KR20070086031A - 의료 시스템 및 의료 행위 제어 방법 - Google Patents

의료 시스템 및 의료 행위 제어 방법 Download PDF

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Abstract

본 방법 및 시스템은 머신 판독가능 의료 마킹(예컨대, 바 코드 또는 도트 패턴)으로 수술 위치(예컨대, 수술의 절개 위치) 또는 다른 의료 행위의 위치를 마킹하는 것을 포함하며, 이는 (1)머신 판독가능 의료 마킹을 판독하기 위한 스캐너, 및 (2) 그 판독된 머신 판독가능 의료 마킹에 응답하여 의료 행위를 제어하기 위한 제어기에 관련하여 사용될 수 있다. 본 시스템 및 방법은 수술, 그 수술을 기다리는 환자, 및 그 수술이 수행될 환자상의 부위 또는 위치의 검증을 보장한다. 머신 판독가능 의료 마킹을 판독하기 위한 스캐닝 장치, 및 제어기를 이용하여, 실제 의료 행위(예컨대, 외과수술)가 수행되기 전에 그 의료 행위를 검사하거나 재차 검사하기 위한 추가적인 수단이 존재한다.
의료 행위, 머신 판독가능 의료 마킹, 의료 시스템, 스캐너

Description

의료 시스템 및 의료 행위 제어 방법{SYSTEM AND METHOD OF UTILIZING A MACHINE READABLE MEDICAL MARKING FOR MANAGING SURGICAL PROCEDURES}
[저작권 및 법률상의 고지]
본 특허 문서의 개시물 중 일부는 저작권 보호를 받고 있는 자료이다. 본 저작권자는 본 특허 문서 또는 특허 개시물이 특허청 특허 파일 또는 기록에 나타날 때, 누군가에 의해 팩시밀리 재생되는 것에 반대하지 않으며, 그 외의 경우에는 어떠한 경우라도 모든 저작권이 유지된다.
[동시계속출원의 상호 참조]
본 출원은 대리인 명부 번호 제2662-0005호로서 2005년 11월 7일자에 출원된 미국특허 제 호와, 2004년 11월 10일 출원된 미국 가출원 제60/626,834호의 우선권에 관한 것이며, 그 우선권을 주장한다.
[기술분야]
본 발명은 일반적으로 의료 행위 또는 처치를 관리하기 위한 머신 판독가능 의료 마킹을 이용하기 위한 시스템 및 방법에 관한 것이며, 보다 구체적으로는, 환자의 의료 정보(예를 들면, 수술전 및 수술후 정보와, 수술 과정 그 자체에 대한 정보)에 연관된 최신 데이터를 액세스하는데 이용되는 머신 판독가능 의료 마킹을 생성하고 이용하는 것에 관한 것이다.
공지된 수술 과정 동안에, 의사가 (1)환자, (2)수행될 처치, (3) 환자의 알러지, (4)수술 장소, (5)수술 수준, (6)진단 보고서(예컨대, 테스트 결과, 혈액 결과 등의 랩 보고서) 중 어느 하나를 잘못 확인하여, 과실이 발생할 수 있다. 이런 과실은 (1)환자(의식불명일 수 있음), (2)환자의 정보, 및 (3)환자의 처치에 대한 정보 사이의 불충분한 연결 관계로 인해 발생할 수 있다. 따라서, (1)환자(의식불명일 수 있음), (2)환자의 정보, 및 (3)환자의 처치에 대한 정보 사이에 보다 확실한 연결 관계를 제공할 필요가 있다.
본 발명의 일 실시예에 따르면, 환자에게 (예컨대, 수술 장소에 근접하여 또는 약물이 투여되는 장소의 근처에서 피부상에) 적용되는 적어도 하나의 머신 판독가능 의료 마킹과 스캐너 장치를 이용하여, 의료 행위(예컨대, 외과 수술 또는 약물의 투여)에 연관된 정보를 확인하기 위한 방법이 제공된다. 그 정보는 사람에 연관된 의료 행위를 수행하기에 앞서서 확인된다.
예시적인 방법은 사람에게 적용되는 머신 판독가능 의료 마킹을 스캐너 장치를 이용하여 판독하는 단계를 포함하며, 이에 의해 환자 정보가 (예컨대, 스캐너 또는 개별 제어기에 의해) 액세스된다. 그런 다음 환자 정보는 올바른 의료 행위가 취해질 것을 확인하기 위해서 그 환자와 연관된 기록된 정보와 비교된다(예컨대, "이 사람이 올바른 환자인가?", "올바른 수술이 수행될 예정인가?", "올바른 위치가 절제될 것인가?", "환자에게 알러지 반응을 일으키는 약물이 주사/투여될 것인가?"). 이러한 방법은 수술전 처치 동안의 의료인, 수술 과정 동안의 의료인, 수술후 처치 동안의 의료인, 및 약물을 투여하기 이전의 의료인 중 한 사람 또는 그들의 조합에 의해 수행될 수 있다. 본원에 사용된 "의료인"은 외과 팀원, 수술전 팀원, 수술후 팀원뿐만 아니라, 병원 의사, 간호사, 간호조무사, 및 일반적으로 환자에게 약물을 투여하고 의료 처치를 행하는 사람을 포함하는 것으로 이해되어야 한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 환자의 의료 정보는 한명 이상의 의료인에게 디스플레이된다. 그 의료 정보는 환자 식별 정보(예컨대, 환자 성명, 코드, 나이 등), 수행될 수술의 유형, 요구되는 수술 장비 또는 키트, 장비 설정, 병력, 알러지, 수술 영역, 환자 의료 테스트 정보(예컨대, 엑스레이(x-ray), 차트, MRI, 랩 테스트), 행정 자원 정보(예컨대, 스탭 및/또는 내과 의사 성명, 처치 시간, 수술실 식별자), 및/또는 수술 정보(예컨대, 처치, 혈액형, 수술 키트)를 포함하나, 이에만 한정되지 않는다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 의료 행위의 하나 의상의 특징을 확인하는 것은, 액세스된 약물 정보를, (1)그 의료 행위에 연관된 머신 판독가능 의료 정보(예컨대, 바코드화된 엑스레이, 바코드화된 테스트 결과, 환자상의 바코드화된 손목 밴드 등), (2)시각적 지시자들(예컨대, 수술실 번호, 의료 행위를 위해 구비된 장비의 유형 등), 및 (3)환자에 연관된 기록들(예컨대, 의료 차트 또는 전자적인 병력) 중 하나 이상과 비교하는 것을 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 의료 행위의 하나 이상의 특징을 그 의료 행위를 수행하기에 앞서서 스캐너 장치를 사용하여 확인하기 위한 한 가지 방법이 제공된다. 본 방법은 환자에 연관된 정보를 액세스하기 위해 의료 행위를 받고 있는 그 환자에게 적용되는 머신 판독가능한 의료 마킹을 스캐너 장치를 이용하여 판독하는 것을 포함한다. 수술전(pre-event) 검사가 의료 행위의 수행 이전에 시행되고, 이로써 수술전 검사는 의료 행위를 개시하기 전에 그 의료 행위의 특징들이 액세스된 정보에 대응한다고 확인하는 것을 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 의료 상태 정보는 수술 스케줄링 프로그램에 의해 액세스된다.
