KR101618236B1 - 혈관 봉합 보조 기구 - Google Patents

Abstract

본 발명은 이격된 제1혈관과 제2혈관을 봉합 시 사용되는 혈관 봉합 보조 기구에 있어서, 이격된 제1혈관과 제2혈관에 양단이 각각 삽입되며, 이격된 제1혈관과 제2혈관을 봉합하는 니들의 삽입을 가이드하는 가이드홈이 둘레면에 복수개가 형성되는 몸체로 이루어지되, 상기 몸체는 이격된 제1혈관과 제2혈관에 각각 삽입되는 제1삽입부 및 제2삽입부와, 상기 제1삽입부 및 제2삽입부를 연결하는 연결부와, 상기 연결부의 둘레면에 복수개가 형성되며, 상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 둘레면에 각각 이격되게 형성된 상기 가이드홈을 연결하는 복수개의 가이드라인과, 일단이 상기 연결부를 관통하게 삽입되며, 상기 몸체가 삽입된 제1혈관과 제2혈관 주변의 신경 및 근육을 눌러주면서 상기 몸체를 회전 시 작업자가 파지하는 파지부를 포함하며, 상기 복수개의 가이드홈은 상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 둘레면에 복수개가 등간격으로 이격되게 형성되고, 상기 가이드라인을 통해 상기 니들을 이격된 상기 제1혈관과 제2혈관에 삽입함으로써 봉합사 간의 간격을 일정하게 유지할 수 있으며, 상기 파지부의 일단이 상기 연결부를 관통하여 돌출됨으로써 작업자가 상기 파지부를 회전하여도 상기 연결부에서 돌출된 상기 파지부의 일단이 상기 제1혈관과 제2혈관 주변의 신경 및 근육에 걸려 상기 파지부가 원상태로 회전하지 않는 것을 특징으로 하는 혈관 봉합 보조 기구를 제공한다.
따라서, 이격된 혈관을 봉합 시 니들이 혈관의 후벽을 봉합하여 혈관이 막히는 현상을 예방할 수 있으며 초보자들도 쉽게 다양한 굵기의 혈관을 봉합 시 봉합사 간의 간격을 일정하게 유지할 수 있다. 또한, 이격된 혈관을 용이하게 봉합할 수 있어 수술 시간을 단축하여 수술 후 봉합 말단부의 생존율을 높일 수 있고, 동맥과 정맥에 구애받지 않고 사용이 가능하며, 인조 혈관에도 적용이 가능하다.

Description

혈관 봉합 보조 기구{Blood vessel suture assisting device}

본 발명은 혈관 봉합 보조 기구에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 이격되게 위치하는 두 혈관을 서로 봉합할 때 사용되는 혈관 봉합 보조 기구에 관한 것이다.

대한민국 등록특허 제1318477호에 기재된 배경기술을 참조하면, 혈관 문합술, 특히 미세 혈관 문합술은 여러 형태의 수술에 적용되고 있으며, 특히 성형술이나 신장이식, 간 이식 등과 같은 장기 이식에서 필수적인 수술 방법이다. 현재 운동 부족과 식생활의 서구화 등으로 인하여 혈관이 좁아지거나 거의 막힘으로써 발생하는 소위 혈관폐쇄 질환은 해마다 늘어나고 있다. 이러한 폐쇄 혈관 또는 거의 폐쇄된 혈관을 치료하는 방법으로 약물 또는 수술에 의한 방법이 채택되고 있으며, 수술에 의한 방법으로 흔히 채용되는 방법은 문제가 되고 있는 혈관부분을 잘라낸 다음에 잘라진 혈관들을 문합하는 소위 단부 대 단부 문합(end-to-end anastomosis) 방법이다.

