KR20060037388A - 척추간 임플란트 삽입기구 및 방법 - Google Patents

척추간 임플란트 삽입기구 및 방법 Download PDF

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테이리 마르네이
루돌프 베르타그놀리
프랑크 마지
스테판 에크호프
데이비드 엘. 니콜스
크리스토페 가이저르트
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Abstract

척추간 임플란트를 삽입하기 위한 기구 및 방법으로서, 임플란트의 삽입이 임플란트상에서 서로로부터 격리되고, 서로에 대해 근접하는 암들을 갖는 삽입기구의 암들간에 임플란트를 포착시킴으로써 달성되며, 이때 삽입기구의 암들의 단부들은 임플란트의 요홈들과 계합하며, 삽입기구의 암들간에 스페이서가 구비되어 있어 암들에 의해 지지되는 동안 임플란트를 지지하는데 도움을 준다.
척추간 임플란트, 삽입기구, 암들, 스페이서, 요홈, 추간공간

Description

척추간 임플란트 삽입기구 및 방법{INSTRUMENTS AND METHOD FOR INSERTING AN INTERVERTEBRAL IMPLANT}
[0001] 본 발명은 척추간 임플란트들에 관한 것이며, 특히, 척추간 임플란트 삽입기구 및 방법에 관한 것이다.
[0002] 현재 인접한 추골들간으로부터 원판(disk)을 완전히 제거할 필요가 있을 때, 종래의 시술은 인접한 추골을 함께 녹인다. 좀더 최근에는 원판 교체 분야에서, 즉, 인공 척추간 임플란트를 인접한 추골들간의 추간공간 속으로의 삽입을 포함하여, 인접한 추골들 서로간의 제한된 만능 이동을 허용하는 원판 관절성형술(disk arthroplasty) 분야에서 중요한 개발이 있었다.
[0003] 그러한 인공 척추간 임플란트들의 개발과 관련하여, 임플란트를 삽입하는 기구들도 개발되었다. 그러한 기구들은 2001년 3월 22일자에 공고된 공개 No. WO 01/19295에 도시되어 있다. 상기 기구들과 사용하기 위해 개발된 인공 척추간 임플란트는 2001년 1월 11일자에 공고된 공개 No. WO 01/01893에 도시되어 있다.
[0004] 그러한 공개 문헌들에 나타낸 신규한 기구, 방법들 및 인공 척추간 임플란트는 본 기술에서 상당한 개량이 있었지만, 특히, 신규하게 개발된 인공 척추간 임플란트와 관련하여 인공 척추간 임플란트들을 삽입하는 기구와 방법들의 분야 에서의 개량의 필요성이 여전히 존재하고 있다.
[0005] 그러한 개량이 더 필요한 분야가 경추 속에 인공 척추간 임플란트들을 삽입하기 위한 기구들 및 방법들이다. 이는 경추와 추골들간의 추간공간들의 칫수가 아주 작기 때문이다. 예컨대, 인접한 경추 표면들과 대면하는 영역은 요추 영역내의 추골의 대면하는 표면들의 약 20%에 불과하므로, 이는 추간 임플란트를 삽입하기 위해 극히 까다로운 영역이 된다.
발명의 요약
[0006] 본 발명의 목적은 추간공간 내에, 특히 경추 내에 척추간 임플란트를 삽입하는 신규하고도 개량된 기구들 및 그에 수반되는 방법들을 제공하는데 있다.
[0007] 척추간 임플란트는 통상적으로 환자의 전방에서 후방을 향하여 이동시켜 삽입된다. 그러나, 그 임플란트, 기구들 및 방법은 임플란트를 측방으로 즉, 측면으로부터 삽입하도록 설계 및 배치될 수 있고, 그 경우에, 임플란트는 그렇게 측방 이동하도록 구성되고 인접한 추골 내의 절결부들이 측면 방향으로 개방될 수 있다는 것을 이해할 것이다. 여기서 용어들 "전방" 및 "후방"은 종래의 환자의 해부학적인 측면에서 사용되었지만, 편의상, 본 발명에서는 기구들과 방법들 자체에 관한 더간단한 용어로 사용될 수도 있다. 예컨대, 본 발명의 설명에서, 용어들 "앞" 또는 "전방"은 추골을 향하여 마주하거나 또는 추골을 향한 이동방향으로 이동하는 기구의 부분을 뜻하는 반면, 용어들 "뒤", "배후" 또는 "후방"은 추골로부터 가장 먼 또는 추골로부터 멀리 이동하는 기구의 단부를 뜻한다. 또한 본 출원에서, 단어들 "상부" 또는 "하부" 또는 "최상부" 또는 "최하부" 또는 척추간 임플란트 또는 그와 관련된 기구들 또는 방법들의 방향을 설명하는 다른 단어들은 편의상으로만 사용되며 제한하기 위한 것이 아니다. 좀더 구체적으로, 상부부분들에 대하여 본 출원서에 기재된 임플란트, 기구들 및/또는 방법들의 부분들은 사실상 환자의 추골 내의 상부 또는 내부와 같은 위치일 수 있으며, 두 부분들 중 다른 것은 반대쪽 부분일 수 있다.
[0008] 본 발명의 기구들 및 방법들이 개발되었고, 특히, 경추에 유익하지만, 그들은 경추를 포함하여 척추 내의 어떤 위치에도 동일하게 적용가능하다. 따라서, 본 발명의 기구들 및 방법들은 척추의 특정 부분을 특정하지 않고 보다 일반적으로 설명될 것이다.
[0009] 본 발명의 기구들 및 방법들은 특히,서로간에 제한된 만능 이동이 가능한 상부와 하부부분들을 갖는 척추간 임플란트와 함께 사용 적합하며, 상부와 하부부분들의 상하 표면들은 인접한 추골표면들과 계합되며, 임플란트는 상부와 하부부분들의 추골계합면들로부터 인접한 추골 내에 형성된 절결부들 속으로 연장하는 용골(keel)을 가지며, 이 용골은 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하기 위해 사용되는 삽입기구들을 수용하기 위한 요홈들을 갖고 있어 절결부들 내에 용골들이 위치될 수 있다.
[0010] 본 발명의 일 양상에 의하면, 척추간 임플란트를 삽입하기 위한 기구들과 방법들이 제공된다.
[0011] 제1 실시예와 그에 따른 방법에 의하면, 삽입기구가 제공되는데, 이는 본체에 접속된 한쌍의 암들로서 암들을 격리시켜서 그들을 함께 이어주기 위한 횡결합구를 포함하는 암들을 포함하고 있어, 상기 암들의 단부들이 척추간 임플란트와 단단히 계합하되, 임플란트의 용골들의 요홈들 내에 상기 암들의 작은 외부말단들이 계합된다. 임플란트 계합단부로부터 멀리 떨어진 단부에는 손잡이가 구비되어 있고, 이 손잡이는 기구의 암들을 격리 또는 근접시키기 위한 횡결합구를 동작시키도록 회전가능하다.
[0012] 다른 기구와 그에 따른 방법에 의하면, 임플란트 계합단부에 인접한 암들이 임플란트에 대해 탄성적으로 지탱되어 고정되는 바람직하게는 아주간단한 플라스틱 삽입기구가 제공된다. 일 실시예에서는, 암들을 서로간에 개방 위치로 분리 이동시키기 위해 손잡이슬라이드 또는 다른 메카니즘이 구비된다. 다른 실시예에서는, 플라스틱 삽입기구가 탄성재로된 한쌍의 암들을 갖고 있으며, 그들은 이완된 상태에서, 임플란트 위로 이동가능하며, 그 후, 그들이 임플란트 위로 더 멀리 그리고 톱니들(221,223) 속으로 이동되기 때문에, 그들은 암들을 임플란트상에 고정하는 탄성력을 생성하면서 더 멀리 분리 이동된다. 다른 실시예에서는, 임플란트로부터 암들을 제거하기 위해, 기구를 간단히 잡고 임플란트로부터 강제로 제거한다. 그의 탄성 덕분에, 임플란트를 손상시키지 않고 임플란트의 용골로부터 암들을 탈출시킨다.
[0013] 삽입기구와 그에 따른 방법의 다른 실시예에 의하면, 가위형 삽입기구가 제공되며, 여기서, 2개의 선회가능하게 장착된 가위형 암들이 그의 임플란트 계합단부들에 구조물을 가지고 있고, 이 구조물은 상술한 삽입기구 실시예와 마찬가지로 임플란트의 용골들의 요홈들 내에 계합된다. 그외에도, 이 실시예는 임플란트의 상부와 하부부분간의 한 위치로 이동가능한 스페이서를 포함하고 있어, 상부와 하부암들에 의해 지지될 때 임플란트를 안정화 및/또는 해부학상 각도를 생성할 수 있다. 이 스페이서는 가위형 삽입기구에 착탈가능하게 고정되므로 상이한 사이즈의 스페이서가 상이한 사이즈의 임플란트들을 위해 제공될 수도 있다.
[0014] 따라서, 본 발명의 목적은 척추간 임플란트를 삽입하기 위한 신규하고도 개선된 기구들을 제공하는데 있다.
[0015] 본 발명의 다른 목적은 척추간 임플란트를 삽입하기 위한 신규하고도 개선된 방법들을 제공하는데 있다.
[0016] 본 발명의 이러한 목적 및 기타 목적들은 하기에 도면을 참조하는 상세한 설명으로부터 명백하게 이해될 것이다.
도면의 단단한 설명
[0017] 본 발명의 양호한 실시예들을 첨부도면을 참조하여 예를 들어 설명한다.
[0018] 도1은 본 발명의 기구들 및 방법에 의해 삽입될 수 있는 척추간 임플란트의 사시도;
[0019] 도2는 도1의 중심횡단면도;
[0020] 도3은 도1의 임플란트의 하부부분의 상부사시도;
[0021] 도4는 도1의 임플란트의 플라스틱 상감(plastic inlay)의 상부사시도;
[0022] 도5는 본 발명의 기구들 및 방법들을 사용하여 임플란트를 수용하도록 마련된 한쌍의 인접한 추골의 개략도;
[0023] 도6은 도5의 선6-6의 방향에서 본 조립된, 삽입되도록 위치된 임플란트를 나타내며 삽입기구의 일부를 나타내는 도5의 추골을 나타내는 도면;
[0024] 도7은 도6에 나타낸 삽입기구의 부분을 더 상세히 보인 도면;
[0025] 도8은 도5의 추골을 나타내는 도면으로서, 임플란트가 추골 내에 자리하고 있고 삽입기구의 부분이 임플란트와 계합된 상태를 나타낸 도면;
[0026] 도9는 임플란트가 제위치에 자리하고 삽입기구가 제거된 추골을 나타내는 도면;
[0027] 도10은 삽입기구의 제1 실시예로서 폐쇄된 위치의 사시도;
[0028] 도11은 도10의 세로종단면도;
[0029] 도12는 도11의 일부분의 확대도;
[0030] 도13은 도12의 선13-13을 따라 취한 부분횡단면도;
[0031] 도14는 도10 및 11의 삽입기구로서, 개방된 위치의 사시도;
[0032] 도15는 도11과 동일한 도면으로서, 개방된 위치의 삽입기구를 나타내는 세로횡단면도;
[0033] 도16은 도10의 상부평면도;
[0034] 도17은 폐쇄된 상태에서 본 삽입기구의 다른 실시예의 세로단면도;
[0035] 도18은 도17의 일부분의 확대도;
[0036] 도19는 폐쇄된 위치에서 본 삽입기구의 다른 실시예의 사시도;
[0037] 도20은 도19의 임플란트 계합단부의 확대도;
[0038] 도21은 도20과 동일 도면으로서, 내부 특징들을 나타내도록 일부분을 제거한 도면;
[0039] 도22는 이동된 위치에 있는 부분들을 나타내는 도21의 단부의 확대도;
[0040] 도23A는 도23의 삽입기구에 임플란트를 부착하는 방법을 나타내는 도면;
[0041] 도24는 삽입기구의 다른 실시예의 사시도;
[0042] 도25는 도24의 임플란트 계합단부의 확대사시도;
[0043] 도26A 및 26(B)는 도24의 삽입기구의 2개 암들을 각각 나타내는 도면;
[0045] 도27은 도24의 삽입기구의 측입면도;
[0046] 도28은 도27의 상부평면도;
[0047] 도29는 도27의 선29-29를 따라 취한 부분횡단면도;
[0048] 도30은 도24의 스페이서의 상부평면도;
[0049] 도31은 도30의 스페이서의 측면입면도;
[0050] 도32는 도30의 스페이서의 측면입면도;
[0051] 도33은 스페이서가 내부에 위치된 임플란트의 측면도;
[0052] 도33A 및 33B는 도33과 유사도로서, 수정부분을 나타내는 측면도;
[0053] 도34-37은 도24-33의 삽입기구의 동작의 상이한 단계들을 나타내는 도 면으로서, 도37은 도34-36에 비해 크게 확대된 도면.
양호한 실시예의 상세 설명
[0054] 이제 도면들을 참조하면, 동일 소자에는 동일 번호를 부여한다.
[0055] 도1-4는 본 발명의 기구들 및 방법들을 사용하여 삽입되도록 구성되는 임플란트를 나타낸다. 도1 및 2는 상부부분(211) 및 하부부분(230)과, 그들간에 위치되지만 하부부분(230)에 필수적으로 접속되는 플라스틱 상감(250)을 포함하는 조립된 척추간 임플란트를 나타낸다. 도3은 하부부분(230)을 상세히 나타내며, 도4는 후술되는 방식으로 하부부분(230)에 접속되기에 적합한 플라스틱 상감(250)을 상세히 나타낸다.