다른 실시예에 따르면, 확인가능한 추가적인 의료 정보는 수술실의 시각적 검사로부터 획득되는 정보를 포함하나, 이에만 한정되지 않는다.
본 발명의 다른 실시예에 따른, 머신 판독가능 의료 마킹은 제1 부호화 영역과, 제1 부호화 영역이 판독불가능하게 될 때, 바 코드 스캐너에 의해 판독될 수 있는 하나 이상의 동일한 부호화 영역을 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 한명 이상의 개인에 연관된 의료 행위를 관리하기 위한 머신 판독가능 의료 서브-마킹(sub-marking)을 각각 포함하는 복수의 영역을 갖는 의료 마킹(예컨대, 바 코드)을 이용하는 방법이 제공된다. 본 방법은 적어도 한 개인의 의료 행위 정보에 연관된 정보(예컨대, 고유한 기록 번호)를 각각 부호화한 적어도 하나의 머신 판독가능 마킹을 제공하는 것을 포함하며, 적어도 하나의 이런 머신 판독가능 의료 마킹(예컨대, 데칼(decal), 문신(tattoo), 또는 반영구적인 마킹)은 개인의 몸에 적용된다. 환자의 정보 기록들이 대응하는 정보와 함께 부호화되어, 적어도 하나의 머신 판독가능 의료 마킹과 환자의 정보가 비교되어 확인될 수 있다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 외과 수술실은 수술 이전에 의료 행위가 확인될 수 있도록 적어도 하나의 머신 판독가능 의료 마킹의 제1 사본을 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 환자의 의료 차트는 또한 수술 이전에 의료 행위가 확인될 수 있도록 적어도 하나의 머신 판독가능 의료 마킹의 제2 사본을 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 적어도 하나의 의료인 멤버는 환자에게 적용되는 머신 판독가능 의료 마킹과, 제1 및 제2 사본 중 적어도 하나를 이용하여 그 환자의 수술 정보를 액세스한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 디스플레이 장치는 생성된 의료 상태 정보를 디스플레이 장치상에 디스플레이하기 위해 제공된다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 머신 판독가능 의료 마킹은 복수의 부호화 영역이 공간적으로 분산되도록 복수의 부호화 영역 내로 체계화된 복수의 셀 영역을 포함한다. 복수의 부호화 영역은 머신 판독가능 의료 마킹이 오염되었는지 여부에 대한 지시를 제공한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 복수의 부호화 영역은 중복(redundant) 부호화된 영역을 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 복수의 셀 영역 주위에 위치된 방향 지시자로서, 공간적으로 분산된 복수의 부호화 영역을 각각 복호화하는 것과 연관된 방향 정보를 제공하는 방향 지시자가 제공된다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 복수의 부호화 영역은 모쥴러(modulo)-n 기반의 수치 체계(예컨대, 모쥴러-2 기반의 수치 체계)를 사용하여 부호화된 숫자 코드를 생성한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 복수의 공간적으로 분산된 부호화 영역은 동일한 코드를 각각 생성하는 적어도 2개의 부호화 영역을 포함한다. 2개의 부호화 영역 중 각각의 영역에 연관된 각각의 생성된 코드 사이의 차에 의해 머신 판독가능 의료 마킹에 연관된 하나 이상의 오염된 영역이 존재하는 것으로 판정한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 머신 판독가능 의료 마킹은 복수의 부호화 영역 내로 체계화된 복수의 셀 영역을 포함한다. 복수의 부호화 영역은 공간적으로 분산되고, 동일한 코드를 각각 생성하는 적어도 2개의 부호화 영역을 포함한다. 2개의 부호화 영역 중 각각의 영역에 연관된 각각의 생성된 코드 사이의 차에 의해 머신 판독가능 의료 마킹에 연관된 하나 이상의 오염된 영역이 존재하는 것으로 판정한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 머신 판독가능 의료 마킹 각각은 또한 에러에 대한 부호의 복원력을 더 증가시키기 위해 에러 검출 및/또는 정정 정보를 포함할 수 있다.
본 발명과, 본 발명의 장점을 보다 완벽히 이해하기 위해, 첨부한 도면에 관련하여 취해진 하기의 상세한 설명을 참조한다.
도 1은 본 발명이 이용될 수 있는 예시적인 환경을 도시하는 도면.
도 2는 환자 정보와, 그 연관된 바 코드 정보를 포함하는 가설 의료 스케줄링 시스템에 대한 예시적인 스크린샷을 도시하는 도면.
도 3은 본 발명에 따라 이용되는 복수의 의료 마킹의 복수의 사본을 포함하는 다중-부분(multi-part) 데칼의 예시적인 스크린샷을 도시하고, 복수의 사본은 서로 다른 유형의 정보를 각각 전달하는 도면.
도 4는 본 발명에 따라 이용되는 의료 마킹의 복수의 사본을 포함하는 다중-부분 데칼을 도시하는 도면.
도 5A는 사방(four-way) 중복성을 제공하는 제1 부호화 방식을 이용하는 의료 마킹을 나타내는 도면.
도 5B는 사방 중복성을 제공하는 제2 부호화 방식을 이용하는 의료 마킹을 나타내는 도면.
도 6은 641인 값을 부호화하는 사방 중복성을 이용하는 의료 마킹을 나타내는 도면.
도 7은 다른 의료 마킹 형식을 나타내는 도면.
