JPS62133947A - 焼灼止血装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明はヒータプローブにおける単位時間当りの発熱量
の検出手段を設けた焼灼止血装置に関する。

［従来の技術］ 近年、細長の挿入部を挿入Ｊることによって、体壁側か
らの切開を必要としないで、体腔内の深部の診断あるい
は治療処置することのできる内視鏡が広く用いられるよ
うになった。

上記内視鏡は、一般に観察手段の伯に、処置具を挿通で
きるように中空のチャンネルが設けられており、このチ
ャンネル内を挿通した治療操作に適した処２具で種々の
治療処置を行えるようになっている。

ところで、体腔内の腫瘍を切除したりした場合等の止血
処理する手段として、レーザビームを照射して凝固さゼ
るレーザ凝固装置があるが、現状では経費が高く、且つ
熟練を必要とし、危険性も大きい。

このため、チャンネル内を挿通できる加熱プローブを用
い、該加熱プローブ先端側に設けた加熱コイルに通電す
ることによって、押し当てられた出血場所を凝固させる
ものが開発された。

しかしながら、凝固させる際の温度の立ち上がり及び立
ち下がりの応答性が低いため、凝固に達するまでの時間
あるいは凝固させた後の冷却するまでの時間までに、周
辺組織へ熱伝導する熱情が大きくなるため、対象部位以
外の周辺組織を壊死させてしまうという欠点があった。

このため、特開昭５８−６９５５６号公報に開示されて
いるように、チャンネル内を通ずことのできる熱焼灼プ
ローブ（ヒータプローブ）に、加熱及び冷却の応答性の
良好な発熱素子を用いた焼灼止血装置がある。

上記従来例は、発熱素子としてツェナーダイオードある
いは電子なだれダイオードを用い、且つその熱容但が小
さいものくつまり体積及び質量が小さいもの）を用いて
いるので、発熱素子へ供給される電力をオン、オフ制御
した際の加熱及び冷却の熱応答性が良好であり、周辺組
織を壊死させる欠点が殆んどなく、所望とする部位のみ
止血を行うことができ、都合の良い装置である。

この従来例ではパルスによって電力供給を行うためのト
ランジスタをＯＮさせることによりヒータプローブ先端
のツェナーダイオードに電流を流して発熱させる。その
際与えられるパルスの時間が決まっているので、そのパ
ルス数を数えて加熱時間を、また電流と電圧を乗算し、
加熱時間とさらに乗算してジュールの表示を行うものが
考えられている。

また電流を供給する場合先端部の温度により、その電流
値もしくは電圧値を調整する手段が考えられている。

［発明が解決すべき問題点１ ところでヒータプローブで止血を行う場合、このヒータ
プローブ先端を止血を行うべき組織に押し付けることに
なるが、Ｉｌｌと離れてしまった場合には殆んど止血を
行うことができない。

上記従来例では、ヒータプローブでの発熱ｍをジュール
で行うものであるため、単位時間当りの発熱量を知るこ
とができず、上記ヒータプローブが組織から離れてしま
った場合を検知することができない。

本発明は上述した点にかんがみてなされたもので、止血
に適した許容範囲内で止血を行っているかを知ることが
できる焼灼止血装置を提供することを目的とする。

［問題点を解決するための手段及び作用］本発明ではヒ
ータプローブに流れる電流とヒータプローブに印加され
る電圧との検知手段と、これら検知された電流値及び電
圧値を乗算して電力を求める手段とを求め、この電力を
表示回路で表示したり、許容値と比較して止血に適した
レベルであるかを殆んど各単位時間ごとに知ることがで
きるようにしである。

［実施例］ 以下、図面を参照し゛Ｃ本発明を具体的に説明する。

第１図ないし第５図は本発明の１実施例に係り、第１図
は１実施例におけるプローブ駆動回路の主要部の基本的
構成を示し、第２図は１実施例の外観を示し、第３図は
プローブ駆動回路の具体的構成を示し、第４図及び第５
図は熱放散が異る状態でのヒータプローブ両端に印加さ
れる電圧及びヒータプローブに流れる電流を示す。

第２図に示すように１実施例の焼灼止血装置１は、前面
の斜面状の部分に操作用パネル２を設けた電源ボックス
３と、この電源ボックス３の前面下部のコネクタ受け４
Ａ、４Ｂにコネクタ５Ａ。