혈관의 단면은 주로 내층(intima), 중간층(media) 및 외층(adventitia)으로 구성되어 있는데, 두 혈관을 문합할 경우에 반드시 내층은 내층끼리 밀착시켜서 문합하여야 한다. 상기와 같은 심장의 혈관폐쇄질환의 치료뿐만 아니라 피판이전수술에 의한 재건수술이나 절단된 혈관의 문합수술 시에 미세수술 전문의사가 직접 봉합사(suture)를 사용하여 현미경이나 고배율 확대경으로 수술시야를 확보하고 수작업(manual)에 의해 일일이 봉합하는 방법이 사용되고 있기 때문에 이러한 봉합수술은 고도로 숙련된 전문의사에 의해서만 시행될 수 있고, 또 많은 시간과 노력을 필요로 한다.

이렇게 봉합사(suture)를 사용하여 일일이 손으로 혈관을 직접 봉합하는 것을 피하기 위해 몇몇의 혈관 문합장치들이 고안되었다. 그 중, 혈관의 단부 대 단부 방식의 문합을 용이하게 시행할 수 있도록 하는 장치로 미국 특허 제3,774,615호, 미국특허 제4,214,586호 그리고 미국특허 제4,917,087호 등이 있고, 이미 상품화되어 있는 예로는 미국 Synovis Micro Companies Alliance사의 미세혈관 문합용 커플러(microvascular anastomotic coupler)가 있다.

림(Drahoslav Lim) 외 2명은 미국특허 제3,774,615호에서 단절된 혈관을 수술하지 않고 문합하는 장치를 제시(disclosed) 하였는데 이 장치는 혈관이 문합되는 부위에서 혈관들을 완전히 고정시키지 않고, 절단된 두 혈관 주변들을 돌아가면서 골고루 접착시키는 것이 쉽지 않으며, 단절된 부분이 서로 만나는 부위의 면적이 너무 작기 때문에 문합이 제대로 이루어지지 않고 혈액이 샐 가능성이 있다.

메리클(Robert W. Mericle)은 미국특허 제4,214,586호에서 그 기본원리는 미국특허 제3,774,615호와 흡사하지만 단절된 혈관 끝 부위들을 잘 고정시키는 장치를 마련하였다. 하지만, 혈관의 단절된 부분이 서로 만나는 부위의 면적이 여전히 너무 작아서 문합이 제대로 이루어지지 않는 단점은 향상되지 않았다.

이러한 이유로 숙련되지 않은 의사들도 쉽고 안전하며 동일한 결과가 나올 수 있게 이격된 혈관을 이어주거나 이식할 수 있게 해주는 기구의 필요성이 대두되고 있다.

상기와 필요성에 부합하기 위하여 창출된 것으로서, 본 발명은 이격된 혈관을 봉합하는 복수개의 봉합사를 균등한 간격을 유지하면서 이격된 혈관의 단부에 삽입할 수 있고, 일단이 몸체를 관통하는 파지부에 의해 봉합되는 혈관을 회전 시 혈관 주변의 근육 및 신경을 눌러주어 시술자의 시야를 확보하면서 신경과 근육이 시술에 간섭되는 것을 방지하며, 회전된 혈관의 복원력에 의해 혈관이 원상태로 회전되는 것을 방지할 수 있도록 하는 혈관 봉합 보조 기구를 제공하는데 그 목적이 있다.

