KR19990022647A - 방광 재훈련 장치 및 방법 - Google Patents
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Abstract
의학적 사건의 환자를 간단히 자극하고 기록하는 장치와 방법은 개선 의학 치료 장치와 방법을 제공한다. 포켓용 전자 장치는 의학적 사건에서 환자를 자극하고 환자를 훈련할 수 있다. 의사나 다른 간병인은 계획 의학적 사건에 대한 사전결정된 시간 간격을 장치로 프로그램할 수 있다. 알람은 사전결정된 시간 간격에서 계획 의학적 사건의 환자를 촉진할 수 있다. 환자는 계획과 비계획 의학적 사건을 장치로 입력할 수 있다. 간병인은 시각 디스플레이를 통해서 바로 장치로부터의 정보를 접근할 수 있고, 환자의 차트내에 영구적으로 기록하기 위해서 병원 퍼스널 컴퓨터에 다운로드할 수 있다. 다른 실시예에서, 장치는 의학적 사건의 발생을 근거로 컴플라이언스율을 결정 디스플레이할 수 있다. 이 컴플라이언스율을 사전결정 타킷율과 비교할 수 있다. 사전결정 시간 간격을 컴플라이언스율이 사전 결정 타킷율과 같거나 클 때 새로운 간격으로 자동으로 전진하고, 보다 빠른 재훈련 옵션을 선택하기 원하면 새로운 간격으로 더 전진한다. 본 발명의 다른 실시예에서, 장치는 정보와/또는 지시 메시지를 환자에 디스플레이할 수 있다. 스위치 또는 다른 수단은 환자가 잠을 자거나 또는 다른 대기 간격동안 알람을 끄도록 허용할 수 있다. 그럼에도 불구하고, 환자는 여전히 장치가 알람 대기 모드에 있을 때도 의학적 사건을 기록할 수 있다.
Description
미국 인구의 약 10%가 약간의 요실금으로부터 고통받는다고 알려져 있다. 요실금의 가장 흔한 2 개의 공통 원인, 진스트레스 실금(genuine stress incontinence(GSI))과 배뇨불안(detrusor instability(DI))은 요실금의 경우의 90%이상이다. 방광 재훈련 천공기(Bladder retraining drills(BRD))는 요실금에 대한 비외과 치료방법중 하나이다. BRD는 지각 자극을 억누르는 의식적인 노력이 억제되지 않은 방광의 외상적 제어를 재설정하는 것을 가정해 두고 있다. BRD기술은 배뇨의 간격을 점차적으로 연장함으로서 방광의 능력을 증가하는 것을 포함한다. 요실금을 가진 환자(GSI이든지 또는 DI)는 방광이 꽉채워지지 않게 노력하려고 자주 배뇨하는 경향이 있으며, 이렇게 함으로서 실금발작 동안 방뇨량을 줄일 것이다. 그러나 이들 환자들은 보다 작은 방광의 오줌량에서 긴박감을 증가시키려고 하고 있다. 배뇨 간격을 점차적으로 증가하므로서, 그러므로 방광 능력을 증가하므로서, 실금을 하는 대부분의 환자는 이들 증상을 크게 개선하든지 또는 완전히 치료한다.
BRD는 환자가 BRD를 실행하는 방법을 완전히 이해해서 이들 진행을 정확하게 기록하는 것을 요구한다. 간병인에 의한 면밀한 관찰이 필수적이다. 이치료를 처방하는 의사에 의해 발생되는 흔한 문제는 BRD에 대한 방향에서의 환자 혼돈과 그리고 배뇨의 처방 시간과 기록에 대한 건만증이다.
휴대가능한 전자 의학적 사건 리마인더와 모니터닝 장치는 의학적 치료에 포함된 사건을 자극하고 기록하는데 사용되어 왔다. 이들 예로서는 쉘메이어등(Schollmeyer et al)에 의한 미국 특허 제 4,504,153 호와, 존스톤(Johnston)에 의한 미국 특허 제 4,490,711 호와 빌라-릴(Villa-Real)에 의한 미국 특허 제 4,293,845 호가 있다. 그럼에도 불구하고, 종래기술은 환자가 이미 예정된 계획으로부터 벗어나 있는, 오줌방뇨와 같은 사건을 입력할 수 없도록 한다. 추가로, 종래기술은 환자의 진행을 근거로 사전결정된 계획을 변경하여 소망의 타킷에 도달하도록 환자의 훈련을 갱신하기 위한 장치와 방법을 공지하고 있지 않다.
따라서, 계획 의학적 사건의 환자를 자극하고 계획 및 비계획 의학적 사건을 모두 기록하는 간단한 장치와 방법이 필요하다. 추가로, 환자의 진행을 근거로 의학적 사건에 대한 사전결정된 계획을 변경하여 소망의 타킷에 도달하도록 환자의 훈련을 갱신하기 위한 간단한 장치와 방법이 필요하다.
본 발명의 기술 분야는 의학적 치료, 특히 요실금(urinary incontinence)의 치료와 같은 의학적 사건을 자극 기록하기 위한 장치 및 방법에 관한 것이다.
본 발명의 이들 및 다른 특징과 장점은 동일한 도면부호는 동일한 요소를 가르키는 첨부 도면과 관련해서 아래의 상세한 설명을 참조하면 보다 더 이해될 것이다.
도 1은 다음 계획 의학적 사건까지 남아 있는 시간의 길이에 대해서 환자에게 알리기 위한시간 상기(TIME REMAIN)메시지를 디스플레이하는 본 발명을 장치를 도시한 도면.
도 2는 계획 시간 간격이 다음 계획 의학적 사건에 도달되었기 때문에 알람을 끌 수 있다고 환자에게 알리기 위한무음 알람 메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 3a는 의학적 사건, 즉, 배뇨의 시간을 입력할 수 있다는 것을 환자에게 알리기 위한 배뇨 입력(ENTER VOID)메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 3b는 환자가 계획 배뇨의 실제 오줌량을 입력한 것을 확인하기 위한 오줌량 기록(VOL RECORDED)메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 4는 알람이 환자를 자극하지 않은 대기 상태에 장치가 있다는 것을 환자에게 알리는 잠(SLEEP)메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 5는 비계획 의학적 사건, 예, 방뇨를 입력한 것을 환자에 확인하기 위한 방뇨 기록(LEAK RECORDED)메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 6은 의학적 사건사이의 계획 시간 간격을 가르키는 계획 간격 1:00(SCHEDULED INTERVAL 1: 00)메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 7은 14일 치료 사이클을 가르키는 사이클 14D(CYCLE 14D)메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 8은 의학적 사건사이의 계획 시간 간격에 추가될 시간 증분을 가르키는 증분 0:30(INCREMENT 0:30')메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 9는 의학적 사건사이의 최대 계획 시간 간격, 즉, 4시간을 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 10a는 장치로부터 환자 기록을 검색할 수 있다는 것을 의사에게 보여주기 위한환자 기록(PATIENT RECORD)메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 10b는 환자에 의해 기록된 계획과 비계획 배뇨 발작의 날짜, 시간과/또는 오줌량을 시간순서대로 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 11은 환자에 의해 입력된 의학적 사건사이의 실제 간격을 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 12는 환자에 의해 입력된 잠주기의 기간을 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 13은 환자에 의해 입력된 날짜와 시간에 의해 비계획 의학적 사건을 시간순서대로 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 14는 앞의 환자 기록이 삭제되었다는 것을 가르키는 기록 삭제(RECORD ERASED)메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 15a는 디스크와/또는 하드 카피 데이터 카드상에 환자의 기록을 저장할 수 있는 능력을 가진 본 발명의 장치를 도시한 도면.