수술이 잘못된 부위 또는 수술 위치(예컨대, 오른쪽 대신에 왼쪽)에 행해지거나, 잘못된 환자에게 행해지거나, 잘못된 처치를 포함할 때, 엄청난 결과가 발생할 수 있다. 따라서, 본 발명의 방법(및 시스템)은 수술 부위(예컨대, 수술 절개의 위치), 또는 다른 의료 행위 부위에 머신 판독가능 의료 마킹(예컨대, 바 코드 또는 도트 패턴)으로 마킹하는 것을 포함하며, 본 방법은 머신 판독가능 의료 마킹을 판독하기 위한 스캐너, 및 판독된 머신 판독가능 의료 마킹에 응답하여 의료 행위를 제어하기 위한 제어기에 관련하여 이용될 수 있다. 본 발명의 시스템 및 방법은 수술, 수술을 기다리는 환자, 및 환자에게 수술이 수행될 부위 또는 위치의 검증(validation)을 보장한다. 머신 판독가능 의료 마킹의 스캔 및 판독을 수술 방법의 필수적인 부분으로서 행하는 프로토콜이 또한 확립될 수 있다. 이 프로토콜과, 머신 판독가능 의료 마킹을 판독하기 위한 스캐닝 장치와, 컴퓨터 시스템을 이용하여, 실제 의료 행위(예컨대, 수술)가 수행되기 전에 의료 행위를 검사하고 재차 검사하는 추가적인 수단이 존재한다.
본원에 기술된 프로토콜과 시스템은 특정한 검사의 수행을 용이하게 하고, 환자, 환자의 수술 부위, 및 수술에 대한 판정에 이르는 확인가능한 경로를 확립한다. 이렇게, 의료인은 환자에 관련된 올바른 정보와, 대응하는 수술에 대해 안내받게 된다. 그러므로, 본원에 기술된 시스템 및 방법은 일반적으로 건강 관리의 분야에 관한 것이고, 건강 관리 제공자가 부주의하게 잘못된 부위, 잘못된 환자, 또는 잘못된 처치로 의료 행위를 수행하지 않도록 경고하고 방지하는 데 이용될 수 있다. 본원에 기술된 시스템 및 방법은 수술이 수행될 수 있는 병원, 급성 환자 치료 센터(acute care center), 응급실, 의사실, 간호사실, 회복기 환자 요양소, 야전 병원, 및 모든 다른 의료 및 건강 관리 시설에서 이용될 수 있으나, 이에만 한정되지 않는다.
도 1은 본 발명이 예시적으로 이용될 수 있는 의료 수술실을 도시한다. 도 1에서, 수술이 수행될 환자는 머신 판독가능 의료 마킹으로 사전에 마킹되었다. 또한, 환자로부터 판독된 의료 마킹에 기초하여, 의사가 올바른 처치를 수행하도록 보장하기 위해 환자에 대한 정보가 모니터 상에 재호출될 수 있다. 마찬가지로, 마취사는 투여될 마취제가 올바른지를 모니터로부터 확인할 수 있다. 마찬가지로, 의사는 살펴볼 환자와 엑스레이가 동일한 정보(예컨대, 환자 식별자, 또는 환자 기록 식별자)로 부호화된 것을 확인할 수 있다.
본 발명의 실시예에 따른 시스템은 스케줄러 컴퓨터 프로그램, 수술실(OR;Operating Room)의 컴퓨터 또는 디스플레이 장치, 및 마찬가지로 수술실에 있는 머신 판독가능 마킹을 판독하기 위한 스캐너 장치를 포함한다. 스케줄러 프로그램은 도 2에 도시된 바와 같은, 머신 판독가능 마킹을 생성하거나, 그 마킹을 다른 환자 및 의료 정보에 상관시키는 "수술 스케줄러(Surgical Scheduler)" 프로그램일 수 있다. 도 2에 도시된 바와 같은, 스케줄러 정보는 수술, 위치, 환자의 혈액형, 및 도 2상에 도시된 모든 다른 정보를 포함할 수 있다. 이와 같이, 의료 행위를 수행하기 전에, 의료인은 의료 마킹을 스캔하고, 그 의료 마킹으로부터 판독된 번호(또는 다른 정보)에 대응하는 기록(기록 16,437로 예시됨)을 호출함으로써 환자에 대응하는 정보를 액세스할 수 있다.
따라서, 수술 스케줄러 프로그램은 의료인으로 하여금 환자와, 수행하게 될 연관된 처치에 대한 적절한 정보를 입력하게 한다. 이는 환자의 의료 기록들, 랩 테스트, 엑스레이, 차트, 요구되는 인공 장치, 요구되는 수술 키트, 직원 요청, 날짜 및 시간 등을 포함하나 이에만 한정되지 않는, 수술의 성공적인 결과에 필요불 가결한 정보를 입력할 기회를 제공할 수 있다. 여러 수술실이 동시에 이용되는 병원 또는 다른 건강 관리 시설에서, 스케줄러 프로그램은 또한 입력된 정보, 자료, 및 직원 요청 할당(예컨대, 마취사의 입회가 요구됨)에 더하여 정해진 시간 및 장소의 엔트리를 허용할 수 있다.
"타임 아웃(time-out)" 단계 동안 수술실에서, 의사는 환자의 머신 판독가능 의료 마킹으로부터 정보를 판독하기 위해 머신 판독가능 의료 마킹 스캐너를 사용하도록 요구될 수 있다. 그 후 스캔된 정보(예컨대, 번호)는 컴퓨터상에서 동작하는 "스케줄링 소프트웨어"에 입력되고, 이로써 환자의 기록이 스캔된 번호에 기초하여 수술실의 모니터 장치상에 디스플레이된다. 외과 팀의 "타임-아웃"은, 환자 성명, 처치, 수술 키트, 테스트 결과 정보(예컨대, 엑스레이), 처치 코드, 및 다른 요건을 포함하나 이에만 한정되지 않는 처치의 요건 리스트를 포함하는 이런 기록을 다시 보는 것을 포함한다. 이런 정보의 확인 이후에만, 수술을 시작하도록 수술실 간호사가 의사에게 외과용 메스를 건넨다. "타임-아웃"은, 일반적으로 수술을 시작하기 바로 직전에 올바른 환자, 처치, 및 부위의 최종 확인을 수행함으로써 의료 착오를 방지하기 위해 수행된다. 이는 모든 처치 이전에 모든 외과/처치 팀원 간에 액티브(active)(양방향) 통신을 제공한다.
또한, 스케줄링 프로그램은 "제어기"로서 기능하도록 확장되며, 의료 행위 동안에 의료 서브-행위(sub-actions)를 액티브하게 모니터링할 수 있다. 예를 들어, 의료 장치가 사용되는 순서 및 유형을 부호화하고, 의료 장치의 사용을 액티브하게 모니터링함으로써, 다른 실수들을 막을 수 있다. 액티브 모니터링의 예시적 인 사용이 하기에 기술되어 있다.
