KR20060026002A - 제거 및 조절 가능한 영구 의치 및 브리지의 향상된구성요소 - Google Patents

Abstract

마무리 가공되거나 조절되고 교정될 수 있으며, 조립되어 다양한 턱 릿지 사이즈로 조절되며, 자기-경화된 경화 수지로 형성되는 치과용 보철 기초에 관한 것이다. 상기 기초는 보철 치아를 지지하며 영구적이며, 치근 또는 뼈와 같은단단한 치아 고직에 매립된 임플란트에 의해 턱에 제거가능하게 고정된다. 의치는 치과의사에 유용한 체어 사이드 기술에 의해 환자의 턱의 변화에 따라 용이하게 교정되고 조절될 수 있다. 상기 기초는 이러한 보철상에 고정된 의치를 보다 편안하게 사용할 수 있도록 턱뼈에 릿지의 크기와 형상의 변화로서 조절될 수 있다.

Description

제거 및 조절 가능한 영구 의치 및 브리지의 향상된 구성요소{Improvements in components for permanent removable and adjustable dentures and bridges}

본 발명은 치아 임플란트 구조에서의 개선사항에 관한 것이며, 특히, 조절 가능하며 모듈식이며 제거가능하게 고정되는 의치 및 치아 브리지, 즉 구강 또는 보철에 관한 것이다. 본 발명의 보다 자세한 배경 기술은 동일한 발명자 및 출원인에 의하여 2002년 4월 11일자 WO 02/28304호에서 제공되며, 그 완전한 기술내용(이하 선행기술)은 명세서 및 도면을 포함하여 본원에 편입된다.

선행 기술의 도 1에 도시된 바와 같이, 의치를 보철 치아 브리치(10)를 경유하여 임플란트 지지체에 의해 치근이나 턱뼈(14)와 같은 견고한 치근육에 견고하게 부착하는 것은 공지의 기술이며, 이러한 브리지(10)용 기초(12: foundation)도 공지되어 있다. 특히, 치아 브리지(10)는 임플란트된 스크류 기둥(16) 또는 다른 공지의 고정 수단에 의해 견고하게 장착된다. 이러한 기초(12)는 예를 들어 미국 특허 제5,575,651호 및 5,788,492호에 설명된다. 임플란트된 지지체에 고정되는 다른 제거식 의치는 미국 특허 제5,567,155호 및 3,514,858호에 예시되어 있다.

전술한 먼저의 두개의 특허에서 설명된 기초를 지지하는 비교적 가느다란 임플란트는 치유된 영구적 임플란트가 커질 때까지 짧은 시간동안 사용되기에 적절한 것의 기원이다. 본 발명의 하나의 특징은 이러한 전술한 기술 발전을 뒤따르는 것이며 가느다란 임플란트가 비교적 영구적으로 사용될 수 있지만 다양한 타입의 제거가능한 의치 보철이 사용될 수 있다는 것을 이해해야 한다. 본 발명의 장치 및 방법은 턱뼈 및 마주보는 치아, 껌 또는 무른 치아 조직에 적절하게 맞기 어려운 사정으로 인하여 환자를 자극하거나 교체가 힘들 수 있을 정도로 연장된 기간동안 마모되었을 때의 전술한 예전의 시스템의 많은 문제점을 회피할 수 있다.

따라서, 가족 치과 의사에게 유용한 체어 사이드(chair side) 기술에 의해 환자의 구강에 오래가는 치아 보철을 위치시킬 수 있게 하는 시스템에 대한 수요가 있어왔다. 이러한 시스템은 비교적 짧은 시간동안 턱뼈와 같은 단단한 치아 조직에 견고하게 고정될 수 있지만 나중에는 교정이나 세척이 예방될 수 있게 조절되거나 제거될 수 있으며 턱뼈의 리지의 형상 및 크기에서 원래의 변화에 용이하게 적응할 수 있어서 이러한 구성요소상에 고정된 임의의 의치를 편안하게 사용할 수 있게 하는 그러한 보철을 설치하는 구성요소를 제공해야 한다.

어떠한 환자는 매일 세척하는데 있어서 그 의치를 제거하는 것이 바람직하다는 것을 알고 있다. 문제는 이러한 쉽게 제거되는 시스템에서 발생하게 되는데, 만약 환자의 턱뼈가 부서지거나, 달리 변화된다면, 의치하에서 의치의 내부가 시간이 흐름에 따라 변형되어서, 그 결과 헐거워지거나, 기능을 못하게 되어 환자의 턱을 자극하게 될 수 있다. 치아 접착제를 사용하거나 매일 끼울 필요없이 잇몸(gum)상에 안착되거나 꽉끼워지게 고정되도록 원래 만들어진 의치나 새로운 의치 를 보링 아웃하고 다시 라이닝하는 것을 일반적인 기술이다. 모든 경우에 있어서, 의치는 마주하는 치아와 상태적으로 턱뼈상에서 정확한 위치에 정밀하게 유지되는 것이 중요하다. 보철 치아에 있어서 동일한 위치에 임플란트된 스크류를 견고하게 연결함으로써 라이닝 또는 재-라이닝은 동일하거나 향상된 결합 및 지지를 유지할 수 있어야 한다.

본 발명의 제 1 실시예에 따르면, 윗턱이나 아랫턱에서 전체적 또는 부분적인 의치의 오목한 아랫면을 형성하는 채널은 단단한 치형을 덮는 탄성의 재료로 라이닝될 수 있으며, 따라서, 환자의 치아 리지에 쿠션을 주는 동안 정확한 위치에 의치를 효과적으로 유지하게 된다. 이러한 치아 라이닝 작업은 임플란트상에 향상된 지지력을 제공하고 쉽게 재-표면가공이 가능하다. 또한, 기존의 의치 또는 새로운 의치는 본 발명의 바람직한 시스템에 부합할 수 있다. 상기 보철은 매일 예방적으로 세척하는 환자에 의해 또는 나중에 치과의사에 의해 재표면가공되는 경우 입에서 제거가능하게 되며, 턱뼈의 릿지의 형상이나 크기의 원래의 변화에 쉽게 적응하게 되어 이러한 구성요소를 포함하는 이러한 의치를 더욱 편안하게 사용할 수 있게 한다.

첫번째 향상된 점으로서, 임플란트를 고정하는 것에 추가하여, 색인된 가이드 핀은 턱의 뒤쪽에서 양-방향으로 영구적으로 임플란트되어 제공된다. 이러한 색인된 핀은 턱뼈에 스크류 고정되며 잇몸을 통과하여 잇몸을 지나서 위로 연장되어 잇몸 위에 연장된 핀을 색인하는 일반적인 스크류 타입의 티타늄 치아 임플란트이다. 핀의 위치와 의치를 정밀하게 정렬하도록 의치의 바닥 채널에는 맞추어지는 확대된 색인 요홈이 위치된다. 견고한, 바람직하게는 금속성의 색인 슬리브는 의치에 영구적으로 고정되어, 색인 핀이 상기 요홈으로 들어가거나 나올 때 오정렬되는 것을 방지한다. 이러한 색인 슬리브의 예는 도 2의 의치에서의 위치전에 색인 핀상에 안착된다. 상기 잇몸 라인 위로 연장되는 회전 타원형의 헤드와, 가느다란 넥에 의해 회전타원형의 헤드에 연결되어 상기 잇몸 라인에 있는 플랫폼을 구비하는 것이 바람직하다.

