KR20010035531A - 세로로 유연한 스텐트 - Google Patents

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KR20010035531A
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Abstract

혈관내의 스텐트는 구부러진 동맥 부위 내에 이식하기에 특별히 적당하다. 스텐트는 팽창후 세로 유연성을 유지한다. 스텐트는 삼각 셀을 형성하는 서로 얽혀있는 구불구불한 패턴으로 형성된다. 삼각 셀은 방사상의 서포트를 제공하고 또한 팽창후 세로 유연성을 제공하도록 개조된다. 삼각 셀은 혈관 벽의 증가된 적용범위를 제공한다. 스텐트는 방사상의 서포트를 최적화하거나 또는 세로 유연성을 최적화하도록 개조된 다른 부분을 지닐 수 있다. 스텐트는 삽입되는 동안 스텐트 부분의 번쩍거림을 방지하도록 개조될 수 있다.

Description

세로로 유연한 스텐트{Longitudinally flexible stent}
본 발명은 일반적으로 혈관(vessel)을 지지하고 열린채로 유지하거나 혈관 속에서 다른 내부보철(endoprostheses)을 보호하고 지지하기 위해 신체내에서 혈관 속으로 이식되는 내부보철인 스텐트에 관한 것이다. 특별히, 본 발명은 팽창 전후에 세로로 유연한 스텐트에 관한 것이다.
다양한 스텐트가 공지되어 있다. 전형적으로 스텐트는 관상(tubular)형이고, 비교적 작고 팽창되지 않은 직경에서 더 크고 팽창된 직경으로 팽창할 수 있다. 이식하는 동안, 스텐트는 전형적으로 카테테르(catheter)의 말단에 놓여지고 비교적 작고 팽창되지 않은 직경으로 카테테르 위에 지지된다. 카테테르에 의하여, 팽창되지 않은 스텐트는 관강(lumen)을 통하여 지정된 이식자리(implantation site)로 보내진다. 스텐트가 지정된 이식자리로 보내지면, 일반적으로 예를 들어 스텐트의 내부에서 벌룬(balloon)을 부풀게 하는 내부힘에 의해서나 자체-팽창하는 스텐트 주변으로부터 슬리브(sleeve)를 제거하는 스텐트를 자체-팽창하게 하거나 스텐트를 외부로 팽창하게 하여 스텐트는 팽창된다. 어느 경우에나, 팽창된 스텐트는 혈관이 좁아지는 것을 막고 그것에 의해서 혈관의 개방성을 유지시킨다.
Israel et al.의 미국 특허 제5,733,303호(″'303″)는 첫 번째 그리고 두 번째 방향에서 늘어나는 축들을 가진 첫 번째 그리고 두 번째 구불구불한 패턴을 가진 패턴 모양을 한 튜브로 만들어진 특이한 스텐트를 개시하고 있다. 두 번째 구불구불한 패턴은 유연한 셀을 형성하기 위해 첫 번째 구불구불한 패턴과 서로 얽힌다. 이러한 스텐트는 팽창하지 않은 상태에서 매우 유연하여 꼬여있는 관강 아래로 쉽게 지나갈 수 있다. 이러한 스텐트는 팽창하면 우수한 방사상의 서포트, 안정도, 그리고 혈관벽의 적용범위를 제공한다. 또한 이러한 스텐트는 이식하는 동안 혈관벽의 모양에 적응하는 점에서 적합하다.
그러나, 이러한 셀 방식 그물 디자인을 지닌 스텐트의 한가지 특징은 팽창후 세로 유연성이 제한되어 있어 특별한 응용에는 단점이 있다는 것이다. 제한된 세로 유연성은 스텐트의 말단과 스텐트의 길이를 따라 스트레스 포인트의 원인이 된다. 미국 특허 제4,733,665호에서와 같은 종래의 그물 스텐트는 간단하게 도 1의 구부러진 혈관 204와 종래의 스텐트 202의 개략도에서 나타낸 것과 같이 세로 유연성이 부족하다.
스텐트를 이식하기 위해, 스텐트가 팽창되지 않은 상태일 때 벌룬 카테테르에 의하여 원하는 자리로 보내진다. 벌룬 카테테르는 스텐트를 팽창시키기 위해 부풀게 되고, 스텐트를 자리에 부착시킨다. 20 atm 이상의 벌룬의 높은 팽창 압력에 기인하여, 벌룬이 팽창하였을 때 구부러진 혈관 204와 세로로 유연한 스텐트가 곧게 된다. 그물의 배열 때문에 스텐트가 팽창후 비교적 단단해지면, 벌룬의 수축 후에도 스텐트는 실질적으로 같은 모양으로 남아있게 된다. 그러나, 동맥(artery)은 종래의 그물 스텐트에 대해 도 1에서(점선으로 나타낸) 원래의 구부러짐으로 돌아가려 한다. 동맥의 원래의 구부러짐과 곧은 부분과의 미스매치는 스텐트 말단의 스트레스 컨센츄레이션 206과 전체 스텐트 길이를 따른 스트레스 포인트의 원인이 된다. 관상 동맥(coronary vasculature)은 각 심장박동과 비교적 많이 움직이므로 스텐트에 부가적인 스트레스를 가할 수 있다. 혈관의 구부러짐과 곧은 스텐트간의 차이점을 도 1에 강조하여 나타내었다.
Richter의 미국 특허 제5,807,404호는 구부러진 동맥 부분 또는 동맥 영역에 이식되기에 특별히 적합한 또다른 스텐트를 개시하고 있다. 이 스텐트는 스텐트의 남아있는 축 길이보다 더 큰 구부러짐 유연성을 지닌 스텐트의 말단에 인접한 섹션을 포함할 수 있다. 스텐트 말단에서 이러한 조정이 엔드 포인트에 스트레스를 덜어주지만, 스텐트 전체 길이를 따라 스트레스를 제거시키는 것은 아니다.
팽창후 세로 유연성을 보유하는 다양한 스텐트가 공지되어 있다. 예를 들어, Wiktor의 미국 특허 제4,886,062호와 제5,133,732호(″the Wiktor '062 and '732 patents″)는 와이어(wire)로 만들어진 다양한 스텐트를 개시하고 있는데, 와이어는 먼저 구부러진 패턴을 형성하는 지그-재그 밴드로 만들어져서 나선형의 스텐트로 감긴다. 스텐트는 내부 힘 예를 들면, 벌룬을 팽창함으로써 팽창된다.
Wiktor '062와 '732 특허의 도 1∼6에 나타낸 감긴 지그-재그 스텐트는 꼬여있는 관강을 쉽게 내려갈 수 있고 전개후 관강의 컴플라이언스에 비교적 밀접하게 따르게 팽창된 상태와 팽창되지 않은 상태에서 세로로 유연하다. 이러한 스텐트는 유연하지만, 팽창후 비교적 불안정한 서포트를 갖는다. 게다가, 이러한 스텐트는 조직과 플라크(plaque)를 혈관 관강으로 탈수하게 하는 적용되지 않는 혈관 벽의 많은 부분을 남긴다.
따라서, 꼬여있는 관강을 쉽게 내려갈 수 있도록 팽창 전에 세로 유연성을 갖고, 혈관의 원래의 유연성과 곡률에 부합하도록 팽창 후에 세로 유연성을 갖는, 관강으로 조직 새그(sag)를 최소화하는 혈관 벽의 지속적이고 안정한 적용범위를 갖는 스텐트가 바람직하다.
본 발명의 기술적 과제는 꼬여있는 관강을 쉽게 내려갈 수 있도록 팽창 전에 세로 유연성을 갖고, 혈관의 원래의 유연성과 곡률에 부합하도록 팽창 후에 세로 유연성을 갖는, 관강으로 조직 새그(sag)를 최소화하는 혈관 벽의 지속적이고 안정한 적용범위를 갖는 스텐트를 제공하는 것이다.
