CN102670335A - 脊椎手术工具 - Google Patents

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Abstract

本发明提供一种脊椎手术工具，它包含：一固定杆，其一端为一椎间装置的操作端；该固定杆设有一线性移动空间；一滑动杆，可于该线性移动空间中往复移动；一操纵杆，设于该线性移动空间中，其第一端与该滑动杆的端部以一旋转枢轴连接，其第二端为一椎间装置的操作端；该操纵杆受该滑动杆的控制而可于该线性移动空间中往复移动；一弹簧，设于该线性移动空间中，其弹力端作用于该操纵杆；一控制组，可线性移动的设于该握柄与滑动杆之间的固定杆杆身上，与该滑动杆连接；一套管，拘束于该固定杆及该滑动杆的组合结构外部，且可沿着该固定杆往复移动，而拘束或脱离该操纵杆。本发明的有益效果为：可准确稳定的引导一椎间装置进入椎间盘。

Description

脊椎手术工具
技术领域
本发明涉及一种手术工具，尤指一种可准确稳定地引导一椎间装置进入椎间盘的手术工具。
背景技术
人体椎间盘退化为中高年龄层所常见之退化性疾病之一，椎间融合手术(spinal interbody fusion)可使这类型疾病获得改善。其是在退化的椎间盘之间置入一融合器，以撑开椎体，达到减轻对神经根的压迫、消减疼痛以及使椎间节融合等效果。
椎间融合手术一般分为前(anterior)、后(posterior)、与侧后(poster-lateral)入路等三种，而其搭配使用的椎间融合器种类亦有所不同。
采侧后入路方向的手术方式，于美国第2007/0093850号(以下简称850案)、第2006/0229627号(以下简称627案)等专利公开文献中有初步的揭露。医师于患者的椎间盘开设一个空腔，并以如各文献中所揭露的器具或类似器具，将一假体置入该空腔中，以测试空腔的尺寸是否与融合器相符合，假体会在测试的过程中被反复的置入或移出空腔。在确认空腔尺寸适足以融合器置入时，将假体移出空腔，并将融合器植入空腔中。
850案所揭露的是将假体置入空腔中的器具。该器具的前端具有一夹持器，以螺纹手段与假体组合。操作者以旋转一指轮的方式，使夹持器改变角度，以随应侧后入路的手术方向将假体导入椎间空间中。850案的结构设计，使夹持器及其所操作的假体为分段式或多段式的改变角度，而假体只能在顿点位置定位。850案无法做无段式的角度变化，亦无法做微角度的定位及微调，这使得假体的置入路径受到了限制。此外，夹持器是以螺纹与假体组合，故仅适用于假体的导入及导出，不适用于融合器的植入。因为融合器的植入更进一步涉及了手术器具与融合器在椎间盘空腔中分离的技术。
627案所揭露的亦为将假体置入椎间盘空腔中的器具，其技术手段是在假体与器具外管对应端的棘齿结构。一个旋转单元可控制外管沿着内管移动，当彼此的棘齿分离时，同轴心相对穿枢的内管及外管，得以与假体连接的轴心为心点而摆动，无段式的改变与假体的夹角。当外管需与假体连结以导引假体移动时，同样以旋转单元控制使外管沿着内管移动，使棘齿结合。基于棘齿的配位，在定位角度方面也有所限制，这也会影响假体的导入路径。此外，基于假体与器具的结合方式，使此一器具只适用于假体的导入及导出，不适用于融合器的植入。原因如上段所述。
发明内容
本发明的目的在于改进现有技术的不足，提供一种可准确稳定地引导一椎间装置进入椎间盘的脊椎手术工具。该椎间装置包括了假体及融合器；该脊椎手术工具可操作一椎间装置做无段的角度改变及定位，以因应侧后入路方向的手术方式；该脊椎手术工具可操作及导引一假体进入预设的椎间盘空腔，或从该椎间盘空腔将该假体导出；且，本发明更进一步包括将一融合器导入椎间盘空腔中，并在该空腔中使该手术工具与融合器分离的方案。
为实现上述目的，本发明采用以下技术方案：
一种脊椎手术工具，它包含：
一固定杆，其第一端连接固定一握柄，第二端为一椎间装置的操作端；该固定杆设有一连通至该第二端的线性移动空间；
一滑动杆，设于该线性移动空间中，可于该线性移动空间中往复移动；
一操纵杆，设于该线性移动空间中，其第一端与该滑动杆的端部以一旋转枢轴连接，其第二端为一椎间装置的操作端；该操纵杆受该滑动杆的控制而可于该线性移动空间中往复移动；
一弹簧，设于该线性移动空间中，其弹力端作用于该操纵杆；
一控制组，可线性移动的设于该握柄与滑动杆之间的固定杆杆身上，与该滑动杆连接；
一套管，拘束于该固定杆及该滑动杆的组合结构外部，且可沿着该固定杆往复移动，而拘束或脱离该操纵杆。
所述固定杆介于该握柄和该滑动杆之间的杆身设一外螺纹段；该控制组包含一线性传动件以及一旋转操作件，两者之间具有轴向的连接关系及旋向的自由性；该旋转操作件以内螺纹结合于该固定杆的外螺纹段，该线性传动件连接于该滑动杆。
所述线性传动件及该旋转操作件于其相对的端部分别设一环槽与一环檐而相结合。
所述固定杆及该操纵杆的椎间装置操作端均为卡槽构造，并分别与该椎间装置的第一梢及第二梢连接。
所述滑动杆与该固定杆之间是以至少一梢和一长孔连接，该滑动杆可在该长孔所定义的距离内于该固定杆的线性移动空间中往复移动。
所述旋转枢轴可使该操纵杆与该固定杆保持平行或是与该固定杆呈一预定的相交角度。
所述套管与该固定杆之间是以一梢和一长孔连接，该套管于该长孔所定义的距离内，沿着该固定杆往复移动。
所述椎间装置为一假体。
所述椎间装置为一融合体。
本发明的有益效果为：可准确稳定的引导一椎间装置进入椎间盘。
附图说明
图1为本发明脊椎手术工具与假体的立体外观图。
图2为本发明脊椎手术工具与假体的立体分解图。
图3为本发明脊椎手术工具与假体的组合剖视图。
图4为本发明脊椎手术工具欲操作假体改变角度的立体外观图。
图5为本发明脊椎手术工具操作假体改变角度的组合剖面图之一。