체어사이드(chair side) 보철 기초는 선행 기술에 따라 다수의 고정된 치아 임플란트에 고정되는 데 제공된다. 각각의 임플란트는 중간의 플랫폼 위치와, 쓰레드 가공되고 임플란트된 위치로부터 연결될 수 있는 상부의 거리를 가지는 상황이라는 점에서 유용하다. 상기 기초는 중간 임플란트 플랫폼에 의해 지지될 수 있으며, 서로 영구적으로 나란하게 위치되어 수지(resin)속에 케이싱되어 체결될 수 있는 모듈식 구성요소를 포함한다. 서로 체결된 상기 구성요소는 임플란트에 제거가능하게 연결될 수 있어서, 세척이나 교정을 위해 턱 릿지 크기의 범위에 맞는 보철의 조절을 가능하게 한다. 선행 기술에서 설명된 바와 같이, 이러한 모듈식 구성요소는 턱에 효과적으로 그리고 용이하게 고정되며, 추후에 턱의 릿지의 크기 또는 형상의 다양한 변화에 맞추어 조정될 수 있으며, 마모에 보다 적합한 보철을 형성하게 된다. 선행기술에 설명된 바와 같이, 모듈식 구성요소는 임플란트에 고정되는 동안 연결되며 치과의사들에게는 잘 알려진 자가 경화 치아 수지와 같은 경화된 수지에 의해 케이싱되어 서로 고정되어 강화된다.

스플린트(splint)로 불리는 두가지 타입의 기초는 치형/인공 치아가 지지될 수 있는 베이스를 제공한다. 스크류 샤프트가 임플란트될 때, 일시적인 치형은 치과의사에 의해 스플린트가 위치하면 체어사이드에서 발생되어, 환자에게 빠진 치아를 즉각 교체하여, 임플란트에 견고하면서 제거가능하게 연결되며, 뼈에 임플란트의 고통을 덜어주게 된다. 임플란트를 위치시킨 바로 그 후에, 상기 스플린트는 임플란트된 스크류를 색인하여, 그것들은 이동없이 소정의 위치에 유지되어 진통을 돕게 되며 뼈가 임플란트 주위에 견고하게 자라는 것을 허용하게 한다.

초기 치료과정동안, 입이나 혀의 일반적인 운동에 의해 임플란트된 스크류가 움직이거나 이동하게 되는 것을 피하는 것이 바람직하다. 이것을 위하여, 임플란트 스크류는 스플린트를 제공함으로써 서로 위치에서 체결된다. 선행기술에 도시된 일실시예에서, 각각의 임플란트 샤프트는 주위를 끼워맞추며 다각형 상부에 의해 원하는 위치에 나란하게 지지되는 색인 부재를 연결하는 다각형의 상부 구동부를 구비한다. 바람직한 색인 부재는 그로부터 외측으로 연장되며 그 사이에서 슬롯을 형성하는 쌍을 이루는 아암을 구비한다. 연결 바아 또는 가요성 밴드는 이러한 임플란트의 제 1 시리즈에서 마지막 시리즈까지 각각의 색인 부재상의 슬롯을 통하여 연장되며, 따라서, 색인 부재를 연결하고, 원하는 나란한 위치에 서로를 지지하도록 서로 임플란트된 스크류의 그룹을 고정한다. 각각의 색인 부재는 번갈아 체결 캡에 의해 각각의 임플란트 샤프트에 해제가능하게 고정된다. 전체적인 스플린트 구조체에 의해 제공되는 견고성과 지지성을 증진시키기 위하여, 상기 바아와 색인 부재는 수지상의 재료로 케이싱되어 임플란트의 시리즈로부터 하나의 유니트로서 분리될 수 있는 단일의 견고한 구조체를 형성한다. 본 발명의 향상점에 따르면, 비 접착성 재료로부터 실리콘과 같은 치아 수지 또는 폴리아세탈 델린(Derlyn)과 같은 폴리머 비-접착성 재료와 같은 케이싱 재료까지 체결 캡을 형성함으로써, 상기 체결 캡은 상기 임플란트로부터 쉽게 스크류 고정이 해제될 수 있어서, 상기 기초 스플린트 구조체는 상기 임플란트로부터 제거될 수 있으며, 상기 임플란트는 일단 견고하게 고정되면, 뼈에 완전히 고정된다. 일시적 또는 장기간용의 의치는 상기 스플린트상에 지지되어서 연결된다.

도 1은 본 발명의 바람직한 회전 타원체 헤드와 밴드된 넥(neck)을 가지는 일련의 지짐 치 색인용 임플란트가 턱상에 형성된 모형을 도시하는 도면이며,

도 1a는 넥 밴드 없이 본 발명에 따른 바람직한 회전 타원체 헤드를 가지는 일련의 색인 및 지지 임플란트의 도 1의 턱 모형을 도시하는 도면이며,

도 2는 색인 임플란트 위의 인서트 커버를 구비한 도 1의 턱 모형을 도시하는 도면이며,

도 3은 하프 시스(half sheath)에 의해 지지 임플란트가 덮힌 도 1의 턱 모형을 도시하는 도면이며,

도 4는 도 3에 도시된 하프 시스의 사시도이며,

도 5는 도 1의 지지 임플란트의 회전 타원체 헤드의 평면도이며,

도 6은 지지 임플란트가 금속 강화 프레임에 의해 번갈아 덮힌 하프 시스에 의해 덮힌 도 3의 턱 모형을 나타내는 도면이며,

도 7은, 도 1에 도시된 바와 같이, 본 발명에 따른 회전 타원체 헤드의 임플란트의 정면도이며,

도 8은 지지 임플란트 위에서 턱에 가해진 스플린트의 정면도이며,

도 9a-i는 본 발명에 따른 완성된 스플린트 또는 치아 보철 브리지를 형성하는 단계롤 도시하는 도면이며,

도 10은 임플란트에 보철을 고정하도록 폴리아세탈 델린과 같은 구조적인 비-접착성 폴리머로 이루어진 체결 스크류 캡을 도시하는 도면이며,

도 11은 임플란트에 고정되는 단일의 치아 보철을 도시하는 도면이며,

도 12는 임플란트에 쓰레드 연결되는 보철 기초의 뼈대를 도시하는 도면이다.

