JPS6384547A - 止血装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） 本発明は、止血装置に関するものであり、特に患部を直
接圧迫する止血用圧迫具を通してレーザ光を照射するこ
とにより、止血を行なう止血装置に関するものである。

（従来の技術） 従来、外科的に行なわれる止血方法として、出血部にレ
ーザ光を照射して、血液を凝固させ血管を収縮させる方
法や、特に骨髄出血においてはトロンビン製剤、骨ろう
、アビテン塗布による止血方法が知られている。前記レ
ーザ光照射による止血方法を利用した止血装置としては
、レーザ発生装置と導光ファイバとハンドピースとを順
に配して、レーザ発生装置から射出されるレーザ光を導
光ファイバでハンドピースに導光し、前記レーザ光をハ
ンドピースに設けられたレンズにより患部に集光させて
、ハンドピースと患部を直接接触させないで前記レーザ
光の熱作用のみを利用して患部を止血する非接触型止血
装置や、レーザ発生装置と導光ファイバと接触端子とを
順に配して、レーザ発生装置から射出されるレーザ光を
専売ファイバにより接触端子に導光し、接触端子から射
出されるレーザ光の熱作用と、患部に直接接触する接触
端子の接触圧とにより患部を止血する接触型止血装置と
が知られている。

（発明が解決しようとする問題点） 以上のように構成された前者の非接触型止血装置では、
患部が広範囲であると、止血する患部から連続的に流出
する血液のために、一定厚の厚さを有する凝固層を患部
上に形成することができないという問題があり、止血作
業も長時間を要する上、凝固層を取り除くと再び出血す
る場合もあった。

他方、後者の接触型止血装置では、患部と接触する接触
端子の接触部の面積が小さいため、患部が広範囲である
と、止血させるのに長時間を要する上、レーザ光を長時
間高出力で照射すると接触端子が破損する可能性があり
、更には、時々接触端子を患部から離して、患部の止血
状態を確認する作業が必要であった。

本発明の目的は、前述の欠点を改善した止血装置を提供
するものである。

（問題点を解決するための手段） 本発明の止血装置は、レーザ光発生装置と、曲記装置か
ら射出されるレーザ光を導光する導光手段と、前記導光
手段の前方に配置された透明な低膨張結晶化ガラスを備
えた止血用圧迫具とから構成し−たものである。

（作用） レーザ光発生装置から射出されるレーザ光は、導光手段
に導かれてその先端部から射出される。

射出されたレーザ光は止血用圧迫具の透明な低膨張結晶
化ガラスを透過して、止血すべき患部に照射される。

（実施例） 以下、本発明の止血装置を添付図面に示した一実施例に
従って詳細に説明する。第１図は、本発明に係る止血装
置の説明図である。第１図において、１はレーザ光発生
装置であり、２はその前方に配置された射出管である。

レーザ光発生装置ｌから射出されるレーザ光は、射出管
２へ射出される。射出管２は集光レンズ３を備えており
、レーザ光を効率良く細径にして射出管２に接続された
導光手段４に入射させる。この導光手段４は、例えば石
英単繊維ファイバなどの光学繊維が好適であるが、他に
は節となる個所にミラーあるいはプリズムを配した多関
節ミラー系でもよい。導光手段４の先端部には、ハンド
ピース５が接続されている。ハンドピース５は集光レン
ズ６を備えており、導光手段４から射出されるレーザ光
を患部に向けて集光させ止血を行なう。以上の実施例に
おけるレーザ光発生装置１は、ＹＡＧレーザ光（波長λ
＝　１．０６μｍ）発生装置が適する。ＹＡＧレーザ光
は、人体を透過しやすい赤外領域の光であり、直接肉眼
では見えないが、ＹＡＧレーザ光と同軸上に肉眼視でき
るガイド光としてＨｅ　−Ｎｅレーザ光（波長λ中０．
６３２８μｍ）を用いれば容易に扱える。＾ｒレーザ光
（波長λ中０．５　μｍ）は表皮での吸収が多く止血上
劣るものであり、ＣＯ，レーザ光（波長λ−６１０，６
μｍ）は熱エネルギーが強すぎて止血部位を損傷させる
ので、いずれのレーザ光も止血用には適していない。な
おＹＡＧレーザ光の出力としては、通常５Ｗ−１０Ｗ程
度が適当である。かかるレーザ光発生装置１からハンド
ピース５に至る構成は、周知の止血装置である。本発明
の実施例においては、ハンドピース５の前方に止血用圧
迫具７を配置させる。止血用圧迫具７は、その先端部に
透明な低膨張結晶化ガラス８を備えており、低膨張結晶
化ガラス８は患部１０の止血部位１０ａにまんべんなく
接触している。集光レンズ６から集光されるレーザ光は
、止血用圧迫具７の低膨張結晶化ガラス８を透過して、
患部１０の止血部位１０ａに集光され止血が行なわれる
。