상기와 같은 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 이격된 제1혈관과 제2혈관을 봉합 시 사용되는 혈관 봉합 보조 기구에 있어서, 이격된 제1혈관과 제2혈관에 양단이 각각 삽입되며, 이격된 제1혈관과 제2혈관을 봉합하는 니들의 삽입을 가이드하는 가이드홈이 둘레면에 복수개가 형성되는 몸체로 이루어지되, 상기 몸체는 이격된 제1혈관과 제2혈관에 각각 삽입되는 제1삽입부 및 제2삽입부와, 상기 제1삽입부 및 제2삽입부를 연결하는 연결부와, 상기 연결부의 둘레면에 복수개가 형성되며, 상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 둘레면에 각각 이격되게 형성된 상기 가이드홈을 연결하는 복수개의 가이드라인과, 일단이 상기 연결부를 관통하게 삽입되며, 상기 몸체가 삽입된 제1혈관과 제2혈관 주변의 신경 및 근육을 눌러주면서 상기 몸체를 회전 시 작업자가 파지하는 파지부를 포함하며, 상기 복수개의 가이드홈은 상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 둘레면에 복수개가 등간격으로 이격되게 형성되고, 상기 가이드라인을 통해 상기 니들을 이격된 상기 제1혈관과 제2혈관에 삽입함으로써 봉합사 간의 간격을 일정하게 유지할 수 있으며, 상기 파지부의 일단이 상기 연결부를 관통하여 돌출됨으로써 작업자가 상기 파지부를 회전하여도 상기 연결부에서 돌출된 상기 파지부의 일단이 상기 제1혈관과 제2혈관 주변의 신경 및 근육에 걸려 상기 파지부가 원상태로 회전하지 않는 것을 특징으로 하는 혈관 봉합 보조 기구를 제공한다.

삭제

본 발명에 따른 혈관 봉합 보조 기구는 상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 둘레면에 돌출되게 구비되며, 상기 제1삽입부 및 제2삽입부를 상기 제1혈관과 제2혈관에 고정하는 고정돌기를 더 포함할 수 있으며, 상기 고정돌기는 상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 외측에서 내측으로 절곡되게 돌출될 수 있으며, 상기 고정돌기는 상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 둘레면에 복수개가 등간격으로 이격되게 구비될 수 있다.

삭제

본 발명에 따른 혈관 봉합 보조 기구에 있어서, 이격된 혈관을 봉합하는 상기 니들은 더블암 니들 또는 원암 니들이 사용될 수 있다.

본 발명에 따른 혈관 봉합 보조 기구는 다음과 같은 효과를 가진다.

첫째, 이격된 혈관을 봉합 시 니들이 혈관의 후벽을 봉합하여 혈관이 막히는 현상을 예방할 수 있으며 초보자들도 쉽게 다양한 굵기의 혈관을 봉합 시 봉합사 간의 간격을 일정하게 유지할 수 있다.

둘째, 이격된 혈관을 용이하게 봉합할 수 있어 수술 시간을 단축하여 수술 후 봉합 말단부의 생존율을 높일 수 있고, 동맥과 정맥에 구애받지 않고 사용이 가능하며, 인조 혈관에도 적용이 가능하다.

도 1은 본 발명의 일 실시 예에 따른 혈관 봉합 보조 기구를 도시한 도면이다.
도 2는 도 1에 도시된 혈관 봉합 보조 기구의 단면도이다.
도 3은 도 1에 도시된 혈관 봉합 보조 기구를 이용하여 이격된 제1혈관과 제2혈관에 봉합사를 연결하는 상태를 개략적으로 도시한 도면이다.
도 4는 도 3에 도시된 파지부를 이용하여 혈관 봉합 보조 기구를 회전시키는 상태를 개략적으로 도시한 도면이다.
도 5는 이격된 제1혈관과 제2혈관이 봉합되는 상태를 도시한 도면이다.

이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명에 따른 바람직한 실시 예를 상세히 설명하기로 한다. 이에 앞서, 본 명세서 및 청구범위에 사용된 용어나 단어는 통상적이거나 사전적인 의미로 한정해서 해석되어서는 아니 되며, 발명자는 그 자신의 발명을 가장 최선의 방법으로 설명하기 위해 용어의 개념을 적절하게 정의할 수 있다는 원칙에 입각하여, 본 발명의 기술적 사상에 부합하는 의미와 개념으로 해석되어야만 한다.

