KR100958455B1 - 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버 및 진입로 형성용 버 세트 - Google Patents

치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버 및 진입로 형성용 버 세트 Download PDF

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Abstract

본 발명은 포물선형으로서 멀티-테이퍼형인 근관치료용 기구에 관한 것이다. 이 기구는 여러 부분, 즉 파일럿 팁, 이 파일럿 팁에 인접한 제1부분과 생크에 인접한 제2부분을 포함한다. 두 부분은 상이한 테이퍼를 갖는다. 두 상이한 부분의 테이퍼각도는 포물면을 따라 상대측과 조화를 이룬다. 파일럿 팁은 보다 안전하고 용이하게 치근관으로 진입할 수 있도록 만곡되어 있다.
근관치료용 파일, 파일럿 팁, 컷팅 플루트, 테이퍼.

Description

치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버 및 진입로 형성용 버 세트 {AN ACCESS BUR AND A SET OF ACCESS BURSFOR USE IN PREPARING A ROOT CANAL}
본 발명은 근관치료용 기구에 관한 것으로, 특히 사람의 치아의 치근관계 내로의 이상적인 진입이 준비될 수 있도록 하는데 사용되는 절삭용의 진입로 형성용버에 관한 것이다.
비교적 일반적이기는 하나 어려운 치아치료과정은 병상(病狀)을 보이는 사람의 치아의 치근관 내로 진입하여, 청소하고, 정형 및 충전하는 것이다. 치근관의 치료과정을 수행함에 있어서는, 우선 치관(crown) 또는 노출된 부분에 구멍이 뚫리는데, 통상적으로는 어금니의 경우 치아의 교합면 내에 구멍이 뚫리거나 앞니의 경우 턱 내부의 치아 측면 내에 구멍이 뚫린다.
현재 사용되고 있는 컷팅 툴로는 이상적인 진입로 형태의 형성, 특히 치근관으로 용이하게 진입할 수 있도록 하는 핸드피스구동형 파일을 위한 이상적인 진입로를 형성하는 것이 어려웠다.
회전하는 파일로서는 비교적 직선에 가까운 진입로를 만들어내지 못하는 경우 이들 회전하는 파일이 주기적인 피로에 의하여 부러지기 쉬우므로 정확한 진입로를 컷팅해내는 것이 매우 중요하다. 근관치료에 있어서 다른 어려운 점은 진입로들의 진입선 각도의 각각과 이들 진입로 선단에 있는 근관오리피스 사이에서 원활한 전이영역을 형성하는 것이다. 전이영역의 높이에 불규칙한 부분을 남겨두면 치근관 내로의 파일, 페이퍼 포인트(paper point) 또는 구타페르카 포인트(gutta percha point)의 삽입이 매번 어려워진다. 형성된 진입로의 진입선 각도가 근관 내로 원활하게 들어간다면, 나머지 과정은 보다 용이하고 더 잘 조절된다.
서로 다른 구조로 된 여러 피조 버(Peezo bur)와 기구의 팁에 컷팅 플루트나 다이아몬드 그리트(grit)가 없는 진입로 형성용 버와 같은 여러 가지 해결수단이 치과기구 제조자에 의하여 제공되었었다.
피조 버는 다양한 형태가 있는바, 그 중 두 종류는 포물선형 플루트 실루엣의 포물선 모양의 형성 정도가 서로 다르고, 다른 한 종류는 파일럿 팁을 가지고, 평행한 생크 플루트를 구비한 사분원 플루트 팁 반경을 갖고 있다. 이들 모든 버는 6-8 mm 컷팅 플루트 길이를 갖는다. 상기 피조 버의 잇점은, 이 피조 버가 진입로 형성과정에 사용될 때 상기 피조 버에 의하여 근관 내에 형성되는 펀넬 형상과, 렛지의 형성(ledge formation)을 방지하는 파일럿 팁에 있다. 그러나, 이들 피조 버의 플루트 길이는 대다수 진입로 형성부 길이의 반 정도에 지나지 않고 상기 피조 버들 중 몇몇의 경우 근관에 렛지를 형성할 수 있으며, 파일럿 팁을 갖는 것은 이들의 완만한 가이드부가 이상적인 칫수로 된 것은 아니므로 이들의 용도가 제한된다.
파일럿 팁은 갖고 있으나 단부에 플루트 또는 다이아몬드 그리트를 갖지 않는 진입로 형성용 버는 진입로와 근관 벽 내의 렛지를 절삭할 수 있는 진입로 형성용 버에 비해서 개선된 것이다. 이들 버는 이들이 측부만을 절삭하므로 그 용도가 매우 제한된다. 따라서, 진입공의 전체 길이를 통하여 렛지가 형성되지 않고 근관의 진로를 따르게 하되, 선단방향 및 측면방향으로 활발하게 절삭하는 플루트(flutes)들을 갖는 진입로 형성용 버가 요구된다. 진입로의 형성이 완성되고 치아 내 각 치근관이 확인되고 또한 뚫린 후에, 일반적으로 치근관 파일로 알려진 소형 근관치료용 기구가 치근관 내의 물질을 깨끗이 제거하고나서 특정형상을 치근관에 부여하는데 사용됨으로써 충전물질이 상기 치근관에 삽입되어 치근관을 밀봉할 수 있다. 그러나, 이러한 과정중에 많은 문제점이 발생될 수 있다.