도 1은 구부러진 관강(lumen)에 배치된 종래의 단단한 스텐트의 개략도를 나타낸 것이다.
도 2는 구부러진 관강에 배치된 본 발명의 스텐트의 개략도를 나타낸 것이다.
도 3은 본 발명에 따라 제조된 스텐트의 패턴을 나타낸 것이다.
도 4는 도 3의 패턴의 셀 하나의 확대도를 나타낸 것이다.
도 5는 본 발명에 따라 제조된 스텐트의 패턴을 나타낸 것이다.
도 6은 도 5의 패턴의 셀 하나의 확대도를 나타낸 것이다.
도 7은 본 발명에 따라 제조된 스텐트의 패턴을 나타낸 것이다.
도 8은 도 7의 패턴에서 이용된 셀 하나의 확대도를 나타낸 것이다.
도 9는 도 7에서 이용된 또다른 셀의 확대도를 나타낸 것이다.
도 10은 본 발명의 네 개의 코너를 가진 또는 ″사각 셀″과 세 개의 코너를 가진 ″삼각 셀″의 비교 개략도를 나타낸 것이다.
도 11은 길이에 따라 다양한 기하학을 가진 발명의 원리에 따라 제조된 스텐트의 패턴을 나타낸 것이다.
도 12는 발명의 원리에 따라 제조된 스텐트의 또다른 패턴을 나타낸 것이다.
도 13은 발명의 원리에 따라 제조된 스텐트의 또다른 패턴을 나타낸 것이다.
따라서 본 발명의 목적은 꼬여있는 혈관을 쉽게 내려갈 수 있도록 팽창 전에 세로로 유연하고 혈관의 유연성에 부합하고 혈관의 원래의 구부러짐을 나타내게 하여 어떠한 스트레스 포인트를 제거할 수 있도록 팽창 후에 세로로 유연함이 남아있는 스텐트를 제공하는 것이다.
본 발명의 또다른 목적은 스텐트의 말단과 스텐트를 따라 주기적인 스트레스를 줄이기 위해 심장박동 주기동안 구부러질 수 있도록 전달된 후에 세로로 유연한 스텐트를 제공하는 것이다.
본 발명의 또다른 목적은 팽창 후에 혈관 벽에 좋은 적용범위와 서포트를 제공할 수 있도록 닫힌 셀 패턴을 지닌 스텐트를 제공하는 것이다.
본 발명의 다른 장점들은 기술된 것들로부터 명백해질 것이다.
이러한 목적들에 따라, 본 발명의 스텐트는 첫 번째 그리고 두 번째 방향에서 늘어나는 축들을 가진 첫 번째 그리고 두 번째 구불구불한 패턴을 가진 패턴 모양을 한 튜브로 만들어지는데, 두 번째 구불구불한 패턴은 첫 번째 구불구불한 패턴과 서로 얽힌다.
본 발명의 한 실시태양에 따라, 서로 얽힌 구불구불한 패턴은 서로 접하는 첫 번째 그리고 두 번째 구불구불한 패턴에서 3개의 포인트를 가진 셀을 형성하며, 이러한 점에서 삼각 셀로 불릴 수 있다. 이러한 세 개의 코너를 가진 또는 삼각 셀은 팽창 후에 스텐트의 세로 축에 대해 유연하다. 이러한 삼각 셀은 첫 번째 그리고 두 번째 패턴이 서로 접하는 네 개의 포인트를 가진 서로 얽힌 구불구불한 패턴으로 형성된 셀 즉, 사각 셀로 불리는 셀과 동등한 스카폴딩(scaffolding)과 방사상 힘을 제공한다.
본 발명의 또다른 실시태양에서, 셀 밴드는 스텐트의 길이를 따라 제공된다. 셀 밴드는 팽창 후에 세로 유연성을 증진시키기 위해 우세하게 적용되는 셀에 방사상 서포트를 증진시키기 위해 우세하게 적용되는 셀 사이에 엇갈린다.
본 발명의 또다른 실시태양에서, 첫 번째 구불구불한 패턴은 스텐트가 전달되는 동안 첫 번째 구불구불한 패턴 루프의 어떤 ″플래링 아우트(flaring out)″를 방지하기 위해 적용된다.
본 발명의 스텐트는 팽창되지 않은 상태에서 '303 셀 방식 스텐트와 관련하여 세로 유연성을 유지하며, 팽창된 상태에서 증가된 세로 유연성을 가진다. 스텐트는 스카폴딩(scaffolding) - 예를 들면, 혈관 벽의 적용범위 - 또는 방사상 서포트를 희생하지 않는 것이다.
도 2는 본 발명의 세로로 유연한 스텐트 208의 개략도를 나타낸 것이다. 스텐트 208은 벌룬 카테테르에 의하여 구부러진 혈관 210으로 보내지며, 벌룬이 팽창하여 동맥에 이식된다. 상기에 기술한 대로, 벌룬은 팽창하였을 때 동맥을 곧게 한다. 그러나, 벌룬이 수축하면 스텐트 208은 팽창 후에도 세로로 유연하므로 혈관 210의 원래의 구부러짐을 나타낸다. 이는 스텐트 말단과 스텐트 길이를 따라 잠재적인 스트레스 포인트를 감소시킨다. 게다가, 스텐트는 팽창 후에도 세로로 유연하므로 스텐트는 심장박동 주기동안 혈관에 세로로 구부러진다. 이는 또한 스텐트 말단과 스텐트 길이를 따라 주기적인 스트레스를 감소시킨다.
도 3은 본 발명에 따른 스텐트의 패턴을 나타낸 것이다. 이 패턴은 알려진 물질 예를 들면, 스테인레스 스틸로 제조되지만 특별히 NiTi로 제조된 것이 적합하다. 패턴은 편평한 NiTi 시트를 패턴에 에칭하여 제조할 수 있다. 편평한 시트는 에칭된 시트를 관상형으로 굴리고, 관상형 스텐트를 만들기 위해 시트 가장자리를 같이 용접함으로써 스텐트로 제조된다. 장점을 가진 이러한 스텐트를 제조하는 방법은 미국 특허 제5,836,964호와 제5,997,973호에 자세히 개시되어 있다. 튜브를 레이저로 자르거나 에칭하는 공지된 다른 방법들 또한 스텐트를 제조하는데 이용된다. 관상형으로 만든 후에, 공지된 기술대로 NiTi의 형상 기억 특징과 강탄성(superelasticity)의 잇점을 얻기 위해 NiTi 스텐트는 열처리된다.
패턴 300은 서로 얽힌 두 개의 직각의 구불구불한 패턴 다수로부터 형성된다. ″구불구불한 패턴″이라는 용어는 중앙선에 대해 주기적인 패턴을 기술한 것이고, ″직각의 구불구불한 패턴″은 중앙선이 서로 직각인 패턴이다.
구불구불한 패턴 301은 수직 중앙선 302를 가진 수직 시누소이드(sinusoid)이다. 구불구불한 패턴 301은 각 주기에 두 개의 루프 304와 306을 갖는데, 루프 304는 오른쪽으로 열리고 루프 306은 왼쪽으로 열린다. 루프 304와 306은 공통 멤버 308과 310을 공유하는데, 멤버 308은 그를 따르는 루프 306에 하나의 루프 304를 결합하고 멤버 308은 그를 따르는 루프 304에 하나의 루프 306을 결합한다.
구불구불한 패턴 312는 수평 중앙선 314를 갖는 수평 패턴이다. 수평 구불구불한 패턴 312는 또한 316, 318, 320, 322 라벨의 루프를 가지며, 주기의 루프들간에는 324 라벨의 섹션이 있다.
