KR20070041434A - 위루술 튜브 연장 장치 - Google Patents

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Abstract

본 발명의 목적은 위루술 튜브의 연장 정도를 일정하게 하여 위루술 튜브의 삽입 또는 제거를 용이하게 할 수 있는 위루술 튜브 연장 장치를 제공하는 것이다.
[해결 수단] 환자의 복부 상에 형성된 구멍(33) 내로/구멍으로부터 위루술 튜브(10)를 삽입하고 취출하기 위해 사용되는 위루술 튜브 연장 장치(20)이며, 위루술 튜브(10)는 피부 표면측 상에 설치되는 외측 고정 부재(10a)와, 위벽의 내측 표면측 상에 설치되는 내측 고정 부재(10c)와, 외측 고정 부재(10a)와 내측 고정 부재(10c)를 연결하기 위한 튜브 부재(10b)를 포함하고, 위루술 튜브 연장 장치는 로드(21) 및 맞물림 부재(22)를 포함한다. 로드(21)는 그의 말단부에 의해 내측 고정 부재(10c)의 말단 단부의 중심을 말단 단부를 향해 압입할 수 있는 로드형 부재를 갖고, 복수의 맞물림 단차부(24a)가 기단부 상에 형성된다. 맞물림 부재(22)는 또한 외측 고정 부재(10a)와 맞물릴 수 있는 하부 맞물림부(25)와, 로드(21)의 맞물림 단차부(24a) 중 하나와 맞물릴 수 있는 상부 맞물림부(26)를 구비한다.
위루술 튜브, 연장 장치, 외측 고정 부재, 내측 고정 부재, 로드, 맞물림 단차부

Description

위루술 튜브 연장 장치 {GASTROSTOMY TUBE EXTENSION DEVICE}
본 발명은 액체 음식물과 같은 유체 물질을 환자의 위 속으로 공급하기 위해 환자의 신체 내로/신체로부터 위루술 튜브를 삽입하거나 취출하기 위해 사용되는 위루술 튜브 연장 장치에 관한 것이다.
지금까지, 위루술 튜브를 사용한 액체 음식물 또는 영양 제제와 같은 유체 물질의 공급은 음식물을 자신의 능력에 의해 경구로 섭취할 능력이 노화 또는 질병으로 인해 저하된 사람(이하에서, "환자"로 불림)에 대해 수행되었다. 위루술 튜브는 환자 신체 내에 제공된 음식물 섭취를 위한 구멍(누관 구멍)에 설치되는 튜브 부재와, 튜브 부재의 말단부에 고정되어 위벽의 내부에 설치되는 종종 카테터 풍선인 내측 고정 부재와, 튜브 부재의 기단부에 장착되어 신체 피부의 측면 상에 설치되는 외측 고정 부재를 포함한다. 환자의 신체 상에 형성된 구멍 내로/구멍으로부터 위루술 튜브를 삽입하거나 취출할 때, 그의 삽입 및 취출을 위한 시술은 JP-T-2000-507134호에 개시된 바와 같이, 위루술 튜브 연장 장치에 의해 수행된다.
위루술 튜브 연장 장치는 위루술 튜브 상에 형성된 유체 물질 공급 구멍 내로 삽입되고 그로부터 취출될 수 있는 압입 로드와, 위루술 튜브의 외측 고정 부재와 맞물릴 수 있는 외측 고정 부재 맞물림부 및 손가락이 걸릴 수 있는 손가락 후 크를 포함하는 맞물림 부재를 포함한다. 내측 고정 부재는 그의 말단 단부의 중심에서, 압입 로드의 말단부가 맞물릴 수 있는 압입 로드 맞물림부를 구비하여 형성되어, 내측 고정 부재는 압압 로드가 유체 물질 공급 구멍 내로 삽입되고 압입 로드 맞물림부가 말단 단부를 향해 압입될 때 신장된다.
그러므로, 맞물림 부재의 외측 고정 부재 맞물림부가 외측 고정 부재와 맞물리면서, 압입 로드가 맞물림 부재의 손가락 후크를 손가락으로 외부를 향해 (위루술 튜브의 기단부측을 향해) 당기면서 유체 물질 공급 구멍 내로 압입될 때, 내측 고정 부재는 신장되어 좁아질 수 있다. 그 다음, 이러한 좁아진 상태의 내측 고정 부재는 환자의 복부 상에 형성된 구멍을 통과할 수 있으므로, 위루술 튜브는 구멍 내에 위치되거나 그로부터 취출될 수 있다. 또한, 내측 고정 부재가 위벽의 내부로 삽입되고 압입 로드로부터의 힘이 압입 로드를 당겨냄으로써 해제되면, 내측 고정 부재는 그의 탄성에 의해 팽창된 상태가 되고, 따라서 위루술 튜브는 환자의 신체로부터 나오지 않는다.
