JPS62106741A - 自動血圧測定装置 - Google Patents

自動血圧測定装置

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JPS62106741A
JPS62106741A JP60247646A JP24764685A JPS62106741A JP S62106741 A JPS62106741 A JP S62106741A JP 60247646 A JP60247646 A JP 60247646A JP 24764685 A JP24764685 A JP 24764685A JP S62106741 A JPS62106741 A JP S62106741A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 (産業上の利用分野) 本発明は、血圧測定の過程で動脈から発生するコロトコ
フ音をパターン認識手段によって識別し、正確な血圧測
定をするとともに、血圧測定に関連した測定値を音声で
出力する自動血圧測定装置に関するものである。
(従来の技術) 従来、一般に上腕部にカフを巻き、空気を圧送し、動脈
から発生、するコロトコフ音を検出して最高血圧及び最
低血圧を測定するいわゆる旧Va RoCci法による
場合は、まず動脈が閉塞されるまでカフ内に空気を圧送
したあと、カフ圧を2〜3sH(]/Sec、の速度で
徐々に排気していくとき逓減カフ圧に伴って発生するコ
ロトコフ音を、カフに備えたマイクロフォンで検出し、
最初にコロトコフ音が発生したときのカフ圧を最高血圧
値とするとともに、さらに続けて排気する過程で発生し
ていた最後のコロトコフ音が消滅したときのカフ圧を最
低血圧値として測定し、それぞれの測定値を表示装置、
例えばLED表示器に表示する自動血圧測定装置が使用
されていた。
(発明が解決しようとする問題点) Riva Rocci法による前記従来の自動血圧測定
装置においては、医師が患者に対して手術をしている最
中に患者の血圧値を確認する必要が生じた場合、自動血
圧測定装置の表示装置に表示された血圧値を目視して読
取らなければならないため、医師は患者の手術患部と自
動血圧測定装置の表示値との双方を目視確認しながら手
術をしなければならない。そのため医師は手術中に精神
的にも肉体的にも大きな疲労を感じることがあるという
問題があった。
そこで本発明においては、自動血圧測定装置の前記測定
部において測定記憶された血圧測定関連情報、例えば最
高血圧値、最低血圧値、脈拍数などを任意の時間間隔で
音声で報知させることを解決すべき技術的課題とするも
のである。
(問題点を解決するための手段) 上記課題解決のための技術的手段は、カフ内に気体を圧
送し動脈を閉鎖させたあと自動的に排気状態に切替えて
カフ内の加圧気体を徐々に排気する過程で最高血圧及び
最低血圧を測定する自動血圧測定装置を、血管音を検出
したうえ電気信号に変換して出力する集音部と、前記カ
フ内の加圧気体の圧力を検出したうえ電気信号に変換し
て出力する圧力検出部と、前記集音部から検出された電
気信号と前記圧力検出部から出力された゛電気信号とを
入力しデジタル信号に変換して出力するA/D変換部と
、該A/D変換部から出力された前記集音部検出の電気
信号に対応したデジタル信号と前記圧力検出部から検出
された電気信号に対応したデジタル信号とを順次入力し
て記憶したうえ予め定められたパターン認識プログラム
に従って前記血管音の波形を認識し、前記カフ内の加圧
気体を徐々に排気する過程で前記血管音認識波形がコロ
トコフ音を含む血管音波形基準に合致した場合に、血管
音中にコロトコフ音の発生があるものと判断し、最初の
コロトコフ音が発生したときの前記圧力検出部が検出し
た圧力を最高血圧値として記憶するとともに最後のコロ
