JPWO2021033667A5

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Info

Publication number: JPWO2021033667A5
Application number: JP2021540938A
Authority: JP
Filing date: 2020-08-17
Publication date: 2022-04-18

Description

また、本発明は、医療支援装置の作動プログラムであって、医療支援装置としてコンピュータを機能させる作動プログラムであり、被写体像を含む医用画像を取得する画像取得ステップと、医用画像と医用画像に含まれる異物像の有無及び異物像を有する場合の異物像を形成する異物の種類とを予め対応付けた対応情報を取得する対応情報取得ステップと、医用画像と対応情報とに基づき、医用画像に含まれる異物像の有無及び異物像を有する場合の異物像を形成する異物の種類を推定した異物推定情報を生成する異物推定情報生成ステップと、異物推定情報に基づき報知を制御する報知制御ステップと、を備える。

医療支援装置１０は、通信部１７により、患者情報、診療情報、検査情報、会計情報、及び画像診断の撮影指示等の情報を患者毎に登録及び管理する、ＨＩＳ（Hospital Information System：病院情報システム）、ＲＩＳ（Radiology Information System：放射線情報システム）等の情報管理サーバ、又は、例えば、撮影した医用画像とこの医用画像に関する情報等を管理するＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System for medical application：医用画像保管通信システム）等の画像サーバと接続してもよい。これらのサーバと相互接続する場合は、これらのサーバと各種情報の相互通信を行う。また、医療支援装置１０のコンピュータは、これらのサーバのクライアント端末としても使用することができる。

図４に示すように、対応情報６６は、医用画像と、医用画像に含まれる異物像の有無及び異物像を有する場合の異物像を形成する異物の種類とが関連付けられた情報である。対応情報６６では、医用画像と、異物像の有無及び異物の種類とが、例えば、一対一で関連付けられている。対応情報６６は、例えば、医用画像が医用画像６６ａの場合、異物像の有無として「無」が関連付けられた情報である。また、医用画像６６ｂの場合、異物像の有無として「有」及び異物の種類として「金属製ネックレス」が関連付けられており、また、医用画像６６ｃの場合、異物像の有無として「有」及び異物の種類として「植込み型デバイス、ＡＢＣ社型式：Ｘ－１１１」が関連付けられており、また、医用画像６６ｄの場合、異物像の有無として「有」及び異物の種類として「食道内異物、ボタン型電池」が関連付けられており、また、医用画像６６ｅの場合、異物像の有無として「有」及び異物の種類として「手術残留異物、ガーゼ」が関連付けられている。なお、医用画像６６ａ、医用画像６６ｂ、医用画像６６ｃ、及び医用画像６６ｄは、コンピュータＸ線撮影により取得されたＸ線画像であり、医用画像６６ｅは、コンピュータ断層撮影により取得されたＣＴ画像である。

図６に示すように、対応情報７１は、医用画像と、医用画像に含まれる異物像の有無、並びに異物像を有する場合は異物像を形成する異物の種類及び／又は異物の位置とが関連付けられた情報である。対応情報７１では、医用画像と、異物像の有無、並びに異物像を形成する異物の種類及び／又は異物の位置とが、それぞれ一対一で関連付けられている。対応情報７１は、例えば、医用画像６６ｂの場合、異物像の有無として「有」並びに異物の種類として「金属製ネックレス」及び異物の位置として「首、体外」が関連付けられており、また、医用画像６６ｃの場合、異物像の有無として「有」並びに異物の種類として「植込み型デバイス、ＡＢＣ社型式：Ｘ－１１１」及び異物の位置として「左肩前、皮膚直下」が関連付けられており、また、医用画像６６ｄの場合、異物像の有無として「有」並びに異物の種類として「食道内異物、ボタン電池」及び異物の位置として「食道、中央」が関連付けられており、また、医用画像６６ｅの場合、異物像の有無として「有」並びに異物の種類として「手術残留異物、ガーゼ」及び異物の位置として「横隔膜、右下」が関連付けられている。

異物－写損対応情報は、異物の種類と写損とを対応づけて、予め保存したテーブルである。例えば、医用画像において、異物推定情報が有する異物の種類が「金属製ネックレス」の場合、この医用画像には写損である「処置要」が対応付けられる。「処置要」とは、写損である可能性が高く、再撮影等の処置が必要であることを示す。再撮影の処置が必要な医用画像については、放射線技師ＲＴ等に通知が行われることが好ましい。なお、異物－写損対応情報は、機械学習による学習済みモデルであってもよい。

医療支援装置１００は、処置情報取得部１０１と、医用画像と処置情報とを対応づけた処置対応情報１１１を記憶するデータベース１０２とを備えることにより、医用画像に関する判定を装置に任せることなく、医療従事者が医用画像に関する判定を行うことができ、また、医療従事者が判定した内容を含む処置対応情報を、様々な場面又は用途のために有効活用することができる。

なお、場合によっては、処置情報取得部１０１は、写損判定部９８による写損判定情報を、例えば、写損判定部９８から、又は通信部１７を介して、処置情報として取得してもよい。この場合は、医用画像に関する判定を装置に任せることもできる。この場合、処置情報取得部１０１は、写損判定情報を処置情報として取得し、医療従事者が医療画像に関する判定を行う場合と同様に、医用画像に関する判定を自動で行う。

また、報知制御部６４は、異物推定情報に基づき、被写体を有する患者に対する案内を行ってもよい。案内とは、撮影に際して、患者に知らせる必要がある通知である。案内は、撮影に際して、異物推定情報に基づき、患者が写損となるおそれがある異物を身につけている場合に、異物を除去するよう依頼する内容を、患者が認識できる形態で通知するものである。例えば、異物推定情報８２が「金属製ネックレス」を含む場合、写損となる可能性が高く、必ず除去することが必要であるため、患者ＰＡに対し、音声で案内を行う。なお、案内は、異物の種類を含み、異物の種類又は除去の必要性に応じて、案内の内容、案内の手段、及び案内の回数を含む案内の内容を変更することが好ましい。

上記実施形態において、画像取得部６１、対応情報取得部６２、異物推定部６３、報知制御部６４、処置情報取得部１０１及び撮影指示情報取得部１０５等といった各種の処理を実行する処理部（processing unit)のハードウェア的な構造は、次に示すような各種のプロセッサ（processor）である。各種のプロセッサには、ソフトウエア（プログラム）を実行して各種の処理部として機能する汎用的なプロセッサであるＣＰＵ（Central Processing Unit)、ＦＰＧＡ (Field Programmable Gate Array) などの製造後に回路構成を変更可能なプロセッサであるプログラマブルロジックデバイス（Programmable Logic Device:ＰＬＤ）、各種の処理を実行するために専用に設計された回路構成を有するプロセッサである専用電気回路（Graphical Processing Unit:ＧＰＵ）などが含まれる。