도 15b는 모뎀에 의해 미리설정된 매개변수와 환자 기록을 의사 컴퓨터에 전송할 수 있는 능력을 가진 본 발명의 장치를 도시한 도면.
도 16a는 타킷율 메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치의 외부를 도시하는 도면.
도 16b는 타킷율에 도달하는데 필요한 최대 날짜 수에 대한 메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치의 외부를 도시하는 도면.
도 16c는 초기 설정값을 저장하고; 실제 컴플라이언스율을 계산하고; 실제 컴플라이언스율과 미리프로그램화된 타킷율과 비교하고; 비교에 근거해서 사전결정 배뇨 간격 증분을 더하기 위한 작동의 흐름도.
도 17은 사전설정 처리 프로그램을 가르키는프로그램 A(PROGRAM A) 메시지를 디스플레이하는 본 발명의 장치를 도시하는 도면.
도 18은 변환기와 파워셀을 구비한 본 발명의 장치의 내부 측면도.
도 19a는 다음 계획 의학적 사건까지 남아 있는 시간 길이에 대해서 환자에게 알려주기 위한 남은 시간(TIME LEFT) 메시지를 디스플레이하기 위한 본 발명의 장치의 다른 실시예를 도시하는 도면.
도 19b는 임상의사 및/또는 환자에 대한 정보의 변경 디스플레이를 도시하는 본 발명에 따른 장치의 실시예를 도시하는 도면.
본 발명은 의학적 치료와 특히 BRD에서 환자와 의사를 돕는 간단한 장치 및 방법을 공지한다. 계획 의학적 사건의 환자를 자극하고 계획 의학적 사건과 비계획 의학적 사건 모두를 환자가 기록하도록 허용하는 간단한 장치와 방법이 의학적 사건을 재훈련하는 환자와 환자의 진행을 정확히 모니터하는 의사를 돕는다는 인식을 근본으로 한다.
한 실시예에서, 포켓용 전자 장치는 의학적 사건에서 환자를 자극하고 환자를 훈련할 수 있다. 의사나 다른 간병인은 계획 의학적 사건에 대한 사전결정된 시간 간격을 장치로 프로그램할 수 있다. 변경적으로, 간병인은 소망의 설정값을 보조 프로그램 장치로 프로그램할 수 있다. 그리고 나서, 사전결정된 설정값을 환자의 포켓용 장치에 장착할 수 있다. 청각, 시각 또는 적합하게 무음진동 알람은 사전결정된 시간 간격에서 계획 의학적 사건의 환자를 촉진할 수 있다. 이런 촉진은 환자가 알람을 끌 때까지(또는 진동을 멈춤) 추가 사전결정된 간격에서 한번 또는 반복적으로든지 사전결정된 기간동안 일어날 수 있다. 변경적으로, 장치는 사전결정된 기간후 알람(또는 진동)을 멈출 수 있다. 환자는 계획(계획 간격의 선택된 시간 주기에서/또는 내에서 의학적 사건을 포함함)과 비계획 의학적 사건을 장치로 입력할 수 있다. 간병인은 시각 디스플레이를 통해서 바로 장치로부터의 정보를 접근할 수 있고; 이 정보를 하드 카피 데이터 카드 또는 다른 형태의 프린트물로 프린트할 수 있고/또는 환자의 차트내에 영구적으로 기록하기 위해서 병원 퍼스널 컴퓨터에 다운로드할 수 있다.
다른 실시예에서, 장치는 의학적 사건의 발생을 근거로 컴플라이언스율을 결정 디스플레이할 수 있다. 평점 수단은 사전결정 타킷율과 컴플라이언스율을 비교할 수 있다. 사전결정 시간 간격을 컴플라이언스율이 사전 결정 타킷율과 같거나 클 때 새로운 간격으로 자동으로 전진하고; 의사와/또는 환자가 옵션 선택 요소를 눌려서 보다 빠른 재훈련 옵션을 선택할 때 새로운 간격으로 더 전진한다.
본 발명의 다른 실시예에서, 장치는 정보와/또는 기능적 메시지를 환자에 디스플레이할 수 있다. 이런 메시지의 예는 다음 계획 의학적 사건 때까지 남아 있는 시간, 알람을 끄는 리마인더와 계획 또는 비계획 의학적 사건의 발생의 확인을 포함한다. 다른 메시지는 예를 들어 환자의 연습과 같은 보완적인 의학적 재훈련 작동에 대한 자극을 포함할 수 있다. 스위치 또는 다른 수단은 환자가 잠을 자거나 또는 다른 대기 간격동안 알람을 끄도록 허용할 수 있다. 또한 장치는 작동 코드의 입력시에만 작동할 수 있다.
이런 간단성 때문에, 본 발명은 환자의 혼돈을 감소하고 간병자가 환자의 진행을 모니터하고 의학적 사건내에서 환자를 훈련할 수 있게 한다. 그러므로, 본 발명은 휴대용 전자 의학적 사건 리마인더와 모니터닝 장치의 종래기술에 가치있는 내용을 추가한 것이다.
본 발명의 장치와 방법은 의학적 사건에 대해서 환자를 자극하고 환자를 훈련할 수 있는 포켓용 전자 기구를 포함한다. 의사나 다른 간병인은 계획 의학적 사건과 사전결정 타킷율에 대한 사전결정 시간 간격으로 장치를 미리프로그램할 수 있다. 환자는 그들의 진행을 장치에 기록할 수 있다. 사전결정 시간 간격은 환자의 진행과 타킷율사이를 비교해서 자동적으로 조정될 수 있다. 계속해서, 임상의사는 장치로부터 직접 환자의 진행에 대한 기록을 접근할 수 있고 또는 장치에 저장된 정보를 떨어져 있는 컴퓨터로 다운로드할 수 있다. 본 발명은 배뇨의 의학적 사건에 대해서 기술하였지만, 본 발명은 다른 의학적 사건에 마찬가지로 적용할 수 있음을 이해해 주기 바란다.
도 1은 스위치(20)가 사전결정 계획에 따라서 배뇨하는 환자를 자극 훈련하는 실행(RUN)위치(14)내에 있을 때 환자 메시지를 보여줄 수 있는 액정 디스플레이(LCD)(12)를 가질 수 있는 장치(10)를 도시한다. 예를 들어, 시간 상기 1:25(TIME REMAIN 1: 25))메시지(38)는 다음 배뇨가 계획될 때까지 남아 있는 시간과 분을 보여줄 수 있다.
