KR101141895B1 - 내골수용 네일 - Google Patents

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마르쿠스 부에틀러
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Abstract

본 발명은 내골수용 네일에 관한 것으로, 특히 경골(脛骨:정강이뼈)을 위한 것이다. 본 발명에 의한 내골수용 네일(1)은 근위단부(2), 내골수용 네일(1)의 골수강내의 삽입을 위한 원위단부(3), 중심축(4)을 포함하여 구성된다. 상기 내골수용 네일(1)은 200mm 내지 500mm 범위 내의 총길이 L과, 길이 G1≤L과 곡률반지름 R1을 갖는 제 1 만곡부(4)와, 상기 근위단부(2)와 상기 제 1 만곡부(4) 사이에 형성되고, 길이 G2≤G1과 곡률반지름 R2<R1을 갖는 제 2 만곡부(13)를 가지며, 두 개의 만곡부(4, 13)을 포함하는 중앙부의 두 종점에서의 두 접선은 9°내지 12°범위 내의 각
Figure 112007043613558-pct00011
를 형성한다. 상기와 같은 특징을 가지는 본 발명에 의하면, 선형의 관상골을 접합하기에 적절하다는 이점이 있다.
내골수용 네일(Intramedullary nail)

Description

내골수용 네일{Intramedullary Nail}
본 발명은 내골수용 네일에 관한 것으로, 특히 청구항 1의 전제부에 기재된 바와 같이 경골(脛骨:정강이뼈)을 위한 내골수용 네일에 관한 것이다.
GOSNEY의 미국특허 6,020,506에 개시된 종래의 내골수용 네일은 압력을 수용할 수 있는 근위단부(proximal end), 두 단부 사이에 구비되는 수 개의 만곡된 부분에 의해 다른 구획과 서로 각도를 이루는 원위단부(distal end)를 갖는다. 그리고, 압력을 수용할 수 있는 상기 근위단부는 상대적으로 큰 각이 축의 단부에서 중심축으로의 접선 사이에 형성되도록 직각으로 만곡된다. 이러한 종래의 내골수용 네일은 비교적 선형의 관상골(tubular bones), 특히 경골에서의 사용이 적절하지 않다는 문제점이 있다.
본 발명은 위와 같은 문제점에 대한 해결책을 제공하고자 한다. 본 발명의 목적은 수개의 만곡부를 포함하여 이루어지는 중앙부를 갖는 내골수용 네일을 제공하는 것이다. 여기서 상기 중앙부의 두 개의 종점에서의 접선은 상대적으로 작은 각, 즉 특히 선형, 관상골에 적합한 각을 형성한다.
상기의 목적은 청구항 1의 특징을 갖는 내골수용 네일에 의해 달성된다.
본 발명에 따른 내골수용 네일의 이점은 다음과 같다:
● 상기 내골수용 네일은 두 개의 만곡부를 포함하는 중앙부를 가지며, 서로 다른 반지름을 갖는 두 개의 곡률에 의해 상기 내골수용 네일이 골수강으로 최적으로 수용될 수 있다;
● 상기 중앙부의 두 종점에서의 접선은 9°내지 12°범위의 각
Figure 112007043613558-pct00001
를 형성하고, 따라서 상기 내골수용 네일은 비교적 선형의 관상골, 특히 경골에 적합하다, 그리고
● 각
Figure 112007043613558-pct00002
가 작기 때문에 상기 내골수용 네일의 상기 골수강내로의 삽입력을 줄일 수 있다.