도 1은 본 발명의 일 실시 예에 따른 혈관 봉합 보조 기구를 도시한 도면, 도 2는 도 1에 도시된 혈관 봉합 보조 기구의 단면도, 도 3은 도 1에 도시된 혈관 봉합 보조 기구를 이용하여 이격된 제1혈관과 제2혈관에 봉합사를 연결하는 상태를 개략적으로 도시한 도면, 도 4는 도 3에 도시된 파지부를 이용하여 혈관 봉합 보조 기구를 회전시키는 상태를 개략적으로 도시한 도면, 도 5는 이격된 제1혈관과 제2혈관이 봉합되는 상태를 도시한 도면이다.

도면을 참조하면, 본 발명의 일 실시 예에 따른 혈관 봉합 보조 기구(100)는 이격된 제1혈관(10)과 제2혈관(20)을 봉합 시 사용되는 것으로, 이격된 제1혈관(10)과 제2혈관(20)에 양단이 각각 삽입되는 몸체(110)로 이루어진다. 상기 몸체(110)의 양측 둘레면에는 이격된 제1혈관(10)과 제2혈관(20)을 봉합하는 니들(N)의 삽입을 가이드하는 가이드홈(110a)이 복수개 형성된다.

상기 몸체(110)는 제1삽입부(112), 제2삽입부(114) 및 연결부(116)를 포함하며, 상기 제1삽입부(112)는 상기 제1혈관(10)의 내부로 삽입되고, 상기 제2삽입부(114)는 상기 제1혈관(10)과 이격된 상기 제2혈관(20)의 내부로 삽입되며, 상기 제1삽입부(112)와 상기 제2삽입부(114)는 연결부(116)에 의해 연결된다. 상기 제1삽입부(112)와 상기 제2삽입부(114) 및 상기 연결부(116)는 일체로 형성되는 것이 바람직하다.

상기 제1혈관(10)과 제2혈관(20)을 봉합하는 니들(N)의 삽입을 가이드하는 가이드홈(110a)은 상기 제1삽입부(112)와 상기 제2삽입부(114)의 둘레면에 복수개가 등간격으로 이격되게 형성되며, 상기 가이드홈(110a)은 상기 제1삽입부(112)와 상기 제2삽입부(114)에 동일한 개수로 대칭되게 형성되는 것이 바람직하다.

상기 가이드홈(110a)이 동일한 개수로 대칭되게 형성되는 상기 제1삽입부(112)와 상기 제2삽입부(114)에는 고정돌기(120)가 구비되며, 상기 고정돌기(120)는 상기 제1삽입부(112)와 상기 제2삽입부(114)의 둘레면에서 복수개가 돌출되게 구비되는 것이 바람직하다. 상기 고정돌기(120)는 상기 제1삽입부(112) 및 상기 제2삽입부(114)의 외측에서 내측으로 절곡된 형상을 가지며, 상기 고정돌기(120)는 상기 제1삽입부(112)와 상기 제2삽입부(114)의 둘레면에 복수개가 등간격으로 이격되게 구비되는 것이 바람직하다.

상기 제1삽입부(112)와 상기 제2삽입부(114)를 연결하는 상기 연결부(116)에는 복수개의 가이드라인(130)이 형성된다. 상기 가이드라인(130)은 상기 연결부(116)의 둘레면에 복수개가 등간격으로 이격되게 형성되며, 상기 가이드라인(130)은 상기 연결부(116)의 양단에 구비되는 상기 제1삽입부(112)와 상기 제2삽입부(114)의 둘레면에 각각 이격되게 형성된 상기 가이드홈(110a)을 연결한다.

상기 가이드라인(130)이 형성된 상기 연결부(116)에는 파지부(140)가 관통되게 삽입된다. 상기 파지부(140)는 일단이 상기 연결부(116)를 관통하게 삽입되며, 상기 몸체(110)가 삽입되는 상기 제1혈관(10)과 상기 제2혈관(20) 주변의 신경 및 근육을 눌러주는 역할을 하며, 상기 파지부(140)는 이격된 상기 제1혈관(10)과 상기 제2혈관(20)에 삽입된 상기 몸체(110)를 회전 시 작업자가 파지하는 부분이다. 상기 연결부(116)를 상기 파지부(140)의 일단이 관통하여 돌출됨으로써 작업자가 상기 파지부(140)를 회전하여도 상기 연결부(116)에서 돌출된 상기 파지부(140)의 일단이 상기 제1혈관(10)과 상기 제2혈관(20) 주변의 신경 및 근육에 걸려 상기 파지부(140)가 작업자가 원상태로 회전시키지 않은 한 원상태로 회전하지 않게 된다.