수직 구불구불한 패턴 301은 서로 180°상이 다른 홀수와 짝수(o 와 e) 버전으로 제공된다. 따라서, 구불구불한 패턴 301o의 왼쪽으로 열린 루프 306은 구불구불한 패턴 301e의 오른쪽으로 열린 루프 304와 접하고 구불구불한 패턴 301o의 오른쪽으로 열린 루프 304는 구불구불한 패턴 301e의 왼쪽으로 열린 루프 306과 접한다.
수평 구불구불한 패턴 312 또한 홀수와 짝수 형태로 제공된다. 수평 구불구불한 패턴 312e의 직선 부분 324는 짝수 수직 구불구불한 패턴 301e의 각 세 번째 공통 멤버 310을 가로지른다. 수평 구불구불한 패턴 312o의 직선 부분 324는 또한 홀수 수직 구불구불한 패턴 301의 각 세 번째 공통 멤버 310을 가로지른다.
스텐트가 팽창하면, 수직 구불구불한 패턴 301의 루프는 수직방향으로 열린다. 이는 루프들을 수평방향에서 짧아지게 한다. 수평 구불구불한 패턴 312의 루프는 수직 구불구불한 패턴의 루프의 짧아짐을 보충하기 위해 수직방향과 수평방향 양쪽으로 열린다.
도 3의 패턴으로 NiTi로부터 만들어진 스텐트는 특히 경동맥(carotid artery) 또는 외부 압력에 지배받는 다른 관강에서의 사용에 적합하다. 스텐트가 리바운더블한 한가지 이유는 NiTi로부터 만들어지므로 스텐트가 경동맥에 놓여지는 바람직한 성질이 있다. 다른 이유는 도 3의 스텐트가 경동맥에서 특히 중요한 우수한 스카폴딩(scaffolding)을 제공하는 것이다. 동맥에서 이동하는 입자들은 색전증을 일으키며 뇌졸중 등의 발작을 일으키므로 스카폴딩(scaffolding)은 경동맥에서 특히 중요하다.
도 4는 도 3의 패턴의 한 개의 유연한 셀 500의 확대도를 나타낸 것이다. 각 유연한 셀 500은 첫 번째 말단 502와 두 번째 말단 503을 가진 첫 번째 멤버 501; 첫 번째 말단 505와 두 번째 말단 506을 가진 두 번째 멤버 504; 첫 번째 말단 508과 두 번째 말단 509를 가진 세 번째 멤버 507; 과 첫 번째 말단 511과 두 번째 말단 512를 가진 네 번째 멤버 510을 포함한다. 첫 번째 멤버 501의 첫 번째 말단 502는 첫 번째 루프 550을 형성하기 위해 첫 번째 구부러진 멤버 535에 의해 두 번째 멤버 504의 첫 번째 말단 505에 결합되고, 두 번째 멤버 504의 두 번째 말단 506은 두 번째 구부러진 멤버 536에 의해 세 번째 멤버 508의 두 번째 말단 509에 결합되고, 세 번째 멤버 507의 첫 번째 말단 508은 두 번째 루프 531을 형성하기 위해 세 번째 구부러진 멤버 537에 의해 네 번째 멤버 510의 첫 번째 말단 511에 결합된다. 첫 번째 루프 530은 첫 번째 각 543을 한정한다. 두 번째 루프 531은 두 번째 각 544를 한정한다. 각 셀 500은 또한 첫 번째 말단 514와 두 번째 말단 515를 가진 다섯 번째 멤버 513 ; 첫 번째 말단 517과 두 번째 말단 518을 가진 여섯 번째 멤버 516 ; 첫 번째 말단 520과 두 번째 말단 521을 가진 일곱 번째 멤버 519 ; 첫 번째 말단 523과 두 번째 말단 524를 가진 여덟 번째 멤버 522 ; 첫 번째 말단 526과 두 번째 말단 527을 가진 아홉 번째 멤버 525 ; 와 첫 번째 말단 529와 두 번째 말단 530을 가진 열 번째 멤버를 포함한다. 다섯 번째 멤버 513의 첫 번째 말단 514는 두 번째 접합 포인트 542에서 첫 번째 멤버 501의 두 번째 말단 503에 결합되고, 다섯 번째 멤버 513의 두 번째 말단 515는 세 번째 루프 532를 형성하기 위해 구부러진 멤버 539에 의해 여섯 번째 멤버의 두 번째 말단 518에 결합되고, 여섯 번째 멤버 516의 첫 번째 말단 517은 다섯 번째 구부러진 멤버 548에 의해 일곱 번째 멤버 519의 첫 번째 말단 520에 결합되고, 일곱 번째 멤버 519의 두 번째 말단 521은 네 번째 루프 533을 형성하기 위해 세 번째 접합 포인트 540에서 여덟 번째 멤버 522의 두 번째 말단 524에 결합되고, 여덟 번째 멤버 522의 첫 번째 말단 523은 여섯 번째 구부러진 멤버 549에 의해 아홉 번째 멤버 525의 첫 번째 말단 526에 결합되고, 아홉 번째 멤버 525의 두 번째 말단 526은 다섯 번째 루프 534를 형성하기 위해 일곱 번째 구부러진 멤버 541에 의해 열 번째 멤버 528의 두 번째 말단 530에 결합되고, 열 번째 멤버 528의 첫 번째 말단 529는 네 번째 멤버 510의 두 번째 말단 512에 결합된다. 세 번째 루프 532는 세 번째 각 545를 한정한다. 네 번째 루프 533은 네 번째 각 546을 한정한다. 다섯 번째 루프 534는 다섯 번째 각 547을 한정한다.
도 4에 나타낸 실시태양에서, 첫 번째 멤버 501, 세 번째 멤버 507, 여섯 번째 멤버 516, 여덟 번째 멤버 522와 열 번째 멤버 528은 스텐트의 세로축에 대해 동일한 각도 방향을 가지고 있으며, 두 번째 멤버 504, 네 번째 멤버 510, 다섯 번째 멤버 513, 일곱 번째 멤버 519와 아홉 번째 멤버 512는 스텐트의 세로축에 대해 동일한 각도 방향을 가지고 있다. 도 4에 나타낸 실시태양에서, 첫 번째, 두 번째, 세 번째와 네 번째 멤버 501, 504, 507, 510의 길이는 같다. 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째와 열 번째 멤버 513, 516, 519, 522, 525, 528의 길이 또한 같다. 개별적인 멤버의 길이를 특별한 응용, 구조 물질 또는 전달 방법에 맞추는 다른 실시태양 또한 가능하며, 오히려 더 바람직하다.
셀에서 첫 번째, 두 번째, 세 번째와 네 번째 멤버 501, 504, 507, 510은 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째와 열 번째 멤버 513, 516, 519, 522, 525, 528의 폭(width)보다 더 큰 폭을 가진다. 첫 번째, 두 번째, 세 번째와 네 번째 멤버 그리고 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째와 열 번째 멤버의 폭을 서로 다르게 하는 것은 전체적인 유연성과 셀의 방사상 압축에 대한 저항에 기여한다. 다양한 멤버의 폭들은 특별한 응용에 맞추어 질 수 있다. 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째와 열 번째 멤버는 팽창 전후에 세로 유연성이 가능하도록 우선적으로 최적화되며, 반면에 첫 번째, 두 번째, 세 번째와 네 번째 멤버는 혈관이 열려 있도록 방사상 압축에 대한 충분한 저항이 가능하도록 우선적으로 최적화된다. 특별한 멤버는 바람직한 특성을 갖도록 우선적으로 최적화되지만, 셀의 모든 부분은 상호 협동하며 스텐트의 특성에 기여한다.
도 5와 6은 스테인레스 스틸로 만들어진 스텐트에 특별히 적용되는 본 발명의 실시태양의 셀 하나의 패턴과 확대도를 나타낸 것이다. 패턴은 도 3과 4의 패턴과 동일하며, 동일한 참조 수가 일반적으로 대응하는 부분을 나타내도록 사용된다.