５Ｂを着脱自在に装着できる細長のヒータプ０−７５と
、電源ボックス３の前面下部に設けた」ネクタ受け６Ａ
に着脱自在で装着できるコネクタ７Ａを設けたフットス
イッチ７と、側面に取付けられる送水用タンク８と、電
源ボックス３内に設けた第１図に示すプローブ駆動回路
９とで構成されている。

上記ヒータプローブ５は図示しない内視鏡の中空、チャ
ンネル内を挿通できる細径で可撓性のプローブ部１０を
経てこの先端部１１内に収納した発熱素子に通電するた
めに、プローブ部１０内には同軸ケーブルが挿通される
と共に、洗浄水を送水するための送水路が設けである。

しかして、ヒータプローブ５の手元側の電気コネクタ５
Ａと送水コネクタ５Ｂを電源ボックス３の各コネクタ受
り４Ａ、４．Ｂに装着Ｊると共に、フットスイツブ７の
コネクタ７Ａ−ｔＸ１電源ボックス３の］ネクタ受け６
Δに装着した状態で、フットスイッチ７の送水（洗浄）
スイッチ側を押圧することによって、送水用タンク８の
洗浄液を送水路を経て送水し、ヒータプローブ５の先端
部１１のノズルから患部に向けて噴射して洗浄したり、
フットスイッチ７の加熱スイッチ側を押圧することによ
って、同軸ケーブルを経て発熱素子を加熱して先端部１
１が押し当てられる部位に対し止血等の治療処置を行う
ことができるようになっている。

尚、上記洗浄液の噴出ｍ及び発熱素子の加熱ｍは、パネ
ル２に設けた設定ボタン２ａ、２ｂで患部に応じて選択
設定できるようになっている。

又、電源ボックス３は、電気系と、送水系とを扱うため
、第２図における電源ボックス３の例えば破線Ａｔ−示
す位置に中間シャーシを設けて、上部側の電気系と下部
側の送水系とを分離し、且つ送水ポンプを防水枠内に収
納して安全性を確保Ｊると共に、各県についてそれぞれ
分離して作業した後に組立てることによって完成品にす
ることができるという製造工程も容易にできるようにし
である。

ところで１実施例にｄ３けるプローブ駆動回路９の主要
部の構成は第１図に示すようになっている。

即ち、プローブ駆動回路９は、装置の各部に電力を供給
づる電源回路１２を備え、この電源回路１２は抵抗１３
を介して加熱用電力供給回路１／１に接続されている。

この電力供給回路１４は、ヒータプローブ５の先端部１
１内に収納した発熱素子としてのツェナーダイオード１
５に加熱用電力を供給するようにしである。

上記電力供給回路１４は制御回路１６によって、電力供
給のオン、オフ等が制御されるようにしである。この制
御回路１６は、例えばヒータプローブ５の両端の電圧を
検出する電圧検知回路１７ど、上記抵抗１３両端の電圧
からヒータプローブ５に流れる電流を検出する電流検知
回路１８とからこれら検出した電圧及び電流を取り込み
、乗算してヒータプローブ５で単位時間当りに消費され
る発熱電力が検出される。この制御回路１６は、上記ミ
ノｊを例えばＬＥＤセグメント等を用いた表示回路１っ
て表示ザると共に、予め設定した基準電力（設定）値と
比較して、基準電力値より低い場合には表音回路２１に
よって、例えばブザーで警告＆を発するようになってい
る。尚、スイッチ回路２２は、ヒータプローブ５に供給
される電力を設定Ｊるスイッチとか上記フットスイッチ
７等を含み、上記設定された電力値と加熱の回数を制御
回路１６で記憶しておき、術各が希望した時記録回路２
３を用いて記録紙に出力できるようにしである。

上記ブ［ｌ−ブ駆動回路９の具体的構成を第３図以降を
参照して詳細に説明する。

電源回路１２は［ヘランス等で設定電圧に変換されたＡ
Ｃ電圧を整流して必要とされるＤＣ電圧を装置各部に供
給できるようにする。この電源回路の加熱用電力出力端
Ｖｏが一定電圧（＝１５Ｖ）に保持され、抵抗１３を介
して電力供給回路１４に１＆続されている。又、この電
力供給回路１７１によって、加熱用型ツノを供給づ−る
回路とは別に、リレー２５のスイッチを切換えて、微小
定電流回路２６からツェナーダイオード１５に微小定電
流（例えば１０ｍＡ）を流して、この定電流を流した状
態で、ツェナーダイオード１５のカソード電位が規定範
囲内であるか否かを特性検出回路２７で検出できるよう
にしである。又、上記電力供給回路１４からツェナーダ
イオード１５に加熱用電力を供給した場合、総元熱母が
設定値に達したか否かを検出する発熱量検出回路２８が
設けである。

