JPWO2012132057A1 - 義歯システム、入れ歯の作成方法および補修方法 - Google Patents

Abstract

義歯床１０および係合片部１３は一体に連なっていると共に、柱状のアバットメント３に着脱自在に嵌合するための嵌合孔１４を定義しており、前記係合片部１３は前記嵌合孔１４の一部または全部を形成しており、前記係合片部１３は前記アバットメント３に接して前記アバットメント３に接する第１面３１と、前記第１面３１の反対側の第２面３２とを有し、前記義歯床１０には前記第１面３１から前記第２面３２に向かう水平方向Ｘに前記係合片部１３が可動または変形するのを許容する許容部１５が前記第２面３２と本体部１２との間に形成されている。

Description

本発明は義歯システム、入れ歯の作成方法および補修方法に関する。

近年、いわゆるインプラントと呼ばれる義歯システムにおいては、１本又は複数本のフィクスチャー（インプラント体）と、前記フィクスチャーの数よりも多い人工歯を有する構造が採用され初めている。かかるシステムにおいてはフィクスチャーの数を減らすことができ患者の肉体的、経済的な負担を軽減することができる。

一方、この種のシステムにおいては、フィクスチャーに固定したアバットメントに、義歯床および人工歯からなる入れ歯が着脱自在に装着される。（特許文献１）

ＪＰ２００６−５１２１７９（要約）

しかし、従来の技術においては、たとえば、型取りして成型した半製品（未完成）の入れ歯をアバットメントに装着した状態で、義歯床となる部位に樹脂を充填して入れ歯を完成する工程が必要である。かかる工程は患者および歯科医師の肉体的・時間的な負担やコストの増大する要因となる。

かかる課題について詳しく説明する。
口腔の型取りをする際の印象材や、前記印象材から生成される雄型の材料である石膏は、硬化時の収縮が極めて小さい。一方、従来、アバットメントに装着されるホックはアバットメントに対し、隙間なく固く嵌っている。
したがって、前記各材料の収縮が小さくても、複数の互いに離れたアバットメントに対しホックが外力を与えるのは避けられないだろう。かかる外力は着用感が低下する原因になる上、フィクスチャーに負荷を与えるかもしれない。
そのため、前述のように、従来は口腔内に設置したアバットメントに入れ歯の半製品を装着した状態で義歯床となる樹脂を前記半製品に充填している。

したがって、本発明の目的は患者や歯科医師の肉体的・時間的な負担やコストを軽減することを目的とする。

前記目的を達成するために本発明のシステムは、口腔組織４に埋め込まれるためのフィクスチャー２と、前記フィクスチャー２に連結され口腔内において露出する表面を有するアバットメント３と、前記アバットメント３に着脱可能に装着される入れ歯１とを備えた義歯システムであって、前記入れ歯１は、歯肉４０に接するナイロン系の熱可塑性樹脂製の義歯床１０と、前記義歯床１０に支持された人工歯１１と、前記入れ歯１の脱着時に上下方向Ｚの端部１３ａを中心にして回転するように変形して拡開し着用中に前記アバットメント３に係合する少なくとも１つの舌片状の係合片部１３とを備え、前記係合片部１３はそれ自体で又は前記義歯床１０と共に、前記アバットメント３の前記表面に着脱自在に嵌合するための嵌合孔１４を定義しており、前記係合片部１３はナイロン系の熱可塑性樹脂で形成され、前記アバットメント３に対し１８０°よりも小さな中心角θの範囲において前記表面に沿って水平方向Ｘに延びると共に前記端部１３ａから前記上下方向Ｚに延び前記アバットメント３の表面に接する第１面３１と、前記第１面３１の反対側の第２面３２とを有し、前記義歯床１０は前記第２面３２に対面し、かつ、前記第２面３２から離間した第３面３３を有し、前記第１面３１から前記第２面３２に向かう方向Ｘに前記係合片部１３が変形して拡開するのを許容する溝状の許容部１５が前記係合片部１３の前記第２面３２と前記義歯床１０の前記第３面３３との間で定義されている。

本発明のシステムにおいては、前記係合片部１３で形成した嵌合孔１４にアバットメント３が嵌り込み、入れ歯１全体がアバットメント３に対して着脱可能になる。
また、ナイロン系の樹脂製の係合片部１３で嵌合孔１４が形成されており、係合片部１３の弾性変形により、アバットメント３に対する嵌合孔１４の位置の高い精度を必要としない。

すなわち、嵌合孔１４の位置がアバットメント３に対し若干ズレが生じても、ナイロン系の樹脂からなる係合片部１３が端部１３ａを中心に回転するように弾性変形して、入れ歯１の着用感が向上する。また、前記ズレによるフィクスチャー２に発生する外力も著しく小さくなるだろう。

前記義歯床を患者に装着した状態で金属ピースを前記義歯床に固定する工程が不必要になる。そのため、患者や歯科医師の肉体的・時間的な負担が軽減される。

本システムにおいては、前記義歯床および係合片部がナイロン系の熱可塑性樹脂（ポリアミド）で形成されている。前記ポリアミド樹脂は、応力に対する伸びが大きく、弾性変形し易い。そのため、前記着用感が良い。なお、かかるポリアミドとしては、エムス社のＴＲ９０を用いることができる。

ところで、入れ歯１は毎日のように取り外して清掃されるので、樹脂製の係合片部１３が劣化したり、あるいは、永久変形の生じるおそれがある。これに対し、係合片部１３がナイロン系の樹脂で形成されている場合、前記永久変形を生じにくい上、熱風を前記係合片部１３およびその周囲に吹き付けながら前記係合片部１３の形状を初期の形状等に戻して、係合片部１３を蘇生することができる。

図１Ａは入れ歯を口腔から取り外した状態で本システムの実施例１を示す正面図、図１ＢはＩＢ−ＩＢ線における義歯床の平面断面図、図１Ｃは同入れ歯を口腔に装着した状態で同実施例１を示す平面図である。 図２は同実施例１の横断面図である。 図３Ａは同実施例１の要部の拡大縦断面図、図３Ｂは同実施例１の要部の拡大平面断面図である。 図４Ａは本発明の理解に役立つ参考例の要部の拡大縦断面図、図４Ｂは同参考例の要部の拡大斜視図である。 図５Ａは実施例２の要部の拡大縦断面図、図５Ｂは実施例２の要部の拡大平面断面図である。 図６Ａは実施例３の要部の拡大縦断面図、図６Ｂは実施例３の要部の拡大平面断面図である。 図７Ａおよび図７Ｂは、それぞれ、実施例３にかかる入れ歯を作成する第１の方法の工程１および２を示す断面図である。 図８Ａ、図８Ｂおよび図８Ｃは、それぞれ、同工程３，４および５を示す断面図である。 図９Ａおよび図９Ｂは、それぞれ、同工程６を示す斜視図である。 図１０は同工程７を示す分解斜視図である。 図１１は同工程８を示す斜視図である。 図１２Ａおよび図１２Ｂは、それぞれ、同工程９および１０を示す斜視図である。 図１３Ａおよび図１３Ｂは、同実施例３にかかる入れ歯を作成する第２の方法において前記工程６に相当する工程６Ａを示す斜視図である。 図１４Ａ、図１４Ｂおよび図１４Ｃは、それぞれ、同第３の方法において、前記工程６〜工程１０に代わる別の工程１１，１２および１３を示す斜視図である。 図１５Ａおよび図１５Ｂは、係合片部が２つである場合について前記工程６に相当する工程６Ｂを示す斜視図である。 図１６Ａおよび図１６Ｂは、それぞれ、前記工程９および１０に相当する同工程９Ｂおよび工程１０Ｂを示す斜視図である。 図１７Ａおよび図１７Ｂは、それぞれ、同実施例３にかかる本システムの入れ歯を作成する第４の方法を示す要部の拡大縦断面図および平面断面図である。 図１８は同第４の方法にかかる工程２０を示す分解斜視図である。 図１９Ａ、図１９Ｂおよび図１９Ｃは、それぞれ、同工程２１、２２および２３を示す斜視図である。 図２０Ａおよび図２０Ｂは、それぞれ、実施例４にかかる本システムの要部の拡大縦断面図および平面断面図である。 図２１Ａおよび図２１Ｂは、それぞれ、実施例５にかかる入れ歯を作成する方法の工程１および２を示す断面図である。 図２２Ａおよび図２２Ｂは、それぞれ、同工程３および３４を示す断面図である。 図２３Ａおよび図２３Ｂは、それぞれ、同工程３５を示す断面図である。 図２４Ａおよび図２４Ｂは、それぞれ、同工程３６および３７を示す断面図である。 図２５Ａおよび図２５Ｂは、それぞれ、同工程３８および３９を示す断面図である。 図２６Ａおよび図２６Ｂは、それぞれ、同工程４０および４１を示す断面図である。 図２７Ａおよび図２７Ｂは、それぞれ、同実施例５の入れ歯を示す横断面図および平面断面図、図２７Ｃは同入れ歯を患者に装着した状態を示す断面図である。 図２８Ａおよび図２８Ｂは、それぞれ、実施例６および７にかかる入れ歯を示す断面図である。 図２９Ａおよび図２９Ｂは、それぞれ、実施例８および９にかかる入れ歯を示す断面図である。 図３０はアバットメントの配置構造の一例を示す斜視図である。 図３１Ａおよび図３１Ｂは、それぞれ、実施例１０にかかる入れ歯の作成方法の工程５１および５２を示す断面図である。 図３２Ａおよび図３２Ｂは、それぞれ、同工程５３を示す平面図および断面図、図３２Ｃは同工程５４を示す断面図である。 図３３Ａおよび図３３Ｂは、それぞれ、同工程５５を示す縦断面図および平面断面図、図３３Ｃおよび図３３Ｄは同工程５６を示す平面断面図および縦断面図である。 図３４Ａおよび図３４Ｂは、それぞれ、実施例１１にかかる入れ歯の作成方法の工程６１を示す平面断面図および縦断面図、図３４Ｃおよび図３４Ｄは、それぞれ、同工程６２を示す平面図および縦断面図である。 図３５Ａおよび図３５Ｂは、それぞれ、同工程６３を示す平面断面図および縦断面図、図３５Ｃは同工程６４を示す縦断面図である。 図３６Ａおよび図３６Ｂは、それぞれ、同工程６５を示す平面断面図および縦断面図、図３６Ｃは同工程６６を示す縦断面図である。 図３７Ａおよび図３７Ｂは、それぞれ、実施例１２にかかる入れ歯の作成方法の工程７１を示す平面図および縦断面図、図３７Ｃは同工程７２を示す縦断面図である。 図３８Ａおよび図３８Ｂは、それぞれ、同工程７３を示す平面断面図および縦断面図、図３８Ｃは同工程７４を示す縦断面図である。 図３９Ａおよび図３９Ｂは、それぞれ、実施例１３にかかる入れ歯の作成方法の工程８１および８２を示す断面図である。 図４０Ａおよび図４０Ｂは、それぞれ、同工程８３を示す縦断面図および平面断面図、図４０Ｃおよび図４０Ｄは同工程８４を示す平面断面図および縦断面図である。 図４１Ａおよび図４１Ｂは、それぞれ、実施例１４にかかる入れ歯の作成方法の工程９１を示す平面断面図および縦断面図、図４１Ｃおよび図４１Ｄは、それぞれ、同工程９２を示す平面断面図および縦断面図である。 図４２Ａおよび図４２Ｂは、それぞれ、実施例１５にかかる入れ歯の作成方法の工程１０１および１０２を示す断面図である。 図４３は実施例１６にかかる入れ歯の作成に用いる中子の斜視図である。 図４４Ａおよび図４４Ｂは、それぞれ、実施例１６にかかる入れ歯の作成方法の工程１１１を示す平面断面図および縦断面図、図４４Ｃおよび図４４Ｄは、それぞれ、同工程１１２を示す平面図および縦断面図である。 図４５Ａおよび図４５Ｂは、それぞれ、同工程１１３を示す平面断面図および縦断面図、図４５Ｃは同工程１１４を示す縦断面図である。 図４６Ａおよび図４６Ｂは、それぞれ、同工程１１５を示す平面断面図および縦断面図、図４６Ｃは同工程１１６を示す縦断面図である。 図４３は本発明の理解に役立つ参考例にかかる入れ歯を示す断面図である。