본 발명의 예시적인 사용에 있어서, 환자가 들어올 때, 머신 판독가능 의료 마킹은 바람직하게는 환자의 물리적 차트에 프린트되거나 그 물리적 차트에 첨부되는 데칼을 스캔함으로써 그 환자의 물리적 차트와 전자 수술 스케줄과 연관된다. 그런 다음, 환자의 혈액형 및 공지된 알러지 목록이 컴퓨터 판독가능 코드를 이용하여 기록된다(예컨대, 혈액형 O-가 혈액1(blood1) 코드로 부호화되고, 마취제1(anesthetic1)에 대한 알러지는 코드1(code1)로 부호화된다. 또한, 환자가 지난 10년 대신에 15년을 지속하도록 고안된 고관절(hip) 교환을 받을 것이란 사실은 교환시에 사용될 고관절 교환의 부분 번호를 기록함으로써 부호화된다. 그 후 의료 행위가 수행되는 위치는 마찬가지로 환자의 기록들과 연관된다.
환자의 유입 이전에 또는 유입 동안에 정보를 기록한 이후에, 그 환자는 의료 행위(즉, 이 예에서는 고관절 교환 수술)이 수행될 위치에 근접하거나 그곳을 둘러싸는 영역 내에, 그 또는 그녀의 피부에 적용되는 머신 판독가능 의료 마킹을 갖도록 조치된다. 이후에 환자는 의료 행위가 수행될 장소로 가게 된다. 수술실에 들어가기 전에, 의료 마킹과 수술실의 문 또는 문지방에 있는 머신 판독가능 위치 코드가 모두 스캔된다. 그 후 강화된 스케줄러는 환자가 올바른 위치로 이동된다면 당번자에게 통지한다.
마찬가지로, 디스펜서(dispenser)에 있는 마취제를 주입하기 이전에, 마취 전문 의사는 환자상의 의료 마킹과, 마취제상의 머신 판독가능 약물 마킹을 스캔한 다. 알러지1에 대한 코드1에 일치하는 머신 판독가능 약물 마킹에 의해 나타난 것과 이전에 입력된 알러지와의 모순이 존재하면, 마취 전문 의사는 이 불일치에 대해 경고받는다. 또한, 스케줄러가 디스펜서에 접속되는 일 실시예에서, 디스펜서는 마취제1을 분배하지 않도록 명령받을 수 있다.
의료 처치의 다른 단계에서, 의사는 스캐너를 이용하여 교환 부분의 바 코드 또는 다른 머신 판독가능 마킹을 스캔한다. 이런 경우에, 스케줄러는 의도된 15년 고관절 교환 부분 대신에 10년 고관절 교환 부분이 의사에게 전달되었음 - 이 차이는 의료인이 시각적인 검사로는 알 수 없음 - 을 액티브하게 알려줄 수 있다.
다른 예시적인 실시예에서는, 수혈 또는 수술 시에 사용된 모든 혈액이 머신 판독가능 마킹으로 마킹된다. 이렇게, 혈액을 투여하기 전에, 혈액 주머니 및 환자의 의료 마킹은, 그것들이 일치하는 것임을, 또는 적어도 호환가능한 것임을 보장하기 위해, 스캔된다. 모든 검사에 의해, 스케줄러는 의료인에게 일치(예컨대, 제1 청취가능 톤, 음향 또는 시각적 지시로써) 또는 불일치(예컨대, 제2 청취가능 톤, 음향, 또는 시각적 지시로써)를 알려줄 수 있다. 스케줄러가 혈액 펌프에 결합되는 경우에, 스케줄러는 또한 마킹들 사이에 불일치가 존재한다면 펌프질을 거절할 수 있다.
일 실시예에서, 본 시스템이 엑스레이 등과 같은 수술의 일부로서 요구되는 모든 병립하는 정보는 머신 판독가능 의료 마킹에서 부호화된 동일한 번호로 마킹될 것이다. 검사는 병립하는 정보상의 머신 판독가능 의료 마킹을 스캔함으로써 재검으로서 행해질 수 있어, 엑스레이가 이런 특정한 수술에 대한 올바른 것이 된다. 따라서, 방법론의 일부로서, 머신 판독가능 의료 마킹을 갖는 라벨은 엑스레이, 랩 테스트, 및 다른 적절한 의료 테스트 기록 등에 부착되어야 할 것이다. 또한, 번호들이 각각의 엑스레이뿐만 아니라, 환자와 수술에 연관된 다른 병립하는 자료들에도 할당될 수 있다.
수술 스케줄러의 스크린상에 디스플레이된 정보는 수술 이전에 스케줄링 프로세스 동안에 수집된 정보를 나타내고 또한 수술실에 디스플레이된다. 본 시스템의 장점은 수술 동안에 최근 및 최신의 정보가 그 정보에 의존하는 사람들에게 항상 이용가능하도록 정보가 수술에 따라 변경될 수 있고, 포함될 수 있다는 점이다. 머신 판독가능 의료 마킹을 판독하기 위한 스캐너는 이미지가 피부상에 프린트되는 어려운 조건하에서도 머신 판독가능 의료 마킹 가독성을 제공한다. 스캐너는 판독된 바 코드 번호를 이용하여 "수술 스케줄링" 소프트웨어 프로그램에 의해 저장된 환자의 기록을 액세스할 것이다. 환자의 기록은 로컬 또는 원격 데이터베이스에, 또는 임의 다른 로컬 또는 원격 저장 매체에 저장될 수 있다. 그런 다음, 액세스된 기록은 수술실의 스크린상에 디스플레이될 수 있다. 취소된 또는 완료된 수술의 기록이 검색될 때 일부 식별자 또는 지시자가 이용될 수 있다. 예를 들어, 수술이 취소된 경우, "중지" 신호가 디스플레이될 것이다.
전술한 바와 같이, 일 실시예에서, 환자에 대한 각각의 수술의 엔트리는 번호에 의해 지정된다. 이런 실시예에서, 의료 마킹은 환자의 처치에 각각 할당된 번호(예컨대, 수술 데칼상에 사전에 프린트된 것)를 포함한다. 머신 판독가능 마 킹의 특정한 요건은 충분한 범위의 번호들(예컨대, 1 내지 99,999)을 부호화하는 기능; 환자의 피부 등의 신뢰할 수 없는 표면에 프린트되는 기능; 번호가 세척, 붕대 감기, 및/또는 다른 개입에 의해 부분적으로 지워졌을 때 조차도 판독될 수 있는 기능; 및 자체 검사의 방식으로 정보의 중복성을 갖는 기능을 포함할 수 있다.