여기서 설명되는 바와 같이, 도면에 도시된 다양한 견고한 구조의 구성요소는 예를 들어 티타늄, 스테인레스 스틸 및/또는 기능적인 하중을 지지할 수 있으며, 지지크라운, 브리지 요소 또는 치아를 치형/인조 치아/합성 치아로 교체하는

는 다른 적절한 치아 임플란트 재료로 형성된다.

환자의 턱 릿지(R)의 모형은 도 1 및 1a에 도시되는 데, 상기 도면은 임플란트된 턱뼈 릿지의 한쌍의 가이드 또는 모형의 최후방 부분의 색인 핀(2) 및 임플란트 스크류 타입의 일련의 유지 핀(5)을 구비한다. 각각의 유지핀은 평평한 돔 형상, 타원체 헤드(9) 및 협소한 넥(10) 및 상기 턱뼈로 연장되는 쓰레드된 생크(20)를 구비한다. 생크와 넥의 중간에는 원격으로 마주보는 플랫폼(22A)를 구비하 는 플랜지(22)가 있다. 넥(10)와 헤드(9)를 결합하면 의치를 견고하게 지지하는 유지용 언더컷 표면 및 플랫폼(22a)이 제공된다. 또한, 하기에서 설명되는 바와 같이, 인접하게 둘러싸인 넥(10)에서 환자의 필요에 따라 생크의 유효 직경을 감소시키거나 증가시킴으로써 언더컷 효과의 정도를 변화하는데 사용될 수 있는 제거가능한 탄성 밴드(7)가 채용된다. 상기 헤드(9)는 도 5의 평면에 도시된 바와 같이, 원형 단면을 가지는 평평한 구형인 것이 바람직하지만, 임플란트 샤프트의 축방향 평면, 즉 도 7의 정면도에서 보아, 계란형의 단면을 가지는 것도 바람직하며, 도 5에 도시된 바와 같은 구동부와 같이 역할하는 슬롯(37)을 가지는 것도 바람직하다. 상기 구동부(37)는 공지의 방법으로 견고한 치아 조직으로부터 스크류(18)을 제거하거나 고정하도록 선택된 회전 방향으로 스크류(5)를 회전하도록 치과용 드릴과 같은 것에 의해 기계적으로 손수 구동되는 예를 들어 스크류 드라이버과 같은 공구를 연결한다. 상기 스크류(5)는 따라서 자기-쓰레드 체결 방식으로 턱뼈의 릿지 부분에서 고정될 수 있다.

평평한 타원의 장점은 동일한 직경의 완전 구인 한에서 축방향으로 연장되지 않으며, 동시에 착용자에 불편할 수 있는 연속적인 표면을 제공하며, 날카로운 구석 부분을 회피함으로써 치위생을 간단하게 한다는 점이다. 타원 헤드의 임플란트는 단일의 치아 보철(도 13)또는 다른 이러한 임플란트로써 브리지 의치의 일부로서 사용될 수 있다. 임플란트를 턱에 용이하게 삽입하도록 하기 위하여 슬롯(37)이 제공된다.

도 11에 도시되고 선행 기술에서 충분히 설명된 바와 같이, 지지 임플란트 스크류(94)의 다른 바람직한 실시예는 일측단부에서 상대적으로 길다란 자기-태핑된(self-tapping) 쓰레드 샤프트(20)를 구비한다. 사용시에, 개구는 턱뼈위로 가로놓인 잇몸과 같은 무른 치아 조직을 통하여 형성되며, 상기 임플란트 스크류(18)는 단단한 치아 조직에 스크류 고정된다. 상기 임플란트 스크류(18)는 모듈식 구성요소가 위치되고 지지되며 쓰레드된 새프트(20)가 연장되는 제2의 대향하는 치아 조직상에서 테이퍼진 매끄러운 부분(22B)을 가지는 임플란트 플랫폼으로서 기능하는 플랜지(22)와 같은 다양한 형상을 구비할 수 있다. 쓰레드는 상기 샤프트(20)의 전체 길이로 연장되지 않아서 거의 매끄럽고 쓰레드되지 않은 부분은 테이퍼진 부분(22B)에 바로 인접하게 위치는 것이 바람직하다. 또한, 임플란트 스크류(18)의 이러한 실시예는 예를 들어 평평한 다각형의 연장부이며 길이방향으로 사각형의 단면을 가지는 구동부(24)를 구비한다. 상기 구동부(24)는 소켓 렌치 비트와 같은 공구를 연결한다. 이러한 것은 본원에 편입된 선행 기술에서 충분히 설명된다. 상기 구동부는 도시된 바와 같은 특정의 형상일 필요는 없으며, 공지 기술로 알려진 대응하는 공구를 연결하는 다각형의 오목부 또는 연장부일 수 있다.

도 12에 도시된 바와 같은 가느다란 지지 임플란트 스크류(94)의 제 2 실시예는 돌출된 길이 방향 단부에서 그곳에 모듈식 보철 구성요소를 부착하는 다른 타입의 보철 연결부재(26)를 구비한다. 도 2-5의 바람직한 실시예에서, 상기 보철 연결 부재(26)는 도 2에 도시된 바와 같이 외측으로 쓰레드되어, 내측으로 쓰레드된 캡(27)을 수용하며; (도 10의 실시예의 캡과 같이), 스플린트로 임플란트 스크류를 제거가능하지만 견고하게 연결한다.

상당히 가느다란 색인 핀(2)을 임플란트 하는 것은 지지 임플란트 핀에 대하여 전술한 바와 동일하다. 가느다란 지지 또는 보지체, 핀(5)과는 달리, 색인 핀(12)의 상부 또는 외측부는 잇몸 라인의 단부 원거리를 향하여 내측으로 테이퍼지는 것이 바람직하다.

본 발명의 몇몇 실시예의 임플란트된 모든 핀은 1.6 내지 2.1밀리미터의 범위, 바람직하게는 약 2밀리미터는 넘지 않도록 그러한 범위의 직경을 가지며, 약 20밀리미터는 넘지 않는 적어도 약 16밀리미터 이상의 전체 길이를 가지는 쓰레드된 생크를 가지는 티타늄 금속(또는 그 합금)으로 형성되는 것이 바람직하다. 쓰레드된 생크는 색인 핀 및 지지 핀 모두에게 동일하다.