가장 흔한 문제점은 본래의 치근관 경로 내의 이송이 제어되지 않는 것이다. 이는 미국특허 제4,536,159호(Roane)에 기술된 바와 같은 침입성(侵入性)(aggressive)의 팁구조를 갖는 통상적인 치근관 파일, 그리고 미국특허 제4,299,571호 및 제4,332,561호(이상 McSpadden)와 미국특허 제5,658,145호(Maillefer 외)에 기술된 바와 같은 다른 구조의 파일에서 발생된다. 미국특허 제4,836,780호, 제5,752,825호, 제5,836,764호, 제5,842,861호, 제5,897,316호 및 제5,921,775호(Buchanan)에 기술된 바와 같은 원만한 만곡형 팁구조를 갖는 파일은 이들이 절삭하는 본래의 치근관 경로를 충실히 따를 것이나, 이들 안전 파일 팁은 절삭효율면에서 침입성을 더 많이 가지는 구조에 대해 어느 정도 떨어진다. 임상의들은 초기에 이들 파일의 절삭효율이 부가된 데에 대하여 긍정적인 반응을 보였으나, 이들은 얼마 지나지 않아 만약 길이가 잘못 측정되거나 파일이 1 초 이상 머물러 있게 되는 경우 정상부 파열이 일어남을 알게 되었다(DFU에서 제조자의 주의사항).
더욱이, 상기 언급된 부카난(Bucanan)의 특허문헌에 기술된 파일에 의하여 형성된 비교적 좁은 선단 형상은 치근관의 단부를 매끈하게 하지 못할 것이라는 일부의 우려가 있었을 뿐만 아니라, 치근관의 단부를 더욱 길게 확장한 과정이 있었다. 근첨폐색형성(apical stop preparation)은 이 문제를 명백하게 해결하였지만, Journal of Endodontics, vol. 1, No. 8, August 1985, pp. 225-262의 Weine의 "The Effect of Preparation Procedures on Original Canal Shape and on Apical Formen Shape"에서 보인 바와 같이 치근의 손상없이 치근관 내에 이러한 대형의 정상영역의 형상을 형성하기 어려웠었다.
미국특허 제4,299,571호(McSpadden)는 이러한 문제점을 해결할 수 있는 치근관 파일용 파일럿 팁을 제시하고 있다. 그러나, 이러한 구조의 파일럿 팁은 길이가 3 mm 이고 이들의 후측으로 연장된 컷팅 플루트는 작은 0.02 mm/mm 의 테이퍼를 갖는다. 이러한 개념의 파일은 플루트가 근관벽에 접촉하기 전에 파일럿 팁이 근관 내에서 근관에 걸려 움직이지 못하기 때문에 그 기능이 제한되며 이에 따라서 이들 파일을 이용하여 대형의 형상을 얻기 어렵다.
본 발명은 치근관에 진입하여 이를 정형하는 보다 신속하고 보다 안전한 컷팅 툴을 제공하는데 그 목적이 있다. 이러한 목적은 근본적으로 정교한 파일럿 팁 구조, 이러한 파일럿 팁의 후측 영역(이후 이를 "알파"영역 또는 α영역이라 함)의 포물선형 컷팅 플루트와, 알파영역과 생크 사이의 영역(이후 이를 "베타"영역 또는 β영역이라 함)으로 구성되는 길이가 일정하고 더 작은 테이퍼의 플루트를 포함하는 설계방식을 통하여 실현된다. 이러한 설계개념은 진입로 형성용 버, 초기확장용 파일 및 다듬질용 파일(finishing)에 적용된다.
본원 발명자의 선행 미국특허출원 제10/630,028호에 기술된 파일은 각 파일의 두 부분에 대해 현저히 구분되는 두 테이퍼각도를 갖는다. 본원 발명자는 다수의 테이퍼를 가지는 파일들의 부가적인 그룹을 본 발명의 일부로서 생각하고 있으며, 이들 파일의 그룹에 있어서는, 팁에서의 테이퍼각도가 하나의 값이고, 생크에 인접한 플루트부분의 테이퍼각도가 다른 하나의 값이며, 하나의 값으로부터 팁으로부터 거리를 두고 있는 다른 하나의 값으로 점진적이지만 연속적인 변화가 있다. 환언컨데, 이들 그룹의 파일은 플루트의 해당구간에 대해 두 개의 고정된 테이퍼각도로 제한되는 것이 아니라 팁으로부터 생크까지의 테이퍼각도의 변화가 어떤 만곡된 구간 전체에 걸쳐서 발생한다. 본원 발명자는 이러한 형태의 파일에 있어서 전체 만곡된 구간에 걸쳐 테이퍼각도의 변화가 있는 것을 포물선형 파일이라 하였다.
