KR100392140B1

KR100392140B1 - 항생제 혼합시멘트 충전물 제작방법

Info

Publication number: KR100392140B1
Application number: KR10-2000-0047171A
Authority: KR
Inventors: 성열보
Original assignee: 성열보
Priority date: 2000-08-16
Filing date: 2000-08-16
Publication date: 2003-07-22
Also published as: KR20020014084A

Abstract

본 발명은 대퇴골에 삽입되는 인공 고관절용 충전물을 형틀에 의해 그 모양을 매끈하고 정확한 크기로 신속하게 제작하기 위한 것이다. 본 발명은 환자의 대퇴골(10)에 치환될 인공 고관절(20)의 형상에 맞는 형틀(40)을 제작하고, 이 형틀(40)을 사용하여 항생제 혼합시멘트(32)의 충전물(30)을 제작하는 방법으로서, 충전물(30)을 형틀(40)로 찍어 내므로 제작이 쉽고 시간이 단축되며 측정한 자료대로 정확히 제작할 수 있고, 표면이 매끄러우므로 장기간 충전하더라도 제거하기가 쉬우며 비구측의 골 손상을 줄일 수 있다.

Description

항생제 혼합시멘트 충전물 제작방법{ANTIBIOTIC-LOADED CEMENT SPACER MANUFACTURING METHOD}

본 발명은 항생제 혼합시멘트 충전물 제작방법에 관한 것으로, 특히 대퇴골에 삽입되는 인공 고관절용 충전물을 형틀에 의해 그 모양을 매끈하고 정확한 크기로 신속하게 제작할 수 있도록 하기 위한 것이다.

인공 고관절은 인체의 상체와 하체를 연결하는 대퇴골이 마모나 노화현상으로 인하여 본래의 기능을 상실하였을 때 그 기능을 대신하기 위하여 사용되는 의료기구이다.

이러한 인공 고관절은 도 1에 도시한 바와 같이, 대퇴골(10)의 상단을 절단한 뒤 골수강(12) 속의 망상골을 파내고, 환자의 골구조에 가장 적합한 인공 고관절(20)을 골수강(12)에 삽입하여 고정시킨다.

한편, 이와 같은 고관절 치환술을 필요로 하면서도 감염증이 있는 환자의 경우에는, 인공 고관절(20)을 바로 골수강(12)에 삽입하지 않고, 항생제를 혼합한 시멘트 충전물(30)을 임시로 골수강(12)에 삽입한 다음, 감염증을 치료한 후 다시 인공 고관절(20)을 골수강(12)에 삽입하는 방법을 사용하고 있다. 이러한 인공 고관절(20)은 다양한 형상을 미리 제작하여 두고 환자에게 적합한 인공 고관절(20)을 선택하여 시술하게 된다.

도 2는 이와 같은 항생제 혼합시멘트 충전물을 도시한다. 이러한 충전물(30)은 시멘트(32)를 뭉쳐 인공 고관절(20)의 헤드(22)와 스템(28)의 형상을 만들고, 그 내부에 철사(34)로 만든 뼈대를 삽입하며, 철사(34)의 하방으로 여러개의염주(36)를 만든다.

그런데, 이와 같은 충전물(30)을 제작하는 데에 있어서, 종래에는 제작자가 직접 손으로 빛어 만들었으므로, 그 표면이 매끄럽지 못하고 각 충전물(30)의 사이즈가 각기 다르게 된다.

따라서 종래의 충전물(30)은 인공 고관절(20)과 완전히 동일한 형태로 제작할 수 없으므로, 관절의 구축이나 연부 조직의 단축을 초래하여 최종 수술이 힘들고 고관절 주변의 신경이나 혈관의 손상 위험성이 있었다. 또한 표면이 불균일하므로 대퇴 경간각이나 중심 이격의 차이가 많아서 충전하기 곤란한 경우가 있고, 비구측의 골 소실이 유발되며, 충전물(30)에 취약한 부분이 있으면 충전 후 파손이 일어날 수 있는 문제점이 있었다.

본 발명은 상기와 같은 문제점을 해소하기 위하여 안출한 것으로, 본 발명의 목적은 대퇴골에 삽입되는 인공 고관절용 충전물을 형틀에 의해 그 모양을 매끈하고 정확한 크기로 신속하게 제작할 수 있도록 하기 위한 것이다.

도 1은 일반적인 인공 고관절을 대퇴골에 삽입한 상태의 단면도.

도 2는 도 1에 도시한 인공 고관절용 충전물을 도시한 사시도.