本発明の好的な実施例においては、前記嵌合孔１４一つに対し前記係合片部１３が１個又は複数個設けられ、前記係合片部１３と義歯床１０との間に、あるいは、前記複数の係合片部１３，１３同士の間に前記上下方向Ｚに延びるスリット１３ｓが定義され、更に好ましくは、前記係合片部同士が前記端部１３ａおよびアバットメントの頭部を覆う義歯床１０の部位を介して互いに一体に連なっている。
１個または複数個の係合片部１３は上下方向Ｚに延びるスリット１３ｓにより互いに自由に変形することができる。そのため、アバットメント３に対する嵌合孔１４の位置ズレを容易に吸収することができる。

本発明の更に好的な実施例においては、前記アバットメント３は、前記フィクスチャー２にねじ込まれる雄ネジ部３ｓと、前記フィクスチャー２から突出し前記嵌合孔１４において前記入れ歯１が嵌るトップ（ｔｏｐ）３ｔとを備え、前記トップ３ｔと前記雄ネジ部３ｓとの間に前記係合片部１３が係合する括れた円周状の被係合溝３ｅと、前記トップ３ｔから前記雄ネジ部３ｓに向かって延び前記被係合溝３ｅの深さと概ね同じか、それよりも大きい深さを持ち、前記円周の方向に互いに離間し前記スリット１３ｓの数と同じ数の複数の縦溝３ｇとが前記アバットメント３によって定義されている。
なお、「トップ」とは英語の“ｔｏｐ”を意味し、上下を問題としない頂部（ｔｏｐ）のことである。

この場合、アバットメント３の縦溝３ｇはアバットメント３の被係合溝３ｅに中子が進入するのを許容する。また、アバットメント３の複数の縦溝３ｇはアバットメント３をフィクスチャー２にねじ込む際に、工具を係合させる溝として役立つ。

本発明の別の好的な実施例においては、前記アバットメント３に近似した形状を持つレプリカ３Ｒを更に備え、前記レプリカ３Ｒは、前記フィクスチャー２にねじ込まれる雄ネジ部３ｓと、前記フィクスチャー２から突出し前記嵌合孔１４において前記入れ歯１が嵌ることが可能なトップ（ｔｏｐ）３ｔとを備え、前記トップ３ｔと前記雄ネジ部３ｓとの間に前記係合片部１３が係合することが可能な括れた円周状の被係合溝３ｅと、前記トップ３ｔから前記雄ネジ部３ｓに向かって延び前記被係合溝３ｅの深さと概ね同じか、それよりも大きい深さを持ち、前記円周の方向に互いに離間し前記スリット１３ｓの数と同じ数の複数の縦溝３ｇとが前記アバットメントのレプリカ３Ｒによって定義されている。

この場合、レプリカ３Ｒの縦溝３ｇはアバットメント３の被係合溝３ｅに中子が進入するのを許容する。
また、アバットメント３のレプリカ３Ｒに縦溝３ｇが形成され、アバットメント３には縦溝３ｇを設ける必要がなく、縦溝３ｇのないアバットメント３と係合片部１３との係合が安定し易いかもしれない。

本発明の好的な実施例においては、前記係合片部１３の前記端部１３ａが前記義歯床１０に一体に連なっている。互いに一体に連なった係合片部１３および義歯床１０は、外力による損傷を生じにくいであろう。

本発明の別の好的な実施例においては、前記複数の係合片部１３が前記ナイロン系の熱可塑性樹脂からなる１つの係合ピース１３Ｐで形成されている。係合ピース１３Ｐは患者に固有の形状を有していないので、予め精度良く量産し得る。したがって、コストダウンと性能の向上を図り得る。

本発明の更に好的な実施例において、前記係合片部１３と前記義歯床１０とを継ぐための前記樹脂とは異なる別の樹脂が介挿されている。
この場合の別の樹脂としては即時重合レジンと呼ばれる２液性のレジンが用いられるが、かかるレジンは技工師が常備しているので、実現容易である。

本システムの更に好ましい実施例においては、前記口腔内に前記フィクスチャー２およびアバットメント３が複数設けられ、前記複数のフィクスチャー２およびアバットメント３に適用される。
但し、クラスプを設けてフィクスチャー２およびアバットメント３を１箇所のみ設けてもよい。

本システムの更に好ましい実施例においては、前記各アバットメント３に対する前記各嵌合孔１４の位置が水平方向Ｘのうちの左右方向Ｘ１に微動できるように、前記各嵌合孔１４の左側および右側に前記係合片部１３および許容部１５が配置されている。
この場合、複数本のアバットメント３，３間のピッチと、複数の嵌合孔１４，１４のピッチとが互いに若干の誤差が生じても、前記係合片部１３が微動することにより、入れ歯１の装着時に違和感が生じにくい。

本システムの更に好ましい実施例においては、前記アバットメント３に対する前記嵌合孔１４の位置が前後方向Ｙに微動できるように、前記嵌合孔１４の前方および後方に前記係合片部１３および許容部１５が配置されている。
この場合、前記係合片部１３が前後方向Ｙにも微動することにより、前記入れ歯１の装着時に違和感を殆ど生じないだろう。

一方、本発明の入れ歯１を作成するための方法は、少なくとも前記フィクスチャー２が前記口腔組織４に埋め込まれた状態で柔軟な印象材２３により口腔の雌型５０を生成する工程と、前記雌型５０から前記アバットメント３の形状および前記口腔の形状を持つ雄型５１を生成する工程と、少なくとも前記許容部１５を形成する溝１５の形状を持つ中子７０を前記雄型５１における前記アバットメント３に相当する部位のまわりに装着する工程と、前記中子７０の上端もしくは下端の端面と前記雄型５１の表面との間に生じるアンダーカットとなる隙間Ｓを充填剤５３で埋めて母型５２を生成する工程と、前記母型５２から前記樹脂製の義歯床１０および係合片部１３を得る工程とを備える。