第２図は、本発明の要部となる止血用圧迫具２０の構成
を示す一実施例である。止血用圧迫具２０は、本体部２
１と低膨張結晶化ガラス３０と押環４０とから構成され
ている。

本体部２１は、円筒形でその一端部には円筒の一部を切
欠いた切欠き部２２が形成されている。

本体部２１の他端には開口２３が形成されている。

開口２３の上方で本体部２１の内周面には、めねじ２４
が形成されている。本体部２１の内外周面は、レーザ光
の反射を防止するため、黒着色等の反射防止処理が施さ
れている。本体部２１の外周面には、止血部位１０ａに
レーザ光を集光させる照準作業を容易にするため目盛２
５が付されている。更に本体部２１の円筒の長さしは、
集光レンズ６が交換される場合を考慮して、集光レンズ
６の最大フォーカス距離に合わせておくとよい。

低膨張結晶化ガラス３０は、レーザ光の熱の影響を避け
るため、例えばネオセラムＮ−０（商品名）などの超耐
熱材料が好適である。このネオセラムの線膨張係数は、
３０℃〜７５０℃において（−４，０〜１．０）　Ｘ　
１０−’／’Ｃであり、比熱は２５℃において０．１８
　ｃａｌ／　ｇで通常の耐熱ガラスより耐熱性に優れて
いる。この低膨張結晶化ガラス３０は、外形が円形をし
た平板であり、その円形外周の一部に段部３１が形成さ
れている。低膨張結晶化ガラス３０は、その段部３１が
本体部２１の開口２３に嵌合され、外周におねじ４１を
形成した押環４０を本体部２１のめねじ２４に螺着する
ことにより、本体部２１に固着されている。

本発明の止血装置による止血作業は、次のようにして行
なわれる。止血部位の大きさに応じて、止血用圧迫具２
０が製作あるいは選択される。術者が止血用圧迫具２０
の本体部２１を一方の手で押えて、低結晶化ガラス３０
を止血部位１０ａに接触させながら止血部位１０ａを圧
迫する。術者は他方の手でハンドピース５を保持して、
ハンドピース５を止血用圧迫具２０の真上に位置させる
。

術者は、止血用圧迫具２０の切欠き部２２から透明な低
膨張結晶化ガラス３０を通して、止血部位ｔＯａを確認
してレーザ光を照射する。この時、止血用圧迫具２０の
長さしをハンドピース５の先端Ｑからレーザ光の集光点
ｐ迄の距離に合わせておけば、レーザ光の照準作業が容
易に行なえて好ましい。レーザ光の照準を行なうと同時
に止血作業が始まる。この止血作業は、切欠き部２２か
ら透明な低膨張結晶化ガラス３０を通して行なえるので
、止血用圧迫具２０を止血部位１０ａから時々離して止
血部位１０ａの止血状態を確認する必要性がなく、止血
作業の能率化が計れる。１ケ所の止血が完了したら、止
血用圧迫具２０で患部を圧迫したまま、ハンドピース５
を移動させて次の止血部位に移る。止血時において、低
膨張結晶化ガラス３０は、止血部位１０ａに接触し、レ
ーザ光の集光点近傍に配置されるが、その線膨張係数が
ほぼ零に近く、耐熱性が大きいため、レーザ光の高熱に
よる破損や高温からの急冷による破損もなく、長時間の
連続止血作業が可能である。

