JPS58500688A - 歯科用フアイル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 歯科用ファイル 発明の背景 菌内治療において、最もデリケートでかつ正確な手術の１つは、歯牙の根管から 壊死組織または破壊組織を除去すること、根管を適当な材料で充填する前に根管 壁を清浄することである。すなわち根管壁があまり深く切削されないように、歯 牙構造を甚だしく傷つけないように、さらには根管の頂孔に侵入しすぎて孔を大 きくしすぎたり、歯牙支持組織に深く入らないようにする注意が払われなければ ならない。

歯科用ファイルと呼ばれる器具は根管から組織を除去し根管壁を適切に清浄する のに用いられる。典型的な歯科用ファイルは、ファイルが根管内に入っていくの につれて根管から除去される組織を切削する作用面すなわち切削面のあるテーパ シャンクをもっている。このような典型的なファイルはヘット９ストローム（Ｈ ｅｄｓ　ｔｒｏｍ　）ファイルと呼ばれる。このファイルは先端からシャンクに かけて直径を大きくするらせん方式でテーパのあるロットゝ状の金属材料にみそ を機械研削することによって作られる。このファイルはそのシャンクの一端に取 付けた握りによって手で取扱うことができ、あるいはまたシャンクは動力駆動の 歯科用ドリルチャックまたはノ・ンドピースにはめられる。ファイルは引張り行 程で切削を行なう。

歯牙の根管は普通、真直ぐではなく彎曲している。歯科用ファイルは彎曲した根 管に入って、力のベクトルは、根管内の歯牙構造により、かつ取扱い方法によっ て歯科用ファイルのシャンクの端部の近くで作用面すなわち切削面に働らく。こ の力のベクトルは歯科用ファイルを根管の彎曲におおむね一致する弧状の形に曲 げる力の偶力を発生させる。シャンクの切削面に働くこの偶力の分力は普通シャ ンクのテーパ間近（に与えられる。歯科用ファイルを作る材料の弾性係数によっ て、このファイルは、その／ヤンク端がシャンクを曲げるシャンク端の力のベク トルと等しい彎曲根管の凹面に対し歯牙構造に反力を働かせる結果をもたらす真 直ぐな形を保持する自然性向をもっている。この反力は歯科用ファイルのシャン ク特に根管の凹面に対するシャンク端の切削面の切削作用を増進させる。ある状 況のもとでは、歯科用ファイルは彎曲根管の凹面を深く切削しすぎたり、または その凹面をえぐり取ってときとして、たなや出張りと云われるものを形成したり 、あるいはまた歯牙構造を貫通してこれを甚だしく傷つけてしまうことすらある 。

術式は大体小径のファイルで除去手術を開始し、それからすべての壊死組織また は破壊組織が根管から除去され根管壁が適切に清掃されるまで徐々に大径のファ イルへと進めていく。彎曲根管の凹面にえぐりまたはたなが形成されることによ り、つぎつぎと大径になっていく歯科用ファイルは、その前に用いたファイルに よってできたたなに入ってしまいわずかばかり曲げられてしまう。

したがって彎曲根管の彎曲は、もとの・彎曲から経続的にゆがめられるかまたは 真直ぐかにされる。このたなは、ファイルが歯牙構造を突き抜けてこれを不当に 傷つけてしまうくらいつぎつぎと大径のファイルが用いられる場合に孔を大きく してしまう。さらに、ある状況では歯科用ファイルは、つぎつぎと大径のファイ ルが用℃・られて歯牙構造おそらくは歯牙支持構造を不当に傷つける場合に根管 の頂孔の大きさを拡げてしまう。

発明の概要 本発明は歯科器具の分野に関し、さらに詳細には歯牙の根管を充填するに先立っ て根管から壊死組織または破壊組織を除去する菌内治療に用いられる歯科用ファ イルに関する。