상기 제1혈관(10)과 제2혈관(20)을 봉합하는 봉합사가 연결되는 상기 니들(N)은 더블암 니들 또는 원암 니들이 사용되는 것이 바람직하며, 더블암 니들 또는 원암 니들은 일반적인 것으로 그에 대한 상세한 설명은 생략하기로 한다.

본 발명의 일 실시 예에 따른 혈관 봉합 보조 기구(100)를 이용하여 이격된 제1혈관(10)과 제2혈관(20)를 봉합하는 방법을 설명하면 다음과 같다.

상기 몸체(110)의 양단에 구비되는 제1삽입부(112) 및 제2삽입부(114)에 각각 제1혈관(10)과 제2혈관(20)을 각각 삽입하며, 상기 제1삽입부(112) 및 제2삽입부(114)에 각각 삽입된 상기 제1혈관(10)과 제2혈관(20)은 상기 고정돌기(120)에 의해 상기 몸체(110)의 양단에 고정된다.

작업자는 봉합사가 연결된 원암 니들을 상기 제1혈관(10)의 외측에서 내측으로 삽입하거나 또는 더불암 니들을 상기 제1혈관(10)의 내측에서 외측으로 삽입하면 상기 니들(N)은 상기 제1삽입부(112)의 둘레면에 형성된 가이드홈(110a)에 걸려 더 이상 삽입되는 것을 방지되면서 상기 가이드홈(110a)에 의해 상기 니들(N)이 상기 몸체(110)가 삽입된 상기 제1혈관(10)의 일단으로 배출되게 된다.

작업자는 상기 제1혈관(10)의 일단으로 배출된 상기 니들(N)을 상기 제2혈관(20)의 일단으로 삽입한 후 상기 제2혈관(20)의 내부에서 외부로 배출시켜야 하며, 상기 제2혈관(20)의 일단으로 삽입시키는 위치는 상기 몸체(110)의 연결부(116)에 형성되는 가이드라인(130)을 이용하는 것이 바람직하다.

작업자가 상기 제2혈관(20)의 일단으로 상기 니들(N)을 삽입하면 상기 제2혈관(20) 내에 삽입된 상기 몸체(110)의 가이드홈(110a)에 의해 상기 니들(N)은 상기 제2혈관(20)의 내부에서 외부로 배출되게 된다.

상기와 같은 방법으로 상기 제1혈관(10)과 상기 제2혈관(20)의 전면부에 복수개의 봉합사를 연결한 후, 상기 몸체(110)를 관통하게 삽입된 파지부(140)를 이용하여 상기 몸체(110)를 회전시키면 상기 제1혈관(10)과 상기 제2혈관(20)은 상기 몸체(110)와 함께 회전하여 봉합사가 연결되지 않은 배면부가 작업자의 시야에 위치하게 된다.

작업자는 상기 제1혈관(10)과 제2혈관(20)의 전면부에 봉합사를 연결하는 방법과 동일한 방법으로 상기 제1혈관(10)과 제2혈관(20)의 배면부에 봉합사를 연결한 후 상기 제1혈관(10)과 상기 제2혈관(20)의 내부에 삽입된 상기 몸체(110)를 제거한 후 상기 제1혈관(10)과 제2혈관(20)을 연결한 복수개의 봉합사의 양단을 묶음으로써 상기 제1혈관(10)과 상기 제2혈관(20)을 봉합하게 된다.