도 4에 도시된 예시적인 실시예에서, 데칼은 머신 판독가능 의료 마킹(예컨대, 바 코드)의 형태로, 또 인간이 판독할 수 있는 형태로 프린트된 번호의 3개의 사본을 갖는다. 번호의 제1 사본(데칼의 제1 부분)은 환자의 물리적 의료 차트에 적용될 수 있는 바 코드이다. 번호의 제2 본제본(데칼의 제2 부분)은 수술실 간호사 또는 수술실 행정을 책임지는 사람에 의해 수술 이전에 수술실 설비와 자원을 셋팅하기 위해 제거 및 유지될 수 있다. 수술전 방문시에, 의사는 수술 데칼의 제3 부분(번호의 제3 사본)을 취하고, 수술이 수행될 부위를 환자에게 마킹하기 위해 크로스 헤어(cross hairs)를 잠재적으로 이용하여, 이 제3 부분을 수술이 수행될 환자상의 위치에(즉, 수술 부위의 피부상에) 바로 적용할 수 있다. 일 실시예에서, 데칼의 이런 일부가 적셔져서 환자의 피부상에 찍혀서 환자에게 적용된다. 수술 데칼은 의사가 마킹하고/마킹하거나 디스플레이할(예컨대, 펠트 촉 펜(felt tip pen)으로써) 위치를 포함할 수 있다.
수술 데칼(예컨대, 머신 판독가능 의료 마킹, 인간이 판독할 수 있는 코드, 크로스 헤어, 및 서명 라인)은 특별히 플라스틱에 묻도록 조제된 잉크로 깨끗한 플라스틱 기재를 사전에 프린트하고, 그 프린트한 것에 배킹(backing)을 도포하여 생성될 수 있다. 잉크는 쉽게 제거될 수 있으며, 환자의 피부에 한번 적용되면 잘 스며든다. 피부상의, 잉크는 다소 영구적으로 지속된다; 예컨대, 10일 안에는, 씻겨 없어지거나, 희미해지거나, 색이 바래지지 않을 것이다. 따라서, 환자의 피부상의 "문신" 이미지는 분명하고 영속적으로 남아있는다. 사용되는 잉크 색은 진한(예컨대, 검정) 색일 수 있고, 따라서 매우 진한 피부 색을 가진 환자의 경우 대비가 쉽지 않은 때조차도 바 코드 스캐너에 의해 판독될 수 있다.
사용 시에, 도 4의 가장 좌측의 머신 판독가능 마킹과 인간이 판독할 수 있는 번호가 데칼로부터 구별될 것이고, 환자의 유입에 관련하여 전술한 바와 같이, 그 번호가 환자의 수술에 할당될 때 환자에게 부착된다. 수술전 회의에서, 의사는 환자의 차트에 적힌 의료 마킹이 환자에게 적용될 의료 마킹과 일치한다는 것을 스캐너로써 확인한 이후에, 배킹을 제거하고 의료 마킹을 적용함으로써, 머신 판독가능 의료 마킹, 크로스 헤어, 및 서명 라인을 수술 위치의 환자의 피부에 부착한다.
데칼의 번호는 (예컨대, 큰 집합 내에서) 고유할 수 있다. 병원에 제공되는 데칼은 연속 번호가 완벽히 다 사용되기 전에 1에서 시작하여 일부 큰 숫자로 증가하는 번호를 갖는 도서 형식일 수 있다. 동시에 사용되는 다수의 수술실을 갖는 매우 큰 시설은 매년 100,000건의 수술을 수행할 수 있다. 각각의 수술이 고유하게 할당된 번호를 포함한다면, 연속된 구별된 번호가 매우 긴 시간 동안 번호를 되풀이할 필요없이 수술실에 제공될 것이다. 1 내지 100,000의 데칼 번호의 도서는 예컨대, 약 1년 동안 지속할 수 있다.
또한, 의료 마킹은 단지 번호 이상의 것일 수 있다. 예를 들어, 의료 마킹은 알파벳과 숫자의 문자열(예컨대, X0001)일 수 있다.
다른 실시예에서, 의료 마킹은 데칼 이외의 다른 기술을 사용하여 적용될 수 있다. 예를 들어, 의료 마킹은 잉크 젯 프린터, 플롯터, 또는 문신 기계(tattooing machine) 등의, 컴퓨터에 의해 제어되는 프린팅 장비를 이용하여 환자에게 적용될 수 있다. 또한, 본 발명의 일 실시예에서, 의료 행위의 부위의 형상은 프린트된 바 코드가 평면이 아닌 표면에 적용됨에도 불구하고 선형으로 보이도록 하는 수정된 바 코드가 생성될 수 있도록 결정된다.
크로스 헤어의 대체로서, 의료 마킹은 의도된 수술 부위를 지시하기 위해 다른 지시자(예컨대, 화살표)를 이용할 수 있다.
도 3에 도시된 의료 마킹은 다수의 전형적인 바 코드 형식을 이용하지만, 단지 하나의 바 코드 형식을 이용할 수도 있다. 도시된 형식은 2개의 선형 형식 및 하나로 축소된 부호 형식을 포함한다. 이들 바 코드 형식은 반영구적으로 환자에게 부착되기 위해 정보(예컨대, 기록 번호)가 환자와 연관되도록 할 수 있다. 도 3의 예에서, 머신 판독가능 의료 마킹의 일부는 다른 바 코드 부분보다 상당히 많은 정보를 보유하는 RSS 바 코드 부호를 포함한다. 따라서, 충분한 분량의 정보를 바 코드 자체에 포함시키는 것이 가능할 수 있어, 의료 처치 동안에 스케줄링 시스템과 상의할 필요가 없게 된다.
도 3에 도시된 형식의 대체로서, 도 4는 데칼로서 프린트된 컴퓨터 판독가능 마킹과 중복 코딩을 사용하는 것을 도시한다. 도 4의 의료 마킹은 도 5A의 부호화 기술을 사용하여 부호화된다.
도 5A의 의료 마킹은 격자 방식의 유색(예컨대, 검정) 도트 패턴을 포함한 다. 도시된 실시예에서, "수술 바 코드(Surgical Bar Code)"라 불리는 바 코드는 사방(four-way) 중복성을 갖는다. 도 5A에 도시된 바와 같이, 체커보드(checkerboard) 격자는 동일한 패턴의 유색 도트를 각각 갖는 4개의 동일한 영역으로 분할된다. 수 매김 체계는 베이스-2(base-2) 체계에 기초한다. 예를 들어, 제공된 패턴으로, 유색 도트는 "128" 위치(즉, 27), "512" 위치(즉, 29), 및 "1" 위치(즉, 20)에 위치된다. 이는 유색 도트의 위치에 연관된 번호들의 총합으로부터 생성되는 번호 641(즉, 512+128+1)을 발생시킨다. 그 패턴은 4회 반복되어서, 바 코드의 하나 이상의 부분이 삭제되거나, 덮이거나, 제거된다면, 바 코드의 나머지 영역 또는 영역들은 여전히 판독되도록 해준다. 검정 도트의 반전된 'L' 형상의 경계는 스캐너에게 x 차원 정보와 방향(orientation) 정보를 제공한다. 복호 알고리즘은 x 차원, 방향, 및 번호(예컨대, 614)를 격자 내에 배치된 유색 도트에 따라 결정할 것이다.