したがって本発明の目的は歯牙の根管の自然彎曲により正確にしたがい、かつだ なの形成を最小限に抑え歯牙構造を穿孔する機会をできるだけ少なくする歯科用 ファイルな提供するにある。これは、その長さの少なくとも一部にテーパを施し たシャンクと、このテーパを施したシャンクの長さの少なくとも一部に形成され た切削手段とを備えた歯科用ファイルを提供することにより達成される。シャン クのチー・ξ端には、これから同軸にのびる大体が刃先のないおおむね円筒状で 非切断の・ξイロットすなわち案内先がある。この案内先は約１．０　ｉｎから 約ろ、　Ｏｍｍまでより大きい長さをもっている。

さらに本発明の目的はまた、セットになっている１つのファイルからつぎのファ イルまで徐々に大径にされている歯科用ファイルを提供することによって達成さ れる。

このセットにあって、案内先はセットをなすおのおののファイルの寸法とほぼ同 じにされ、各セットの案内先の直径はシャンクのテーパ端から約１．０　ｍｍと って測ったセットの最小形のファイルのテーパシャンクの直径より小さくされて いる。

広い範囲で可変する直径をもったセットのファイルによれば、セットは、小さい 方がある直径をもった案内先をもち、大きい方がこれより多少大きい直径をもっ た案内先をもっている２つの部分に分けられる。

図面の簡単な説明 第１図は本発明の様々な特徴を実施した歯科用ファイルを示す図でファイルの構 造的特徴を明確に示すためその一部を多少よじらせである、第２図は第１図の矢 印２−２方向にとってみた拡大断面図、第３図は本発明の様々な特徴を実施した あるサイズの歯科用ファイルの端部の拡大図、第４図は第６図示のファイルと同 様のファイルではあるが、より大きいサイズの端部の拡大図、第５図は使用中の 公知のファイルを示す図、第６図は使用中の第１図のファイルを示す図、第７図 は第４図示の使用中のファイルの端部の拡大図、第８図は本発明のセットをなす ファイルにより清掃された根管を概略的に示す図である。

５ 好適な実施例の詳細な説明 図示の実施例は、その長さの少なくとも一部に沿ってチー・セされ、かつこのテ ーパされた長さの少なくとも一部に形成された切削面をもった可撓性のシャンク と、シャンクのテーパ端から同軸にのびる大体が刃先のない端部なもった平滑な 壁面のあるおおむね円筒状のパイロットすなわち案内先とでできている特に歯牙 の根管から組織を除去するようにされた歯科用ファイルである。

図示のように、シャンクに形成された切削面は、少なくとも２つの対向配置され たらせん状の切削縁を画定するシャンクのテーパ長の少なくとも一部に形成され た対向配置の連続する２つのらせんみぞを備える。本発明はしかし他の形式の切 削面をもった歯科用ファイルにも実施できる。たとえば、本発明はダイヤモンド 細片で作ったファイルまたは１つのみそと切削縁をもったヘッドストロームファ イルとしての歯科用ファイルにも実施できる。

第１図、第２図および第６図に関して述べれば、全体が符号１０で示される歯科 用ファイルはその長さ１６の少なくとも一部に沿ってテーパ端１４までテーパさ れた可撓性のシャンク１２と、テーパ端１４から同軸にのびるパイロットすなわ ち案内先１５とを備える。テーパ部の上にあるシャンクの一部はほぼ円筒状とし て図示される。連続する２つのらせんみぞ１６，１８はジャンク１２０テーパ長 の少なくとも一部に形成されて２つのらせん６　特表昭５８−５００Ｇ８Ｂ（３ ） 状の切削縁２０．２２をそれぞれ画定する。

これら連続する２つのらせんみそは第１らせんみぞ１６と第２らせんみぞ１８で ある。第２らせんみぞ１８は、第１らせんみぞ１６の創生領域２６からシャンク １２０円周まわりで１８０度をおいた領域で創生される。これらのらせんみぞ１ ６，１８のおのおのは創生点からシャンク１２のテーパ端１４にかけての連続み ぞである。

