Redundant wire bonds for increasing transducer reliability
US7347821B2 (en) 2003-06-26 2008-03-25 Koninklijke Philips Electronics N.V. Adaptive processing of contrast enhanced ultrasonic diagnostic images
US8048169B2 (en) 2003-07-28 2011-11-01 Baronova, Inc. Pyloric valve obstructing devices and methods
US20050033136A1 (en) 2003-08-01 2005-02-10 Assaf Govari Catheter with electrode strip
US20050059862A1 (en) 2003-09-12 2005-03-17 Scimed Life Systems, Inc. Cannula with integrated imaging and optical capability
US20050059963A1 (en) 2003-09-12 2005-03-17 Scimed Life Systems, Inc. Systems and method for creating transmural lesions
US7438714B2 (en) 2003-09-12 2008-10-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Vacuum-based catheter stabilizer
US7569052B2 (en) 2003-09-12 2009-08-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Ablation catheter with tissue protecting assembly
US7736362B2 (en) 2003-09-15 2010-06-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter balloons
US7229437B2 (en) 2003-09-22 2007-06-12 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Medical device having integral traces and formed electrodes
ATE485004T1 (de) 2003-09-29 2010-11-15 Koninkl Philips Electronics Nv Ultraschallquantifizierung des herzvolumens
US20050090817A1 (en) 2003-10-22 2005-04-28 Scimed Life Systems, Inc. Bendable endoscopic bipolar device
CA2449080A1 (en) 2003-11-13 2005-05-13 Centre Hospitalier De L'universite De Montreal - Chum Apparatus and method for intravascular ultrasound image segmentation: a fast-marching method
US6958064B2 (en) 2003-11-14 2005-10-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems and methods for performing simultaneous ablation
US8055357B2 (en) 2003-12-02 2011-11-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Self-anchoring surgical methods and apparatus for stimulating tissue
US7608072B2 (en) 2003-12-02 2009-10-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Surgical methods and apparatus for maintaining contact between tissue and electrophysiology elements and confirming whether a therapeutic lesion has been formed
US8052676B2 (en) 2003-12-02 2011-11-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Surgical methods and apparatus for stimulating tissue
US20050119653A1 (en) 2003-12-02 2005-06-02 Swanson David K. Surgical methods and apparatus for forming lesions in tissue and confirming whether a therapeutic lesion has been formed
US8002770B2 (en) 2003-12-02 2011-08-23 Endoscopic Technologies, Inc. (Estech) Clamp based methods and apparatus for forming lesions in tissue and confirming whether a therapeutic lesion has been formed
US7371233B2 (en) 2004-02-19 2008-05-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Cooled probes and apparatus for maintaining contact between cooled probes and tissue
AU2005231323B2 (en) 2004-03-26 2011-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc Systems and methods for treating obesity
US20050228286A1 (en) 2004-04-07 2005-10-13 Messerly Jeffrey D Medical system having a rotatable ultrasound source and a piercing tip
US7507205B2 (en) 2004-04-07 2009-03-24 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Steerable ultrasound catheter
WO2005096950A1 (en) 2004-04-08 2005-10-20 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasound probes with improved electrical isolation
EP1737348A1 (en) 2004-04-14 2007-01-03 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ultrasound imaging probe featuring wide field of view
WO2005099579A1 (en) 2004-04-16 2005-10-27 Koninklijke Philips Electronics, N.V. Automated myocardial contrast echocardiography
WO2005099606A1 (en) 2004-04-16 2005-10-27 Sydney West Area Health Service Biomedical return electrode having thermochromic layer
US7291142B2 (en) 2004-05-10 2007-11-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Low temperature lesion formation apparatus, systems and methods
US7582083B2 (en) 2004-05-10 2009-09-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Probe based low temperature lesion formation apparatus, systems and methods