따라서, 이격된 혈관(10,20)을 봉합 시 니들(N)이 혈관(10,20)의 후벽을 봉합하여 혈관(10,20)이 막히는 현상을 예방할 수 있으며 초보자들도 쉽게 다양한 굵기의 혈관(10,20)을 봉합 시 봉합사 간의 간격을 일정하게 유지할 수 있다. 또한, 이격된 혈관(10,20)을 용이하게 봉합할 수 있어 수술 시간을 단축하여 수술 후 봉합 말단부의 생존율을 높일 수 있고, 동맥과 정맥에 구애받지 않고 사용이 가능하며, 인조 혈관에도 적용이 가능하다.

본 발명은 도면에 도시된 실시 예를 참고로 설명되었으나 이는 예시적인 것에 불과하며, 본 기술 분야의 통상의 지식을 가진 자라면 이로부터 다양한 변형 및 균등한 다른 실시 예가 가능하다는 점을 이해할 것이다. 따라서 본 발명의 진정한 기술적 보호 범위는 첨부된 특허청구범위의 기술적 사상에 의하여 정해져야 할 것이다.

100 : 혈관 봉합 보조 기구 110 : 몸체
112 : 제1삽입부 114 : 제2삽입부
116 : 연결부 120 : 고정돌기
130 : 가이드라인 140 : 파지부

Claims (7)

1. 이격된 제1혈관과 제2혈관을 봉합 시 사용되는 혈관 봉합 보조 기구에 있어서,
   이격된 제1혈관과 제2혈관에 양단이 각각 삽입되며, 이격된 제1혈관과 제2혈관을 봉합하는 니들의 삽입을 가이드하는 가이드홈이 둘레면에 복수개가 형성되는 몸체로 이루어지되,
   상기 몸체는,
   이격된 제1혈관과 제2혈관에 각각 삽입되는 제1삽입부 및 제2삽입부와,
   상기 제1삽입부 및 제2삽입부를 연결하는 연결부와,
   상기 연결부의 둘레면에 복수개가 형성되며, 상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 둘레면에 각각 이격되게 형성된 상기 가이드홈을 연결하는 복수개의 가이드라인과,
   일단이 상기 연결부를 관통하게 삽입되며, 상기 몸체가 삽입된 제1혈관과 제2혈관 주변의 신경 및 근육을 눌러주면서 상기 몸체를 회전 시 작업자가 파지하는 파지부를 포함하며,
   상기 복수개의 가이드홈은 상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 둘레면에 복수개가 등간격으로 이격되게 형성되고,
   상기 가이드라인을 통해 상기 니들을 이격된 상기 제1혈관과 제2혈관에 삽입함으로써 봉합사 간의 간격을 일정하게 유지할 수 있으며,
   상기 파지부의 일단이 상기 연결부를 관통하여 돌출됨으로써 작업자가 상기 파지부를 회전하여도 상기 연결부에서 돌출된 상기 파지부의 일단이 상기 제1혈관과 제2혈관 주변의 신경 및 근육에 걸려 상기 파지부가 원상태로 회전하지 않는 것을 특징으로 하는 혈관 봉합 보조 기구.
   
2. 삭제
3. 청구항 1에 있어서,
   상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 둘레면에 돌출되게 구비되며, 상기 제1삽입부 및 제2삽입부를 상기 제1혈관과 제2혈관에 고정하는 고정돌기를 더 포함하는 혈관 봉합 보조 기구.
   
4. 청구항 3에 있어서,
   상기 고정돌기는 상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 외측에서 내측으로 절곡되게 돌출되며, 상기 고정돌기는 상기 제1삽입부 및 제2삽입부의 둘레면에 복수개가 등간격으로 이격되게 구비되는 혈관 봉합 보조 기구.
   
5. 삭제
6. 삭제
7. 청구항 1에 있어서,
   이격된 제1혈관과 제2혈관을 봉합하는 상기 니들은 더블암 니들 또는 원암 니들이 사용되는 것을 특징으로 하는 혈관 봉합 보조 기구.

Images