[0056] 상부부분(211)은 인접한 추골표면을 계합 및 지지하는 상부표면(212)을 포함한다. 상부표면(212)은 213에 나타낸 바와 같이 모든 방향 둘레에 약간 경사진 연부들에 의해 경계되어 있고, 경사부의 최대부분은 전방표면을 따라 도시되어 있다. 경사진 연부(213) 아래에는 상부부분이 전방지지절결부(215)를 갖는 주변측벽(214)에 의해 경계되어 있다. 따라서, 이 도면에서 후술한 바와 같은 용골들은 앞에서 뒤의 방향으로 나타나 있고, 용골들의 단단한 부분들은 전방을 향하고 삽입계합요홈은 후방으로 향한다.
[0057] 상부부분(211)의 상부표면(212) 위로 상승된 것은 내부에 요홈(217)이 형성된 용골(216)이다. 이 요홈은 상향 및 후방으로 개방되어 있다. 도2를 참조하면, 요홈은 그의 기부에 톱니(indentation)(221)를 포함한다. 용골(216)의 전방단 부는 V-형 상부경사부(219)를 포함한다. 도1을 참조하면, 용골의 전방단부의 하부부분은 V-형 경사부(220)의 형태이다. 2개의 V-형 경사부들(219,220)은 용골이 인접한 추골 내에 형성된 절결부 속으로 삽입이 용이하도록 "화살" 형상으로된 전방단부를 제공한다. 요홈의 후방 개구는 인접한 추골 내의 절결부 내에 용골(216)의 후방단부를 걸어주도록 218에서 벌어져 있다.
[0058] 상부부분(211)은 오목구형부(225)를 한정하는 상승된 테(rim)(226)를 포함하는 하부평면 내부표면(224)을 포함한다. 이 구형부(225)는 플라스틱 상감(250)의 상부볼록표면(252)과 정합한다.
[0059] 하부부분(230)은 하부추골지지계합표면(231)과 내부상부표면(232)을 포함한다. 이 하부부분은 표면(232)의 밑과 기부표면(238) 상의 내부측벽 내에 형성된 홈들(233,234)을 포함한다. 실질적으로 평평한 벽(235)은 기부표면(2380으로부터 상부표면(232)으로 상향으로 연장되어 있다.
[0060] 하부부분(230)은 후방지지 절결부(237)를 포함한다. 하부표면(231)으로부터 상향으로 용골(240)이 상승 되어있다(또는 통상의 방향으로, 하향으로 연장되어 있다). 이 용골은 하향 및 후방으로 개방되며, 추골 내의 절결부 내의 용골의 후방단부의 계합을 용이하게 하기 위해 즉, 242에서 벌어진 입구(218)와 동일한 기능을 하는 벌어진 입구를 갖고 있다. 요홈(241)은 하향 및 후방으로 개방되며, 톱니(243)를 포함한다. 전방단부에는 용골(240)이 인접한 추골 내에 형성된 절결부 속으로 용골의 삽입을 용이하게 하기 위해 "화살"형상의 전방단부를 함께 제공하는 V-형상 하부베벨(245) 및 V-형상 수직부(도시안됨)를 포함한다. 도3 및 도4를 참조 하면, 플라스틱 상감(250)이 하부부분에 홈들(233,234) 속으로 슬라이딩하는 한쌍의 측면 플랜지들(253,254)을 포함한다. 플라스틱 상감(250)의 바닥은 플라스틱 상감(250)이 하부부분(230) 속으로 삽입될 때 기부표면(238) 내에 형성된 요홈(244) 내의 위치로 스냅하는 돌출부(도2에서 볼수 있음)를 포함할 수도 있다.
[0061] 도1-4에 도시된 본 발명의 기구들 및 방법에 의해 삽입되는 척추간 임플란트는 주로 경추 내에 삽입하기 위해 설계되었다. 평면도를 보면, 이 임플란트는 폭이 대략 12-16mm, 길이가 대략 15-19mm이다. 3가지 사이즈, 15mm x 19mm, 14mm x 17mm 및 16mm x 19mm가 실용화된 것으로 밝혀졌다. 상부부분의 상부표면(232)으로부터 하부부분의 하부표면(231)까지의 높이를 의미하는 임플란트의 높이는 통상적으로 5mm와 9mm 사이이다. 이 임플란트는 특히 좀더 복잡한 작은 경추에 적용하기 위해 설계되었지만, 여기서 설명한 원리는 요추에 사용하는 것과 같은 상이한 사이즈 및 설계의 척추간 임플란트들에도 적용가능하다.
[0062] 상부와 하부부분은 티타늄, 코발트 크로뮴 몰리브데늄, 스테인레스스틸 또는 세라믹과 같은 적합한 재료로 제조된다. 상부부분의 상부표면 및 하부부분의 하부표면뿐만 아니라 용골들의 측면표면들이 티타늄의 다공성 코팅으로 피복되어 있다. 피복의 다공성은 이상적으로 신생혈관(vascularization) 및 골형성(osteoplast)을 허용하여 추후 뼈를 성장시킨다.
[0063] 본 발명의 기구들이 사용될 수 있고 또한 임플란트를 삽입하기 위한 본 발명의 방법을 시작하기 전에, 물론 환자의 관련된 추간공간을 억세스하고 청소할 필요가 있다. 그러한 준비가 완료되면, 시험적인 임플란트를 추간공간에 삽입하 여 적합한 임플란트를 결정하고, 그에 의해, 그 내에 삽입될 임플란트의 사이즈를 결정할 수 있다. 경추용 시험용 임플란트들은 평면도에서 볼 때, 3개의 기본적인 임플란트 사이즈, 즉, 12mm x 15mm, 14mm x 17mm 및 16mm x 19mm와 정합하도록 3개의 상이한 표면적으로 제공될 수도 있다. 그 다음, 이들 3개의 표면적 각각은 5mm에서 9mm까지의 상이한 높이로 제공될 수 있으며, 그 결과 15개의 시험용 임플란트들이 제공될 수 있다. 그 다음 절결부들은 용골들을 수용하기 위해 인접한 추골 내에 형성된다.
[0064] 그 다음, 본 발명의 삽입기구 및 방법들은 임플란트를 추간공간 내에 삽입하기 위해 사용된다.
[0065] 삽입방법은 도5-9에서 설명한다. 도5는 추간공간(I)을 청소한 반대면들 상의 한쌍의 인접한 추골(V)의 전면도이다. 척추간 임플란트의 삽입을 위한 준비에서, 절결부들(C)이 형성되었다. 도6에 나타낸 바와 같이, 이 절결부들은 추골의 전방으로부터 시작하여 추골의 후방을 향하여 그 거리의 전부는 아니지만 대부분에 대하여 연장되어 있고, 각각의 절결부는 추골의 표면이 추간공간 속으로 마주하면서 전체길이를 따라 삽입된다. 만일 조각칼에 의해 형성될 경우, 후방단부는 선(D)에 나타낸 바와 같이, 중앙 또는 각이진 등판일 수도 있다. 절결부들(C)의 추골(V) 속으로의 깊이는 절삭공구의 정밀제어된 깊이에 의해 설정된다.
[0066] 도6은 준비된 인접한 추골의 우측에 조립 및 삽입 준비된 척추간 임플란트를 나타내며, 그의 우측에는 삽입기구(90)의 일부를 개략적으로 나타내는 도면이다. 삽입기구는 도6의 활살표(B)에 의해 나타낸 바와 같이, 서로 근접 및 이격이 동하도록 배치되는 상하부암들(91A,91B)을 포함한다. 암들을 서로 근접 및 이격 이동시키기 위한 한 메카니즘은 도7에 부분적으로 나타낸 횡결합구(98)이다. 상하부암들(91A,91B)은 요홈들(217,241)과 제각기 계합하는 좁은 용골계합부들(92A,92B)을 포함한다. 이들 암들은 톱니들(221,243) 내에 수납되도록 구성되는 그들의 외부 단부들을 향하는 돌기들(93A,93B)을 포함한다. 이들 용골계합부들(92A,92B)은 비교적 좁다는 것이 주목된다. 사실상, 각 용골의 전체 폭이 대략 2mm인 것으로 생각하면, 실제 요홈들에 대해 2mm이하가 허용될 수 있다. 암들(91A,91B)은 또한 임플란트와 기구의 계합시, 전방지지절결부들(215,237)과 계합하는 측방지지표면들(94A,94B)을 포함한다. 암들(91A,91B)은 이들 돌출부들이 톱니들(221,243)에 도달할 때까지 요홈들(217,241)의 바닥을 청소하도록 돌출부들(93A,93B)에 대해 충분히 격리되고, 그 때에, 암들(91A,91B)은 돌출부들이 톱니들 내에서 계합하고, 측방지지표면들(94A,94B)이 절결부들(215,237) 내에 계합되도록 서로를 향해 이동된다. 이 위치에서, 상하부암들(91A,91B)상의 교대표면들(95A,95B)은 제각기 서로 기대므로 서로를 향한 암들(91A,91B)의 그 이상의 이동이 제한된다.
[0067] 삽입기구에 임플란트를 부착하기 위해 임플란트는 적당한 방식으로 유지되고 암들(91A,91B)은 개별적으로 분산되어 요홈들(217,241) 속으로 이동되어 함께 폐쇄되므로 돌출부들(93A,93B)이 톱니들(221,243)과 계합한다. 대안적으로, 임플란트는 하부암상에 위치될 수 있으며, 요홈(241) 내에 암(92B)이 그리고 톱니(223) 내에 돌기부(93B)가 위치될 수 있고, 그 후 돌기부(93A)가 톱니(221)에 들어간채로 상부암(92A)이 요홈(217) 속으로 하향 인도될 수 있다. 그렇게 임플란트 가 삽입기구에 부착되면, 삽입기구는 용골들(216,240)이 절결부(C)와 계합하면서 전체 임플란트가 추간공간(I) 속으로 이동하며, 이 때 용골들에 인접하여 그 뒤의 표면들(212,231)은 인접한 추골표면들과 계합한다.
[0068] 도8에는 용골요홈들(217,241) 내의 암들(91A,91B) 위와 아래에 공간이 있고, 그 공간들의 수직 칫수는 통상적으로 약 1.2mm인 돌출부들(93A,93B)의 높이보다 크다는 것이 주목된다. 이렇게 해야만 상부 및 하부암들(91A,91B)이 절결부들(C)의 수직단들에서 추골과 계합하지 않고 절결부들의 밖으로 수평으로 이동되기에 앞서, 그들의 각 톱니들로부터 돌출부들이 자유로워지도록 상부 및 하부암들(91A,91B)이 그들 각각의 요홈들의 기부로부터 멀리 제각기 상향 및 하향으로 이동될 수 있다. 그 다음, 암들(91A,91B)은 임플란트로부터 전방으로 밖으로 이동될 수 있고, 도9에 나타낸 바와 같은 위치에 임플란트를 남길 수 있다.
[0069] 도10-16은 삽입기구의 제1 실시예를 나타낸다.
[0070] 이 횡결합구 기구삽입기구는 그의 후방단부에 조종손잡이(4)를 그리고 전방단부에 암들(1,2)을 갖는 본체(3)를 포함한다. 이 암들(1,2)의 전방에는 도6,7 및 8에 나타낸 삽입기구의 암들(91A,91B)이 도시되어 있으며, 그에 의해, 조립된 임플란트(210)가 지지된다.
[0071] 도11은 도10과 마찬가지로 폐쇄된 위치에서 암들(91A,91B)이 임플란트(210)를 지지하는 삽입기구를 나타낸다. 도11을 참조하면, 폐쇄된 위치에 있는 삽입기구가 나타나 있고, 그뿐만 아니라, 도14 및 15는 개방된 위치에 있는 삽입기구가 나타내고 있으며, 여기서 암들(1,2)이 서로를 향해 또한 멀리 이동하도록 동작 하고, 더 구체적으로, 본체(3)에 대해 암(2)이 고정되어 있는 동안 암(1)을 상승시키도록 동작하는 것을 나타낸다. 암(1)을 상승시키는 메카니즘은 그의 일단에 피봇핀(pivot pin)(6)을 갖는 제1 링크(5)와 그의 타단에 피봇핀(7)을 갖는 제1 링크(5)를 포함한다. 제2 링크(8)는 그의 일단에 피봇핀(9)과 그의 타단에 제2 피봇핀(10)을 갖는다. 도10에 나타낸 바와 같이, 2개의 후방 피봇핀들(7,10)은 스롯들(slot)(22,23) 내에서 제한된 수평이동을 수행한다. 제3 링크(11)는 일단이 피봇핀(10)에 의해 제2 링크(8)에 연결되고 또한 타단이 피봇핀(12)에 의해 슬리브(sleeve)(13)에 연결된다. 그 다음, 슬리브(13)는 손잡이(4) 내의 사각구멍(18) 내에 슬라이드 가능하게 수용되는 구형횡단봉(17)에 핀(16)이 부착되는 나사봉(15)에 부착된다. 스프링(19)은 본체(3) 내의 견부에 지지되어 봉(15,16)을 좌측으로 즉, 암들의 개방된 위치로 밀어준다.
[0072] 도10-16의 삽입기구는 다음과 같이 동작한다. 도12 및 13을 참조하면, 나사봉(15)은 하부암(2)의 우측단부(우측단부의 맨끝에서 공구의 전체주변을 가상으로 덮도록 상향으로 연장되어 있음)와 본체(3)의 좌측단부간의 공간 내에 지지되는 베벨와샤(bevel washer)(14)와 계합한다. 기구를 개방하기 위해, 즉, 도10 및 11의 위치에서 도14 및 15의 위치로 이동시키기 위해, 손잡이(4)를 회전시킨다. 사각요홈(18)은 그것을 돌리는 사각샤프트(17)와 계합되고 그 다음 핀(16)을 통해 나사봉(15)을 회전시킨다. 이에 의해, 봉(15)이 베벨와샤(14)와의 나사계합에 의해 좌측으로 이동한다. 이에 의해, 슬리브(13) 내에 회전가능하게 수용되는 봉(15)의 단부(21)는 슬리브(13)를 좌측으로 이동시키고, 그에 의해, 링크(11)를 좌측으로 이동시킨다. 도11 및 15에서 여러 링크들의 위치들을 관측함으로써 명백한 바와 같이, 링크(11)의 좌측방향 이동은 다른 모든 링크들을 이동시켜 하부암(2)에 상대하여 상향으로 상부암(1)을 이동시킨다. 삽입기구를 도15의 위치에서 도10 및 11의 위치로 폐쇄하기 위해서는 상부암(1)의 손잡이 계합부를간단히 누르면 된다. 이에 의해, 링크(11)가 하향으로 이동하고, 그 결과 슬리브(13)가 우측으로 이동한다. 그 다음, 이에 의해, 나사봉(15)이 우측으로 이동하여 와샤(14)(도13참조)의 돌기들(22)을간단히 스립 통과하도록 나사체결된다.