도 2는 알람(36)이 소리를 낼 때 깜박거릴 수 있고 적당한 시간 간격이 다음 계획 배뇨에 도달되었다는 것을 환자에게 알려줄 수 있는무음 알람 메시지(42)를 도시한다. 변경적으로, 알람(36)은 장치(10)를 진동시켜서 환자의 배뇨를 자극할 수 있다. 이런 자극은 무음 알람버튼(28)을 눌려서 환자가 알람(36)을 끌(또는 진동을 멈출)때 까지 한번 또는 사전결정 간격이든지 사전결정 기간 동안에 일어날 수 있다. 변경적으로, 장치(10)는 사전결정 기간후 알람(36) 또는 진동을 끌 수 있다.
도 3a는 환자가 무음 알람 버튼(28)을 누를 때 배뇨 입력 메시지(44)가 나타나는 것( 깜박이는 것)을 도시한다. 메시지는 배뇨 입력 버튼(32)을 누르므로써 배뇨 발작의 시간과 날짜를 입력하도록 환자를 자극한다. 또한 배뇨 입력 버튼(32)을 눌려서 간격 타이머를 재설정할 수 있다. 환자가 배뇨 입력 버튼(32)을 눌려서 계획 의학적 사건의 입력을 확인할 때 배뇨 기록메시지를 디스플레이할 수 있다.
배뇨 입력 메시지(44)는 또한 환자가 오줌 수집 장치내의 실제 오줌량을 측정한후에 배뇨된 실제 오줌량을 입력하도록 자극한다.
도 3b는 환자가 수치패드(41) 또는 다른 형태의 입력 요소를 통해서 배뇨된 실제 오줌량을 입력한 후 오줌량 기록(VOL RECORDED)메시지를 디스플레이할 수 있는 것을 도시한다. 예를 들어, 배뇨 입력 버튼(32)(또는 장치(10)의 다른 버튼)은 자동 반복성을 가지므로, 버튼이 환자에 의해 눌려지면, 장치(10)는 사전결정값의 결과를 자동적으로 디스플레이할 수 있다. 그리고 나서 적당한 값이 디스플레이될 때 환자는 버튼(32)을 해제할 수 있다. 그 다음 환자는 다시배뇨 입력 버튼(32)을 눌려 계획 배뇨 발작의 날짜와 시간의 입력을 확인하고 간격 타이머를 재설정할 수 있다.
도 10은 또한 계획 사이-배뇨 간격의 선택된 시간 주기내에서 발생하는 배뇨 발작을 기록할 수 있다. 그러므로, 예를 들어 계획 3시간 사이 배뇨 간격의 15분내에 배뇨하는 사람은 여전히 배뇨 입력 버튼(32)을 눌려서 배뇨 발작의 날짜, 시간과/또는 오줌량을 기록할 수 있다.
도 4는 도 4에 도시한 바와 같이 잠 온/오프(SLEEP ON/OFF) 버튼(30)을 환자가 누를 때 나타나는 잠(SLEEP)메시지(46)를 도시한다. 잠 온/오프 버튼(30)을 누르므로써, 환자는 장치를 대기상태로 재훈련하여 밤중에 알람(36)에 의한 방해를 받지 않도록 한다. 그러나, 환자가 잠을 자고 있어도, 간격 타이머는 사전결정 사이 배뇨 간격의 끝이 도달할 때까지 계속적으로 실행한다. 다시 잠 온/오프 버튼(30)을 누르므로써, 환자는 대기상태를 끝내고 알람(36)으로 간격 타이머를 재시작할 수 있다. 또한, 장치(10)는 최대 잠 기간(예, 9시간)으로 미리프로그램화할 수 있으므로 장치(10)는 이런 기간후에 대기 상태를 끝내고 간격 타이머를 재시작할 것이다. 여전히 환자는 잠 온/오프 버튼(30)을 눌려서, 밤에 배뇨의 날짜와 시간을 입력할 수 있으며( 이들 수치는 또한 임상의사에 대한야간값으로서 기록될 수 있음), 그러나 이것은 알람(36)으로 간격 타이머를 작동할 수 없을 것이다. 또한, 환자는 수치패드(41)를 통해서 밤시간 배뇨 발작의 오줌량을 입력하고, 장치는 도 3b의 문단내에 상술한 바와 같이 오줌량 기록 메시지(43)를 디스플레이 함으로서 오줌량 입력값을 확인할 수 있다.
장치(10)는 잠 온/오프 버튼(30)을 눌려서 환자의 선택된 시간 주기내에 입력된 배뇨 발작과 다른 형태의 배뇨 및/또는 방뇨 발작과 구별할 수 있도록 되어 있다. 따라서, 의사의 지시에 따라서, 밤에 잠을 자기전에 배뇨를 하려고 하는 환자의 배뇨 발작과 환자의 진행의 다른 결과와 구별할 수 있다.
환자가 낮잠을 자고 있는 경우에, 환자는 또한 잠 온/오프 버튼(30)을 눌려서 알람(36)을 무음으로 할 수 있다. 환자가 깨어나서 다시 버튼(30)을 누를 때, 사전결정 시간 간격의 끝이 도달하지 않았다면, 간격 타이머는 계속적으로 실행할 것이다. 그러므로, 사이 배뇨 간격(inter-void interval)은 다음 계획 의학적 사건 전에 남아 있는 시간보다 더 긴 환자 낮잠이 진행되지 않는 한, 낮잠에 의해서 혼자 길어지지 않을 것이다.
도 5는 상술한 바와 같은 배뇨 기록 메시지와 유사한 방뇨 기록 메시지(48)가, 오줌 방뇨버튼(34)이 요실금의 발작 날짜와 시간을 기록하기 위해서 환자에 의해 눌려질 때, 약 5초동안의 간단한 시간주기동안 나타나는 것을 도시한다. 또한, 환자는 수치패드(41) 또는 버튼(32)의 문단에서 상술한 바와 같이, 자동 반복성을 가진 버튼(34)과 같은, 다른 형태의 입력 장치를 통해서 방뇨 발작의 오줌량을 입력할 수 있다. 장치(10)는 도 3b의 문단내에 상술한 바와 같이 오줌량 기록 메시지(43)를 디스플레이 함으로서 오줌량 입력값을 확인할 수 있다. 변경 실시예에서, 환자가 방뇨 발작과 관련해서 오줌량을 수집 및/또는 측정할 시간을 가지지 못할 때, 환자는 방뇨 발작의 괴로움을 가르키는 예를 들어 1, 2 또는 3과 같은 값을 입력할 수 있다.
임상의사는 도 6에 도시한 바와 같이, 실행 위치(14)로부터 설정 모드위치(16)까지 스위치(20)를 이동함으로써 계획 배뇨사이의 간격을 미리설정할 수 있다. 실행(14), 설정 모드(16)와 PT기록(18)과, 장치의 여러 모드를 사전결정 결과로 장치상의 다양한 버튼을 누르므로써 변경할 수 있다. LCD(12)은 계획 배뇨 간격에 대한 초기값으로서 계획 간격 1:00 메시지(50)를 디스플레이할 수 있다. 임상의사는 + 버튼(24)과 - 버튼(26)을 사용하거나 자동 반복성을 가진 장치(10)의 다른 버튼을 사용하여, 소망의 사이-배뇨 간격을 증가하거나 감소할 수 있다. 예를 들어, 임상의사는 한시간 30분으로 초기 시간 간격을 변경할 수 있다. 따라서, LCD(12)은 계획 간격 1:30 메시지(50)를 보여주고 환자는 매 한시간 30분마다 배뇨할 것을 계획할 것이다.