전술한 위루술 튜브를 환자의 신체 상에 형성된 구멍 내로/구멍으로부터 삽입하거나 취출할 때, 내측 고정 부재의 두께가 일정하게 유지될 수 있도록 압입 로드에 대한 맞물림 부재의 위치를 일정하게 수동으로 유지할 필요가 있다. 바꾸어 말하면, 전술한 위루술 튜브 연장 장치에서, 위루술 튜브를 삽입하거나 제거하기 위한 시술은 손으로 위치를 유지해야 하는 사용자에 의한 어려운 기술을 요한다. 최근에, "환자"가 그의 개인적 삶에서 더 큰 역할을 하는 것이 더욱 일반적이 되었고, 이제 자신 또는 그의 자녀를 위해 위루술 튜브를 필요로 하는 이들이 의사 또 는 간호사의 도움이 없이 이러한 튜브를 유지하고 교체하는 것을 선택하는 것이 일반적이다. 그러나, 환자의 이러한 더 큰 역할은 위루술 튜브의 삽입/제거가 완성하기가 비교적 복잡하지 않도록 요구한다.
전술한 문제점을 해결하기 위해, 본 발명의 목적은 쉽게 삽입되거나 취출될 수 있는 위루술 튜브 연장 장치를 제공하는 것이다. 이는 절차 중에 위루술 튜브의 연장 정도를 고정시킴으로써 달성된다.
전술한 목적을 달성하기 위해, 본 발명에 따른 위루술 튜브 연장 장치의 구조적 특징은 피부 표면과 위벽의 내측 표면 사이에 형성된 환자의 구멍 내로/구멍으로부터 위루술 튜브를 삽입하거나 취출하기 위해 사용되는 위루술 튜브 연장 장치이다. 위루술 튜브는 피부 표면측 상에서 환자의 구멍에 설치되는 외측 고정 부재와, 위벽의 내측면 상에 설치되는 내측 고정 부재와, 외측 고정 부재와 내측 고정 부재의 기단부를 연결하기 위한 튜브 부재와, 외측 고정부로부터 내측 고정부로 연장되는 유체 물질 공급 구멍을 포함한다.
유체 물질 공급 구멍 내로 삽입될 수 있는 로드 부재로 형성된 압입 로드는 내측 고정 부재의 말단 단부의 중심부를 로드의 말단 단부에 의해 말단 단부를 향해 압입시킬 수 있고, 기단부의 주연 표면 상에서 위치 설정 맞물림부를 구비하여 형성된다.
외측 고정 부재 및 압입 로드와 맞물릴 수 있는 맞물림 부재는 압입 로드가 맞물림 부재 및 외측 고정 부재에 대한 로킹 위치에 있을 때, 압입 로드가 유체 물질 공급 구멍 및 외측 고정 부재 내로 삽입되면, 내측 고정부를 신장시키도록 사용된다.
전술한 바와 같이 구성된 본 발명에 따른 위루술 튜브 연장 장치에서, 압입 로드는 맞물림 부재와 맞물릴 수 있는, 그의 기단부의 주연 표면 상의 위치 설정 맞물림부를 구비한다. 그러므로, 압입 로드가 위루술 튜브의 유체 공급 구멍 및 위루술 튜브의 외측 고정 부재 내로 삽입되고, (맞물림 부재를 압입 로드의 기단부 방향으로 당김으로써 달성되는) 맞물림 부재와 로킹되면, 내측 고정 부재는 압입 로드의 말단 단부가 내측 고정 부재의 말단 단부 상에 가하는 압력으로 인해, 좁아진 연장 상태로 유지된다. 그러므로, 위루술 튜브의 삽입 또는 제거 시술을 수행하는 시술자는 위루술 튜브의 연장 정도에 신경을 쓰지 않고 가능하게는 한 손만을 사용하여, 삽입 또는 제거 시술에 집중할 수 있다. 결과적으로, 환자의 구멍 내로/구멍으로부터의 위루술 튜브의 삽입 및 제거가 용이해진다.
본 발명에 따른 위루술 튜브 연장 장치의 다른 구조적 특징은 위벽의 내측면 상에 설치되는 내측 고정 부재가 말단 단부의 중심이 말단 방향을 향해 압입될 때 신장되는 탄성 재료로 형성되는 것이다. 압입 로드의 말단 단부는 내측 고정 부재의 말단 단부의 중심부를 말단 단부를 향해 압입시킬 수 있고, 기단부의 주연 표면 상에서 위치 설정 맞물림부를 구비하여 형성된다.
맞물림 부재는 위루술 튜브에 연결된 결합 부재와, 압입 로드의 위치 설정 맞물림부와 맞물릴 수 있으며, 압입 로드가 유체 물질 공급 구멍 내로 삽입되고 위치 설정 맞물림부와 맞물림부가 각각 맞물렸을 때, 내측 고정 부재를 신장시켜서 좁힐 수 있는 맞물림부를 포함할 수 있다.
이러한 경우에, 맞물림 부재가 결합 부재를 거쳐 위루술 튜브에 연결되므로, 맞물림 부재를 위루술 튜브와 연결하기 위한 작업은 더 이상 필요치 않고, 장치의 작동이 용이해 진다.
본 발명에 따른 위루술 튜브 연장 장치의 다른 구조적 특징은 하나 또는 복수의 위치 설정 맞물림부가 압입 로드의 축방향을 따라 제공되는 것이다. 복수의 위치 설정 맞물림부에 의해, 위루술 튜브의 연장 상태는 압입 로드의 위치 설정 맞물림부를 맞물림 부재의 제2 맞물림부와 필요한 대로 맞물리도록 선택함으로써 임의로 변화될 수 있다. 따라서, 다기능성이 제공되고, 따라서 하나의 유형의 위루술 튜브 연장 장치가 다양한 신체 유형에 대해 적합하다.