US7288088B2 (en) 2004-05-10 2007-10-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Clamp based low temperature lesion formation apparatus, systems and methods
WO2005120363A1 (en) 2004-06-03 2005-12-22 Mayo Foundation For Medical Education And Research Obesity treatment and device
US7549988B2 (en) 2004-08-30 2009-06-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Hybrid lesion formation apparatus, systems and methods
US7306561B2 (en) 2004-09-02 2007-12-11 Scimed Life Systems, Inc. Systems and methods for automatic time-gain compensation in an ultrasound imaging system
US20060100522A1 (en) 2004-11-08 2006-05-11 Scimed Life Systems, Inc. Piezocomposite transducers
US7862561B2 (en) 2005-01-08 2011-01-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Clamp based lesion formation apparatus with variable spacing structures
US7727231B2 (en) 2005-01-08 2010-06-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Apparatus and methods for forming lesions in tissue and applying stimulation energy to tissue in which lesions are formed
US7776033B2 (en) 2005-01-08 2010-08-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Wettable structures including conductive fibers and apparatus including the same
US7585310B2 (en) 2005-01-14 2009-09-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Minimally invasive clamp
US7918851B2 (en) 2005-02-14 2011-04-05 Biosense Webster, Inc. Irrigated tip catheter and method for manufacturing therefor
US7892228B2 (en) 2005-02-25 2011-02-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Dual mode lesion formation apparatus, systems and methods
US7862562B2 (en) 2005-02-25 2011-01-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Wrap based lesion formation apparatus and methods configured to protect non-target tissue
US7455669B2 (en) 2005-03-08 2008-11-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Finger mountable lesion formation devices and methods
EP1709905A1 (en) 2005-04-06 2006-10-11 Deutsches Krebsforschungszentrum Stiftung des öffentlichen Rechts Belt system for measuring respiration dependent girth change during magnetic resonance imaging
US20060253028A1 (en) 2005-04-20 2006-11-09 Scimed Life Systems, Inc. Multiple transducer configurations for medical ultrasound imaging
CA2605360C (en) 2005-04-21 2017-03-28 Asthmatx, Inc. Control methods and devices for energy delivery
US7517318B2 (en) 2005-04-26 2009-04-14 Biosense Webster, Inc. Registration of electro-anatomical map with pre-acquired image using ultrasound
US7658715B2 (en) 2005-05-04 2010-02-09 Fluid Medical Miniature actuator mechanism for intravascular imaging
JP5188389B2 (ja) 2005-05-05 2013-04-24 ボストン サイエンティフィック リミテッド 肺静脈口を画像として再構築する予成形した位置確認カテーテル及びシステム
US8016822B2 (en) 2005-05-28 2011-09-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Fluid injecting devices and methods and apparatus for maintaining contact between fluid injecting devices and tissue
DE102005029762A1 (de) 2005-06-20 2006-12-21 Elringklinger Ag Dichtungsanordnung für einen Brennstoffzellenstapel und Verfahren zum Herstellen einer solchen Dichtungsanordnung
US8303510B2 (en) 2005-07-01 2012-11-06 Scimed Life Systems, Inc. Medical imaging device having a forward looking flow detector
US20070021744A1 (en) 2005-07-07 2007-01-25 Creighton Francis M Iv Apparatus and method for performing ablation with imaging feedback
US8945151B2 (en) 2005-07-13 2015-02-03 Atricure, Inc. Surgical clip applicator and apparatus including the same
US9955947B2 (en) 2005-07-15 2018-05-01 General Electric Company Device and method for shielding an ultrasound probe
US7859170B2 (en) 2005-08-08 2010-12-28 Koninklijke Philips Electronics N.V. Wide-bandwidth matrix transducer with polyethylene third matching layer
US8657814B2 (en) 2005-08-22 2014-02-25 Medtronic Ablation Frontiers Llc User interface for tissue ablation system
US20070055225A1 (en) 2005-09-07 2007-03-08 Dodd Gerald D Iii Method and apparatus for electromagnetic ablation of biological tissue
US20070073135A1 (en) 2005-09-13 2007-03-29 Warren Lee Integrated ultrasound imaging and ablation probe
US8679109B2 (en) 2005-10-13 2014-03-25 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Dynamic contact assessment for electrode catheters