도 6은 도 5A의 수 매김 방법을 이용하여 부호화하는 예를 예시하지만, 아래의 대응하는 번호가 없으므로, 도 4에서 사용된 것과 같은 의료 마킹과 유사하다. 셀의 측면 길이(정사각형으로서) 또는 지름(도트로서)은 크기가 다양하며, 측 방향으로 1 내지 3 인치인 것으로 예시되어 있다.
작기 때문에 찾기 어렵거나 영역에 도달하기 어려운, 데칼 및 머신 판독가능 의료 마킹은 다양한 크기로 프린트될 수 있다. 예를 들어, 손 또는 손가락에 이미지가 요구되는 경우에는 동일한 이미지가 반으로 축소되어 프린트될 수 있다.
또한, 도 5A에서와 같은 대칭 부호화를 갖는 대신에, 도 5B의 부호화는 값들의 위치를 분산시켜서 의료 마킹의 중심에 얼룩 또는 다른 방해물이 동일한 값(예컨대, 16384)을 갖는 위치 모두를 삭제하지 않게 할 것이다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 도 7에 에시된 바와 같은, "체커보드" 머신 판독가능 의료 마킹은 숫자열(예컨대, 양수)을 부호화할 수 있다. 체커보드 머신 판독가능 의료 마킹은 그들 중에서도 상대적으로 작은 크기를 갖는 머신 판독가능 의료 마킹과; 서로 다른 방향으로의 비슷한 측정값(예컨대, 거의 정사각형 형태의)과; 큰 수치 범위의 제공을 고려하는 상대적으로 큰 내부 치수를 제공한다.
이런 머신 판독가능 의료 마킹은 사람의 몸의 어디든 거친 면을 갖는 일부 작은 영역에 적용될 때 판독가능할 수 있다. "체커보드" 부호는 체커보드 머신 판독가능 의료 마킹의 가장 작은 구성요소인 "셀"(예컨대, 정사각형 또는 스폿)을 하나 이상 포함할 수 있다. 잉크가 일부 전면 잉크로 셀에 주입된다면, 그 셀은 프린트될 수 있다. 스폿 또는 다른 지시자가 셀 내에서 (예컨대, 잉크) 마킹될 때, 이것은 프린트가능한 셀로서 규정되는데, 왜냐하면 스폿 또는 지시자가 환자 또는 사람의 피부에 적용되거나 새겨질 수 있기 때문이다. 셀이 비어있거나 일부 배경 잉크로 프린트된다면, 어떤 프린트가능한 셀도 프린트되지 않는다. 비어있는 셀(예컨대, 프린트되지 않는 셀)이 스폿 또는 지시자를 갖고 있지 않기 때문에, 이 셀은 환자 또는 사람의 피부에 적용되거나 새겨질 수 없고; 따라서, 이 셀은 프린트되지 않는 셀로서 규정된다. "행" 또는 "열"은 서로 연이어 배치된 셀의 연속이다.
도 7에 예시된 바와 같은 체커보드 머신 판독가능 의료 마킹(예컨대, 바 코드)은 거의 정사각형인 (2N+1)행 2N열의 직사각형을 포함할 수 있다. 체커보드 머신 판독가능 의료 마킹의 예에서, 행은 행 0이 되는 최상단 위치에서 시작하고, 열은 열 0이 되는 최우측 위치에서 시작한다. 행 0에서 모든 프린트된 셀은 "방향 바(orientation bar)"라 불린다. 기수 위치의 행은 "코딩 행(coding row)"이다. 행 0은 제외한 우수 위치의 행은 보수의 코딩 행(complement-coding row)이고, 이 행은 "코딩 행"에 의해 생성된 것에 대해 동일한 중복 코드를 생성한다. "코딩 행"이 오염 또는 판독불가할 경우에, 보수의 코드 행은 코딩 행 대신으로 바 코드 부호에 연관된 값을 디코딩 또는 판정하기 위해 사용된다.
코딩 행에서, 우수 위치(열)에 있는 모든 셀들은 프린트가능하며, 이에 의해 각각의 프린트된 셀은 하기의 값을 갖는다.
Figure 112007042213812-PCT00001
프린트된 경우, 검정 도트 또는 다른 표시(indicia)가 셀 위치를 나타내기 위해 할당될 수 있다. 셀 위치에 아무것도 프린트되지 않는 경우(예컨대, 검정 도트가 셀 위치에 전혀 나타나지 않음), 그 위치에서의 셀 값은 0으로 가정된다.
수학식 1에서, "i"는 행의 위치이고, "j"는 열의 위치이고, "N"은 부호의 차수이다. "코딩 행"의, 제1 열(즉, j=0)의 위치는 헤딩 "1" 아래에서 시작하여, 열 헤딩은 행 i=0 위에 위치되고, "8 7 6 5 4 3 2 1 0"으로 라벨링된다.
"보수의 코딩 행"에서, 기수 위치(열)에 있는 모든 셀들은 프린트가능하며, 각각의 셀은 하기의 값을 갖는다.
Figure 112007042213812-PCT00002
프린트된 셀의, 검정 도트 또는 다른 표시는 셀 위치를 나타낼 수 있다. 셀 위치에 아무것도 프린트되지 않은 경우(예컨대, 검정 도트가 셀 위치에 전혀 나타나지 않음), 그 위치에서의 셀 값은 0으로 가정된다.
수학식 2에서, "i"는 행의 위치이고, "j"는 열의 위치이며, "N"은 부호의 차수이다. "보수의 코딩 행"의, 제1 열(즉, j=0)의 위치는 또한 헤딩 "1"에서 시작하며, 전술한 바와 같이, 열 헤딩은 행 i=0 위에 위치된다. 모든 "코딩 행"의 모든 셀들 위치로부터 모든 값의 합은 부호의 값이다. 또한, 모든 "보수의 코딩 행"의 모든 셀들로부터의 모든 값의 합은 부호의 값에 상당한다. 바 코드 부호가 오염 또는 손상되지 않을 때, "코딩 행" 및 "보수의 코딩 행"에 기초하는 계산된 값들은 동일해야 한다. 사용시, 일단 바 코드를 스캔하면, 만약 "보수의 코딩 행"과 "코딩 행"으로부터 계산된 2개의 값이 다를 경우, 에러가 검출된다.