발명의 실시태양에서, 예를 들면, 두 번째 루프 531은 세 번째와 네 번째 멤버 507, 510을 짧게 하여 더 강하게 만들어진다. 이는 스텐트가 꼬여있는 인체(anatomy)를 통해 전달되는 동안 두 번째 루프가 ″플래어 아우트(flare out)″ 하지 않는다는 것을 확인해 주는 것이다. 이 ″플래링 아우트(flaring out)″는 전달되는 동안 덮개(sheath)로 덮이는 NiTi 스텐트와 관련이 없는 것이다.
게다가, 이 실시태양에서 멤버의 길이는 도 3과 4에서 나타낸 실시태양에서 대응하는 멤버의 길이보다 더 짧을 것이다. 전형적으로, 자가-팽창하는 NiTi 스텐트에서 허용되는 스트레인(strain)의 양은 약 10% 정도이다. 스테인레스 스틸 스텐트에서, 전형적으로 허용되는 스트레인의 양은 20% 또는 그보다 더 많다. 따라서, NiTi로 만들어진 스텐트와 스테인레스 스틸로 만들어진 스텐트를 비슷한 직경으로 팽창시키기 위해서 NiTi 스텐트의 멤버가 스테인레스 스틸 스텐트의 멤버보다 더 길 것이다.
도 7은 본 발명의 또다른 면을 나타낸 것이다. 도 7의 스텐트는 또한 직각의 구불구불한 패턴 301, 302로부터 만들어진다. 구불구불한 패턴은 두 가지 타입의 연동(interlocking) 셀 50, 700 시리즈를 형성한다. 셀 50의 첫 번째 타입은 미국 특허 제5,773,303호에서 알려졌다. 이러한 셀들은 셀 50의 첫 번째 타입의 대체 밴드 704와 셀 700의 두 번째 타입의 밴드 706을 형성하도록 배치된다.
도 8에서 보여지고 기술하기 편하게 라벨된 셀에 대하여, 각각의 '303 셀 50은 첫 번째 세로 향점(apex) 100과 두 번째 세로 말단 78을 가진다. 각각의 셀 50 또한 첫 번째 세로 향점 77과 두 번째 세로 말단 78에 배치된 두 번째 세로 향점 104와 함께 제공된다. 각각의 셀 50은 또한 첫 번째 말단 52와 두 번째 말단 53을 갖는 세로 성분을 갖는 첫 번째 멤버 51 ; 첫 번째 말단 55와 두 번째 말단 56을 갖는 세로 성분을 갖는 두 번째 멤버 54; 첫 번째 말단 58과 두 번째 말단 59를 갖는 세로 성분을 갖는 세 번째 멤버 57 ; 과 첫 번째 말단 61과 두 번째 말단 62를 갖는 세로 성분을 갖는 네 번째 멤버 60을 포함한다. 스텐트는 또한 첫 번째 루프 또는 첫 번째 멤버 51의 첫 번째 말단 52와 두 번째 멤버 54의 첫 번째 말단 55 사이에 배치된 첫 번째 각 64를 제한하는 구부러진 멤버 63을 포함한다. 두 번째 루프 또는 두 번째 각 66을 제한하는 구부러진 멤버 65는 세 번째 멤버 57의 두 번째 말단 59와 네 번째 멤버 60의 두 번째 말단 62 사이에 배치되며 일반적으로 첫 번째 루프 63의 반대편에 배치된다. 구부러진 부분과 첫 번째 말단 68과 두 번째 말단 69와 함께 두 개의 레그(leg)를 가진 첫 번째 유연한 보충 멤버(또는 세로로 구불구불한 패턴 부분) 67은 첫 번째 멤버 51의 두 번째 말단 53에 결합하여 정보를 전달하는 첫 번째 유연한 보충 멤버 67의 첫 번째 말단 68과 세 번째 멤버 57의 첫 번째 말단 58에 결합하여 정보를 전달하는 첫 번째 유연한 보충 멤버 67의 두 번째 말단 69와 함께 첫 번째 멤버 51과 세 번째 멤버 57 사이에 배치된다. 첫 번째 말단 68과 두 번째 멤버 69는 서로 다양한 세로 거리 70으로 배치된다. 첫 번째 말단 72와 두 번째 말단 73을 가진 두 번째 유연한 보충 멤버(또는, 세로로 구불구불한 패턴 부분) 71은 두 번째 멤버 54와 네 번째 멤버 60 사이에 배치된다. 두 번째 유연한 보충 멤버 71의 첫 번째 말단 72는 두 번째 멤버 54의 두 번째 말단 56에 결합하여 정보를 전달하며 두 번째 유연한 보충 멤버 71의 두 번째 말단 73은 네 번째 멤버 60의 첫 번째 말단 61에 결합하여 정보를 전달한다. 첫 번째 말단 72와 두 번째 말단 73은 서로 다양한 세로 거리 74로 배치된다. 이 실시태양에서, 첫 번째와 두 번째 유연한 보충 멤버, 그리고 특별히 그것의 구부러진 부분, 67과 71은 아치형(arcuate)이다.
셀 700의 두 번째 타입을 도 9에 나타내었으며 동일한 참조 수가 일반적으로 셀의 대응하는 부분을 나타내도록 사용되었다. 셀 700의 두 번째 타입의 향점들 100, 104는 원주로 상쇄된다. 또한, 각각의 유연한 보충 멤버 67, 71은 두 번째 말단 81과 구부러진 멤버로 결합된 두 번째 말단 84와 첫 번째 말단 83과 구부러진 멤버로 결합된 첫 번째 말단 86과 함께 첫 번째 부분 또는 첫 번째 말단 80과 두 번째 말단 81과 함께 레그 79 ; 두 번째 부분 또는 첫 번째 말단 83과 두 번째 말단 84와 함께 레그 82 ; 와 세 번째 부분 또는 첫 번째 말단 86과 두 번째 말단 87과 함께 레그 85를 포함한다. 유연한 보충 멤버 67, 71의 첫 번째 말단은 첫 번째 부분 79의 첫 번째 말단 80과 동일하며, 유연한 보충 멤버의 두 번째 말단 67, 71은 세 번째 부분 85의 두 번째 말단 87과 동일하다. 굴곡(inflection)의 첫 번째 영역 88은 첫 번째 부분 79의 두 번째 말단 81과 그것들을 결합시키는 구부러진 부분이 있는 두 번째 부분 82의 두 번째 말단 84 사이에 배치된다. 굴곡의 두 번째 영역 89는 두 번째 부분 82의 첫 번째 말단 83과 그것들을 결합시키는 구부러진 부분이 있는 세 번째 부분 85의 첫 번째 말단 86 사이에 배치된다.
도 7이 셀의 대체 밴드의 패턴을 나타내는 동시에 스텐트는 밴드의 배치를 맞춤으로서 특별한 용도에 대해 최적화될 수 있다. 예를 들어, 셀 700의 두 번째 타입의 중간 밴드는 셀 50으로 대신 형성될 수 있고 또는 그 반대로도 가능하다. 또한, 도 7에서 셀의 두 번째 타입은 도 4 및 6과 관련하여 설명된 셀 배열을 사용할 수 있다. 도 4 및 6의 셀 배열은 셀 700의 두 번째 타입이 팽창할 때 발생하여 스텐트를 변형시키고 튀어나오도록 하는, 팽창하는 스텐트의 세로축에 대하여 셀의 다른 부분에 비례한 셀의 한 부분의 토크(torque)를 유발시키지 않을 것이라는 장점을 제공한다.