[0073] 도17 및 18은 횡결합삽입기구의 다른 실시예(25)를 나타낸다. 이 삽입기구는 도18에 더 상세히 나타낸 나사계합 메카니즘과 그의 우측단부의 원형손잡이(26)를 제외하고 도10-16의 삽입기구와 동일하다. 따라서, 도17 및18에서 도10-16에 나타낸 것들과 동일한 요소들은 동일 번호로 나타낸다.
[0074] 도18을 참조하면, 베벨와샤(14)를 테이퍼진 와샤 또는 너트(27)로 교체한 경우이다. 너트(27)의 좌측에는 테이퍼가 하부암(2)의 우측단부상에 형성된 원추벽(28)과 마찰식으로 계합한다. 따라서, 나사봉(15)이 손잡이(26)의 회전에 의해 좌측으로 이동되게 될 때, 너트(27)의 원추부분은 너트(27)가 회전하는 것을 방지하는 원추표면(28)과 마찰식으로 계합하며, 그에 의해, 나사봉(15)은 너트(27)를 통해 나사체결되어 슬리브(13)를 이동시키므로, 링크(11)를 좌측으로 이동시켜서 도35-39의 실시예에 대해 상술한 것과 동일한 방식으로 상향으로 상부암(1)을 이동시킨다. 결합을 폐쇄하기 위해, 즉, 암(1)을 하향으로 이동시키기 위해 암(1)의 손잡이계합상부를 다시 한번 잡고 하향으로 밀어준다. 종전 실시예의 경우에서와 같 이, 이는 링크(11)를 우측으로 이동시키는 방식으로 링크들을 이동시킨다. 이는 슬리브(13)를 이동시키고, 그에 의해, 나사봉(15)도 우측으로 이동시킨다. 와샤(27)는 원추벽(28)으로부터 분리된다. 본체(3)의 전면벽(29)은 너트(27)의 우측과 저마찰식으로 협동하며, 그에 의해, 그것이 회전될 수 있어 나사봉(15)의 우측으로의 단순 이동이 허용되므로 암(2)상에서 암(1)이 도17에 나타낸 바와 같은 위치로 폐쇄이동하게된다. 임플란트를 도10-18의 기구에 부착하는 것과 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 것은 근본적으로 도5-9에 관한 상기 설명과 같다.
[0075] 도19-22는 삽입기구의 다른 실시예를 나타낸다. 이 실시예는 아주간단하므로 경제적이다. 기본적으로, 이 삽입기구(30)는 본체(31)와 일체로 형성되며 상부 및 하부암들(33,34)을 포함하는 전방부(32)를 갖는 플라스틱 본체(31)를 포함한다. 도19에는, 삽입기구(30)가 임플란트를 지지하는 폐쇄된 위치에서 나타나있다.
[0076] 도20 및 21은 삽입기구(30)의 전방부(32)를 나타낸다. 도20은 손잡이슬라이드(35) 및 핀(36)을 나타내며, 도21은 측벽의 일부와 손잡이슬라이드(35)가 제거되고, 손잡이슬라이드(35)에 부착되는 핀(38)과, 핀(36)과 계합하는 봉(37)을 나타낸다. 2개의 암들(33,34)은 통상적으로, 폐쇄된 임플란트 지지위치로 서로를 향하여 탄성적으로 밀어준다. 그러나, 도22를 참조하면, 봉(37)을 좌측으로 이동시킴으로써, 핀(36)은 요홈(39)의 밖으로 탈출하고 암들(33,34)이 분리되어 삽입기구를 개방한다.
[0077] 도19-22의 기구에 임플란트를 부착하는 것과 임플란트를 추간공간 속 으로 삽입하는 것은 도5-9에 대해 상술한 것과 근본적으로 동일하다.
[0078] 도23은 삽입기구의 다른 실시예를 나타낸다. 이 실시예(40)는 더간략화한 것을 제외하고 도9-22의 실시예(30)와 동일하다. 본체(41)의 앞은 탄성재로 되고 그들의 리세트 상태에서 도23에 도시된 바와 같이 격리된 상부 및 하부암들(42,43)을 그의 외부단부에 포함하는 전방부(40)이다. 이 실시예는 암들(42,43)을 서로로부터 격리하기 위한 격리 메카니즘을 포함하지 않는다. 임플란트를 도23의 기구에 부착하기 위해 도23A에 나타낸 바와 같이 플라스틱 상감(250)의 구형표면 주위에 임플란트의 상부를 이동시키면, 용골들의 전방바닥은 도시된 바와 같이, 그들의 이완된 상태에서, 돌출부들(42,43)간의 거리보다 서로 약간 더 근접하고, 그 다음, 암들(42,43)이 요홈들내로 이동되므로, 비로서, 돌출부들(93A,93B)이 톱니들(221,243) 속으로 이동하고 상부가 그의 정확한 위치로 귀환 회전할 수 있다. 상부가 그의 정확한 위치로 귀환 회전할 때, 암들(42,43)은 더 멀리 이동되며, 그 결과, 암들에서 탄성력이 발생하여 그들을 임플란트상에 고정한다. 삽입기구(40)는 일정한 탄성도로 만들어지므로, 삽입기구(40)는 삽입된 임플란트의 외부로간단히 당겨질 수 있고, 그에 의해, 돌출부들(93A,93B)이 삽입된 임플란트에 손상을 주지 않고 그들 각각의 톱니들(221,243)의 외부로간단히 상승될 것이다. 이는 임플란트가 삽입되고 인접한 추골이 임플란트에 대해 이동하도록 인접한 추골이 이완된 후 임플란트는 인접한 추골에 의해 아주 강한 힘으로 지지되므로, 기구(40)를 제거하는 힘이 상대적으로 비교적 작을 수 있어, 돌출부들(93A,93B)는 상술한 바와 같이, 그들의 각 톱니들의 밖으로 쉽게 상승할 수 있다.
[0079] 도24 및 25를 참조하면, 전체 삽입기구(45)의 사시도 및 그의 전방단부의 확대도를 각각 나타낸다. 이 삽입기구는 제1 암(46) 및 제2 암(47)을 포함하며, 이 암들은 가위 방식으로 공통 피봇상에 장착되며, 그 피봇은 아래에서 더 상세히 설명되는 바와 같이, 고정너트(65)의 영역에 있다. 스페이서튜브(spacer tube)(55)는 그의 후방단부의 손잡이(57)로부터 그의 반대쪽 전방단부의 개방단부(56)까지 기구의 길이를 차지한다.
[0080] 2개의 암들(46,47)은 근본적으로 스페이서튜브의 일측에 그리고 피봇접속의 후방에서 동일평면상에 있다. 그 다음, 이들 2개의 암들은 피봇접속의 근처에서 측방으로 절곡되어 그들이 피봇접속의 전방의 스페이서튜브(55)와 동일평면을 이룬다.
[0081] 도25에서 가장 잘 나타낸 바와 같이, 삽입기구의 전방단부에서 각각의 암들(46,47)은 제각기 돌출부들(51,49)를 그의 단부에 갖고 있으며, 이들은 제각기 임플란트들내의 요홈들(243,221)과 계합한다. 암(47)은 일반적으로 편평스페이서계합부재(47B)를 가지며, 암(46)은 동일한 편평스페이서계합부재(46B)를 갖는다.
[0082] 도25, 도30 및 도31을 참조하면, 이 삽입기구는 확대된 스페이서헤드(70)를 갖는 스페이서(60)와 스페이서튜브(55)내에 착탈가능하게 고정된 샤프트(71)를 포함한다. 스페이서를 착탈가능하게 만드는 목적은 상이한 사이즈의 스페이서들을 상이한 사이즈의 임플란트들을 위해 사용할 수 있게 하기 위함이다.
[0083] 도26A 및 26(B)는 서로 격리되어 있는 2개의 암들(47,46)을 나타낸다. 암(47)은 손잡이/손가락파지부(47A), 중앙편평원형부(46C) 및 전술한 편평스페이서 계합부재(47B)를 포함한다. 좁은 전방단부(48)와 부재(47B)를 포함하는 이 단부는 위로부터 임플란트 및 스페이서와 계합한다. 도26(B)는 손잡이/손가락파지부(47A), 중앙편평원형부(46C) 및 좁은전방단부(50) 및 하부편평스페이서계합부재(47B)를 포함하는 전방단부를 포함하는 암(47)의 부분들과 유사한 부분들을 포함한다. 여기서 부재들(46B,50)은 아래로부터 임플란트 및 스페이서와 계합한다. 융기된 록킹플랜지(locking flange)(48D)는 융기들(47D)상에서 낮아질 때, 2개 암들을 함께 록킹하는 융기들을 그의 반대쪽에 포함한다.
[0084] 도27-29를 참조하면, 삽입기구(45)가 2개의 중앙편평원형부(46C,47C)를 도29에 가장 잘 나타낸 바와 같이, 고정너트(65)에 가장 가까운 부분(47C) 및 튜브(55)에 가장 가까운 부분(46C)과 더불어 서로에 대해 위치시킴으로써 제조되는 것을 볼 수 있을 것이다. 2개의 중앙편평원형부(46C,47C)는 고정너트(65)와 샤프트(66)를 중앙편평원형부(46C,47C) 내의 개구들을 통과함으로써 함께 고정되며, 그의 타단에는 고정된 스페이서튜브(55)의 전방 및 후방구획들을 단단히 고정하는 슬리브들(67)을 포함한다. 2개의 암들(46,47)은 일반적으로 위에서 그들 피봇접속의 후방을 향해 볼 때, 동일평면이고, 위에서 볼 때, 두 암들의 전방단부들이 일반적으로 스페이서튜브(55)와 동일 평면이 되도록 그들 둘다가 스페이서튜브(55)를 향해 절곡되어 있다.
[0085] 도30 및 31은 스페이서(60)를 나타낸다. 스페이서는 확대된 헤드(70) 및 샤프트(71)를 포함한다. 샤프트는 충분한 탄성을 갖는 탄성재질로 제도되므로 샤프트(71)가 스페이서튜브(55)의 단부(56) 속으로 삽입될 때, 샤프트(71)의 탄성 에 의해 스페이서튜브(55) 내에 고정될 수 있다. 스페이서헤드(70)는 그의 상하부에 제각기 돌출부들(72,73)을 포함한다. 이들은 부재들(47(B),46B) 내의 움푹들어간 요홈들(74,75)과 제각기 계합하므로, 그들이 스페이서에 대해 폐쇄될 때, 스페이서헤드(70)를 포지티브하게 위치시킬 수 있고, 그에 따라, 부재들(47(B),46B)간의 제위치에 스페이서 자체를 위치시킬 수 있다.
[0086] 도32 및 33은 암들(46,47)이 임플란트(210)를 고정하는 그들의 폐쇄된 위치에 있게 되는 완전히 동작된 위치에 있는 스페이서(60)의 위치를 나타낸다. 그 위치에서, 스페이서(60)는 그의 상연부가 상승된 테(26)의 후방의 상부부분의 바닥최후방표면과 계합하는 동안 플라스틱 상감(250)의 바로 후방의 하부부분의 아주 작은 턱상에 얹혀 있으므로, 그에 의해 상하부분들의 후방이 플라스틱 상감(250)의 주위에서 스페이서(60)에 의해 허용되는 것보다 서로 더 근접하여 회전하는 것을 방지할 수 있다. 도33A 및 33B는 해부학적 각도를 생성하기 위해 스페이서가 어떻게 사용될 수 있는지를 나타낸다. 도33A에서 얇은 스페이서(60)는 척추후만각(kyphosis angle)을 생성하기 위해 사용되는 반면, 도33B에서 두꺼운 스페이서(60)는 요추전만각(lordosis angle)을 생성하기 위해 사용된다.
[0087] 임플란트를 삽입하는 방법은 기구들에 대한 앞의 설명에서 명백하지만, 본 발명의 방법을간단히 요약하면 다음과 같다.
[0088] 추간공간이 준비되어 절결부(C)가 형성되면 여러가지 삽입기구들이 임플란트를 삽입하도록 사용될 수도 있다.
[0089] 횡결합구삽입기구를 사용하는 한 삽입 방법에 의하면, 손잡이(4)를 회 전시켜 암들(1,2)을 서로간에 멀리 이동시킨다(사실상 암(1)을 본체(3)와 관련하여 고정된 암(2)으로부터 멀리 상향으로 이동시킨다). 그 다음, 조립된 임플란트는 암들(1,2)간에 위치되며, 더 구체적으로, 상술한 바와 같이, 그의 용골계합부들(91A,91B)간에 위치되고, 횡결합구 메카니즘은 폐쇄된다. 이 메카니즘을 폐쇄하기 위해, 상부암(1)의 손잡이계합부를 아래로 간단히 밀어주면 된다. 이에 의해, 횡결합구의 암들이 우측으로 자유롭게 이동가능하게 된다. 왜냐하면, 횡결합구의 나사부와 계합하는 구조가 우측으로의 이동 즉, 나사봉의 폐쇄위치로의 이동을 자유롭게 허용하는 식으로 되어 있기 때문이다. 일 실시예에서는 이러한 우측으로의 이동 즉, 폐쇄위치로의 자유로운 이동이 허용된다. 왜냐하면, 베벨와샤가 나사봉과 계합하여 그의 좌측으로의 자유로운 이동 즉, 가위 결합의 개방위치로의 이동을 방지하기 때문이다. 베벨와샤 대신, 다른 구성으로서, 나사봉의 좌측으로 즉, 개방위치로 마찰 저항을 주어서 이동시켜주지만, 횡결합구를 폐쇄된 임플란트계합위치로 이동시키도록 상부암(1)에 하향압력을 인가할 시에 나사봉의 우측으로의 자유로운 이동을 허용하는 무마찰 위치로 이동시키는 원추형 너트가 구비된다. 임플란트가 삽입기구에 의해 그렇게 포착됨으로써, 임플란트는 추간공간 속으로 이동된다. 그 다음, 2개의 암들(1,2)은 상술한 방식으로 격리 이동되어 돌출부들(93A,93B)이 톱니들(221,243)로부터 충분히 자유로워지고, 그 후, 삽입기구는 임플란트의 밖으로 후방으로 이동시키므로 임플란트가 제자리에 위치될 수 있다.