도 10 및 12에 도시된 바와 같이, 본 발명은 상기 스플린트를 전술한 제 2 임플란트 실시예에 고정하는데 사용될 수 있는 비-접착성의 폴리머 구조체로 이루어진 체결용 스크류 캡(227)을 제공한다. 델린 스크류 캡(227)은 티타늄으로된 동일한 구조체, 즉 일단부에서 내측으로 쓰레드부(327)를 구비하며, 타단부에서 원주방향으로 다각형의 내측 구동면(328)을 구비하는 것이 바람직하다. 이러한 타입의 스크류 캡(227)의 장점은 상기 임플란트의 상당히 약한 쓰레드된 상부(26)에(예를 들어 크로스 쓰레드 또는 티타늄과 같은 단단한 급속으로 된 캡 스크류로 오버타이트하게 고정함으로 발생되는) 또는 델린의 상대적인 부드러움, 가요성, 탄성에 기인하여 의치 재료에 손상을 줄 수 있는 가능성이 낮다는 것이며, 동시에 스플린트를 둘러싸는데 사용되며 일반적인 치과용 수지에 달라붙지 않는 다는 것이다. 이러한 비접착성의 폴리머 캡(227)은 내측으로 쓰레드된 단부(327)를 향하여 내측으 로 쓰레드되어, 폴리머 캡(227) 주위에서 수지를 경화한 후에 스크류 고정을 해제할 때 쉽게 제거될 수 있다. 상기 캡(227)은 상기 임플란트 샤프트에 연결된 내측 쓰레드부로부터 원거리 단부에서 내측 다각형 구동부(328)를 구비하는 것이 바람직하다. 타이트하게 지지되어 경화된 수지는 그것이 세팅되어 경과된 때 약간 부풀어오르는 타입인 것이 바람직하며, 따라서, 체결캡에 대하여 폴리머(예를들어 델린)와 같은 임플란트로 가압되며, 또는 임플란트의 회전타원체 헤드에 대하여 가압되어, 스플린트가 가해질 때 상기 수지가 경화된 후에 임플란트 헤드상의 부드럽고 가요성의 플라스틱 델린 캡의 미끄러짐을 방지하고, 스플린트가 가해질 때 회전타원형 헤드를 견고하게 파지함으로써 구조체를 추가적으로 강화하게 된다.

임플란트의 상부 단부의 위치와 형상을 도시하는 마우스의 몰드를 형성하는 스플린트를 각 임플란트상의 색인 요소(80)와 함께 처음에 형성하게 전에, 일반적인 치과 임프레션 재료가 사용된다. 의치 보철은 치과 보철을 통하여 연장되는 임플란트 상부를 위치시키는 공지의 방법으로 이러한 몰드로부터 준비될 수 있다. 후방의 색인 임플란트에 의해 형성된 오목부는 의치에 부착된 자켓 인서트용 룸을 남기는 큰 개구로 연장될 수 있다. 상대적으로 단단한 치과 수지로부터 형성된 이러한 초기 기초는 하기와 같이 몰딩이 보다 부드러워지고 보다 탄성의 치과용 수지 라이너가 되도록 턱 릿지 주위에 형성된 오목부로부터 재료를 제거하도록 처리된다.

도 2에서, 치과용 기초 인서트를 몰딩하기 전에, 지지핀(5)의 노출부가 실리콘 치가 수지로 형성되는 것이 바람직하며 지지핀(5)에 대한 보다 내구성이 있는 접촉면을 제공하도록 최종 의치에 영구적으로 매립되는 제거가능한 자켓(19)에 의해 덮힐 수 있다. 도시된 바와 같이, 상기 자켓(12)은 의치에서의 지지력을 향상시키고 의치가 입에서 제거될 때 이탈될 가능성을 낮추도록 회전 타원형 헤드(9)의 언더컷 주위와 그 위에서 연장된다. 라이너를 처음에 제조할 때, 의치 라이너에 자켓(19)을 몰딩함으로써, 상기 의치는 쉽게 제거되며, 의치 채널면을 형성하는 재료의 부분은 치과 의사에 의해 절개되어 재-라이닝된다. 상기 의치는 소정의 위치에 견고하게 고정되어 유지되는 색인 슬리브(12)의 핀(2)에 의해 턱에서의 정확한 위치에서 쉽게 교체될 수 있게 된다. 상기 슬리브(12)는 상기 색인 핀(2)위로부터 의치를 제거함으로써 마모되지 않는 단단한 의치 재료에 매립되어, 회전 타원체의 지지핀 주위의 부분의 턱 릿지 또는 마모부에 변화가 있는 경우에 대응하는 치아에 맞물리는 공간상의 위치와 높이로 정밀하게 반복하여 재-표면화함으로써 의치의 수명을 연장하게 된다.

대응하는 치아에 정렬하여 턱에서의 의치를 영구적으로 공간상에 색인함으로써, 본 발명의 다른 장점은 새로운 중요한 아날로그 파라미터각 각 의치가 재-라이닝되도록 하기 위한 보철치과학 전문가를 필요를 극복할 수 있다는 것이다. 도 2에 도시된 바와 같이, 실리콘 치과 폴리머 또는 다른 탄성 수진와 같은 재료로 이루어진 가요성의 탄성 자켓은 지지 임플란트의 회전 타원체 상부 위에 위치될 수 있다. 설명된 바와 같이, 이러한 것은 탄성의 의치 재료가 경화된 후에 의치를 용이하게 제거하도록 하는 임플란트의 표면과 경화 수지 간에 접촉을 방지한다. 실리콘 또는 다른 폴리머 탄성 슬리브는 치과 릿지에 대한 몰딩의 원래 위치에서 치 과 채널에 위치된 치과 수지에 비-접착성일 필요는 없다. 치과 채널 라이너를 재-몰딩하는 빈도를 낮추고 마모의 경우 자켓의 교체를 쉽게 한다면, 비-접착성은 바람직하다. 상기 실리콘 슬리브는 그것이 턱에서 제거되거나 위치에 유지될 때 의치의 수지로부터 쉽게 뽑혀질 수 있다.

상기 색인 핀(2)용 가이드 슬리브(12)를 유지하게 되는 의치의 상당히 단단한 내부를 형성한 후에, 오목한 의치 채널의 잔류부는 자기-경화 탄성 치과 수지로 충진되고 확대되어 잇몸과 의치 사이에 편안한 접촉이 형성되게 하며, 연령과 질병에 따라 이러한 환경에서도 턱뼈의 릿지는 매우 얇게 된다. 본 발명의 시스템을 사용하도록 교정되는 종래의 의치 또는 새로운 의치 기초를 준비할 때, 상당히 큰 채널은 확실한 위치 정렬용 의치에서 만들어진다. 첫번째로, 치과 재료는 상기 채널의 후방부에서 적어도 단단하게 경화되어, 의치의 후방부에서 가이드 슬리브(12)를 영구적으로 위치시키게 된다. 일단 상기 슬리브가 정확하게 위치되고 단단한 수지가 경화되면, 나머지 단계는 반복적으로 수행될 수 있다.

