KR20060097020A - 약물 전달용 나노입자 - Google Patents

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KR20060097020A
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베레드 로젠버거
나이오미 몰다프스키
모쉬 플래쉬너-바락
이. 이자크 레르너
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테바 파마슈티컬 인더스트리즈 리미티드
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Abstract

본 발명은 나노입자, 및 상기에 정전기적으로 결합된 펩타이드, 폴리사카라이드 및 당단백질 중 임의의 하나, 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 약학 조성물에 관한 것이다. 또한, 본 발명은 상기 조성물의 용도 및 그의 제조 방법에 관한 것이다.
약물 전달, 나노입자, 약학 조성물

Description

약물 전달용 나노입자{NANOPARTICLES FOR DRUG DELIVERY}
본 출원은 2003년 10월 31일자로 출원된 미국 가출원 제 60/516,324 호의 이점을 청구하며, 그 내용은 본 발명에 참고로 인용한다.
본 출원 전체를 통해 다양한 문헌들을 괄호 안에 참조문으로 인용한다. 이들 문헌의 내용은 본 발명이 속하는 기술 수준을 보다 충분히 개시하기 위해 온전히 그대로 본 발명에 참고로 인용한다.
본 발명은 약물 전달용 나노입자에 관한 것이다.
단백질 및 펩타이드 약물은 생물공학의 성과를 이용할 수 있게 됨에 따라 보다 통상적으로 되고 있다. 상기와 같은 약물은 불가피하게 주사에 의해 전달해야 하는 문제가 있다. 경구 전달은 경구적인 생체 이용률의 부족과 위장(GI) 관의 효소계에 의한 상기와 같은 분자들의 효율적인 분해 모두에 의해 배제된다. 펩타이드 및 단백질은 대개 친수성인 큰 분자들이다. 친수성 분자는 수동 확산에 의해 불충분하게 흡수된다. 장의 세포벽은 소수성 분자에는 투과성이나 친수성 분자에 대해서는 그렇지 못하다. 상기 세포 사이의 이음부는 치밀하게 닫혀있으며(따라서 "치밀 이음부"라 칭함), 비교적 작은 친수성 분자들에 대해서만 투과성이다. 소장의 회장 영역은 큰 분자의 진입을 허용하는 특정한 특수 세포(M 세포 및 페이어 패치)를 갖는다. 그러나, 상기 세포는 입자의 섭취가 용액보다 더 효율적이다. 경구-위장관의 또 다른 부분은 구강의 설하 영역이다. 용액 중의 약물의 설하 흡수가 소수성 약물, 예를 들어 니트로글리세린의 경우에는 발견되나 친수성 화합물에 대해서 설하 막은 투과성이 아니다.
단백질 및 펩타이드 약물의 경구 전달 문제는 많은 연구 집단들이 다루어 왔다. 한 가지 제공된 해법은 미세유화액 및/또는 나노입자의 사용이다. 미세유화액은 수중의 유적형 유화액으로서 정의되며, 여기에서 상기 오일 소적의 평균 입자 크기는 수백 나노미터 범위(예를 들어 <200 ㎚)에 있다. 미세유화액은 적절한 에너지를 투입하여, 예를 들어 고속 교반, 초음파 조사 또는 고압 여과하면서 계면활성제로 수 중에 오일을 유화시킴으로써 형성될 수 있다. 비 이온성 계면활성제와의 일부 오일 또는 왁스 제형들은 물과 서서히 혼합했을 때 자발적으로 미세유화액을 형성한다. 미세유화액은 비교적 소수성인 펩타이드 또는 단백질을 함입할 수 있으며, 상기를 전달하는 길을 제공한다. 펩타이드가 오일 소적 내에 함입될 때, 상기는 적어도 부분적으로 효소 분해로부터 보호될 것이다.
그러나, 미세유화액은 여러 가지 이유로 인해 펩타이드 약물의 일반적인 전달 방법이 될 수 없다. 대부분의 펩타이드는 친수성이고 유화액의 오일 소적 내에 함입되지 않을 것이며 오히려 수(水)상(相)으로 머무를 것이다. 따라서, 상기 펩타이드 또는 단백질은 분해에 대해서 보호를 받지 못하게 된다. 또한, 유화액 소적(수 상)은 상기 약물이 GI 관의 관 내강 내로 흡수되도록 하는 어떠한 특정한 기전도 제공하지 않으며, 유화액 중의 소적들은 불안정하여 소적이 통합되고 분리 됨에 따라 크기 등이 변하는 경향이 있다.
나노입자는 용질, 대개는 중합체를 수 중 용매의 미세 유화액의 오일 상 내에 함입시킴으로써 제조할 수 있다. 이중 유화 기법(수/오일/수)을 사용함으로써 친수성 분자, 예를 들어 대부분의 펩타이드를 나노입자 내에 함입시킬 수 있다. 증발 또는 추출에 의한 상기 용매의 제거로 상기 펩타이드가 상기 나노입자 중에 함입된 채로 남는다. 상기와 같은 나노입자 내에 함입된 펩타이드들은 효소 분해로부터 보호되는 것으로 나타났으며(Lowe, P.J., Temple, C.S., 이소부틸시아노아크릴레이트 나노캡슐 중의 칼시토닌 및 인슐린: 래트에서 프로테아제에 대한 보호 및 장 흡수에 대한 효과, J. Pharm. Pharmacol. (1994) 46(7), 547-552; Almeida, A.J., Runge, S., Muller, R.H. 펩타이드 적재된 고체 액체 나노구, Int. J. Pharm.(1997), 149(2), 255-265), 이를 페이어 패치 등을 통한 전달에 이용할 수 있다. 그러나, 상기와 같은 나노입자는 비교적 느린 방출 성질을 갖는 경향이 있다. 이러한 성질은 주사용 데포(depot)에 대해서는 이점으로 사용되었지만, 경구 전달 시 약물의 유용성에는 손해가 될 수 있다. 펩타이드를 또한 소수성 나노입자 위에 코팅된 중합체의 친수성 쇄들 사이에 결합시켰다(Sakuma, S., et al., 효소 분해에 대한, 표면 친수성 중합체 쇄를 갖는 폴리스티렌 나노입자에 의한 연어 칼시토닌의 안정화, Int. J. Pharm.(1997), 159(2), 181-189).
나노입자의 훌륭한 제조 방법이 멈퍼(Mumper)와 공동 연구자들에 의해 개발되었으며, 이들은 50 ℃보다 높은 온도에서 용융 상태로 있을 때 자발적인 미세유화액을 형성하고, 이어서 실온으로 냉각되면 나노입자를 형성하는 왁스/계면활성제 혼합물을 이용한다. 방사성핵종(Oyewumi, M.O., Mumper, R. J. 중성자 포획 요법에서 잠재적인 적용을 위한 가공된 종양 목표 가돌리늄 헥산디올 나노입자, Bioconjug. Chem.(2002), 13(6), 1328-35; Oyewumi, M.O., Mumper, R.J., 미세유화액 주형으로부터 가공된 가돌리늄 적재 나노입자, Drug Dev. Ind. Pharm.(2002), 28(3), 317-28)을 상기 나노입자에 결합시켰다. 또한, 양 이온성 계면활성제인 세틸트리메틸암모늄 브로마이드를 용융된 미세유화액에 혼입시키고 후속적으로 나노입자로 고화시킴으로써 DNA를 상기 나노입자의 외부에 결합시킬 수 있었으며(Cui, Z., Mumper, R.J., 미세유화액 전구체로부터 가공된 나노입자를 사용한 유전자 면역화, Pharm. Res.(2002), 19(7), 939-46), 음 이온성 계면활성제인 나트륨 라우릴 설페이트를 사용하는 경우, 양이온화된 단백질(양이온 그룹을 단백질 표면에 가하여 특별히 처리한 단백질)을 결합시킬 수 있었다(Cui, Z., Mumper, R.J., 향상된 면역 반응에서 가공된 나노입자 결과에 대한 양이온화된 단백질의 코팅, Int. J. Pharm., (2002), 238(1-2), 229-39). 상기 단백질을 양이온화시켜 정전기력에 의해 상기 음이온성 나노입자의 표면에 결합시켰다. 상기 방법은 양이온화되지 않은 단백질에 대한 연구는 나타내고 있지 않으며, 단백질보다 짧은 펩타이드에 대한 연구도 결코 나타내고 있지 않다. 면역화에 관한 멈퍼의 연구는 또한 상기와 같이 상기 입자의 외부에 결합된 단백질 또는 DNA를 인식에 이용하고 유사하게는 분해에 이용할 수 있다.
실온보다 높은 온도에서 자발적으로 형성된 미세유화액의 냉각으로부터 형성된 하전 나노입자에 결합시키는 이러한 방식을 연구하면서, 놀랍게도 본 발명자들 은 하전된 표면 활성제를 포함하는 미세유화액으로부터 형성된 나노입자가 그의 표면에 개질되지 않은 펩타이드를 결합시킬 수 있음을 발견하였다. 더욱이, 상기와 같은 시스템의 아래쪽은 분해 과정으로부터의 상기 약물의 보호가 결여될 것으로 예상되었지만, 놀랍게도 본 발명자들은 또한 상기 나노입자들과의 상호작용이, 약물 제공을 유지하면서 상기 펩타이드에 효소 분해에 대한 안정성을 또한 부여함을 발견하였다. 이러한 현상은 회장이든, 정맥 내든, 피하든, 동맥 내든 또는 근육 내 주입을 통해서든 모든 형태의 펩타이드 전달에 도움이 될 것이다. 본 발명자들은 또한 놀랍게도 이러한 성질을 갖는 작은 직경의 나노입자가 설하 막을 통해 흡수되어 또 다른 약물 전달 방식을 제공할 수 있음을 발견하였다.
발명의 요약
본 발명은 나노입자 및 상기 입자에 정전기적으로 결합된 펩타이드, 폴리사카라이드 및 당단백질 중 임의의 하나, 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 약학 조성물을 제공한다.
본 발명의 하나의 실시태양은 i) 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드와 유리 폴리에틸렌 글리콜 및 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르와의 혼합물, ii) 나트륨 도큐세이트, 및 iii) 글라티라머 아세테이트의 나노입자를 포함하는 약학 조성물이다.
또한 i) 물과 왁스의 혼합물을 50 ℃보다 높게 가열함으로써 자발적인 미세유화액을 형성시키고; ii) 상기 미세유화액을 실온으로 냉각시켜 나노입자를 형성시키고; iii) 상기 나노입자를 펩타이드, 폴리사카라이드, 또는 당단백질과 접촉시켜 약학 조성물을 제조함을 포함하는, 개시된 약학 조성물의 제조 방법을 제공한다.
또한 본 발명은 환자에게 본 발명에 개시된 약학 조성물을 투여함을 포함하는, 상기 환자에게 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질을 전달하는 방법을 제공한다. 상기 투여는 설하, 위에 경구로, 소장에 경구로, 대장에 경구로, 근육 내, 피하, 동맥 내 또는 정맥 내로 수행될 수 있다.
따라서, 본 발명에서는 펩타이드, 폴리사카라이드, 또는 당단백질을 경구 섭취 전에 나노입자에 정전기적으로 결합시켜 경구 섭취 시 상기 펩타이드, 폴리사카라이드, 또는 당단백질의 효소에 의한 분해를 억제함을 포함하는, 동물이 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질을 경구 섭취할 때 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질의 효소에 의한 분해를 억제하는 일반적인 방법을 제공한다.
더욱 또한, 본 발명은 환자에게 나노입자에 정전기적으로 결합된 데옥시리보핵산 분자 또는 리보핵산 분자, 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 약학 조성물을 투여함을 포함하는, 상기 환자에게 데옥시리보핵산 분자 또는 리보핵산 분자를 전달하는 방법을 제공하며, 이때 투여는 경구 또는 설하 투여이다. 상기 방법에서, 상기 나노입자는 앞서 개시한 바와 같이 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 유기 왁스를 포함할 수 있다. 그러나, 임의의 이온성 계면활성제가 존재하는 경우, 상기는 양 이온성 계면활성제, 예를 들어 세틸트리메틸암모늄 브로마이드, 클로르헥시딘 염, 헥사데실 트리암모늄 브로마이드, 도데실 암모늄 클로라이드 또는 알킬피리디늄 염이다.