도 7에 나타난 바와 같이 모든 유연한 보충 멤버들은 배열되어 유연한 보충 멤버들이 좌측에서 우측으로 일반적으로 하향의 방향으로 이동한다. 또한 셀 700은 배열되어 하나의 밴드내의 유연한 보충 멤버들이 일반적으로 상향의 방향으로 배열되고 인접한 밴드내의 유연한 보충 멤버들이 일반적으로 하향의 방향으로 배열된다. 이 분야의 기술자는 이러한 변형을 쉽게 만들 수 있다.
도 10은 서로 얽혀있는 첫 번째 및 두 번째 구불구불한 패턴이 만나는 3개의 포인트를 지니고 이러한 관점에서 3개의 모서리가 나거나 또는 삼각 셀인 본 발명의 셀 804와 서로 얽혀있는 첫 번째 및 두 번째 구불구불한 패턴이 만나는 4개의 포인트를 지니고 이러한 관점에서 4개의 모서리가 나거나 또는 사각 셀인 '303 스텐트의 셀 802를 비교한 개요도이다. 더욱 특별하게는, 도 10의 좌측면상에서 수직의 구불구불한 패턴 806, 826의 한 쌍은 멤버 808, 810, 812(세로의 구불구불한 패턴의 섹션인)에 의해 연결되어 3개의 모서리가 나거나 삼각 셀인 셀 804의 다수를 형성한다. 삼각 셀에 의해서 각각 루프 부분 및 연결 부위의 3개의 결합 포인트 816, 818, 820을 지니고 각각 셀을 형성하는 3개의 섹션 810, 818, 814가 있음을 의미한다.
도 10의 우측면상에서 수직의 구불구불한 패턴 822, 824의 한 쌍은 보충 멤버 828, 830, 832, 834(세로의 구불구불한 부분의 섹션인)와 함께 연결되어 사각 셀 804의 다수를 형성한다. 사각 셀에 의해 각각 루프 부분 및 연결 부위의 4개의 결합 포인트를 지니고 각각 셀을 형성하는 4개의 섹션이 있음을 의미한다. 예를 들어, 그림자진 셀 802는 연결부위 840, 842, 844, 846의 4개의 결합 포인트를 지니는 4개의 섹션 832, 836, 830, 838로부터 형성된다.
사각 셀 및 삼각 셀 모두 루프를 지닌 2종류의 섹션이 있다. 섹션을 포함하는 루프의 첫 번째 종류는 수직의 구불구불한 패턴으로부터 형성되고 주로 방사상의 서포트를 할 수 있도록 최적화된다. 섹션을 포함하는 루프의 두 번째 종류는 주로 스텐트의 세로축을 따라 구부러지기 쉽도록 최적화된다. 각각 섹션을 포함하는 루프는 주로 스텐트의 바람직한 특성을 발휘할 수 있도록 최적화되지만 섹션은 스텐트의 특성을 명백히 하도록 서로 연결되고 협력하게 된다. 따라서 섹션을 포함하는 루프의 첫 번째 종류는 스텐트의 세로의 유연성에 기여하고 섹션을 포함하는 루프의 두 번째 종류는 스텐트의 방사상 서포트에 기여한다.
사각 셀 802에서 섹션 830, 832를 포함하는 루프의 두 번째 종류는 각각 하나의 굴곡 포인트 848, 850을 지닌다는 것을 알 수 있다. 사각 셀에서 섹션 810, 812를 포함하는 루프는 각각 2개의 굴곡 포인트 영역 852, 854, 856, 858을 지닌다. 굴곡 포인트의 더욱 높은 수는 스텐트의 팽창 후에 변형되기에 더욱 자유롭게 하고 더 긴 섹션에 걸쳐 변형을 분포시키고 따라서 섹션을 포함하는 이러한 루프를 따른 최대의 스트레인(strain)을 감소시킨다.
더욱이 사각 셀 802는 스텐트의 원주를 따라 일반적으로 더 신장된 삼각형 셀 804보다 스텐트의 세로축을 따라 일반적으로 더 신장되어있다. 또한 이는 팽창후 더 높은 유연성에 기여한다.
셀의 두 타입 모두의 첫 번째 구불구불한 패턴 806, 822, 824, 826이 동일하게 구성되고 동일한 양에 의해 일정하게 떨어져 있을 경우 삼각 셀 804의 영역은 사각 셀 802와 동일하게 된다. 이는 스텐트의 원주 주위 셀의 밴드를 참조하면 더욱 쉽게 이해될 수 있다. 각 밴드는 동일한 영역을 포위할 것이고 각 밴드는 동일한 셀 수를 지닐 것이다. 따라서 사각 셀로 형성된 하나의 밴드 내의 각 셀의 영역은 삼각 셀로 형성된 다른 밴드내의 각 셀의 영역과 동일하게 될 것이다.
셀의 영역이 동일할지라도 삼각 셀의 주변(perimeter)은 사각 셀의 주변보다 크다. 따라서 사각 셀과 비교하여 삼각 셀은 그 전체 길이에 걸쳐 실질적으로 일정하다. 그러나 스텐트의 부분이 다른 특성을 제공하도록 개조된 다른 적용도 또한 가능하다. 예를 들어, 도 11에 나타난 바와 같이 셀 850의 밴드는 밴드를 구성하는 멤버들의 폭 및 길이를 변경함으로서 셀의 남아 있는 밴드보다 다른 유연성 특성 또는 다른 방사상의 압축 특성을 제공하도록 고안될 수 있다. 또는 스텐트는 잔존하는 셀보다 큰 사이즈인 적어도 하나의 셀 852를 제공함으로서 또는 다른 셀의 밴드보다 큰 사이즈인 셀 854의 전체 밴드를 제공함으로서 측면 분지 관강으로의 접근이 증가되도록 개조될 수 있다. 또는 스텐트는 스텐트의 길이를 따라 다른 지름으로 팽창하도록 고안될 수 있다. 또한 스텐트는 스텐트의 형성 후 약품으로 스텐트를 코팅함으로서, 보호 물질로 스텐트를 플레이팅함으로서 또는 물질로 스텐트를 덮음으로서 처리될 수 있다.
도 12 및 13은 본 발명의 원리에 따라 구성된 스텐트에 대한 대안적 패턴을 나타낸다. 도 12에 나타난 스텐트는 기부에 가까운 말단 860 및 말초에 가까운 말단 862의 각각에 위치한 셀 856의 2개의 밴드를 지닌다. 스텐트의 말단에 위치한 셀 856의 밴드를 형성하는 셀은 '303 타입 셀이다. 스텐트 내의 잔존하는 셀은 도 6에서 서술된 셀 500에 관련하여 설명된 것과 동일하다. 도 13에 나타난 스텐트는 셀 864, 866, 868의 밴드를 교체한다. 셀 864의 밴드의 첫 번째 타입은 '303 타입 셀로 구성된다. 셀 866, 868의 밴드의 두 번째 및 세 번째 타입은 도 4에서 서술된 셀 500에 관련하여 설명된 셀로 형성된다. 물론 어떠한 다양한 셀의 조합도 본 발명에서 사용될 수 있다.
따라서 설명하고자 하는 것은 혈관 벽의 우수한 적용 범위를 제공하는 폐쇄된 셀 구조물을 사용하는 세로로 유연한 스텐트이다. 여기에 설명된 일반적인 개념은 여기에 설명된 특별한 실시태양보다 다른 배열을 지닌 스텐트를 형성하도록 사용될 수 있다. 예를 들어 일반적 개념은 두 갈래로 나누어진 스텐트를 형성하도록 사용될 수 있다. 본 발명이 상기에 특별히 나타내고 설명된 것에 한정적이지 않다는 것은 이 분야에서 숙련된 기술자들이 인정할 것이다. 오히려 본 발명의 범위는 하기의 청구범위에 의해 규정된다.