바람직한 단계에서, 도 3에서 도면부호 15로 표기된 부드러운 부분적인 튜브는 회전 타원체 캡 위로 턱 릿지를 따라 위치되지만 인접한 가이드 핀 주위로 연장되는 것이 바람직하다. 부드러운 반-튜브형 채널은 반원 또는 부분 타원을 형성하는 것보다 오메가 형상의 단면을 가지는 것이 바람직하다. 상기 튜브(15)의 단면은 도 4에 도시되어 있다. 상기 튜브는 오메가 형상의 단부(15A)가 돔 아래에서 임플란트 키퍼의 상대적으로 작은 직경의 생크의 표면과 접촉하도록 크기가 정해진다. 경화될 수 있는 치과 수지로 충진된 의치가 잇몸 위에 위치되면, 상기 수지는 튜브의 형상으로 경화되어 치과 베이스의 전체 모서리를 따라 옴폭한 채널 케이스를 형성하게 된다. 따라서, 의치가 턱에 위치되어 가이드 핀이 색인 슬리브로 연장되고 키퍼 핀이 채널로 연장되면, 돔 형상의 헤드가 고정되는 채널의 내부는 개구보다 큰 직경을 가져서 턱상에 의치의 지지력을 향상시키는 탄성효과가 있게 된다. 따라서, 입에 의치를 지지하는 지지력을 향상시키도록 작동하는 동시에 착용자의 편안한 착용감을 증가시키도록 턱에 쿠션 효과를 제공하는 의치의 내부상에 탄성 표면이 존재하여, 음식을 먹는 경우와 같은 사용시에 갑자기 의치가 빠지게 되는 경우를 방지하게 된다.

오메가 형상 튜브(15)는 치과 수지에 접착하지 않는 재료로 형성되어 치과 수지가 완전히 경화될 때 쉽게 제거될 수 있다.

라이너를 위한 충분한 공간을 만들기 위하여 의치의 내부를 깊게 연삭할 필요가 있는데, 상기 의치는 금속 강화물을 필요로 하도록 충분히 약화된다. 이러한 강화는 도 6에 도시된 바와 같이 슬로팅된 금속 실드에 의해 제공될 수 있다. 상기 금속 스트립은 충분히 만곡되어 실리콘 튜브(15)에 고정되고 턱뼈의 곡률을 따를 수 있도록 충분히 가요성을 가진다. 가용성을 가지면서 경화될 수 있는 수지가 중공의 의치 및 금속 실드 위에 위치된 의치에 위치되면, 경화가능한 수지는 슬리브와 실리콘 튜브 사이의 전체 공간을 충진하도록 슬롯을 통하여 유동하여 충분히 경직도와 강도의 적층된 금속 수지 강화 구조체를 형성하게 된다.

의치를 사용할 때 환자의 편안함은 턱뼈의 릿지 주위로 연장되는 플랜지를 구비한 의치를 원래 몰딩함으로써 추가적으로 증진될 수 있다. 적절한 결합과 편 암함을 증진하고, 의치와 잇몸 사이에 재료 그 자체를 삽입할 가능성을 낮추기 위하여, 한 쌍의 채널은 상부로서 탄성 재료로 충진된 의치 플랜지의 양측면상에 형성되어, 의치의 하부 모서리와 릿지 주위를 편안하게 완충하고 실링을 형성하게 된다. 작은 직경의 실리콘 재질의 비드 공간은 일정 위치에서 재-표면가공된 라이너를 견고하게 유지하는 턱의 복사본상에 형성된다. 상기 라이너는 환자에게 최적의 위생과 편안함을 제공하도록 소정의 위치에서 색인된 위치에서 용이하게 배치되어 가정에서 사용시에 제거될 수 있다.

의치가 단단하게 결합될 필요가 없으며 세척 또는 어떠한 이유로 의치를 매일 저녁에 용이하게 제거하는 것을 즐기는 사람을 위하여 돔 형상의 핀으로부터 의치가 제거되는데 필요한 스트레스는 감소되는 것이 바람직하다. 돔 위로 결합되도록 연장되고 각각의 핀의 넥(neck) 주위에 타이트하게 포장될 수 있는 탄성의 밴드를 제공하는 것은 언더컷의 정도를 조정하는 수단을 제공하여, 지지핀으로부터 의치를 제거하는데 필요한 스트레스를 감소시킨다. 이러한 탄성 밴드는 돔 형상의 핀을 그리핑하는 탄성 수지의 효과에 의해 그라데이션(gradation)을 허용하는 다양한 두께를 가질 수 있다. 이러한 밴드의 예는 도 6에 도시되는데, 핀의 생크 주위에 위치된다. 한 쌍의 니들-노즈 플라이어는 회전 타원체 돔 위로 결합되고 생크 주위에 위치되어 남게되도록 상기 밴드를 펼치는데 사용될 수 있다. 이러한 수지의 부드러움으로 인하여, 상기 밴드가 제거되는 것이 바람직하다면 용이하게 슬라이싱될 수 있다.

최종적인 장점으로서, 야간에 취침시에 사용되는 일회용 임플란트에 의해 마찰력으로 지지되는 실리콘 재질의 치아 색상의 의치 교체물을 형성하는 것이 가능하다. 이러한 것은 취침을 하지 않거나 다른 경우 베어 핀이 노출되도록 환자가 의치를 제거하게 하여 씹기에 적합하지 않게 된다.

도 10에 도시된 회전 타원체 헤드를 가지는 본 발명의 임플란트는 상기 임플란트상에 하나 이상의 회전 타원체 캡이 배치되는 브리지 의치의 일부 또는 단일 치아 보철에 사용시에 효과적이다. 도 10에 도시된 바와 같이, 홈 또는 컵 형상과 같은 내측 중공부는 의치의 바닥에 형성된다. 상기 홈 또는 컵은 자기-경화 폴리머라이징 수지(275)와 같은 것으로 충진되며, 예비 성형된 실리콘 웨이퍼(276)은 상기 회전 타원체 캡(360)위에 고정되며, 수지를 구비한 의치의 하면은 실리콘으로 덮힌 회전 타원체 캡 위에서 아래로 가압된다. 상기 실리콘 웨이퍼(276)는 경화 수지(275)에 접착되지 않지만, 수지는 수지가 안착된 후에 실리콘이 덮힌 회전 타원체를 마찰력으로 지지한다. 상기 의치는 탄성 수지 및 실리콘에 의해 회전 타원체의 캡으로부터 당겨질 수 있다. 환자에 의해 의치가 제거될 수 없는 상태가 되는 것이 필요하다면, 보철은 일정 위치에 체결되어 보철의 내측(입술 측)으로부터 수지(275)를 관통하여 실리콘 웨이퍼(276)로 연장되는 크로스-핀(270)에 의해 갑자기 헐거워지는 것이 방지된다. 크로스 스크류(270)가 제거되면, 보철은 유연하게 뽑혀나올 수 있게 된다. 하측의 턱에 대한 하나의 완전한 의치 플레이트를 형성하는 단계의 예는 도 9A 내지 9I에 도시된다. 이러한 단계는 각 도면에서 도시된 환자의 턱 릿지의 모형에 대하여 도시되어 있지만 도 9A에 가장 완전하게 도시된다. 이러한 의치는 환자가 제거할 수 있는 타입이지만 장시간 사용할 수 있는 것이며 거의 영구적이다. 장점은 예를 들어 의치와 턱 사이에서 밀려지는 음식의 문제가 있을 때 환자가 스스로 의치를 제거하고 세척할 수 있으며 턱 릿지는 치료 자극동안 추가적인 자극으로부터 안착되어 세척될 수 있다는 점이다. 이러한 시스템으로 인하여, 임플란트된 스크류에 의해 턱의 의치를 영구적으로 공간 색인함으로써 이러한 것이 가능해진다.

