CN2928006Y

CN2928006Y - 显微血管吻合用管腔内导针栓

Info

Publication number: CN2928006Y
Application number: CN 200620073565
Authority: CN
Inventors: 陈传俊
Original assignee: Anhui Provincial Hospital
Current assignee: Anhui Provincial Hospital
Priority date: 2006-06-02
Filing date: 2006-06-02
Publication date: 2007-08-01
Anticipated expiration: 2016-06-02

Abstract

本实用新型涉及血管缝合用医疗器具。所要解决的的问题是：提供一种可避免缝针缝到对侧血管壁的阻隔器具，即显微血管吻合管腔内导针栓。特点是：导针栓栓体为圆柱状，栓体两端为光滑过渡的圆锥体，栓体轴向上外侧面均布着八条导槽。采用本导针栓辅助引导微血管缝合，可以完全杜绝缝合时缝入对侧血管壁的可能性。因导针栓上的导针槽的间距相等，故这种缝合完全获得相等的针距，减少了针距不等发生漏血和补针的机会。本实用新型尤其适用于直径3毫米以下血管缝合。

Description

显微血管吻合用管腔内导针栓

技术领域

本实用新型涉及医疗器械，具体地说是血管缝合用医疗器具。

背景技术

显微外科技术已经成为基本的外科手段在断肢再植、组织器官缺损的游离组织移植中发挥着无可替代的作用，其技术特点是“三高”即高度精细、高度准确和高度无创。单就血管吻合技术而言，显微血管吻合与大血管吻合是两种完全不同的外科技术，在大血管吻合方面，只要按照规范的外科操作，一般不会出现血管吻合不通畅的问题，而显微血管吻合游离组织移植的成败主要是由血管吻合口的通畅率决定的。因此，对于显微血管吻合来说，如何保证吻合口通畅是手术成功的关键，而影响吻合通畅的主要因素就是血管缝合技术本身。

导致吻合口不通畅的缝合技术因素有：(1)自管腔外向管腔内方向进针时缝针缝入对侧血管壁，由于微血管的直径较小，不论是传统的二定点吻合法或是三定点吻合法均可因自血管壁由外而内的进针缝入对侧血管壁的可能性，特别是静脉壁塌陷容易发生缝针缝入对侧血管壁这类事件。若缝穿对侧血管壁全层，实施打结后因两侧血管壁对叠塌陷而能及时被术者发现，从而放弃重新缝合，其结果是延误手术时间；若没有缝穿对侧血管壁全层而只是缝入对侧血管内膜(这类事件往往容易发生在动脉血管吻合过程中，特别是对侧管壁动脉内膜有剥脱的情况下)，在实施打结后血管塌陷不明显(动脉血管壁有平滑肌的支撑而无明显塌陷)而误认为缝合成功，将会引发手术后吻合口不通畅或血栓形成，导致组织瓣坏死。(2)血管壁的损伤，常见的损伤是因进针不准确退针再进针，反复进退导致血管壁损伤，启动凝血机制而促进局部血栓形成。(3)针距不等，容易漏血而需补针，既增加了损伤因素，又因吻合口扭曲而诱发血栓形成的可能。(4)缝合过程中的应力，血管壁特别是动脉壁是一个具有内膜、外膜和中间夹以平滑肌的“三明治”样结构，缝合时的机械操作会产生一定的应力。由于内膜和平滑肌属于两种不同性质的组织成分，其弹性模量不同，缝合应力的形变和扭曲作用，有可能导致两种不同性质组织间发生剥离，动脉粥样硬化者则更易发生剥离，当自管腔外向管腔内进针时，可因剥离的血管内膜未被缝到而管腔内诱发血栓形成。

发明内容

本实用新型的目的是：提供一种可避免缝针缝到对侧血管壁的阻隔器具，即显微血管吻合用管腔内导针栓。

具体的结构设计方案是这样的：

显微血管吻合用管腔内导针栓，其特征在于：包括栓体，所述栓体为圆柱状，栓体两端为光滑过渡的圆锥体，栓体轴向上外侧面均布着八条导槽。

所述栓体中部为光滑圆柱体，两端的圆锥体轴向外侧面上对应均布着八条导槽。

本实用新型的有益技术效果体现在下述几个方面：

1、采用本导针栓辅助引导微血管缝合，可以完全杜绝缝合时缝入对侧血管壁的可能性。

2、本导针栓辅助引导微血管缝合，对于动脉硬化患者的血管吻合很有价值，尽管在作游离组织移植前，临床医生会谨慎选择适应症，但在实际工作中难以完全排除或排斥动脉硬化的患者接受游离组织移植手术的可能性，动脉硬化患者其血管内膜容易发生脱离，使血管壁形成夹层，内膜退缩并悬浮在管腔内。自管腔外向管腔内进针可因剥离的血管内膜未被缝到而游离在管腔中，诱发血栓形成；本导针栓辅助引导缝合使得血管壁两个夹层被串联缝合在一起，避免了内膜悬浮在管腔内而发生血栓的可能性。

3、由于导针栓上的导针槽的距离是相等的，因此，这种缝合完全获得相等的针距，减少了针距不等发生漏血和补针的机会。

4、本实用新型导针栓既适合在显微镜下缝隙合，又适合于放大镜下缝合，它一方面使得显微血管吻合技术变得简单，另一方面使得显微血管吻合实现程式化或标准化，有助于提高显微血管吻合的成功率，特别对动脉硬化和血管内膜剥离的血管吻合具有重要意义，具有极大的临床推广价值。

5、本实用新型尤其适用于直径3毫米以下血管缝合。

附图说明

图1为本实用新型结构示意图，

图2为图1的A-A剖视放大图。

具体实施方式

下面结合附图，通过实施例对本实用新型作进一步地说明。

实施例1：

显微血管吻合管腔内导针栓包括柱状栓体1。柱状栓体1为圆柱状，直径为3毫米，长度14毫米；栓体1两端为光滑过渡的圆锥体2，圆锥体2长度为4毫米；栓体1轴向外侧面均布着八条导针槽3，槽深1.0毫米，槽宽0.4毫米。

当待吻血管修剪预备完毕后，将导针栓两端分别插入两侧待吻血管端口内，不论是由管腔内向管腔外出针或由管腔外向管腔内进针，针尖均在导针槽引导下运行。一方面导针栓的阻隔使得缝针不会伤及对侧血管壁；另一方面8个导针槽等距排列使血管周经所缝合的8针针距相等。上述缝合过程暂不打结，待8针缝合完毕，取出导针栓再实施打结。

实施例2：

见图1、图2，显微血管吻合管腔内导针栓包括柱状栓体1。柱状栓体1为圆柱状，栓体1两端为光滑过渡的圆锥体2，栓体1中部为光滑圆柱体，两端的圆锥体轴向外侧面上对应均布着八条导针槽3。

Claims

1、显微血管吻合用管腔内导针栓，其特征在于：包括栓体，所述栓体为圆柱状，栓体两端为光滑过渡的圆锥体，栓体轴向上外侧面均布着八条导槽。

2、根据权利要求1所述的显微血管吻合用管腔内导针栓，其特征在于：所述栓体中部为光滑圆柱体，两端的圆锥体轴向外侧面上对应均布着八条导槽。