도 7은 임상의사가 모드 버튼(22)을 누르거나, 다른 형태의 모드 변경 기구를 사용할 수 있고, 새로운 사이클 14D 메시지(52)가, 계획 배뇨 간격(50)이 자동으로 조정되기전 시간간격 또는 사이클에 대한 초기값으로서 나타날 수 있다는 것을 도시한다. 임상의사는 + 버튼(24)과 - 버튼(26)을 사용하거나 다른 형태의 증가/감소 기구를 사용하여, 날짜 수를 조정할 수 있다. 예를 들어, 임상의사는 이 사이클을 10일로 조정해서 설정할 수 있다. 따라서, LCD(12)는 사이클 10D 메시지(52)를 나타내고, 장치(10)는 자동적으로 10일 후 계획 배뇨사이의 시간의 길이를 조정할 것이다.
도 8은 임상의사가 모드 버튼(22)을 누르거나, 다른 형태의 모드 변경 기구를 사용할 수 있고, 새로운 증분 0:30 메시지(54)가, 배뇨사이의 계획 간격에 추가될 시간 증분에 대한 초기값으로서 나타날 수 있다는 것을 도시한다. 임상의사는 + 버튼(24)과 - 버튼(26)을 사용하거나 다른 형태의 증가/감소 기구를 사용하여, 시간 증분을 조정할 수 있다. 예를 들어, 임상의사는 이 증분을 15분으로 조정해서 설정할 수 있다. 따라서, LCD(12)는 증분 0:15 메시지(54)를 나타내고, 장치(10)는 계획 배뇨사이의 시간의 길이를 한시간 45분으로 조정할 것이다.
도 9는 임상의사가 다시 모드 버튼(22)을 누르거나, 다른 형태의 모드 변경 기구를 사용할 수 있고, 새로운 최대 간격 4:00 메시지(56)가, 배뇨사이 최대 계획 간격에 대한 초기값으로서 나타날 수 있다는 것을 도시한다. 임상의사는 + 버튼(24)과 - 버튼(26)을 사용하거나 다른 형태의 증가/감소 기구를 사용하여, 최대 간격을 조정할 수 있다. 예를 들어, 임상의사는 최대간격을 3시간으로 변경할 수 있고 LCD(12)는 최대 간격 3:00 메시지(56)를 나타낼 수 있다.
그러므로, 상술한 예에서, 계획 간격이 1:30으로 설정되고, 사이클이 10D로 설정되고, 증분이 0:15로 설정되면, 10일 후, 간격은 1:30에서 1:45로 변경될 것이다. 다시 10일 후, 간격은 2:00으로 증가할 것이다. 이것은 간격이 3:00에 도달할 때까지 계속될 것이다. 그 후로 간격은 더 이상 변경되지 않을 것이다.
임상 직원은 또한 스위치(20)를 설정 모드 위치(16)로 해서 실제 날짜와 시간을 설정할 수 있다. 모드 버튼(22)을 반복적으로 누르므로써, 설정 달 01 메시지; 설정 날 01 메시지; 설정 년 1995 메시지; 설정 시간 12:00 AM 메시지; 설정 분 12:00 AM 메시지; 설정 12:00 AM 메시지는 계속적으로 초기값으로서 나타낼 수 있다. 각, 달, 일, 년, 시간, 분과 AM/PM 초기값에서, 누구나 + 버튼(24)과 - 버튼(26)을 사용해서 실제 날짜와 시간을 설정할 수 있다. 변경적으로, 임상의사는 장치의 시계부분의 날짜와 시간을 설정하는데, 전자 리마인더와 모니터닝 장치의 당업자에 알려진, 다른 형태의 모드 변경 기구 및/또는 다른 형태의 증가/감소 기구를 사용할 수 있다.
장치(10)의 다른 실시예에서, 간병인은 보조 프로그램 장치에 소망 설정값을 프로그램할 수 있다. 그리고 나서 소망 설정값을 환자의 포켓용 장치와 보조 장치를 접속함으로서 환자의 포켓용 장치에 로드할 수 있다. 이런 장치는 환자를 위해서 더욱더 콤팩트(예, 삐삐 크기)한 포켓용 장치를 허용한다.
임상의사는 스위치(20)를 환자 기록 위치(18)로 이동하고 모드 버튼(22)뿐만 아니라 + 버튼(24)과 - 버튼(26)으로 값을 조정함으로써 환자 진행의 기록을 검색할 수 있다. 변경적으로, 임상의사는 환자의 기록을 검색하는데, 상술한 바와 같이, 전자 리마인더와 모니터닝 장치의 당업자에 알려진, 다른 형태의 모드 변경 기구 및/또는 다른 형태의 증가/감소 기구를 사용할 수 있다. 스위치(20)가 환자 기록 위치(18)로 이동되면, LCD(12)는 도 10a에 도시한 바와 같이, 환자 기록 메시지(70)를 디스플레이할 수 있다.
환자의 진행의 기록을 + 버튼(24)을 반복적으로 누르므로써 다양한 방법으로 디스플레이할 수 있다. 예를 들어, 임상의사는 도 10b에 도시한 바와 같이, 사전결정 시간 주기(예, 일 주일)동안 환자에 의해 기록된 계획과 비계획 배뇨 발작의 날짜, 시간 및/또는 오줌량의 시간순의 기록(69)을 검색할 수 있다. 날짜에 대해서 환자의 진행을 디스플레이하는 다른 방법은 비제한적 이지만, 사전결정 시간 주기(예, 24시간 주기)동안 환자에 의해 기록된 계획과 비계획 배뇨 발작의 수를 근거한 날짜와 배뇨 주기의 디스플레이; 사전결정 시간 주기(예, 일 주일)동안에 환자에 의해 기록된 계획과 비계획 배뇨 발작의 평균수와 평균 배뇨오줌량을 근거한 평균 배뇨 주기 및/또는 평균 배뇨 오줌량의 디스플레이; 및/또는 제 1 사전결정 시간 주기(예, 24 시간 주기)동안의 최소 최대 배뇨 주기와 제 2 사전결정 시간주기(예, 일주일)동안의 것과 비교한 것을 근거한 배뇨 주기 영역의 디스플레이를 포함한다.
임상의사는 또한 도 11에 도시한 바와 같이, 환자 배뇨사이의 실제 간격(72)의 날짜와 시간의 연속 디스플레이를 검색할 수 있다. 변경적으로, 임상의사는 사전결정 시간 주기(예, 일 주일)동안의 평균 사이-배뇨 간격을 근거한 평균 사이-배뇨 간격율(AVERAGE IVI RATE'); 및/또는 제 1 사전결정 시간 주기(예, 24 시간 주기)동안의 최소 최대 IVI Rate와 제 2 사전결정 시간주기(예, 일주일)동안의 것과 비교한 것을 근거한 사이-배뇨 간격 영역(IVI RANGE)을 검색할 수 있다.