第１らせんみぞ１６は第１の鋭（て連続するらせん状の切削縁２２を画定する。

これら切削縁２０，２２のおのおのは以下詳述するようにシャンク１２のテーパ 端１４におおむね上向きにされるか、またはこれから遠ざけられる。切削縁２０ ．２２は、シャンク長さ、ミリメートルあたり約０１から約５，０まで数えられ るようにするのがよい。

図示のようにらせんみぞ１６，１Ｂは右回りのよじれにしたがい、かつ右回りの 切削方向をもっている。しかしらせんみぞ１６，１８は左回りのよじれにしたが うことも、左回りの切削方向ももつことができる。

前述したように、切削縁２０．２２はシャンク１２のテーパ端１４におおむね上 向きにされるが、またはこれから遠ざけられる。このために第１と第２のらせん みぞ１６．１８のおのおのはアンダヵットにされる。第１らせんみぞ１６は、切 削縁２０に直ぐ接する全体が符号６０で示される領域でアンダカットにされ時と して正のす（い角と呼ばれるものとなる。第２らせんみぞ１８もまた第２の切削 縁２２にすぐ接する全体が符号ろ２で示される領域でアノグカットされて正のす くい角のみぞをなす。

第２図を特に注意すると、第１と第２のらせんみぞ１６．１８は協動してその間 にウェブ領域６４を画定する。ウェブ領域６４は全体が符号３６Ａで示される第 １の切削縁２０からの連続する半径方向ウェブ隙間と、全体が符号３６Ｂで示さ れる第２の切削縁２２からの連続する半径方向ウエズ隙間とをもつ。

第１図および第２図によく示すように、第１らせんみぞ１６でできたウェブ領域 ６４の壁６８は、シャンク１２のテーパ端１４に向けての方向にシャンク１２の ほぼ内側で第１切削縁２０から傾斜している。図示のように、壁６８は切削縁２ ０からすぐに傾斜している。同様に第２らせんみぞ１８でできたウェブ領域６４ の壁４０もシャンク１２のチーノミ端１４に向けての方向にシャンク１２のほぼ 内側で第２切削縁２２からすぐに傾斜している。

図示するように壁４０は切削縁２２からすぐに傾斜している。

第１切削縁２０は、アンダカット領域６０、ウェブ領域６４の傾斜壁６８によっ て画定され、したがって外周まわりに最小のラント８域をもった、または事実上 ランド域のない非常に鋭い縁である。第２切削縁２２もまたアンダカット領域６ ２、ウェブ領域６４の傾斜壁４０によって画定され、したがってその外周まわり に最小のラントゝ域をもった、または事実上ランド域のない非常に鋭い縁である 。

第１図について述べると、テーパ長１ろ上にあるシャンク１２０円筒部の端部に は２つの切欠４２が設けられているので肉刺用ファイルは動力駆動の歯科用ドリ ル器具またはハンドピースに用いられるようにできる。あるいはまた、握り４４ をシャンク１２の円筒端に取付けられるようにすれば歯科用ファイル１０は手で 扱える。

公知の歯科用ファイルの欠陥の理解の便のために、第５図を参照して以下に説明 をする。第５図は彎曲根管４８に使用中の公知の歯科用ファイル４６を示す。図 示のように、公知の歯科用ファイル４６は端部５１までのびるシャンク５０と、 シャンク５０に形成され根管４８から組織を切削する切削面５２と、シャンクの 他端にある操作手段すなわち操作端５６とをもっている。

おおむね前述してきたように、歯科用ファイル４６が彎曲根管に入ると、彎曲根 管４８内の歯牙構造によって端部５１近くでシャンク５０と操作端５６に力が与 えられる。この力は、シャンクを根管４８の彎曲におおむね一致する形に曲げる 偶力を発生させる。シャンクに加えられたシャンクの曲げ偶力の分力は、シャン クの端部５１近くで切削面５２に対１−１て与えられ、かつこれを力のベクトル Ａとして示す。操作端５６に加えられたシャンクの曲げ偶力の分力は力のベタ。