또한, 위루술 튜브의 연장 특성 또는 다른 물성의 적응이 이루어질 수 있다. 예를 들어, 위루술 튜브를 환자의 구멍 내로 삽입할 때, 시술은 제2 맞물림부가 가장 작은 연장을 제공하는 위치 설정 맞물림부와 맞물린 채로 수행된다. 그 다음, 환자의 신체 내에 위루술 튜브를 위치시킨 후에, 환자의 구멍으로부터 위루술 튜브를 취출할 때, 제2 맞물림부는 다른 위치 설정 맞물림부와 맞물릴 수 있다. 따라서, 위루술 튜브의 시술은 튜브가 각각의 시술에 대해 최적인 연장 상태에서 수행될 수 있다.
또한, 본 발명에서의 삽입/제거 절차는 한 손만을 사용하여 수행될 수 있어서, 위루술 튜브를 스스로 유지하는 환자의 자유도를 크게 증가시킨다.
도1은 본 발명의 제1 실시예에 따른 위루술 연장 장치가 위루술 튜브에 장착된 상태를 도시하는 사시도이다.
도2는 위루술 튜브의 사시도이다.
도3은 위루술 튜브 연장 장치의 사시도이다.
도4는 위루술 튜브 연장 장치가 위루술 튜브에 장착된 상태를 도시하는 정면도이다.
도5는 위수술 튜브가 위루술 튜브 연장 장치에 의해 연장된 상태를 도시하는 정면도이다.
도6은 맞물림 단차부와 맞물림 리세스가 맞물린 상태를 도시하는 단면도이다.
도7은 위루술 튜브가 환자의 신체 내에 위치된 상태를 도시하는 단면도이다.
도8은 맞물림 단차부의 변형을 도시하는 정면도이다.
이하에서, 도면을 참조하여, 본 발명의 실시예가 설명될 것이다. 도1은 본 발명에 따른 위루술 튜브 연장 장치(20)가 위루술 튜브(10)에 장착된 상태를 도시한다. 위루술 튜브(10)는 외측 고정 부재(10a), 외측 고정 부재(10a)의 하단부 표면의 중심에 연결된 튜브 부재(10b), 및 도2에 도시된 바와 같이 폴리우레탄으로 형성된 튜브 부재(10b)의 하단부에 연결된 내측 고정 부재(10c)를 포함한다. 다음의 설명에서, 외측 고정 부재(10a)의 측면은 상부 측면으로 불리고, 내측 고정 부재(10c)의 측면은 하부 측면으로 불린다.
외측 고정 부재(10a)는 중심에서 수직으로 관통하는 구멍(11)을 구비한 두꺼운 링형 몸체를 포함하는 본체(12)와, 본체(12)의 하부 표면의 중심으로부터 하방으로 돌출하는 원통형 결합 부재(12a)와, 본체(12)의 외측 주연 표면 상의 하단부의 양 측면으로부터 각각 돌출하는 외측 유지 스트립(13a, 13b)과, 외측 유지 스트립 중 하나(13a)의 말단 단부에 연결된 뚜껑 부재(14)를 포함한다. 본체(12) 상에 형성된 구멍(11)의 내측 주연부 상의 상단부 상에, 그의 원주부를 따라 연장되는 맞물림 홈(11a)이 형성된다. 외측 유지 스트립(13a, 13b) 각각은 본체(12)의 외측 주연 표면으로부터 수평으로 연장되는 평면도에서 대체로 정사각형 형상의 박판으로 형성된다(외측 유지 스트립(13a)과 뚜껑 부재(14) 사이의 경계는 직선이다).
뚜껑 부재(14)는 외측 유지 스트립(13a)의 말단 단부에 결합된 밴드형 결합 부재(14a)와, 밴드형 결합 부재(14a)의 말단 단부에 제공된 플러그 부재(15)를 포함한다. 밴드형 결합 부재(14a)는 가요성을 가지며, 예리한 각도로 구부러질 수 있는 외측 유지 스트립(13a)에 대해 결합부 둘레에서 수직 방향으로 회전하도록 구부러질 수 있다. 밴드형 결합 부재(14a)의 말단 단부는 (외측 유지 스트립(13a)에서의) 기단부측보다 더 넓은 폭을 갖는 광폭부(14b)를 구비하여 형성되고, 플러그 부재(15)는 광폭부(14b) 상에 제공된다. 플러그 부재(15)는 밴드형 결합 부재(14a)가 구부러지고 광폭부(14b)가 본체(12)의 상부 표면 상에 위치되었을 때, 구멍(11)과 대면하도록 광폭부(14b) 상에 제공된다.
플러그부(15)는 구멍(11) 내로 삽입될 수 있으며 축방향으로 짧은 원통형 형상으로 형성되고, 구멍(11)의 홈(11a)과 탈착 가능하게 맞물릴 수 있는 돌출 부(15a)가 그의 원주부를 따라 제공된다. 그러므로, 홈(11a) 및 돌출부(15a)는 밴드형 결합 부재(14a)를 구부리고 플러그 부재(15)를 구멍(11)에 대해 가압함으로써 서로 맞물릴 수 있고, 결과적으로 본체(12)의 구멍(11)이 막힐 수 있다. 또한, 밴드형 결합 부재(14a)의 광폭부(14b)를 이러한 상태로부터 상방으로 강제로 당겨서 플러그 부재(15)와 구멍(11) 사이의 맞물림을 해제함으로써, 본체(12)의 구멍(11)은 개방될 수 있다. 전술한 바와 같이 구성된 외측 고정 부재(10a)는 위루술 튜브(10)가 환자의 피부 표면에 고정됨으로써 위 속으로 당겨져 들어가는 것을 방지하는 기능을 갖는다.