この方法によれば、中子７０が許容部１５となる溝１５を形成し、アンダーカットＳを充填剤５３で埋める。そのため、義歯床１０を構成する樹脂の中子７０に対する型抜きが可能となる。

本発明方法のある実施例においては、前記雌型５０を生成する工程において前記フィクスチャー２に前記アバットメント３または前記アバットメント３のレプリカ３Ｒが装着された状態で前記雌型５０を生成する。

この場合、好的な実施例においては、前記アバットメント３または前記レプリカ３Ｒには、前記フィクスチャー２から突出し前記嵌合孔１４において前記入れ歯１が嵌るトップ３ｔの外径以上の大きさの外径で、かつ、前記フィクスチャー２の外径よりも小さい外径を持つ円筒状の外周面３９が前記フィクスチャー２に接近した位置に設けられ、
前記中子７０には前記雄型５１における前記円筒状の外周面に相当する部位５１９に接した状態で嵌合して前記中子７０が前記雄型５１に対して位置決めされるためのＣ字状または円環状の位置決め部７９が形成され、
前記装着する工程において、前記位置決め部７９が前記円筒状の外周面３９に相当する部位５１９に嵌った状態で前記中子７０が前記雄型５１に装着される。

この好的な実施例の場合、位置決め部７９が雄型５１における円筒状の外周面３９に相当する部位５１９に嵌合して、中子７０が雄型５１に位置決めされる。そのため、不慣れな技工師でも中子７０を雄型５１に対して精度良く位置決めできる。

ここで、「円筒状の外周面」とは、外周面が完全な円筒面である必要はなく、円筒面の一部が欠けていてもよく、更に、テーパ状の円筒面であってもよいことを意味する。
また、Ｃ字状または円環状の位置決め部７９とは、位置決め部７９が完全な円環を形成している場合の他に、位置決め部７９が不完全なＣ字状の円環であってもよいことを意味する。

更に別の好的な実施例においては、前記中子７０は円筒状の円筒部７２Ａと、前記各スリット１３ｓに相当する位置において前記円筒部７２Ａの内周面から前記円筒部７２Ａの中心に向かって延びる複数の羽根部７１Ａとを備え、前記羽根部７１Ａにより、前記義歯床１０を得る工程において前記スリット１３ｓの一部または全部が形成される。

前記羽根部７１Ａはスリット１３ｓを形成するので、スリット１３ｓの形成が容易になる。
なお、スリット１３ｓが部分的に羽根部７１Ａで形成され、スリット１３ｓの残部は樹脂を加工で削除することにより形成されてもよい。

本発明方法の更に好的な実施例においては、前記雄型５１を生成する工程において、前記羽根部７１Ａの突端が嵌り、かつ、前記中子７０の装着時に前記羽根部７１Ａが上下に移動するのを許容するための縦溝５１ｇが前記雄型５１における前記アバットメント３の相当部位に設けられ、前記縦溝５１ｇに沿って前記中子７０の羽根部７１Ａを上下方向Ｚに装着する。

この場合、羽根部７１Ａがアバットメント３の被係合溝３ｅに入り込む。そのため、スリット１３ｓの一部または全部が成型時に形成されるので、スリット１３ｓの形成が容易である。

本発明方法の別の好的な実施例においては、前記母型５２から生成された前記義歯床１０において前記スリット１３ｓとなる部位を除去する加工工程を更に備える。

この場合、スリット１３ｓを後の加工により形成するので、中子７０の形状がシンプルになると共に、１つの中子７０の形状で複数種類のアバットメント３の形状に対応し得る。

本発明方法の更に別の実施例においては、前記雄型５１を生成する工程において、前記フィクスチャー２のレプリカ６０が前記雄型５１に埋設され前記口腔の形状を持つ前記雄型５１を前記雌型５０から生成し、前記中子７０を装着する工程において、前記嵌合孔１４の形状および前記許容部１５を形成する溝１５の形状を持つ中子７０を前記レプリカ６０に装着する。

この場合、フィクスチャー２のレプリカ６０に中子７０を装着するので、フィクスチャー２に対する許容部１５の位置ズレが生じにくい。

本発明方法の更に別の実施例においては、少なくとも前記フィクスチャー２が前記口腔組織４に埋め込まれた状態で口腔の雌型５０を生成する工程と、前記雌型５０から前記許容部１５に対応する突部１５Ｐの形状および前記口腔の形状を持つ雄型５１を生成する工程と、前記雄型５１から前記許容部１５を形成する孔１５Ｈの形状を持つ義歯床１０を形成する工程と、 前記係合ピース１３Ｐと前記義歯床１０とが前記許容部１５において互いに離間した状態で、前記係合ピース１３Ｐの上下方向Ｚの端部を前記義歯床１０に結合させて前記許容部１５を確保して前記入れ歯１を得る結合工程とを備える。

このように係合片部１３を複数備えた係合ピース１３Ｐを予め形成しておくと、技工師において、複数の係合片部１３間のスリットを型成型する手間が省け、入れ歯１の制作が容易になる。

本発明は、添付の図面を参考にした以下の好適な実施例の説明からより明瞭に理解されるであろう。しかしながら、実施例および図面は単なる図示および説明のためのものであり、本発明の範囲を定めるために利用されるべきではない。本発明の範囲は請求の範囲によってのみ定まる。添付図面において、複数の図面における同一の部品番号は、同一または相当部分を示す。

以下、本発明の実施例が図面にしたがって説明される。
図１〜図３は実施例１を示す。

図１Ａおよび図１Ｃに示すように、本義歯システムは、入れ歯１、フィクスチャー２および柱状のアバットメント３で構成される。

図２に示すように、前記フィクスチャー２はいわゆるインプラント体で、生体材料（代表的な材料は生体となじみのよいチタン）に表面加工などを施した人工の歯根部である。このフィクスチャー２は顎の歯槽骨４１などの口腔組織４内に埋め込まれて骨と生着する。

前記アバットメント３は、前記フィクスチャー２に連結され口腔内において露出する。つまり、アバットメント３は図示しないネジでフィクスチャー２に固定され、人工の入れ歯１を装着するためにフィクスチャー２に連結される。

図１Ａおよび図１Ｃに示すように、前記入れ歯１はアバットメント３に着脱自在に装着される。前記入れ歯１は歯肉４０に接するナイロン製の義歯床１０と、前記義歯床１０と一体となって、当該義歯床１０に支持されたセラミック製人工歯１１とを備える。
前記口腔内には前記フィクスチャー２およびアバットメント３がたとえば一対設けられ、前記一対のフィクスチャー２およびアバットメント３に本システムが適合されている。

前記義歯床１０の上下方向Ｚの一方の端には前記人工歯１１が固着されている。前記義歯床１０の上下方向Ｚの他方の端面は歯肉４０に、緩く接触している。

図３Ａの拡大断面に示すように、前記義歯床１０はその本体部１２と係合片部１３とが一体に連なっていると共に、前記柱状のアバットメント３に着脱自在に嵌合するための嵌合孔１４を定義している。前記係合片部１３および前記義歯床１０は、たとえばナイロン系の熱可塑性樹脂で形成されている。

前記嵌合孔１４は歯肉４０に向かって開口している。つまり、上の入れ歯１においては嵌合孔１４が上方に向かって開口し、一方、下の入れ歯１においては嵌合孔１４が下方に向かって開口している。

図３Ａおよび図３Ｂに示すように、本実施例の場合、前記係合片部１３は前記嵌合孔１４の一部を形成している。すなわち、本実施例の場合、図３Ｂに明示するように、嵌合孔１４は本体部１２および係合片部１３によって定義されている。この嵌合孔１４によって義歯床１０がアバットメント３に対し位置決めされると共に固定される。前記係合片部１３は前記アバットメント３の側面に接すると共に係合する第１面３１と、前記第１面３１の反対側の第２面３２とを有する。

入れ歯１が下顎に装着される本実施例においては、図３Ａの前記係合片部１３の上方の端部１３ａが前記義歯床１０に連なり、前記係合片部１３の前記端部１３ａから前記係合片部１３が上下方向Ｚの下方に延びている。
なお、図示していないが、入れ歯１が上顎に装着される場合、前記係合片部１３の下方の端部が前記本体部１２に連なり、前記係合片部１３の前記端部から前記係合片部１３が上下方向Ｚの上方に延びる。

本実施例の場合、アバットメント３の括れた被係合溝（被係合要素）３ｅに係合する係合要素（係合凸部）１３ｅが係合片部１３の下端に係合片部１３に一体に形成されている。前記係合要素１３ｅが被係合溝３ｅに係合していることで、入れ歯１がアバットメント３から不用意に外れないようになっている。

前記図３Ｂの前記義歯床１０には前記第１面３１から前記第２面３２に向かう水平方向Ｘに前記係合片部１３が可動または変形するのを許容する許容部１５が前記第２面３２と前記本体部１２の第３面３３との間に形成されている。前記許容部１５は前記義歯床１０に形成された溝１５からなる。前記第３面３３は前記第２面３２から離間していると共に対面している。