이러한 형태의 파일은 이들 파일이 만곡형의 파일럿 팁을 구비하는 경우 현저히 개선되었다. 만곡형 파일럿 팁을 갖는 포물선형의 정형파일은 만곡형의 파일럿 팁 때문에 훨씬 더 안전하고 또한 치근관 내에 렛지가 형성(ledging)될 위험의 배제를 실질적으로 보장한다.
본 발명의 바람직한 실시형태에서, 한 셋트의 서로 상이한 포물선형 정형파일들의 만곡형 파일럿 팁들은 길이가 1 mm 이고 8개의 서로 상이한 포물선형 정형파일들의 경우 1 mm 위치에서 측정한 경우에 8개의 상이한 직경을 갖는다. 컷팅이 이루어지지 않는 논-컷팅 파일럿 팁의 후측의 알파 테이퍼영역은 그 길이가 3 mm 이고 이러한 포물선형 파일시스템의 모든 파일에 대하여 0.10 mm/mm 의 슬로프를 갖는다. 모든 파일에 대해서, 생크에 이르기까지의 베타 테이퍼 영역은 길이가 12 mm 이고 0.05 mm/mm 의 각도 또는 슬로프를 갖는다. 파일럿 팁의 길이가 1 mm 이고 알파영역의 길이가 3 mm 이며 생크의 길이가 12 mm 인 경우, 모든 기구는 통상 생크 일단부의 플루트부분까지 통상 16 mm 의 한도를 갖는다. 이들은 수동용 및 핸드피스구동용으로 제공되며, 수동용 파일은 좌측방향 및 우측방향의 플루트 방향으로 제조된다.
이들 포물선형 정형파일의 여러 중요치수는 다음의 표 I과 같다. 치수의 단위는 밀리미터이다.
표 I
(단위 mm)
D1 D4 D16
0.1 0.4 1.05
0.2 0.5 1.15
0.3 0.6 1.25
0.4 0.7 1.35
0.6 0.9 1.55
0.8 1.1 1.75
1.0 1.3 1.95
1.3 1.6 2.25
여기에서, D1은 파일의 단부로부터 1 mm 지점의 직경이다. D4는 단부로부터 4 mm 지점(팁으로부터는 3 mm 지점)의 직경이다. D16은 단부로부터 16 mm 지점(팁으로부터는 15 mm 지점)의 직경이다.
천공용기구의 경우 포물선형 천공파일은 상기 언급된 포물선형 정형파일에 비하여 간단하고 그 수도 적다. 이들은 팁의 직경이 0.06 mm, 0.08 mm, 0.10 mm 및 0.15 mm 이고, 모두 16 mm 의 0.02 mm 테이퍼형 플루트 길이를 갖는다. 제2시리즈의 것은 파일과 일부 상이한 팁 직경 사이에 다양한 테이퍼, 특히 075-0.02, 10-0.03, 15-0.04 및 20-0.05의 테이퍼를 갖는다. 이들 시리즈의 것은 독특한 만곡형 파일럿 팁을 가지며 수동형 또는 로터리 파일형으로 제공된다.
이러한 계통의 기구상에서의 파일럿 팁은 근관의 렛징을 완전히 방지하는 이들의 완전히 만곡된 형상과 독특한 기능을 가능하게 하는 사용방법이 특별한 설계에 의하여 차별화된다. 이러한 셋트의 컷팅 툴에서 모든 기구가 파일럿 팁, 알파 포물면 및 베타 테이퍼를 갖는 반면에, 상기 3 셋트의 기구의 각각은 상이한 기능을 가짐으로서 상이한 개념과 크기의 파일럿 팁을 필요로 한다. 진입로 형성용 버에 있어서, 파일럿 팁은 소형, 중간형 및 대형 치근에 있어서의 관상 치근 직경에 관련된 증분(0.2, 0.3 및 0.4 mm) 만큼씩 변화한다. 이들 파일럿 팁은 이들 크기 사이의 직경이 증가하는 것에 비례하여 길어진다. 이는 만곡형 근관 내에 지나치게 진입하는 위험을 방지하는데 도움을 준다.
초기의 확장용 파일에 있어서, 파일럿 팁은 이들이 회전 정형하는 데에 빠트릴 수 없는 길이로 만들어진 #15 천공파일에 의하여 절삭된 안내로를 따르도록 설계되어 있으므로 모두 직경이 0.2 mm 이고 길이가 1 mm 이다. 이들 파일럿 팁의 추적기능 때문에 이들 확장용 파일에는 안전성을 포기하는 일이 없이 뾰족한 컷팅 플루트와 비교적 빠른 속도가 이용될 수 있다.
다듬질용 파일에 있어서, 파일럿 팁은 최종정형목적이 달성되었을 때 최종근관직경을 자동으로 측정하여 치과의사에게 알릴 수 있도록 설계되어야 하므로 다시 달라지게 된다. 정형은 마무리용 파일의 파일럿 팁이 정형되는 근관의 최종직경에 일치할 때 완료된다. 치과의사는 시리즈물 중에서 그 다음으로 크기가 큰 다듬질용 파일이 그 대형의 파일럿 팁이 근관의 말단부에 걸리게 됨으로서 근관의 최장 길이까지 이동하는 것이 허용되지 않을 때 정형이 완료되었음을 알게 된다.