임상의사는 추가로 사전결정 시간 주기(예, 일 주일)동안 계획 시간 간격에서 배뇨의 수를 근거한 계획 배뇨율을 검색할 수 있다.
추가로, 임상의사는 도 12에 도시한 바와 같이, 야간값(75)(밤에 배뇨 발작한 수)과 잠 주기(74)의 지속시간의 디스플레이를 검색할 수 있다. 변경적으로, 임상의사는 밤에 배뇨 발작의 날짜, 시간과 오줌량의 시간순의 기록; 장치가 사전결정 시간 주기(예, 일 주일)동안 대기 상태일 때에 입력된 잠 주기의 평균 지속시간과 밤 배뇨의 평균수를 각각 근거한 평균 잠율과 평균 야간율; 및/또는 사전결정 시간 주기 영역(예, 일 주일)동안 비교된 최소와 최대 야간값과 잠 주기를 제각기 가르키는 야간율 영역과 잠 주기 영역을 검색할 수 있다. LCD는 환자 기록 메시지(70)를 디스플레이하여 마지막 기록된 간격이 디스플레이된 것을 보여준다.
임상의사는 환자 기록 메시지(70)가 디스플레이될 때 - 버튼(26)을 반복적으로 눌려서 LCD(12)상에 리버스 오더로 환자 기록 입력값을 검색할 수 있다. 제 1 입력값이 디스플레이된 후, LCD(12)는 다시 환자 기록 메시지(12)를 보여줄 수 있다.
임상의사는 환자 기록 검색 과정동안 어느 때라도 + 버튼(24)과 - 버튼(26)을 눌려서 LCD(12)상에 환자 기록 메시지(70)(즉, 기록의 초기)로 복귀할 수 있다.
임상의사는 도 13에 도시한 바와 같이, 모드 버튼(22)을 누르므로써 LCD(12)상에 환자에 의해 기록된 방뇨 발작의 날짜, 시간 및/또는 오줌량의 시간순서의 기록(76)을 검색할 수 있다. 변경적으로, 임상의사는 사전결정 시간 주기(예, 일 주일)동안 방뇨 발작의 평균수를 근거한 평균 방뇨율; 및/또는 사전결정 시간 주기 영역(예, 일 주일)과 비교한, 제 1 사전결정 시간 주기(예, 하룻밤)동안에 일어나는 최소와 최대 방뇨 발작의 수를 가르키는 방뇨율 영역을 검색할 수 있다.
그러므로, 예를 들어, 필요하다면, 사건의 실제 시간과 날짜와 함께, 사이-배뇨 간격, 배뇨, 야간과 방뇨 발작 주기 및/또는 오줌량과 같은 결과로의 임상의사의 접근은 환자가 가장 심한 증상을 나타내는 날짜 및/또는 주의 시간을 결정하는데 도움을 줄 수 있고, 예를 들어 안티콜린에르그 약(anticholinergic drugs)의 복용 계획을 결정하는데 도움을 줄 수 있다.
임상의사는 스위치(20)를 환자 기록 위치(18)에 설정해두고 동시에 무음 알람 버튼(28)과 잠 ON/OFF 버튼(30)을 눌려서 현재 환자 기록을 지울 수 있다. 그리고 나서, LCD(12)는 도 14에 도시한 바와 같이, 기록 삭제 메시지(78)를 디스플레이할 수 있다.
임상의사는 스위치를 실행위치로 놓고 환자 자극과 훈련을 위해 장치를 재설정할 수 있다.
장치는 또한 환자 기록을 퍼스널 컴퓨터에 다운로드할 수 있어서, 미리설정한 매개변수와 결과를 포함하는 환자의 기록의 하드 카피를 프린트해서 환자 차트에 놓고 방광 재훈련의 진행을 모니터할 수 있다. 예를 들어 장치(10)는 도 15a에 도시한 바와 같이, 디스크(80)상에 기록을 저장할 수 있는 능력을 가질 수 있다. 그리고 나서, 도 15b에 도시한 바와 같이 디스크(80)를 제거하고 기록을 검색하기 위해 원격 컴퓨터(82)로 삽입할 수 있다. 변경적으로, 장치(10)는 예를 들어 지방 건강센터에서 있는 원격 컴퓨터(82)에 환자의 기록을 모뎀(81)에 의해 전달할 수 있는 능력을 가질 수 있다. 그리고, 임상의사는 결과를 해석하고 모뎀을 통해서 장치(10)로 다시 변경을 입력할 수 있다. 여전히 또 다른 실시예에서, 장치(10)는 임상의사에 의해 재검토하기 위해서 제거되어 바로 환자의 파일에 삽입할 수 있는, 도 15a에 도시한 바와 같이, 결과를 하드 카피 테이타 카드(83)로 프린트할 수 있는 능력을 가질 수 있다.
또 다른 실시예에서, 장치(10)는 날짜에 대한 환자의 진행에 근거한 계획 배뇨( 계획 간격)사이의 시간의 길이를 조정할 수 있다. 임상의사는 도 16a에 도시한 바와 같이, 스위치(20)를 설정 모드 위치(16)에 두고 타킷 버튼을 누르므로써 타킷율을 미리프로그램할 수 있다. 그리고 나서, LCD(12)는 타킷 75% 메시지(86)를 디스플레이하여 타킷율에 대한 초기값을 보여줄 수 있다. 임상의사는 + 버튼(24)과 - 버튼(26)을 눌려서 이 목포값을 조정할 수 있다. 임상의사가 타킷 버튼(84)을 다시 누를 때, 도 16b에 도시한 바와 같이, LCD(12)는 Tmax 91D 메시지(106)를 디스플레이할 수 있어 타킷율에 도달하는데 필요한 날의 최대수에 대한 초기값을 보여줄 수 있다. 임상의사는 + 버튼(24)과 - 버튼(26)을 누르므로서 최대 타킷율 시간 주기를 조정할 수 있다.
타킷율을 예를 들어, 계획과 비계획 배뇨의 전체수에 대한 계획 배뇨의 퍼센테이지; 평균 사이-배뇨 간격율(평균 IVI율); 및/또는 당업자에 의해 알려진 다른 매개변수와 같은 다양한 매개변수를 근거로 할 수 있다.
도 16c는 초기 설정값을 저장하고; 실제 컴플라이언스율을 계산하고; 실제 컴플라이언스율과 미리프로그램화된 타킷율과 비교하고; 비교에 근거해서 사전결정 배뇨 간격 증분을 더하기 위한 작동의 흐름도를 도시한다. 예를 들어, 계획 사이-배뇨 간격, 계획 사이-배뇨 간격 증분, 최대-사이 배뇨 간격과 타킷율에 도달하는데 필요한 날짜의 최대수와 같은 초기 설정값을 박스 68로 도시한 바와 같이 미리프로그램화된 설정 저장요소내에 저장할 수 있다. 환자의 입력 정보를 박스 58에 도시한 바와 같은, 환자 정보 저장요소내에 저장할 수 있다.