본 발명은 나노입자 및 상기 입자에 정전기적으로 결합된 펩타이드, 폴리사카라이드 및 당단백질 중 임의의 하나, 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 약학 조성물을 제공한다.
상기 나노입자는 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 유기 왁스를 포함할 수 있다. 상기 유기 왁스는 스테아르산; 분쇄된 글리세릴 팔미토스테아레이트; 분쇄된 글리세릴 베헤네이트; 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 파라핀 왁스; 글리세롤에 의한 천연 지방산의 에스테르화에 의해 수득되고 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물; 천연 지방산의 트랜스에스테르화에 의해 수득되고 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물; 또는 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는, C12-C18 지방산의 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물일 수 있다.
상기 유기 왁스를 비 이온성 계면활성제와 혼합할 수 있다. 상기 유기 왁스와 비 이온성 계면활성제의 혼합물은 세틸 알콜과 폴리솔베이트 60, 폴리옥실 2 스테아릴 에테르와 폴리솔베이트 80, 또는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드와 유리 폴리에틸렌 글리콜 및 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르와의 혼합물일 수 있다.
상기 나노입자는 이온성 표면 활성제를 포함할 수 있다. 상기 표면 활성제는 하전된 헤드와 소수성 꼬리를 가질 수 있으며, 음 이온성 계면활성제, 예를 들어 나트륨 라우릴 설페이트, 나트륨 콜레이트, 나트륨 타우로콜레이트, 또는 나트륨 도큐세이트일 수 있다. 하나의 실시태양에서, 상기 표면 활성제는 나트륨 도큐세이트이다.
하나의 실시태양에서, 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질은 순(net) 양전하를 갖고 나노입자는 순 음전하를 가지며, 따라서 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질은 상기 나노입자에 정전기적으로 결합된다. 상기와 같은 실시태양에서, 상기 나노입자에 결합된 펩타이드는 아스파트산 + 글루탐산 그룹의 총합보다 더 많은 리신 + 아르기닌 그룹의 총합을 가질 수 있다. 상기와 같은 실시태양에서, 상기 펩타이드는 글라티라머 아세테이트 또는 인터페론일 수 있으며; 상기 폴리사카라이드는 젠타마이신, 아미카신 또는 토브라마이신일 수 있다.
또 다른 실시태양에서, 상기 표면 활성제는 양 이온성 계면활성제, 예를 들어 세틸트리메틸암모늄 브로마이드, 클로르헥시딘 염, 헥사데실 트리암모늄 브로마이드, 도데실 암모늄 클로라이드 또는 알킬피리디늄 염일 수 있다.
하나의 실시태양에서, 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질은 순 음전하를 갖고 나노입자는 순 양전하를 가지며, 따라서 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질은 상기 나노입자에 정전기적으로 결합된다. 상기와 같은 실시태양에서, 상기 나노입자에 결합된 펩타이드는 리신 + 아르기닌 그룹의 총합보다 더 많은 아스파트산 + 글루탐산 그룹의 총합을 가질 수 있다. 상기와 같은 실시태양에서, 상기 나노입자에 결합된 폴리사카라이드는 헤파린일 수 있다.
본 발명의 임의의 실시태양에서, 약학 조성물은 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질이 상기 나노입자에 정전기적으로 결합되었을 때의 효소 분해율이 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질이 용액 중에서 상기 나노입자에 결합되지 않았을 때의 효소 분해율보다 더 낮은 것을 특징으로 할 수 있다.
본 발명의 더욱 추가의 실시태양은 i) 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드와 유리 폴리에틸렌 글리콜 및 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르와의 혼합물, ii) 나트륨 도큐세이트, 및 iii) 글라티라머 아세테이트의 나노입자를 포함하는 약학 조성물이다.
상기 실시태양에서, 상기 혼합물은 상기 조성물의 60 내지 90 중량%를 차지할 수 있으며, 이때 상기 나트륨 도큐세이트는 상기 조성물의 2 내지 30 중량%를 차지하고, 상기 글라티라머 아세테이트는 상기 조성물의 3 내지 20%를 차지한다. 한편으로, 상기 실시태양에서, 상기 혼합물은 상기 조성물의 80 내지 85 중량%를 차지할 수 있으며, 이때 상기 나트륨 도큐세이트는 상기 조성물의 5 내지 7 중량%를 차지하고, 상기 글라티라머 아세테이트는 상기 조성물의 8 내지 15%를 차지한다.
상기 혼합물은 20%의 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드, 8%의 유리 폴리에틸렌 글리콜, 및 72%의 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르를 포함할 수 있다.
본 발명의 실시태양들 중 임의의 실시태양에서, 상기 약학 조성물은 상기 글라티라머 아세테이트가 상기 나노입자에 정전기적으로 결합되었을 때의 효소 분해율이 상기 글라티라머 아세테이트가 용액 중에서 상기 나노입자에 결합되지 않았을 때의 효소 분해율보다 더 낮은 것을 특징으로 할 수 있다.
본 발명의 실시태양들 중 임의의 실시태양에서, 상기 나노입자는 1 내지 5000 ㎚의 평균 직경을 가질 수 있다. 특정한 실시태양에서, 상기 나노입자는 200 내지 3000 ㎚의 평균 직경; 또는 500 내지 2000 ㎚의 평균 직경; 또는 1 내지 1000 ㎚의 평균 직경; 또는 1 내지 500 ㎚의 평균 직경; 또는 10 내지 300 ㎚의 평균 직경; 또는 20 내지 200 ㎚의 평균 직경; 또는 20 내지 150 ㎚의 평균 직경; 또는 100 내지 600 ㎚의 평균 직경; 또는 200 내지 500 ㎚의 평균 직경을 가질 수 있다.
본 발명의 또 다른 실시태양은 본 발명에 개시된 임의의 조성의 동결건조된 약학 조성물이다.
또한 i) 물과 왁스의 혼합물을 50 ℃보다 높게 가열함으로써 자발적인 미세유화액을 형성시키고; ii) 상기 미세유화액을 실온으로 냉각시켜 나노입자를 형성시키고; iii) 상기 나노입자를 펩타이드, 폴리사카라이드, 또는 당단백질과 접촉시켜 약학 조성물을 제조함을 포함하는, 개시된 약학 조성물의 제조 방법을 제공한다.
상기 방법에서, 상기 왁스는 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 유기 왁스, 예를 들어 스테아르산; 분쇄된 글리세릴 팔미토스테아레이트; 분쇄된 글리세릴 베헤네이트; 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 파라핀 왁스; 글리세롤에 의한 천연 지방산의 에스테르화에 의해 수득되고 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물; 천연 지방산의 트랜스에스테르화에 의해 수득되고 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물; 또는 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는, C12-C18 지방산의 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물일 수 있다.
상기 조성물에서와 같이, 상기 방법에서, 상기 왁스는 비 이온성 계면활성제 또는 이온성 계면활성제를 포함할 수 있다. 상기 왁스와 비 이온성 계면활성제는 세틸 알콜과 폴리솔베이트 60, 폴리옥실 2 스테아릴 에테르와 폴리솔베이트 80, 또는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드와 유리 폴리에틸렌 글리콜 및 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르일 수 있다.
상기 이온성 계면활성제는 예를 들어 나트륨 라우릴 설페이트, 나트륨 콜레이트, 나트륨 타우로콜레이트, 또는 나트륨 도큐세이트일 수 있다.
상기 이온성 계면활성제는 양 이온성 계면활성제, 예를 들어 세틸트리메틸암모늄 브로마이드, 클로르헥시딘 염, 헥사데실 트리암모늄 브로마이드, 도데실 암모늄 클로라이드 또는 알킬피리디늄 염일 수 있다.
상기 방법에서, 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질은 상기 조성물에 대해 개시한 바와 같다.
또한 본 발명은 환자에게 본 발명에 개시된 약학 조성물을 투여함을 포함하는, 상기 환자에게 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질을 전달하는 방법을 제공한다. 상기 투여는 설하, 위에 경구로, 소장에 경구로, 대장에 경구로, 근육 내, 피하, 동맥 내 또는 정맥 내로 수행될 수 있다.
또한 본 발명에서는 펩타이드, 폴리사카라이드, 또는 당단백질을 경구 섭취 전에 나노입자에 정전기적으로 결합시켜 경구 섭취 시 상기 펩타이드, 폴리사카라이드, 또는 당단백질의 효소에 의한 분해를 억제함을 포함하는, 동물이 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질을 경구 섭취할 때 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질의 효소에 의한 분해를 억제하는 일반적인 방법을 제공한다. 상기 나노입자 조성물, 그의 제조, 및 펩타이드, 폴리사카라이드 및 당단백질에 대한 결합은 본 발명에 개시한 바와 같다. 예를 들어 하나의 실시태양에서, 상기 펩타이드는 글라티라머 아세테이트일 수 있으며; 다른 실시태양에서, 상기 나노입자는 i) 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드와 유리 폴리에틸렌 글리콜 및 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르와의 혼합물, 및 ii) 나트륨 도큐세이트를 포함할 수 있고; 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질은, i) 물과 왁스의 혼합물을 50 ℃보다 높게 가열함으로써 자발적인 미세유화액을 형성시키고; ii) 상기 미세유화액을 실온으로 냉각시켜 나노입자를 형성시키고; iii) 상기 나노입자를 펩타이드, 폴리사카라이드, 또는 당단백질과 접촉시켜, 상기 나노입자에 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질을 정전기적으로 결합시킴으로써 상기 나노입자에 결합시킬 수 있다.
더욱 또한, 본 발명은 환자에게 나노입자에 정전기적으로 결합된 데옥시리보핵산 분자 또는 리보핵산 분자, 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 약학 조성물을 투여함을 포함하는, 상기 환자에게 데옥시리보핵산 분자 또는 리보핵산 분자를 전달하는 방법을 제공하며, 이때 투여는 경구 또는 설하 투여이다. 상기 방법에서, 상기 나노입자는 앞서 개시한 바와 같이 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 유기 왁스를 포함할 수 있다. 그러나, 임의의 이온성 계면활성제가 존재하는 경우, 상기는 양 이온성 계면활성제, 예를 들어 세틸트리메틸암모늄 브로마이드, 클로르헥시딘 염, 헥사데실 트리암모늄 브로마이드, 도데실 암모늄 클로라이드 또는 알킬피리디늄 염이다.
본 발명은 상기 개시된 방법들 중 어떤 하나의 방법에 의해 제조된 약학 조성물을 제공한다.
본 발명은 또한 환자에게 있어서 자가면역 질환 또는 염증성 비-자가면역 질환의 치료에 유효한 양의 글라티라머 아세테이트, 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 상기 개시된 약학 조성물들 중 임의의 하나를 제공한다.
하나의 실시태양에서, 상기 자가면역 질환은 다발성 경화증이다.
본 발명은 또한 자가면역 질환 또는 염증성 비-자가면역 질환에 걸린 환자에게 상기 개시된 약학 조성물들 중 임의의 하나를 투여함을 포함하는, 상기 환자의 치료 방법을 제공한다.
또 다른 실시태양에서, 상기 투여를 정맥 내, 복강 내, 근육 내, 피하, 경구, 비 내, 볼, 질, 직장, 안 내, 포막 내, 국소, 설하 또는 피(皮)내 경로를 통해 수행한다.
추가의 실시태양에서, 상기 투여는 경구 투여이다.
본 발명은 또한 글라티라머 아세테이트의 나노미립자 제형을 경구 투여함을 포함하는, 재발-완화 다발성 경화증을 앓는 환자의 치료 방법을 제공하며, 이때 상기 나노미립자 제형 중의 글라티라머 아세테이트의 양은 상기 환자에게 있어서 상기 재발-완화 다발성 경화증의 증상을 경감시키기에 유효하다.
본 출원은 또한 자가면역 질환의 치료를 위한 글라티라머 아세테이트를 포함하는 개시된 약학 조성물들 중 임의의 한 조성물의 용도를 제공한다.
추가의 실시태양에서, 상기 개시된 약학 조성물들 중 임의의 한 조성물의 용도는 다발성 경화증을 치료하기 위한 것이다.