본 발명의 효과는 꼬여있는 관강을 쉽게 내려갈 수 있도록 팽창 전에 세로 유연성을 갖고, 혈관의 원래의 유연성과 곡률에 부합하도록 팽창 후에 세로 유연성을 갖는, 관강으로 조직 새그(sag)를 최소화하는 혈관 벽의 지속적이고 안정한 적용범위를 갖는 스텐트를 제공하는 것이다.

Claims (94)

  1. 다수의 삼각 셀로 형성되고, 각각의 삼각 셀은 일반적으로 원주 방향으로 배열된 섹션을 포함하는 첫 번째 루프 ; 첫 번째 접합 포인트에서 섹션을 포함하는 첫 번째 루프에 결합된 섹션을 포함하는 두 번째 루프 ; 와 두 번째 접합 포인트에서 섹션을 포함하는 첫 번째 루프와 세 번째 접합 포인트에서 섹션을 포함하는 두 번째 루프에 결합된 섹션을 포함하는 세 번째 루프를 포함하는 혈관(blood vessel)을 열린채로 유지하기 위한 스텐트
  2. 제 1항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 비교적 방사상의 서포트가 가능하도록 적용되고, 섹션을 포함하는 두 번째와 세 번째 루프는 비교적 세로로 유연하도록 적용됨을 특징으로 하는 스텐트
  3. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 섹션을 포함하는 두 번째와 세 번째 루프보다 넓은 스트럿(strut)을 지님을 특징으로 하는 스텐트
  4. 제 3항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 두 개의 루프를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  5. 제 4항에 있어서, 섹션을 포함하는 두 번째 루프는 두 개의 루프를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  6. 제 5항에 있어서, 섹션을 포함하는 세 번째 루프는 두 개의 루프를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  7. 제 6항에 있어서, 스텐트는 스테인레스 스틸로 만들어짐을 특징으로 하는 스텐트
  8. 제 7항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프의 루프에 대한 적어도 하나의 레그(leg)는 섹션을 포함하는 첫 번째 루프의 루프에 대한 다른 레그들보다 짧음을 특징으로 하는 스텐트
  9. 제 1항 또는 제 5항에 있어서, 두 번째와 세 번째 접합 포인트는 원주로 배열됨을 특징으로 하는 스텐트
  10. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 스텐트에서 각각의 셀은 동일한 영역을 둘러쌈을 특징으로 하는 스텐트
  11. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 셀은 팽창하였을 때 스텐트의 원주를 따른 셀의 길이가 스텐트의 세로축을 따른 셀의 길이보다 길도록 배열됨을 특징으로 하는 스텐트
  12. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 스텐트는 NiTi로 만들어짐을 특징으로 하는 스텐트
  13. 제 12항에 있어서, 스텐트의 셀은 스텐트의 세로축에 평행한 선에 대하여 대칭임을 특징으로 하는 스텐트
  14. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 더 큰 크기를 가진 적어도 하나의 셀이 곁가지 관강에 접근 가능하도록 제공됨을 특징으로 하는 스텐트
  15. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 셀들은 다수의 밴드들로 배치되고, 혈관에서 곁가지로 접근을 제공할 수 있도록 한 밴드에서의 셀들은 남아있는 밴드에서의 셀들보다 더 큼을 특징으로 하는 스텐트
  16. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 셀들은 다수의 밴드들로 배치되고 적어도 하나의 밴드에서의 셀들은 남아있는 밴드에서의 셀들과 다른 방사상의 힘을 갖도록 적용됨을 특징으로 하는 스텐트
  17. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 셀들은 다수의 밴드들로 배치되고 적어도 하나의 밴드에서의 셀들은 남아있는 밴드에서의 셀들과 다른 세로 유연성을 갖도록 적용됨을 특징으로 하는 스텐트
  18. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 셀들은 다수의 밴드들로 배치되고 적어도 하나의 밴드에서의 셀들은 스텐트가 팽창했을 때 밴드가 스텐트의 남아있는 부분의 직경과 다른 직경으로 팽창하도록 적용됨을 특징으로 하는 스텐트
  19. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 셀들은 다수의 밴드들로 배치되고, 적어도 하나의 밴드에서의 셀 수는 또다른 밴드에서의 셀 수와 다름을 특징으로 하는 스텐트
  20. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 스텐트는 방사선 불투과성(radiopaque) 물질로 플레이팅(plating), 보호 물질로 플레이팅, 약물로 엠베딩(embedding) 또는 물질로 커버링(covering)하는 방법 중의 한가지로 마무리됨을 특징으로 하는 스텐트
  21. 다수의 첫 번째 구불구불한 패턴들 ; 삼각 셀을 형성하기 위해 첫 번째 구불구불한 패턴들과 서로 얽힌 다수의 두 번째 구불구불한 패턴들을 포함하는 인체에서 혈관을 넓히기 위한 스텐트
  22. 제 21항에 있어서, 첫 번째 구불구불한 패턴들이 짝수의 첫 번째 구불구불한 패턴들; 및 짝수의 첫 번째 구불구불한 패턴들과 180°상이 다른, 두 개의 짝수의 첫 번째 구불구불한 패턴들 사이마다 생기는 홀수의 첫 번째 구불구불한 패턴들로 구성됨을 특징으로 하는 스텐트
  23. 제 21항 또는 제 22항에 있어서, 두 번째 구불구불한 패턴들이 짝수의 두 번째 구불구불한 패턴들; 및 두 개의 짝수의 두 번째 구불구불한 패턴들 사이마다 생기는 홀수의 두 번째 구불구불한 패턴들로 구성됨을 특징으로 하는 스텐트
  24. 제 21항에 있어서, 각각의 삼각 셀은 섹션을 포함하는 첫 번째 루프, 섹션을 포함하는 두 번째 루프 및 섹션을 포함하는 세 번째 루프로 구성됨을 특징으로 하는 스텐트
  25. 제 24항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 첫 번째 구불구불한 패턴의 부분에 의해 형성되고 섹션을 포함하는 두 번째 및 세 번째 루프는 두 번째 구불구불한 패턴의 하나 또는 그이상의 부분에 의해 형성됨을 특징으로 하는 스텐트
  26. 제 24항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 섹션을 포함하는 루프내의 다른 루프 레그보다 더 짧은 적어도 하나의 자유로운 루프 레그를 포함함을 특징으로 하는 스텐트
  27. 제 24항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 섹션을 포함하는 두 번째 및 세 번째 루프보다 더 폭이 넓음을 특징으로 하는 스텐트
  28. 제 24항에 있어서, 첫 번째 구불구불한 패턴은 주기당 2개의 루프를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  29. 제 24항에 있어서, 두 번째 구불구불한 패턴은 주기당 4개의 루프를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  30. 제 24항에 있어서, 첫 번째 및 두 번째 구불구불한 패턴은 실질적으로 직각임을 특징으로 하는 스텐트
  31. 제 24항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 셀의 내부쪽으로 향한 2개의 루프를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  32. 제 24항 또는 제 28항에 있어서, 섹션을 포함하는 두 번째 및 세 번째 루프는 각각 2개의 루프를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  33. 제 24항, 제 28항 또는 제 32항에 있어서, 섹션을 포함하는 두 번째 및 세 번째 루프의 루프는 스텐트가 팽창될 때 축소하는 섹션을 포함하는 첫 번째 루프의 루프 경향을 보정하도록 개조됨을 특징으로 하는 스텐트
  34. 제 24항, 제 28항 또는 제 32항에 있어서, 첫 번째 루프 섹션의 하나의 루프는 첫 번째 루프 섹션의 다른 루프보다 더 짧은 자유로운 루프임을 특징으로 하는 스텐트
  35. 제 24항, 제 28항 또는 제 32항에 있어서, 홀수 및 짝수의 두 번째 구불구불한 부분은 상기 구불구불한 것이 동일한 방향으로 이어지는 부분을 일반적으로 지님을 특징으로 하는 스텐트
  36. 제 24항, 제 28항 또는 제 32항에 있어서, 첫 번째 및 두 번째 구불구불한 패턴은 상기 구불구불한 것이 동일한 방향으로 이어지는 부분을 일반적으로 지님을 특징으로 하는 스텐트
  37. 수직의 구불구불한 패턴이 수평의 구불구불한 패턴과 서로 얽혀서 삼각 셀의 다수를 형성하는,
    2개의 짝수의 수직의 구불구불한 패턴마다의 사이에 위치하고 있고 짝수의 수직의 구불구불한 패턴과 위상을 달리하고 있는 홀수의 수직의 구불구불한 패턴인 짝수 및 홀수의 수직의 구불구불한 패턴의 다수 ;
    2개의 짝수의 수평의 구불구불한 패턴마다의 사이에 위치하고 있는 홀수의 수평의 구불구불한 패턴인 짝수 및 홀수의 수평의 구불구불한 패턴의 다수 ;
    로 구성되어 있는 관강이 열려있도록 유지시키기 위한 멀티셀 스텐트