US20070088345A1 (en) 2005-10-13 2007-04-19 Ust Inc. Applications of HIFU and chemotherapy
US7766833B2 (en) 2005-11-23 2010-08-03 General Electric Company Ablation array having independently activated ablation elements
US20070167821A1 (en) 2005-11-30 2007-07-19 Warren Lee Rotatable transducer array for volumetric ultrasound
US8449535B2 (en) 2005-12-06 2013-05-28 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. System and method for assessing coupling between an electrode and tissue
US9271782B2 (en) 2005-12-06 2016-03-01 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Assessment of electrode coupling of tissue ablation
US9492226B2 (en) 2005-12-06 2016-11-15 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Graphical user interface for real-time RF lesion depth display
JP4702026B2 (ja) 2005-12-09 2011-06-15 コニカミノルタビジネステクノロジーズ株式会社 画像形成装置、及び画像形成装置の制御方法
US20070173680A1 (en) 2005-12-29 2007-07-26 Boston Scientific Scimed, Inc Apparatus and method for performing therapeutic tissue ablation and brachytherapy
US7918850B2 (en) 2006-02-17 2011-04-05 Biosense Wabster, Inc. Lesion assessment by pacing
US8401650B2 (en) 2008-04-10 2013-03-19 Electrocore Llc Methods and apparatus for electrical treatment using balloon and electrode
US20080009733A1 (en) 2006-06-27 2008-01-10 Ep Medsystems, Inc. Method for Evaluating Regional Ventricular Function and Incoordinate Ventricular Contraction
US8409172B2 (en) 2006-08-03 2013-04-02 Hansen Medical, Inc. Systems and methods for performing minimally invasive procedures
JP2008052181A (ja) 2006-08-28 2008-03-06 Brother Ind Ltd 定着装置および画像形成装置
US8728073B2 (en) 2006-10-10 2014-05-20 Biosense Webster, Inc. Multi-region staged inflation balloon
US8403858B2 (en) 2006-10-12 2013-03-26 Perceptive Navigation Llc Image guided catheters and methods of use
US8690870B2 (en) 2006-12-28 2014-04-08 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Irrigated ablation catheter system with pulsatile flow to prevent thrombus
US20080161705A1 (en) 2006-12-29 2008-07-03 Podmore Jonathan L Devices and methods for ablating near AV groove
WO2008118992A1 (en) * 2007-03-26 2008-10-02 Boston Scientific Scimed, Inc. High resolution electrophysiology catheter
US8577447B2 (en) 2007-05-01 2013-11-05 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Optic-based contact sensing assembly and system
US8641704B2 (en) 2007-05-11 2014-02-04 Medtronic Ablation Frontiers Llc Ablation therapy system and method for treating continuous atrial fibrillation
US8428690B2 (en) 2007-05-16 2013-04-23 General Electric Company Intracardiac echocardiography image reconstruction in combination with position tracking system
US8216221B2 (en) 2007-05-21 2012-07-10 Estech, Inc. Cardiac ablation systems and methods
JP2008295728A (ja) * 2007-05-31 2008-12-11 Olympus Medical Systems Corp 処置具
US8160690B2 (en) 2007-06-14 2012-04-17 Hansen Medical, Inc. System and method for determining electrode-tissue contact based on amplitude modulation of sensed signal
US8702609B2 (en) 2007-07-27 2014-04-22 Meridian Cardiovascular Systems, Inc. Image-guided intravascular therapy catheters
WO2009032421A2 (en) 2007-07-27 2009-03-12 Meridian Cardiovascular Systems, Inc. Image guided intracardiac catheters
US20090062790A1 (en) 2007-08-31 2009-03-05 Voyage Medical, Inc. Direct visualization bipolar ablation systems
US20090062795A1 (en) 2007-08-31 2009-03-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation surgical instruments
US8579897B2 (en) 2007-11-21 2013-11-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Bipolar forceps
DE102007046783A1 (de) 2007-09-29 2009-04-23 Carl Zeiss Nts Gmbh Vorrichtung zur Ablenkung oder Einlenkung eines Teilchenstrahls
US9023030B2 (en) 2007-10-09 2015-05-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Cooled ablation catheter devices and methods of use
US20090093810A1 (en) 2007-10-09 2009-04-09 Raj Subramaniam Electrophysiology Electrodes and Apparatus Including the Same
US10492854B2 (en) 2007-12-05 2019-12-03 Biosense Webster, Inc. Catheter-based acoustic radiation force impulse system