도 3은 충전물 제작용 형틀을 도시한 사시도.

도 4는 도 3에 도시한 형틀의 배면 사시도.

〈도면의 주요부분에 대한 부호의 설명〉

10: 대퇴골 12: 골수강

20: 인공 고관절 22: 헤드

24: 목 26: 칼라

28: 스템 30: 충전물

32: 시멘트 34: 철사

36: 염주 40: 형틀

42: 제 1형판 44: 제 2형판

46: 헤드부 48: 칼라부

50: 스템부

상기와 같은 목적을 달성하기 위한 본 발명은, 수술 전 촬영한 환자의 방사선 사진을 이용하여 대퇴골에 대한 골두의 직경, 골수강의 넓이, 대퇴 경간각 및 중심이격을 미리 측정하는 단계; 상기 측정된 자료를 기초로 시멘트가 굳을 때 발생하는 고열에서도 변형되지 않도록 폴리프로필렌으로 인공 고관절의 모양을 본 뜬 형틀을 미리 제작하여 소독하는 단계; 젠타마이신을 함유한 골 시멘트에 검출된 균에 감수성을 가지면서 시멘트가 굳을 때에 발생하는 열에도 안정성이 있는 다른 항생제 분말을 혼합한 액상 단량체와 반응시켜 꾸득꾸득한 상태를 만드는 단계; 충전물의 내부 강화를 위하여 철사를 구부려 상기 시멘트 속에 넣는 단계; 및 미리 제작된 형틀의 내면에 생리식염수를 바르고 상기 시멘트를 넣은 후, 상기 형틀을 닫아 상기 시멘트를 굳히는 단계;를 포함하는 항생제 혼합시멘트 충전물 제작방법을 제공한다.

이하에서는 본 발명에 따른 항생제 혼합시멘트 충전물 제작방법을 상세히 설명한다.

도 3은 충전물 제작용 형틀을 도시한 사시도이고, 도 4는 도 3에 도시한 형틀의 배면 사시도이다.

본 발명에 의한 항생제 혼합시멘트 제작방법은, 충전물(30) 수술 전 촬영한 환자의 방사선 사진을 이용하여 대퇴골(10)에 대한 골두('헤드(22)'의 형상과 동일)의 직경과 골수강(12)의 넓이와 대퇴 경간각 및 중심이격을 미리 측정하는 단계와, 측정된 자료를 기초로 시멘트(32)가 굳을 때 발생하는 고열에서도 변형되지 않도록 폴리프로필렌으로 인공 고관절(20)의 모양을 본 뜬 형틀(40)을 미리 제작하여소독하는 단계와, 젠타마이신을 함유한 골 시멘트(32)에 검출된 균에 감수성을 가지면서 시멘트(32)가 굳을 때에 발생하는 열에도 안정성이 있는 다른 항생제 분말을 혼합한 액상 단량체와 반응시켜 꾸득꾸득한 상태를 만드는 단계와, 충전물(30)의 내부 강화를 위하여 철사(34)를 구부려 시멘트(32) 속에 넣는 단계와, 미리 제작된 형틀(40) 내면에 생리식염수를 바르고 시멘트(32)를 넣은 후 형틀(40)을 닫아 시멘트(32)를 굳히는 단계로 이루어진다.

상기 충전물(30) 제작용 형틀(40)은, 인공 고관절(20)의 헤드(22)에 대응되는 형상을 갖는 헤드부(46)와, 인공 고관절(20)의 칼라(26)에 대응되는 칼라부(48)와, 인공 고관절(20)의 스템에 대응되는 스템부(50)를 갖고 대칭 결합되는 한쌍의 제 1형판(42) 및 제 2형판(44)으로 이루어진다.

이하에서는 상기의 충전물 제작방법으로 충전물을 제작하는 과정을 설명한다.

먼저, 시멘트 충전물(30) 삽입수술을 하기 전에 환자의 대퇴골(10)을 방사선으로 사진 촬영한다. 이 방사선 사진을 기초로 대퇴골(10)에 대한 골두의 직경과 골수강(12)의 넓이와 대퇴 경간각 및 골두와 골수강(12)의 중심이격을 측정한다. 이에 따라 환자에게 시술할 시멘트 충전물(30)의 치수가 결정된다.

이와 같이 측정된 자료를 기초로 시멘트(32)가 굳을 때 발생하는 고열에서도 변형되지 않도록 폴리프로필렌으로 인공 고관절(20)의 모양을 본 뜬 제 1형판(42) 및 제 2형판(44)을 제작하고, 제 1형판(42) 및 제 2형판(44)을 소독한다.