튜브 부재(10b)의 상단부는 결합 부재(12a) 내로 삽입되면서 외측 고정 부재(10a)에 고정되고, 튜브 부재(10a)의 내부는 액체 음식물과 같은 유체 물질을 공급하기 위한 공급 경로(16)를 한정한다. 공급 경로(16)의 상단부는 외측 고정 부재(10a)의 구멍(11)과 연통하고, 공급 경로(16)는 외측 고정 부재(10a)의 구멍(11)과 협동하여 본 발명에 따른 유체 물질 공급 구멍을 구성한다. 튜브 부재(10b)는 탄성을 제공받고, 따라서 당겨짐으로써 좁혀지고, 당김력으로부터 해제되면 그의 원래의 상태로 복귀한다. 튜브 부재(10b)는 구멍(33) 내에 위치되었을 때, 환자의 복부 상에 형성된 구멍(33; 도7 참조)에 위치됨으로써 액체 등이 위로부터 누출되는 것을 방지하는 기능을 갖는다.
내측 고정 부재(10c)는 튜브 부재(10b)의 하단부에 연결된 원통형 결합 부재(17)와, 결합 부재(17)의 하단부 개방 모서리에 연결된 내측 유지편(18)을 포함한다. 결합 부재(17)는 튜브 부재(10b)의 외측 주연 표면의 하단부를 덮을 수 있 는 원통형 형상으로 형성되고, 튜브 부재(10b)의 하단부가 내부에 삽입된 상태에서 튜브 부재(10b)에 고정된다. 내측 유지편(18)의 상부는 결합 부재(17)의 하부 주연 모서리에 연결되고, 내측 고정 부재(10c)가 위 속에 위치될 때 위벽과 접촉하게 되는 대체로 돔형인 접촉부(18a)를 포함한다. 내측 유지편(18)의 하부는 접촉부(18c)의 하부 모서리에 결합된 이러한 실시예에서 4개인 복수의 밴드형 결합 부재(18b)와, 각각의 결합 부재(18b)의 말단부들을 연결하기 위한 연결부(18c)를 포함한다.
접촉부(18a)의 상부 표면의 중심부에, 튜브 부재(10b)의 공급 경로(16)와 연통하는 구멍이 형성된다. 구멍은 외측 고정 부재(10a)의 구멍(11) 및 공급 경로(16)와 함께 유체 물질 공급 구멍을 구성한다. 위벽이 접촉하게 되는 접촉부(18a)의 상부 표면의 중심부는 편평 형상으로 형성될 수 있다. 복수의 결합 부재(18b)는 접촉부(18a)의 하단부에서 원주부 둘레에서 규칙적인 간격으로 제공되고, 접촉부(18a)의 하부 모서리로부터 각각 하방으로 축방향으로 분리되어 연장되고, 그 다음 연결부(18c)를 구성하기 위한 튜브 부재(10b)의 중심 축의 하부 위치에 덮여서 함께 고정된다.
바꾸어 말하면, 연결부(18c)는 각각의 결합 부재(18b)들의 하단부들을 결합시킴으로써 각각의 결합 부재(18b)들을 서로 연결하고, 튜브 부재(10b)의 중심 축의 하부 위치에 위치된다. 그러므로, 내측 유지편(18)은 대향 결합 부재(18b, 18b)의 쌍과 각각 원을 형성하는 접촉부(18a)의 외형으로 전체적으로 대체로 구형 형상을 형성된다.
접촉부(18a) 및 각각의 결합 부재(18b)는 가요성을 갖는 부드러운 탄성 재료로 형성되고, 보통 상태에서 도2에 도시된 바와 같이 그의 탄성에 의해 전체적으로 대체로 구형 형상으로 유지된다. 그러나, 연결부(18c)가 하방으로 가압되면, 이는 직선의 좁은 상태로 팽창된다. 각각의 결합 부재(18b) 위의 접촉부(18a)의 하위 부분과 비교하여, 전술한 하위 부분 이외의 하위 부분이 더 얇다.
그러므로, 접촉부(18a)는 결합 부재(18b)로부터 연장되는 부분과, 그들 사이의 얇은 부분으로 구성되고, 따라서 연결부(18c)가 하방으로 당겨지면, 이는 특정 형상으로 접혀서 쉽게 좁아진다. 연결부(18c)는 중심에 구멍을 구비하여 형성되고, 짧은 원통형 형상의 맞물림부(19)가 이러한 구멍에 고정된다. 맞물림부(19)는 그의 중심에서, 이후에 설명되는 로드(21; 도3 참조)의 말단부를 위치시키기 위한 구멍(19a)을 구비하여 형성된다. 전술한 바와 같이 구성된 내측 고정 부재(10c)는 환자의 벽의 내측 표면에 고정되는 기능을 가지며, 위루술 튜브(10)가 환자의 신체를 떠나는 것을 방지한다.