さらに、ツェナーダイオード１５を発熱させた場合、そ
のツェナー電圧Ｖ２の温度依存性を利用して、このツェ
ナーダイオード１５の発熱温度を制御する発熱温度制御
回路２９が設けである。

ト記各回路の制御は制御回路としてのワンチップマイク
ロコンピュータ（ＭＰＵど記憶）３１で行うようにしで
ある。

上記電力供給回路１４は定電圧ＩＣ（例えばμへ７２３
）１４ａを用いて、このＩＣ１４ａの制御出力端Ｖｏｕ
ｔの電圧をベースに印加して制御用１−ランジスタ１４
ｂのコレクタ・エミッタ電流をｆｌｉｌ制御して、ヒー
タプローブ５の太径のもの及び細径のものに応じて所定
の電流値例えば５６０ｍＡ及び４３０１１１Ａに規制で
きるようになっている。例えば大径のヒータプローブ５
が装着されると、この場合のコネクタ５Ａには抵抗ｒａ
が接続されており、この抵抗ｒａによって、ツェナーダ
イオード１５に流れる電流を該抵抗ｒａが設けてない細
径のものの場合より大きくできるようにしである。

つまり、この抵抗ｒａによって加熱用の電力供給回路１
４における制御用トランジスタ１４ｂのエミッタ側の合
成抵抗値が抵抗１４ｒ１と抵抗ｒａとの並列接続値とな
って小さくなり、制限電流値が大きくされる゛。

又、コネクタ５Ａに設置Ｊた可変抵抗ｒｂによって、こ
の値を調節することによって、ツェナーダイオード１５
のツェナー電圧ｖｚに多少のばらつきがあってもそれぞ
れ適正な電流値に設定できるようにしである。

上記定電圧ＩＣ１４ａには電流制限端子ＣＬｒＭが設け
られており、この端子ＣＬＩＭにはフォトカプラを形成
するフォト１〜ランジスタ１４Ｃρ１が接続されており
、このフォトトランジスタ１４Ｃｐ１と対となる発光ダ
イオード（ＬＥＤ）１４０ｄｌが発光すると導電（オン
）して、出力電流の制限が解除され０．８Ａ以上の電流
を流すことができるようになっている。このフォトカブ
ラを構成する発光ダイオード１４０ｄ１は、そのアノー
ドが抵抗を介して（正の）給源端■八（＝＋５Ｖ）に接
続され、そのカソードがインバータによるバッフＩＢ１
を介してＭＰＬＪ３１の端子Ａ１に接続され、該端子Ａ
１がハイレベルとなったときにＬＥＤ１４Ｃｄ１は発光
するようにしである。又、この端子Ａ１がハイレベルに
なると、バッファＢ１に接続されたＬＥＤ２６Ｃｄが発
光して微小定電流回路２６に設けられたフォトトランジ
スタ２６Ｃｐがオンして、この微小定電流機能を停止さ
せるようにしである。

又、上記電力供給回路１４は、周波数補正端子Ｆ＠Ｉに
接続されたフォトトランジスタ１４ＣＰ２がオンすると
、この回路１４の出力電流が遮断されるようになってい
る。このフォトトランジスタ１４ＣＰ２と対となるＬＥ
Ｄ１４Ｃｄ２は、ＭＰＵ３１の端子Ａ２の出力レベルで
制御されるようになっている。

ところで、上記ＭＰｔＪ３１は、コネクタ受け４Ａにコ
ネクタ５Ａが接続されると、コネクタ５Ａにおける導通
された端子５ａ、５ｂを経て、端子Ａ３が例えばハイレ
ベルからローレベルになり、ヒータプローブ５のコネク
タ５Ａが装着されたことをＭＰＬＪ３１によって検出で
きるＪ：うになっている。しかして、この端子Ａ３がロ
ーレベルになると、端子Δ１をハイレベルにしてＬＥＤ
２６Ｃｄを点灯させてフォトトランジスタ２６Ｃｐをオ
ンにし微小定電流回路２６を作動ざぜるようにしである
。この場合ＭＰＵ３１における端子Ａ４がローレベルで
あり、インバータによるバッファＢ２を介したトランジ
スタＱ１はオフ状態で、リレー２５のソレノイド２５Ｌ
には電流が流れず、この状態ではスイッチは実線で示す
ように接点２５ａ、２５Ｃ間が導通しているので１．Ｌ
、記微小定電流回路２６からヒータプローブ５のコネク
タ５Ａを経てツェナーダイオード１５に例えば１０ｍＡ
の微小定電流が流れるようになる。尚、上記微小定電流
回路２６は、演葬増幅器（オペアンプ）２６ａによって
、負荷抵抗２６ｒ１の電圧を抵抗２６ｒ２で帰還させて
、その抵抗２６ｒ１に所定の電流（１０ｍＡ）が流れる
ように制御している。