本実施例の場合、前記溝１５はスリット１３ｓを介して前記嵌合孔１４に連なっており、これにより係合片部１３が可動し易くなっている。入れ歯１の脱着時に、前記係合片部１３が溝１５に向かって逃げることにより、アバットメント３に対し、入れ歯１を脱着することができるようになっている。

図３Ａの前記嵌合孔１４の上下方向Ｚの奧において、前記義歯床１０にはクッション部１６が形成されていてもよい。クッション部１６は例えば複数の小さな突起からなり、歯の歯合時に前記突起が弾性変形することで、天然の歯根膜に代わるクッションを入れ歯１に付与するだろう。

ナイロン系の樹脂からなる義歯床１０は、劣化しにくく永年の使用により白色化し難いだろう。また、かかる材質の義歯床１０は係合片部１３の弾性を失い難いだろう。特に、係合片部１３が劣化して永久変形した場合や弾力が小さくなった場合等には、係合片部１３および嵌合孔１４のまわりの義歯床１０を熱風で温めながら係合片部１３を蘇生することができるだろう。

図４Ａおよび図４Ｂは本発明の理解に役立つ参考例を示す。
この例の場合、係合片部１３が一対設けられている。前記一対の係合片部１３は義歯床１０から水平方向Ｘに延びている。この例の場合、成型時の型抜きが難しいだろう。

図５Ａおよび図５Ｂは実施例２を示す。
この実施例２の場合、半円筒状の係合片部１３が一対設けられている。前記一対の係合片部１３は義歯床１０から上下方向Ｚに延びている。前記溝１５にはシリコーンゲルのような埋設材１８が充填され（埋設され）ている。埋設材１８は圧縮変形して係合片部１３の可動を許容する。

図６Ａおよび図６Ｂは実施例３を示す。
この実施例３の場合、係合片部１３が４つに分割された状態で設けられている。前記４つに分割された４つの係合片部１３は全体が略円筒状で義歯床１０から上下方向Ｚに延びている。なお、係合要素１３ｅは第１面３１と一体の小さな半球状の突起（図２０Ｂ参照）で形成されていてもよい。

前記実施例２および３において、前記各嵌合孔１４の左側および右側に前記係合片部１３および許容部１５が配置されている場合、前記各アバットメント３に対する前記各嵌合孔１４の位置が水平方向Ｘのうちの左右方向Ｘ１に微動できる。
前記嵌合孔１４の前方および後方に前記係合片部１３および許容部１５が配置されている場合、前記アバットメント３に対する前記嵌合孔１４の位置が前後方向Ｙに微動できる。 このように、左右方向Ｘ１または前後方向Ｙに微動できる場合、それらの方向についてアバットメント３の位置と嵌合孔１４の位置とのズレが吸収されるだろう。

つぎに、本発明にかかる義歯床１０の作成方法の一例が図７Ａ〜図１２Ｂにしたがって説明される。なお、作図の都合上、図７Ａ〜図１６Ｂの実施例、図１８および図１９の実施例においては係合片部１３の突出部分の図示を省略している。
まず、図７Ａの工程１に示すように、歯科医師は前記フィクスチャー２が埋め込まれた状態の口腔の雌型５０を周知の方法に従って作成する。

すなわち、歯科医師はフィクスチャー２のメネジにガイドピン２２をねじ込んで装着した後、自硬性レジンからなる印象材２３を口腔内に配置し、印象材２３の表面を口腔の表面に圧接する。印象材２３は前記義歯床１０を形成するナイロン系の樹脂よりも柔軟である。つづいて、オープントレー２１の窓２０からガイドピン２２が突出するように、オープントレー２１をセットする。その後、ガイドピン２２の先端を回転させフィクスチャー２のメネジから抜き取った後にオープントレー２１および印象材２３を口腔から撤去する。こうして、雌型５０が生成される。

ついで、図７Ｂの工程２に示すように、前記印象材２３が固化した後に、前記ガイドピン２２の先端にフィクスチャー２のレプリカ６０をねじ込んで固定する。この後の工程は歯科医師ではなく歯科技工師が行う。

図８Ａの工程３に示すように、技工師は、前記印象材２３の雄型５１を取るために、セッコウ５１ａを印象材２３の表面に流し込む。こうして、前記雌型５０から前記フィクスチャー２のレプリカ６０が埋設され前記口腔の形状を持つ図８Ｂの雄型５１が生成される。

その後、図８Ｂの工程４〜図９Ｂの工程６の順に従って、図９Ｂのように、前記嵌合孔１４の形状、スリット１３ｓの形状および前記許容部１５を形成する溝１５の形状を持つ第１中子７０を図８Ｂのレプリカ６０に装着して、図９Ｂの前記義歯床１０の母型５２を生成する。

図８Ｂの前記雄型５１から前記母型５２を生成するには、まず、図８Ｃの工程５に示すように、前記レプリカ６０のメネジ６０ｓに前記嵌合孔１４およびスリット１３ｓの形状を持ち前記第１中子７０の一部を形成する金属製の第１部７１をねじ込んで装着する。前記第１部７１の装着後に、図９Ａのように、前記溝１５の形状を持ち、前記第１中子７０の他部を形成する第２部７２を前記第１部７１のまわりに装着する。

ここで、図９Ｂに示すように、前記第２部７２の端面と前記雄型５１の表面との間には、成形品においてアンダーカットとなる隙間Ｓが生じるが、隙間Ｓを充填剤５３で埋めて前記母型５２の第１中子７０の形状を補正する。なお、前記充填剤５３としてはワックスの他にシリコーン樹脂やエポキシ樹脂などのレジンや、セッコウ、粘土などを用いることができる。なお、第２部７２には第１部７１の羽根部７１Ａが嵌り込む溝７２ｅのように回転防止手段を設けられるのが好ましい。かかる溝７２ｅは第２部７２が回転するのを防止し、充填剤５３で形成された部位が雄型５１に対し位置ズレするのを防止する。

その後、前記母型５２を自硬性樹脂で包んで、図１０に示すように、前記母型５２から自硬性の樹脂で形成され前記溝１５に相当する溝１５Ａを持つ樹脂型５４を作成する。なお、この樹脂型５４は前記嵌合孔１４およびスリット１３ｓに相当する孔１４Ａ，１７Ａを有する。

その後、図１０の工程７のように、前記樹脂型５４の溝１５Ａに第２中子８０を装着して、図１１の工程８に示すように、前記第２中子８０の一部８１が前記樹脂型５４から突出した状態の原型５５を生成する。なお、前記第２中子８０は前記溝１５およびスリット１３ｓに相当する形状を有する。

その後、図１１の前記原型５５の凹所内にセッコウを流し込んだ後に硬化させ、図１２Ａの工程９に示すように、前記第２中子８０の前記一部８１が前記セッコウに一体に埋設されたセッコウ型５６を生成する。なお、前記セッコウ型５６には前記図１０の孔１４Ａに相当する略円柱部５６ｓが一体に形成されている。

その後、図１２Ａのセッコウ型５６からナイロン製の義歯床１０が成型される。こうして、図９Ｂの前記義歯床１０の母型５２から図１２Ｂの前記ナイロン製の義歯床１０が得られる。したがって、歯科医師や患者の負担が軽減される。

こうして生成された入れ歯１は、以下の手順で、装着感を高めるために前記アバットメント３に対する前記係合片部１３の嵌合状態が補正ないし補修されることができる。
まず、前記入れ歯１が患者に装着されて１〜３週間程度の短期間や数年の長期にわたって使用される。その後、歯科医師は患者から着用感を聞き、前記入れ歯１が患者から取り外され、この取り外し後に、歯科医師は前記係合片部１３を昇温させる。前記着用感を参考にしながら、前記昇温した状態の前記係合片部１３を変形させる。前記変形された前記係合片部１３が冷却され、前記冷却後に前記入れ歯１が前記患者に再び装着される。
かかる補正ないし補修作業が繰り返されることで、装着感が向上する。

前記補正作業による装着感の向上は、図１の前記係合片部１３が単一の場合や、あるいは、後述する図１７Ｂの完全にループに連なった場合にも得られる。
しかし、図６Ａのように、前記係合片部１３の上方または下方の端部が前記本体部１２に連なり、前記係合片部１３の前記端部１３ａから前記係合片部１３が上下方向Ｚに延び、かつ、前記係合片部１３が前記アバットメント３の周囲に前記アバットメント３の周方向に複数に分離して設けられている場合には、前記係合片部１３を変形させ易いので、補正作業が容易で、かつ、補正できる範囲が大きいだろう。

前記方法において、図９Ａおよび図９Ｂの工程６に代えて、図１３Ａおよび図１３Ｂの工程６Ａを採用してもよい。すなわち、図１３Ａの雄型５１のセッコウ部分５１ａに円筒形の溝１５Ｂを形成し、この溝１５Ｂに円筒体からなる第２部７２を挿入してもよい。

また、図９Ａの工程６〜図１２Ｂの工程１０に代えて、図１４Ａ〜図１４Ｃの工程１１〜１３を採用することもできる。この場合、図１４Ａの雄型５１に第１中子の第１部７１を装着した状態から、図１４Ｂのナイロン樹脂からなる半製品１０Ａを生成し、この半製品１０Ａに溝１５を刻設する。