[0090] 도19-22의 삽입기구를 사용하여, 손잡이슬라이드(35)를 이동시켜 암들(33,34)을 서로 격리시킨다. 그 다음, 임플란트는 상술한 바와 같이, 암들 위에 조 립된다. 그 다음, 손잡이슬라이드를 다른 방향으로, 즉, 도22에 가장 잘 보이는 바와 같이, 좌측으로 이동시킴으로써, 암들(33,34)을 격리시키도록 좌측으로 이동된 핀(36)은 그 다음, 우측으로 이동하여 요홈(39) 속으로 들어가므로, 암들(33,34)이 폐쇄위치를 향해 서로 탄성적으로 이동하는 것이 허용되어 이들 암들의 단부들이 임플란트를 잡아주게 된다.
[0091] 도23의 삽입기구를 동작시키는 방법은 도19-22의 삽입기구의 동작 방법과 약간 다른다. 도23의 삽입기구의 경우에는 손잡이슬라이드(35), 요홈(39) 및 핀(36)이 없다. 임플란트를 이 삽입기구상에 장착하기 위해 오퍼레이터는 도23A에 나타낸 바와 같이, 약간 경사진 임플란트를 삽입하여 이들 암들의 단부들이 용골 요홈들 속으로 들어가게 허용함으로써 비로서, 돌출부들(93A,93B)이 각각의 톱니들(221,243)에 도달하여 계합되게 된다.임플란트가 삽입된 후, 도23의 삽입기구는 임플란트의 밖으로 암들(33,34)을 물리적으로 당김으로써 제거될 수 있다.
[0092] 도24-37에 나타낸 삽입기구의 동작 방법을 특히, 도34-37을 참조하여 아래에 설명한다.
[0093] 이 삽입기구가 사용된 때에 정확한 사이즈의 임플란트가 시험용 임플란트들의 사용에 의해 결정될 수 있다. 도34를 참조하면, 정확한 사이즈의 스페이서(60)의 탄성샤프트(71)는 튜브(55)의 개방단부(56) 속으로 삽입되어 모든 방향으로 이동됨으로써 비로서, 콜라(collar)(76)가 튜브(55)의 단부 내에 넉넉하게 끼워지며, 샤프트(71)의 탄성적 벤딩(bending)이 튜브 내의 제자리에 스페이서를 고정해준다. 그 다음, 도35에 나타낸 바와 같이, 임플란트의 기저부(230)는 암(46)상에 위치되며, 구체적으로, 전방의 좁은 단부(50)상에서는 그의 돌출부(51)가 용골(240) 내의 요홈(243)과 계합하도록 위치된다. 이때에, 스페이서(60)의 전방단부는 도35에 도시된 바와 같이 하부부분의 후방에 기대어 위치되며, 이 위치는 또한 도32에 도시되어 있다. 그 다음, 임플란트의 상부부분(211)은 상부암(47)상에 위치되며 구체적으로 그의 좁은 전방단부상에 동출부(49)가 용골(216) 내의 요홈(221)과 계합하는 식으로 위치된다. 이는 이 부분들간에 약간의 마찰결합에 의해, 또는 마찰결합 없이 행해질 수도 있으며, 상부암상의 위치에 즉, 도36에 나타낸 위치에 2개의 암들이 함께 폐쇄되는 그 다음 단계까지 상부부분(211)을 간단히 지지할 수도 있다. 마지막으로, 도37에 나타낸 바와 같이, 암들(46,47)의 전방단부들은 상하부 임플란트부분들이 그 위에 장착되면서 함께 인도되어 임플란트가 이들 암들(46,47)에 의해 고정적으로 지지되고 스페이서가 상하부분들의 후방단부들이 도33 및 37에 나타낸 바와 같이, 스페이서(60)에 의해 허용된 것보다 더 가까이 근접하는 것을 방지해준다. 상술한 바와 같이, 더 좁거나 더 두꺼운 스페이서(60)를 사용함으로써, 요추전만각이나 후만각을 제각기 생성할 수 있다.
[0094] 이제 삽입기구는 도5,6,8 및 9를 참조하여 설명된 바와 같이 그리고 이전 실시예들에 대하여 설명된 바와 같이, 추간공간 속으로 임플란트(210)를 인도하도록 이동하면서 용골들(216,240)이 절결부들(C) 내로 들어간다. 이렇게 삽입기구가 최종 삽입위치에 있는 동안, 스페이서(60)와 부재들(46B,47B)의 마주하는 면들은 돌출부들(72,73)의 요홈들(74,75) 속으로의 계합에 의해 서로 상대적으로 고정된다.
[0095] 일단 임플란트가 제자리에 위치하면, 삽입기구의 제거는 기본적으로 암들(46,47)이 약간 격리되어 돌출부들(49,50)이 요홈들(221,243)의 밖으로 이동할 수 있는 한편, 좁은 단부들(48,50)의 상하부가 제각기 인접한 추골표면과 계합하지 않고 있음으로써, 그에 의해, 좁은 단부들(48,50)이 제거된 삽입기구 및 용골들로부터 철수될 수 있다.
[0096] 지금까지 비록 본 발명은 양호한 실시예를 참조하여 상세히 설명하였지만, 본 분야에 숙련자는 여러 가지 수정변경가능함을 이해할 것이다.

Claims (52)

  1. 서로 접속되며, 상부암 및 하부암을 포함하는 한쌍의 암들로서, 상기 암들은 그들간에 척추간 임플란트를 고정하기 위해 서로를 향해 근접가능하고 또한 서로로부터 격리가능한 상기 한쌍의 암들을 포함하며, 각 암은 척추간 임플란트의 요홈 내에 삽입하기에 적합한 요홈계합부를 그의 요부단부에 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  2. 제1항에 있어서, 상기 암들은 서로를 향해 암들을 근접 및 서로로부터 멀리 격리하도록 횡결합구에 접속되는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  3. 제2항에 있어서, 상기 횡결합구는 상기 상부 및 하부암들에 동작가능하게 접속되며 또한 상기 기구상의 나사봉, 나사계합수단에 동작가능하게 결합되며, 그에 의해, 상기 나사봉의 일 방향으로의 이동이 상기 결합구를 이동시켜 상기 암들을 격리하고 또한 상기 나사봉의 다른 방향으로의 이동이 암들을 폐쇄시키는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  4. 제3항에 있어서, 상기 나사봉에 접속되며 또한 상기 암들로부터 반대쪽의 상기 기구의 단부에 있는 손잡이 속으로 연장되는 다각횡단면의 비나사봉을 포함하며, 상기 다각봉의 회전이동은 상기 나사봉을 회전시켜서 전진시키므로 상기 횡결 합구가 동작되는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  5. 제3항에 있어서, 상기 나사봉은 베벨와샤에서 상기 기구와 나사식으로 계합되며, 상기 베벨와샤는 암들을 격리시키기 위한 위치로 상기 봉을 이동시킬 때, 상기 나사들과 계합하며 또한 상기 나사봉을 회전시키지 않고 상기 암들을 폐쇄시키도록 반대방향으로 상기 베벨와샤를 상기 나사가 통과하여 슬립하도록 허용하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  6. 제3항에 있어서, 상기 나사봉은 테이퍼진 너트에서 본체와 나사식으로 계합되며, 상기 테이퍼진 너트는 상기 나사들과 계합하여 상기 봉이 암들을 격리시키기 위한 위치로 이동될 때, 상기 봉을 회전이동시키며, 또한 상기 나사들이 상기 반대방향으로 이동하도록 허용하며, 그에 의해, 암들을 폐쇄하도록 상기 나사봉을 회전시키지 않고 상기 나사봉의 이동을 허용하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  7. 제1항에 있어서, 상기 암들은 본체에 접속되며 또한 탄성재로 되며 그에 의해, 상기 암들이 상기 탄성에 의해 서로로부터 격리되도록 대향하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  8. 제7항에 있어서, 상기 암들간의 공간 내에 핀을 포함하며, 상기 핀은 핀요홈 내에 위치되어 암들이 함께 근접하도록 허용하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  9. 제8항에 있어서, 상기 핀과 계합가능하며 또한 상기 본체상에 손잡이슬라이드를 포함하며, 그에 의해, 상기 핀요홈 내에 상기 핀이 있는 동안 상기 손잡이슬라이드의 이동은 상기 핀요홈의 밖으로 이동시켜서 상기 암들을 격리시키는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  10. 제1항에 있어서, 상기 상부 및 하부암들은 상기 임플란트와 계합하는 상기 전방단부들과 그의 후방단부들간의 중간에서 서로에 피봇가능하게 접속되는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  11. 제10항에 있어서, 상기 상부 및 하부암들이 상기 임플란트를 고정시킬 때, 상기 임플란트와 계합하기 위해 상기 상부 및 하부암들간에 장착되는 스페이서를 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  12. 제11항에 있어서, 상기 스페이서는 상이한 사이즈의 스페이서들이 사용될 수 있도록 상기 기구 내에 착탈가능하게 장착되는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  13. 제11항에 있어서, 상기 전방단부들에 있으며 그들간에 위치되는 상부 및 하부암들과 일반적으로 동일 평면상에 위치되는 스페이서튜브를 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  14. 제13항에 있어서, 상기 그의 전방단부가 상기 임플란트와 계합하도록 상기 스페이서튜브 내에 착탈가능하게 장착되는 스페이서를 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  15. 제14항에 있어서, 상기 스페이서는 상기 상부부분을 요추전만각까지 이동시기킬 정도로 충분히 두꺼운, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  16. 제14항에 있어서, 상기 스페이서는 상기 상부부분을 요추후만각까지 이동시기킬정도로 충분히 얇은, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  17. 제11항에 있어서, 상기 암들이 함께 이동될 때, 상기 스페이서와 계합하도록 상기 상부 및 하부암들상에 편평부분들을 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  18. 제17항에 있어서, 상기 스페이서와 그의 인접한 편평부분들간의 계합수단을 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  19. 서로 접속되며, 상부암 및 하부암을 포함하는 한쌍의 암들로서, 상기 암들은 그들간에 척추간 임플란트를 고정하기 위해 서로를 향해 근접가능하고 또한 서로로부터 격리가능한 상기 한쌍의 암들과,
    상기 임플란트를 고정할 때, 상기 상부 및 하부부분들의 서로를 향한 이동을 제한하기 위해 암들간에 위치되는 스페이서를 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  20. 제19항에 있어서, 상기 상부 및 하부암들은 상기 임플란트와 계합하는 전방단부와 그의 후방단부간의 중간에서 서로에 피봇가능하게 접속되는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  21. 제20항에 있어서, 상기 스페이서는 상이한 사이즈의 스페이서들이 사용될 수 있도록 상기 기구 내에 착탈가능하게 장착되는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  22. 제21항에 있어서, 상기 상부 및 하부암들과 일반적으로 동일 평면상에 위치되며, 그들간에 위치되는 스페이서튜브를 포함하며, 또한 그의 전방단부가 상기 임플란트와 계합되도록 상기 스페이서튜브 내에 착탈가능하게 장착되는 스페이서를 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  23. 제22항에 있어서, 상기 암들이 함께 폐쇄될 때, 상기 스페이서와 계합하는 상기 상부 및 하부암들상에 편평부분들을 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  24. 단일 피봇접속으로 함께 피봇가능하게 접속되는 한쌍의 암들로서, 상기 암들이 가위식으로 상기 피봇접속 주위에서 서로 상대하여 이동하며, 전방단부들에 상부암과 하부암을 포함하며, 상기 전방단부의 암들은 그들간에 척추간 임플란트를 고정하도록 서로를 향해 근접가능하고 또한 서로로부터 멀리 격리가능한 상기 한쌍의 암들을 포함하며,
    상기 상부 및 하부암들은 그들의 전방단부에 척추간 임플란트의 상기 상부 및 하부부분들과 제각기 계합하기 위한 수단을 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  25. 제24항에 있어서, 상기 상부 및 하부부분들의 서로를 향한 이동을 제한하도록 상기 암들간에 위치되는 스페이서를 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  26. 제25항에 있어서, 상기 상부 및 하부암들과 일반적으로 동일 평면상에 있으며, 또한 상기 스페이서를 수용하기 위해 그들간에 위치되는 스페이서튜브를 포함 하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  27. 본체와 그 본체에 접속되는 한쌍의 탄성암들을 포함하며, 상기 암들의 단부들은 척추간 임플란트를 고정하기 위한 구조물과 계합하는 임플란트를 가지며, 상기 암들은 서로로부터 탄성적으로 멀리 이동가능한 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  28. 제27항에 있어서, 상기 상부 및 하부암들의 대향부분들 내의 핀요홈과 상기 핀요홈 내의 핀을 포함하며, 그에 의해, 상기 핀요홈의 밖으로의 상기 핀의 이동은 상기 암들을 서로로부터 격리하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  29. 제28항에 있어서, 상기 본체상에서 상기 핀요홈의 밖으로 상기 핀을 이동시키도록 상기 핀과 동작가능하게 계합하는 손잡이슬라이드를 포함하는, 추간공간 속으로의 척추간 임플란트 삽입기구.