上記微小定電流が流れると、ツェナーダイオード１５の
カソードの電位が特性検出回路２７で検知されるように
しである。

即ち、一方の比較器２７ａの反転入力端は＋　Ｖｎ、−
Ｖｏを抵抗２７ｒ１．２７ｒ２で分圧した所定電圧（−
ＶＢに対して＋１８Ｖ、零レベルに対しては＋３Ｖ）Ｖ
Ｌが印加されるように設定してあり、非反転入力端は上
記ツェナーダイオード１５のカソード電圧が印加される
。他方の比較器２７Ｆ）においては非反転入力端＋Ｖａ
、−Ｖｏを抵抗２７ｒａ　、２７ｒ４で分圧した所定電
圧（−Ｖｎに対して＋２５Ｖ）Ｖ＋＋が印加されるよう
に設定され、反転入力端は上記カソード電圧が印加され
るＪζうにしである。

上記両比較器２７ａ、２７ｂの出力端はＬＥＤ２７Ｃｄ
及び抵抗を介して給電端＋ＶＤに接続されている。従っ
て、Ｌ記ツェナーダイオード１５が製品の規格で規定さ
れているように１０［ｍΔ］の定電流状態で正規のツェ
ナーダイオード電圧ＶＺを有するものである場合には、
両比較器２７ａ。

２７ｂの出力はハイレベルとなり、ＬＥＤ２７Ｃｄは発
光しない。しかしながら、使用中による特性の劣化等に
より、上記正規のツェナー電圧ＶＺからずれると、両比
較器２７ａ、２７ｂの一方の出力がローレベルとなり、
ＬＥＤ２７０ｄは発光する。このＬＥＤ２７Ｃｄが発光
すると、対の７７＋１〜トランジスタ２７Ｃｐは、オン
して端子Ａ５がローレベルになり、ＭＰＬＪ３１は表音
回路２１で特性の異常を警告できるようにしである。

ところで、抵抗１３による電圧降下分は発熱温度制御回
路２つを形成する演算増幅器（オペアンプ）２９ａの一
方の入力端に印加され、他方の入力端には基準電位ＶＳ
に保持されている。このオペアンプ２９８は両入力端（
間）の電圧を例えば３゜９倍に増幅し、この出力は発熱
量検出回路２８に接続されると共に、抵抗２９ｒｔ　、
ｔ〜ランジスタ２９ｂのエミッタ・コレクタ、抵抗２９
ｒ２を経て負の給電端一■Ｂ側に流れる。

この電流によって、抵抗２９ｒ２とトランジスタ２９ｂ
のコレクタとの接続点の電位が変化し、この電位は抵抗
２９ｒ３を経て定電圧ＩＣ１４ａの（非反転）制御入力
端ＩＮの電圧を変化さけ、この制御入力端ＩＮの電圧は
制御出力端Ｖｏｕｔの出力レベルを変化して加熱用電流
が制御される。

この場合の帰還ループは正帰還となるように設定しであ
る。例えば、抵抗１３を流れる電流が増大すると、反転
入力端の電位が下がるためオペアンプ２９ａの出力レベ
ルは上昇し、トランジスタ２９ｂのコレクタの電位も上
界し、定電圧ＩＣ１４ａの制御入力端ＩＮの電位も上界
して、制御出力端Ｖｏｕｔの出力レベルも大きくなり、
制御１〜ランジスタ１４ｂを流れる加熱用電流が増大す
るようにしである。逆の場合には加熱用の電流は減少す
る。

尚、上記制御入力端ＩＮは抵抗１４ｒ２を介して基準電
圧端ＶｗＦに接続されている。

一方、上記発熱量検出回路２８は、Ｍ　Ｐ　ＬＪ　３１
の端子（Ｊ！Ｙ）Ａｓから出力されるディジタル信号に
よって図示しない抵抗群の短絡される組合わせが選択さ
れて、その直列合成抵抗値を選択できるようにしである
。この合成抵抗値と、図示しないコンデンサとによる積
分回路の積分時定数を選択できるにうにして、この積分
回路の出力が規定レベルに達したか否かを検出り゛るこ
とにより、発熱量の検出ができる。