トコフ音に対応した圧力を最低血圧値として記憶する測
定部と、該測定部において測定記憶された血圧測定に関
連した所定の情報を任意の表示形態で表示させる表示部
と、前記測定部において測定記憶された血圧測定に関連
した所定の情報を音声で出力する音声発生部とを備えた
構成にしたことである。
(作 用) 上腕部にカフを巻き気体を圧送して動脈を閉塞させたあ
と、集音部に備えたマイクロフォンに動脈から発生する
血管音を検出させ、マイクロフォンから出力された電気
信号をA/D変換部を介してデジタル信号に変換したあ
と測定部に入力する。
測定部においては、入力された血管音対応のデジタル信
号を順次記憶するとともに、パターン認識プログラムに
従って血管音波形を認識する。次にカフ内の加圧気体を
自動的に排気状態に切替えて徐々にカフ圧を下げる過程
での血管音波形を前記パターン認識プログラムに従って
認識し、コロトコフ音を含んだ血管音波形基準に合致し
ているかどうかを判断して合致していれば、該認識波形
にコロトコフ音が含まれていると判断する。上記のよう
にして確認されたコロトコフ音の最初の発生時に圧力セ
ンサが検出したカフ内の加圧気体の圧力を最高血圧値と
して記憶するとともに最後のコロトコフ音に対応したと
きのカフ内の加圧気体の圧力を最低血圧値として記憶す
る。前記測定部において測定記憶された前記血管音波形
データ、最高血圧値、最低血圧値、その地腫拍数などの
所定情報は例えば、プリンタ、LED表示器などで構成
される表示部に任意の表示形態、例えばグラフィック的
に、もしくはデジタル的に任意のタイミングで表示され
るとともに、音声発生部から音声で報知させるものであ
る。
(実施例) 次に本発明の一実施例について図面を参照しながら詳細
に説明する。
第1図は本発明になる自動血圧測定装置の一実施例の正
面パネル器具取付図である。
自動血圧測定装置1の正面パネル2には例えばACl 
00V商用電源投入用の照光式押釦形の電源スィッチ3
が取付けられ、電源スィッチ3がONされると後述の第
2図に示す電気回路に所要電源が供給される。被検者の
最高血圧及び最低血圧、さらに脈拍数を測定するに際し
て、同一被検者について何回測定するか、測定値の平均
値を演算表示させるか否かを選択する測定回数設定スイ
ッチ4が取付けられ、OFFのポジションに設定された
場合は1回測定、2のポジションに設定された場合は2
回測定、3のポジションに設定された場合は3回測定の
うえ、それぞれの測定値もしくは測定平均値が後述のL
ED表示器7.8.9およびグラフィック表示が可能な
プリンタ36に表示される。プリンタ36は自動血圧測
定装置1本体と分離した状態で設けられることも、また
、内蔵されることもある。また、第3図の全体システム
図に示すように、上腕31にカフ32を巻き動脈33か
ら発生する血管音をマイクロフォン34で検出するとと
もに、自動血圧測定装置1から気体を管35を介してカ
フ32内に圧送することができる状態のもとで、自動血
圧測定を開始゛させるときにONするスタートスイッチ
5が設けられる。
スタートスイッチ5がONされるとカフ圧が後述の上限
圧力設定スイッチ11によって設定された設定圧力に至
るまでカフ32内に気体が圧送され、以後自動的に所定
の血圧測定が行なわれる。なお、他の被検者もしくは再
度同一被検者の血圧測定を行なう場合などに、前の測定
データ及び表示データをクリアする必要がある場合にO
Nされるリセットスイッチ6が設けられる。また、LE
D表示器7に表示される最高血圧値、LED表示器8に
表示される最低血圧値、及びLED表示器9に表示され
る脈拍数を被検者に見せたくない場合にONして前記L
ED表示器7.8.9に表示作用をさせないためのブラ
インドスイッチ10が設けられる。ブラインドスイッチ
10がONされると前記各測定値がLED表示器7.8
.9に表示されないため、被検者の血圧もしくは脈拍数