또 다른 실시태양에서, 상기 개시된 약학 조성물들 중 임의의 한 조성물의 용도는 약제로서 사용하기 위한 것이다.
본 출원은 또한 염증성 비-자가면역 질환의 치료를 위한 약제의 제조에 있어서 글라티라머 아세테이트를 포함하는 상기 개시된 약학 조성물들 중 임의의 한 조성물의 용도를 제공한다.
또 다른 실시태양에서, 상기 개시된 약학 조성물들 중 임의의 한 조성물은 정맥 내, 복강 내, 근육 내, 피하, 경구, 비 내, 볼, 질, 직장, 안 내, 경막 내, 국소, 설하 또는 피 내 투여를 위해 제형화된다.
더욱 또 다른 실시태양에서, 상기 개시된 약학 조성물들 중 임의의 한 조성물은 경구 투여를 위해 제형화된다.
하나의 실시태양에서, 상기 개시된 약제들 중 임의의 한 약제는 정맥 내, 복강 내, 근육 내, 피하, 경구, 비 내, 볼, 질, 직장, 안 내, 경막 내, 국소, 설하 또는 피 내 투여를 위해 제형화된다.
또 다른 실시태양에서, 상기 개시된 약제들 중 임의의 한 약제는 경구 투여를 위해 제형화된다.
본 출원은 또한 재발-완화 다발성 경화증의 치료에 있어서 글라티라머 아세테이트의 나노미립자 제형의 용도를 제공한다.
본 출원은 또한 약제에서 글라티라머 아세테이트의 나노미립자 제형의 용도를 제공한다.
정의
본 문헌에 사용된 "나노입자"란 용어는 1 내지 5000 나노미터(㎚)의 평균 크기를 갖는 입자를 지칭한다. 상기 나노입자의 화학 조성은 본 문헌 전체를 통해 개시한 바와 같이 변할 수 있다.
본 문헌에 사용된 "펩타이드"란 용어는 그의 순 전하(존재하는 경우)가 오로지 천연 아미노산의 조성에 기인하고 그의 순 전하가 비-아미노산 분자의 공유적인 첨가에 의해서 변하지 않는 펩타이드 또는 단백질을 지칭한다. 본 문헌에 사용된 "펩타이드"란 용어는 그의 정의 내에 단백질을 포함한다.
본 문헌에 사용된 "폴리사카라이드"란 용어는 그의 순 전하(존재하는 경우)가 오로지 그의 천연 당의 조성에 기인하는 폴리사카라이드를 지칭한다.
본 문헌에 사용된 "당단백질"이란 용어는 그의 순 전하(존재하는 경우)가 오로지 그의 천연 아미노산과 당의 조성에 기인하는 당단백질을 지칭한다.
나노입자의 제조
나노입자를 고 에너지의 특수 분쇄기에서 거대 또는 미세입자를 분쇄시켜 나노입자를 수득함으로써 제조할 수 있다. 나노입자를 또한 하기 개시하는 바와 같은 유화 기법을 사용하여 제조할 수도 있다. 유화액은 2 개의 비 혼화성 액체(이들 액체 중 하나는 소적으로 붕괴되어 다른 액체 중에 분산된다)의 준 안정성 혼합물이다. 수중 유적형 유화액은 연속적인 수 상 중에 분산된 오일의 소적들로 이루어진다. 전형적으로, 상기 오일 소적은 상기와 결합된 표면 활성제를 가져 상기 유화액에 약간의 안정성을 제공한다. 상기 유화액 소적의 크기는 마이크로미터에서 나노미터 범위까지일 수 있다. 소적 크기가 약 200 ㎚(0.2 마이크론) 미만인 유화액을 미세유화액이라 칭한다. 수중 유적형 유화액은 거의 모든 비 수용성 액체로 제조할 수 있다.
상기와 같이 형성된 나노입자를 펩타이드 약물 또는 단백질 약물과 결합시켜 상기 약물을 분해에 대해 안정화시키고 큰 친수성 펩타이드 또는 단백질 약물의 흡수를 향상시킬 수 있다. 설하 전달용의 펩타이드 또는 단백질 약물과 결합된 나노입자는 1 내지 1000 ㎚의 평균 직경, 바람직하게는 10 내지 300 ㎚의 평균 직경, 가장 바람직하게는 20 내지 200 ㎚의 평균 직경을 가져야 한다. 경구 전달용의 펩타이드 또는 단백질과 결합된 나노입자는 1 내지 5000 ㎚의 평균 직경, 바람직하게는 200 내지 3000 ㎚의 평균 직경, 가장 바람직하게는 500 내지 2000 ㎚의 평균 직경을 가져야 한다. 피하 또는 근육 내 전달용의 펩타이드 또는 단백질과 결합된 나노입자는 1 내지 1000 ㎚의 평균 직경, 바람직하게는 100 내지 600 ㎚의 평균 직경, 가장 바람직하게는 200 내지 500 ㎚의 평균 직경을 가져야 한다. 동맥 내 또는 정맥 내 전달용의 펩타이드 또는 단백질과 결합된 나노입자는 1 내지 500 ㎚의 평균 직경, 바람직하게는 10 내지 300 ㎚의 평균 직경, 가장 바람직하게는 20 내지 150 ㎚의 평균 직경을 가져야 한다.
상기 유화액 소적의 크기를 여러 기법에 의해 조절할 수 있다. 작은 소적을 수득하기 위해서는 수 혼합물 중의 오일을 매우 고속으로 교반하거나 상기 혼합물을 압력 차를 이용하여 매우 작은 기공을 갖는 필터에 강제로 통과시킬 수 있다. 오일 상 및 존재하는 계면활성제의 조성에 따라, 거의 모든 크기의 소적을 갖고 안정성이 다양한 유화액을 수득할 수 있다. 유화액 소적을 미세입자 또는 나노입자의 제조에 사용할 수 있다. 상기 오일 소적에 용해되는 고체 물질은 용매로서 작용하는 오일을 제거했을 때의 소적과 유사한 정도의 크기를 갖는 입자로 고형화될 것이다. 상기 오일을, 오일 상은 용해성이나 용질은 용해되지 않는 또 다른 용매로 추출하거나 휘발성 오일 상의 경우 증발시킴으로써 제거할 수 있다. 이러한 방법들은 전형적으로 중합체성 물질, 예를 들어 폴리락트산-글리콜산 공중합체로부터 미세입자 및 미소구(microsphere)를 제조하는데 사용된다. 상기 중합체 물질을 유기 수 불용성 용매, 예를 들어 염화 메틸렌 또는 에틸 아세테이트에 용해시키고, 상기 유기 용액의 유화액을 수상으로 제조하고(대개는 폴리비닐 알콜 등의 계면활성제를 첨가함), 상기 유기 용매를 증발이나 추출에 의해 제거하여 수상 중의 미세입자 또는 미소구의 현탁액을 생성시킨다. 약물을 상기 유화 단계 전에 상기 유기 상 중에 포함시킨 경우, 약물을 함유하는 미소구 또는 미세입자가 수득된다. 상기 유화액을 충분히 작은 소적을 사용하여 제조한 경우, 상기 입자의 크기가 나노미터 범위로 감소할 수 있다.
미세 또는 나노입자의 또 다른 제조 방법은 오일 상으로서 실온보다 높은 온도에서 액체이고 실온에서 고체인 유기 왁스를 사용하는 것이다. 약물을 상기 왁스 상(相)에 용해시키고 상기 왁스를 실온보다 높은 온도에서 유화시킬 수 있다. 냉각 시, 용매를 추출하거나 증발시킬 필요 없이 상기 유화액 중의 오일 소적과 대략 같은 크기의 미세입자 또는 나노입자의 현탁액이 수득된다. 이러한 종류의 미세입자 또는 나노입자는 용해성 약물의 전달에 가장 적합하며 장기적인 전달 데포의 제조에 가장 좋다. 상기 약물은 유기 중합체 또는 왁스 중에 매몰되며 상기 약물이 상기 기질 밖으로 확산될 수 있을 때까지는 전달에 바로 이용할 수 없다. 전형적으로, 상기 확산은 오직 상기 입자 기질의 분해 후에만 발생한다. 수용성 약물을 또한 상기 종류의 미세입자에 적재할 수 있지만, 일반적으로는 약물 적재 및 효율이 낮다. 상기 수용성 약물은 오일 상에 용해되지 않기 때문에, 먼저 유중 수적형 유화액을 제조하고 이어서 이를 사용하여 수중 유적형 유화액을 제조하여 수중 유중 수적형의 이중 유화액을 제공할 필요가 있다. 수 용해도가 그다지 높지 않은 펩타이드 및 단백질 약물의 경우, 이는 상기 시스템 내로 혼입될 수 있는 약물의 양을 철저하게 제한한다. 더욱이, 상기 약물은 비 수용성 기질 내에 매몰되어, 상기 약물을 언급한 바와 같이 즉각적인 방출에 사용할 수 없게 한다.
보다 즉각적인 사용을 위한 개선된 나노입자 또는 미세입자 시스템에서는 상기 펩타이드 또는 단백질 약물이 상기 미세입자 또는 나노입자의 외면상에 결합된다. 단위 중량당 그 표면적이 커서 상당한 약물의 적재를 허용하기 때문에, 나노입자는 상기와 같은 전달 시스템에 특히 유용하다. 상기와 같은 시스템의 아래쪽은 상기 약물이 분해 과정으로부터 보호되지 않을 것으로 예상되었다. 놀랍게도 본 발명자들은 표면 활성제가 매몰되어 있는 왁스로부터 나노입자를 제조하고 하전된 펩타이드 또는 단백질을 상기 표면에 정전기적으로 결합시킬 때 상기 펩타이드를 전달 및 분해에 대한 보호 모두에 이용할 수 있음을 발견하였다.
펩타이드 또는 단백질 약물을 나노입자의 표면에 결합시키기 위해서, 하전된 표면을 갖는 나노입자를 제조할 필요가 있다. 이는 상기 나노입자를 이온성 그룹을 함유하는 중합체로 제조하거나 하전된 분자를 상기 나노입자를 구성하는 물질에 블렌딩시켜 전하를 가함으로써 수행할 수 있다. 본 발명의 하나의 실시태양에서 40 내지 60 도의 융점을 갖는 왁스를 사용한다. 상기 왁스를 용융시키고 이온성 계면활성제 분자를 상기 왁스에 용해시킨다. 이어서 상기 왁스를, 유화 단계에 비 이온성 계면활성제의 임의적인 사용과 함께, 온수(50 내지 70 ℃)로 유화시킨다. 상기와 같은 시스템에 사용하기에 적합한 왁스는 위트엡솔(Witepsol)(등록상표) E85, 미정질 왁스, 스테아르산, 콤프리톨(Compritol)(등록상표) 888 ATO, 및 프레시롤(Precirol)(등록상표) ATO 5이며, 콤프리톨(등록상표) 888 ATO가 보다 바람직하다. 상기와 같은 시스템에 적합한 음 이온성 계면활성제는 나트륨 라우릴 설페이트, 나트륨 콜레이트, 나트륨 타우로콜레이트, 및 나트륨 듀코세이트이며, 상기 듀코세이트가 가장 바람직하다. 표면 활성제로서 나트륨 듀코세이트를 사용하는 경우 상기를 왁스에 대해 1 내지 30 중량%, 보다 바람직하게는 약 5 내지 10 중량%, 가장 바람직하게는 약 7 중량%의 양으로 첨가할 수 있다.
상기 따뜻한 유화액 중의 용융된 왁스 소적의 크기를 상기 혼합물의 균질화에 사용되는 고 전단 혼합기의 속도에 의해 조절하며 상기 크기를 실험에 의해 측정할 수 있다. 상기 속도가 높고 상기 용융된 왁스를 수상에서 균질화시키는 시간이 길수록, 상기 소적은 작아질 것이다. 상기 균질화가 완료된 후에, 상기 혼합물을 상기 왁스의 고형화 온도 미만으로 냉각시킨다. 상기와 같이 형성된 나노입자는 상기 내에 계면활성제의 소수성 꼬리가 매몰되어 있으며, 따라서 상기 계면활성제를 수성 상과 상호작용하는 표면상의 하전된 헤드로 고정화시킨다.