ところで、１実施例におけるプローブ駆動回路９の要部
は次のような構成になっている。

即ち、上記抵抗１３の負荷側（一方）の端子りはヒータ
プローブ５【またはツェナーダイオード１５）に流れる
電流およびこのヒータプローブ５に印加される電圧を検
出する電流電圧検出回路３２を構成するＡ／Ｄ変換器３
２ａの第１のヂトンネル入力喘に接続されると共に、ホ
ールド用コンデンサＣ１を°介して負の給電端−Ｖｏに
接続されている。しかして、この端子りの電圧ＶｏをＡ
／Ｄ変換して、このディジタル岱から上記抵抗１３を流
れる電流、つまりツェナーダイオード１５に流れる電流
を検出できるようにしである。（これは、例えば＋Ｖｅ
の電圧が一定値に保持されているので、＋Ｖｅと抵抗１
３を経て端子りとの電圧ＶＤとの電位差を抵抗１３の値
で除することによって、電流が求められる。） 又、リレー２５の接点２５ｂはホールド用コンデンサＣ
２を介して負の給電端−ＶＢに接続されると共に、Ａ／
Ｄ変換器３２ａの第２のチャンネル入力端に接続され、
このＡ／Ｄ変換出力からツェナーダイオード１５に印加
される電圧を検出できるようにしである。

上記Ａ／Ｄ変換器３２ａは、電圧Ｅ１を基準電圧として
各チャンネルに入力された電圧を交互に切換えてΔ／Ｄ
変換して、ＭＰＵ３１に出力するようにしである。この
Ｍ　Ｐ　Ｕ　３１は、各ディジタル吊を、内蔵のＲＡＭ
あるいはレジスタにストアし、引き続いて入力されるデ
ィジタルｍと乗亦して現在ツェナーダイオード１５（又
はヒータプローブ５）で消費されている電力を求める演
σを行う。しかして、求められた電力は表示回路１９を
形成するセグメントドライバ３３を介してＬＥＤ表示器
３４で何Ｗであるかを表示する。又、この消費電力は太
径のヒータプローブ５の場合には１２ＷＳ細径のもので
は９Ｗが臨床上有効であるとされているので、例えばＲ
ＡＭあるいはＲＯＭに古き込んだ数値（例えば８Ｗ）と
比較する演口も行い、この数値以下の場合には表音回路
２１を形成するトランジスタ３５のベースにパルスを出
力してスピーカ３６で警告用ブザー音を発するようにし
である。

又、上記ＭＰＵ３１は、消費電力を記録回路２３を形成
するプリンタインターフェース３８、例えばセントロニ
クス社準拠のプリンタインターフェースを介してプリン
タ３９の記録紙に消費電力の数値あるいは点として順次
プリントアウトできるようにして、焼灼のデータを記録
として残すことができるようにしである。

又、上記ＭＰＬＩ３１は、ＲＡＭ等に加熱回数等も記憶
さゼ、プリンタ３９でプリンドア１り卜することもでき
る。

このように構成された１実施例の動作を以下に説明する
。

ヒータプローブ５のコネクタ５Ａが電源ボックス３のコ
ネクタ受け４Ａに接続されると、端子５ａ、５ｂを介し
てＭＰＵ３１の端子Ａ３がローレベルになり、コネクタ
５Ａが接続されたことが検出される。この接続が検知さ
れると、ＭＰＵ３１は、端子Ａ１をハイレベルにしてＬ
ＥＤ２６Ｃｄを点灯させ、フォトトランジスタ２６Ｃｐ
をオンにして微小定電流回路２６を作動させ、端子４Ｈ
Ｐを経てツェナーダイオード１５側に微小電流を供給す
る。この場合、端子へ４がローレベルとなることにより
トランジスタＱ１がオフとなるので、リレー２５はスイ
ッチ接点２５ａ、２５ｃがオンしている。しかして、両
比較器２７ａ、２７ｂによって、ツェナーダイオード１
５０カソード電位が許容レベル範囲内にあるか否か及び
ヒータプローブ５側が短絡しているか否かの特性劣化、
短絡及び断線が特性検出回路２７で検出される。（上記
ツェナーダイオード１５のツェナー電圧Ｖｚが許容範囲
内が調べられると共に、この検出際のツェナーダイオー
ド１５が短絡していると、一方の比較！２７ａで検出さ
れ、断線があると、他方の比較器２７ｂで検出されるこ
とになり、特性の検出と共に、短絡、断線の右無も検出
される。）上記微小定電流回路２６は、負荷開放時には
、ツェナーダイオード１５が接続される端子４Ｈｐと−
４（」ｐとの電圧は殆んど３０［Ｖ］になり、オンされ
たフォトトランジスタ２６（ｐのエミッタの端子は殆ん
ど１５Ｖ（１５，ＩＶ）になるように抵抗２６ｒｔ　、
２６ｒ２等が設定しである。