トルＢとして示される二次偶力である。

９ 歯科用ファイルのシャンクを作る材料の弾性係数の故に、シャンク５０は力のベ クトルＣで示される力の夜りトルＡに等しく、かつ反対の力を彎曲根管４８の凹 面に対して与える。この反力Ｃは根管の凹面に対しシャンク５０の端部５１近く で切削面５２を押圧し彎曲根管の凹面に対するシャンクの切削面５２の切削力を 増加させる。

これまでの公知のファイルは従って凹壁に過度に深く切削を行ないＤで示すよう なスリットまたはたなを作っていた。たなが、つぎつぎと大きいファイルの使用 によって深くされると、遂には歯牙構造を突き抜けてしまう。

つぎつぎと大きい直径のファイルを用いると、Ｅで示すような根管の頂孔を貫通 する危険を生じ頂孔Ｅの大きさを拡げ歯牙構造をだめにし歯牙支持構造を傷つけ てしまう。

さて本発明に立戻って第１図、第６図、第４図、第６図および第７図に関して述 べると、案内先１５はおおむね円筒状の平滑壁をもち、シャンク１２のテーパ壁 １４と一体に形成され、かつこれから同軸にのびている。案内先１５の端部５８ には切削できる面がなく、丸くされているので、案内先５１が彎曲根管４８を囲 む歯牙構造を堀ったり、または切削したりすることはない。他のずんどう形状で もまた間に合うことは云うまでもない。案内先１５は、これに接するシャンク１ ２のテーパ端１４近くの切削縁２０．２２が根管４８（第６図、第７図）の凹壁 と接触する前に彎曲根管４８の凹壁と接触するような大きさにされる。したがっ て、案内先１５は彎曲根管４８の・渚曲路に沿ってシャンクのみぞ付き長１６を 案内し、かつシャンク１２を曲げようとする根管の壁によって与えられる力のあ る案内先１５に接してシャンク１２の端部すなわちテーパ端１４近くで切削縁２ ０．２２を解放する。シャンクの案内先１５とテーパ端１４の相対的な大きさは 、シャンク１２に印加される力のベクトルＡが案内先１５に与えられて、シャン クの端部近くでシャンクの切削縁２０．２２には加えられないようにしている。

したがって等しくかつ反対の力Ｃが案内先１５により根管４８の凹壁に対して与 えられる。このため、テーパ端１４上、約１ｍｍおいて測った約０．３０　ｍｍ から約０．４０ｍｍのシャンク直径をもった歯科用ファイル１０については、案 内先１５は、テーパ端１４に接する第１切削縁２０．２２に合わせて、約０２５ 龍の直径と、約１ｍｍより大きく、約’＞ｍｍより少ない長さをもたねばならぬ 。

テーパ端１４上約１　ｍｍおいて測った約０．４５　ｍｍからそれ以上の直径を もった歯科用ファイル１０については、案内先１５は、テーパ端１４に接する第 １切削縁２０．２２から測って約０．３５　ｍｍの直径と、約１ｉｍより大きく 、約３ｍｍより少ない長さをもたねばならない。

本発明は前述したように、案内先１５０寸法をおのおののファイルの寸法とほぼ 同じにした１つのファイルから次のファイルにかけて直径を徐々に大きくしたテ ーパ付きのシャンク１２をもった第１複数フアイル１０と、１ 案内先１５０寸法をおのおののファイルの寸法とほぼ同じにした１つのファイル から次のファイルにかけて直径を徐々に大きくしたチー・ξ付きのシャンク１２ をもった第２複数フアイルとでできているセットの歯科用ファイル１０を提供す る。第２複数フアイルの最も小さいファイル（第４図）は第１複数の最大ファイ ル（第６図）より直径が大きくされている。第２複数のファイルの案内先１５は 第１複数のファイルの案内先１５より直径が大きくされている。第２複数のファ イルの案内先１５の直径は、第１複数の最大ファイルのテーパ端１４上、約１ｍ ｔｎおいて測った場合の第１複数フアイルの最大ファイルのシャンク１２の直径 より小さくされるのが望ましい。