포물선형 플루트의 형상은 파일럿 팁의 원통형 생크측 단부의 바로 가까이에서 시작하고 각 시리즈물의 파일들 사이에 설정된 거리(통상 3-5 mm)에서 끝난다. 알파영역의 생크측 단부가 바로 인접하는 베타영역에 접하도록, 포물선형의 형상은 포인트와 포인트의 사이에 만곡형 돌출부를 갖는 0.10 테이퍼로서 개략적으로 나타낼 수 있다. 이는 컷팅 플루트의 포물선형 알파영역으로서, 깔때기 모양의 파일과 충진재가 치근관 내로 진입하여 그 속을 통해 최종적으로는 그 말단부까지 도달하는 형상을 절삭해내도록 설계되어 있다.
이러한 포물선형 알파영역 뒷부분이 베타영역이다. 이는 각 공통의 시리즈물의 파일과 파일 사이에 일관된 길이와 테이퍼로 된 플루트 형상을 포함한다. 바람직한 실시형태에서, 이들 플루트부분은 진입선 각도와 근관 형상에 미세한 테이퍼를 부여하기 위하여 진입로 형성용 버와 다듬질용 파일에서 0.05의 테이퍼를 갖는다. 초기확장 파일은 이들의 베타영역들이 형상면에서 서로 평행하고 플루트가 무딘 것이 상이하다. 이는 이들의 예리한 알파영역이 만곡부주위를 안전하게 절삭할 수 있도록 하는 반면에 컷팅이 이루어지지 않는 논-커팅 베타영역은 수동적으로 이를 따르고 절삭부스러기를 배출한다.
바람직한 실시형태에서, 진입로 형성용 버는 견고한 스텐리스 스틸 또는 카본 스틸로 제작된다. 또한 다른 구성으로서 이들의 알파영역과 베타영역에 다이아몬드 그리트가 도금될 수 있다. 바람직한 실시형태에서, 초기확장용 파일과 다듬질용 파일은 니켈 티타늄 합금으로 제작된다. 이들 모든 기구는 그 재질이 어떠하든간에, 이에 제한되지는 않지만, 질화티타늄과 같은 경화제로 처리될 수 있다.
진입로 형성용 버는 이들의 파일럿 팁이 근관을 따라 이동하는 과정에서 이들이 근관 오리피스측으로 가압될 때 이들의 포물선형 팁 플루트로 선단방향으로 절삭할 수 있게 되어 있다. 측면절삭용 플루트 구조는, 진입로 형성용 버가 진입선각도까지 완전히 기울어져서 모든 기구와 재료가 뒤따를 직선 진입로를 절삭해내기 때문에 자유로이 움직일 수 있게 되어 있다. 상기 진입로 형성용 버는 5,000-20,000 RPM 의 속도로 사용된다.
초기확장용 파일은 니켈 티타늄 합금으로 제작되고 치근관 내에 관 형상을 신속히 절삭해 낼 수 있도록 1200-1500 RPM 에서 사용되는 것이 바람직하다. 이러한 시리즈물의 3개 파일의 각각은 0.2 mm 직경의 동일한 파일럿 팁을 가짐으로써 이들이 이들의 예리한 포물선형 팁 플루트에 의하여 사전에 천공된 근관을 따라 이동하며 이들 모두는 상기 기구가 관형 근관의 만곡부 내부를 절삭하는 것을 방지하기 위한 테이퍼형의 논-컷팅 베타 플루트를 갖는다.
포물선형 파일의 다듬질용 시리즈물 역시 니켈 티타늄 합금으로 제작되나 형성된 근관의 단부까지 나아갈 때에는 약 300 RPM의 저속에서 사용된다. 이들 기구는 다양한 크기의 파일럿 팁, 근관형상이 용이한 진입을 허용하기에 충분하도록 하고 가장 작으면서 가장 만곡된 치근관 내에서 안전할 수 있도록 충분히 가는, 예리한 포물선형 알파 플루트 및 0.05 mm/mm 테이퍼의 예리한 베타 플루트를 갖는다. 이들 마무리용 파일은 종래의 폐색형성부(閉塞形成部)(stop preparation)에 있어서의 문제 있는 렛지를 형성한다기보다는 오히려 안전한 선단 만곡부를 가짐에도 불구하고 많은 임상의에 의해 요구되는 비교적 대형의 근첨형성부(根尖形成部)(apical preparations)와 근첨폐색형성부(根尖閉塞形成部)(apical stop preparation)를 절삭해낸다.
이 다듬질용 파일의 시리즈는, 좁은 근관 내에서 사용되는 비교적 작은 사이즈의 파일들 사이에서의 작은 증분과 비교적 큰 사이즈의 파일들의 팁 직경의 비교적 큰 증분 사이의 서로 상이한 여러 간격으로 팁의 직경이 변하고, 따라서 전체로 가능한 한 8종류의 크기의 최대한 광범위한 선단 근관 직경을 다룰 수 있다.
본 발명을 첨부도면에 의거하여 보다 상세히 설명하면 다음과 같다.