환자의 입력 정보를 시간의 사전결정 주기동안 계획과 비계획 배뇨의 수 및/또는 평균 사이-배뇨 간격과 같은 다양한 매개변수를 근거한 컴플라이언스율을 계산할 수 있는 평점 수단(60: rating means)에 공급할 수 있다. LCD(12)는 계산된 컴플라이언스율을 디스플레이할 수 있다.
그리고 나서, 예정 사이클의 종료시, 평점 수단(60)내에 계산된 실제 컴플라이언스율을 박스 62로 도시한 비교수단에 공급할 수 있다. 결정 박스 88은 계산 컴플라이언스율과 미리프로그램화된 타킷율을 비교하는 비교수단(62)을 도시한다. 환자가 미리프로그램화된 타킷율에 도달하지 않으면, 제어는 아니오로 되고 추가의 비교를 종료한다. 환자가 미리프로그램화된 타킷율에 도달하면, 제어는 예 로 되고 추가로 결정 박스 90으로 갈라진다.
결정 박스(90)는 환자가 타킷율을 얻기위한 최대 타킷율 시간 주기와, 최대 사이-배뇨 간격을 성취했는지 또는 사전결정 환자 프로토콜을 완성했는지 비교하는 비교수단(62)을 도시한다. 환자가 사전결정 환자 프로토콜을 완성했다면, 제어는 환자가 방광 재훈련을 완성한 했음(DONE)으로 갈라진다. 환자가 사전결정 환자 프로토콜을 완성하지 못했다면, 제어는 전진 수단(64)으로 갈라진다. 그리고 나서, 전진 수단(64)은 미리프로그램화된 증분에 따라서 간격 타이머(66)내에서 계획 간격을 조정할 수 있다.
또 다른 실시예에서, 도 17은 임상의사가 다수의 미리설정한 치료 프로그램으로 장치(10)를 프로그램할 수 있도록 하는 프로그램 버튼(96)을 구비한 장치(10)를 도시한다. LCD(12)는 선택된 프로그램(98), 즉, 프로그램 A를 디스플레이할 수 있다. 프로그램은 + 버튼(24)과 - 버튼(26)을 눌려서 조정할 수 있다. 표 1은 장치(10)에서 사용할 수 있는, 6개의 미리설정된 치료 프로그램과 하나의 주문 치료 프로그램을 설명한다.
표 1: 미리설정된 치료 프로그램
프로그램 계획IVI1증분 사이클 최대 간격2Tmax3
(시간:분) (시간:분) ( 날 ) (시간:분) ( 날 )
1 1: 00 0: 15 7 3: 00 91
2 1 :00 0: 30 7 3: 00 70
3 1: 30 0: 15 4 3: 00 77
4 2: 00 0: 15 4 3: 00 63
5 0: 30 0: 15 14 3: 00 110
6 2: 00 0: 00 7 2: 00 NA4
주문 0:14/4:00 0:00/1:00 3/14 0:15/4:00 1/110
윗첨자 1 계획 사이-배뇨 간격은 환자의 배뇨 달력을 근거로 할 수 있다. 이값은 환자가 불편함을 느끼지 않은 배뇨사이를 편안하게 기다릴 수 있는 시간 간격일 수 있다.
윗첨자 2 최대 간격은 프로그램이 허용하는 배뇨사이의 최대 시간이며, 프로그램이 이 간격에서 무한으로 계속할 수 있다.
윗첨자 3 Tmax는 최대 타킷율 시간 주기인, 타킷율을 얻기 위해 필요한 날짜 수를 나타낼 수 있다.
윗첨자 4 적용할 수 없음
프로그램 1은 가장 흔히 사용된 치료 계획을 나타낼 수 있기 때문에 초기 미리설정된 치료 프로그램으로서 할 수 있다.
프로그램 2는 보다 빠른 페이스에서 방광 재훈련을 시도하려고 원하는 환자에 맞을 수 있다.
프로그램 3은 배뇨사이의 간격 1: 30(배뇨 달력에 의해 확인할 수 있음)에서 방광 재훈련을 편안하게 시작할 수 있다고 느끼는 환자에 사용될 수 있다.
프로그램 4는 배뇨 주기를 불편하지 않고 배뇨사이의 적어도 2:00(배뇨 달력에 의해 확인할 수 있음)을 편안하게 기다릴 수 있는 환자에 사용될 수 있다.
프로그램 5는 엄격한 배뇨 주기(낮은 배뇨관 감염의 증명없음)를 가지고 배뇨사이 0:30 이상을 기다리기 힘든 통상의 환자에 사용될 수 있다.
프로그램 6은 시간 및/또는 자극 배뇨로부터 이익을 얻을 수 있는 환자 및/또는 방광 재훈련을 잘 받아들이지 않은 환자에 사용될 수 있다.
주문 프로그램은 지적된 영역내에서 매개변수의 값을 선택하는, 특정 환자에 맞는 프로그램을 주문하는데 사용될 수 있다.
임상의사는 환자에 맞은 적당한 시작 프로그램을 선택할 수 있고, 환자의 진행의 기능으로서 처리동안 프로그램을 변경할 수 있다. 변경적으로, 장치(10)는 초기에 배뇨 달력으로서 주로 기능을 할 수 있고, 계속해서 예를 들어, 환자의 평균 사이 배뇨 간격을 근거한 사전결정 주기후 시작프로그램을 자동으로 선택할 수 있고; 또는 예를 들어 사이클 주기후 환자의 평균 사이-배뇨 간격에 의해 측정된 바와 같은 날짜에 대한 환자의 진행을 근거한 프로그램을 변경할 수 있다.
예를 들어, 표 II는 장치(10)가 환자의 평균-사이 배뇨 간격(AVG IVI)을 근거해서 자동적으로 선택할 수 있는 프로그램을 나타낸다.
표 II: 자동 프로그램 선택
AVG IVI(시간: 분) 방광 재훈련 옵션 자동 프로그램 선택
1:00≤AVG IVI<1:30 S(표준) A
1:00≤AVG IVI<1:30 R(급속) B
1:30≤AVG IVI<2:00 NA(적용할 수 없음) C
2:00≤AVG IVI NA(적용할 수 없음) D
0:30≤AVG IVI<1:00 NA(적용할 수 없음) E
장치(10)는 추가로 표준대보다 빠른 방광 재훈련율로 방광 재훈련을 시도하기를 원하는 환자에 맞은 다른 프로그램을 위해 옵션을 추가로 제공할 수 있다. 따라서, 임상의사( 및/ 또는 환자)는 소망의 재훈련 옵션을 장치로 입력하여, 도 17에 도시한 바와 같이, S 버튼(97) 또는 R 버튼(99)을 누르므로써 장치의 자동 프로그램 기능을 변경할 수 있다.
그러나, 이들 치료 프로그램은 단지 설명적인 목적으로 기술되어 있다. 프로그램을 치료의 초기시와 치료중에 임상의사에 의해 변경될 수 있다. 예를 들어, 모든 환자들은 배뇨사이의 최대 간격에 도달할 수 없다. 다른 환자들은 사이클 길이가 너무 길다는(또는 너무 짧다는)것을 발견하고, 임상의사는 이들의 치료중에 프로그램의 변수를 변경하기를 원할 수 있다.