また、溝１５や係合片部１３が一対である場合には、前記図９Ａおよび図９Ｂの形状に代えて、図１５Ａおよび図１５Ｂに示す形状の中子や型を採用できる。その場合、図１２Ａおよび図１２Ｂのセッコウ型５６や義歯床１０の形状に代えて、図１６Ａおよび図１６Ｂに示す形状のセッコウ型５６や義歯床１０が得られる。

図１７Ａ〜図１９Ｂは作成方法の別の実施例を示す。
図１７Ａに示すように、本実施例の中間品の状態では係合片部１３が無端状に連なった円筒形状で、円形の嵌合孔１４と円筒形状の溝１５とを連ねるスリット１３ｓは設けられていない。

この実施例の場合、図１０の第２中子８０に代えて、図１８の第２中子８０を用いる。第２中子８０は、埋設部（一部）８１と、後にセッコウ型５６（図１９Ａ）に埋設され孔１４Ａに嵌合する円柱部８２と、前記溝１５Ａに嵌合する円筒部８３と、蓋板８４とが一体に形成されている。

この実施例の場合、図１２Ａおよび図１２Ｂの工程９および図１０における前記セッコウ型５６および義歯床１０に代えて、図１９Ａおよび図１９Ｂに示すセッコウ型５６および義歯床１０が得られる。その後、図１９Ｃのように、スリット１３ｓとなる部位を前記義歯床１０に加工して、スリット１３ｓを持つ義歯床１０を得る。

図２０Ａおよび図２０Ｂは更に別の実施例を示す。
これらの図に示すように、アバットメント３の天面は円錐形であってもよい。一方、嵌合孔１４の天井面ないし底面は前記アバットメント３の天面に合致する形状であってもよい。

図２１Ａ〜図２７Ｃは更に別の実施例を示す。
図２７Ａ〜図２７Ｃに示すように、この実施例においては、義歯床１０とは別に係合ピース１３Ｐが設けられている。前記義歯床１０および係合ピース１３Ｐは、ナイロン系の互いに同種の熱可塑性樹脂または互いに異なる種類の樹脂で形成されている。前記義歯床１０と係合ピース１３Ｐとの間には２液性の即時重合レジンの結合層１９が介挿されて、義歯床１０と係合ピース１３Ｐとが継がれて互いに一体に連なって形成されている。

図２７Ａおよび図２７Ｂにおいて、前記係合ピース１３Ｐは、複数（たとえば４つ）のスリット１３ｓおよび係合片部１３を有する略有底円筒状つまりカップ状に形成されており、前記複数の係合片部１３を互いに連結するフタ部１３ｃを有する。なお、各係合片部１３は、各々、係合要素１３ｅを有する。

前記フタ部１３ｃはアバットメント３の頂部（トップ）３ｔを覆う。図２７Ａにおいて、このフタ部１３ｃとこれに対面する義歯床１０の部位にはアンカー用の溝１３ｇ，１０ｇが形成されている。前記フタ部１３ｃおよび義歯床１０との間の空間および前記アンカー用の溝１３ｇ，１０ｇには前記結合層１９を形成する前記即時重合レジンが充填されている。
なお、義歯床１０のアンカー用の溝１３ｇは収容凹所１０ｃの内表面に形成されている。

前記義歯床１０には前記レジンを流し込むための湯口となる深孔１０ｈが形成されており、この深孔１０ｈにも前記レジンが充填されている。なお、深孔１０ｈは義歯床１０の外表面と前記収容凹所１０ｃの奥側とを連通させる。

前記義歯床１０には前記係合ピース１３Ｐが収容される円柱状の収容凹所１０ｃが形成されている。前記収容凹所１０ｃは義歯床１０の第３面３３によって定義されている。前記第３面３３は前記第２面３２に対面する。
なお、スリット１３ｓは第１面３１から第２面３２まで、係合ピース１３Ｐを径方向（放射方向）に貫通している。

つぎに、前記実施例の入れ歯１の作成方法について説明する。
まず、図２１Ａ、図２１Ｂおよび図２２Ａの工程１、工程２および工程３により図２２Ａの雌型５０が生成される。これらの工程１〜３は前述の図７Ａ、図７Ｂおよび図８Ａの工程１〜３と同様であり、その説明を省略する。

その後、図２２Ｂ〜図２６Ａの工程３４〜４０の順に従って、図２７Ａの許容部１５を形成する前記収容凹所１０ｃを持つ義歯床１０を形成する。以下、前記義歯床１０の形成方法について説明する。

前記義歯床１０を形成するには、前記工程３の後に、図２２Ｂに示す工程３４において、雄型５１に埋設された第１レプリカ６０にアバットメント３の第２レプリカ６１を図２３Ａのように装着する。この装着時に係合ピース１３Ｐの各係合片部１３は弾性変形してアバットメント３の被係合溝３ｅに係合する。その後、図２３Ｂの工程３５において、前記第２レプリカ６１に係合ピース１３Ｐを嵌合させる。この状態において係合ピース１３Ｐと雄型５１との間にはアンダーカットとなる隙間Ｓが存在する。

前記嵌合後、図２４Ａの工程３６に示すように、係合ピース１３Ｐの周囲に係合片部１３の許容部１５（図２７Ａ）を形成するために中子９０を配置する。この例の場合、中子９０は係合ピース１３Ｐのフタ部１３ｃおよび外周囲を覆うと共に前記隙間Ｓを埋めるワックスで形成される。こうして、図２２Ａの雌型５０から許容部１５に対応する突部１５Ｐの形状および口腔の形状を持つ雄型５１が生成される。

なお、前記中子９０は係合ピース１３Ｐの外周囲およびフタ部１３ｃを覆うカップ型の金属ないし樹脂中子と係合ピース１３Ｐの下方の隙間Ｓを埋める充填剤（ワックス）５３で形成されていてもよい。

前記中子９０を形成するワックスは前記係合ピース１３Ｐと雄型５１との表面に生じる隙間（アンダーカット）Ｓを埋める充填剤５３を兼ねている。また、前記中子９０を形成するワックスは前記係合ピース１３Ｐのフタ部１３ｃに形成されたアンカー用の溝１３ｇを埋める。
こうして形成された中子９０（突部１５Ｐ）の外表面は略円柱状の形状を持つ。

前記中子９０の形成後、図２４Ａの雄型５１から図２４Ｂの工程３７に示すセッコウ型５６Ａを得る。このセッコウ型５６Ａと図示しない周知の雌型を用いて、人工歯１１を持つ義歯床１０を得る。すなわち、前記雄型５１から許容部１５を形成する孔１５Ｈの形状を持つ義歯床１０を得る。

つづいて、図２４Ｂの義歯床１０をセッコウ型５６Ａから取り外し、図２５Ａの工程３８に示すように、前記義歯床１０にアンカー用の溝１０ｇと深孔１０ｈを形成する。

一方、図２４Ａの工程３６で得た雄型５１のフタ部に相当するワックスの部位を図２５Ｂの工程３９に示すように除去し、これにより係合ピース１３Ｐのフタ部１３ｃが露出する。この後、図２６Ａの工程４０に示すように、一部のワックスを除去して露出した係合ピース１３Ｐに前記２４Ｂで得た義歯床１０を装着する。

図２６Ａに示す状態において、前記係合ピース１３Ｐと義歯床１０との間には、前記結合層１９に相当する空隙１９ｓが形成されている。この後、図２６Ｂの工程４１に示すように、深孔１０ｈから前記空隙１９ｓおよびアンカー用の溝１０ｇ，１３ｇに周知の２液性の即時重合レジンを流し込む。

前記重合レジンが硬化すると、係合ピース１３Ｐと義歯床１０とが許容部１５において互いに離間した状態で、前記結合層１９を介して前記義歯床１０と係合ピース１３Ｐとが互いに一体となる。すなわち、前記中子７０の残部によって係合片部１３の可動域が確保されながら、前記結合層１９を介して義歯床１０と係合ピース１３Ｐとが互いに一体となる。前記重合レジンが硬化した後に、係合ピース１３Ｐと一体の義歯床１０を雄型５１から取り外して、図２７Ａの入れ歯１が得られる。

こうして技工師が作成した入れ歯１は、図２７Ｃのように、係合ピース１３Ｐの嵌合孔１４がアバットメント３に嵌り、かつ、義歯床１０が歯肉４０に接するようにして、患者の口腔内に装着される。
この装着時に係合ピース１３Ｐの各係合片部１３は弾性変形してアバットメント３の被係合溝３ｅに係合する。

図２８Ａ〜図２９Ｂは入れ歯１の他の例を示す。

図２８Ａおよび図２８Ｂの例においては、前記係合片部１３および前記義歯床１０がナイロン系の熱可塑性樹脂で形成され、かつ、係合ピース１３Ｐのフタ部１３ｃと義歯床１０とが収容凹所１０ｃにおいて互いに溶着されている。これらの例の場合、前記結合工程は、前記係合ピース１３Ｐと前記義歯床１０とが互いに溶着されることにより実行される。