  30. 상부 및 하부요홈들을 갖는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법에 있어서,
    삽입기구의 전방단부들을 상기 척추간 임플란트의 상기 요홈들 속으로 이동시켜서 상기 삽입기구의 암들의 단부들이 상기 척추간 임플란트를 고정식으로 지지하는 단계와,
    상기 삽입기구를 그내에 지지되는 임플란트와 함께 상기 추간공간 속으로 이동시키는 단계와,
    상기 암들의 단부들을 상기 요홈들로부터 그리고 그에 따라 상기 임플란트로부터 제거하는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  31. 제30항에 있어서, 상기 척추간 임플란트의 요홈들 속으로 상기 단부들을 이동시키는 상기 단계이전에, 상기 삽입기구의 상기 암들을 서로로부터 멀리 격리시키는 단계와, 상기 암들간의 공간 속으로 척추간 임플란트를 위치시키는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  32. 제31항에 있어서, 상기 격리단계는 상기 암들에 접속되는 횡결합구를 동작시켜서 그들을 분리이동시키는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  33. 제32항에 있어서, 상기 삽입기구를 따라 나사봉을 이동시켜서 암들을 격리시키도록 상기 횡결합구를 이동시키는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  34. 제33항에 있어서, 상기 척추간 임플란트상에서 상기 암들을 폐쇄하는 단계를 포함하며, 상기 삽입기구의 상기 2개 암들을 서로를 향해 밀어주어서 상기 나사봉이 그의 나사 계합부를 통과이동되게 하여 상기 암들이 상기 척추간 임플란트상에서 폐쇄되게하는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  35. 제30항에 있어서, 상기 암들을 격리시키는 단계는 한쌍의 암들이 서로를 향해 탄성적으로 밀어주고 또한 암들을 서로로부터 탄성적으로 멀리 이동시키는 탄성체를 제공하는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  36. 제35항에 있어서, 상기 격리 단계는 핀요홈의 밖으로 상기 2개의 암들에 대하여 핀을 이동시켜서 그들을 탄성적으로 격리시키는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  37. 제35항에 있어서, 상기 척추간 임플란트를 고정시키는 단계는 암들의 탄력이 그들을 상기 임플란트상에 고정하도록 허용하는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  38. 제35항에 있어서, 상기 제거 단계동안 암들을 서로 약간 격리시키는 단계는 상기 요홈들의 밖으로 상기 탄성체를 당기는 단계를 포함하며, 그에 의해, 상기 암 들의 자체 탄성은 암들을 장애물 위로 상승시켜서 상기 요홈의 밖으로 이동시키는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  39. 제30항에 있어서, 상기 암들의 단부들과 요홈들은 협력 구조를 갖고 있어서, 서로를 추간공간 속으로의 이동방향에 수직한 방향으로 포지티브하게 계합하며, 또한 상기 요홈들 내의 상기 단부들을 폐쇄시키는 단계는 그러한 포지티브 계합 구조들을 계합시키고, 상기 암들을 서로로부터 약간 격리시키는 단계는 상기 포지티브 계합 구조들을 분리시키는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  40. 제39항에 있어서, 상기 포지티브 계합 구조는 각 단부상의 돌출부 및 각 요홈의 기부 내에 형성되는 톱니를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  41. 상부 및 하부부분들을 갖는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법에 있어서,
    상기 상부 및 하부부분들간의 상기 공간 속으로 스페이서를 부분적으로 위치시키는 동안 상기 스페이서의 근처에서 상기 상부 및 하부부분들의 서로를 향한 이동이 제한되도록 삽입기구의 상부 및 하부암들로 상기 임플란트의 상부 및 하부부분들을 고정하는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  42. 제41항에 있어서, 상기 상부 및 하부암들간의 상기 삽입기구상에 상기 스페이서를 지지하는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  43. 제42항에 있어서, 상기 스페이서를 상기 삽입기구에 고정된 스페이서튜브 내에 지지하는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  44. 제43항에 있어서, 상기 스페이서는 상기 스페이서튜브 내에 착탈가능하게 장착되며, 상기 방법은 상기 임플란트의 사이즈에 적합한 사이즈의 스페이서를 선택하는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  45. 제41항에 있어서, 상기 임플란트의 상기 상부 및 하부부분들을 고정시키는 단계는 단일 피봇축 주위에 가위 식으로 원형통로 내에서 상기 상부 및 하부암들을 이동시키는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  46. 상부 및 하부부분들을 갖는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법에 있어서,
    상기 임플란트의 상기 하부부분을 삽입기구의 상기 하부암상에 위치시키는 단계와,
    상기 하부부분의 일부상에서 스페이서를 이동시키는 단계와,
    상기 임플란트 상부부분을 상기 삽입기구의 상기 상부암상에 위치시키는 단계와,
    상기 상부 및 하부부분들간에 위치된 상기 스페이서로 상기 임플란트를 고정시켜서 상기 스페이서의 근처에서 상기 상부 및 하부부분들이 함께 이동하는 것을 제한하도록 상기 상부 및 하부암들을 함께 이동시키는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  47. 제46항에 있어서, 상기 삽입기구의 상기 암들에 의해 고정된 상기 임플란트를 상기 스페이서와 함께 추간공간 속으로 자리 이동시키는 단계 및 그 후, 상기 추간공간으로부터 상기 삽입기구를 제거하여 상기 임플란트를 상기 추간공간 내에 남기는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  48. 상부 및 하부부분들을 갖는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법에 있어서,
    척추간 임플란트의 상기 상부 및 하부부분들을 삽입기구의 상부 및 하부암들과 함께 고정하는 단계로서, 상기 암들이 단일 피봇축 주위에서 가위식으로 원형통로 내에서 이동하는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  49. 제48항에 있어서, 상기 상부 및 하부암들간에 스페이서를 위치시키되, 그의 일부가 상기 상부 및 하부부분들간에 위치되게 하여 상기 스페이서의 근처에서 상기 상부 및 하부부분들의 서로를 향한 이동을 제한하는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  50. 제49항에 있어서, 상기 스페이서는 상기 상부 및 하부부분들간에서 요추전만각을 생성하기 위한 칫수로된 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  51. 제49항에 있어서, 상기 스페이서는 상기 상부 및 하부부분들간에서 요추후만각을 생성하기 위한 칫수로된 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
  52. 제48항에 있어서, 상기 암들의 최전방단부들을 상기 상부 및 하부부분들 내에 형성된 요홈들 속으로 이동시키는 단계를 포함하는, 척추간 임플란트를 추간공간 속으로 삽입하는 방법.
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR101373287B1 (ko) * 2012-04-04 2014-03-11 (주) 서한케어 척추체 극돌기간 스페이서 이식 시술용 의료기구

Families Citing this family (160)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20080215058A1 (en) * 1997-01-02 2008-09-04 Zucherman James F Spine distraction implant and method
US8480754B2 (en) 2001-05-25 2013-07-09 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved articular implants, designs and related guide tools
US8882847B2 (en) * 2001-05-25 2014-11-11 Conformis, Inc. Patient selectable knee joint arthroplasty devices
US8556983B2 (en) 2001-05-25 2013-10-15 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved orthopedic implants, designs and related tools
US20090222103A1 (en) * 2001-05-25 2009-09-03 Conformis, Inc. Articular Implants Providing Lower Adjacent Cartilage Wear
US20110071802A1 (en) * 2009-02-25 2011-03-24 Ray Bojarski Patient-adapted and improved articular implants, designs and related guide tools
US8234097B2 (en) 2001-05-25 2012-07-31 Conformis, Inc. Automated systems for manufacturing patient-specific orthopedic implants and instrumentation
US8735773B2 (en) 2007-02-14 2014-05-27 Conformis, Inc. Implant device and method for manufacture
US20110071645A1 (en) * 2009-02-25 2011-03-24 Ray Bojarski Patient-adapted and improved articular implants, designs and related guide tools
US8545569B2 (en) 2001-05-25 2013-10-01 Conformis, Inc. Patient selectable knee arthroplasty devices
US8771365B2 (en) * 2009-02-25 2014-07-08 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved orthopedic implants, designs, and related tools
US9603711B2 (en) * 2001-05-25 2017-03-28 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved articular implants, designs and related guide tools
ES2303381T3 (es) 1999-07-02 2008-08-01 Spine Solutions Inc. Implante intervertebral.
NZ543601A (en) 1999-09-14 2008-08-29 Spine Solutions Inc Insertion instrument for an intervertebral implant
FR2824261B1 (fr) * 2001-05-04 2004-05-28 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral et procede et outils de mise en place
ATE504264T1 (de) 2001-05-25 2011-04-15 Conformis Inc Verfahren und zusammensetzungen zur reparatur der oberfläche von gelenken
AR038680A1 (es) 2002-02-19 2005-01-26 Synthes Ag Implante intervertebral
US20080027548A9 (en) 2002-04-12 2008-01-31 Ferree Bret A Spacerless artificial disc replacements
US8038713B2 (en) 2002-04-23 2011-10-18 Spinecore, Inc. Two-component artificial disc replacements
US6706068B2 (en) 2002-04-23 2004-03-16 Bret A. Ferree Artificial disc replacements with natural kinematics
US7001433B2 (en) * 2002-05-23 2006-02-21 Pioneer Laboratories, Inc. Artificial intervertebral disc device
US8388684B2 (en) * 2002-05-23 2013-03-05 Pioneer Signal Technology, Inc. Artificial disc device
AU2003284035A1 (en) * 2002-10-07 2004-05-04 Conformis, Inc. Minimally invasive joint implant with 3-dimensional geometry matching the articular surfaces
FR2846550B1 (fr) * 2002-11-05 2006-01-13 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
EP1558181B1 (en) * 2002-11-07 2015-08-26 ConforMIS, Inc. Methods for determining meniscal size and shape and for devising treatment
US7204852B2 (en) * 2002-12-13 2007-04-17 Spine Solutions, Inc. Intervertebral implant, insertion tool and method of inserting same
ATE496593T1 (de) 2003-02-06 2011-02-15 Synthes Gmbh Zwischenwirbelimplantat
US6908484B2 (en) * 2003-03-06 2005-06-21 Spinecore, Inc. Cervical disc replacement
US7491204B2 (en) 2003-04-28 2009-02-17 Spine Solutions, Inc. Instruments and method for preparing an intervertebral space for receiving an artificial disc implant
DE10330699B3 (de) * 2003-07-08 2005-02-17 Aesculap Ag & Co. Kg Chirurgisches Instrument zum Handhaben eines Implantats
US7803162B2 (en) 2003-07-21 2010-09-28 Spine Solutions, Inc. Instruments and method for inserting an intervertebral implant
US7153325B2 (en) * 2003-08-01 2006-12-26 Ultra-Kinetics, Inc. Prosthetic intervertebral disc and methods for using the same
FR2858546B1 (fr) * 2003-08-04 2006-04-28 Spine Next Sa Prothese de disque intervertebral
US9445916B2 (en) 2003-10-22 2016-09-20 Pioneer Surgical Technology, Inc. Joint arthroplasty devices having articulating members
US8123757B2 (en) * 2003-12-31 2012-02-28 Depuy Spine, Inc. Inserter instrument and implant clip
ES2547532T3 (es) 2004-02-04 2015-10-07 Ldr Medical Prótesis de disco intervertebral
FR2865629B1 (fr) * 2004-02-04 2007-01-26 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
FR2869528B1 (fr) * 2004-04-28 2007-02-02 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
US7294134B2 (en) * 2004-07-28 2007-11-13 Weber Instrumente Gmbh Surgical instrument for the introduction of a multi-component intervertebral prosthesis
US7585326B2 (en) 2004-08-06 2009-09-08 Spinalmotion, Inc. Methods and apparatus for intervertebral disc prosthesis insertion
DE102004043996B4 (de) * 2004-09-08 2008-04-17 Aesculap Ag & Co. Kg Chirurgisches Instrument und Implantatsystem
US8317864B2 (en) 2004-10-20 2012-11-27 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
WO2009009049A2 (en) 2004-10-20 2009-01-15 Vertiflex, Inc. Interspinous spacer
US8128662B2 (en) 2004-10-20 2012-03-06 Vertiflex, Inc. Minimally invasive tooling for delivery of interspinous spacer
US8167944B2 (en) 2004-10-20 2012-05-01 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
US8152837B2 (en) 2004-10-20 2012-04-10 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
US9119680B2 (en) 2004-10-20 2015-09-01 Vertiflex, Inc. Interspinous spacer
US8597360B2 (en) 2004-11-03 2013-12-03 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion device
US20060149284A1 (en) * 2004-12-15 2006-07-06 Sdgi Holdings, Inc. Insertion device and method for inserting a member within the body
FR2879436B1 (fr) 2004-12-22 2007-03-09 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
US9848993B2 (en) 2005-04-12 2017-12-26 Nathan C. Moskowitz Zero-profile expandable intervertebral spacer devices for distraction and spinal fusion and a universal tool for their placement and expansion
US9532821B2 (en) 2005-04-12 2017-01-03 Nathan C. Moskowitz Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs with vertical hemi-bracket screw locking mechanism
US7942903B2 (en) 2005-04-12 2011-05-17 Moskowitz Ahmnon D Bi-directional fixating transvertebral body screws and posterior cervical and lumbar interarticulating joint calibrated stapling devices for spinal fusion
US9744052B2 (en) 2005-04-12 2017-08-29 Nathan C. Moskowitz Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs
US11903849B2 (en) 2005-04-12 2024-02-20 Moskowitz Family Llc Intervertebral implant and tool assembly
US7846188B2 (en) 2005-04-12 2010-12-07 Moskowitz Nathan C Bi-directional fixating transvertebral body screws, zero-profile horizontal intervertebral miniplates, total intervertebral body fusion devices, and posterior motion-calibrating interarticulating joint stapling device for spinal fusion
US9814601B2 (en) 2005-04-12 2017-11-14 Nathan C. Moskowitz Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs
US8777959B2 (en) 2005-05-27 2014-07-15 Spinecore, Inc. Intervertebral disc and insertion methods therefor
AU2012202443B2 (en) * 2005-05-27 2014-04-10 Spinecore, Inc. Intervertebral disc and insertion methods therefor
US8394142B2 (en) * 2005-06-13 2013-03-12 Synthes Usa, Llc Customizing an intervertebral implant
FR2887762B1 (fr) 2005-06-29 2007-10-12 Ldr Medical Soc Par Actions Si Instrumentation d'insertion de prothese de disque intervertebral entre des vertebres
EP1924208B1 (de) * 2005-08-31 2012-08-22 Zimmer GmbH Femur Implantat
FR2891135B1 (fr) 2005-09-23 2008-09-12 Ldr Medical Sarl Prothese de disque intervertebral
US8435295B2 (en) * 2005-09-26 2013-05-07 Infinity Orthopaedics Company System and method for intervertebral implant delivery and removal
US8696681B2 (en) * 2005-09-29 2014-04-15 K2M, Inc. Adjustable interbody introducer device and method
EP1772106A1 (de) * 2005-10-06 2007-04-11 Zimmer GmbH Instrument zum Vorbereiten und/oder Bearbeiten eines Femurkopfes
CA2640759A1 (en) * 2005-11-09 2007-05-18 Zimmer Gmbh Implant
EP1951158A4 (en) * 2005-11-21 2010-03-31 Vertegen Inc DEVICES AND METHODS FOR TREATMENT OF FACE CHAINS, UNCOVERTEBRAL JOINTS, COSTOVERTEBRUSK JOINTS AND OTHER JOINTS
EP1951136A1 (en) * 2005-11-23 2008-08-06 Conformis, Inc. Implant grasper
FR2893838B1 (fr) * 2005-11-30 2008-08-08 Ldr Medical Soc Par Actions Si Prothese de disque intervertebral et instrumentation d'insertion de la prothese entre les vertebres
CN105030296A (zh) * 2006-02-06 2015-11-11 康复米斯公司 患者可选择的关节成形术装置和手术器具
EP1965736A2 (de) * 2006-02-09 2008-09-10 Zimmer GmbH Implantat
EP1988855A2 (en) 2006-02-27 2008-11-12 Synthes GmbH Intervertebral implant with fixation geometry
US7875034B2 (en) * 2006-03-14 2011-01-25 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal disc space preparation instruments and methods for interbody spinal implants
US8632601B2 (en) * 2006-04-28 2014-01-21 Zimmer, Gmbh Implant
US8303601B2 (en) * 2006-06-07 2012-11-06 Stryker Spine Collet-activated distraction wedge inserter
AU2007276755A1 (en) 2006-07-24 2008-01-31 Spine Solutions, Inc. Intervertebral implant with keel
EP2046211B1 (en) 2006-07-31 2018-06-27 Centinel Spine Schweiz GmbH Drilling/milling guide and keel cut preparation system
US8062303B2 (en) 2006-08-16 2011-11-22 K2M, Inc. Apparatus and methods for inserting an implant
US8715350B2 (en) 2006-09-15 2014-05-06 Pioneer Surgical Technology, Inc. Systems and methods for securing an implant in intervertebral space
US9381098B2 (en) * 2006-09-28 2016-07-05 Spinal Kinetics, Inc. Tool systems for implanting prosthetic intervertebral discs
FR2908978B1 (fr) * 2006-11-28 2012-08-03 Spineart Sa Porte-protheses et leurs applications.