图6为本发明脊椎手术工具操作假体改变角度的组合剖面图之二。
图7为本发明的外科与融合器的立体外观图。
【主要组件标号说明】
10-固定杆
11-第一端
111-螺纹
12-第二端
13-线性移动空间
14-外螺纹段
15-梢
16-梢
20-滑动杆
21-长孔
22-第一端
30-操纵杆
31-第一端
32-旋转枢轴
33-第二端
34-弹簧
40-控制组
41-线性传动件
411-环檐
412梢
42-旋转操作件
421-环槽
50-套管
51-长孔
60-握柄
70-椎间装置
71-第一梢
72-第二梢
73-假体
75-融合器。
具体实施方式
为便于说明本发明于上述发明内容一栏中所表示的中心思想，兹以具体实施例表达。实施例中各种不同物件是按适于说明的比例、尺寸、变形量或位移量而描绘，而非按实际元件的比例予以绘制，事先叙明。且以下的说明中，类似的元件是以相同的编号来表示。
请参阅图1、图2和图3，本发明导引椎间装置的手术工具，包括：一固定杆10、一滑动杆20、一操纵杆30、一控制组40、一套管50、以及一握柄60。各部件的组合及位置关系，详述如下：
　　该固定杆10的第一端11穿套于该握柄60中，两者以螺纹111组合固定。该固定杆10的第二端12为椎间装置70的操作端，利用卡槽构造与该椎间装置70的第二梢72连接。该固定杆以第二端12为基点以平行于轴心的方向开设一线性移动空间13，供该滑动杆20及该操纵杆30容纳其中。该固定杆10于近接该第一端11的杆身上设有一外螺纹段14，供该控制组40组合于该处。上述套管50是枢套拘束于该固定杆10、滑动杆20组合结构的外部。
以下，描述各部件详细的、细部的结构及彼此的连接关系。
该滑动杆20与该固定杆10之间具有梢15和长孔21的连接关系，使滑动杆20可在该长孔21所定义的距离内于该固定杆10的线性移动空间13中移动，且无脱离该线性移动空间13之虞。
该操纵杆30的第一端31与该滑动杆20的第一端22是以一旋转枢轴32连接，并配置于该线性移动空间13中。该旋转枢轴32可使该操纵杆31与该固定杆10保持平行，或与该固定杆10相交一预定角度(约5度)。该操纵杆30的第二端33为椎间装置70的操作端，利用卡槽构造与该椎间装置70的第一梢71连接。当该操纵杆30与该固定杆10相交一预定角度时，该第二端32与该椎间装置70的第一梢71分离；反之，当该操纵杆30与该固定杆10呈平行时，该操纵杆30的第二端33与该椎间装置70的第一梢71连接。一弹簧34设于该线性移动空间13中，其弹力作用于该操纵杆30，使该操纵杆30常态保持外扩的预定角度。
该套管50被用来控制该操纵杆30的角度。该套管50与该固定杆10之间具有梢16和长孔51的连接关系，使该套管50于该长孔51所定义的距离内，可沿着该固定杆10、滑动杆20以及操纵杆30的组合结构外部往复移动，且无脱离之虞。当套管50被推动而往椎间装置70的方向位移时（如图4和图5），其内管径对该操纵杆30造成拘束，以致压下该操纵杆30使其与该固定杆10平行，该弹簧34被压缩储能。通过操纵杆30与固定杆10的卡槽构造，与该椎间装置70的第一梢71和第二梢72连接。反之，当套管50被推动而往握柄60的方向位移时，释除对该操纵杆30的拘束，该弹簧34释能，推抵该操纵杆30使之复回至与该固定杆10呈一预定的相交角度，而致与该椎间装置70的第一梢71分离。
该控制组40包括一线性传动件41以及一旋转操作件42，两者于各自的端部分别设置环槽421与环檐411结合(描述于图3)，使两者之间具有轴向的连接关系及旋向的自由性。该旋转操作件42以内螺纹结合于该固定杆10的外螺纹段14，该线性传动件41则以梢412连接于该滑动杆20。
如图5和图6，该旋转操作件42被旋转时，可依其旋转方向而于该固定杆10的外螺纹段14移动。往该椎间装置70或往该握柄60的方向移动时，该线性传动件41带动该滑动杆20及操纵杆30做同步同方向位移，以致该操纵杆30推动该椎间装置70，使其以第二梢72为中心点而旋转，无段改变该椎间装置70与该固定杆10所形成的内角(θ)角度，并且可在任何一个角度定位。实现以旋转操作件42改变该椎间装置70角度的前题，是必需以该套管50拘束该操纵杆30，以确保该操纵杆30与固定杆10平行，以维持与该椎间装置70的连接关系。
图1至图6的实施例，都是以假体73来描述该椎间装置70，通过本发明的器具，将假体73因循前述的侧后入路方向进入椎间盘预设空腔中，或从该空腔中导出。过程中，本发明的器具使椎间装置可做无段的角度调变及定位，将使导入和导出的进行更为顺利。如上所述，使套管50往握柄60的方向移动，操纵杆30复回至与该固定杆10呈一预定的相交角度，将导致操纵杆30与椎间装置70分离。此一机制使本发明可应用于将融合器75(如图7所示)导入椎间盘空腔中。该融合器75与该假体73的基本形状和尺寸相同，并同样具有第一梢71和第二梢72，以便分别与该固定杆10和操纵杆30连接。以外科手术预设的椎间盘空腔尺寸通过该假体73而获得确认，因此可将融合器75植入椎间盘空腔中。本发明以相同于上述的方式及路径操作该融合器75，至进入椎间盘空腔后，将套管50往握柄60的方向移动，使操纵杆30复回至与该固定杆10呈一预定的相交角度而与该融合器75的第一梢71分离，而稍微调变本发明器具的角度并位移一距离，即可使固定杆10脱离该融合器75的第二梢72，此时即可将本发明器具退离椎间盘空腔，将融合器留置于空腔中，完成植入手术。
虽然本发明是以一个最佳实施例做说明，但本领域技术人员能在不脱离本发明精神与范畴下做各种不同形式的改变。以上所举实施例仅用以说明本发明而已，非用以限制本发明的权利要求保护范围。举凡不违本发明精神所做出的种种修改或变化，俱属本发明权利要求保护范围之内。