かかる溶着は高周波による誘導加熱で行われてもよい。また、前記溶着に加え、図２８Ｂのように、係合ピース１３Ｐと義歯床１０とが互いに係合していてもよい。

図２９Ａまたは図２９Ｂの例においては、前記係合片部１３が前記義歯床１０に直接的または間接的に係合して保持されている。これらの例の場合、前記結合工程は、前記係合ピース１３Ｐと前記義歯床１０とが互いに直接または間接的に係合されることにより実行される。

図２９Ａおよび図２９Ｂの例においては、係合ピース１３Ｐのフタ部１３ｃと義歯床１０との間にシリコーンゲルのようなクッション１６Ｋを介挿してもよい。
なお、図２９Ｂにおいて、係合ピース１３Ｐと義歯床１０とはＣ字状の係合リング１９Ｒを介して互いに係合している。

図３０は口腔に対するアバットメント３の配置を示す模型の斜視図である。
この図において、奧に配置された一対のアバットメント３０１，３０２は、その軸線３０１ｓ，３０２ｓが互いに平行である。また、前方に配置された一対のアバットメント３０３，３０４は、その軸線３０３ｓ，３０４ｓが互いに平行である。しかし、アバットメント３０１，３０２の軸線３０１ｓ，３０２ｓとアバットメント３０３，３０４軸線３０３ｓ，３０４ｓとは平行ではなく互いにネジレの関係に配置されている。

このような場合に、本義歯システムの係合片部１３は弾性変形して、４本の前記アバットメント３０１〜３０４に嵌合する入れ歯１の実現が可能となる。
かかる場合に、複数の係合片部１３を持つ入れ歯１や図４Ａおよび図４Ｂに示す構造を持つ入れ歯１は有用性が高い。

以下の例では窓を有するオープントレー２１ではなく、クローズドトレー２１Ａを用いる。
図３１Ａ〜図３３Ｄは同作成方法の一例を示す。

まず、図３１Ａの工程５１に示すように、歯科医師は前記フィクスチャー２が埋め込まれた状態で、かつ、アバットメント３がフィクスチャー２に連結された状態の口腔の雌型５０をトレー２１Ａおよび柔軟な印象材２３（自硬性レジン）を用いて周知の方法に従って作成する。前記印象材２３が固まるとトレー２１Ａおよび印象材２３を口腔から撤去することで、雌型５０が得られる。

得られた雌型５０に石膏を流し込み、同石膏が硬化することにより、図３１Ｂの工程５２に示すアバットメント３の形状および口腔の形状を持つ雄型５１が生成される。
なお、前記印象材２３は柔軟であるから、アバットメント３に被係合溝３ｅがあっても雌型５０および雄型５１の型抜きが可能である。

ついで、図３２Ｂのように、前記雄型５１におけるアバットメントに相当する部位５１ｂのまわりに筒形の中子７０を装着する。中子７０はたとえばステンレスのような金属、テフロンまたはセラミックで形成されるが、成型時の耐熱性と義歯床１０からの離型が容易な材料が好ましい。
図３２Ａおよび図３２Ｂに示すように、前記中子７０は円筒形の円筒部７２Ａと、前記各スリット１３ｓに相当する位置において前記円筒部７２Ａの内周面から前記円筒部７２Ａの中心に向かって延びる複数の羽根部７１Ａとを備える。前記羽根部７１Ａは、後述する義歯床１０得る工程において前記スリット１３ｓの一部を形成する。
羽根部７１Ａの内周側の端は前記部位５１ｂに近接ないし接触する。

中子７０における雄型５１に対峙する上下方向の一方（図面では下方）の端面７０ｅは歯肉の尾根に相当する部位５１ｃに当接し、そのため、前記中子７０の端面７０ｅと前記雄型５１の表面との間にはアンダーカットとなる隙間Ｓが生じるが、本実施例では前記隙間Ｓを充填剤５３で埋めて母型５２を生成する。本実施例の場合、充填剤５３は、たとえば、石膏のように、容易に成形かつ破壊でき、しかも、義歯床１０の成型時の熱に耐え得るセラミック質の素材を好的に用いることができる。

その後、前記母型５２から周知の方法で図３２Ｃの工程５４に示す人工歯１１を備えた義歯床１０の中間品を成型する。義歯床１０を構成するナイロンが硬化した後、雄型５１および充填剤５３を砕き、更に、中子７０を義歯床１０の中間品から抜き取る。
こうして、図３３Ａおよび図３３Ｂに示す義歯床１０の中間品を得る。この中間品はスリット１３ｓの一部となる溝１３０が形成されている。

その後、前記溝１３０の部位において、嵌合孔１４と許容部１５とを連通させるように、図３３Ｃのスリット１３ｓを形成する。このスリット１３ｓは係合片部１３，１３同士が互いに独立して変形し易くなるのに役立つ。

こうして、図３１Ａの雌型５０から図３３Ｃの前記ナイロン製の義歯床１０が得られる。したがって、歯科医師や患者の負担が軽減される。

図３４Ａ〜図３６Ｃは実施例１１の構造および作成方法を示す。
この例では、アバットメント３に複数本の縦溝３ｇを有する。

図３４Ａおよび図３４Ｂに示すように、アバットメント３又はアバットメント３に近似した形状を持つアバットメント３のレプリカ３Ｒはフィクスチャー２の雌ネジ２ｓにねじ込まれる雄ネジ部３ｓと、前記フィクスチャー２から突出し前記嵌合孔１４において前記入れ歯１が嵌るトップ（ｔｏｐ）３ｔとを備える。なお、トップ３ｔは下顎の場合にはアバットメント３の上端部分であるが、上顎の場合にはアバットメント３の下端部分である。

図３６Ｃにおいて、前記アバットメント３には義歯床１０および係合片部１３が嵌合する円筒状または球状の外表面が形成されている。前記アバットメント３の側面には被係合溝３ｅと２本、３本または４本の縦溝３ｇとが形成されている。

図３６Ｃにおいて、前記被係合溝３ｅは前記トップ３ｔと前記雄ネジ部３ｓとの間において円周状に形成されている。前記被係合溝３ｅは前記係合片部１３が係合する括れた形状に形成されている。前記縦溝３ｇは前記アバットメント３の側面に設けられ、前記トップ３ｔから前記雄ネジ部３ｓに向かって延び前記被係合溝３ｅの深さと概ね同じか、それよりも大きい深さを持つ。各縦溝３ｇ同士は前記円周の方向に互いに離間し前記スリット１３ｓの数と同じ数設けられている。

図３４Ｂにおいて、前記アバットメント３または前記レプリカ３Ｒには、円筒状の外周面３９が前記フィクスチャー２に接近した位置に形成されている。前記円筒状の外周面３９は前記フィクスチャー２から突出し前記嵌合孔１４において前記入れ歯１が嵌るトップ３ｔの外径よりも大きい外径で、かつ、前記フィクスチャー２の外径よりも小さい外径を持つ。

図３５Ａおよび図３５Ｂの円筒状の中子７０の下端部分には、Ｃ字状または円環状の位置決め部７９が円筒部７１Ａと一体に形成されている。この位置決め部７９は前記雄型５１における前記円筒状の外周面３９（図３４Ｂ）に相当する部位５１９に接した状態で嵌合して前記中子７０が前記雄型５１に対して位置決めされるためのものである。

本実施例においては、前記実施例の図３１Ａ〜図３２Ｃの前記工程５１〜５４と同様に、図３４Ａ〜図３５Ｃの工程６１〜６４が実行されることで、図３５Ｃの義歯床１０が成型される。

本実施例の図３４Ｃおよび図３４Ｄの前記雄型５１を生成する工程６２において、図３５Ａの前記羽根部７１Ａの突端が嵌り、かつ、前記中子７０の装着時に前記羽根部７１Ａが上下に移動するのを許容するための縦溝５１ｇが前記雄型５１におけるアバットメントの相当部位に形成され、図３５Ａおよび図３５Ｂに示す装着工程においては、前記縦溝５１ｇに沿って前記中子７０の羽根部７１Ａが上下方向Ｚに装着される。この際、位置決め部７９は前記円筒状の外周面３９（図３４Ｂ）に相当する部位５１９に嵌った状態で、中子７０が雄型５１に装着される。

このように、中子７０の羽根部７１Ａが縦溝５１ｇに嵌り込んでおり、更に位置決め部７９が部位５１９に嵌っているため、中子７０と雄型５１とが位置ズレしにくい。そのため、充填剤５３で形成された部位が雄型５１に対して位置ズレしにくい。

なお、本実施例の中子７０の羽根部７１Ａは上下方向Ｚに延び、かつ、アバットメント３の被係合溝３ｅの最深部まで入り込みスリット１３ｓ（図３６Ａ）の全部を形成する。

本実施例の場合、図３５Ｃにおいてナイロン樹脂が固まった後、雄型５１および充填剤５３を砕き、更に、中子７０を義歯床１０から抜き取ることで、図３６Ａおよび図３６Ｂに示す入れ歯１が生成される。したがって、成型後にスリット１３ｓを加工で作成する必要がない。