순 양의 전하를 갖는 단백질 또는 펩타이드를, 상기 펩타이드 또는 단백질의 수용액을 상기 나노입자 또는 미세입자의 현탁액과 혼합함으로써, 상기 하전된 나노입자에 정전기적으로 결합시킬 수 있다. 상기와 같은 단백질 및 펩타이드의 예는 글라티라머 아세테이트, 프로타민 설페이트, 양 이온성 항균 펩타이드, 예를 들어 크레크로핀, 마가이닌, 디프테리신, 데펜신, 및 감비신, 폴리리신, 폴리아르기닌, 및 총 아스파트산 + 글루탐산 그룹에 비해 과잉의 총 리신 + 아르기닌 그룹을 갖는 다른 펩타이드 또는 단백질이다. 양 이온성 사카라이드 약물, 예를 들어 젠타마이신, 아미카신 및 토브라마이신을 상기 펩타이드 또는 단백질 분자 대신에 사용할 수 있다. 글라티라머 아세테이트가 가장 바람직한 실시태양이다.
상기와 같이 형성된 상기 나노입자에 결합된 펩타이드의 나노-현탁액을 장기 보관을 위해 분말로 동결건조시킬 수 있다. 상기 동결건조된 분말을 완충액으로 재조성하여 약물의 나노 현탁액을 다시 수득할 수 있다. 상기와 같이 수득된 결합된 약물의 나노 현탁액은 경구 전달에 특히 적합하다. 나노입자가 설하 막을 횡단할 수 있기 때문에, 상기 나노-현탁액을 200 ㎚ 미만의 평균 직경으로 제조하는 경우 설하 전달에 적합하다. 위장 관으로의 경구 전달을 위해서는 보다 큰 나노입자가 가장 바람직한데, 그 이유는 상기 입자가 페이어 패치 및 M-세포에 의해 가장 쉽게 인식되는 크기를 갖기 때문이다. 상기와 같은 경구 전달을 위해서 상기 나노 현탁액을 동결건조된 분말로서 또는 재조성된 현탁액으로서 장 코팅된 캡슐을 사용하여 소장으로 전달해야 한다. 나노 현탁액 제형에 결합 시 상기 펩타이드 또는 단백질의 향상된 안정성은 상기 펩타이드 약물이 위장 관에서 효소에 의해 분해되기 전에 장에서 보다 오랜 시간 동안 흡수될 수 있게 한다.
단백질 및 펩타이드를 잔류 음전하와 결합시키기 위해서, 상기 제제 중에 양이온 헤드 그룹을 갖는 표면 활성제를 사용할 필요가 있다. 상기와 같은 분자의 예는 세틸트리메틸암모늄 브로마이드, 클로르헥시딘 염, 헥사데실 트리암모늄 브로마이드, 도데실 암모늄 클로라이드 및 알킬피리디늄 염이다. 상기의 형성 과정은 음이온 하전된 헤드를 갖는 계면활성제를 사용하는 경우와 동일하다. 순 음전하를 갖는 펩타이드 및 단백질의 예는 음이온성 항균 펩타이드, 예를 들어 엔켈리틴, 펩타이드 B, 및 더미시딘, 폴리아스파트산, 폴리글루탐산, 및 리신 + 아르기닌 그룹과 비교 시 순 과잉의 아스파트산 + 글루탐산 그룹을 갖는 임의의 펩타이드 또는 단백질이다. 음으로 하전된 폴리사카라이드 약물, 예를 들어 헤파린 또는 핵산 올리고머 또는 중합체, 예를 들어 DNA 또는 RNA 및 이들의 단편, 및 상기의 안티센스 동족체들도 또한 사용될 수 있다.
본 발명의 보다 바람직한 실시태양에서, 상기 나노입자의 제조에 사용되는 왁스는 자발적으로 미세유화액을 형성하도록 제형화된 왁스이다. 상기와 같은 계면활성제와의 왁스 제형은 그의 융점보다 높은 온도에서 물과 혼합 시 자발적으로 미세유화액(소적 크기 200 ㎚ 미만)을 형성한다. 상기와 같은 혼합물 중의 계면활성제는 종종 비 이온 유형을 가지므로, 상기 미세유화액의 고형화 시 하전된 나노입자를 수득하기 위해서는 이온성 계면활성제를 상기 왁스/계면활성제 제형에 첨가할 필요가 있다. 본 발명의 용도에 적합한 왁스 계면활성제 제형은 실온보다 높은 온도에서 용융되고 온수 내지 열수에서 액체로서 유화될 수 있는 것들이다. 상기와 같은 왁스 계면활성제 제형의 예로는 약 20:1의 몰 비의 세틸 알콜과 폴리솔베이트 60의 혼합물인 "유화 왁스", 폴리옥실 2 스테아릴 에테르(Brij 72)와 트윈 80 혼합물, 및 20%의 모노, 디 및 트리 글리세라이드, 72%의 PEG 1500의 모노 및 디 지방산 에스테르, 및 8%의 유리 PEG 1500의 혼합물인 젤루사이어(Gelucire)(등록상표) 시리즈의 왁스가 있다. 상기 젤루사이어(등록상표) 시리즈가 바람직하며, 50 ℃의 공칭 융점을 갖는 젤루사이어(등록상표) 50/13이 가장 바람직하다. 용융된 젤루사이어(등록상표) 50/13은 물과 혼합 시 자발적으로 등명한 미세유화액을 형성한다. 하전된 표면 나노입자를 제조하기 위해서, 하전된 계면활성제를 왁스 용융물에 가하여 계면활성제 그룹이 혼입된 미세유화액을 제조하는 것이 필요하다. 상기와 같은 시스템에 적합한 음 이온성 계면활성제는 나트륨 라우릴 설페이트, 나트륨 콜레이트, 나트륨 타우로콜레이트, 및 나트륨 듀코세이트이다. 나트륨 듀코세이트가 음 이온성 헤드를 갖는 가장 바람직한 표면 활성제이다. 나트륨 듀코세이트를 표면 활성제로서 사용하는 경우 왁스 제형에 대해 1 내지 30 중량%, 보다 바람직하게는 약 5 내지 10 중량%, 가장 바람직하게는 약 7 중량%의 양으로 첨가할 수 있다.
순 양의 전하를 갖는 단백질 또는 펩타이드 약물을 상기 하전된 나노입자에 정전기적으로 결합시킬 수 있으며, 따라서 상기 펩타이드 또는 단백질의 수용액을 상기 나노입자 또는 미세입자의 현탁액과 혼합함으로써 제조할 수 있다. 상기와 같은 단백질 및 펩타이드의 예로는 글라티라머 아세테이트, 프로타민 설페이트, 양 이온성 항균 펩타이드, 예를 들어 크레크로핀, 마가이닌, 디프테리신, 데펜신, 및 감비신, 폴리리신, 폴리아르기닌, 및 총 아스파트산 + 글루탐산 그룹에 비해 과잉의 총 리신 + 아르기닌 그룹을 갖는 다른 펩타이드 또는 단백질이다. 양 이온성 사카라이드 약물, 예를 들어 젠타마이신, 아미카신 및 토브라마이신을 상기 펩타이드 또는 단백질 분자 대신에 사용할 수 있다.
상기와 같이 형성된 상기 나노입자에 결합된 펩타이드의 나노-현탁액을 장기 보관을 위해 분말로 동결건조시킬 수 있다. 상기 동결건조된 분말을 완충액으로 재조성하여 약물의 나노 현탁액을 다시 수득할 수 있다. 상기와 같이 수득된 결합 약물의 나노 현탁액은 상술한 바와 같이 경구 전달에 특히 적합하다. 나노입자가 설하 막을 횡단할 수 있기 때문에, 상기 나노-현탁액을 200 ㎚ 미만의 평균 직경으로 제조하는 경우 설하 전달에 적합하다. 이러한 나노 현탁액을 페이어 패치 및 M-세포의 흡수를 위해 위장 관으로의 경구 전달에 또한 사용할 수 있다. 상기와 같은 경구 전달을 위해서 상기 나노 현탁액을 동결건조된 분말로서 또는 재조성된 현탁액으로서 장 코팅된 캡슐을 사용하여 소장으로 전달해야 한다. 나노 현탁액 제형에 결합 시 상기 펩타이드 또는 단백질의 향상된 안정성은 상기 펩타이드 약물이 위장 관에서 효소에 의해 분해되기 전에 장에서 보다 오랜 시간 동안 흡수될 수 있게 한다.
하나의 실시태양에서, 60 내지 90% w/w의 젤루사이어(등록상표) 50/13을 자기 유화 왁스로서 사용하고, 2 내지 30% w/w의 나트륨 듀코세이트를 음 이온성 계면활성제로서 사용하고, 3 내지 20% w/w의 글라티라머 아세테이트를 펩타이드 약물로서 사용한다. 가장 바람직한 실시태양에서, 약 80 내지 85% w/w 젤루사이어(등록상표) 50/13을 자기 유화 왁스로서 사용하고, 5 내지 7% w/w의 나트륨 듀코세이트를 음 이온성 계면활성제로서 사용하고, 8 내지 15% w/w의 글라티라머 아세테이트를 펩타이드 약물로서 사용한다. 상기와 같이 형성된 상기 나노입자에 결합된 펩타이드의 나노 현탁액을 장기 보관을 위해 분말로 동결건조시킬 수 있다. 상기 동결건조된 분말을 완충액으로 재조성하여 약물의 나노 현탁액을 다시 수득할 수 있다.
다시 본 발명에서 단백질 및 펩타이드를 잔류 음전하와 결합시키기 위한 미세유화액을 형성하는 자기 유화 왁스에 대해서, 상기 제제 중에 양이온 헤드 그룹을 갖는 표면 활성제를 사용할 필요가 있다. 상기와 같은 분자의 예는 세틸트리메틸암모늄 브로마이드, 클로르헥시딘 염, 헥사데실 트리암모늄 브로마이드, 도데실 암모늄 클로라이드 및 알킬피리디늄 염이다. 상기의 형성 과정은 음이온 하전된 헤드를 갖는 계면활성제를 사용하는 경우와 동일하다. 순 음전하를 갖는 펩타이드 및 단백질의 예는 음이온성 항균 펩타이드, 예를 들어 엔켈리틴, 펩타이드 B, 및 더미시딘, 폴리아스파트산, 폴리글루탐산, 및 리신 + 아르기닌 그룹에 비해 순 과잉의 아스파트산 + 글루탐산 그룹을 갖는 임의의 펩타이드 또는 단백질이다. 음으로 하전된 폴리사카라이드 약물, 예를 들어 헤파린 또는 핵산 올리고머 또는 중합체, 예를 들어 DNA 또는 RNA 및 이들의 단편, 및 상기의 안티센스 동족체들도 또한 사용될 수 있다.
치료학적 용도
본 출원은 글라티라머 아세테이트를 갖는 나노입자의 약학 조성물이 글라티라머 아세테이트와 동일하게 자가면역 질환 및 염증성 비-자가면역 질환을 치료함을 고려한다(2002년 5월 9일자로 공개된 미국 특허 출원 공보 제 20020055466 A1 호(Aharoni 등); 2003년 2월 4일자로 허여된 미국 특허 제 6,514,938 B1호(Gad, 등); 2001년 8월 23일자로 공개된 PCT 국제 공보 제 WO 01/60392 호(Gilbert, 등); 2004년 1월 8일자로 공개된 미국 특허 출원 제 2004/0006022 호(Strominger, 등); 2002년 6월 20일자로 공개된 미국 특허 출원 공보 제 20020077278 A1 호(Young 등); 2002년 3월 28일자로 공개된 미국 특허 출원 공보 제 20020037848 A1 호(Eisenbach-Schwartz), 및 2003년 1월 2일자로 공개된 미국 특허 출원 공보 제 20030004099 A1 호(Eisenbach-Schwartz); 2001년 12월 27일자로 공개된 PCT 국제 공보 제 WO 01/97846 호(Moses, 등)).
도 1은 래트의 실험적인 자가면역 뇌척수염(experimental autoimmune encephalomyelitis, EAE) 모델에서 각각의 처리 그룹의 1일 평균 점수를 나타낸다.