본 발명의 다른 실시예에서 상기 내골수용 네일은 경우에 따라 다음과 같은 구별되는 특징을 갖는다:
● 근위단부의 길이 G3는 1/6L 내지 1/3L 범위 내로 형성된다. 이때, L은 상기 내골수용 네일의 총길이이다;
● 제 1 만곡부의 두 종점에서의 접선은 7°내지 10°의 범위, 바람직하게는 8°내지 9°의 범위 내의 각
Figure 112007043613558-pct00003
를 형성한다;
● 제 2 만곡부의 두 종점에서의 접선은 1°내지 3°의 범위 내의 각
Figure 112007043613558-pct00004
를 형성한다;
● 길이 G1을 갖는 상기 제 1 만곡부의 300mm 내지 1300mm의 범위 내의 곡률반지름 R1을 갖는다;
● 길이비 L/R1은 0.2 내지 0.8의 범위 내이다;
● 직선의 원위단부의 길이 "l"은 0.20L 내지 0.55L의 범위, 바람직하게는 0.25L 내지 0.50L의 범위 내이다;
● 상기 제 1 만곡부의 길이 G1은 0.2L 내지 0.4L의 범위 내이고,
● 상기 제 2 만곡부의 곡률반지름 R2는 10mm 내지 50mm의 범위 내이다.
본 발명의 또 다른 실시예에서, 상기 근위단부는 축방향으로 상기 제 2 만곡부와 연결되는 직선부로 형성된다.
본 발명의 다른 실시예에서, 상기 원위단부는 직선부로 형성된다.
일단 또는 양단이 직선부로 형성됨에 따라, 상기 내골수용 네일의 곡률이 작기 때문에 특히 직선형의 관상골에 적합하다는 이점을 얻을 수 있다.
본 발명의 실시예에서, 상기 내골수용 네일은 상기 중심축과 동축의 길이방향의 보어홀(borehole)을 갖는다.
본 발명의 다른 실시예에서, 상기 중심축에 대해 횡방향으로 연장되고, 상기 근위단부의 영역에서 스크류(screw)를 수용하기에 적합한 적어도 하나의 체결공(locking hole)이 구비된다.
본 발명의 또 다른 실시예에서, 상기 중심축에 대해 횡방향으로 연장되고, 상기 원위단부의 영역에도 스크류를 수용하기에 적합한 적어도 하나의 체결공이 구비된다.
본 발명의 또 다른 실시예에서, 상기 중심축에 대해 횡방향으로 연장되고, 상기 원위단부의 영역에서 다른 하나와 바람직하게는 45°내지 90°범위 내의 각을 형성하는 두 개의 체결공이 구비된다.
본 발명의 다른 실시예에서, 상기 원위단부는 인접한 중앙 체결공으로부터 다른 두 체결공까지의 거리가 서로 다른 네 개의 체결공을 갖는다.
삽입방법은 캐뉼러(cannula)형 내골수용 네일의 삽입방법에 따라 간략하게 설명하도록 한다:
단계 A: 골절파편의 타입에 따라서, 최적의 정복(整復)을 파악하고 유지한다.
단계 B: 개방도구를 사용하여 상기 골수강을 개방하고, 상기 골수강에 관하여 진입각도와 진로를 수술기술에 적합하도록 결정한다.
단계 C: 가이드 와이어를 후에 상기 내골수용 네일의 원위단부가 되는 지점까지 삽입하고, 필요한 내골수용 네일의 길이를 결정한다.
단계 D: 삽입핸들에 미리 조립된 상기 내골수용 네일을 상기 가이드와이어의 진입경로를 통해 골수 안으로 삽입한다.
단계 E: 상기 내골수용 네일의 축방향 위치와 정복지점을 확인한 후에 체결 부재를 사용하여 상기 내골수용 네일을 고정한다.
본 발명과 본 발명의 상세사항은 여러 실시예의 부분적인 도면을 기초로 하여 아래에서 보다 상세히 설명될 것이다.
도 1은 본 발명에 의한 내골수용 네일의 실시예를 보인 종단면도이다.
도 2는 도 1의 ?-?선을 따른 단면도이다.
도 3은 도 1과 도 2에 도시된 본 발명에 의한 내골수용 네일의 실시예 중 제 2 만곡부의 확대 단면도이다.