그리고 젠타마이신을 함유한 골 시멘트(32)에 검출된 균에 감수성을 가지면서 시멘트(32)가 굳을 때에 발생하는 열에도 안정성이 있는 다른 항생제 분말을 혼합한 액상 단량체와 반응시키고, 꾸득꾸득한 상태가 될 때까지 기다린다.

그 다음, 충전물(30)의 내부 강화를 위하여 시멘트(32) 속에 철사(34)나 기타 철판 등 뼈대를 형성할 수 있는 물체를 구부려 시멘트(32) 속에 넣는다.

그리고, 제작된 제 1형판(42) 및 제 2형판(44)에 충전물(30)의 분리를 용이하게 하기 위하여 제 1형판(42) 및 제 2형판(44)의 내면에 생리식염수를 바르고, 제 1형판(42) 및 제 2형판(44)의 사이에 시멘트(32)를 넣은 후 제 1형판(42) 및 제 2형판(44)을 결합시켜 시멘트(32)를 굳힌다. 이때 철사(34)나 철판은 제 1형판(42) 및 제 2형판(44)의 하방으로 길게 빠져 나오고, 빠져 나온 부분에 시멘트(32)로 여러개의 염주(36)를 만든다.

이와 같이 제작된 충전물(30)을 대퇴골(10)의 골수강(12) 내에 충전시킨 후, 관절을 정복하고 창상을 봉합하면, 환자의 감염증이 치료될 때까지 충전물(30)이 인공 고관절(20)의 역할을 수행하면서 항생제를 방출시켜서 감염을 치료하게 된다.

이상에서는 환자에게 대퇴골(10)의 사이즈에 따라 형틀(40)을 제작하였으나, 다양한 사이즈의 형틀(40)을 미리 제작하여 두고, 환자의 골구조에 적합한 형틀(40)을 선택하여 사용할 수도 있다.

이상의 실시예에서 설명한 바와 같이, 본 발명은 환자의 대퇴골(10)에 치환될 인공 고관절(20)의 형상에 맞는 형틀(40)을 제작하고, 이 형틀(40)을 사용하여 항생제 혼합시멘트(32)의 충전물(30)을 제작하는 방법으로서, 관절 구축을 방지하고 연부 조직의 단축을 피할 수 있어 최종 인공 고관절(20) 치환 수술이 용이하고, 신경 및 혈관의 손상을 줄일 수 있다. 또한 충전물(30)을 형틀(40)로 찍어 내므로 제작이 쉽고 시간이 단축되며 측정한 자료대로 정확히 제작할 수 있고, 또한 표면이 매끄러우므로 장기간 충전하더라도 제거하기가 쉽우며 비구측의 골 손상을 줄일 수 있다.

이상에서는 본 발명을 하나의 실시예로써 설명하였으나, 본 발명은 상기한 실시예에 한정되지 아니하며, 특허청구범위에서 청구하는 본 발명의 요지를 벗어남이 없이 당해 발명이 속하는 분야에서 통상의 지식을 가진 자라면 누구든지 다양한 변형이 가능할 것이다.

Claims

수술 전 촬영한 환자의 방사선 사진을 이용하여 대퇴골(10)에 대한 골두의 직경, 골수강(12)의 넓이, 대퇴 경간각 및 중심 이격을 미리 측정하는 단계;

상기 측정된 자료를 기초로 시멘트(32)가 굳을 때 발생하는 고열에서도 변형되지 않도록 폴리프로필렌으로 인공 고관절(20)의 모양을 본 뜬 형틀(40)을 미리 제작하여 소독하는 단계;

젠타마이신을 함유한 골 시멘트(32)에 검출된 균에 감수성을 가지면서 시멘트(32)가 굳을 때에 발생하는 열에도 안정성이 있는 다른 항생제 분말을 혼합한 액상 단량체와 반응시켜 꾸득꾸득한 상태를 만드는 단계;

충전물(30)의 내부 강화를 위하여 철사(34)를 구부려 상기 시멘트(32) 속에 넣는 단계; 및

미리 제작된 형틀(40)의 내면에 생리식염수를 바르고 상기 시멘트(32)를 넣은 후, 상기 형틀(40)을 닫아 상기 시멘트(32)를 굳히는 단계;를 포함하는 것을 특징으로 하는 항생제 혼합시멘트 충전물 제작방법.
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