위루술 튜브 연장 장치(20)는 압입 로드로서 사용되는 로드(21)와, 도3에 도시된 바와 같은 본 발명에 따른 맞물림 부재(22)를 포함한다. 로드(21)는 가능하게는 스테인리스강으로 형성된 로드형 부재로 형성된 본체(21a)와, 가능하게는 플라스틱으로 형성된 유지부(21b)를 구비한다. 본체(21a)는 그의 말단 단부에 부착된, 가능하게는 플라스틱으로 형성된 압입부(23)를 구비한다. 압입부(23)는 본체(21a)의 하단부의 주연 표면을 덮는 본체(21a)에 고정된 고정부(23a)와, 고정부(23a)의 하단부로부터 하방으로 연장되는 압입 삽입편(23b)을 포함한다.
고정부(23a)의 외경은 맞물림부(19)의 구멍(19a)의 직경보다 더 크게 설정되고, 압입 삽입편(23b)의 직경은 구멍(19a)의 직경보다 더 작게 설정된다. 그러므로, 로드(21)가 위루술 튜브(10)의 구멍(11)으로부터 하방으로 삽입되면, 압입 삽입편(23b)은 구멍(19a) 내로 삽입되고, 고정부(23a)는 그의 하부 표면이 맞물림부(19)의 상부 표면과 접촉하는 방식으로 위치된다. 따라서, 로드(21)가 위루술 튜브(10) 내로 하방으로 가압되면, 내측 고정 부재(10c)가 연장되어 좁아진다.
유지부(21b)와 일체로 구성된 원통부(24)가 본체(21a)의 상부 상에서 유지부(21b)의 아래에 형성되어, 본체(21a)의 전체 원주부를 덮고, 본 발명의 위치 설정 맞물림부인 복수의 맞물림 단차부(24a)가 그의 외측 주연 표면 상에 형성된다. 각각의 맞물림 단차부(24a)는 원통부(24)의 주연 표면 상에서 그의 원주부 전체를 따라 형성된 수직 단면 내에서의 가능하게는 대체로 삼각형 형상의 링형 돌출부이고, 가능하게는 5개의 이러한 맞물림 단차부(24a)가 원통부(24)의 축방향을 따라 규칙적인 간격으로 형성될 수 있다. 유지부(21b)의 상부 표면은 이상적으로는 시술자의 손 또는 손가락, 특히 엄지손가락이 시술을 위해 끼워지도록 허용하기 위한 아치형 형상으로 만입된 만곡 표면으로 형성된다.
맞물림 부재(22)는 가능하게는 스테인리스강 플레이트를 가공함으로써 도3에 도시된 바와 같은 형상으로 형성되고, 본 발명의 제1 맞물림부인 하부 맞물림부(25)와, 본 발명의 제2 맞물림부인 상부 맞물림부(26)를 포함한다. 하부 맞물림부(25) 및 상부 맞물림부(26)는 수직으로 신장된 사각형 플레이트 형상인 결합 스트립(27)에 의해 연결된다. 하부 맞물림부(25)는 도면의 가까운 측면을 향해 수평 으로 연장되며 결합 스트립(27)에 대해 직교하여, 결합 스트립(27)의 하단부로부터 형성된 평면도에서 대체로 U-형상인 유지 스트립(25a)과, 결합 스트립(27)에 대해 직교하며 유지 스트립(25a)으로부터 거리를 두고서, 결합 스트립(27)의 하단부의 양 측면으로부터 연장되도록 유지 스트립(25a)과 평행하게 제공된 한 쌍의 클로부(claw portion; 25b)를 포함한다. 유지 스트립(25a)의 대체로 U-형상의 내부는 외측 고정 부재(10a)의 결합 부재(12a)를 수용할 수 있는 리세스로 형성되고, 유지 스트립(25a)과 클로부(25b) 사이의 거리는 외측 유지 스트립(13a, 13b)을 클램핑할 수 있는 거리로 설정된다.
상부 맞물림부(26)는 결합 스트립(27)의 상단부로부터 수평으로 도면의 가까운 부분을 향해 결합 스트립(27)에 대해 직교하여 연장되도록 형성되고, 결합 스트립(27)의 양 측면으로부터 연장되는 측방향으로 신장된 부품에 의해 구성된다. 전후 방향으로의 상부 맞물림부(26)의 길이는 유지 스트립(25a)의 길이에 비해 짧게 설정되고, 각각의 맞물림 단차부(24a)와 맞물릴 수 있는 전방 중심부 내의 맞물림 리세스(26a)를 구비하여 형성된다. 맞물림 단차부(24a)와의 맞물림이 해제되는 것을 방지하기 위한 한 쌍의 돌출부(26b)가 상부 맞물림부(26)의 전방부의 맞물림 리세스(26a)의 양 측면에서 하방으로 돌출한다. 또한, 상부 맞물림부(26)의 측방향의 양 측면부는 그에 걸린 시술자의 손에 의해 수행되는 시술을 용이하게 하기 위해 하방으로 만곡될 수 있고, 유지 스트립(25a)의 말단부는 외측 유지 스트립(13a, 13b)과의 맞물림이 해제되는 것을 방지하기 위해 상방으로 만곡될 수 있다.