US8221409B2 (en) * 2007-12-21 2012-07-17 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Thermally insulated irrigation catheter assembly
US20090171341A1 (en) 2007-12-28 2009-07-02 Karl Pope Dispersive return electrode and methods
US8579889B2 (en) 2008-01-11 2013-11-12 Boston Scientific Scimed Inc. Linear ablation devices and methods of use
BRPI0906703A2 (pt) 2008-01-16 2019-09-24 Catheter Robotics Inc sistema de inserção de cateter remotamente controlado
CN102065781B (zh) 2008-03-27 2014-05-07 梅奥医学教育和研究基金会 导航和组织俘获系统
US8480663B2 (en) 2008-05-15 2013-07-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Apparatus and methods for cryogenically ablating tissue and adjusting cryogenic ablation regions
US8128617B2 (en) 2008-05-27 2012-03-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Electrical mapping and cryo ablating with a balloon catheter
US8133222B2 (en) 2008-05-28 2012-03-13 Medwaves, Inc. Tissue ablation apparatus and method using ultrasonic imaging
EP2314775A1 (en) 2008-07-01 2011-04-27 Kabushiki Kaisha Topfield Sealing water agent and a method of pipework management
EP2355735A1 (en) 2008-09-02 2011-08-17 Medtronic Ablation Frontiers LLC Irrigated ablation catheter system and methods
WO2010042826A1 (en) 2008-10-09 2010-04-15 Sanjiv Narayan Machine and process for the automatic localization of sources of biological rhythm disorders
US8894643B2 (en) 2008-10-10 2014-11-25 Intuitive Surgical Operations, Inc. Integral electrode placement and connection systems
EP2345024B1 (en) 2008-11-10 2017-11-08 Cardioinsight Technologies, Inc. Visualization of electrophysiology data
WO2010056771A1 (en) 2008-11-11 2010-05-20 Shifamed Llc Low profile electrode assembly
US8515520B2 (en) 2008-12-08 2013-08-20 Medtronic Xomed, Inc. Nerve electrode
US20100152728A1 (en) 2008-12-11 2010-06-17 Park Christopher J Method and apparatus for determining the efficacy of a lesion
US20100168557A1 (en) 2008-12-30 2010-07-01 Deno D Curtis Multi-electrode ablation sensing catheter and system
US20100168568A1 (en) 2008-12-30 2010-07-01 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division Inc. Combined Diagnostic and Therapeutic Device Using Aligned Energy Beams
US20100168831A1 (en) 2008-12-30 2010-07-01 Board Of Supervisors Of Louisiana State University And Agricultural And Mechanical College Implantable clip-on micro-cuff electrode for functional stimulation and bio-potential recording
US9833217B2 (en) 2008-12-31 2017-12-05 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Methods and apparatus for utilizing impeller-based rotationally-scanning catheters
WO2010082146A1 (en) 2009-01-14 2010-07-22 Koninklijke Philips Electronics N.V. Monitoring apparatus for monitoring an ablation procedure
US8647281B2 (en) 2009-03-31 2014-02-11 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems and methods for making and using an imaging core of an intravascular ultrasound imaging system
US8298149B2 (en) 2009-03-31 2012-10-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems and methods for making and using a motor distally-positioned within a catheter of an intravascular ultrasound imaging system
US20100249604A1 (en) 2009-03-31 2010-09-30 Boston Scientific Corporation Systems and methods for making and using a motor distally-positioned within a catheter of an intravascular ultrasound imaging system
JP5786108B2 (ja) 2009-05-08 2015-09-30 セント・ジュード・メディカル・ルクセンブルク・ホールディング・エスエーアールエル カテーテルアブレーション治療において病変部サイズを制御するための方法および装置
EP3391845B1 (en) 2009-06-30 2020-02-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Map and ablate open irrigated hybrid catheter
WO2011008681A1 (en) 2009-07-13 2011-01-20 Boston Scientific Scimed, Inc. Open-irrigated ablation catheter with turbulent flow
US20110022041A1 (en) 2009-07-24 2011-01-27 Frank Ingle Systems and methods for titrating rf ablation
US8280477B2 (en) 2009-07-29 2012-10-02 Medtronic Cryocath Lp Mono-phasic action potential electrogram recording catheter, and method
US8442613B2 (en) 2009-07-29 2013-05-14 Boston Scientific Scimed, Inc Mapping probe assembly with skived tube body frame