測定時における心理的動揺を防ぐことができる。上限圧
力設定スイッチ11は、前記のように前記カフ32内に
圧送される気体の最高圧力値を設定するためのもので、
設定値として例えば120#lbl、15C)#H(]
、180anH9,210mHIJ、24C)++mH
(]のそれぞれに設定することができる。被検者の各測
定データをプリントアウトさせるためのプリンタ36関
係の操作スイッチとして、プリンタ36に測定データを
プリントアウトさせる際に、デジタル状態で表示させる
か、もしくはアナログ状態すなわちグラフィック状態で
表示させるかを選択する表示形態切替スイッチ12と、
プリンタ36に複写プリントをさせるためのコピースイ
ッチ13と、プリンタ36にペーパーをフィードさせる
ための紙送りスイッチ14とが設けられる。
また、被検者の血圧測定時に動脈33から発生するコロ
トコフ音のレベルを表示させるレベルメータ15、動脈
33から発生する脈拍数の発生タイミングが不規則のと
き、すなわち不整脈発生時に異常状態を表示させるイレ
ギュラー表示灯16、それに血圧測定途中において何ら
かの測定エラーが発生したときにエラー表示をさせるた
めのエラー表示灯17、さらに、前記最高血圧値、最低
血圧値、脈拍数及び不整脈発生を音声で報知させるスピ
ーカーSPが設けられる。なお、同スピーカーSPから
出力される音声は、前記ブラインドスイッチ10がON
されているときは遮断される。
次に、第2図は本実施例の演算制御ブロック図を示した
もので、演算制御作用の中心を成すものとしてマイクロ
コンピュータcpu、例えばメーカー形式Z−80を用
い、マイクロコンピュータCPUには次に示すような回
路が接続される。すなわち、マイクロコンピュータCP
Uが必要とするクロック信号を供給するためのリアルタ
イムクロック回路20と、A/Dコンバータ回路21、
すなわち、前記マイクロフォン34が動脈33から発生
した血管音を検出したときの電気信号を増幅する増幅回
路22の出力信号をデジタル信号に変換するとともに、
前記カフ32内の圧力を検出して電気信号に変換後出力
する圧力センサ23を設け、さらに該圧力センサ23か
ら出力された電気信号を増幅する圧力センサ増幅回路2
4を設けて該圧力センサ増幅回路24から出力されたカ
フ圧力対応のアナログ信号をデジタル信号に変換して出
力するIC(例えばメーカ型式ADC0808)を備え
たA/Dコンバータ回路21とが接続される。さらに、
血圧測定に必要な侵述のパターン認識プログラム、測定
演算ブOグラムおよびその他の所定データを記憶させる
ためのプログラマブルリードオンリーメモリP−ROM
を備えた記憶回路25と、測定演算データ、パターン認
識データ等を一時的に記憶させるためのランダムアクセ
スメモリRAMを備えた記憶回路26とが接続される。
さらに、マイクロコンピュータCPUには、マイクロコ
ンピュータCPUのアドレス指令および出力指令により
作動する例えば、メーカ型式8279ICを用いた出力
インターフェース27が設けられ、前記最高血圧値表示
用のLED表示器7、最低血圧表示用LED表示器8、
それに、脈拍数表示用LED表示器つと持続されてマイ
クロコンピュータCPUから出力された表示信号を仲介
出力する。また、マイクロコンピュータCPUには前記
最高血圧値、最低血圧値、脈拍数及び不整脈発生を音声
で報知させるための音声合成回路AMEが接続される。
この音声合成回路AMEは例えばROMメモリを使用し
、前記マイクロコンピュータCPUのアドレス指定に従
って同ROMメモリから前記音声に対応したデジタル信
号を出力させ、同デジタル信号をD/Aコンバータ回路
DACでアナログ信号に変換し、次の増幅回路AM、P
で前記アナログ信号を増幅したうえスピーカーSPに通
電し、スピーカーSPから前記音声を出力さけるように