도 2는 글라티라머 아세테이트 비교 표준(glatiramer acetate reference standard, GA RS) 및 글라티라머 아세테이트(GA) 제형을 3, 6, 10일의 공급으로 경구 처리한 마우스의 비장 세포로부터의 IL-2 분비 동역학을 나타낸다.
도 3은 GA RS 및 GA 제형을 3, 6, 10일의 공급으로 경구 처리된 마우스의 비장 세포로부터의 TGF-베타 분비의 동역학을 나타낸다.
실험 내용
물질
젤루사이어(등록상표) 50/13은 경질 젤라틴 캡슐 제형용의 상업적으로 입수할 수 있는 반-고형 생체이용률 증진제 및 조절형 방출제이다. 그의 화학적 등급은 스테아로일 마크로골-32 글리세라이드이다. 젤루사이어(등록상표) 50/13을 출발 물질로서 수소화된 야자유 및 PEG 1500을 사용하여 알콜분해/에스테르화 반응에 의해 합성한다. 따라서 젤루사이어(등록상표) 50/13은 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드 및 폴리에틸렌 글리콜 1500의 모노- 및 디-지방산 에스테르, 및 유리 폴리에틸렌 글리콜 1500의 특정 혼합물이다. 우세한 지방산은 팔미토스테아르산(C16-C18)이다. 젤루사이어(등록상표) 50/13은 냄새가 약하고 46.0 내지 51.0 ℃의 용융 범위(적하 온도), 및 13의 친수성-친지성 균형 값을 갖는 왁스형 고체(블록 또는 펠릿)이다(유럽 약전 제 4 판: "스테아로일 마크로골글리세라이드" 특수 연구서에 따름. US Drug Master File No.5253).
도큐세이트 나트륨, 또는 설포부탄디오산 1,4-비스-(2-에틸헥실) 에스테르 나트륨 염은 화학식 C20H37NaO7S 및 444.57의 분자량을 갖는 약학적 계면활성제 또는 습윤제이다(The Merck Index, 12th Ed.). 도큐세이트 나트륨을 예를 들어 콜레이스(Colace)로서 상업적으로 입수할 수 있다.
글라티라머 아세테이트(GA)는 전달에 대한 경구 대안의 개발이 현저하게 진행된 펩타이드 약물의 일례이다. 4 개 아미노산의 랜덤 혼합물의 합성 공중합체의 아세테이트 염인 GA는 다발성 경화증(multiple sclerosis, MS)의 재발-완화 형태의 치료에 대해 FDA에 의해 승인된 약제들 중 하나이다(Physician's Desk Reference, 56ed. pgs 3306-3310). MS는 염증, 말이집 탈락(demyelination), 및 축삭 상실(axon loss)을 특징으로 하는 만성적인 중추 신경계 질환이다(van Ooston, B.W. 등, Choosing Drug Therapy for Multiple Sclerosis. An Update., Drugs, 1998, 56(4), 555-569).
실시예 1:
젤루사이어(등록상표) 50/13 왁스(82.6 부)를 교반기가 구비된 재킷이 달린 반응기에 넣었다. 상기 왁스를 교반하면서 약 70 ℃로 가열하여 용융시켰다. 나트륨 듀코세이트(5.8 부)를 가해 상기 용융된 왁스 중에서 듀코세이트 용액을 수득하였다. 예열된 물(784 부)을 가하고 상기 혼합물을 200 rpm으로 70 ℃에서 15 분 동안 교반하였다. 자발적으로 미세유화액이 형성되었다. 이어서 상기 덩어리를 120 분의 기간에 걸쳐서 실온으로 냉각시켜 상기 미세유화액으로부터 나노 현 탁액을 제조하였다. 글라티라머 아세테이트(GA)(11.6 부)를 물 100 부에 용해시키고 상기 교반식 반응기에 가하였다. 상기 혼합물을 30 분 동안 교반하여 상기 GA가 상기 입자에 결합되도록 하였다. 상기 나노 현탁액을 -20 ℃에서 12 내지 20 시간 동안 동결시키고, 이어서 72 시간 동안 동결건조시켰다. 잘 형성된 케이크가 수득되었다. 상기 동결건조된 케이크를 0.8 ㎜ 스크린을 통해 콰드로코밀(Quadro Comil) 분쇄기에서 분쇄시켜 분말을 수득하였다. 상기 분말을 포스페이트 완충액(0.05 M pH = 6.8)으로 재조성하여 약물 나노 현탁액을 수득하였다.
상기 나노 현탁액의 입자 크기 분포는 상기 입자를 냉수(14 내지 20 ℃)에 분산시키고, 마스터사이저(Mastersizer)2000(Malvern Instruments Ltd., 검출 범위 0.02 내지 2000 um)을 사용하여 측정하였다. 측정 결과는 하기와 같다:
d(0.1) = 76 +/- 5 ㎚
d(0.5) = 124 +/- 8 ㎚
d(0.9) = 224 +/- 4 ㎚
(상기 입자의 10 부피(또는 중량) 퍼센트는 76 ㎚ 미만의 직경을 갖고, 50 부피(또는 중량)%는 124 ㎚ 미만의 직경을 가지며, 상기 입자의 90 부피(또는 중량)%는 224 ㎚ 미만의 직경을 갖는다).
상기 나노입자에 결합된 GA의 퍼센트를 세파덱스 컬럼 상에 결합된 것으로부터 유리 GA를 분리시킴으로써 측정하였다. 상기 나노입자는 상기 컬럼의 공극 부피에 해당하는 첫 번째 분획에서 보이는 반면, 상기 유리 GA는 상기 컬럼 상에서 유지된 후에 나중의 분획에서 보인다. 상기 분리를 수행하기 위해서, 상기 재조 성된 나노입자 25 ㎎을 세파덱스 G-75 컬럼(10 x 200 ㎜) 상에 적재하고, 물로 0.5 ㎖/분의 유속으로 용출시켰다. 각각 5 ㎖의 분획을 수거하였다. 275 ㎚에서 UV 흡수에 의한 분리에 따르면 2개의 물질 피크가 존재하며, 이들 중 하나는 상기 용출물의 처음 7개 분획에 해당하는 공극 부피에 존재하고 다른 하나는 후속 분획에 존재하는 것으로 나타났다. 상기 두 피크는 잘 분리되었다. 각 분획 중의 GA의 양을, 0.5 ㎖/분의 유속으로 산성 포스페이트 완충액(0.1 M, pH = 1.5)을 사용하여 슈퍼로즈(Superose) 12 HR 10/30 컬럼(Pharmacia, 10 x 30 ㎜) 상에서 HPLC 분석에 의해 208 ㎚에서 UV 검출을 사용하여 측정하였다. 상기 산성 완충액은 상기 GA를 입자로부터 제거하고 상기 분획 중의 총 GA를 측정할 수 있도록 한다. 상기 샘플 중의 결합된 GA의 퍼센트는 모든 분획 중에서 측정된 GA의 총량에 대한 상기 공극 부피의 피크에 상응하는 분획 중에서 측정된 GA의 총량의 비에 100을 곱한 것이다. 상기 결합 퍼센트는 50 +/- 5%(w/w)인 것으로 밝혀졌다.
실시예 2:
젤루사이어(등록상표) 50/13 왁스(72.2 부)를 교반기가 구비된 재킷이 달린 반응기에 넣었다. 상기 왁스를 교반하면서 약 70 ℃로 가열하여 용융시켰다. 나트륨 듀코세이트(5.4 부)를 가해 상기 용융된 왁스 중에서 듀코세이트 용액을 수득하였다. 예열된 물(684 부)을 가하고, 상기 혼합물을 200 rpm으로 70 ℃에서 15 분 동안 교반하였다. 자발적으로 미세유화액이 형성되었다. 이어서 상기 덩어리를 120 분의 기간에 걸쳐서 실온으로 냉각시켜 상기 미세유화액으로부터 나노 현탁액을 제조하였다. 글라티라머 아세테이트(GA)(10.9 부)를 물 100 부에 용해시키고 상기 교반식 반응기에 가하였다. 상기 혼합물을 30 분 동안 교반하여 상기 GA가 상기 입자에 결합되도록 하였다. 폴리비닐피롤리돈(PVP k30, 11.5 부)을 물 100 부에 용해시키고 상기 나노 현탁액에 가하였다. 상기 나노 현탁액을 -20 ℃에서 12 내지 20 시간 동안 동결시키고, 이어서 72 시간 동안 동결건조시켰다. 잘 형성된 케이크가 수득되었다. 상기 동결건조된 케이크를 0.8 ㎜ 스크린을 통해 콰드로코밀 분쇄기에서 분쇄시켜 분말을 수득하였다. 상기 분말을 포스페이트 완충액(0.05 M pH = 6.8)으로 재조성하여 약물 나노 현탁액을 수득하였다.
상기 입자 크기 분포를 실시예 1에서와 같이 측정하였으며, 이는 매우 유사한 것으로 밝혀졌고, 즉:
d(0.1) = 79 +/- 2 ㎚
d(0.5) = 121 +/- 1 ㎚
d(0.9) = 250 +/- 16 ㎚
이고, 결합 퍼센트를 실시예 1에서와 같이 측정하였으나, 상기 GA 함량 분석에서 UV 검출은 280 ㎚에서 수행되었고 이전과 같이 50 +/- 5%(w/w)인 것으로 밝혀졌다.
실시예 3: 효소 분해로부터의 보호
용액 중의 유리 GA 대 나노 현탁액 중의 GA(상기 나노입자에 ∼50% 결합됨) 및 상기 나노입자에 결합된 GA(∼100% 결합됨)의 효소 분해를 판크레아틴을 사용하 여 조사하였다. 상기 나노입자에 결합된 GA는 실시예 1에 개시된 바와 같은 세파덱스 컬럼의 공극 부피로부터 분획들을 수거하고 샘플을 모아 준비하였다. 판크레아틴은 트립신과 키모트립신으로 이루어진 췌장 프로테아제들의 혼합물이다.
판크레아틴 3.5 ㎎을 0.05 M 포스페이트 완충액(pH = 6.8) 10 ㎖에 용해시켰다. 유리 GA, 나노 현탁액 중의 GA, 또는 충분히 결합된 GA 35 ㎎을 GA로서 0.05 M 포스페이트 완충액(pH = 6.8) 10 ㎖에 용해 또는 현탁시켰다. 판크레아틴 용액 1 ㎖ 및 GA 용액 또는 현탁액 1 ㎖을 혼합하고(판크레아틴 대 GA의 비를 1:10으로 고정시켰다) 37 ℃에서 유지시켰다. 정해진 시점에서 1N HCl 0.4 ㎖을 가하여 효소 반응을 정지시켰다. 상기 혼합물의 잔류 GA 함량을 실시예 1에 개시된 HPLC 방법에 의해 측정하였다. 다양한 시점에서 잔류 GA의 퍼센트에 대한 결과를 표 1에 나타낸다.
표 1:
시간(분) 유리 GA 나노 현탁액(입자에 ∼50% 결합됨) 나노 현탁액(입자에 ∼50% 결합됨) + PVP 오직 GA만 결합된 나노입자(∼100% 결합됨)
0 100.0±0.0 100.0±0.0 100.0 100.0
1 75.1±3.9 87.7±4.1 90.4 98.8
2 63.4±4.8 83.0±2.8 81.2 94.9
3 56.3±4.7 80.8±4.1 78.6 91.2
6 47.1±4.4 74.6±7.3 80.0
10 66.5±5.9 74.5
15 56.4±4.0
3 분 후에, 유리 GA의 56%가 남아있는 반면, 나노 현탁액은 81%가 남은 것으로 나타났다. 충분히 결합된 GA는 91% 남은 것으로 나타났다. 나노 현탁액은 15 분 후에 56% 남거나 또는 유리 GA의 5 배 정도로 오래 남는 것으로 나타났다. 상기 나노 현탁액 제형 중의 GA의 향상된 안정성은 위장관의 다양한 부위에서 흡수 되는 그의 능력에 일조할 것이다.