前述のようにレーザ光を人体に照射させ止血を行なう場
合、人体の反射率は低いとはいえレーザ光が高輝度であ
るため、その反射光や散乱光は非常にまぶしく、レーザ
光照射中の患部の観察は困難を呈する場合がある。

第３Ａ図から第３Ｄ図は、このような問題点を改良した
止血用圧迫具の他の実施例を示す。第３Ａ図は、止血用
圧迫具の本体部の断面図を示し、この本体部はレーザ光
を透過しない材料（例えばアルミニウム）で形成した不
透明本体部５１と、少なくともレーザ光の波長に対して
透過率を下げたレーザ光透過材料（例えばプラスチック
）で形成した透明本体部５２とで構成され、百本体部５
１と５２とは不透明本体部５１に形成されたねじ５５と
、透明本体部５６に形成されたねじ５６とで螺着結合さ
れている。第３Ｂ図は、本体部６１の全体が第３Ａ図に
説明したレーザ光透過材料と同一材料で構成した他の実
施例の断面図を示す。第３Ｃ図は、本体部７１が第３Ａ
図に説明したレーザ光透過材料と同一材料で構成され、
かつその外周部につば７２を設けである他の実施例の断
面図を示す。術者は、このつば７２を押すことにより患
部を圧迫できる。第３Ｄ図は、本体部８０に取手８１を
設けた更に他の断面図である。

術者は、この取手を握り下に押すことにより患部を圧迫
できる。

以上説明した止血用圧迫具は、ハンドピース５と分離し
て設けたが、ハンドピース５と接続または一体的に形成
してもよいことは勿論である。更に低膨張結晶化ガラス
の止血部位１０ａに接触する面は平面でなく曲率を持た
せてもよい。

（効果） 本発明に係る止血装置では、ハンドピースの前方に止血
用圧迫具を設け、その止血用圧迫具は透明な低膨張結晶
化ガラスで構成したから、止血用圧迫具による止血部位
の圧迫と止血用圧迫具の透明な低膨張結晶化ガラスを通
してのレーザ光照射とによる止血作業が、レーザ光の熱
の影響を受けることなく容易にかつ迅速に行なえるとい
う効果を奏するものである。更には、止血用圧迫具の本
体部をレーザ光の波長に対して透過率を下げたし−ザ光
透過材料で形成すれば、患部からのレーザ反射光や散乱
光の影響が軽減されて、止血作業が容易に行なえるとい
う効果も奏するものである。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の止血装置全体を示す説明図、第２図は
止血用圧迫具の一実施例を示す一部を切欠いた断面図で
ある。第３Ａ図から第３Ｄ図は止血用圧迫具の他の実施
例を示す断面図である。 １・・・レーザ光発生装置、２・・・射出管、４・・・
導光手段、５・・・ハンドピース、？、２０，５０，６
０゜７０．８０・・・止血用圧迫具、８，３０．５３゜
６２．７３．８２・・・低膨張結晶化ガラス、４０゜５
４．６３．７４・・・押環、１０・・・患部。 特　許　出　願　人　　富士写真光機株式会社第２図

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. レーザ光発生装置と、前記レーザ光発生装置から射出さ
   れるレーザ光を導光する導光手段と、前記導光手段の射
   出側に配置された止血用圧迫手段とからなり、前記止血
   用圧迫手段は低膨張レーザ透過部材を備えたことを特徴
   とする止血装置。