図３６Ａに示すように、この実施例の場合、スリット１３ｓは３本設けられている。各スリット１３ｓは各係合片部１３を周方向に互いに分断するようにアバットメント３の放射方向に延びている。係合片部１３はアバットメント３に対し、１８０°よりも小さい中心角θの範囲において、図３６Ｃのアバットメント３の側面に沿って、図３６Ａのように、アバットメント３の円周方向に延びる。

前記係合片部１３は一般に２〜４個が好ましいので、前記中心角θは６０°よりも大きく１８０°よりも小さいのが好ましいだろう。
係合片部１３は入れ歯１の脱着時に図３６Ｂの端部１３ａを中心にして回転するように変形して拡開するのであるが、前記中心角θが１８０°よりも大きいと曲げ剛性が大きくなって変形しにくくなるだろう。
一方、中心角θが６０°よりも小さいと係合片部１３によるアバットメント３の保持力が不十分になり易い。

本実施例において、図３６Ｃのアバットメント３に縦溝３ｇおよび／または位置決め部７９を必ずしも設ける必要はなく、図３４Ｂのアバットメント３のレプリカ３Ｒに縦溝３ｇおよび／または位置決め部７９を設けてもよい。たとえば、アバットメント３には縦溝３ｇおよび位置決め部７９を設けずに、歯科医師はアバットメント３に代えて前記縦溝３ｇおよび／または位置決め部７９を有するレプリカ３Ｒをフィクスチャー２にねじ込んで装着し、このレプリカ３Ｒを装着した状態で図３４Ｂの雌型５０を作成する。

このように縦溝３ｇを有するレプリカ３Ｒを用いて人工歯１１を作成する場合、図３８Ｃのように、アバットメント３には縦溝３ｇを形成する必要がなく、トップ３ｔに工具が係合する孔を持つ既存のアバットメント３を用いることが可能である。

一方、縦溝３ｇを有するアバットメント３を用いる場合には、アバットメント３の縦溝３ｇはアバットメント３をフィクスチャー２にねじ込む際に工具を係合させる溝となる。したがって、既存のアバットメント３の前記係合する孔が不必要で、トップ３ｔにおいてアバットメント３が義歯床１０に接する表面積が大きい。

図３７Ａ〜図３８Ｃは更に別の実施例を示す。この実施例では図３７Ａの中子７０が径方向に複数個に分割されている。分割された各分割中子７０Ｄは図３７Ｂの雄型５１におけるアバットメントに相当する部位５１ｂに対し径方向から接近して装着することが可能である。

なお、前記装着後に、両分割中子７０Ｄ、７０Ｄは接着材や粘着剤で互いに一体とされてもよい。

図３９Ａ〜図４０Ｄは凡用性の高い実施例を示す。前述の図１Ａ〜図３８Ｃ前記各実施例において、中子７０の高さはアバットメント３よりも低くしてもよいし、逆に高くしてもよいが、図３９Ａの実施例では中子７０となる円管の高さを予め高く設定する。

図３９Ａにおいて、中子７０は２点鎖線で示す仮想のラインに沿って切断され、上方が予め除去される。また、本実施例の中子７０は羽根部７１Ａを有しておらず、したがって、図４０Ａおよび図４０Ｂの円筒状の部位１３０に、成形後に加工を施すことで、図４０Ｃおよび図４０Ｄのスリット１３ｓを形成する。

図４１Ａ〜図４１Ｄは更に他の実施例を示す。
この例では、アバットメント３またはそのレプリカ３Ｒの側面に複数の突条３ｐが一体に形成されている。前記突条３ｐは前記トップ３ｔから前記雄ネジ部３ｓ（図３４Ｂ）に向かって延び前記被係合溝３ｅの深さよりも大きい高さを持ち、前記円周の方向に互いに離間し前記スリット１３ｓ（図４０Ｃ）の数と同じ数だけ設けられる。

この例の場合、図４１Ｂのように雌型５０を取った後に、図４１Ｃおよび図４１Ｄの雄型５１が生成される。この雄型５１には前記突条３ｐに対応する突条５１ｐが一体に形成される。この雄型５１に円筒形の中子７０を装着し、その後、図３５Ｂ〜図３６Ｂのステップ６３〜６５の工程を経て、入れ歯１が生成される。
この例の場合、中子７０には羽根部７１Ａを必要としない。

図４２Ａおよび図４２Ｂは更に他の例を示す。
この例においては中子７０の下端部に位置決め部７９が一体に形成されている。かかる位置決め部７９は雄型５１のアバットメントに相当する部位５１ｂの外周に当接ないし接近し、中子７０を径方向に位置決めする。また、位置決め部７９は充填剤５３の充填を容易にするだろう。

図４３〜図４６Ｃは係合片部１３が１つである場合の製造方法を示す。

図４３において、中子７０は位置決め部７９と、これに連なる湾曲した円板状の第１部７１および一対の羽根７３とを備える。円環状の位置決め部７９は図４５Ａのように中子７０が雄型５１に装着された状態を保持する機能を持つ。

本実施例の場合、前記一対の羽根７３に対応する一対の縦溝３ｇを有するアバットメントのレプリカ３Ｒを用いて、以下に説明するように、入れ歯を作成する。

本実施例においては、前記実施例の図３４Ａ〜図３５Ｃの前記工程６１〜６６と同様に、図４４Ａ〜図４６Ｃの工程１１１〜１１６が実行されることで、図４６Ｃの義歯床１０が成型される。
ここで、本実施例においては、図４５Ａに示すように、雄型５１におけるアバットメントの被係合溝３ｅに相当する部位がセッコウなどのセラミック質の充填剤３００で埋められる。これにより、図４６Ｃの義歯床１０が前記被係合溝３ｅに係合しないようにして、義歯床１０をアバットメント３に対し脱着することが可能となる。

図４７の参考例においては、義歯床１０に一体に形成された複数（好ましくは３個または４個）の係合片部１３が前記アバットメント３の内側に形成された被係合凹所３ｃに嵌り込んでいる。この参考例に比べ、本発明の場合、係合片部１３がアバットメント３の外周面に係合するので、嵌合状態が安定し易いなどの利点が得られる。

本発明は、歯科治療に適用することができる。

１：入れ歯、１０：義歯床、１０ｃ：収容凹所、１０ｇ：アンカー用の溝、１０ｈ：深孔、１１：人工歯、１２：本体部
１３：係合片部、１３ａ：端部、１３ｃ：フタ部、１３ｅ：係合要素、１３ｇ：アンカー用の溝、１３ｐ：係合ピース、１３ｓ：スリット、１３０：円筒状の部位
１４：嵌合孔、１４Ａ：孔
１５：許容部（溝）、１５Ａ：溝、１５Ｐ：突部
１６：クッション部、１６Ｋ：クッション
１７Ａ：孔
１８：埋設材
１９：結合層、１９Ｒ：係合リング、１９ｓ：空隙
２：フィクスチャー、２０：窓、２１，２１Ａ：トレー、２２：ガイドピン、２３：印象材
３：アバットメント、３Ｒ：レプリカ、３ｅ：被係合溝、３ｇ：縦溝、３ｓ：雄ネジ部、３ｔ：頂部（トップ）、３ｐ：突条、３９：円筒状の外周面
３０１〜３０４：アバットメント、３０１ｓ〜３０４ｓ：軸線
３１：第１面、３２：第２面、３３：第３面
４：口腔組織、４０：歯肉、４１：歯槽骨
５０：雌型、５１：雄型、５１ｂ：アバットメントに相当する部位、５１ｇ：縦溝、５２：母型、５３：充填剤、５４：樹脂型、５５：原型、５６：セッコウ型、５６Ａ：セッコウ型、５１９：相当する部位
６０：レプリカ、６１：第１レプリカ、６２：第２レプリカ
７０：第１中子、７０Ｄ：分割中子、７０ｅ：端面、７１：第１部、７１Ａ：羽根部、７２：第２部、７２Ａ：円筒部、７３：羽根、７９：位置決め部
８０：第２中子、８１：一部
９０：中子
θ：中心角
Ｓ：隙間
Ｘ：水平方向、Ｘ１：左右方向、Ｙ：前後方向、Ｚ：上下方向

Claims (16)