도 1 내지 도 3에 도시된 내골수용 네일(1)은 기본적으로 중심축(6)과, 근위단부(2)와, 상기 내골수용 네일(1)을 골수강내 공간으로 삽입하기에 적합하고, 하나가 다른 하나의 후방의 축방향으로 배치되는 두 개의 만곡부(4, 13)를 포함하는 원위단부(3)를 포함하여 구성된다. 상기 근위단부(2)는 축방향으로 제 2 만곡부(13)와 접합하고, 길이 G3 ≤ L(상기 내골수용 네일(1)의 길이)를 갖는 직선형의 근위부(8)로 형성된다. 한편, 상기 원위단부(3)는 길이 "l"을 갖는 직선형의 원위부(5)로 형성된다. 제 1 만곡부(4)는 길이 G1 ≤ L과 곡률 반지름 R1을 갖는다. 한편, 상기 근위단부(2)와 상기 제 1 만곡부(4) 사이에 구비되는 상기 제 2 만곡부(13)는 길이 G2 ≤ G1와 곡률반지름 R2 < R1을 갖는다. 두 개의 만곡부(4, 13)를 포함하는 중앙부의 두 개의 종점에서의 접선 t5 ,4와 t13 ,2는 본 실시예에서는 10°인 각
Figure 112007043613558-pct00005
를 형성하고, 근위측으로는 상기 근위부(8)의 상기 직선의 중심축(6)과, 원위측으로는 상기 원위부(5)의 상기 직선의 중심축(6)과 일치한다.
나아가, 상기 제 1 만곡부(4)의 두 개의 종점에서의 접선 t5 ,4와 t4 ,13은 본 실시예에서는 8°인 각
Figure 112007043613558-pct00006
를 형성하고, 상기 제 2 만곡부(13)의 두 개의 종점에서 의 접선 t4 , 13와 t13 ,2는 본 실시예에서 2°인 각
Figure 112007043613558-pct00007
를 형성한다.
도면의 평면에 놓인 상기 내골수용 네일의 두 개의 곡률은 상기 내골수용 네일(1)의 이식 후에는 해부학적으로 내외측(mediolateral) 평면에 상응한다. 즉, 이식되었을 때 상기 내골수용 네일(1)은 전후방향(anteroposterior)으로 만곡된다.
또한, 상기 내골수용 네일(1)은 상기 중심축(6)과 동축의 연속적 길이방향 보어홀(7)을 포함한다(도 2).
상기 내골수용 네일(1)의 상기 근위단부(2)의 영역에는, 상기 중심축(6)에 대해 횡방향으로 연장되고, 그 중 하나는 압착을 위한 연장공으로 형성되는 네 개의 체결공(9)이 구비된다. 상기 내골수용 네일(1)의 체결을 위하여 다섯 개의 스크류(도면 미도시)가 상기 근위단부(2)영역에 제공된다.
상기 원위단부(3) 영역에는 상기 중심축(6)을 향해 횡방향으로 연장되는 네 개의 체결공(10, 12, 10, 12)이 구비되는데, 이들은 각각 다른 반지름 방향으로 배치되고 각각 다른 각도를 형성한다. 또한, 중앙 체결공(12)과 나머지 두 체결공(10)이 형성하는 거리는 다르다.
본 발명에 의한 내골수용 네일은 비교적 선형의 관상골, 특히 경골의 골절부위의 골편을 연결하고 고정하는데 이용될 수 있다.