GA는 다발성 경화증의 재발률을 현저하게 감소시키고 자기 공명 영상화 측정에서 보는 바와 같이 병변의 부담을 현저하게 감소시키는 것으로 나타났다(Simpson, D. 등, 글라티라머 아세테이트: 재발-완화 다발성 경화증에서 그의 용도에 대한 고찰, CNS-Drugs, 2002, 16(12), 825-850). GA는 4 개 아미노산의 랜덤 혼합물의 합성 공중합체의 아세테이트 염이고(Physician's Desk Reference, 56 ed. pgs 3306-3310) 그의 작용 기전이 철저히 밝혀진 것은 아니지만, 염증 전 사이토킨을 하향 조절하고, 염증 억제 사이토킨을 상향 조절하며 항원 제공을 간섭하여(Zhang, J. 등, 다발성 경화증의 치료에서 인터페론 베타 및 글라티라머 아세테이트의 작용 비교, Clin. Ther. 2002, 24(12), 1998-2021; Miller, A. 등, 공중합체-1(코팍손)에 의한 다발성 경화증의 치료: Th2/Th3 면역 일탈에 대한 Th1의 관련 기전, J. Neurimmunol., 1998, 92(1-2), 113-121; Ragheb, S. 등, 다발성 경화증에서 글라티라머 아세테이트에 의한 장기 요법: T-세포에 대한 효과, Mult. Scler. 2001, 7(1), 43-47; Hussien, Y 등, 다발성 경화증에서 가지 세포에 대한 글라티라머 아세테이트 및 IFN-베타 작용, J. Neuroimmunol., 2001, 121(1-2), 102-110) 축삭 말이집을 덜 파괴하는 것으로 여겨진다. 매일 20 ㎎ 피하 주사로서 투여된 GA는 MS 환자에 대한 임상적 이점을 연장시키는 것으로 나타났다(Simpson, D. 등, 글라티라머 아세테이트: 재발-완화 다발성 경화증에서 그의 용도에 대한 고찰, CNS-Drugs, (2002), 16(12), 825-850; Johnson, K.P., 등, 6 년 동안 관찰한 재발성 다발성 경화증 환자에게서 글라티라머 아세테이트의 지속적인 임상적 이점, 공중합체 -1 다발성 경화증 연구 그룹. Mult. Scler. (2000), 6(4), 255-266). GA는 사용이 승인된 다른 면역조절제보다 더 양호한 부작용 프로파일을 가지며 매우 잘 허용된다(Simpson, D. 등, 글라티라머 아세테이트: 재발-완화 다발성 경화증에서 그의 용도에 관한 고찰, CNS-Drugs, (2002), 16(12), 825-850; Francis, D.A., 글라티라머 아세테이트, Int. J. Clin. Pract. 2001, 55(6), 394-398). GA뿐만 아니라 다른 작용제들은 단백질 또는 펩타이드 약물이며 오직 주사에 의해서만 투여된다. 상기 약물의 전달에 대한 경구 대체법의 개발은 환자의 편의성과 선택으로 인해 치료에 있어서 상당한 개선이다.
펩타이드 및 단백질 약물의 인간에 대한 경구 전달 문제를 해결하기 위해서는, 상기 약물을 위장 관에서의 분해에 대해 안정화시킴과 동시에, 큰 친수성 분자의 흡수를 향상시킬 수 있는 방법을 발견할 필요가 있었다. 본 발명자들은 놀랍게도 펩타이드 또는 단백질 약물이 표면에 결합된 나노입자가 이러한 2 가지 작용을 모두 수행할 수 있음을 발견하였다.
실시예 4: 래트의 실험적인 자가면역 뇌척수염(EAE)에서의 효능
실험적인 자가면역 뇌척수염(실험적인 알레르기성 뇌척수염 또는 EAE로도 칭함)은 다발성 경화증(MS)을 모사한 중추 신경계의 말이집 탈락병이다(Zamvil, S.S., Steinman, L. 실험적인 알레르기성 뇌척수염에서의 T 림프구, Annu Rev Immunol 1990, 8, 579-621). 상기를, 래트 또는 마우스를 말이집 항원 및 프로인트 항원보강제 등의 매질 중의 각종 독소로 면역시킴으로써 상기 래트 또는 마우스 에서 유발시키고(Bernard, C.C., Carnegie, P.R., 마우스에서 실험적인 자가면역 뇌척수염: 마우스 척수 및 말이집 염기성 단백질에 대한 면역학적 반응, J. Immunol. 1975 May; 114(5): 1537-40; Beck, F.W., Whitehouse, M.W., Pearson, C.M., 래트에서 실험적인 알레르기성 뇌척수염(EAE)을 일관되게 유발시키기 위한 개선: I. 마이코박테리움을 사용하지 않음. II. 엔세팔리토젠을 귀에 접종함, Proc. Soc. Exp.Biol.Med. 1976, Mar; 151(3): 615-22) MS의 치료에서 약물의 효능을 시험하기 위한 모델로서 사용한다.
상기 실험의 목표는 루이스 래트 모델에서 실험적인 자가면역 뇌척수염(EAE) 유발된 임상적 징후를 감소시키는 것이었다. 루이스(LEW) 래트는 개질된 완전 프로인트 항원보강제(complete Freund's adjuvant, CFA) 중에 유화된 기니 피그 척수 균질물(guinea pig spinal cord homogenate, GPSCH)로 유발시킨 EAE에 매우 민감하다. 가장 빠른 임상적 징후는 면역화 후 10 내지 12일째에 시작되며 대부분의 래트는 18 내지 20일까지는 회복된다. 연구 기간 동안 시험 물질이 경구로 투여된 래트에서 EAE의 감소된 징후는 상기 실험 디자인에 의해 나타나는 보호 효과로 간주된다.
GPSCH 유화액을 제 1 일에 양쪽 뒷발에 피하 주입함으로써, 동물에게서 상기 질병을 유발시켰다. EAE 임상적 징후에 대한 래트의 등급화의 개시를 제 9 일에 시작하였다. 처리 그룹에 대해서는 점수 기록원이 알지 못하게 하였다. 상기 처리 또는 대조용 처리를 제 1 일에 시작하고 제 22 일까지 매일 수행하였다. 처리는 표 2에 개시한 용량 및 회수로 경구 위관영양법에 의해 수행하였다. 각각의 그룹에 10 마리의 래트가 존재하였다.
표 2: 처리
처리 그룹 용량 회수
2 차 증류수(DDW)-대조용 5 ㎖/㎏ 제 1 일에 시작하여 매일 위관영양
왁스-PVP 나노입자-대조용 (21 ㎎ 입자)/㎖ 5 ㎖/㎏ 제 1 일에 시작하여 매일 위관영양
글라티라머 아세테이트 용액 (2.5 ㎎ GA)/㎖ 5 ㎖/㎏ 제 1 일에 시작하여 매일 위관영양
글라티라머 아세테이트-왁스-PVP 나노입자 (입자 21 ㎎에 결합된 2.5 ㎎ GA)/㎖ 5 ㎖/㎏ 제 1 일에 시작하여 매일 위관영양
상기 동물들을 표 3에 개시한 바와 같이 EAE 임상적 징후에 대해 매일 평가하였다.
표 3: EAE 임상적 징후에 대한 평가
점수 임상적 징후 설명
0 정상적인 행동 임상적 징후 없음
1 꼬리 둔화 꼬리가 약해지고 축 늘어짐
2 뒷다리 저긴장 및 둔화 사지 국소마비, 불안정한 걸음-래트가 걸을 때 뒷다리가 불안정하거나 한쪽 뒷 다리를 질질 끔
3 뒷다리 마비, 앞다리 정상 래트는 뒷다리로 걸을 수 없고 걸을 때는 뒷다리를 질질 끔. 앞다리는 정상
4 뒷다리 마비, 앞다리 둔화 래트는 뒷다리로 걸을 수 없고 걸을 때는 뒷다리를 질질 끔. 앞다리는 둔화됨
5 완전 마비 래트는 네발로 전혀 움직일 수 없음
6 다죽어가는 동물/사망
하기의 변수들을 계산하였다:
질병의 발생률, 사망률, 개시 및 지속에 대한 계산
각 그룹에서 아픈 동물들의 수를 평가하였다. 증상의 개시일, 증상의 지속 일수, 및 죽어가는 동물의 수를 기록하고 퍼센트를 계산하였다.
평균 최대 점수( mean maximal score , MMS )의 계산
각 그룹에서 각 동물들의 최대 점수를 합하였다. 상기 그룹의 평균 최대 점수를 하기와 같이 계산하였다:
Σ 각 래트의 최대 점수/그룹 중 래트의 수
그룹 평균 점수( group mean score , GMS )의 계산
상기 그룹 중의 각 동물들의 점수를 합하고 평균 점수/일을 계산하였다. 그룹 평균 점수를 하기와 같이 계산하였다:
Σ 각 래트의 총 점수/일/그룹 중 래트의 수
결과
표 4는 시험 동물에서 질병 발생률에 대한 데이터를 나타낸다.
표 4: EAE의 발생률 및 사망률
발생률 사망률
전체 전체
그룹 N % N %
DDW 10/10 100 1/10 10
GA 8/9 89 0/10 0
왁스-PVP 10/10 100 0/10 0
GA-왁스-PVP 9/10 90 0/10 0
EAE가 수 처리 대조군 및 왁스-PVP 나노입자 비히클 대조군 중의 모든 시험 동물들에서 유발된 반면, 상기 질병은 글라티라머 아세테이트 경구 용액 그룹의 9 마리 동물 중 8 마리 및 글라티라머 아세테이트 나노입자 처리 그룹의 10 마리 동물 중 9 마리에서 유발되었다. 단지 한 마리만이 상기 연구에서 사망하였다.
표 5는 상기 질병의 지속 및 개시를 나타낸다.
표 5: EAE 지속 및 개시
평균 평균 개시
질병
그룹 지속, 일수 일수
DDW 4.6±1.4 11.9±1.0
GA 3.2±1.6 13.0±2.5
왁스-PVP 4.2±0.8 11.8±0.8
GA-왁스-PVP 3.4±1.6 13.1±2.3
상기 질병의 평균 지속기간은 2 개의 대조군(4.6 및 4.2 일)의 경우보다 2 개의 글라티라머 아세테이트 그룹(3.2 및 3.4 일)의 경우에 더 짧았다. 상기 질병 증상의 개시까지의 평균 일수는 2 개의 비히클 그룹(11.9 및 11.8 일)과 비교 시 2 개의 GA 그룹(13.0 및 13.1 일)에서 지연되었다. 상기 글라티라머 아세테이트 나노입자 처리 그룹은 개시에 있어서 약간 더 긴 지연을 나타내었을 뿐만 아니라 경구 용액 글라티라머 아세테이트 그룹과 비교 시 약간 더 긴 질병 지속 기간을 나타내었다. 이러한 차이는 유의 수준이 아니다.
표 6은 각 그룹에 대한 평균 1일 점수를 수집하고 질병 중증도의 척도로서 작용한다.
표 6: 1일 평균 점수
평균 점수
일수 DDW GA 왁스-PVP GA-왁스-PVP
9 0.0 0.0 0.0 0.0
10 0.0 0.0 0.0 0.0
11 0.8 0.2 0.7 0.2
12 1.1 1.3 1.4 0.8
13 2.1 2.0 2.1 1.3
14 2.5 1.8 1.9 1.6
15 2.1 1.2 1.1 1.3
16 1.0 0.1 0.4 0.3
17 0.6 0.0 0.0 0.0
18 0.6 0.0 0.0 0.0
AUC 10.8 6.6 7.6 5.5
증상은 제 11 일에 자체를 나타내기 시작하여 제 13 일 또는 14 일에 절정에 이르렀다. 상기 질병의 평균 중증도는 비히클 만으로 처리한 경우 가장 높았으 며, 수 처리 시 제 14 일에 2.5였고 왁스-PVP 나노입자 비히클의 경우 제 13 일에 2.1이었다. 경구 글라티라머 아세테이트는 왁스-PVP 비히클보다 다소 양호한 반면, 왁스-PVP에 결합된 글라티라머 아세테이트(GA-왁스-PVP)는 상당히 개선된 결과를 제공하여 제 14 일에 단지 1.6의 최대값에 도달하였다. 곡선 아래 면적(AUC)은 상기 GA-왁스-PVP가 수 음성 대조군의 중증도의 약 절반의 최대 중증도를 갖고 상기 나노입자에 결합되지 않은 GA의 경구 투여보다 더 낮았다. 상기 경구 GA 결과는 어느 한 비히클 처리 그룹보다 양호하다. 이러한 결과를 도 1에 그래프로 나타낸다. 평균 그룹 점수를 표 7에 제공한다.