  38. 제 37항에 있어서, 삼각 셀은 섹션을 포함하는 첫 번째 루프, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프에 연결된 섹션을 포함하는 두 번째 루프 및 섹션을 포함하는 첫 번째 및 두 번째 루프에 연결된 섹션을 포함하는 세 번째 루프에 의해 형성됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  39. 제 38항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 수직의 구불구불한 패턴의 부분으로부터 형성됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  40. 제 39항에 있어서, 섹션을 포함하는 두 번째 및 세 번째 루프는 하나 또는 그이상의 수평의 구불구불한 패턴의 부분으로부터 형성됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  41. 제 40항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프를 형성하는 멤버는 섹션을 포함하는 두 번째 및 세 번째 루프를 형성하는 멤버보다 더 폭이 넓음을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  42. 제 41항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 셀의 내부쪽으로 향한 2개의 루프를 형성함을 특징으로 하는 스텐트
  43. 제 42항에 있어서, 섹션을 포함하는 두 번째 루프는 셀의 내부쪽으로 향한 1개의 루프를 형성함을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  44. 제 43항에 있어서, 섹션을 포함하는 세 번째 루프는 셀의 내부쪽으로 향한 1개의 루프를 형성함을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  45. 제 37항, 제 38항 또는 제 44항에 있어서, 스텐트는 스테인레스 스틸로 만들어짐을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  46. 제 45항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 하나의 자유로운 루프를 포함함을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  47. 제 46항에 있어서, 자유로운 루프의 하나의 레그는 루프의 다른 레그보다 더 짧음을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  48. 제 47항에 있어서, 섹션을 포함하는 두 번째 루프의 길이는 섹션을 포함하는 세 번째 루프의 길이와 동일함을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  49. 제 48항에 있어서, 스텐트의 각각의 삼각 셀은 동일한 영역을 포위함을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  50. 제 49항에 있어서, 섹션을 포함하는 두 번째 루프를 형성하는 멤버의 폭과 섹션을 포함하는 세 번째 루프를 형성하는 멤버의 폭이 동일함을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  51. 첫 번째 루프 및 두 번째 루프는 실질적으로 스텐트의 세로축을 따라 정렬되고 세 번째 루프 및 네 번째 루프는 세로축을 따라 분지되는,
    일반적으로 두 번째 루프의 반대편에 세로로 배치된 첫 번째 루프 및 첫 번째와 두 번째 루프를 포함하는 셀 섹션에 연결된 유연한 보정 멤버의 첫 번째 쌍을 포함하는 첫 번째 셀들의 밴드의 다수 ;
    일반적으로 네 번째 루프의 반대편에 세로로 배치된 세 번째 루프 및 셀을 형성하는 세 번째와 네 번째 루프를 포함하는 셀 섹션에 연결된 유연한 멤버의 두 번째 쌍을 포함하는 두 번째 셀들의 밴드가 첫 번째 셀들의 밴드에 흩어져 있는 두 번째 셀들의 밴드의 다수 ;
    로 구성됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  52. 제 51항에 있어서, 셀의 루프는 셀의 유연한 멤버보다 더 폭이 넓어서 루프가 더 많은 방사상의 서포트를 제공함을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  53. 제 51항에 있어서, 유연한 멤버의 두 번째 쌍의 각각의 유연한 멤버는 :
    첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 첫 번째 부분 ;
    첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 두 번째 부분 ;
    첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 세 번째 부분 ;
    첫 번째 부분의 두 번째 말단과 두 번째 부분의 두 번째 말단 사이에 배치된 첫 번째 굴곡 부위를 지닌 구부러진 부분 ; 및
    두 번째 부분의 첫 번째 말단과 세 번째 부분의 첫 번째 말단 사이에 배치된 두 번째 굴곡 부위를 지닌 구부러진 부분 ;
    을 포함함을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  54. 제 53항에 있어서, 유연한 멤버의 첫 번째 쌍의 각각의 유연한 멤버는 아치형의 보정 멤버를 포함함을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  55. 제 51항에 있어서, 첫 번째 셀의 밴드는 두 번째 셀의 밴드와 교체됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  56. 제 51항에 있어서, 셀의 밴드는 증가된 방사상의 강도를 지닌 스텐트의 섹션을 생산하기 위해 선택됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  57. 제 51항에 있어서, 스텐트의 말단에 있는 셀의 밴드가 스텐트의 잔류물내의 셀 밴드보다 세로로 더욱 유연하도록 개조됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  58. 제 51항에 있어서, 스텐트는 스테인레스 스틸 또는 NiTi로부터 만들어짐을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  59. 삼각 셀의 밴드는 사각 셀의 밴드에 흩어져서 스텐트를 형성하는,
    일반적으로 두 번째 루프의 반대편에 세로로 배치된 첫 번째 루프 및 첫 번째와 두 번째 루프의 레그에 연결된 유연한 보정 멤버의 첫 번째 쌍을 포함하는 사각 셀들의 밴드의 다수 ;
    일반적으로 원주의 방향으로 배열된 섹션을 포함하는 첫 번째 루프, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프에 연결된 섹션을 포함하는 두 번째 루프 및 섹션과 섹션을 포함하는 두 번째 루프를 포함하는 첫 번째 루프에 연결된 섹션을 포함하는 세 번째 루프로 구성된 삼각 셀들의 밴드의 다수 ;
    로 구성됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  60. 제 59항에 있어서, 사각 셀의 밴드는 삼각 셀의 밴드와 교체됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  61. 제 59항에 있어서, 스텐트의 말단에서 셀의 밴드는 스텐트의 잔류물내의 셀의 밴드보다 세로로 더 유연하도록 개조됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  62. 제 59항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 셀 내부를 향한 2개의 루프를 지님을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  63. 제 59항에 있어서, 섹션을 포함하는 두 번째 및 세 번째 루프는 각각 셀 내부를 향한 적어도 하나의 루프를 지님을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  64. 첫 번째 및 두 번째 루프는 유연한 보정 멤버의 쌍보다 더 폭이 넓은 멤버로 형성됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  65. 제 59항에 있어서, 첫 번째 루프는 두 번째 및 세 번째 루프를 형성하는 멤버보다 더 폭이 넓은 멤버로 형성됨을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  66. 제 59항에 있어서, 섹션을 포함하는 첫 번째 루프는 루프의 다른 레그보다 더 짧은 몇 개의 루프 레그를 지님을 특징으로 하는 멀티셀 스텐트
  67. 첫 번째 멤버의 첫 번째 말단은 두 번째 멤버의 첫 번째 말단과 교통하고, 두 번째 멤버의 두 번째 말단은 세 번째 멤버의 두 번째 말단과 교통하고, 세 번째 멤버의 첫 번째 말단은 네 번째 멤버의 첫 번째 말단과 교통하는 ;
    a) 첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 첫 번째 멤버 ;
    b) 첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 두 번째 멤버 ;
    c) 첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 세 번째 멤버 ;
    d) 첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 첫 번째 멤버 ;
    다섯 번째 멤버의 첫 번째 말단은 첫 번째 멤버의 두 번째 말단과 교통하고, 다섯 번째 멤버의 두 번째 말단은 여섯 번째 멤버의 두 번째 말단과 교통하고, 여섯 번째 멤버의 첫 번째 말단은 일곱 번째 멤버의 첫 번째 말단과 교통하고, 여섯 번째 멤버의 두 번째 말단은 여덟 번째 멤버의 두 번째 말단과 교통하고, 여덟 번째 멤버의 첫 번째 말단은 아홉 번째 멤버의 첫 번째 말단과 교통하고, 아홉 번째 멤버의 두 번째 말단은 열 번째 멤버의 두 번째 말단과 교통하고, 열 번째 멤버의 첫 번째 말단은 네 번째 멤버의 두 번째 말단과 교통하는 ;