Claims (19)

  1. 근위단부(2), 내골수용 네일(1)의 골수강내의 삽입을 위한 원위단부(3), 중심축(6)을 가지고,
    A) 총길이 L이 200mm 내지 500mm 범위 내이고,
    B) 길이 G1<L과 곡률반지름 R1을 갖는 제 1 만곡부(4)와,
    C) 상기 근위단부(2)와 상기 제 1 만곡부(4) 사이에 형성되고, 길이 G2≤G1과 곡률반지름 R2<R1을 갖는 제 2 만곡부(13)를 가지는 것을 특징으로 하는 경골을 위한 내골수용 네일(1)에 있어서,
    D) 두 개의 만곡부(4, 13)를 포함하는 중앙부의 두 종점에서의 접선은 9°내지 12°범위 내의 각
    Figure 112011071808145-pct00008
    를 형성함을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  2. 제 1항에 있어서,
    상기 근위단부(2)는 1/6L 내지 1/3L의 범위 내의 길이 G3을 갖는 것을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  3. 제 1항에 있어서,
    상기 제 1 만곡부(4)의 두 종점에서의 접선 t5,4와 t4,13은 7°내지 10°범위 내의 각
    Figure 112011071808145-pct00009
    를 형성함을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  4. 제 1항에 있어서,
    상기 제 2 만곡부(13)의 두 종점에서의 접선 t4,13와 t13,2는 1°내지 3°범위 내의 각
    Figure 112011071808145-pct00010
    를 형성함을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  5. 제 1항에 있어서,
    상기 근위단부(2)는 상기 제 2 만곡부(13)와 축방향으로 연결되고, 길이 G3<L을 갖는 직선부(8)로 형성됨을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  6. 제 1항 내지 제 5항 중 어느 한 항에 있어서,
    길이 G1을 갖는 상기 제 1 만곡부(4)는 300mm 내지 1300mm 범위 내의 곡률반지름을 갖는 것을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  7. 제 1항 내지 제 5항 중 어느 한 항에 있어서,
    길이비 L/R1은 0.2 내지 0.8 범위 내임을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  8. 제 1항 내지 제 5항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 원위단부(3)는 길이 "l"<L을 갖는 직선부(5)로 형성됨을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  9. 제 8항에 있어서,
    상기 길이 "l"은 0.20L 내지 0.55L 범위 내임을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  10. 제 8항에 있어서,
    상기 길이 "l"은 0.25L 내지 0.50L 범위 내임을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  11. 제 1항 내지 제 5항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 내골수용 네일(1)은 상기 중심축(6)과 동축으로 형성되는 길이방향의 보어홀(7)을 가짐을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  12. 제 1항 내지 제 5항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 근위단부(2)의 영역에는 상기 중심축(6)에 대하여 횡방향으로 연장되는 적어도 하나의 체결공(9)이 구비됨을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  13. 제 1항 내지 제 5항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 원위단부(3)의 영역에는 상기 중심축(6)에 대하여 횡방향으로 연장되는 적어도 하나의 체결공(10)이 구비됨을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  14. 제 1항 내지 제 5항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 원위단부(3)의 영역에는 상기 중심축(6)에 대하여 횡방향으로 연장되는 적어도 두 개의 체결공(10)이 구비됨을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  15. 제 14항에 있어서,
    상기 중심축에 대하여 횡방향으로 연장되는 상기 두 개의 체결공(10)은 서로 45°내지 90°범위 내의 각을 형성함을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  16. 제 1항 내지 제 5항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 원위단부(3)는 세 개의 체결공(10,12,10)을 가지고, 상기 중앙 체결공(12)과 다른 두 체결공(10)이 형성하는 거리는 서로 다름을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  17. 제 1항 내지 제 5항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제1 만곡부(4)의 길이 G1은 0.2L 내지 0.4L의 범위 내임을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  18. 제 1항 내지 제 5항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제 2 만곡부(13)의 상기 곡률반지름 R2는 10mm 내지 50mm 범위 내임을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
  19. 제 3항에 있어서,
    상기 제 1 만곡부(4)의 두 종점에서의 접선 t5,4와 t4,13은 8°내지 9°범위 내의 각
    Figure 112011071808145-pct00015
    를 형성함을 특징으로 하는 내골수용 네일(1).
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