従って、上記端子４Ｈｐの電圧をＶＥとし、両端子４１
」ｐと、−４１−１ｐ間の負荷抵抗をＲとすると、（３
０−ＶＥ　）／Ｒ２６ｒｌ　＝ＶＥ　／Ｒ＋　（ＶＥ　
−１５）／Ｒ２５ｒ２となる。ここｒＲ２ｓｒｔ　、Ｒ
２６ｒ２はそれぞれ抵抗２６ｒ１．２６ｒ２の抵抗値で
ある。従って、上記負荷としてツェナーダイオード１５
が接続されていると、そのツェナー電圧ＶＺが１９．３
〜２０，１　［Ｖ］（７）もノニ対シテ９．９〜１０．
７　［ｍａｌとなりメーカーによる製品規格の条件と等
しい状態で、その特性を調べることができる。

上記ツェナーダイオード１５は、発熱させると、みかけ
上ツェナー電圧Ｖｚが上昇する。

実際には加熱により大電流を流した直後がいちばん温度
が高くなる。そこで使用後に測定する場合にはこの温度
上界によりツェナー電圧Ｖｚ上昇をみこむ必要がある。

室温を２５℃とすると加熱使用峙の先端部ツェナーの最
高温度２２５℃となるので、ここまでの温度上界は２０
０℃である。使用するツェナーダイオード１５のツェナ
ー電圧Ｖｌの温度計数は１５ｍＶ／℃であるので２００
℃の温度上昇によるツェナー電圧の上昇分は、 １５ｍＶｘ２００℃＝３Ｖ よって正規の選択幅の上限に３■プラスしてスレッショ
ルドを設定されている。実際にはオペアンプ２６ａのば
らつきが存在するので一４ＨＰを基準として２５Ｖを上
限のスレッショルドとして設定している。また低い側の
スレッショルドに関してはツェナー゛１ｕ圧■Ｚの湿度
係数が正であるので先端部に組込むツェナーダイオード
１５のツェナー電圧Ｖ７の下限に設定すればよいが、ツ
ェナーダイオード自体のばらつきを含めた１８Ｖを下限
値とする。よって加熱もしくは検知電流が流れたことに
よるツェナー電圧ＶＺの温度上界も含めて１８〜２５Ｖ
の範囲内にあるヒータプローブ５に対してのみ正常と判
断する信号が出力される。特性劣化等がない場合にはフ
ットスイッヂ７が押圧されると、端子△牛がハイレベル
にされ、つまりトランジスタＱ１のベース電位がローレ
ベルになり、該トランジスタＱ１がオンし、リレー２５
を作動させてスイッチ接点２５８．２５ｂがオンして電
力供給ラインが形成されるようにする。

上記リレー２５の遅延動作時間（数１０ｍ５）を見込ん
だ後にＭＰＬＪ３１は端子△２をハイレベルにしてＬＥ
Ｄ１４Ｃｄ２を消灯し、フォトトランジスタ１４　ＣＩ
３２をオフにしてツェナーダイオード１５側に電流が流
れるＪ：うにすると共に、発熱量検出回路２８の積分回
路を作動させて発熱量を累積する。

ツェナーダイオード１５に流れる電流はオペアンプ２９
ａを用いた正帰還ループにより、電流制限が解除された
状態での大電流となり、急速に加熱され、加熱後図示し
ないタイマ回路筈により１５０ｍ５経過すると、経過信
号がＭＰＬＩ３１に入力され、該ＭＰＵ３１は端子Δ１
をローレベルにする。この端子Δ１がローレベルになる
と、ＬＥＤ１４０ｄ１が消灯し、ツェナーダイオード１
５には電流制限状態での電流になる。