도 1은 알파영역과 베타영역으로 나누어지는 3개 포물선형 파일을 보인 정면도.
도 2는 본 발명에 따른 어느 한 특정 파일을 보인 것으로 알파영역의 단부에 구성된 파일럿 팁을 보인 정면도.
도 3은 도 2에서 보인 파일의 알파영역과 파일럿 팁의 변형예를 보인 확대도.
도 4는 도 1과 유사하나 팁의 경계로부터 외측으로 연장된 포물선형의 외경에 대응하는 형상으로 제공된 파일럿 팁을 갖는 파일을 보인 정면도.
도 5A는 알파 및 베타영역을 가지고 알파영역으로부터 연장된 파일럿 팁을 갖는 소형, 중형 및 대형의 상이한 3개의 진입로 형성용 버를 보인 정면도.
도 5B는 도 5A에서 보인 파일의 단면을 보인 확대단면도.
도 6A는 도 1과 유사하나 도시된 알파영역으로부터 파일럿 팁이 연장된 것을 보인 정면도.
도 6B는 상기 언급된 표 I에서 설정된 것에 대응하는 치수를 갖는 8개의 파일 세트를 보인 정면도.
도 7A-도 7D는 본 발명에 따른 제1그룹의 포물선형 파일을 보인 설명도.
도 8A-도 8D는 다른 그룹의 다수 테이퍼를 가진 파일을 보인 설명도.
도 9A-도 9D는 또 다른 그룹의 다수 테이퍼를 가진 파일을 보인 설명도.
도 10A-도 10D는 또 다른 그룹의 다수 테이퍼를 가진 파일을 보인 설명도.
도 11은 본 발명 포물선형 파일 장치 중 한 특정 파일을 개략적으로 보인 확대도.
도 12는 도 11에서 보인 파일의 팁부분의 개략도.
도 13은 근관의 윤곽을 따르도록 파일이 굽혀져 있는 상태의 만곡형 치근관내에 있는 파일의 2개의 개략도.
도 14는 본 발명의 특별한 특징을 나타내는 3개의 진입로 형성용 버의 개략도.
도 1은 치과용으로서 상이한 크기를 가지고 각각 α 및 β영역으로 나누어진 3개의 테이퍼형 파일(12)(14)(16)을 보이고 있다. 이들은 본원 발명자의 국제출원 PCT/US02/03516의 다수 테이퍼를 가진 파일을 도시하고 있다. 이러한 국제출원에서 보인 파일은 α 및 β영역에서 두 개의 별개의 테이퍼각도를 포함하고 이러한 테이퍼각도의 명확한 변화는 α 및 β영역의 접속점에서 이루어진다.
도 2와 도 3은 본 발명의 상이한 실시형태를 개략적으로 보인 것이다. 도 2는 파일럿 팁(20)과 컷팅 플루트(22a-22d)를 갖는 하나의 특정한 파일(18)을 보이고 있다. 일측 컷팅 플루트로부터 다음의 컷팅 플루트까지 테이퍼각도의 변화는 아웃라인(24)으로 보인 바와 같이 포물선의 형태로 연속한다. 파일의 α 및 β영역은 상이한 테이퍼각도를 가지며 α영역으로부터 β영역으로의 변화는 만곡형상에 의해서 연속적이다.
도 3은 도 2와 유사한 파일(19)의 파일럿 팁과 α영역을 확대하여 보인 것이다. 파일럿 팁(20a)은 180°의 전체에 걸쳐서 완전히 만곡되어 있고 파일의 선단부에서 원활한 면(smooth surface)을 제공하여 파일의 안내로를 형성하고 근관 내에 렛지가 형성되는 것을 피하면서 파일이 치근관으로 진입될 수 있도록 한다. 파일(19)의 파일럿 팁(20a)에는 파일의 컷팅 엣지 부근에서의 부스러기를 포착하고 이를 컷팅 팁으로부터 제거할 수 있도록 하는 소용돌이형 플루트공간(25)이 구비되어 있다. 이러한 소용돌이형 플루트공간(25)은 컷팅이 이루어지지 않는 논-컷팅 형상을 갖는다.
도 4는 3개의 포물선형으로 만곡된 파일(18a)(18b)(18c)을 보이고 있다. 이들은 곡선(30)으로 보인 대응하는 치근관 내에 배치되어 있는 것으로 도시되어 있다.
이들 도면은 소형 직경의 파일(18a)이 치근관 내에 안내공을 형성하고 있는 것을 보이고 있다.
도 4는 치근관(30a-30c)에 삽입된 크기가 다양한 다듬질용의 소형의 파일(18a)(18b)(18c)을 보이고 있다. 소형의 파일(18a)은 치근관을 초기절삭하는데 사용된다. 파일(18b)은 치근관의 선단부 깊이까지 치근관을 다듬질 처리하도록 선택되는 대형의 파일이다. 파일(18c)은 파일(18b)에 의하여 절삭된 안내로를 따라 이동하는 것을 보이고 있으나 이는 직경이 약간 더 커서 파일(18b)의 파일럿 팁에 의하여 절삭된 단부형상(32)에 이르기 전에 치근관 내에서 치근관에 걸리게 된다.