EP2114312B1 (en) 2007-02-14 2014-01-08 ConforMIS, Inc. Method for manufacture of an implant device
US8465546B2 (en) 2007-02-16 2013-06-18 Ldr Medical Intervertebral disc prosthesis insertion assemblies
US20080228276A1 (en) * 2007-03-14 2008-09-18 Warsaw Orthopedic, Inc. Intervertebral Prosthesis, Instruments, and Methods of Implanting
US20080228275A1 (en) * 2007-03-14 2008-09-18 Heather Cannon Intervertebral implant component with three points of contact
US8361080B2 (en) * 2007-03-30 2013-01-29 Depuy Spine, Inc. Implant inserter having a bifurcated adjustable stop
EP2155121B1 (en) 2007-04-16 2015-06-17 Vertiflex, Inc. Interspinous spacer
US8579910B2 (en) 2007-05-18 2013-11-12 DePuy Synthes Products, LLC Insertion blade assembly and method of use
FR2916956B1 (fr) * 2007-06-08 2012-12-14 Ldr Medical Cage intersomatique,prothese intervertebrale,dispositif d'ancrage et instrumentation d'implantation
EP2187844A2 (en) * 2007-07-31 2010-05-26 Zimmer, Inc. Joint space interpositional prosthetic device with internal bearing surfaces
WO2009023157A1 (en) 2007-08-13 2009-02-19 Stryker, Spine Insertion instrument for intervertebral implants
US20090088847A1 (en) * 2007-10-01 2009-04-02 Manoj Krishna Surgical instrument system
US8343164B2 (en) * 2007-10-23 2013-01-01 K2M, Inc. Implant insertion tool
US8591587B2 (en) 2007-10-30 2013-11-26 Aesculap Implant Systems, Llc Vertebral body replacement device and method for use to maintain a space between two vertebral bodies within a spine
US8142441B2 (en) * 2008-10-16 2012-03-27 Aesculap Implant Systems, Llc Surgical instrument and method of use for inserting an implant between two bones
AU2008321212A1 (en) 2007-11-16 2009-05-22 Synthes Gmbh Low profile intervertebral implant
US8241363B2 (en) * 2007-12-19 2012-08-14 Depuy Spine, Inc. Expandable corpectomy spinal fusion cage
US8241294B2 (en) * 2007-12-19 2012-08-14 Depuy Spine, Inc. Instruments for expandable corpectomy spinal fusion cage
US9005288B2 (en) 2008-01-09 2015-04-14 Providence Medical Techonlogy, Inc. Methods and apparatus for accessing and treating the facet joint
WO2009091922A2 (en) 2008-01-15 2009-07-23 Vertiflex, Inc. Interspinous spacer
AU2009205679B2 (en) 2008-01-18 2013-12-05 Spinecore, Inc. Instruments and methods for inserting artificial intervertebral implants
WO2009111626A2 (en) 2008-03-05 2009-09-11 Conformis, Inc. Implants for altering wear patterns of articular surfaces
EP2259753B8 (en) * 2008-03-05 2014-12-31 ConforMIS, Inc. Method of making an edge-matched articular implant
US8449554B2 (en) 2008-03-07 2013-05-28 K2M, Inc. Intervertebral implant and instrument with removable section
FR2929503B1 (fr) * 2008-04-08 2011-04-29 Kiscomedica Prothese articulaire apte a etre implantee entre deux os
JP2011519713A (ja) * 2008-05-12 2011-07-14 コンフォーミス・インコーポレイテッド 面関節および他の関節の治療のためのデバイスならびに方法
EP2328492B1 (en) 2008-06-06 2018-03-28 Providence Medical Technology, Inc. Facet joint implants and delivery tools
US8147554B2 (en) * 2008-10-13 2012-04-03 Globus Medical, Inc. Intervertebral spacer
US8545566B2 (en) 2008-10-13 2013-10-01 Globus Medical, Inc. Articulating spacer
US8382767B2 (en) * 2008-10-31 2013-02-26 K2M, Inc. Implant insertion tool
CN102256570B (zh) 2008-11-07 2015-09-02 斯恩蒂斯有限公司 椎骨椎体间的间隔件和连接板组件
EP2376028B1 (en) * 2008-12-22 2017-02-22 Synthes GmbH Orthopedic implant with flexible keel
US9095450B2 (en) * 2008-12-24 2015-08-04 DePuy Syntheses Products, Inc. Insertion instrument for anteriorly inserting intervertebral spinal implants
FR2940759B1 (fr) * 2009-01-08 2011-10-07 Memometal Technologies Tige d'ancrage intra medullaire pour tete d'implant orthopedique
FR2940760B1 (fr) 2009-01-08 2010-12-31 Memometal Technologies Implant orthopedique pour arthroplastie digitale
US8906033B2 (en) * 2009-03-30 2014-12-09 DePuy Synthes Products, LLC Cervical motion disc inserter
US8876905B2 (en) * 2009-04-29 2014-11-04 DePuy Synthes Products, LLC Minimally invasive corpectomy cage and instrument
EP2432429B1 (en) * 2009-05-19 2016-03-30 Synthes GmbH Dynamic trial implants
ATE542483T1 (de) * 2009-07-17 2012-02-15 Ulrich Gmbh & Co Kg Distraktionselement für die wirbelsäule
US8403988B2 (en) 2009-09-11 2013-03-26 Depuy Spine, Inc. Minimally invasive intervertebral staple distraction devices
US9615933B2 (en) * 2009-09-15 2017-04-11 DePuy Synthes Products, Inc. Expandable ring intervertebral fusion device
WO2011072235A2 (en) * 2009-12-11 2011-06-16 Conformis, Inc. Patient-specific and patient-engineered orthopedic implants
US8858636B2 (en) 2010-04-09 2014-10-14 DePuy Synthes Products, LLC Intervertebral implant
US9301853B2 (en) * 2010-04-09 2016-04-05 DePuy Synthes Products, Inc. Holder for implantation and extraction of prosthesis
US9724135B2 (en) * 2010-12-17 2017-08-08 DePuy Synthes Products, Inc. Methods and systems for minimally invasive posterior arch expansion
WO2012088238A2 (en) 2010-12-21 2012-06-28 Synthes Usa, Llc Intervertebral implants, systems, and methods of use
US9358122B2 (en) 2011-01-07 2016-06-07 K2M, Inc. Interbody spacer
WO2012112698A2 (en) 2011-02-15 2012-08-23 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved articular implants, procedures and tools to address, assess, correct, modify and/or accommodate anatomical variation and/or asymmetry
US8998991B2 (en) * 2011-02-23 2015-04-07 Globus Medical, Inc. Six degree spine stabilization devices and methods
US9579214B1 (en) * 2011-03-01 2017-02-28 John W. McClellan Peripheral vertebral body spacer implant and insertion tool
CN103561689B (zh) 2011-03-11 2016-01-20 Fbc设备有限公司 脊椎植入物
CN102670335A (zh) * 2011-03-11 2012-09-19 镱钛科技股份有限公司 脊椎手术工具
US8540721B2 (en) 2011-04-04 2013-09-24 Amicus Design Group, Llc Adjustable apparatus and methods for inserting an implant
US8500749B2 (en) * 2011-04-19 2013-08-06 Prescient Surgical Designs, Llc Apparatus and method for inserting intervertebral implants
US10420654B2 (en) 2011-08-09 2019-09-24 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion device, system and method
US10292830B2 (en) 2011-08-09 2019-05-21 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion device, system and method
WO2013023098A1 (en) 2011-08-09 2013-02-14 Neuropro Spinal Jaxx Inc. Bone fusion device, apparatus and method
US9241807B2 (en) 2011-12-23 2016-01-26 Pioneer Surgical Technology, Inc. Systems and methods for inserting a spinal device
US8562681B2 (en) 2012-01-31 2013-10-22 Styker Spine Laminoplasty implant, method and instrumentation
US9532883B2 (en) 2012-04-13 2017-01-03 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion device
US10159583B2 (en) * 2012-04-13 2018-12-25 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion device
US10278742B2 (en) 2012-11-12 2019-05-07 DePuy Synthes Products, Inc. Interbody interference implant and instrumentation
US10098757B2 (en) 2013-03-15 2018-10-16 Neuropro Technologies Inc. Bodiless bone fusion device, apparatus and method
US9730802B1 (en) 2014-01-14 2017-08-15 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant and related methods
US9867718B2 (en) 2014-10-22 2018-01-16 DePuy Synthes Products, Inc. Intervertebral implants, systems, and methods of use
CN105266928B (zh) * 2015-09-29 2017-11-10 深圳清华大学研究院 颈椎间盘假体、植入器械、颈椎间盘假体与植入器械组合装置及颈椎植入物植入颈椎的方法
US9655740B1 (en) * 2016-04-28 2017-05-23 Spine Wave, Inc. Expandable sizer instrument for spacing vertebral bodies
US10004609B2 (en) 2016-09-23 2018-06-26 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical instrument and method
US10213321B2 (en) 2017-01-18 2019-02-26 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion system, device and method including delivery apparatus
US10973657B2 (en) 2017-01-18 2021-04-13 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion surgical system and method
US10729560B2 (en) 2017-01-18 2020-08-04 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion system, device and method including an insertion instrument
US10111760B2 (en) 2017-01-18 2018-10-30 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion system, device and method including a measuring mechanism
EP3624708A1 (en) 2017-05-19 2020-03-25 Providence Medical Technology, Inc. Spinal fixation access and delivery system
AU2018327353A1 (en) 2017-09-08 2020-03-19 Pioneer Surgical Technology, Inc. Intervertebral implants, instruments, and methods
USD907771S1 (en) 2017-10-09 2021-01-12 Pioneer Surgical Technology, Inc. Intervertebral implant
WO2019136263A1 (en) 2018-01-04 2019-07-11 Providence Medical Technology, Inc. Facet screw and delivery device
US10905566B2 (en) * 2018-02-05 2021-02-02 Spineology Inc. Percutaneous posterior implant slide
US11219536B2 (en) 2019-05-01 2022-01-11 Simplify Medical Pty Ltd Intervertebral prosethetic disc placement and removal systems
CN113081404A (zh) * 2021-04-01 2021-07-09 常州斯派诺医疗器械有限公司 一种颈椎融合器用植入器及其工作方法

Family Cites Families (216)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US114816A (en) 1871-05-16 Improvement in carriage-jacks
GB1030145A (en) 1964-04-21 1966-05-18 Paul Wittebol Improvements in or relating to femoral prostheses
US3486505A (en) * 1967-05-22 1969-12-30 Gordon M Morrison Orthopedic surgical instrument
US3510883A (en) 1967-10-30 1970-05-12 Robert F Cathcart Joint prosthesis
BE757681A (fr) 1970-01-22 1971-04-01 Sampson Arnold Perfectionnements aux dispositifs de prothese dentaire
US3740769A (en) 1971-02-11 1973-06-26 E Haboush Prosthesis for hip joints
DE2263842A1 (de) 1972-12-28 1974-07-04 Hoffmann Daimler Siegfried Dr Bandscheibenprothese
JPS552966Y2 (ko) 1974-02-08 1980-01-24
US3875595A (en) 1974-04-15 1975-04-08 Edward C Froning Intervertebral disc prosthesis and instruments for locating same
US3903549A (en) 1974-06-12 1975-09-09 William Minor Deyerle Acetabular cup prosthesis component for total or subtotal hip prosthesis system
USD243286S (en) 1975-06-02 1977-02-01 William Minor Deyerle Femoral hip prosthesis component for total and sub-total hip replacement systems
US4034746A (en) 1975-08-01 1977-07-12 Williams Robert W Retractor
US4038897A (en) 1975-10-14 1977-08-02 Electronic Music Laboratories, Inc. Electronic music system and stringed instrument input device therefor
US4021864A (en) 1976-04-14 1977-05-10 The Regents Of The University Of California Ankle prosthesis
GB1579773A (en) 1977-07-18 1980-11-26 Nat Res Dev Endoprosthetic bone joint devices
CH624573A5 (en) 1978-02-01 1981-08-14 Sulzer Ag Intervertebral prosthesis
US4470158A (en) 1978-03-10 1984-09-11 Biomedical Engineering Corp. Joint endoprosthesis
CH640131A5 (en) 1979-10-03 1983-12-30 Sulzer Ag Complete intervertebral prosthesis
DE3012447C2 (de) 1980-03-31 1982-04-01 Harald 7200 Tuttlingen Maslanka Chirurgisches Greiferinstrument
US4323404A (en) * 1980-05-07 1982-04-06 The Japan Steel Works Ltd. Method for providing single piece with plural different mechanical characteristics
CA1146301A (en) 1980-06-13 1983-05-17 J. David Kuntz Intervertebral disc prosthesis
US4309777A (en) 1980-11-13 1982-01-12 Patil Arun A Artificial intervertebral disc
EP0077159A1 (en) 1981-10-14 1983-04-20 Brian Norman Atkins Vertebrae spreader
US4770661A (en) 1982-01-18 1988-09-13 Indong Oh Conversion femoral endoprosthesis
US4545374A (en) 1982-09-03 1985-10-08 Jacobson Robert E Method and instruments for performing a percutaneous lumbar diskectomy
US4681589A (en) 1984-06-01 1987-07-21 Tronzo Raymond G Adjustable acetabular cup prosthesis as part of a total cup replacement system
US4736738A (en) 1984-07-09 1988-04-12 Matej Lipovsek Instrument kit and procedure for performing posterior lumbar interbody fusion
US4550450A (en) 1984-07-24 1985-11-05 Kinnett James G Total shoulder prosthesis system
ATE44871T1 (de) 1984-09-04 1989-08-15 Univ Berlin Humboldt Bandscheibenendoprothese.