上記ツェナーダイオード１５のそのツェナー電圧ＶＺが
温度依存性を有しているので、温度上界が大きくなると
、電流が減少し、この現象発熱温度制御回路２９で検出
され、正帰還ループで温度上昇を規制するように制御し
、先端部１１での放熱状態が変化しても止血に適した温
度に保持されるようになる。

上記ツェナーダイオード１５に流れる電流は、発熱量検
出回路２８の積分回路で積分され、予め設定された発熱
量に達すると比較器で検出され、ＭＰＵ３１に割り込み
がかけられるにうになり、加熱用電力の供給は停止され
る。

ところで上記加熱用電流がヒータプローブ５側に流れる
と、このヒータプローブ５側に流れる電流が抵抗１３の
一方の端子りの電圧どして、サンプルホールド用コンデ
ンサＣ１で保持され、Ａ／Ｄ変換器３２ａでディジクル
値に変換される。又、ヒータプローブ５におけるツェナ
ーダイオード１５のカソード電圧が同時にサンプルホー
ルド用コンデンサＣ２で保持され、Ａ／Ｄ変換器３２ａ
でディジタル口に変換される。

これら各チャンネルに入力されたアナログ量は、切換え
られたチャンネル側のものが交互にディジタル口に変換
されて、ＭＰｔＪ３１に取り込まれる。

このＭＰＵ３１は端子りのディジタル電圧をあらかじめ
ＲＯＭ又はＲＡＭに記憶されている＋■８のディジタル
舟から差し引き、抵抗１３のディジクル値で除して流れ
る電流を求める。又、ツェナーダイオード１５のカソー
ド電圧のディジタル値にＶＢのディジタル♀たけ加算し
て、ヒータプローブ５両端に印加される電圧が求められ
る。しかして、これら求められた電流及び電圧のディジ
タル口を乗算して現在実際にヒータプローブ５で消費さ
れている電力が求められ、その結果がしＥＤ表示器３４
で例えば００．ＯＷと表示される。従って、焼灼止血を
行っている術者は、実際にツェナーダイオード１５で毎
秒当り消費されている電力を確認することができる。こ
の場合、ＬＥＤ表示器３４で表示されている数値から、
焼灼に適した電力であるかを一目で知ることができる。

この場合、ヒータプローブ５の先端部１１が焼灼１ヒ血
Ｊべき部位に接触していると、許容される範囲内で適正
な数値で表示される。

即ち、ツェナーダイオード１５はそのツェナー電圧Ｖｚ
が微小な正の温度依存性を示し、この温度依存性によっ
て発熱された場合プローブ５の先端部１１での放熱状態
に依存して温度上昇分が変化する。この温度上昇分は電
流変化分となり、この電流変化分は抵抗１３での電圧降
下量となり、オペアンプ２９ａで検出され、このオペア
ンプ２９ａをＳむ正帰還ループによって、加熱電流間を
制御する。つまり、温度上昇が大きくなると電流を小さ
くＪるようにして、先端部１１での温度が上賢しすぎな
いようにすると共に放熱が大きい場合には発熱沿を大き
くして止血に適した温度に保持される。

この様子を第４図及び第５図に示す。第４図は想部周辺
が水中等に浸漬し、熱の放散が大ぎい状態で使用された
場合におけるヒータプローブ５（又はツェナーダイオー
ド１５）の両端の電圧Ｖ及びそれに流れる電流Ｉを示ず
。

尚、時間ｔがｔｌになると、発熱量検出回路２８によっ
て、ＭＰＬＩ３１に加熱を中止するべき信号が印加され
、ＭＰＵ３１は電力供給回路１４を制御して電力の供給
を停止させる。一方、第５図は止血を行っている部位周
辺が空気中にあって熱放散が小さい場合での電圧■及び
電流ｌを示す。

ところで先端部１１が止血を行うべき部位から離れると
、この場合の消費電力は許容値より小さくなり、例えば
第５図の破線で示すようになる。

従って、この場合の消費電力は許容値８Ｗより小さくな
り、ＬＥＤ表示器３４の表示内容から知ることができる
と共に、表音回路２１のブ１Ｆ−音でも知ることができ
る。故に、この１実施例によれば、焼灼止血を適正な状
態で行っているか否かを各時間毎に知ることができ、的
確な止血を行うことができる。又、温度制御機能等が誤
動作して消費電力が大きくなりずぎた場合にも、ＬＥＤ
表示器３４によって、消費電力が適性であるか否かを検
知でき、焼灼止血装置の安全性を向上できる。