도 5A는 크기가 서로 다른 3개의 진입로 형성용 버로 된 한 셋트를 보이고 있는 바, 이들 각각은 α영역과 β영역을 가지며, 소형, 중형 및 대형으로 도시되어 있다. 이들 진입로 형성용 버는 소형크기의 진입로 형성용 버(40a)로부터 중간크기의 진입로 형성용 버(40b)와 대형의 진입로 형성용 버(40c)까지의 범위에 걸쳐있다. 이러한 진입로 형성용 버(40)는, 파일럿 팁(41a)(41b)(41c)이 치근관을 추적하면서, 치근관 오리피스 내에 삽입될 때에 포물선형 팁 플루트(42a)(42b)(42c)에 의하여 선단방향으로 절삭하는 형상으로 되어 있다. 사이드-컷팅 플루트(44)는 모든 기구와 물질을 위한 직선의 진입로를 절삭해내기 위하여 고정된(fixed) 테이퍼각도를 갖는다.
도 5B는 도 5A에서 보인 바와 같은 진입로 형성용 버의 단면을 확대하여 보인 것이다.
도 6A는 도 4에서 보인 포물선형 파일(18a)(18b)(18c)의 α및 β영역을 보인 것이다.
도 6B는 8개 다듬질용의 파일(18)로 이루어지는 시리즈물을 보인 것으로, 모두 크기가 다르며 포물선형상으로 되어 있다. 이들 파일에 있어서, 파일럿 팁(20)은 파일(18)의 크기에 대응하는 다양한 크기이다. 도 6B에서 이들 파일의 크기는 직경이 0.20-1.30 mm 의 범위이다.
도 7A-도 7D는 본 발명에 따른 4개의 다수 테이퍼를 가진 파일(71)(72)(73)(74)의 셋트를 개략적으로 보인 것이다. 각 파일은 팁(80)에 인접한 제1부분 α과 팁으로부터 원격하고 생크(도시하지 않았음)측으로 뒤로 연장되는 제2부분 β를 갖는 것으로 도시되어 있다. 제1부분 α 및 제2부분 β는 동일한 파일에서 상이한 테이퍼를 가지며 제1부분의 테이퍼는 파일 마다 다르다. 파일(71)에서, 제1부분의 테이퍼는 0.12 이다. 파일(72)에서, 제1부분의 테이퍼는 0.10 이다. 파일(73)에서, 제1부분의 테이퍼는 0.08 이다. 파일(74)에서, 제1부분의 테이퍼는 0.06 이다. 도 7A-도 7D에서 보인 제1셋트의 파일에서, 제2부분 β의 테이퍼는 0.02 mm/mm 이다. 또한 도 7A-도 7D에서 보인 제2셋트의 파일에서, 제2부분 β의 테이퍼는 0.04 mm/mm 이다. 도 7A-도 7D의 파일은 상기 언급되어 있다. 이들과 도 8-10의 나머지 파일들에는 테이퍼의 변화가 제1부분의 테이퍼로부터 제2부분의 테이퍼까지 팁으로부터의 거리에 따라서 점진적으로 이루어지는 만곡면이 구비되어 있다. 이는 도 7-도 10의 영역 C의 곡선으로 보이고 있다.
도 8A-도 8D는 본 발명에 따른 다른 셋트 쌍의 파일을 개략적으로 보인 것이다. 도 8A-도 8D는 다수 테이퍼를 가진 구조의 파일(81)(82)(83)(84)을 보이고 있다. 각 파일(81-84)에는 팁(90)에 인접한 제1부분 α과 팁으로부터 원격하고 생크측으로 연장되는 제2부분 β가 구비되어 있다. 이들 셋트의 파일에서, 각 제1부분은 다른 제1부분과는 길이가 다르며 최대테이퍼의 제1부분 α(0.12)을 갖는 파일(81)의 길이가 가장 짧고 제1부분의 테이퍼가 파일(82)의 경우 0.10 인 것에서 시작하여 파일(84)의 경우 0.06으로 끝나면서 작아짐에 따라 파일(82)(83)(84)의 경우 연속하여 길이가 증대된다.
도 7A-도 7D의 파일 셋트와 마찬가지로, 한 셋트의 파일(81-84)은 제2부분 β에 대해서 0.02 mm/mm 의 테이퍼를 갖는 반면에 다른 셋트는 제2부분 β에 대해서 0.04 mm/mm 의 테이퍼를 갖는다.
도 9A-도 9D는 본 발명에 따른 4개의 다수 테이퍼를 가진 파일(91)(92)(93)(94)의 다른 셋트를 개략적으로 보인 것이다. 각 파일은 팁(100)에 인접한 제1부분 α과 팁으로부터 원격하고 생크(도시하지 않았음)측으로 뒤로 연장되는 제2부분 β를 갖는 것으로 도시되어 있다. 제1부분 α 및 제2부분 β는 동일한 파일에서 상이한 테이퍼를 가지며 제1부분의 테이퍼 역시 파일 마다 다르다. 파일(91)에서, 제1부분의 테이퍼는 0.12 이다. 파일(92)에서, 제1부분의 테이퍼는 0.10 이다. 파일(93)에서, 제1부분의 테이퍼는 0.08 이다. 파일(94)에서, 제1부분의 테이퍼는 0.06 이다.