US4622959A (en) 1985-03-05 1986-11-18 Marcus Randall E Multi-use femoral intramedullary nail
DE3526742A1 (de) 1985-07-26 1987-01-29 Volkmar Dipl Ing Jansson Fuehrungshuelse mit einschlaeger zum einschlagen von (knochen-)-spaenen in knochen
US4653487A (en) 1986-01-29 1987-03-31 Maale Gerhard E Intramedullary rod assembly for cement injection system
US4697586A (en) 1986-06-24 1987-10-06 Gazale William J Combined chisel-guide surgical instrument
GB8620937D0 (en) 1986-08-29 1986-10-08 Shepperd J A N Spinal implant
DE3707097A1 (de) 1986-12-05 1988-06-09 S & G Implants Gmbh Zange zum spreizen von wirbelsaeulenkoerpern
CA1283501C (en) 1987-02-12 1991-04-30 Thomas P. Hedman Artificial spinal disc
US4714469A (en) 1987-02-26 1987-12-22 Pfizer Hospital Products Group, Inc. Spinal implant
JPH01136655A (ja) 1987-11-24 1989-05-29 Asahi Optical Co Ltd 人工椎間板
US4805607A (en) 1987-12-03 1989-02-21 Boehringer Mannheim Corporation Modular intramedullary nail system
US4874389A (en) 1987-12-07 1989-10-17 Downey Ernest L Replacement disc
US4875474A (en) 1988-01-29 1989-10-24 Biomet, Inc. Variable wall thickness interlocking intramedullary nail
DE3809793A1 (de) 1988-03-23 1989-10-05 Link Waldemar Gmbh Co Chirurgischer instrumentensatz
US4936863A (en) 1988-05-13 1990-06-26 Hofmann Aaron A Hip prosthesis
DE8807485U1 (ko) 1988-06-06 1989-08-10 Mecron Medizinische Produkte Gmbh, 1000 Berlin, De
CN1128944A (zh) 1988-06-13 1996-08-14 卡林技术公司 插入脊椎植入物的设备与方法
US5484437A (en) 1988-06-13 1996-01-16 Michelson; Gary K. Apparatus and method of inserting spinal implants
US6770074B2 (en) 1988-06-13 2004-08-03 Gary Karlin Michelson Apparatus for use in inserting spinal implants
US5015247A (en) 1988-06-13 1991-05-14 Michelson Gary K Threaded spinal implant
CA1333209C (en) 1988-06-28 1994-11-29 Gary Karlin Michelson Artificial spinal fusion implants
US4892545A (en) 1988-07-14 1990-01-09 Ohio Medical Instrument Company, Inc. Vertebral lock
CA1318469C (en) 1989-02-15 1993-06-01 Acromed Corporation Artificial disc
DE3921973C1 (ko) 1989-07-04 1990-10-31 Rainer Dr. 8000 Muenchen De Baumgart
US5037438A (en) 1989-07-25 1991-08-06 Richards Medical Company Zirconium oxide coated prosthesis for wear and corrosion resistance
US4932975A (en) 1989-10-16 1990-06-12 Vanderbilt University Vertebral prosthesis
DE8912648U1 (ko) 1989-10-23 1990-11-22 Mecron Medizinische Produkte Gmbh, 1000 Berlin, De
US5004476A (en) 1989-10-31 1991-04-02 Tulane University Porous coated total hip replacement system
US5062850A (en) 1990-01-16 1991-11-05 University Of Florida Axially-fixed vertebral body prosthesis and method of fixation
US5236460A (en) 1990-02-12 1993-08-17 Midas Rex Pneumatic Tools, Inc. Vertebral body prosthesis
FR2659226B1 (fr) 1990-03-07 1992-05-29 Jbs Sa Prothese pour disques intervertebraux et ses instruments d'implantation.
ATE95409T1 (de) 1990-04-20 1993-10-15 Sulzer Ag Implantat, insbesondere zwischenwirbelprothese.
US6006174A (en) 1990-10-03 1999-12-21 Interdigital Technology Coporation Multiple impulse excitation speech encoder and decoder
US5336232A (en) 1991-03-14 1994-08-09 United States Surgical Corporation Approximating apparatus for surgical jaw structure and method of using the same
US5192327A (en) 1991-03-22 1993-03-09 Brantigan John W Surgical prosthetic implant for vertebrae
US5108442A (en) 1991-05-09 1992-04-28 Boehringer Mannheim Corporation Prosthetic implant locking assembly
GB9110778D0 (en) 1991-05-18 1991-07-10 Middleton Jeffrey K Apparatus for use in surgery
US5228455A (en) 1991-05-20 1993-07-20 Siemens Pacesetter, Inc. Implant tool for extendable/retractable positive fixation lead
US5282868A (en) 1991-06-17 1994-02-01 Andre Bahler Prosthetic arrangement for a complex joint, especially knee joint
US5383888A (en) 1992-02-12 1995-01-24 United States Surgical Corporation Articulating endoscopic surgical apparatus
US5290312A (en) 1991-09-03 1994-03-01 Alphatec Artificial vertebral body
US5395317A (en) 1991-10-30 1995-03-07 Smith & Nephew Dyonics, Inc. Unilateral biportal percutaneous surgical procedure
GB9125798D0 (en) 1991-12-04 1992-02-05 Customflex Limited Improvements in or relating to spinal vertebrae implants
US5425773A (en) 1992-01-06 1995-06-20 Danek Medical, Inc. Intervertebral disk arthroplasty device
US5258031A (en) 1992-01-06 1993-11-02 Danek Medical Intervertebral disk arthroplasty
US5509934A (en) 1992-02-28 1996-04-23 Osteonics Corp. Prosthetic knee tibial component constructed of synthetic polymeric material
DE4208115A1 (de) 1992-03-13 1993-09-16 Link Waldemar Gmbh Co Bandscheibenendoprothese
DE4208116C2 (de) 1992-03-13 1995-08-03 Link Waldemar Gmbh Co Bandscheibenendoprothese
ATE141149T1 (de) 1992-04-21 1996-08-15 Sulzer Medizinaltechnik Ag Künstlicher bandscheibenkörper
US5306309A (en) 1992-05-04 1994-04-26 Calcitek, Inc. Spinal disk implant and implantation kit
US6102954A (en) 1992-05-18 2000-08-15 Astra Aktiebolag Joint prosthesis and apparatus for preparing the bone prior to fitting of the prosthesis
US5423825A (en) 1992-06-10 1995-06-13 Levine; Andrew S. Spinal fusion instruments and methods
US5344458A (en) 1992-08-06 1994-09-06 Bonutti Peter M Arthroplasty component
US5271737A (en) 1992-09-04 1993-12-21 U.S. Medical Products, Inc. Tibial prosthetic implant with offset stem
JPH06178787A (ja) 1992-12-14 1994-06-28 Shima Yumiko 関節付椎体スペーサ、椎間腔計測器および椎体スペーサ模型
US5676701A (en) 1993-01-14 1997-10-14 Smith & Nephew, Inc. Low wear artificial spinal disc
EP0610837B1 (en) 1993-02-09 2001-09-05 Acromed Corporation Spine disc
DE69420947T2 (de) 1993-02-10 2000-05-18 Sulzer Spine Tech Inc Werkzeugsatz zur stabilisierung der wirbelsäule
US5326366A (en) 1993-02-16 1994-07-05 Wright Medical Technology, Inc. Biomechanical great toe implant
US5364397A (en) 1993-06-01 1994-11-15 Zimmer, Inc. Spinal coupler seater with dual jaws and an independent plunger
ATE282366T1 (de) 1993-06-10 2004-12-15 Karlin Technology Inc Wirbeldistraktor
US5501654A (en) 1993-07-15 1996-03-26 Ethicon, Inc. Endoscopic instrument having articulating element
US5409492A (en) 1993-08-09 1995-04-25 Stelkast Incorporated System for coupling an implant to a tool for inserting and removing the implant
DE4328690B4 (de) 1993-08-26 2006-08-17 SDGI Holdings, Inc., Wilmington Zwischenwirbelimplantat zur Wirbelkörperverblockung und Implantationsinstrument zum Positionieren des Zwischenwirbelimplantats
US5458641A (en) 1993-09-08 1995-10-17 Ramirez Jimenez; Juan J. Vertebral body prosthesis
US5443514A (en) 1993-10-01 1995-08-22 Acromed Corporation Method for using spinal implants
CN1156255C (zh) 1993-10-01 2004-07-07 美商-艾克罗米德公司 脊椎植入物
FR2715293B1 (fr) 1994-01-26 1996-03-22 Biomat Cage intersomatique vertébrale.
US5431658A (en) * 1994-02-14 1995-07-11 Moskovich; Ronald Facilitator for vertebrae grafts and prostheses
US5507817A (en) 1994-02-22 1996-04-16 Kirschner Medical Corporation Modular humeral prosthesis for reconstruction of the humerus
US6309421B1 (en) 1994-03-18 2001-10-30 Madhavan Pisharodi Rotating, locking intervertebral disk stabilizer and applicator
FR2718635B1 (fr) 1994-04-15 1996-07-05 Axcyl Medical Prothèse cervicale.
US5658347A (en) 1994-04-25 1997-08-19 Sarkisian; James S. Acetabular cup with keel
ATE191634T1 (de) 1994-05-23 2000-04-15 Sulzer Spine Tech Inc Implantat zur intervertebralen fusion
DE9413471U1 (de) 1994-08-20 1995-12-21 Schaefer Micomed Gmbh Ventrales Zwischenwirbelimplantat
FR2724108B1 (fr) 1994-09-02 1997-01-17 Jbs Sa Prothese articulaire
US6033405A (en) 1994-09-15 2000-03-07 Surgical Dynamics, Inc. Apparatus and method for implant insertion
US5562736A (en) 1994-10-17 1996-10-08 Raymedica, Inc. Method for surgical implantation of a prosthetic spinal disc nucleus
US5591235A (en) 1995-03-15 1997-01-07 Kuslich; Stephen D. Spinal fixation device
US6245072B1 (en) 1995-03-27 2001-06-12 Sdgi Holdings, Inc. Methods and instruments for interbody fusion
JP3808103B2 (ja) 1995-03-27 2006-08-09 エスディージーアイ・ホールディングス・インコーポレーテッド 脊椎固定インプラント及び挿入及び修正用工具
US6264655B1 (en) 1995-06-07 2001-07-24 Madhavan Pisharodi Cervical disk and spinal stabilizer
FR2737656B1 (fr) 1995-08-09 1997-10-17 Jbs Sa Dispositif d'impacteur pour la mise en place d'une prothese pour disques intervertebraux
ES2176396T3 (es) 1995-08-25 2002-12-01 Bristol Myers Squibb Co Implante protesico con aletas.