도 7의 체커보드 바 코드 부호는 4인 N의 값을 이용한다. 이는 부호가 4-차수화된(4-ordered) 것을 나타낸다. 행 i=0은 방향 바이고; 행 1, 3, 5, 및 7은 "코딩 행"이고; 행 2,4,6, 및 8은 "보수의 코딩 행"이다.
도 7에 예시된 바와 같이, i=1 및 j=0에서의(열 헤딩 1에서 시작) 첫번째 프 린트된 셀은 "코딩 행"이다. 따라서, 수학식 1에 기초하여, 그 값은 4/[(1-1)/2]+(0/2)=0이다. 코딩 행에 연관된 두번째 프린트된 셀에서, i=3 및 j=6인 경우, 그 값은 4[(3-1)/2]+(6/2)=7이다. 마찬가지로, 세번째 "코딩 행" 프린트된 셀에서, i=5 및 j=4인 경우, 그 값은 4[(5-1)/2]+(4/2)=10이다. 네번째 "코딩 행" 프린트된 셀에서, 이에 의해 i=7 및 j=2는 4[(7-1)/2]+(2/2)=13으로 계산된다. 따라서, 전술한 각각의 계산에 기초하여, 부호의 값은 각각의 셀 값의 합으로부터 계산되고, 이는
Figure 112007042213812-PCT00003
이다.
"보수의 코딩 행"에 기초하여, 첫번째 프린트된 셀은 i=2 및 j=1에 위치된다. 이렇게, 수학식 2를 이용하여, 이 셀의 값(i=2 및 j=1)은 0으로 계산된다. i=4 및 j=7에 위치된 두번째 프린트된 셀에서, 그 값은 4[(4-1)/2]+(7-1)/2=7이다. i=6 및 j=5에서의 세번째 프린트된 셀에서, 그 값은 4[(6-1)/2]+(5-1)/2=10이다. i=8 및 j=3에서의 네번째 프린트된 셀에서, 우리는 4[(8-2)/2]+(3-1)/2=13을 갖는다. 따라서, "보수의 코딩 행" 프린트된 셀 값들에 기초한 부호의 값은
Figure 112007042213812-PCT00004
이다.
예에 도시된 바와 같이, 셀 값들(즉, 코드 행 및 보수의 행) 모두가 바 코드 부호의 무결성이 변하지 않는 경우 동일한 부호 값들을 생성한다. 각각의 행은 보수의 셀을 갖는 공간적으로 인접한 중복 행을 포함한다. 보수의 셀들은 모두 인접한 행들에 위치된 그들의 "코드 행" 상대편(counterpart) 셀로부터 수평으로, 또 수직으로 배치된다. 따라서, 수평 및 수직 배치는 손상입거나 판독불가의 행들과 연관되어 공간적인 중복성을 제공한다.
본 발명의 일 실시예에서, 전술된 스캐너 장치는 수술실의 컴퓨터에 접속되어 있다. 그 장치가 사용되는 수술실의 구성에 따라, 그 접속은 유선 또는 무선일 수 있다. 또한, 그 장치는 완드 스타일(wand-style) 스캐너, 건 스타일(gun-style) 스캐너, 플랫 베드(flat-bed) 스캐너, 또는 바 코드들을 판독하는 임의 다른 스타일 스캐너일 수 있다.
의료 행위의 액티브 모니터링이 컴퓨터에 의해 수행될 필요는 없다. 대신, 핸드헬드 스캐너 등의 개별 장치(선택적으로 디스플레이를 갖음) 및 내부 프로세서는 통합된 스캐너 및 제어기로서 기능할 것이다. 그날의 환자들 및 그날에 수행될 의료 행위에 대한 정보가 아침에 핸드헬드 스캐너로 다운로드될 수 있어서, 의료인이 하루 동안 "충돌(crash)"하거나 접속이 끊길 수 있는 로컬 또는 원격 컴퓨터 시스템과는 독자적으로 동작할 수 있게 된다. 따라서, 환자에게 적용되는 의료 마킹과, 의료 행위에 연관되는 의료 마킹들이 순차적으로(또는 병렬로) 핸드헬드 스캐너에 의해 스캔될 것이고, 핸드헬드 스캐너는 환자와 곧 수행될 처치가 일치할 수 있는지 여부를 시각적으로 또는 음향적으로 확인할 것이다. 전술된 바와 같이, 환자의 의료 마킹이 스캔되고, 환자와 일치할 수 없는 혈액을 포함하는 혈액 주머니가 스캔되면, 핸드헬드 스캐너는 경고 신호를 울릴 수 있다. 또한, 의료인은, 스캐너에 의해 판독된 정보와 곧 수행될 의료 행위에 대해 디스플레이된 또는 프린트된 정보를 비교함으로써 제어기로서 동작할 수 있다. 또한, 상기 상세가 의료 마 킹을 판독하는 바코드 스캐너에 의해 제공되었지만, 본 발명의 교시는 또한 정보를 전달하는 다른 머신 판독가능 의료 태그에 관련하여 추가적으로 이용될 수 있다. 이런 머신 판독가능 의료 태그의 일례는 환자의 손목에 내장될 수 있는 RFID 태그이다. 또한, 판독 장치들의 조합이 이용될 수 있으며, 수술 장비 및 테스트 결과들이 바 코드와 부호화되어 각각으로부터 판독된 정보가 일치하도록 보장하기 위해 판독 장치들이 (서로 또는 중앙 제어기를 통해) 통신하게 되면서, 환자가 머신 판독가능 의료 태그에 의해 확인되게 된다.
본 발명은 바람직한 실시예에 관련하여 기술 및 예시되었지만, 당업자에게 자명한 다양한 변형 및 수정이 본 발명의 정신 및 범위 내에서 행해질 수 있으며, 이런 변형 및 수정은 본 발명의 범위 내에 포함되는 것으로 의도되면서, 본 발명은 상술된 방법론 또는 구성의 자세한 상세에만 한정되는 것은 아니다. 프로세스 그 자체에서 고유한 또는 필수적인 범위 이외에, 이 개시에 기술된 프로세스 또는 방법의 단계 혹은 스텝에 대해 특정 순서가 암시되는 것은 아니다. 여러 경우에, 프로세스 스텝의 순서는 기술된 방법의 목적, 효과, 또는 취지를 변경함 없이 다양해질 수 있다.