WO2011024133A1 (en) 2009-08-28 2011-03-03 Koninklijke Philips Electronics N.V. A catheter for open-loop irrigated ablation of tissue
CN102548496B (zh) 2009-09-15 2015-04-29 皇家飞利浦电子股份有限公司 具有力探测的医学超声设备
US20110071400A1 (en) 2009-09-23 2011-03-24 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems and methods for making and using intravascular ultrasound imaging systems with sealed imaging cores
US20110071401A1 (en) 2009-09-24 2011-03-24 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems and methods for making and using a stepper motor for an intravascular ultrasound imaging system
US20130023897A1 (en) 2009-10-06 2013-01-24 Michael P Wallace Devices and Methods for Endovascular Therapies
DE102009053470A1 (de) 2009-11-16 2011-05-26 Siemens Aktiengesellschaft Thermische Ablationsvorrichtung, Katheter sowie Verfahren zur Durchführung einer thermischen Ablation
US10688278B2 (en) 2009-11-30 2020-06-23 Biosense Webster (Israel), Ltd. Catheter with pressure measuring tip
US9907534B2 (en) 2009-12-15 2018-03-06 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Self-aiming directable acoustic transducer assembly for invasive medical device applications
US8494651B2 (en) 2009-12-30 2013-07-23 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable leads with a conductor coil having two or more sections
US9694213B2 (en) 2009-12-31 2017-07-04 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Acoustic coupling for assessment and ablation procedures
JP2013517039A (ja) 2010-01-19 2013-05-16 コーニンクレッカ フィリップス エレクトロニクス エヌ ヴィ 撮像装置
BR112012019262A2 (pt) 2010-02-05 2021-03-09 Koninklijke Philips Electronics N.V. Sistema para ablação combinada e imagem de ultrassom do tecido associado , metodo para avaliar um risco de um iminente dano do tecido devido a uma liberação rápida de uma energia da bolha, uso de um sistema para ablação combinada e imagem de ultrassom do tecido associado e produto de programa de computador sendo adaptado para um sistema de computador
WO2011101778A1 (en) 2010-02-19 2011-08-25 Koninklijke Philips Electronics N.V. Ablation catheter and a method of performing ablation
EP2547276B1 (en) 2010-03-15 2016-08-31 Boston Scientific Scimed, Inc. Ablation catheter with isolated temperature sensing tip
JP5841140B2 (ja) 2010-06-30 2016-01-13 コーニンクレッカ フィリップス エヌ ヴェＫｏｎｉｎｋｌｉｊｋｅ Ｐｈｉｌｉｐｓ Ｎ．Ｖ． エネルギーを対象物に付与するためのエネルギー付与装置
WO2012051305A2 (en) 2010-10-13 2012-04-19 Mau Imaging, Inc. Multiple aperture probe internal apparatus and cable assemblies
BR112013008821A2 (pt) 2010-10-14 2016-06-28 Koninkl Philips Electronics Nv aparelho de determinação de propriedades para determinar propriedades de objetos, método de determinação de propriedades para determinar propriedades de objetos e programa de computador de determinação de propriedades para determinar propriedade de objeto
CN103221148B (zh) 2010-11-18 2016-04-13 皇家飞利浦电子股份有限公司 具有嵌在挠性箔片内的超声波换能器的医疗设备
US9089340B2 (en) 2010-12-30 2015-07-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Ultrasound guided tissue ablation
US9186081B2 (en) 2010-12-30 2015-11-17 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. System and method for diagnosing arrhythmias and directing catheter therapies
US20120172727A1 (en) 2010-12-30 2012-07-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Imaging system
WO2012091903A1 (en) 2010-12-30 2012-07-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Imaging assembly combining intravascular ultrasound and optical coherence tomography
US20140012251A1 (en) 2011-03-07 2014-01-09 Tidal Wave Technology, Inc. Ablation devices and methods
US8545408B2 (en) 2011-05-23 2013-10-01 St. Jude Medical, Inc. Combination catheter for forward and side lesioning with acoustic lesion feedback capability
EP2713888B1 (en) 2011-06-01 2019-09-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Ablation probe with ultrasonic imaging capabilities
US9119636B2 (en) 2011-06-27 2015-09-01 Boston Scientific Scimed Inc. Dispersive belt for an ablation system
CN103987336A (zh) 2011-09-14 2014-08-13 波士顿科学西美德公司 具有多种消融模式的消融装置
US9125668B2 (en) 2011-09-14 2015-09-08 Boston Scientific Scimed Inc. Ablation device with multiple ablation modes