이들 파일(91-94)에서, 제2부분의 테이퍼는 파일 마다 다르며 제1부분의 테이퍼가 감소함에 따라서 테이퍼가 증가한다. 파일(91)의 경우, 제2부분의 테이퍼는 0.01 mm/mm 이고, 파일(92)의 경우는 0.02 이며, 파일(93)의 경우은 0.03 이고, 파일(94)의 경우는 제2부분의 테이퍼가 0.04 mm/mm 이다.
도 10A-도 10D는 본 발명에 따른 또 다른 셋트의 파일을 개략적으로 보인 것이다. 도 10A-도 10D는 다수 테이퍼를 가진 구조를 갖는 파일(101)(102)(103)(104)을 보이고 있다. 각 파일(101-104)에는 팁(100)에 인접한 제1부분 α와 팁으로부터 원격하고 생크측으로 뒤로 연장되는 제2부분 β가 구비되어 있다. 이들 셋트의 파일에서, 각 제1부분은 다른 제1부분과는 길이가 다르고, 제1부분의 최대 테이퍼 α(0.12)을 갖는 파일(101)의 경우가 가장 짧고 제1부분의 테이퍼가 파일(102)의 경우 0.12인 것에서 시작하여 파일(104)의 경우 0.06으로 끝나면서 작아짐에 따라 파일(102)(103)(104)의 경우 길이가 연속하여 증가한다.
이들 파일(101-104)에서, 제2부분의 테이퍼는 파일 마다 다르며 제1부분의 테이퍼가 감소함에 따라서 테이퍼가 증가한다. 파일(101)의 경우 제2부분의 테이퍼는 0.01 mm/mm 이고, 파일(102)의 경우는 0.02 이며, 파일(103)의 경우은 0.03 이고, 파일(104)의 경우는 제2부분의 테이퍼가 0.04 mm/mm 이다.
도 11에서 확대하여 보인 파일은 직경 D1, D4 및 D16과, 표 I에 기재된 것에 대응하는 치수의 길이를 갖는다. 도 12는 본 발명의 여러 파일의 파일럿 팁에 대한 여러 포물선 a, b 및 c 를 보이고 있다.
도 13은 두개의 상이한 치아에서 상이한 형상의 치근관에 삽입된 한쌍의 파일(60)(62)을 보이고 있다. 파일(60)은 치근관(61)에 삽입되어 있는 것으로 도시되어 있다. 파일(62)은 치근관(63)에 삽입되어 있다. 치근관(61)은 치근관(63) 보다 더 구부러져 있으며 파일(60)은 치근관(61) 내에서 대응하는 형상을 취하는 반면에 파일(62)는 비교적 직선에 가깝게 되고 치근관(63)은 치근관(61) 보다 그 단부에서 더 많이 개방되어 있음을 볼 수 있다.
도 14는 상이한 형상과 크기를 갖는 진입로 형성용 버(64)(66)(68)의 셋트를 보인 것이다. 그러나, 이들 각각에는 파일럿 팁이 구비되어 있는 바, 진입로 형성용 버(64)의 경우 파일럿 팁(65)이 구비되어 있으며 진입로 형성용 버(66)의 경우 파일럿 팁(67)이 구비되어 있고 진입로 형성용 버(68)의 경우 파일럿 팁(69)이 구비되어 있다. 진입로 형성용 버(64)(66)는 각각 파일럿 팁으로부터 후측으로 연장되는 포물선 형상을 갖는다.
이상으로 본 발명에 따른 파일럿 팁과 포물선형 컷팅 플루트를 갖는 근관치료용 기구의 여러 구성을 설명하였으나 이는 본 발명의 잇점을 설명하기 위한 것으로서 본 발명을 제한하기 위한 것은 아니다. 따라서, 당업자라면 첨부된 청구범위의 범위내에서 수정과 변경이 있을 수 있음을 이해할 것이다.

Claims (15)

  1. 삭제
  2. 삭제
  3. 삭제
  4. 삭제
  5. 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버(access bur)로서,
    제1직경을 갖는 원형의 생크; 이 생크로부터 원격한 진입로 형성용 버의 단부에 형성되어 있고 상기 제1직경 보다 더 작은 제2직경을 갖는 팁과; 이 팁과 상기 생크 사이에 연장되고 팁에 인접한 제1의 α영역과 생크에 인접한 제2의 β영역을 포함하는 테이퍼형 플루트부분으로서, 이 테이퍼형 플루트부분의 길이 전체에 걸쳐서 적어도 하나의 소용돌이형 컷팅 엣지 또는 연마면을 갖는 테이퍼형 플루트부분을 포함하되; 상기 테이퍼형 플루트부분이 상기 제1의 α영역의 전체에 걸쳐서 연속적으로 변화하는 테이퍼를 가지며, 진입로 형성용 버가 치근관을 정형하기 위하여 치근관 내에 삽입될 때 치근관을 따라 이동하기 위하여 상기 제1의 α영역의 단부로부터 앞쪽으로 연장되어 있는 파일럿 팁을 추가로 포함하는, 치근관 정비(preparing)시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버에 있어서,
    상기 파일럿 팁이 이 파일럿 팁의 축선을 가로지르는 상태로 완전히 만곡된 것을 특징으로 하는, 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버.