도 9a에서, 후방의 어금니 위치의 개구(101)에 의해 도시된 바와 같이 임플란트를 위치시키는 의치의 최대 원거리 부분에 제공된 한 쌍의 확대된 개구가 있다. 도 9b에 도시된 바와 같이, 한 쌍의 위치 임플란트(2)는 턱뼈(R)의 최후방 위치에 놓여 있으며, 맞물리는 상보적인 개구(101, 101a)는 장래의 의치에 놓이게 된다. 도 9b에서, 위치 임플란트(2)는 의치에 고정되며 위치 임플란트(2)가 의치가 소정의 위치에 있을 때 슬라이딩하게 되는 슬리브(12) 또는 코핑(coping)에 의해 덮힌 것으로 도시된다. 이렇게 함으로써, 전술한 바와 같이, 의치 재료를 덮는 부분은 최소화되어, 상기 슬리브(12)가 단단한 의치 재료처럼 쉽게 마모되지 않는 저마찰의 내구성 재료로 형성된다. 또한, 상기 슬리브(12)의 재료는 충분한 가요성과 임플란트 위치기에 대하여 추가적인 쿠션을 제공하는 탄성을 가지게 된다.

도 9c는 지지 임플란트(18)가 턱뼈에서 소정의 위치에 스크류 고정된 후의 턱뼈 릿지를 도시한다. 이러한 지지 임플란트(18)는 도 5 또는 도 10에 도시된 전체 형상을 가진다. 이러한 임플란트(18)는 임의의 사정에 따라, 필요하다면, 제거가능한 회전 타원형의 상부(361)를 가진다. 도 9c에 도시된 바와 같이, 색상이 코딩된 탄성 밴드(7)는 회전 타원체 상부(9)의 주요 직경과 넥 부분 사이의 언더컷을 방지하도록 각각의 지지 임플란트(18)의 넥 상에 배치된다. 전술한 바와 같이, 이로 인하여, 상기 임플란트로부터 의치를 제거하는데 필요한 핌의 변형이 허용된다. 두꺼운 밴드(7)는 이러한 힘을 감소시키고, 따라서 의치상의 변형을 감소시키고, 소정의 위치에 밴드가 없다면 최대 힘이 소요되게 된다. 도 9e는, 상기 임플란트의 넥 주위에 그것들을 위치시킬 때 회전 타원체 캡의 주요 직경 위에서 그것을 고정하는 탄성 밴드를 연장하기 위하여 특별한 구형상의 공구가 사용되는 것을 도시한다.

도 9d는 도 9c와 동일하지만, 스냅-온 된 실리콘 캡(119)은 각각의 임플란트(18)의 구형 상부(9)위에 위치된다. 전술한 바와 같이, 이러한 탄성 캡은 경화가능한 치과 수지 및 구형 상부의 금속 표면 사이의 접착을 방지하는 수단을 제공한다.

도 9f에 도시된 바와 같이, 그 다음단계에서, 실리콘의 튜브 슬리브는 위치되어 전체 턱 릿지 라인을 따라 연장되며, 구형 돔을 덮어서 임플란트 위치기(locater implant)까지 연장된다. 전술한 바와 같이, 실리콘 슬리브(115)는 오메가 형상의 단면을 가지며, 턱 릿지 라인을 따라 실링을 제공하는 의치의 바닥에서 립(116)을 제공한다.

실리콘의 슬리브 튜브(115)가 위치된 후에, 금속 강화 프레임(125)는 도 9g에 도시된 바와 같이 실리콘 튜브 위에 위치하게 된다. 이러한 프레임은 턱뼈 위에 위치되어 형성된 의치용 구조 강화물로서 작용하게 된다. 금속 강화 프레임(120)은 실리콘 슬리브 튜브가 상기 슬리브 상에 위치되고 바람직한 실시예로서 실 리콘 슬리브의 전체 길이를 따라 그 주위에서 연장되는 실리콘 슬리브와 유사한 단면을 가진다. 이것은 그것이 원래 위치에 재-라이닝될 때 의치의 최대 구조 강화물을 제공한다.

턱 릿지가 준비되는 동안, 상당히 단단하고 강한 수지로 형성된 의치 기초는 내측으로 파들어가서 턱 릿지를 덮는 프레임 위치에서 결합하게 된다. 상기 기초는 임플란트 위치기(102)에 대한 개구를 가진다. 부드러운 제 1 자동 경화 수지는 중공의 의치 기초에 위치되며 그 충진된 의치는 금속 프레임 위에 위치된다. 상기 기초의 최후방 지역의 개구는 임플란트 위치기 위에서 결합되어, 상기 수지는 임플란트 위치기를 덮는 슬리브 주위를 경화한다. 부드러운 자동 경화 수지는 금속 프레임의 개구를 통하여 유동하며, 오메가 형상의 실리콘 슬리브에 의해 윤곽이 나타난 바와 같이, 턱의 릿지의 형상 주위에서 형성된다. 상기 수지가 완전히 경화되면, 상기 의치 기초는 상기 턱으로부터 제거되며, 의치의 남은 내측 공간의 오목부는 모서리 채널을 포함하여 오메가 형상을 가진 실리콘 슬리브(115)의 내측에 의해 형성된다.

추가적인 지지가 필요하고, 자동 경화의 부드러운 라이너 수지가 모서리 채널을 포함하는 의치 기초의 예비 성형된 내측 공간에 위치된다면 실리콘 슬리브(115)는 제거되거나 유지된다. 따라서, 충진된 의치 기초는 다시 턱 릿지 위에 위치되며, 경화된 라이너 수지는 턱 릿지의 부드러운 윤곽부와 맞물리고, 매립된 회전 타원체 헤드를 지지하며 임플란트를 지지하는 넥 부분을 밀봉하게 된다. 완전히 경화되면, 상기 라이너 재료는 도 9h에 도시된 바와 같이 회전 타원체 헤드(5) 를 라이너 재료가 지지하고 색인 임플란트(2)의 적어도 베이스부를 둘러싸는데, 즉 잇몸 라임에 가장 근접하게 둘러싸게 된다. 경화 후에, 라이너 수지의 고탄성으로 인하여, 충분한 힘이 가해짐으로써 상기 턱 릿지로부터 의치 기초를 제거할 수 있게 된다. 도 9i는 설명을 위하여 의치로부터의 경화된 라이너 재료를 도시한다. 부드러운 라이너 수지는 상기 제 1 자동 경화 치과 수지의 표면에 접착하게 되는 임의의 치과 수지일 수 있다. 적절한 이러한 수지는 공지의 라이너용 자동-경화 실리콘 치과 수지를 포함한다.