    e) 첫 번째 루프를 형성하는 그들의 말단에서 구부러진 부위를 지닌 첫 번째 멤버 및 두 번째 멤버 ;
    f) 두 번째 루프를 형성하는 그들의 말단에서 구부러진 부위를 지닌 세 번째 멤버 및 네 번째 멤버 ;
    g) 첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 다섯 번째 멤버 ;
    h) 첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 여섯 번째 멤버 ;
    i) 첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 일곱 번째 멤버 ;
    j) 첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 여덟 번째 멤버 ;
    k) 첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 아홉 번째 멤버 ;
    l) 첫 번째 말단 및 두 번째 말단을 지닌 열 번째 멤버 ;
    m) 세 번째 루프를 형성하는 그들의 말단에서 구부러진 부위를 지닌 다섯 번째 멤버 및 여섯 번째 멤버 ;
    n) 네 번째 루프를 형성하는 그들의 말단에서 구부러진 부위를 지닌 일곱 번째 멤버 및 여덟 번째 멤버 ; 및
    o) 다섯 번째 루프를 형성하는 그들의 말단에서 구부러진 부위를 지닌 아홉 번째 멤버 및 열 번째 멤버 ;
    를 포함하는 둘러싸여 있는 유연한 공간의 다수로 구성된 팽창 가능한 스텐트
  68. 제 67항에 있어서, 첫 번째 멤버, 세 번째 멤버, 여섯 번째 멤버, 여덟 번째 멤버 및 열 번째 멤버는 실질적으로 스텐트의 세로축에 동일한 각도의 방향을 지니고 두 번째 멤버, 네 번째 멤버, 다섯 번째 멤버, 일곱 번째 멤버 및 아홉 번째 멤버는 실질적으로 스텐트의 세로축에 동일한 각도의 방향을 지님을 특징으로 하는 스텐트
  69. 제 67항에 있어서, 적어도 하나의 공간 다수 내에서 적어도 하나의 멤버가 공간내의 다른 멤버의 길이보다 더 큰 길이를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  70. 제 67항에 있어서, 적어도 하나의 공간의 다수내의 첫 번째, 두 번째, 세 번째 및 네 번째 멤버의 적어도 하나에서 그 공간의 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버의 적어도 하나의 길이보다 더 긴 길이를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  71. 제 70항에 있어서, 적어도 하나의 공간의 다수내의 첫 번째, 두 번째, 세 번째 및 네 번째 멤버의 적어도 하나에서 그 공간의 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버의 적어도 하나의 길이의 약 2배인 길이를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  72. 제 67항에 있어서, 적어도 하나의 공간의 다수내의 첫 번째, 두 번째, 세 번째 및 네 번째 멤버의 적어도 하나에서 그 공간의 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버의 적어도 하나의 길이와 실질적으로 동일한 길이를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  73. 제 67항에 있어서, 적어도 하나의 공간의 다수내의 첫 번째, 두 번째, 세 번째 및 네 번째 멤버는 그 공간의 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버의 폭과 상이한 길이를 지님을 특징으로 하는 스텐트
  74. 제 73항에 있어서, 적어도 하나의 공간의 다수내의 첫 번째, 두 번째, 세 번째 및 네 번째 멤버는 그 공간의 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버의 폭보다 더 큰 폭을 지님을 특징으로 하는 스텐트
  75. 제 67항에 있어서, 적어도 하나의 공간의 다수내의 적어도 하나의 멤버는 그 공간의 다른 멤버의 폭보다 더 큰 폭을 지님을 특징으로 하는 스텐트
  76. 제 67항에 있어서, 적어도 하나의 공간의 다수내의 적어도 하나의 멤버는 그 공간의 다른 멤버의 폭보다 더 큰 폭을 지님을 특징으로 하는 스텐트
  77. 제 69항에 있어서, 공간내의 가장 큰 길이를 지닌 적어도 하나의 멤버는 인접한 공간 내로 연장된 인접 멤버와 결합함을 특징으로 하는 스텐트
  78. 제 67항에 있어서, 각 멤버의 중요한 부분은 실질적으로 일직선임을 특징으로 하는 스텐트
  79. 제 67항에 있어서, 멤버는 금속으로 구성됨을 특징으로 하는 스텐트
  80. 제 79항에 있어서, 금속은 스테인레스 스틸 및 니티놀로 이루어진 그룹으로부터 선택됨을 특징으로 하는 스텐트
  81. 제 67항에 있어서, 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째 멤버 및 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버는 서로에 대해 다른 유연성이 제공됨을 특징으로 하는 스텐트
  82. 제 81항에 있어서, 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째 멤버는 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버보다 더 유연함을 특징으로 하는 스텐트
  83. 제 81항에 있어서, 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버 패턴은 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째 멤버 보다 더 유연함을 특징으로 하는 스텐트
  84. 제 67항에 있어서, 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분 및 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분은 서로에 대해 다른 유연성이 제공됨을 특징으로 하는 스텐트
  85. 제 84항에 있어서, 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분은 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분보다 더 유연한 적어도 한 부분이 제공됨을 특징으로 하는 스텐트
  86. 제 84항에 있어서, 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분은 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분보다 더 유연한 적어도 한 부분이 제공됨을 특징으로 하는 스텐트
  87. 제 67항에 있어서, 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째 멤버 및 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버는 서로에 대해 방사상의 압축에 대한 다른 저항성이 제공됨을 특징으로 하는 스텐트
  88. 제 87항에 있어서, 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째 멤버는 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버보다 방사상의 압축에 대한 더 큰 저항성을 지님을 특징으로 하는 스텐트
  89. 제 87항에 있어서, 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버는 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째 멤버보다 방사상의 압축에 대한 더 큰 저항성을 지님을 특징으로 하는 스텐트
  90. 제 67항에 있어서, 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분 및 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분은 서로에 대해 방사상의 압축에 대한 다른 저항성이 제공됨을 특징으로 하는 스텐트
  91. 제 90항에 있어서, 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 및 네 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분은 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분보다 방사상의 압축에 대한 더 큰 저항성을 지닌 적어도 한 부분이 제공됨을 특징으로 하는 스텐트
  92. 제 90항에 있어서, 다섯 번째, 여섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째, 아홉 번째 및 열 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분은 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 및 네 번째 멤버의 적어도 하나의 적어도 한 부분보다 방사상의 압축에 대한 더 큰 저항성을 지닌 적어도 한 부분이 제공됨을 특징으로 하는 스텐트
  93. 실질적으로 도 3, 4, 5, 6, 7, 9 또는 11 중의 어느 도면에 나타낸 대로 셀 매트릭스를 포함하는 스텐트
  94. 실질적으로 도 3, 4, 5, 6, 7, 9 또는 11에 나타낸 대로 셀이 하나 또는 그 이상의 셀로부터 선택된 셀 매트릭스를 포함하는 스텐트
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