Claims (9)

1.一种脊椎手术工具，其特征在于，它包含：
一固定杆，其第一端连接固定一握柄，第二端为一椎间装置的操作端；该固定杆设有一连通至该第二端的线性移动空间；
一滑动杆，设于该线性移动空间中，可于该线性移动空间中往复移动；
一操纵杆，设于该线性移动空间中，其第一端与该滑动杆的端部以一旋转枢轴连接，其第二端为一椎间装置的操作端；该操纵杆受该滑动杆的控制而可于该线性移动空间中往复移动；
一弹簧，设于该线性移动空间中，其弹力端作用于该操纵杆；
一控制组，可线性移动的设于该握柄与滑动杆之间的固定杆杆身上，与该滑动杆连接；
一套管，拘束于该固定杆及该滑动杆的组合结构外部，且可沿着该固定杆往复移动，而拘束或脱离该操纵杆。
2.如权利要求1所述的脊椎手术工具，其特征在于，所述固定杆介于该握柄和该滑动杆之间的杆身设一外螺纹段；该控制组包含一线性传动件以及一旋转操作件，两者之间具有轴向的连接关系及旋向的自由性；该旋转操作件以内螺纹结合于该固定杆的外螺纹段，该线性传动件连接于该滑动杆。
3.如权利要求2所述的脊椎手术工具，其特征在于，所述线性传动件及该旋转操作件于其相对的端部分别设一环槽与一环檐而相结合。
4.如权利要求1所述的脊椎手术工具，其特征在于，所述固定杆及该操纵杆的椎间装置操作端均为卡槽构造，并分别与该椎间装置的第一梢及第二梢连接。
5.如权利要求1所述的脊椎手术工具，其特征在于，所述滑动杆与该固定杆之间是以至少一梢和一长孔连接，该滑动杆可在该长孔所定义的距离内于该固定杆的线性移动空间中往复移动。
6.如权利要求1所述的脊椎手术工具，其特征在于，所述旋转枢轴可使该操纵杆与该固定杆保持平行或是与该固定杆呈一预定的相交角度。
7.如权利要求1所述的脊椎手术工具，其特征在于，所述套管与该固定杆之间是以一梢和一长孔连接，该套管于该长孔所定义的距离内，沿着该固定杆往复移动。
8.如权利要求1所述的脊椎手术工具，其特征在于，所述椎间装置为一假体。
9.如权利要求1所述的脊椎手术工具，其特征在于，所述椎间装置为一融合体。
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