1. 口腔組織４に埋め込まれるためのフィクスチャー２と、前記フィクスチャー２に連結され口腔内において露出する表面を有するアバットメント３と、前記アバットメント３に着脱可能に装着される入れ歯１とを備えた義歯システムであって、
   前記入れ歯１は、歯肉４０に接するナイロン系の熱可塑性樹脂製の義歯床１０と、前記義歯床１０に支持された人工歯１１と、前記入れ歯１の脱着時に上下方向Ｚの端部１３ａを中心にして回転するように変形して拡開し着用中に前記アバットメント３に係合する少なくとも１つの舌片状の係合片部１３とを備え、前記係合片部１３はそれ自体で又は前記義歯床１０と共に、前記アバットメント３の前記表面に着脱自在に嵌合するための嵌合孔１４を定義しており、
   前記係合片部１３はナイロン系の熱可塑性樹脂で形成され、前記アバットメント３に対し１８０°よりも小さな中心角θの範囲において前記表面に沿って水平方向Ｘに延びると共に前記端部１３ａから前記上下方向Ｚに延び前記アバットメント３の表面に接する第１面３１と、前記第１面３１の反対側の第２面３２とを有し、
   前記義歯床１０は前記第２面３２に対面し、かつ、前記第２面３２から離間した第３面３３を有し、前記第１面３１から前記第２面３２に向かう方向に前記係合片部１３が変形して拡開するのを許容する溝状の許容部１５が前記係合片部１３の前記第２面３２と前記義歯床１０の前記第３面３３との間で定義されている義歯システム。
2. 請求項１において、前記嵌合孔１４一つに対し前記係合片部１３が１個または複数個設けられ、前記係合片部１３と義歯床１０との間に、あるいは、前記複数の係合片部１３，１３同士の間に前記上下方向Ｚに延びるスリット１３ｓが定義されている。
3. 請求項２のシステムにおいて、前記アバットメント３は、前記フィクスチャー２にねじ込まれる雄ネジ部３ｓと、前記フィクスチャー２から突出し前記嵌合孔１４において前記入れ歯１が嵌るトップ３ｔとを備え、
   前記トップ３ｔと前記雄ネジ部３ｓとの間において前記係合片部１３が係合する括れた円周状の被係合溝３ｅと、前記トップ３ｔから前記雄ネジ部３ｓに向かって延び前記被係合溝３ｅの深さと概ね同じか、それよりも大きい深さを持ち、前記円周の方向に互いに離間し前記スリット１３ｓの数と同じ数の複数の縦溝３ｇとが前記アバットメント３によって定義されている。
4. 請求項２のシステムにおいて、前記アバットメント３に近似した形状を持つレプリカ３Ｒを更に備え、前記レプリカ３Ｒは、前記フィクスチャー２にねじ込まれる雄ネジ部３ｓと、前記フィクスチャー２から突出し前記嵌合孔１４において前記入れ歯１が嵌ることが可能なトップ３ｔとを備え、
   前記トップ３ｔと前記雄ネジ部３ｓとの間において前記係合片部１３が係合することが可能な括れた円周状の被係合溝３ｅと、前記トップ３ｔから前記雄ネジ部３ｓに向かって延び前記被係合溝３ｅの深さと概ね同じか、それよりも大きい深さを持ち、前記円周の方向に互いに離間し前記スリット１３ｓの数と同じ数の複数の縦溝３ｇとが前記アバットメントのレプリカ３Ｒによって定義されている。
5. 請求項２ないし４のいずれか１項のシステムにおいて、前記係合片部１３の前記端部１３ａが前記義歯床１０に一体に連なっている。
6. 請求項１もしくは２のシステムにおいて、前記複数の係合片部１３が前記ナイロン系の熱可塑性樹脂からなる１つの係合ピース１３Ｐで形成されている。
7. 請求項６のシステムにおいて、前記係合ピース１３Ｐを構成する樹脂および前記義歯床１０を構成する前記樹脂とは異なる別の樹脂が前記係合ピース１３Ｐと前記義歯床１０との間に介挿されて、前記係合片部１３と前記義歯床１０とが互いに一体となるように継ぐための結合層１９を更に備えている。
8. 口腔組織４に埋め込まれるためのフィクスチャー２と、前記フィクスチャー２に連結され口腔内において露出する表面を有するアバットメント３と、前記アバットメント３に着脱可能に装着される入れ歯１とを備えた義歯システムの前記入れ歯１を作成するための方法であって、
   前記入れ歯１は、歯肉４０に接するナイロン系の熱可塑性樹脂製の義歯床１０と、前記義歯床１０に支持された人工歯１１と、着用中に前記アバットメント３に係合する少なくとも１つの舌片状の係合片部１３とを備え、前記係合片部１３はそれ自体で又は前記義歯床１０と共に、前記アバットメント３の前記表面に着脱自在に嵌合するための嵌合孔１４を定義しており、
   前記係合片部１３はナイロン系の熱可塑性樹脂で形成され、前記アバットメント３の側面に沿って水平方向Ｘに延びると共に前記上下方向Ｚに延び前記アバットメント３の表面に接する第１面３１と、前記第１面３１の反対側の第２面３２とを有し、
   前記義歯床１０は前記第２面３２に対面し、かつ、前記第２面３２から離間した第３面３３を有し、前記第１面３１から前記第２面３２に向かう方向に前記係合片部１３が変形するのを許容する溝状の許容部１５が前記係合片部１３の前記第２面３２と前記義歯床１０の前記第３面３３との間で定義されており、
   ここにおいて、少なくとも前記フィクスチャー２が前記口腔組織４に埋め込まれた状態で柔軟な印象材２３により口腔の雌型５０を生成する工程と、
   前記雌型５０から前記アバットメント３の形状および前記口腔の形状を持つ雄型５１を生成する工程と、
   少なくとも前記許容部１５を形成する溝の形状を持つ中子７０を前記雄型５１における前記アバットメント３に相当する部位のまわりに装着する工程と、
   前記中子７０の上端もしくは下端の端面と前記雄型５１の表面との間に生じるアンダーカットとなる隙間Ｓを充填剤５３で埋めて母型５２を生成する工程と、
   前記母型５２から前記樹脂製の義歯床１０および係合片部１３を得る工程とを備える。
9. 請求項８の方法において、前記雌型５０を生成する工程において前記フィクスチャー２に前記アバットメント３または前記アバットメント３のレプリカ３Ｒが装着された状態で前記雌型５０を生成する。
10. 請求項９の方法において、
    前記アバットメント３または前記レプリカ３Ｒには、前記フィクスチャー２から突出し前記嵌合孔１４において前記入れ歯１が嵌るトップ３ｔの外径以上の大きさの外径で、かつ、前記フィクスチャー２の外径よりも小さい外径を持つ円筒状の外周面３９が前記フィクスチャー２に接近した位置に設けられ、
    前記中子７０には前記雄型５１における前記円筒状の外周面に相当する部位５１９に接した状態で嵌合して前記中子７０が前記雄型５１に対して位置決めされるためのＣ字状または円環状の位置決め部７９が形成され、
    前記装着する工程において、前記位置決め部７９が前記円筒状の外周面３９に相当する部位５１９に嵌った状態で前記中子７０が前記雄型５１に装着される。
11. 請求項９の方法において、前記中子７０は円筒状の円筒部７２Ａと、前記係合片部１３，１３同士の間において上下に延び前記係合片部１３，１３同士が互いに独立して変形するのを許容するスリット１３ｓに相当する位置において前記円筒部７２Ａの内周面から前記円筒部７２Ａの中心に向かって延びる複数の羽根部７１Ａとを備え、前記羽根部７１Ａにより、前記義歯床１０を得る工程において前記スリット１３ｓの一部または全部が形成される。
12. 請求項１１の方法において、前記装着する工程において、前記羽根部７１Ａの突端が嵌り、かつ、前記中子７０の装着時に前記羽根部７１Ａが上下に移動するのを許容するための縦溝５１ｇが前記雄型５１における前記アバットメント３の相当部位に設けられ、前記縦溝５１ｇに沿って前記中子７０の羽根部７１Ａを前記上下方向Ｚに装着する。
13. 請求項８ないし１１のいずれか１項の方法において、
    前記母型５２から生成された前記義歯床１０において、前記係合片部１３の円周方向の両端に形成されるスリット１３ｓとなる部位を除去する加工工程を更に備える。
14. 請求項８の方法において、前記雄型５１を生成する工程において、前記フィクスチャー２のレプリカ６０が前記雄型５１に埋設され前記口腔の形状を持つ前記雄型５１を前記雌型５０から生成し、
    前記中子７０を装着する工程において、前記嵌合孔１４の形状および前記許容部１５を形成する溝１５の形状を持つ中子７０を前記レプリカ６０に装着する。
15. 請求項６の前記入れ歯１を形成するための方法であって、
    少なくとも前記フィクスチャー２が前記口腔組織４に埋め込まれた状態で口腔の雌型５０を生成する工程と、
    前記雌型５０から前記許容部１５に対応する突部１５Ｐの形状および前記口腔の形状を持つ雄型５１を生成する工程と、
    前記雄型５１から前記許容部１５を形成する孔１５Ｈの形状を持つ義歯床１０を形成する工程と、
    前記係合ピース１３Ｐと前記義歯床１０とが前記許容部１５において互いに離間した状態で、前記係合ピース１３Ｐの前記上下方向Ｚの端部を前記義歯床１０に結合させて前記許容部１５を確保して前記入れ歯１を得る結合工程とを備える。
16. 請求項１の義歯システムにおける前記係合片部１３の補修方法であって、
    前記入れ歯１が患者に装着されて使用される工程と、
    前記入れ歯１が患者から取り外される工程と、
    前記取り外し後に、前記係合片部１３を昇温させる工程と、
    前記昇温した状態の係合片部１３を変形させて前記アバットメント３に対する前記係合片部１３の嵌合状態を改善する工程と、
    前記変形された係合片部１３を冷却する工程と、
    前記冷却後に前記入れ歯１を前記患者に再び装着する工程とを備えている。

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