이러한 구조에서, 위루술 튜브(10)를 환자의 복부 상에 형성된 구멍(33) 내 에 위치시키기 위해, 광폭부(14b)가 당겨져서 외측 고정 부재(10a)의 구멍(11)을 개방하고, 로드(21)가 구멍(11)으로부터 튜브 부재(10)의 하부 측면을 향해 삽입된다. 그 다음, 로드(21)의 압입 삽입편(23b)이 내측 고정 부재(10c)의 맞물림부(19)와 정렬되어, 구멍(19a) 내로 압입된다. 이후에, 맞물림 부재(22)는 이러한 상태의 위루술 튜브(10)의 외측 유지 스트립(13a, 13b)이 유지 스트립(25a)과 클로부(25b) 사이에 클램핑된 상태에서 위루술 튜브(10) 및 로드(21)에 조립되고, 본체(21a)는 도1 또는 도4에 도시된 상태를 얻기 위해 맞물림 리세스(26a) 내에 위치된다(위루술 튜브(10)의 방향은 도1과 다르다).
이후에, 시술자가 압입 삽입편(23b)이 구멍(19a)으로부터 빠져나오는 것을 방지하기 위해 손으로 유지부(21b)의 상부 표면을 아래로 유지하는 상태에서, 시술자는 그의 손가락을 상부 맞물림부(26)의 하부 표면에 걸고, 맞물림 리세스(26a)의 모서리가 소정의 맞물림 단차부(24a), 예를 들어 중심에 위치된 맞물림 단차부(24a)와 맞물리도록 맞물림 부재(22)를 상방으로 당긴다. 따라서, 도5에 도시된 바와 같이, 내측 고정 부재(10c)는 직선으로 연장되어 좁아지고, 따라서 튜브 부재(10b) 및 내측 고정 부재(10c)는 하나의 단일 로드와 유사한 형상을 취한다.
이러한 경우에, 내측 고정 부재(10c)뿐만 아니라 튜브 부재(10b)도 연장 상태가 된다. 위루술 튜브(10) 및 위루술 튜브 연장 장치(20)는 외측 유지 스트립(13a, 13b)이 유지 스트립(25a)의 말단 단부에서 만곡부에 의해 유지 스트립(25a)으로부터 분리되는 것이 방지되고, 로드(21)의 맞물림 단차부(24a)가 도6에 도시된 바와 같이 돌출부(26b)에 의해 맞물림 리세스(26a)로부터 분리되는 것이 방 지되는 상태에서 조립된다.
이후에, 위루술 튜브(10)는 도5에 도시된 바와 같은 연장 상태에서, 도7에 도시된 환자의 복벽(31) 상에 형성된 구멍(33) 및 위벽(32) 내로 삽입된다. 내측 고정 부재(10c)가 환자의 위로 진입할 때, 시술자는 상부 맞물림부(26)의 하부 표면 상에 그의 손가락을 걸고서 맞물림 부재(22)를 상방으로 당기고, 유지 스트립(25a) 및 클로부(25b)를 외측 유지 스트립(13a, 13b)으로부터 분리하면서 맞물림 리세스(26a)를 맞물림 단차부(24a)로부터 분리하고, 이에 의해 맞물림 부재(22)는 위루술 튜브(10)로부터 제거된다. 그 다음, 시술자는 위루술 튜브(10)로부터 로드(21)를 당겨내고, 그 다음 본체(12)의 구멍(11)을 막기 위해 플러그 부재(15)를 구멍(11)에 대해 가압하도록 밴드형 결합 부재(14a)를 구부린다.
따라서, 도7에 도시된 바와 같이, 내측 고정 부재(10c)는 그의 탄성으로 인해 원래의 대체로 구형인 형상으로 복귀하고, 접촉부(18a)의 상부 표면은 위벽(32)의 내측 표면과 접촉하게 된다. 튜브 부재(10b) 또한 원래의 상태로 복원된다. 결과적으로, 위루술 튜브(10)는 구멍(33)을 떠나는 것이 방지되고, 환자의 복부에 부착된 상태를 유지한다. 구멍(33) 근방의 복벽(31) 및 위벽(32)의 부분은 서로로부터 위치가 변위되지 않도록 고정된다. 이러한 경우에, 약간의 자유도가 위루술 튜브(10)와 구멍(33) 사이에 제공되도록, 복벽(31)의 표면과 외측 고정 부재(10a)의 하부 표면 사이에 약간의 갭을 남기는 것이 양호하다.
그 다음, 환자에게 액체 음식물 또는 영양 수액과 같은 유체 물질을 공급할 때, 외측 고정 부재(10a)의 구멍(11)이 개방되고, 유체 공급 튜브(도시되지 않음) 가 구멍(11)에 연결된다. 이러한 상태에서, 유체 물질은 유체 공급 튜브의 단부의 개구로부터 유체 공급 튜브 내로 공급된다. 결과적으로, 유체 물질은 유체 공급 튜브로부터 구멍(11) 및 공급 통로(16)를 거쳐 환자의 위 속으로 공급된다. 이러한 경우에, 튜브 부재(10b)의 하단부 개구로부터 나오는 유체 물질은 내측 고정 부재(10c) 내부로부터 각각의 결합 부재(18b)를 통해 위 속으로 통과한다. 사용 후에, 시술자는 유체 공급 튜브를 외측 고정 부재(10a)로부터 제거하고 구멍(11)을 폐쇄한다.