표 7: 평균 점수 및 억제%
평균 그룹 억제 %
최대 평균
그룹 점수 점수 위약에 대한 DDW에 대한
DDW 2.7±1.3 1.08±1.0
GA 2.2±1.1 0.67±0.4 38% 38%
왁스-PVP 2.4±1.0 0.76±0.3
GA-왁스-PVP 1.9±0.9 0.55±0.3 28% 49%
선행의 표들에서와 같이, 여기에 제공된 데이터는 각 처리 그룹에 대한 평균 점수가 2 개의 비히클 대조용 처리(1.08 및 0.76)보다 2 개의 글라티라머 아세테이트 처리(0.67 및 0.55)의 경우 더 양호하며, 이때 상기 글라티라머 아세테이트 나노입자가 가장 좋은 결과를 나타냄을 보인다. 각 그룹에서의 최대 질병 중증도의 평균은 최저 평균 점수(1.9)를 갖는 글라티라머 아세테이트 나노입자와 동일한 경향을 보였다. 상기 글라티라머 아세테이트 경구 용액은 그의 대조용 처리인 DDW와 비교 시 그룹 평균 점수의 38% 억제를 나타내었다. 상기 글라티라머 아세테이트 나노입자는 대조군으로서 그의 비히클에 비해 평균 그룹 점수의 28% 억제를 나 타내었고 대조군으로서 DDW에 비해 49% 억제를 나타내었다.
결론
본 실시예는 글라티라머 아세테이트의 경구 용액의 투여 또는 나노입자에 결합된 글라티라머 아세테이트의 경구 투여가 래트에서 EAE의 질병 중증도를 억제함을 보인다. 나노입자 결합된 GA에 의한 처리는 대부분의 질병 중증도 변수에서 보다 효능이 있는 것으로 나타났다.
실시예 5: GA-왁스-PVP의 면역 활성의 측정
글라티라머 아세테이트 용액과 유사한 사이토킨 패턴을 갖는 면역 반응을 유도하는 GA-왁스-PVP의 능력을 마우스에서 생체 외 모델로 시험하였다. 상기 연구를 10 일의 기간 동안 수행하였다. 마우스에게 GA 비교 표준(GA RS, 250 ㎍), GA-왁스-PVP(250 ㎍ GA와 동등한 양) 또는 음성 대조군으로서 왁스-PVP(GA-왁스-PVP와 유사한 입자 부피 및 중량)를 매일 공급하였다. 상기 연구 기간 동안, 각 처리 그룹에서의 동물들의 하위 집합들을 제 3, 6 및 10 일째에 죽였다. 비장을 절제하고 1 차 세포 배양물을 준비하였다. 상기 처리의 효과를 GA RS에 의한 비장세포의 생체 외 활성화에 의해 시험하였다. 상기 시험 감염에 대한 세포의 반응은 GA에 대한 선행 노출의 척도이다. GA RS 공급된 마우스의 면역 반응에 대한 GA-왁스-PVP 공급된 마우스의 면역 반응을 비교하여 각각의 처리가 제공된 GA에 대한 상대적인 노출의 크기를 제공한다. T-세포 반응을 ELISA 분석에 의해 활성화된 세포로부터 분비되는 사이토킨의 검출에 의해 모니터하였다. IL-2, TGF-β, IL-4, IL-5, IL-10 및 IFN-γ의 수준을 검사하였다.
결과
상기 시험 기간 전체를 통해 검사된 모든 사이토킨의 수준들은 GA RS를 공급한 마우스 및 GA-왁스-PVP를 공급한 마우스에 대해 유사하였다. IL-2 및 TGF-β 측정 결과를 하기에 나타낸다. 도 2는 상기 왁스-PVP가 어떠한 IL-2 반응도 유발시키지 않은 반면, 상기 GA-왁스-PVP는 상기 GA RS에 대해 크기가 유사한 반응을 유도하였음을 보인다. 도 3은 또한 상기 GA RS 시험 감염에 대한 TGF-β의 분비 크기가, 상기 마우스를 GA RS로 처리하였든지 혹은 GA-왁스-PVP로 처리하였든지 간에 다시 유사한 크기를 가짐을 나타낸다. 상기 음성 대조군은 또한 반응을 유도하였으며, 이는 상기 마커인 시험 물질에 의해 유도된 반응보다 더 작았다.
결론
상기 GA-왁스-PVP 입자는 면역학적으로 활성이며 GA-왁스-PVP 및 GA RS에 대한 사이토킨 패턴이 유사하다.

Claims (88)

  1. 나노입자 및 상기 입자에 정전기적으로 결합된 펩타이드, 폴리사카라이드 및 당단백질 중 임의의 하나, 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 약학 조성물.
  2. 제 1항에 있어서,
    상기 나노입자는 40 내지 60℃의 융점을 갖는 유기 왁스를 포함하는 약학 조성물.
  3. 제 2항에 있어서,
    상기 유기 왁스는 스테아르산; 분쇄된 글리세릴 팔미토스테아레이트; 분쇄된 글리세릴 베헤네이트; 40 내지 60℃의 융점을 갖는 파라핀 왁스; 글리세롤에 의한 천연 지방산의 에스테르화에 의해 수득되고 40 내지 60℃의 융점을 갖는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물; 천연 지방산의 트랜스에스테르화에 의해 수득되고 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물; 또는 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는, C12-C18 지방산의 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물인 약학 조성물.
  4. 제 2항에 있어서,
    상기 유기 왁스는 비 이온성 계면활성제와 혼합된 약학 조성물.
  5. 제 4항에 있어서,
    상기 유기 왁스와 비 이온성 계면활성제의 혼합물은 세틸 알콜과 폴리솔베이트 60, 폴리옥실 2 스테아릴 에테르와 폴리솔베이트 80, 또는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드와 유리 폴리에틸렌 글리콜 및 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르와의 혼합물인 약학 조성물.
  6. 제 1항에 있어서,
    상기 나노입자는 이온성 표면 활성제를 포함하는 약학 조성물.
  7. 제 6항에 있어서,
    상기 표면 활성제는 하전된 헤드와 소수성 꼬리를 갖는 약학 조성물.
  8. 제 7항에 있어서,
    상기 표면 활성제는 음 이온성 계면활성제인 약학 조성물.
  9. 제 8항에 있어서,
    상기 음 이온성 계면활성제는 나트륨 라우릴 설페이트, 나트륨 콜레이트, 나트륨 타우로콜레이트, 또는 나트륨 도큐세이트인 약학 조성물.
  10. 제 9항에 있어서,
    상기 표면 활성제는 나트륨 도큐세이트인 약학 조성물.
  11. 제 1항 내지 제 10항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질은 순 양전하(net positive charge)를 갖고, 상기 나노입자는 순 음전하를 가져, 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질이 상기 나노입자에 정전기적으로 결합되는 약학 조성물.
  12. 제 11항에 있어서,
    상기 펩타이드가 상기 나노입자에 결합되고, 상기 펩타이드가 아스파트산 + 글루탐산 그룹의 총합보다 더 많은 리신 + 아르기닌 그룹의 총합을 갖는 약학 조성물.
  13. 제 11항에 있어서,
    상기 펩타이드는 글라티라머 아세테이트인 약학 조성물.
  14. 제 11항에 있어서,
    상기 펩타이드는 인터페론인 약학 조성물.
  15. 제 11항에 있어서,
    상기 폴리사카라이드가 상기 나노입자에 결합되고, 상기 폴리사카라이드는 젠타마이신, 아미카신 또는 토브라마이신인 약학 조성물.
  16. 제 7항에 있어서,
    상기 표면 활성제는 양 이온성 계면활성제인 약학 조성물.
  17. 제 16항에 있어서,
    상기 양 이온성 계면활성제는 세틸트리메틸암모늄 브로마이드, 클로르헥시딘 염, 헥사데실 트리암모늄 브로마이드, 도데실 암모늄 클로라이드 또는 알킬피리디늄 염인 약학 조성물.
  18. 제 1항 내지 제 7항, 제 16 항 및 제 17 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질은 순 음전하를 갖고, 상기 나노입자는 순 양전하를 가져, 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질이 상기 나노입자에 정전기적으로 결합되는 약학 조성물.
  19. 제 18항에 있어서,
    상기 펩타이드가 상기 나노입자에 결합되고, 상기 펩타이드는 리신 + 아르기닌 그룹의 총합보다 더 많은 아스파트산 + 글루탐산 그룹의 총합을 갖는 약학 조성 물.
  20. 제 18항에 있어서,
    상기 폴리사카라이드는 상기 나노입자에 결합되고, 상기 폴리사카라이드는 헤파린인 약학 조성물.
  21. 제 1항 내지 제 20항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질이 상기 나노입자에 정전기적으로 결합되었을 때의 효소 분해율은 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질이 용액 중에서 상기 나노입자에 결합되지 않았을 때의 효소 분해율보다 더 낮은 것을 특징으로 하는 약학 조성물.
  22. i) 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드와 유리 폴리에틸렌 글리콜 및 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르와의 혼합물, ii) 나트륨 도큐세이트, 및 iii) 글라티라머 아세테이트의 나노입자를 포함하는 약학 조성물.
  23. 제 22항에 있어서,
    상기 혼합물이 조성물의 60 내지 90중량%를 차지하며, 상기 나트륨 도큐세이트가 조성물의 2 내지 30중량%를 차지하고, 상기 글라티라머 아세테이트가 조성물의 3 내지 20%를 차지하는 약학 조성물.
  24. 제 23항에 있어서,
    상기 혼합물이 조성물의 80 내지 85중량%를 차지하며, 상기 나트륨 도큐세이트가 조성물의 5 내지 7중량%를 차지하고, 상기 글라티라머 아세테이트가 조성물의 8 내지 15%를 차지하는 약학 조성물.
  25. 제 22항 내지 제 24항 중 어느 한 항에 있어서,
    사익 혼합물은, 20%의 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드, 8%의 유리 폴리에틸렌 글리콜, 및 72%의 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르를 포함하는 약학 조성물.
  26. 제 22항 내지 제 25항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 글라티라머 아세테이트가 상기 나노입자에 정전기적으로 결합되었을 때의 효소 분해율은, 상기 글라티라머 아세테이트가 용액 중에서 상기 나노입자에 결합되지 않았을 때의 효소 분해율보다 더 낮은 것을 특징으로 하는 약학 조성물.
  27. 제 1항 내지 제 26항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 나노입자는 1 내지 5000㎚의 평균 직경을 갖는 약학 조성물.
  28. 제 27항에 있어서,
    상기 나노입자는 200 내지 3000㎚의 평균 직경을 갖는 약학 조성물.
  29. 제 28항에 있어서,
    상기 나노입자는 500 내지 2000㎚의 평균 직경을 갖는 약학 조성물.
  30. 제 27항에 있어서,
    상기 나노입자는 1 내지 1000㎚의 평균 직경을 갖는 약학 조성물.
  31. 제 30항에 있어서,
    상기 나노입자는 1 내지 500㎚의 평균 직경을 갖는 약학 조성물.
  32. 제 31항에 있어서,
    상기 나노입자는 10 내지 300㎚의 평균 직경을 갖는 약학 조성물.
  33. 제 32항에 있어서,
    상기 나노입자는 20 내지 200㎚의 평균 직경을 갖는 약학 조성물.
  34. 제 33항에 있어서,
    상기 나노입자는 20 내지 150㎚의 평균 직경을 갖는 약학 조성물.
  35. 제 30항에 있어서,
    상기 나노입자는 100 내지 600㎚의 평균 직경을 갖는 약학 조성물.
  36. 제 35항에 있어서,
    상기 나노입자는 200 내지 500㎚의 평균 직경을 갖는 약학 조성물.
  37. 제 1항 내지 제 36항 중 어느 한 항의 동결건조된 약학 조성물.
  38. i) 물과 왁스의 혼합물을 50℃보다 높게 가열함으로써 자발적인 미세유화액을 형성시키는 단계;
    ii) 상기 미세유화액을 실온으로 냉각시켜 나노입자를 형성시키는 단계; 및
    iii) 상기 나노입자를 펩타이드, 폴리사카라이드, 또는 당단백질과 접촉시켜 약학 조성물을 제조하는 단계
    를 포함하는, 제 1항의 약학 조성물의 제조 방법.