도 18은 변환기(18)와 파워셀(104)을 구비한 본 발명의 장치(10)의 내부 측면을 도시하고 있다. 장치(10)는 미국 텍사스 아우스틴 소재의 모토롤라에 의해 제조된 모토롤라 모델 6805와 같은 마이크로프로세서를 사용할 수 있다. 또한 장치(10)는 미국 위스콘신 발드윈소재의 콘투어 플라스틱 인코포레이티드로부터 이용가능한 케이스와; 위스콘신 레이크 밀스소재의 스탠디시 인터스트리어스로부터 이용가능한 것과 같은 LDC와; 캘리포니아 엘 몬트소재의 밀러 다이얼 코포레이션으로부터 이용가능한 것과 같은 LDC 커버와 스위치와; 뉴져지 로첼레 파크 소재의 나미키 프레시션 오프 아메리카로부터 이동가능한 것과 같은 진동 알람과; 뉴져지 피스카아웨이소재의 스타 마이크로닉스 아메리카 인코포레이티드로부터 이용가능한 것과 같은, 부져와; 뉴져지 세카우커스 소재의 파나소닉 및/또는 캘리포니아 마운틴 비유소재의 NEC 일렉트로닉스로부터 이용가능한 것과 같은 인쇄배선판 재료와; 휴대용 전자 의학적 사건 리마인더와 모니터닝 장치의 제조의 당업자에 알려진 물리적 재료 및/또는 다른 주변 전자부품을 구비할 수 있다.
수치, 라벨링, 버튼의 위치 및 능력; 및/또는 사전결정 설정값과 환자정보를 입력, 확인 및/또는 검색하는 방법과 같은, 본 발명의 장치의 다양한 특성은 본 발명에서 사용된 프로그램 형태에 근거해서 변할 수 있다. 예를 들어. 도 19a는 디스플레이 패널(112); 계획 사이-배뇨 간격의 선택된 시간 주기내의 배뇨를 포함하는 계획 배뇨의 시간 및/또는 오줌량과, 프로그램 및/또는 날짜를 입력하기 위한 자동 반복성을 가진 변기 심벌의 버튼(114); 비계획 배뇨, 즉, 방뇨 발작의 날짜, 시간 및/또는 오줌량을 입력하기 위한 자동 반복성을 가진 방울 심벌의 버튼(116); 환자가 밤에 잠을 자고 있거나 낮에 잠을 자고 있을 때 알람을 대기상태로 입력하기 위한 자동 반복성을 가진 잠 버튼(118)을 구비한 본 발명의 장치(10)의 다른 실시예를 도시한다. 디스플레이 패널(112)은 남은 시간 메시지(122)를 디스플레이하여 다음 계획 배뇨때까지 남은 시간(124)( 한 시간 15분)을 알려준다.
도 19b는 임상의사 및/또는 환자에 대한 정보의 변경 디스플레이를 도시하는 본 발명에 따른 장치의 다른 실시예를 도시하고 있다. 전형적으로, 임상의사는 정보에 보다 이해하기 쉬운 디스플레이를 접근한다. 장치의 대기 상태는 베드 심벌(126)에 의해 표시될 수 있다. 알람의 끔은 슬래시 베드 심벌(128)에 의해 표시될 수 있다. 장치(10)는 디스플레이 패널(112)상에 변기 심벌(130)을 디스플레이하여 계획( 또는 거의 계획) 배뇨 발작의 기록을 확인할 수 있다. 방울(131)을 디스플레이 패널(112)상에 디스플레이하여 비계획 방뇨 발작의 기록을 확인할 수 있다. 또한 기록 메시지(132)를 디스플레이하여 계획 또는 비계획 배뇨 발작의 기록을 확인할 수 있다.
버튼(114, 116, 118)의 다양한 사전결정 시퀸스를 누려서, 사전결정 설정값의 기록과 환자 결과를 예를 들어 요소(146)에 의해 식별된 수 0:00이 현재 도시되어 있는 공간내에 디스플레이할 수 있다. 현재 디스플레이를 설명하는 대응 코드를 디스플레이할 수 있다. 예를 들어, Program(138), Initial(134a), Cur Int(134b), Incr(134c) Cycle(134d)와 Max(134e) 메시지를 제각기 사전결정 프로그램, 초기 사이-배뇨간격, 현재-사이 배뇨간격, 증분( 사이-배뇨 간격의 길이를 증가하기 위해서), 사전결정 사이-배뇨간격을 얻기 위한 사이클 시간 주기와, 소망의 사전결정 사이-배뇨 간격을 얻기 위한 최대 사이-배뇨 간격 및/또는 시간주기에 대한 값(도시생략)으로 좌측에 나타낼 수 있다.
Results(144a)와 Cur(144b) 메시지를 디스플레이 할 수 있으며, 반면에 Interval(136a), Compl(136b), Lks/Wk(136c), Freq(136d)와 Noctwr(136e) 메시지가 선택된 현재 사전결정 사이클동안 제각기 환자의 현재 사이-배뇨 간격 설정값, 컴플라이언스율, 주당 평균 방뇨, 평균 배뇨 주기(계획과 비계획 배뇨를 포함해서)와 평균 야간값에 대한 값(도시 생략)을 우측에 디스플레이할 수 있다.
유사하게, Results(144a)와 Cur(144b) 메시지를 디스플레이할 수 있으며, 반면에 Interval(136a), Compl(136b), Lks/Wk(136c), Freq(136d)와 Noctwr(136e) 메시지가 선택된 이전 사전결정 사이클동안 제각기 환자의 이전 사이-배뇨 간격 설정값, 컴플라이언스율, 주당 평균 방뇨, 평균 배뇨 주기(계획과 비계획 배뇨를 포함해서)와 평균 야간값에 대한 값(도시 생략)을 우측에 디스플레이할 수 있다.
Results(144a)와 Base(144d) 메시지를 디스플레이할 수 있으며, 반면에 Interval(136a), Compl(136b), Lks/Wk(136c), Freq(136d)와 Noctwr(136e) 메시지가 선택된 초기 사전결정 사이클동안 제각기 환자의 초기 사이-배뇨 간격 설정값, 컴플라이언스율, 주당 평균 방뇨, 평균 배뇨 주기(계획과 비계획 배뇨를 포함해서)와 평균 야간값에 대한 값을 우측에 디스플레이할 수 있다.
Cir?(139) 메시지는 프로그램의 클리어닝 동안 다른 설정값 및/또는 장치(10)의 메모리로부터 나온 환자의 결과를 디스플레이할 수 있다. Sure?(140) 메시지는 정보 메시지, 환자의 결과의 입력의 확인, 프로그램 및/또는 다른 설정값으로서, 및/또는 메모리로부터 나온 프로그램의 클리어닝, 설정 및/또는 결과가 정정되는 것을 확인하는 추가의 메시지로서 디스플레이될 수 있다. 배터리 심벌(142)은 배터리가 낮을 때 디스플레이될 수 있다.
요약해서, 본 발명은 계획 의학적 사건을 환자에 환기시키고 환자가 계획 의학적 사건(계획 간격의 선택된 시간 주기내에서의 의학적 사건을 포함)과 비계획 의학적 사건모두를 기록하도록 하여 환자의 의학적 사건 재훈련과 임상의사의 환자의 진행의 정확한 모니터링을 돕는 간단한 방법과 장치로부터 이익을 얻는 것이다.