Claims (25)

  1. 의료 시스템으로서,
    환자의 피부에 적용되는 머신 판독가능 의료 마킹;
    상기 환자의 피부에 적용되는 상기 머신 판독가능 의료 마킹을 스캔하기 위한 스캐너;
    상기 환자에게 수행될 의료 행위에 대한 정보의 소스; 및
    상기 의료 행위를 수행하기 전에, 상기 환자에게 적용되는 상기 머신 판독가능 의료 마킹이 상기 환자에게 수행될 의료 행위와 일치하는지 비교하기 위한 제어기
    를 포함하는 의료 시스템.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 머신 판독가능 의료 마킹은 의료 행위가 수행될 위치에 근접하여 상기 환자의 피부에 적용되는 의료 시스템.
  3. 제1항에 있어서,
    상기 머신 판독가능 의료 마킹은 바 코드를 포함하는 의료 시스템.
  4. 제1항에 있어서,
    상기 정보의 소스는 상기 머신 판독가능 의료 마킹에 의해 부호화된 정보에 의해 색인된 로컬 데이터베이스 엔트리를 포함하는 의료 시스템.
  5. 제1항에 있어서,
    상기 정보의 소스는 상기 머신 판독가능 의료 마킹에 의해 부화화된 정보에 의해 색인된 원격 데이터베이스 엔트리를 포함하는 의료 시스템.
  6. 제1항에 있어서,
    상기 정보의 소스는 제2 머신 판독가능 의료 마킹을 포함하는 의료 시스템.
  7. 제6항에 있어서,
    상기 제2 머신 판독가능 의료 마킹은 상기 환자의 의료 차트에 부착되는 의료 시스템.
  8. 제1항에 있어서,
    상기 제어기는 컴퓨터를 포함하는 의료 시스템.
  9. 제1항에 있어서,
    상기 스캐너 및 상기 제어기는 핸드헬드 스캐너 내로 통합되는 의료 시스템.
  10. 제1항에 있어서,
    상기 제어기는, 상기 환자에게 적용되는 상기 머신 판독가능 의료 마킹이 상기 환자에게 수행될 의료 행위와 일치하지 않을 경우, 의료 장치를 사용불가능하게 하는 의료 시스템.
  11. 제1항에 있어서,
    상기 의료 행위는 외과 수술을 포함하는 의료 시스템.
  12. 제13항에 있어서,
    상기 정보의 소스 내에 포함된 정보는 상기 외과 수술에 필요한 기구의 목록; 상기 외과 수술에 필요한 수술 키트의 목록; 상기 외과 수술에 필요한 의료인의 목록; 및 상기 외과 수술을 개시하기 전에 필요한 의료 보고서의 목록 중 적어도 하나를 포함하는 의료 시스템.
  13. 의료 행위 제어 방법으로서,
    머신 판독가능 의료 마킹을 환자의 피부에 적용시키는 단계;
    상기 환자의 피부에 적용된 상기 머신 판독가능 의료 마킹을 스캐너를 사용하여 스캔하는 단계;
    상기 환자에게 수행될 의료 행위에 대한 정보의 소스를 액세스하는 단계;
    상기 의료 행위를 수행하기 전에, 상기 환자에게 적용되는 상기 머신 판독가 능 의료 마킹이 상기 환자에게 수행될 의료 행위와 일치하는지 비교하는 단계; 및
    상기 환자에게 적용되는 상기 머신 판독가능 의료 마킹이 상기 환자에게 수행될 의료 행위와 일치하지 않을 때, 불일치를 지시하는 단계
    를 포함하는 의료 행위 제어 방법.
  14. 제13항에 있어서,
    상기 머신 판독가능 의료 마킹은 의료 행위가 수행될 위치에 근접하여 상기 환자의 피부에 적용되는 의료 행위 제어 방법.
  15. 제13항에 있어서,
    상기 머신 판독가능 의료 마킹은 바코드를 포함하는 의료 행위 제어 방법.
  16. 제13항에 있어서,
    상기 액세스하는 단계는 상기 머신 판독가능 의료 마킹에 의해 부호화된 정보에 의해 색인된 로컬 데이터베이스 엔트리를 액세스하는 것을 포함하는 의료 행위 제어 방법.
  17. 제13항에 있어서,
    상기 액세스하는 단계는 상기 머신 판독가능 의료 마킹에 의해 부호화된 정보에 의해 색인된 원격 데이터베이스 엔트리를 액세스하는 것을 포함하는 의료 행 위 제어 방법.
  18. 제13항에 있어서,
    상기 액세스하는 단계는 제2 머신 판독가능 의료 마킹을 판독하는 것을 포함하는 의료 행위 제어 방법.
  19. 제18항에 있어서,
    상기 제2 머신 판독가능 의료 마킹은 상기 환자의 의료 차트에 부착되는 의료 행위 제어 방법.
  20. 제13항에 있어서,
    상기 제어기는 컴퓨터를 포함하는 의료 행위 제어 방법.
  21. 제13항에 있어서,
    상기 스캐너 및 상기 제어기는 핸드헬드 스캐너 내로 통합되는 의료 행위 제어 방법.
  22. 제13항에 있어서,
    상기 제어기는, 상기 환자에게 적용되는 상기 머신 판독가능 의료 마킹이 상기 환자에게 수행될 의료 행위와 일치하지 않을 경우, 의료 장치를 사용불가능하게 하는 의료 행위 제어 방법.
  23. 제13항에 있어서,
    상기 의료 행위는 외과 수술을 포함하는 의료 행위 제어 방법.
  24. 제23항에 있어서,
    상기 정보의 소스 내에 포함된 정보는 상기 외과 수술에 필요한 기구의 목록; 상기 외과 수술에 필요한 수술 키트의 목록; 상기 외과 수술에 필요한 의료인의 목록; 및 상기 외과 수술을 개시하기 전에 필요한 의료 보고서의 목록 중 적어도 하나를 포함하는 의료 행위 제어 방법.
  25. 의료 시스템으로서,
    환자에 부착되는 머신 판독가능 의료 태그;
    상기 환자에 부착되는 상기 머신 판독가능 의료 태그를 스캔하기 위한 스캐너;
    상기 환자에게 수행될 의료 행위에 대한 정보의 소스; 및
    상기 의료 행위를 수행하기 전에, 상기 환자에게 부착되는 상기 머신 판독가능 의료 태그로부터 판독된 정보가 상기 환자에게 수행될 의료 행위와 일치하는지 비교하기 위한 제어기
    를 포함하는 의료 시스템.
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