US5782830A (en) 1995-10-16 1998-07-21 Sdgi Holdings, Inc. Implant insertion device
US5709683A (en) 1995-12-19 1998-01-20 Spine-Tech, Inc. Interbody bone implant having conjoining stabilization features for bony fusion
FR2742653B1 (fr) 1995-12-21 1998-02-27 Colorado Cage vertebrale intersomatique
US5702469A (en) 1996-01-18 1997-12-30 Kinetikos Medical, Inc. Thumb joint prosthesis and related method of implantation
US5722977A (en) 1996-01-24 1998-03-03 Danek Medical, Inc. Method and means for anterior lumbar exact cut with quadrilateral osteotome and precision guide/spacer
CA2199462C (en) 1996-03-14 2006-01-03 Charles J. Winslow Method and instrumentation for implant insertion
US5683465A (en) 1996-03-18 1997-11-04 Shinn; Gary Lee Artificial intervertebral disk prosthesis
JP3819962B2 (ja) 1996-04-01 2006-09-13 ペンタックス株式会社 椎体間固定インプラントのガイド装置
US5782832A (en) 1996-10-01 1998-07-21 Surgical Dynamics, Inc. Spinal fusion implant and method of insertion thereof
US6063088A (en) 1997-03-24 2000-05-16 United States Surgical Corporation Method and instrumentation for implant insertion
US5895428A (en) 1996-11-01 1999-04-20 Berry; Don Load bearing spinal joint implant
US5720751A (en) * 1996-11-27 1998-02-24 Jackson; Roger P. Tools for use in seating spinal rods in open ended implants
US5951564A (en) * 1996-12-18 1999-09-14 Bristol-Myers Squibb Company Orthopaedic positioning apparatus
US6712819B2 (en) 1998-10-20 2004-03-30 St. Francis Medical Technologies, Inc. Mating insertion instruments for spinal implants and methods of use
JP4080004B2 (ja) 1997-02-06 2008-04-23 ハウメディカ オステオニックス コーポレイション 伸縮自在でねじ溝の切られていない脊椎固定装置
US5810878A (en) * 1997-02-12 1998-09-22 Sdgi Holdings, Inc. Rod introducer forceps
US5865847A (en) 1997-03-06 1999-02-02 Sulzer Spine-Tech Inc. Lordotic spinal implant
US6641614B1 (en) 1997-05-01 2003-11-04 Spinal Concepts, Inc. Multi-variable-height fusion device
US6042582A (en) 1997-05-20 2000-03-28 Ray; Charles D. Instrumentation and method for facilitating insertion of spinal implant
USD401335S (en) 1997-07-28 1998-11-17 Tibor Koros Combined cervical and lumbar extractor and injector surgical instrument
US6146421A (en) 1997-08-04 2000-11-14 Gordon, Maya, Roberts And Thomas, Number 1, Llc Multiple axis intervertebral prosthesis
US6086595A (en) 1997-08-29 2000-07-11 Sulzer Spine-Tech Inc. Apparatus and method for spinal stabilization
US6059790A (en) 1997-08-29 2000-05-09 Sulzer Spine-Tech Inc. Apparatus and method for spinal stabilization
US5865848A (en) 1997-09-12 1999-02-02 Artifex, Ltd. Dynamic intervertebral spacer and method of use
US5824094A (en) 1997-10-17 1998-10-20 Acromed Corporation Spinal disc
DE19748369C2 (de) 1997-11-03 2003-08-21 Medi Plus Instr Gmbh & Co Kg Chirurgisches Schiebeschaftinstrument
US5888226A (en) 1997-11-12 1999-03-30 Rogozinski; Chaim Intervertebral prosthetic disc
US5899941A (en) 1997-12-09 1999-05-04 Chubu Bearing Kabushiki Kaisha Artificial intervertebral disk
US6159215A (en) 1997-12-19 2000-12-12 Depuy Acromed, Inc. Insertion instruments and method for delivering a vertebral body spacer
FR2774581B1 (fr) * 1998-02-10 2000-08-11 Dimso Sa Stabilisateur interepineux a fixer a des apophyses epineuses de deux vertebres
GB9804473D0 (en) 1998-03-02 1998-04-29 Benoist Girard & Cie Prosthesis inserter
WO1999049818A1 (en) 1998-03-30 1999-10-07 Marchosky J Alexander Prosthetic system
US6019792A (en) 1998-04-23 2000-02-01 Cauthen Research Group, Inc. Articulating spinal implant
US6241769B1 (en) 1998-05-06 2001-06-05 Cortek, Inc. Implant for spinal fusion
US6171339B1 (en) 1998-05-19 2001-01-09 Sulzer Spine-Tech Inc. Multi-lumen spinal implant guide and method
US6251140B1 (en) 1998-05-27 2001-06-26 Nuvasive, Inc. Interlocking spinal inserts
EP1681021A3 (en) 1998-06-09 2009-04-15 Warsaw Orthopedic, Inc. Abrading element for preparing a space between adjacent vertebral bodies
GB2338652A (en) 1998-06-23 1999-12-29 Biomet Merck Ltd Vertebral body replacement
US6063121A (en) 1998-07-29 2000-05-16 Xavier; Ravi Vertebral body prosthesis
US6126660A (en) 1998-07-29 2000-10-03 Sofamor Danek Holdings, Inc. Spinal compression and distraction devices and surgical methods
US6017342A (en) 1998-08-05 2000-01-25 Beere Precision Medical Instrumnets, Inc. Compression and distraction instrument
DE29814174U1 (de) 1998-08-07 1999-12-16 Howmedica Gmbh Instrumentarium für das Einbringen eines Implantats in die menschliche Wirbelsäule
US6117174A (en) 1998-09-16 2000-09-12 Nolan; Wesley A. Spinal implant device
EP1117335B1 (en) 1998-10-02 2009-03-25 Synthes GmbH Spinal disc space distractor
US6652534B2 (en) 1998-10-20 2003-11-25 St. Francis Medical Technologies, Inc. Apparatus and method for determining implant size
US7189234B2 (en) 1998-10-20 2007-03-13 St. Francis Medical Technologies, Inc. Interspinous process implant sizer and distractor with a split head and size indicator and method
US6113637A (en) 1998-10-22 2000-09-05 Sofamor Danek Holdings, Inc. Artificial intervertebral joint permitting translational and rotational motion
US6174311B1 (en) 1998-10-28 2001-01-16 Sdgi Holdings, Inc. Interbody fusion grafts and instrumentation
US6102950A (en) 1999-01-19 2000-08-15 Vaccaro; Alex Intervertebral body fusion device
EP1217961B1 (en) 1999-01-25 2010-04-21 Warsaw Orthopedic, Inc. Instrument for creating an intervertebral space for receiving an implant
DE29901611U1 (de) 1999-01-30 1999-04-22 Aesculap Ag & Co Kg Chirurgisches Instrument zum Einführen von Zwischenwirbelimplantaten
WO2000045753A1 (en) 1999-02-04 2000-08-10 Sdgi Holdings, Inc. Improved interbody fusion device with anti-rotation features
US6368353B1 (en) 1999-02-24 2002-04-09 Michel A. Arcand Shoulder prosthesis apparatus and methods
US6113638A (en) 1999-02-26 2000-09-05 Williams; Lytton A. Method and apparatus for intervertebral implant anchorage
US6368350B1 (en) 1999-03-11 2002-04-09 Sulzer Spine-Tech Inc. Intervertebral disc prosthesis and method
US6113602A (en) 1999-03-26 2000-09-05 Sulzer Spine-Tech Inc. Posterior spinal instrument guide and method
US6733505B2 (en) 2000-04-26 2004-05-11 Sdgi Holdings, Inc. Apparatus and method for loading a prosthetic nucleus into a deployment cannula to replace the nucleus pulposus of an intervertebral disc
US6224599B1 (en) 1999-05-19 2001-05-01 Matthew G. Baynham Viewable wedge distractor device
ES2238290T3 (es) 1999-06-04 2005-09-01 Sdgi Holdings, Inc. Implante de disco artificial.
ES2303381T3 (es) 1999-07-02 2008-08-01 Spine Solutions Inc. Implante intervertebral.
FR2795945B1 (fr) 1999-07-09 2001-10-26 Scient X Implant intersomatique anatomique et pince de prehension pour un tel implant
NZ543601A (en) 1999-09-14 2008-08-29 Spine Solutions Inc Insertion instrument for an intervertebral implant
US6238414B1 (en) 2000-01-20 2001-05-29 Jerry R. Griffiths Laparoscopic instrument with parallel actuated jaws
US6478800B1 (en) * 2000-05-08 2002-11-12 Depuy Acromed, Inc. Medical installation tool
US6641582B1 (en) 2000-07-06 2003-11-04 Sulzer Spine-Tech Inc. Bone preparation instruments and methods
US6638310B2 (en) 2000-07-26 2003-10-28 Osteotech, Inc. Intervertebral spacer and implant insertion instrumentation
US6824565B2 (en) 2000-09-08 2004-11-30 Nabil L. Muhanna System and methods for inserting a vertebral spacer
US6500206B1 (en) 2000-09-15 2002-12-31 Donald W. Bryan Instruments for inserting spinal vertebral implant
AU2002213124B2 (en) 2000-10-11 2006-02-23 Michael D. Mason Graftless spinal fusion device
US6743257B2 (en) 2000-12-19 2004-06-01 Cortek, Inc. Dynamic implanted intervertebral spacer
WO2002058600A2 (en) 2001-01-26 2002-08-01 Osteotech, Inc. Implant insertion tool
US7169182B2 (en) 2001-07-16 2007-01-30 Spinecore, Inc. Implanting an artificial intervertebral disc
WO2002071986A2 (en) 2001-03-13 2002-09-19 Depuy International Ltd. Vertebral body replacement device
US6368351B1 (en) 2001-03-27 2002-04-09 Bradley J. Glenn Intervertebral space implant for use in spinal fusion procedures
US6440142B1 (en) 2001-04-27 2002-08-27 Third Millennium Engineering, Llc Femoral ring loader
US6719794B2 (en) 2001-05-03 2004-04-13 Synthes (U.S.A.) Intervertebral implant for transforaminal posterior lumbar interbody fusion procedure
US6558424B2 (en) * 2001-06-28 2003-05-06 Depuy Acromed Modular anatomic fusion device
US20050143747A1 (en) 2001-07-16 2005-06-30 Rafail Zubok Parallel distractor and related methods for use in implanting an artificial intervertebral disc
US6478801B1 (en) * 2001-07-16 2002-11-12 Third Millennium Engineering, Llc Insertion tool for use with tapered trial intervertebral distraction spacers
US6652533B2 (en) 2001-09-20 2003-11-25 Depuy Acromed, Inc. Medical inserter tool with slaphammer
CA2460028A1 (en) * 2001-10-30 2003-05-08 Osteotech, Inc. Bone implant and insertion tools
US8025684B2 (en) 2001-11-09 2011-09-27 Zimmer Spine, Inc. Instruments and methods for inserting a spinal implant
US7238203B2 (en) 2001-12-12 2007-07-03 Vita Special Purpose Corporation Bioactive spinal implants and method of manufacture thereof
CN1309350C (zh) 2001-12-13 2007-04-11 华沙整形外科股份有限公司 将植入物供应到脊椎空间内的器械和方法
US6740118B2 (en) 2002-01-09 2004-05-25 Sdgi Holdings, Inc. Intervertebral prosthetic joint
US7118500B2 (en) 2002-01-16 2006-10-10 Lifetime Products, Inc. Portable basketball system
ATE363251T1 (de) 2002-03-11 2007-06-15 Spinal Concepts Inc Einrichtung zum einsetzen von wirbelsäulenimplantaten
EP1542626B1 (en) 2002-08-15 2012-09-26 Synthes GmbH Controlled artificial intervertebral disc implant
WO2004041131A2 (en) 2002-10-31 2004-05-21 Spinal Concepts, Inc. Movable disc implant
US7204852B2 (en) 2002-12-13 2007-04-17 Spine Solutions, Inc. Intervertebral implant, insertion tool and method of inserting same
US6908484B2 (en) 2003-03-06 2005-06-21 Spinecore, Inc. Cervical disc replacement
US7491204B2 (en) 2003-04-28 2009-02-17 Spine Solutions, Inc. Instruments and method for preparing an intervertebral space for receiving an artificial disc implant
US7803162B2 (en) 2003-07-21 2010-09-28 Spine Solutions, Inc. Instruments and method for inserting an intervertebral implant
US7153325B2 (en) 2003-08-01 2006-12-26 Ultra-Kinetics, Inc. Prosthetic intervertebral disc and methods for using the same
US7252673B2 (en) 2003-09-10 2007-08-07 Warsaw Orthopedic, Inc. Devices and methods for inserting spinal implants
US8123757B2 (en) 2003-12-31 2012-02-28 Depuy Spine, Inc. Inserter instrument and implant clip
US7625379B2 (en) 2004-01-26 2009-12-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods and instrumentation for inserting intervertebral grafts and devices
US7625380B2 (en) 2004-07-21 2009-12-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Dual distractor inserter
US7594919B2 (en) 2004-07-23 2009-09-29 Warsaw Orthopedic, Inc. Artificial disc inserter
US7547309B2 (en) 2004-09-23 2009-06-16 Spine Solutions, Inc. Distractor for lumbar insertion instrument
US7763024B2 (en) 2004-09-23 2010-07-27 Spine Solutions, Inc. Adjustable cutting of cutout in vertebral bone
US20060089656A1 (en) 2004-10-22 2006-04-27 Sdgi Holdings, Inc. Revision instruments
EP1824430A4 (en) 2004-12-06 2012-10-24 Axiomed Spine Corp METHOD AND APPARATUS FOR REPLACING A SPINAL DISC
US20060241641A1 (en) 2005-04-22 2006-10-26 Sdgi Holdings, Inc. Methods and instrumentation for distraction and insertion of implants in a spinal disc space

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR101373287B1 (ko) * 2012-04-04 2014-03-11 (주) 서한케어 척추체 극돌기간 스페이서 이식 시술용 의료기구

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