본 발명의 장치와 방법은 전통적인 자극 기록하는 의학 치료 기술에 비해서 우수한 장점을 가진다. 본 발명의 장치와 방법은 환자가 계획과 비계획 의학적 사건을 모두 기록할 수 있게 하도록 하는 것이다. 전통적인 기술은 환자가 사전결정 계획에서 벗어나는 사건을 입력하지 못하게 할 수 있다. 추가로, 본 발명의 장치와 방법은 소망 타킷에 도달하는 날짜에 대한 환자의 진행을 근거한 의학적 사건의 사전결정 계획을 조정할 수 있는 장치와 방법을 제공하는 것이다. 전통적인 기술은 날짜에 대한 환자의 진행을 근거한 사전결정 계획을 조정할 수 없다.
상술한 설명은 설명을 위한 것이지 제한하고자 하는 것은 아니다. 예를 들어, 프로그램 및/또는 기록 정보에 필요한 버튼 수를 본 발명에 사용된 프로그램 형태에 따라서 감소/증가할 수 있다. 본 발명은 아래의 첨부 청구범위에 따라서 특징지어 진다.
Claims (24)
- 다수의 의학적 사건을 자극 기록하기 위한 휴대용 장치에 있어서,시간을 유지하기 위한 타이밍 수단과,다수의 사전결정 시간 간격을 저장하기 위한 계획 수단과,적어도 하나의 사전결정 간격으로 자극 신호를 발생하기 위한 자극 수단과,자극 신호가 발생될 때 계획 의학적 사건에 대해 적어도 하나의 확인 기록을 저장하기 위한 확인 수단과,비계획 의학적 사건에 대해서 적어도 하나의 비계획 발작 기록을 저장하기 위한 발작 기록 수단과,확인 기록과 비계획 발작 기록을 접근하기 위한 접근 수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 제 1 항에 있어서, 상기 의학적 사건의 발생을 근거해서 컴플라이언스율을 결정하기 위한 평점 수단을 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 제 2 항에 있어서, 상기 컴플라이언스율을 사전결정 타킷율에 비교하기 위한 비교 수단과,상기 컴플라이언스율이 타킷율과 동일한 최소값일 때 상기 사전결정 시간 간격을 다수의 전진 사전결정 시간 간격으로 전진하기 위한 전진수단을 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 제 3 항에 있어서, 옵션 선택 요소가 눌려질 때 상기 사전결정 시간 간격을 다수의 전진 사전결정 시간 간격으로 전진하기 위한 전진 수단을 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 제 1 항에 있어서, 상기 확인 기록과 비계획 발작 기록을 퍼스널 컴퓨터에 다운로드하기 위한 통신 수단을 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 제 1 항에 있어서, 상기 확인 기록과 비계획 발작 기록을 하드 카피 프린트물로 프린트하기 위한 프린트 수단을 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 제 1 항에 있어서, 적어도 하나의 환자 메시지를 디스플레이하기 위한 디스플레이 수단을 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 제 7 항에 있어서, 상기 환자 메시지는,다음 계획 의학적 사건까지 남아 있는 시간과 분을 알리는 메시지와,자극 신호를 끄도록 환자를 자극하기 위한 메시지와,확인 기록을 입력하도록 환자를 자극하기 위한 메시지와,환자가 계획 의학적 사건 기록을 입력한 것을 확인하기 위한 메시지와,환자가 비계획 발작 기록을 입력한 것을 확인하기 위한 메시지를 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 제 1 항에 있어서, 자극 수단의 자극 신호의 발생을 중단하고 소정 대기 간격후에 촉진 수단을 재시작하기 위한 대기 수단과,장치가 대기 모드에 있는 환자를 자극하는 메시지를 디스플레이하기 위한 수단과,대기 간격의 시간 길이의 적어도 하나의 기록을 저장하기 위한 대기 간격 기록 수단과,대기 간격 기록을 접근하기 위한 접근 수단을 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 제 1 항에 있어서, 상기 자극 신호는 진동 수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 제 1 항에 있어서, 상기 계획 의학적 사건은 제어 배뇨를 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 제 1 항에 있어서, 상기 비계획 의학적 사건은 실심 발작을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
- 다수의 의학적 사건을 자극 기록하기 위한 방법에 있어서,다수의 사전결정 시간 간격을 저장하는 단계와,적어도 하나의 사전결정 간격으로 자극 신호를 발생하는 단계와,자극 신호가 발생될 때 계획 의학적 사건에 대해 적어도 하나의 확인 기록을 저장하는 단계와,비계획 의학적 사건에 대해서 적어도 하나의 비계획 발작 기록을 저장하는 단계와,확인 기록과 비계획 발작 기록을 접근하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
- 제 13 항에 있어서, 상기 의학적 사건의 발생을 근거해서 컴플라이언스율을 결정하는 단계를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
- 제 14 항에 있어서, 상기 컴플라이언스율을 사전결정 타킷율에 비교하는 단계와,상기 컴플라이언스율이 타킷율과 동일한 최소값일 때 상기 사전결정 시간 간격을 다수의 전진 사전결정 시간 간격으로 전진하는 단계를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
- 제 15 항에 있어서, 옵션 선택 요소가 눌려질 때 상기 사전결정 시간 간격을 다수의 전진 사전결정 시간 간격으로 전진하는 단계를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
- 제 13 항에 있어서, 상기 확인 기록과 비계획 발작 기록을 퍼스널 컴퓨터에 다운로드하는 단계를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
- 제 13 항에 있어서, 상기 확인 기록과 비계획 발작 기록을 하드 카피 프린트물로 프린트하는 단계를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
- 제 13 항에 있어서, 적어도 하나의 환자 메시지를 디스플레이하는 단계를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
- 제 19 항에 있어서, 상기 환자 메시지를 디스플레이하는 단계는,다음 계획 의학적 사건까지 남아 있는 시간과 분을 알리는 단계와,자극 신호를 끄도록 환자를 자극하는 단계와,확인 기록을 입력하도록 환자를 자극하는 단계와,환자가 계획 의학적 사건 기록을 입력한 것을 확인하는 단계와,환자가 비계획 발작 기록을 입력한 것을 확인하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
- 제 13 항에 있어서, 자극 수단의 자극 신호의 발생을 중단하는 단계와,장치가 대기 모드에 있는 환자를 자극하는 메시지를 디스플레이하는 단계와,대기 간격의 시간 길이의 적어도 하나의 기록을 저장하는 단계와,대기 간격 기록을 접근하는 단계를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
- 제 13 항에 있어서, 상기 자극 신호를 발생하는 단계가 진동 자극 신호를 발생하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
- 제 13 항에 있어서, 상기 계획 의학적 사건에 대한 확인 기록을 저장하는 단계는 제어 배뇨에 대한 확인 기록을 저장하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
- 제 13 항에 있어서, 상기 비계획 의학적 사건에 대한 비계획 발작 기록을 저장하는 단계는 실심 발작에 대한 비계획 발작 기록을 저장하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
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