일정 기간의 사용 후의 팽창과 같이, 위루술 튜브(10)의 물성이 변화되고, 따라서 교체가 필요하면, 로드(21) 및 맞물림 부재(22)는 전술한 시술에서와 같이 환자의 복부 내의 위루술 튜브(10)에 장착된다. 이러한 경우에, 위루술 튜브(10)가 팽창되면, 맞물림 부재(22)의 맞물림 리세스(26a)는 최상부 맞물림 단차부(24a) 또는 상부로부터 2번째의 맞물림 단차부(24a)에 맞물린다. 따라서, 내측 고정 부재(10c)는 그의 제거를 위해 적합한 좁은 폭으로 될 수 있다. 위루술 튜브(10)는 내측 고정 부재(10c)가 전술한 바와 같이 좁아진 채로, 로드(21) 및 맞물림 부재(22)와 함께 환자의 신체로부터 취출된다. 그 다음, 새로운 위루술 튜브(10)가 전술한 시술에서와 같이 환자의 신체에 부착된다.
전술한 바와 같이, 이러한 실시예에 따른 위루술 튜브 연장 장치(10)는 로드(21) 및 맞물림 부재(22)를 포함한다. 그 다음, 로드(21)는 그의 하단부에서, 위루술 튜브(10) 상에 제공된 맞물림부(19)의 구멍(19a)과 맞물릴 수 있는 압입 삽입편(23b)을, 그리고 로드(21)의 상부의 주연 표면 상에서, 맞물림 단차부(24a)를 구비한다. 맞물림 부재(22)는 위루술 튜브(10)의 외측 유지 스트립(13a, 13b)과 맞물릴 수 있는 하부 맞물림부(25)와, 로드(21)의 맞물림 스트립(24a)과 맞물릴 수 있는 상부 맞물림부(26)를 구비한다.
그러므로, 맞물림 부재(22)를 상방으로 당겨서 상부 맞물림부(26)가 소정의 맞물림 단차부(24a)와 맞물리게 함으로써, 로드(21)가 위루술 튜브(10) 내로 삽입되고, 외측 유지 스트립(13a, 13b)이 하부 맞물림부(25)와 맞물릴 때, 내측 고정 부재(10c)는 얇은 상태로 유지된다. 그러므로, 시술자는 위루술 튜브(10)의 연장 정도에 신경을 쓰지 않고 삽입 또는 제거 작업에 집중할 수 있다. 결과적으로, 위루술 튜브(10)의 환자의 구멍(33) 내로의/구멍으로부터의 삽입 및 제거가 쉽게 이루어진다.
하부 맞물림부(25)의 유지 스트립(25a)의 말단부는 상방으로 구부러지고, 따라서 하부 맞물림부(25)는 외측 유지 스트립(13a, 13b)으로부터 분리되기 어렵고, 한 쌍의 돌출부(26b)가 상부 맞물림부(26)의 전방부 상의 맞물림 리세스(26a)의 개구의 단부에 형성되어, 상부 맞물림부(26)가 로드(21)의 맞물림 스트립(24a)으로부터 분리되는 것이 어렵다. 그러므로, 위루술 튜브 연장 장치(20)는 위루술 튜브(10)로부터 분리되지 않으면서, 위루술 튜브(10)의 안정된 연장을 유지한다.
또한, 맞물림 단차부(24a)는 규칙적인 간격으로 형성될 수 있고, 위루술 튜브(10)의 길이는 단계식으로 연장될 수 있다. 따라서, 다목적성이 제공되고, 따라서 한 가지 유형의 위루술 튜브 연장 장치(20)가 다양한 위루술 튜브의 삽입 및 제거를 위해 충분할 수 있다. 또한, 맞물림 리세스(26a)와 맞물리는 맞물림 단차 부(24a)가 위루술 튜브(10)의 팽창 또는 다른 물성의 변화에 따라 선택될 수 있으므로, 최적 상태에서의 시술이 달성된다.
본 발명에 따른 위루술 튜브 연장 장치는 전술한 실시예로 제한되지 않고, 본 발명의 기술적 범주 내에서 필요한 대로 변화될 수 있다. 예를 들어, 전술한 실시예의 위루술 튜브(10) 및 맞물림 부재(22)는 분리된 부재이지만, 이들은 일체로 형성될 수 있다. 전술한 실시예에서, 5개의 맞물림 단차부(24a)가 로드(21) 상에 형성되지만, 맞물림 단차부(24a)의 개수는 4개 이하, 또는 6개 이상, 또는 1개일 수 있다. 결합 부재(18c)도 본 개시 내용의 범주 내에서, 개수 또는 형상에 있어서 변경될 수 있으며, 하나의 부재로 형성될 수도 있다.