第２複数フアイルの案内先はしかし第１複数フアイルの案内先とほぼ同じ長さで あるのが好ましい。

好適なセットをなす酋科用ファイルは、つぎに示すような寸法である。

シャンクのみ　チー、懺上１ｍｍテーノ饗上１４　案内先　案内先１６ｍｍ　０ ．３５ｍｍ　０．６３ｍｍ　７０．２５ｍｍ１６肩ｍ　０．４０ｍｍ　０．６８ 朋　〃０．２５ｍｍ第２複数ファイル １６朋　０．５０龍　０．７８１ｍ　／／　ｔｔ１６龍　０．５５ｍｍ　Ｏ，８ ３龍　〃　〃１６１１１＋ｌｌ００６０關　０８８龍　〃　〃１６ｔｎｒｎ　０ ．６５＋ｍ　Ｏ，９３＋ｉ　〃〃１６罷　０．７０ｍｍ　０．９８酊　“　〃１ ６ｍｍ　Ｏ，７５ｉｍ　１．０３ｍｍ　〃〃１６ｍｍ　０．８（ｈ＋ｉ　１．０ ８ｍｍ　〃Ｉ１曲げ力のベクトルＡが案内先１５に加わり、シャンク１２の端部 １４近くでみそ付きの切削縁２０．２２に与えられないという理由で、握り４４ または動力）・ンドビースで第２偶力１６の大きさを手で増加させることにより シャンクの曲率な選択的に大きくしてファイルを減少曲率半径をもつ彎曲根管の 一部に導いていく。

充填用の根管を調整する術式は、徐々に大きくなる直径をもったセットの歯科用 ファイルを用いることである。

最少の歯科用ファイルは根管から除去される組織を通る最初の径路を切削するの に用いられ、徐々に大きくなる直径のファイルはつぎつぎと用℃・られて壊死組 織または破壊組織のすべてが根管から除去されるまで漸進的により多くの組織を 除去していく。この要領で歯科医は各切削ごとに進行度をチェックできる。

公知の歯科用ファイルでは、つぎつぎと大きくなって１３ いる歯科用ファイルのおのおのは、前述したように曲げ力がファイルの端部近く で切削面に印加されないので前もって切削された径路の彎曲に必らずしも従わな い。したがってファイルは、彎曲根管の凸面におけるよりもより深く凹面に切削 を行なう傾向があるので凹面にたなを作ってしまう。したがって後続するファイ ルのおのおのは彎曲根管の彎曲径路を変形させ、根管の凹面で切削されたたなの 大きさを拡げてしまう。ファイルはまた根管の底孔または頂孔を徐々に拡げる。