  6. 제5항에 있어서, 상기 파일럿 팁이 치근관 내부에 렛지를 형성함이 없이 치근관 내로 용이하게 진입될 수 있도록 하는 원활한 면(smooth surface)을 가짐을 특징으로 하는, 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버.
  7. 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버(access bur)로서,
    제1직경을 갖는 원형의 생크; 이 생크로부터 원격한 진입로 형성용 버의 단부에 형성되어 있고 상기 제1직경 보다 더 작은 제2직경을 갖는 팁과; 이 팁과 상기 생크 사이에 연장되고 팁에 인접한 제1의 α영역과 생크에 인접한 제2의 β영역을 포함하는 테이퍼형 플루트부분으로서, 이 테이퍼형 플루트부분의 길이 전체에 걸쳐서 적어도 하나의 소용돌이형 컷팅 엣지 또는 연마면을 갖는 테이퍼형 플루트부분을 포함하되; 상기 테이퍼형 플루트부분이 상기 제1의 α영역의 전체에 걸쳐서 연속적으로 변화하는 테이퍼를 가지며, 진입로 형성용 버가 치근관을 정형하기 위하여 치근관 내에 삽입될 때 치근관을 따라 이동하기 위하여 상기 제1의 α영역의 단부로부터 앞쪽으로 연장되어 있는 파일럿 팁을 추가로 포함하는, 치근관 정비(preparing)시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버에 있어서,
    제1의 α영역의 연속적으로 변화하는 테이퍼가 포물선의 형태임을 특징으로 하는, 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버.
  8. 삭제
  9. 삭제
  10. 삭제
  11. 삭제
  12. 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버 셋트(a set of access burs)로서,
    각각의 진입로 형성용 버가,
    제1직경을 갖는 원형의 생크; 이 생크로부터 원격한 진입로 형성용 버의 단부에 형성되어 있고 상기 제1직경 보다 더 작은 제2직경을 갖는 팁과; 이 팁과 상기 생크 사이에 연장되고 팁에 인접한 제1의 α영역과 생크에 인접한 제2의 β영역을 포함하는 테이퍼형 플루트부분으로서, 이 테이퍼형 플루트부분의 길이 전체에 걸쳐서 적어도 하나의 소용돌이형 컷팅 엣지 또는 연마면을 갖는 테이퍼형 플루트부분을 포함하되; 상기 테이퍼형 플루트부분이 상기 제1의 α영역의 전체에 걸쳐서 연속적으로 변화하는 테이퍼와 상기 제2의 β영역의 전체에 걸쳐서 고정된(fixed) 테이퍼각도를 가지며, 진입로 형성용 버가 치근관을 정형하기 위하여 치근관 내에 삽입될 때 치근관을 따라 이동하기 위하여 상기 제1α영역의 단부로부터 앞쪽으로 연장되어 있는 파일럿 팁을 추가로 포함하는, 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버 셋트에 있어서,
    상기 제1의 α영역의 테이퍼가 포물선의 형상을 이룸을 특징으로 하는, 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버 셋트.
  13. 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버 셋트(a set of access burs)로서,
    각각의 진입로 형성용 버가,
    제1직경을 갖는 원형의 생크; 이 생크로부터 원격한 진입로 형성용 버의 단부에 형성되어 있고 상기 제1직경 보다 더 작은 제2직경을 갖는 팁과; 이 팁과 상기 생크 사이에 연장되고 팁에 인접한 제1의 α영역과 생크에 인접한 제2의 β영역을 포함하는 테이퍼형 플루트부분으로서, 이 테이퍼형 플루트부분의 길이 전체에 걸쳐서 적어도 하나의 소용돌이형 컷팅 엣지 또는 연마면을 갖는 테이퍼형 플루트부분을 포함하되; 상기 테이퍼형 플루트부분이 상기 제1의 α영역의 전체에 걸쳐서 연속적으로 변화하는 테이퍼와 상기 제2의 β영역의 전체에 걸쳐서 고정된(fixed) 테이퍼각도를 가지며, 진입로 형성용 버가 치근관을 정형하기 위하여 치근관 내에 삽입될 때 치근관을 따라 이동하기 위하여 상기 제1α영역의 단부로부터 앞쪽으로 연장되어 있는 파일럿 팁을 추가로 포함하는, 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버 셋트에 있어서,
    상기 진입로 형성용 버 셋트 내의 각 진입로 형성용 버가 상기 진입로 형성용 버 셋트 내의 다른 진입로 형성용 버의 제1의 α영역의 테이퍼와는 상이한 테이퍼로 이루어진 제1의 α영역을 가짐을 특징으로 하는, 치근관 정비시에 사용하기 위한 진입로 형성용 버 셋트.
  14. 삭제
  15. 삭제
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