도 9j는 상기 구조체를 보다 명확하게 도시하도록 적어도 부분적으로 투명한 수지로 이루어진 마무리된 의치의 모형을 도시한다.

상기 의치 기초는 후방 영역에서 의치에 매립된 슬리브로 임플란트 위치기를 삽입하고 회전 타원체 캡이 의치의 내부를 통과하여 경화된 가요성 수지의 립에 의해 타이트하게 지지되는 의치의 전방부상으로 밀려짐으로써 구강속의 정확한 위치에 용이하게 재위치될 수 있다.

의치 기초가 더 이상 견고하게 결합되지 않으면, 더 부드러운 라이너 수지를 교체하도록 깊이 파들어갈 수 있다. 단단한 구조체에 바로 인접한 부드러운 수지에 매립된 금속 프레임으로 인하여 단단한 의치 구조체의 구조 강도를 현저히 감소시키지 않으면서 가요성의 부드러운 수지 충진재를 보다 깊게 제공하는 것이 가능하게 되었다. 이를 통하여 의치의 일체성을 유지하고 임플란트의 회전 타원체 캡에 대하여 타이트한 결합이 헐거워지도록 연장하거나 워프(warp)함으로써 헐거워지 게 되는 것을 방지하는데 필요한 추가적인 구조 강도와 단단함을 제공하게 된다.

상기 의치의 원거리 운동, 즉 자연 치아의 형상을 가지는 부분이 치과의사에 의해 이어지는 일반적인 몰딩 기술에 따라 형성될 수 있다. 보철 치아는 입에서 대응하는 자연 치아와 상보적으로 결합하거나 하나가 그전에 빠져서 대응하는 치아와 결합하도록 몰딩된다. 이러한 발명을 사용하는 것은 일반적인 몰딩 기술과 충돌하지 않으며, 치과의사 및 치기공사는 영구적인 의치 보철을 형성할 때에 일반적인 작업을 계속할 수 있게 된다.

본 발명의 바람직한 실시예들이 전술되었다. 다음의 청구범위는 본 발명을 완전히 한정한다.

Claims (18)

1. 환자의 턱에 매립된 영구 치과용지지 기둥에 제거가능하게 고정되는 타입의 견고한 보철 의치용 탄성 라이닝 기초를 원래 위치에 형성하는 방법으로서, 상기 각각의 지지 기둥은 환자의 턱에 고정되는 생크, 상기 생크로부터 환자의 턱 표면 너머와 측면으로 그리고 길이방향 외측으로 연장되는 지지부를 구비하며, 상기 의치의 오목한 지지부 하면은 지지부와 짝을 이루게 되는 추가적인 지지 재료용 공간을 구비하는 탄성 라이닝 기초를 원래 위치에 형성하는 방법에 있어서,

   상기 환자의 입에 일련의 임플란트된 색인 가이드 요소를 형성하도록 동일한 턱상에서 서로 이격된 위치에 적어도 두 개의 추가적인 스크류 단부 치과용 기둥을 단단한 치아조직에 매립하는 매립 단계로서, 상기 색인 기둥은 각각 환자의 잇몸 너머로 연장되는 노출부를 구비하며, 상기 노출부는 상기 기초의 소켓속으로 부드럽고 쉽게 삽입되는 형상을 가지는 매립단계와;

   상기 의치가 구강에 적절히 고정될 때 상기 가이드 기둥과 짝을 이루는 위치에서 일련의 임플란트된 색인 가이드 요소용 색인 소켓을 의치 기초의 오목한 지지표면을 통하여 형성하는 형성단계로서, 상기 색인 소켓 및 노출된 색인 기둥부는 잇몸으로부터 이격된 부위가 잇몸에 인접한 부위보다 작은 형상을 가지는 형성단계와;

   의치의 오목한 지지부속에 경화 가능한 치과용 수지 재료를 위치시키고 환자의 턱뼈 릿지와, 턱뼈 릿지 및지지 기둥 주위에서 타이트하게 결합되도록 경화되 는 경화가능한 소지를 몰딩하도록 치과용 지지체 및 색인 기둥을 포함하는 환자의 턱뼈 릿지의 모형으로 이루어진 그룹에서 선택되는 하나의 틀상에 의치를 위치시키는 배치단계로서, 경화된 수지는 충분히 탄성을 구비하여 치과 보철에 따른 환자에 의해 용이하게 손으로 제거하고 재삽입이 가능하게 되는 배치 단계;를 포함하며,

   적절한 결합이나 배치없이 치과의사에 의한 체어 사이드 기술에 의해 필요하다면 치과용 보절이 용이하게 재-라이닝되는, 탄성 라이닝 기초를 원래 위치에 형성하는 방법.
2. 제 1 항에 있어서,

   각각의 임플란트된 지지기둥은 턱 릿지의 표면의 플랫폼과, 상기 기둥의 길이 방향 축에 횡단되는 상당히 큰 직경을 가지는 대직경의 평평한 회전 타원체 상부와, 상기 회전 타원테 상부와 플랫폼의 중간의 상당히 가느다란 넥부를 구비하는 것을 특징으로 하는, 탄성 라이닝 기초를 원래 위치에 형성하는 방법.
3. 제 2 항에 있어서,

   상기 회전 타원형지지 기둥 위와 그 주위로 연장되며 상기 튜브의 전체 길이로 연장되는 개구를 구비하는 가요성의 튜브 개구 커버를 지지 기둥 위에 배치하는 단계를 추가로 구비하는, 탄성 라이닝 기초를 원래 위치에 형성하는 방법.
4. 제 3 항에 있어서,

   상기 튜브 개구의 의 모서리는 턱뼈의 릿지의 측면과 접촉하는 것을 특징으로 하는, 탄성 라이닝 기초를 원래 위치에 형성하는 방법.
5. 제 4 항에 있어서,

   상기 튜브는 지지 기둥에 나란한 축을 따라 오메가 형상의 단면을 가지는 것을 특징으로 하는, 탄성 라이닝 기초를 원래 위치에 형성하는 방법.
6. 제 3 항에 있어서,

   상기 색인 소켓 내부에는 내구성의 인서트가 고정되며, 상기 인서트는 색인 기둥과 짝을 이루는 것을 특징으로 하는, 탄성 라이닝 기초를 원래 위치에 형성하는 방법.
7. 제 3 항에 있어서,

   탄성 수지가 경화될 때지지 기둥을 덮는 탄성 자켓을 추가로 구비하는 것을 특징으로 하는, 탄성 라이닝 기초를 원래 위치에 형성하는 방법.
8. 제 3 항에 있어서,

   상기 의치의 구서를 강화하기 위하여 경화시에 탄성 수지 내부에서 몰딩되는 강화 튜브를 추가로 구비하는 것을 특징으로 하는, 탄성 라이닝 기초를 원래 위치에 형성하는 방법.
9. 제 2 항에 있어서,