本発明のセットをなす歯科用ファイル１０の使用によって根管の凹面にたなを作 ったり、頂孔を拡げたりする危険をより少なくしている。

第８図は本発明のセットをなす歯科用ファイルを用いた後の歯牙の根管４８を拡 大して示す概略図である。前述した理由により、第１複数フアイルは彎曲根管の 径路に従う。頂孔Ｅは症例の９５係において直径が０．３０　ｍｍであるので、 傷つけられることはない。したがって好ましくは直径が０．２５　ｍｍであるセ ットをなす第１複数フアイルの案内先１５は頂孔を犬きくすることはない。符号 ６０で示される領域は、第１複数フアイルによって切削されるか、または清掃さ れた根管の該当する長さであり、かつ第１複数フアイルの最大ファイル１０のチ ー・ぐ端１４上で約１ｍｒｎまたは約０．４０　ｍｍのシャンク１２の直径に等 しい直径をもつ。符号６２で示される領域は、セットの第２複数フアイルによっ て切削されるかまたは清掃された根管の該当する長さである。第２複数フアイル の案内先１５が根管の頂孔より直径において大きいので、第２複数フアイルの案 内先１５は第１複数フアイルによって切削されて領域６０の底に当接する。した がって、第２複数フアイルは根管の頂孔Ｅに侵入したりこれを拡げたりすること はない。また第２複数フアイルの案内先１５は切削された領域６０の直径より多 少その直径が小さくされているので、第２複数フアイルの案内先１５は前もって 切削された領域６０に容易に入りはするが、これを横切る顕著な距離にわたって 動くことはない。したがって第２複数フアイルの案内先１５は切削された領域６ ０にファイルを案内して第１複数フアイルの径路を忠実にたどる。

点までのびる切削面をもったある点までテーパされた歯科用ファイルは必要とあ れば本発明のセットをなすファイル１０と協動して用いることができる。たとえ ば、根管清掃の最初の処置は、０６０闘より少ない尖端近くに直径をもったファ イルと、根管清掃の事後の処置を進めるのに用いられる本発明のセットをなすフ ァイル１０とでもって行なわれる。

手続補正＠（方式） １．事件の表示 ３、補正をする者 事件との関係　出　願　人 イ、：１−す０し−テ、１−゛ ｌ補正の内容 ２；凡へ躬走り（１−Ｊ・　上で、ｔｂり内か二によにナヘ園田際調査報告

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、その長さの少なくとも一部に沿ってテーパされ、かつそのチー、ａ長の少な くとも一部に形成された切削手段をもったシャンクを備えた歯科用ファイルであ って、シャンクのテーパ端におおむね丸くされた端部を形成し、かつテーパ端か ら同軸にのび、約１．Ｏｉｉ〜約６．０間より大きい長さをもったおおむね円筒 状をなす非切削の案内先を設けていることを特徴とする歯科用ファイル。 ２、セットをなすファイルはセットをなす１つのファイルから次の大きいファイ ルにかけて直径を大きくするテーパシャンクを備え、案内先の直径はセットをな す各ファイルの直径とほぼ同じである請求の範囲第１項記載のセットをなす歯科 用ファイル。 ３、　セットをなす各ファイルの案内先はシャンクのテーパ端上で約１１Ｉｌお いて測ったセットの最小のファイルのテーパシャンクの直径よりも小さい直径を もっている請求の範囲第２項記載のセットをなす歯科用ファイル。 ４、請求の範囲第２項記載のセットをなす歯科用ファイルであって、第１複数フ アイルの１つのファイルから次の大きいファイルにかけて直径を徐々に大きくし ているテーパシャンクをもった第１複数歯科用フアイルと、第２複数フアイルの １つのファイルから次の大きいファイルにかげて直径を徐々に大きくしているチ ーノミシャンクをもった第２複数歯科用フアイルとを備えてなり、第１複数フア イルのおのおのは、はぼ同じ直径をもち、かつセットをなす最小ファイルに対し 寸法づけられた案内先と一致する案内先をもち、第２複数フアイルの最小ファイ ルは第１複数フアイルの最大ファイルより大きい直径のシャンクをもち、第２複 数の各ファイルは第２複数フアイルの他方のファイルとほぼ同じ直径の案内先を もち、該直径は、第１複数フアイルの最大ファイルのチーノミ端から約１問おい て測ったときの第１複数フアイルの最大歯科用ファイルのシャンクよりも小さい セットをなす歯科用ファイル。 ５、第２複数フアイルのおのおのの案内先の長さは第１複数フアイルのおのおの の案内先の長さとほぼ同じである請求の範囲第４項記載のセットをなす歯科用フ ァイル。 ６、案内先の直径は約０．２５　ｍｎから約０．３５　ｍｍである請求の範囲第 １項記載の歯科用ファイル。