  39. 제 38항에 있어서,
    상기 왁스는 40 내지 60 ℃의 융점을 갖는 유기 왁스인 약학 조성물의 제조 방법.
  40. 제 39항에 있어서,
    상기 유기 왁스는 스테아르산; 분쇄된 글리세릴 팔미토스테아레이트; 분쇄된 글리세릴 베헤네이트; 40 내지 60℃의 융점을 갖는 파라핀 왁스; 글리세롤에 의한 천연 지방산의 에스테르화에 의해 수득되고 40 내지 60℃의 융점을 갖는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물; 천연 지방산의 트랜스에스테르화에 의해 수득되고 40 내지 60℃의 융점을 갖는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물; 또는 40 내지 60℃의 융점을 갖는, C12-C18 지방산의 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물인 약학 조성물의 제조 방법.
  41. 제 38항 내지 제 40항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 왁스는 비 이온성 계면활성제를 포함하는 약학 조성물의 제조 방법.
  42. 제 38항 내지 제 41항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 왁스는 이온성 계면활성제를 포함하는 약학 조성물의 제조 방법.
  43. 제 41항에 있어서,
    상기 왁스와 비이온성 계면활성제는 세틸 알콜과 폴리솔베이트 60, 폴리옥실 2 스테아릴 에테르와 폴리솔베이트 80, 또는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드와 유리 폴리에틸렌 글리콜 및 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르인 약학 조성물의 제조 방법.
  44. 제 42항에 있어서,
    상기 이온성 계면활성제는 음이온성 계면활성제인 약학 조성물의 제조 방법.
  45. 제 44항에 있어서,
    상기 음이온성 계면활성제는 나트륨 라우릴 설페이트, 나트륨 콜레이트, 나트륨 타우로콜레이트, 또는 나트륨 도큐세이트인 약학 조성물의 제조 방법.
  46. 제 45항에 있어서,
    상기 음이온성 계면활성제는 나트륨 도큐세이트인 약학 조성물의 제조 방법.
  47. 제 42항에 있어서,
    상기 이온성 계면활성제는 양이온성 계면활성제인 약학 조성물의 제조 방법.
  48. 제 47항에 있어서,
    상기 양이온성 계면활성제는 세틸트리메틸암모늄 브로마이드, 클로르헥시딘 염, 헥사데실 트리암모늄 브로마이드, 도데실 암모늄 클로라이드 또는 알킬피리디늄 염인 약학 조성물의 제조 방법.
  49. 제 38항 내지 제 46항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질은 순 양전하를 갖고, 상기 나 노입자는 순 음전하를 가져, 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질이 상기 나노입자에 정전기적으로 결합되는 약학 조성물의 제조 방법.
  50. 제 49항에 있어서,
    상기 펩타이드가 상기 나노입자에 결합되고, 상기 펩타이드는 아스파트산 + 글루탐산 그룹의 총합보다 더 많은 리신 + 아르기닌 그룹의 총합을 갖는 약학 조성물의 제조 방법.
  51. 제 49항에 있어서,
    상기 폴리사카라이드가 상기 나노입자에 결합되고, 상기 폴리사카라이드는 젠타마이신, 아미카신 또는 토브라마이신인 약학 조성물의 제조 방법.
  52. 제 49항에 있어서,
    상기 펩타이드는 글라티라머 아세테이트인 약학 조성물의 제조 방법.
  53. 제 49항에 있어서,
    상기 펩타이드는 인터페론인 약학 조성물의 제조 방법.
  54. 제 38항 내지 제 43항, 제 47항 및 제 48항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질은 순 음전하를 갖고, 상기 나 노입자는 순 양전하를 가져, 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질이 상기 나노입자에 정전기적으로 결합되는 약학 조성물의 제조 방법.
  55. 제 54항에 있어서,
    상기 펩타이드가 상기 나노입자에 결합되고, 상기 펩타이드는 리신 + 아르기닌 그룹의 총합보다 더 많은 아스파트산 + 글루탐산 그룹의 총합을 갖는 약학 조성물의 제조 방법.
  56. 제 54항에 있어서,
    상기 폴리사카라이드가 상기 나노입자에 결합되고, 상기 폴리사카라이드는 헤파린인 약학 조성물의 제조 방법.
  57. 환자에게 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질을 전달하는 방법에 있어서, 상기 환자에게 제 1항 내지 제 37항 중 어느 한 항의 약학 조성물을 투여하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질의 전달 방법.
  58. 제 57항에 있어서,
    상기 투여는 설하, 위에 경구로, 소장에 경구로, 대장에 경구로, 근육 내, 피하, 동맥 내 또는 정맥 내 투여인 전달 방법.
  59. 동물이 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질을 경구 섭취 시, 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질의 효소에 의한 분해를 억제하는 방법에 있어서,
    상기 펩타이드, 폴리사카라이드, 또는 당단백질을 경구 섭취 전에 나노입자에 정전기적으로 결합시켜 경구 섭취 시 상기 펩타이드, 폴리사카라이드, 또는 당단백질의 효소에 의한 분해를 억제하는 것을 특징으로 하는 억제 방법.
  60. 제 59항에 있어서,
    상기 펩타이드는 글라티라머 아세테이트인 억제 방법.
  61. 제 59항에 있어서,
    상기 나노입자는 i) 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드와 유리 폴리에틸렌 글리콜 및 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르와의 혼합물, 및 ii) 나트륨 도큐세이트를 포함하는 억제 방법.
  62. 제 59항에 있어서,
    상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질을 나노입자에 정전기적으로 결합시키는 단계는,
    i) 물과 왁스의 혼합물을 50℃보다 높게 가열함으로써 자발적인 미세유화액 을 형성시키는 단계;
    ii) 상기 미세유화액을 실온으로 냉각시켜 나노입자를 형성시키는 단계; 및
    iii) 상기 나노입자를 펩타이드, 폴리사카라이드, 또는 당단백질과 접촉시켜, 상기 나노입자에 상기 펩타이드, 폴리사카라이드 또는 당단백질을 정전기적으로 결합시키는 단계를 포함하는 억제 방법.
  63. 환자에게 데옥시리보핵산 분자 또는 리보핵산 분자를 전달하는 방법에 있어서,
    상기 환자에게 나노입자에 정전기적으로 결합된 데옥시리보핵산 분자 또는 리보핵산 분자 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 약학 조성물을 투여하는 단계를 포함하고, 상기 투여는 경구 또는 설하 투여인 것을 특징으로 하는 전달 방법.
  64. 제 63항에 있어서,
    상기 나노입자는 40 내지 60℃의 융점을 갖는 유기 왁스를 포함하는 전달 방법.
  65. 제 64항에 있어서,
    상기 유기 왁스는 스테아르산; 분쇄된 글리세릴 팔미토스테아레이트; 분쇄된 글리세릴 베헤네이트; 40 내지 60℃의 융점을 갖는 파라핀 왁스; 글리세롤에 의한 천연 지방산의 에스테르화에 의해 수득되고 40 내지 60℃의 융점을 갖는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물; 천연 지방산의 트랜스에스테르화에 의해 수득되고 40 내지 60℃의 융점을 갖는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물; 또는 40 내지 60℃의 융점을 갖는, C12-C18 지방산의 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드의 혼합물인 전달 방법.
  66. 제 64항에 있어서,
    상기 유기 왁스는 비 이온성 계면활성제와 혼합된 전달 방법.
  67. 제 66항에 있어서,
    상기 유기 왁스와 비 이온성 계면활성제의 혼합물은 세틸 알콜과 폴리솔베이트 60, 폴리옥실 2 스테아릴 에테르와 폴리솔베이트 80, 또는 모노-, 디- 및 트리-글리세라이드와 유리 폴리에틸렌 글리콜 및 폴리에틸렌 글리콜의 모노- 및 디-지방산 에스테르와의 혼합물인 전달 방법.
  68. 제 63항에 있어서,
    상기 나노입자는 양 이온성 계면활성제를 포함하는 전달 방법.
  69. 제 68항에 있어서,
    상기 양이온성 계면활성제는 세틸트리메틸암모늄 브로마이드, 클로르헥시딘 염, 헥사데실 트리암모늄 브로마이드, 도데실 암모늄 클로라이드 또는 알킬피리디늄 염인 전달 방법.
  70. 제 38항 내지 제 56항 중 어느 한 항의 방법에 의해 제조된 약학 조성물.
  71. 제 52항의 방법에 의해 제조된 약학 조성물.
  72. 제 13항, 제 22항 내지 제 26항, 제 70항 및 제 71항 중 어느 한 항에 있어서,
    환자에게 있어 자가면역 질환 또는 염증성 비-자가면역 질환의 치료에 유효한 양의 글라티라머 아세테이트 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 약학 조성물.
  73. 제 13항, 제 22항 내지 제 26항, 제 70항 및 제 71항 중 어느 한 항에 있어서,
    환자에게 있어 다발성 경화증의 치료에 유효한 양의 글라티라머 아세테이트 및 약학적으로 허용 가능한 담체를 포함하는 약학 조성물.
  74. 자가면역 질환 또는 염증성 비-자가면역 질환에 걸린 환자에게 제 72항의 약학 조성물을 투여하는 것을 포함하는 것을 특징으로 하는 환자 치료 방법.
  75. 재발 완화 다발성 경화증에 걸린 환자에게 제 73항의 약학 조성물을 투여하는 것을 특징으로 하는 환자의 치료 방법.
  76. 제 73항 내지 제 75항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 투여는, 정맥 내, 복강 내, 근육 내, 피하, 경구, 비 내, 볼, 질, 직장, 안 내, 포막 내, 국소, 설하 또는 피 내 경로를 통해 수행하는 방법.
  77. 제 76 항에 있어서,
    상기 투여는 경구 투여인 방법.
  78. 글라티라머 아세테이트의 나노미립자 제형을 경구 투여함을 포함하는 재발-완화 다발성 경화증을 앓는 환자의 치료 방법으로, 상기 나노미립자 제형 중의 글라티라머 아세테이트의 양이 상기 환자에게 있어서 상기 재발-완화 다발성 경화증의 증상을 경감시키기에 유효한 치료 방법.
  79. 자가면역 질환의 치료에 사용하기 위한 글라티라머 아세테이트를 포함하는, 제 13항, 제 22항 내지 제 26항, 제 70항 및 제 71항 중 어느 한 항의 약학 조성물.
  80. 제 79항에 있어서,
    상기 자가 면역 질환은 다발성 경화증인 약학 조성물.
  81. 약제로서 사용하기 위한 글라티라머 아세테이트를 포함하는 것을 특징으로 하는 제 13항, 제 22항 내지 제 26항, 제 70항 및 제 71항 중 어느 한 항의 약학 조성물.
  82. 글라티라머 아세테이트를 포함하는 제 13항, 제 22항 내지 제 26항, 제 70항 및 제 71항 중 어느 한 항의 약학 조성물을, 염증성 비-자가면역 질환의 치료를 위한 약제의 제조에 사용하는 것을 특징으로 하는 사용방법.
  83. 제 79항 내지 제 81항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 약학 조성물은, 정맥 내, 복강 내, 근육 내, 피하, 경구, 비 내, 볼, 질, 직장, 안 내, 경막 내, 국소, 설하 또는 피 내 투여를 위해 제형화하는 것을 특징으로 하는 약학 조성물.
  84. 제 83항에 있어서,
    상기 투여는 경구 투여인 약학 조성물.
  85. 제 82항에 있어서,
    상기 약제는, 정맥 내, 복강 내, 근육 내, 피하, 경구, 비 내, 볼, 질, 직장, 안 내, 경막 내, 국소, 설하 또는 피 내 투여를 위해 제형화 하는 것을 특징으로 하는 사용방법.
  86. 제 85항에 있어서,
    상기 투여는 경구 투여인 사용방법.
  87. 재발-완화 다발성 경화증의 치료에 사용하기 위한 글라티라머 아세테이트의 나노미립자 제형.
  88. 약제에 사용하기 위한 글라티라머 아세테이트의 나노미립자 제형.
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