又、焼灼止血処置を行った場合のデータの記録手段を設
けであるので、後に検討することもできる。

又、これらデータの記録と実際の止血の部位の治療状態
の記録を検討することにより、より適切な焼灼止血を行
うための加熱電力の履歴を求めることができる。このよ
うにすることにより最適の焼灼止血を行うことができる
ようにすることが可能になる。

尚、第３図に示す実施例では電流検出手段と電圧検出手
段とをＡ／Ｄ変換器３２ａを用いて形成しているが、そ
れぞれ別体にすることもできる。

又、ＭＰＵ３１を用いることなく、検出された電流値と
電圧値を乗算器で乗算して電力を求めるようにしても良
い。又、消費電力値が許容値内にあるか否かの比較をＭ
ＰＵ３１で行っても良いが、比較器を設けて比較しても
良い。消費電力が大きすぎるか否かの比較検出手段を設
けるようにして大きすぎる場合にはそのことをυ告でき
るようにしても良い。

尚、電流丘１及び電圧ｚ１を取付けて電流とか電圧をそ
れぞれ表示する等しても良い。

［発明の効果コ 以上述べたように本発明によれば、ヒータプローブに供
給される加熱用電流及び電圧を検知１′る手段を設けて
、これら電流及び電圧から電力を求め許容される電力値
と比較する手段を設けであるので、止血に適した電力で
行っているか否かを迅速に知ることができる。又、焼灼
止血装置の安全性を向上できる。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第５図は本発明の１実施例に係り、第１図
は１実施例におけるプローブ駆動回路の主要部の構成を
示すブロック図、第２図は１実施例の外観を示す斜視図
、第３図はプローブ駆動回路の具体的構成を示１回路図
、第４図は熱放散が大きい状態でのプローブ両端の電圧
及び流れる電流を示す波形図、第５図は熱放散が小さい
状態でのプローブ両端の電圧及び流れる電流を示す波形
図である。 １・・・焼灼止血５Ａ置　　３・・・電源ボックス５・
・・プローブ　　　　９・・・プローブ駆動回路１１・
・・先端部　　　　１２・・・電源回路１３・・・抵抗
　　　　　１４・・・電力供給回路１５・・・ツェナー
ダイオード １６・・・制御回路　　　１７・・・電圧検知回路１８
・・・電流検知回路　１９・・・表示回路２１・・・表
音回路　　　２２・・・スイッチ回路２３・・・記録回
路　　　２６・・・微小定電流回路２７・・・特性検出
回路　２９・・・発熱温度制御回路３１・・・ＭＰｔＪ
　　　　　３２・・・電流電圧検知回路３２ａ・・・Δ
／Ｄ変換器 ３４・・・ＬＥＤ表示器 第１図 ８４図 （ａ）　　　　　　　　　　　　　　（ｂ）第５図 （０）　　　　　　　　　　　　　　　（ｂ）手続ネ［
ｎ１書（自発） 昭和６１年　６月２７日 １、事件の表示　　　昭和６０年特許願ｆｆ１２７４１
６７号事件との関係　　特許出願人 ５、補正命令の日付　　　（自　発） ６、補正の対象　　　明ＩＩＡ書の「発明の詳細な説明
」の欄図面（第２図、第３図）　　　４ワセ享≧Ａ１、
明細上中箱５ページの第７行目に「・・・とを求め・・
・Ｊどあるのを「・・・とを備え・・・Ｊに訂正します
。 ２、明細１書中第２１ページの第５行目に［・・・検出
際の・・・］とあるのを「・・・検出時の・・・」に訂
正しまり。 ３、明細；８中第２２ページの第１１行目に「・・・に
より・・・」とあるのを「・・・による・・・Ｊに訂正
します。 ４、明細書中箱２２ページの第１６行目に「・・・４数
・・・」とあるのを「・・・係数・・・」に訂正しまり
。 ５、明細７４；中箱２／１ページの第１７行目に「・・
・現象発熱・・・」とあるのを［・・・現象は発熱・・
・］に訂正します。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 先端に発熱素子を収納したヒータプローブを加熱して、
   止血等の治療処置をおこなうための焼灼止血装置におい
   て、 ヒータプローブに流される加熱用電流を求める電流検知
   手段と、このヒータプローブに印加される電圧を検知す
   る電圧検知手段と、これら両検知手段から求められた電
   流値及び電圧値から電力を求める電力検出手段と、この
   電力検出手段で求められた電力値の表示手段とを有する
   ことを特徴とする焼灼止血装置。