   상기 수지를 경화하기 전에 환자의 구강으로부터 마무리된 의치를 제거하는데 필요한 스트레스를 변화시키는 지지기둥의 넥에 제거가능한 탄성 밴드를 가하는 단계를 추가로 구비하는, 탄성 라이닝 기초를 원래 위치에 형성하는 방법.
10. 환자의 턱에 매립된 영구 임플란트된 치과용 지지 기둥에 제거가능하게 고정되는 타입의 견고한 보철 의치 기초로서, 상기지지 기둥은 각각 환자의 턱에 고정되는 생크, 환자의 턱 표면 너머로 생크로부터 길이 방향 외측 및 측방향으로 연장되는 지지부, 및 의치의 오목한 지지하면을 구비하는, 견고한 보철 의치 기초에 있어서,

    상기 오목부 내부에서 탄성 수지의 원래 위치에 형성된 탄성 기초 라이너로서, 상기 탄성 라이너는 지지 기둥을 견고하게 그리핑하고 환자의 턱의 잇몸 릿지상에 안착되도록 크기와 형상을 가지는 지지 소켓을 형성하는 탄성 기초 라이너를 포함하며;

    상기 의치의 오목한 지지부는 구간에 의치가 적절하게 배치될 때 가이드 기둥과 짝을 이루도록 의도된 위치에서 고정된 일련의 색인 가이드 요소를 위한 색인 소켓을 구비하며, 상기 소켓은 각 소켓에 고정된 견고한 구조의 재료를 삽입하고 탄성 수지에 매립되어 형성되며;

    상기 치과 보철은 적절한 결합이나 배치가 소실되지 않고 치과의사에 의해 체어 사이드 기술에 의해 용이하게 재-라이닝되는 견고한 보철 의치 기초.
11. 제 10 항에 있어서,

    상기 가이드 기둥 소켓의 인서트는 금속으로 형성되는 것을 특징으로 하는, 견고한 보철 의치 기초.
12. 제 10 항에 있어서,

    상기지지 기둥은 기둥의 축에 횡단하는 구형의 주요 직경을 가지는 회전 타원체 상부와, 상기 잇몸 위에서 회전 타원형의 단부를 지지하는 상당히 협소한 넥부를 구비하며, 상기 탄성 라이너지지 소켓은 상기지지 기둥의 넥부와 짝을 이루는 개구와, 상기 지지기둥의 회전타원체 상부와 동일한 주요 회전타원체 직경을 가지는 내측 회전 타원형 챔버를 구비하는 것을 특징으로 하는, 견고한 보철 의치 기초.
13. 제 10 항에 있어서,

    구조적인 강화물로서 탄성 수지에 매립된 단단하고 견로한 재료로된 강화 프레임워크를 추가로 구비하는 것을 특징으로 하는, 견고한 보철 의치 기초.
14. 제 13 항에 있어서,

    상기 강화 프레임워크는 금속으로 이루어지는 것을 특징으로 하는, 견고한 보철 의치 기초.
15. 제 10 항에 있어서,

    경화된 상기 수지의 길이 방향 모서리는 잇몸의 표면을 따라 실링을 형성하도록 설계된 한 쌍의 립의 형상이며, 상기 한 쌍의 립은 기초를 준비하는 동안 원래 위치에 형성되는 것을 특징으로 하는, 견고한 보철 의치 기초.
16. 환자의 구강에서 원래 위치에 형성되며 다수의 임플란트된 샤프트에 의해 지지되는 치과 보철용의 견고하면서 제거가능한 기초(foundation)로서, 상기 각각의 샤프트는 구강의 견고한 치과 재료에 고정된 제 1 단부와 다면 지지부재와 그로부터 연장된 최종 쓰레드 부재를 구비하는 제 2 지지단부를 구비하는, 치과 보철용의 견고하면서 제거가능한 기초에 있어서,

    두 개의 임플란트된 샤프트 사이에서 연장되는 적어도 하나의 길이 방향 연결 바아와;

    다수의 샤프트의 각각의 제 2 지지부상에 직접 지지되는 적어도 하나의 얀장 유니트를 구비하며, 각각의 연장 유니트는 각각의 샤프트의 지지부를 제거가능하지만 비회전 방식으로 연결하는 장착부와; 그 사이에 적어도 하나의 슬롯을 형성하는 적어도 한 쌍의 아암을 구비하는 측부와; 각 연장 유니트의 슬롯에 연결되고 지지되어 두 개의 연장 유니트는 연결하는 연결 바아의 일부와; 제거가능한 기초를 포장하는 경화된 수진 재료를 구비하여, 강화 포장된 기초를 형성하고, 상기 포장 된 수지는 경화시에 연장되는 경화 가능한 수지로부터 형성되며;

    임플란트된 새프트의 최종 쓰레드된 부재에 연장 유니트를 제거가능하게 부착하여 캡이지지 단부에 고정될 때 임플란트된 샤프트에 상기 기초를 체결하는 체결 캡을 구비하며, 상기 캡은 포장 수지에 접착되지 않는 폴리머로 형성되며, 임플란트된 샤프트를 형성하는 재료에 대하여 상당히 부드럽고 가요성이 있으며;

    견고한 기초는 임플란트된 샤프트상에서 교체되고 그로부터 용이하게 제거될 수 있는 일체 유니트이며, 상기 보철 의치는 그에 고정될 수 있는, 치과 보철용의 견고하면서 제거가능한 기초.
17. 턱뼈에 임플란트되는 치과용 지지 임플란트에 있어서, 상기 치과용 지지 임플란트는,

    치골, 뼈 매트릭스로 이루어진 그룹에서 선택되는 견고한 치과 재료에 상기 샤프트를 고정하는 제 1 쓰레드 단부를 가지는 샤프트와; 상기 샤프트가 견고한 치과용 재료에 고정된 후에 치과용 보철을 연결하기 위한 보철 연결 부재를 포함하며,

    상기 보철 연결 부재는 상기 임플란트의 축에 횡단하는 주요 구형 직경을 가지며 견고한 치과용 재료에 스크류 단부를 구동하기 위한 구동 공구에 연결되는 슬롯을 형성하는 평평한 회전 타원형부와; 회전타원형부를 향하여 배향되는 표면을 가지며 상기 샤프트의 근거리 단부로부터 횡방향으로 연장되는 플랜지 부재와; 주요 구형 직경 및 플랜지의 주요 구형 직경보다 작은 직경을 가지며 플랜지와 회전 타원형부 사이에 위치된 넥부를 구비하는, 치과용 지지 임플란트.
18. 제 16 항에 있어서,

    두 개의 임플란트된 샤프트 사이에서 연장되는 적어도 두 개의 연결 바아를 추가로 구비하여, 경화된 수지 재료는 두 개의 바아 사이의 공간에서 연장되며, 두 개의 바아는 각각의 바아에 부착되는 것을 특징으로 하는, 치과 보철용의 견고하면서 제거가능한 기초.

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