WO2013040297A1 (en) 2011-09-14 2013-03-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Ablation device with ionically conductive balloon
JP2015506209A (ja) 2011-12-28 2015-03-02 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． アブレーションプローブならびにアブレーションおよび超音波撮像システム
US8825130B2 (en) 2011-12-30 2014-09-02 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Electrode support structure assemblies
US8876817B2 (en) 2012-01-10 2014-11-04 Boston Scientific Scimed Inc. Electrophysiology system and methods
US8945015B2 (en) 2012-01-31 2015-02-03 Koninklijke Philips N.V. Ablation probe with fluid-based acoustic coupling for ultrasonic tissue imaging and treatment
US20140058375A1 (en) 2012-08-22 2014-02-27 Boston Scientific Scimed, Inc. High resolution map and ablate catheter
EP2892433A1 (en) 2012-09-05 2015-07-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Characterization of tissue by ultrasound echography
US20140073893A1 (en) 2012-09-12 2014-03-13 Boston Scientific Scimed Inc. Open irrigated-mapping linear ablation catheter
CN104640513A (zh) 2012-09-18 2015-05-20 波士顿科学医学有限公司 映射以及消融闭环冷却的消融导管
WO2014047071A1 (en) 2012-09-18 2014-03-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Map and ablate closed-loop cooled ablation catheter with flat tip
EP2897545A1 (en) 2012-09-20 2015-07-29 Boston Scientific Scimed, Inc. Nearfield ultrasound echography mapping
US20140107453A1 (en) 2012-10-15 2014-04-17 Boston Scientific Scimed Inc. Real-time signal comparison to guide ablation catheter to the target location
BR112015010140A2 (pt) 2012-11-08 2017-07-11 Koninklijke Philips Nv dispositivo de intervenção e método para montar um dispositivo de intervenção
WO2014152575A2 (en) 2013-03-15 2014-09-25 Boston Scientific Scimed Inc. Ablation catheter with ultrasonic lesion monitoring capability
EP3119305A1 (en) 2014-03-18 2017-01-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Electrophysiology system
US20150265348A1 (en) 2014-03-18 2015-09-24 Boston Scientific Scimed, Inc. Electrophysiology system
CN106455997A (zh) 2014-05-30 2017-02-22 波士顿科学医学有限公司 双重微电极导管
EP3206612B1 (en) 2014-10-13 2022-06-29 Boston Scientific Scimed Inc. Tissue diagnosis and treatment using mini-electrodes

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20210074455A (ko) * 2019-12-11 2021-06-22 주식회사 티아이 전낭 절개 장치, 수술 장치 및 수술 장치에 전기 펄스를 인가하는 방법
WO2021118161A3 (ko) * 2019-12-11 2021-08-05 주식회사 티아이 전낭 절개 장치, 수술 장치 및 수술 장치에 전기 펄스를 인가하는 방법

Also Published As

Publication number Publication date
US8740900B2 (en) 2014-06-03
EP3391845B1 (en) 2020-02-12
EP3391845A3 (en) 2018-11-28
JP2012531967A (ja) 2012-12-13
WO2011008444A1 (en) 2011-01-20
US20140288548A1 (en) 2014-09-25
CA2766640A1 (en) 2011-01-20
US20130197507A1 (en) 2013-08-01
US20100331658A1 (en) 2010-12-30
US8414579B2 (en) 2013-04-09
EP3106116B1 (en) 2018-08-01
CA2766640C (en) 2016-01-05
EP3391845A2 (en) 2018-10-24
KR101358498B1 (ko) 2014-02-05
EP3106116A1 (en) 2016-12-21
EP2448510A1 (en) 2012-05-09
JP5490235B2 (ja) 2014-05-14
EP2448510B1 (en) 2016-08-31
US9393072B2 (en) 2016-07-19

Similar Documents

Publication Publication Date Title
KR101358498B1 (ko) 맵 및 절제 개방 관주식 하이브리드 카테터
US8147486B2 (en) Medical device with flexible printed circuit
US20140276052A1 (en) Ablation catheter with ultrasonic lesion monitoring capability
JP2018089383A (ja) 強化された診断能力を有するアブレーションカテーテル設計および方法
JP7335366B2 (ja) 密閉電極チップ・アセンブリを含む力検出カテーテル、およびその組み立て方法
US20190192222A1 (en) Open-irrigated ablation catheter
US20210220047A1 (en) Intravascular catheter tip electrode assemblies
JP7350475B2 (ja) 温度応答が改善されたカテーテル
CN110087571B (zh) 具有近端插入件冷却的开放式冲洗消融导管
EP3705073A1 (en) Temperature sensor structure in printed-circuit-board (pcb) wall of radiofrequency (rf) ablation catheter tip electrode
CN116158833A (zh) 消融系统
US20220395322A1 (en) Catheter for high-power focal ablation
US11039882B2 (en) Ablation catheter with internally fixed subelectrodes

Legal Events

Date Code Title Description
A201 Request for examination
E902 Notification of reason for refusal
E701 Decision to grant or registration of patent right
GRNT Written decision to grant
LAPS Lapse due to unpaid annual fee