또한, 맞물림 단차부(24a)를 매끄럽게 만곡된 형상 대신에 도8에 도시된 원통부(34)로 형성된 맞물림 단차부(24a)처럼 중심에서 리지선(34b)을 갖는 각진 부분을 갖도록 형성하는 것도 가능하다. 이러한 배열은 또한 맞물림 리세스(26a)에 대한 맞물림을 보장한다. 아울러, 링 형상 대신에, 맞물림 단차부는 원통부 상의 소정의 위치로부터 돌출하는 돌출부로 형성될 수 있거나, 상부 맞물림부(26)가 맞물릴 수 있는 리세스로 형성될 수 있다. 또한, 위루술 튜브(10) 및 위루술 튜브 연장 장치(20)를 구성하는 다른 부분의 형상 또는 재료도 필요한 대로 변화될 수 있다.

Claims (4)

  1. 피부 표면과 위벽의 내측 표면 사이에 형성된 환자의 구멍(33) 내로/구멍으로부터 위루술 튜브(10)를 삽입하거나 취출하기 위해 사용되는 위루술 튜브 연장 장치(20)이며,
    위루술 튜브(10)는 피부 표면측 상에서 환자의 구멍에 설치되는 외측 고정 부재(10a)와, 그의 말단 단부의 중심부가 말단 단부를 향해 압입될 때 신장되고 좁아지는 탄성 재료로 형성된 위벽의 내측면 상에 설치되는 내측 고정 부재(10c)와, 외측 고정 부재(10a)와 내측 고정 부재(10b)의 기단부를 연결하기 위한 튜브 부재(10b)와, 외측 고정부(10a)로부터 내측 고정부(10b)로 연장되는 유체 물질 공급 구멍(16)을 포함하고,
    상기 연장 장치(20)는,
    유체 물질 공급 구멍 내로 삽입될 수 있으며, 내측 고정 부재(10b)의 말단 단부의 중심부를 그의 말단 단부(23)에 의해 말단 단부를 향해 압입시킬 수 있고, 기단부의 주연 표면 상에서 위치 설정 맞물림부(24a)를 구비하여 형성된 로드 부재(21a)를 포함하는 압입 로드(21)와,
    외측 고정 부재(10a)와 맞물릴 수 있는 제1 맞물림부(25)와, 압입 로드(21)의 위치 설정 맞물림부(24a)와 맞물릴 수 있는 제2 맞물림부(26)를 포함하는 맞물림 부재(22)를 포함하며,
    맞물림 부재(22)는 압입 로드(21)가 유체 물질 공급 구멍, 외측 고정 부 재(10a), 및 제1 맞물림부(25) 내로 삽입될 때, 내측 고정부(10b)를 신장시켜서 좁히고,
    위치 설정 맞물림부(24a) 및 제2 맞물림부(26)는 각각 서로 맞물리는 위루술 튜브 연장 장치.
  2. 환자의 피부 표면과 위벽의 내측 표면 사이에 형성된 환자의 구멍 내로/구멍으로부터 위루술 튜브(10)를 삽입하거나 취출하기 위해 사용되는 위루술 튜브 연장 장치이며,
    위루술 튜브(10)는 피부 표면측 상에서 구멍에 설치되는 외측 고정 부재(10a)와, 그의 말단 단부의 중심부가 말단 단부를 향해 압입될 때 신장되고 좁아지는 탄성 재료로 형성되어 위벽의 내측면 상에 설치되는 내측 고정 부재(10b)와, 외측 고정 부재(10a)와 내측 고정 부재(10b)의 기단부를 연결하기 위한 튜브 부재(10b)와, 외측 고정부(10a)로부터 내측 고정부(10b)로 연장하는 유체 물질 공급 구멍(16)을 포함하고,
    위루술 튜브 연장 장치는,
    유체 물질 공급 구멍(16) 내로 삽입될 수 있으며, 내측 고정 부재(10b)의 말단 단부의 중심부를 로드의 말단 단부에 의해 말단 단부를 향해 압입시킬 수 있고, 로드의 기단부의 주연 표면 상에서 위치 설정 맞물림부를 구비하여 형성된 로드 부재(21a)의 형성된 압입 로드(21)와,
    위루술 튜브에 연결된 결합 부재 및 압입 로드(21)의 위치 설정 맞물림 부(24a)와 맞물릴 수 있는 맞물림부를 포함하는 맞물림 부재(22)를 포함하며,
    맞물림 부재(22)는 압입 로드(21)가 유체 물질 공급 구멍(16) 내로 삽입될 때, 내측 고정 부재(10a)를 신장시키고,
    위치 설정 맞물림부(24a) 및 맞물림부(26)는 맞물림 부재(22)에 의해 각각 맞물리는 위루술 튜브 연장 장치.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 복수의 위치 설정 맞물림부(24a)가 압입 로드(21)의 축방향을 따라 제공되는 위루술 튜브 연장 장치.
  4. 제1항 내지 제3항 중 어느 한 항에 있어서, 피부 표면측 상에서 환자의 구멍에 설치되는 외측 고정 부재(10a)와, 그의 말단 단부의 중심부가 말단 단부를 향해 압입될 때 신장되어 좁아지는 탄성 재료로 형성된 위벽의 내측면 상에 설치되는 내측 고정 부재(10c)와, 외측 고정 부재(10a)와 내측 고정 부재(10b)의 기단부를 연결하기 위한 튜브 부재(10b)와, 외측 고정 부재(10a)로부터 내측 고정 부재(10b)로 연장되는 유체 물질 공급 구멍(16)을 포함하는 위루술 튜브(10)를 더 포함하는 위루술 튜브 연장 장치.
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