回路構成する。
さらに前記プリンタ36とマイクロコンピュータCPU
との信号交信を行なうための、例えばメーカ型式825
51Cを備えた入出力インターフェース28がマイクロ
コンピュータCPUと接続され、入出力インターフェー
ス28とプリンタ36の間には、シリアルにプリンタ用
信号を伝送させるプリンタ用インターフェース29が設
けられる。
マイクロコンピュータCPUにはさらに前記同様型式の
8255[Cを備えた別の入出力インターフェース30
が接続され、該入出力インターフェース30は、マイク
ロコンピュータCPUのアドレス指令および入出力指令
によって前記測定回数設定スイッチ4、スタートスイッ
チ5、リセットスイッチ6、ブラインドスイッチ10、
上限圧力設定スイッチ11、表示形態切替スイッチ12
、コピースイッチ13のそれぞれから出力される信号を
受信してマイクロコンピュータCPUに送信するととも
に、マイクロコンピュータCPUから出力された表示信
号を受信してイレギュラー表示灯16およびエラー表示
灯17に中継送信する。
また、同人出力インターフェース30には、前記カフ3
2内に気体を圧送させる加圧ポンプ41を駆動させるた
めの加圧ポンプ駆動回路42が接続され、さらに、加圧
ポンプ41によって圧送された気体をカフ32内から急
速排気させるための急排気弁43を駆動させる急排気弁
駆動回路44と、前記加圧気体をカフ32内から徐々に
排気させるための排気弁45を駆動させる排気弁駆動回
路46とが接続される。
なお、第3図は前記のように本実施例の全体システムを
示したもので、被検者の上腕31にカフ32を巻き、前
記加圧ポンプ41からカフ32内に気体を圧送し動脈3
3の血流を止めた状態からマイクロフォン34で動脈3
3から発生する血管音を検出して測定を開始させ、所定
の測定終了後に最高血圧値、最低血圧値を含めた各種測
定データをタイプアウトさせるプリンタ36を自動血圧
測定装置1に接続した状態を示したものである。
次に本実施例の作用を説明する。
前記マイクロコンピュータCPUに接続された記憶回路
25には、前記マイクロフォン34が検出した血管音を
パターン認識させるためのパータン認識プログラムが格
納され、前記A/Dコンバータ回路21から出力された
血管音対応のデジタル信号を解析して血管音を時間対電
圧の関係でパターン認識し、コロトコフ音を正確に判別
することが必要となる。その際、前記カフ32内に圧送
された気体、すなわちカフ圧が、上限圧力設定スイッチ
11で設定された圧力、例えば210MHgに達したあ
と、マイクロフォン34が検出した血管音のパターン認
識を開始する。
前記血管音波形のパターン認識作用を含めた自動血圧測
定装置1の総合的作用を第4図の1〜第4図の3に示す
フローチャートに従って説明する。
カフ32を被検者の上腕31に巻き、さらに、自動血圧
測定装置1の電源プラグ等を商用電源コンセントに挿入
し、電源スィッチ3をONにすることによってマイクロ
コンピュータCPUを含めた各回路の状態を初期化する
。次に、血圧測定をするに際しての準備操作として測定
回数設定スイッチ4で測定回数を設定し、上限圧力設定
スイッチ11でカフ32の上限カフ圧を設定するととも
に、ブラインドスイッチ10によって血圧測定値及び不
整脈の発生をLED表示器7,8.9及びイレギュラー
表示灯16に表示させるか、させないか、もしくは上記
測定値、不整脈の発生を音声で報知させるか、させない
かを設定する。以上の準備操作が終了したあとスタート
スイッチ5をONすることによってマイクロコンピュー
タCPUは前記設定値および設定状態信号を読込む。次
にマイクロコンピュータCPUは排気弁45および急排
気弁43を閉じる制御をしたあと加圧ポンプ41を駆動
する。加圧ポンプ41から前記管35を介してカフ32
内に気体が圧送されると圧力センサ23は、逐次、カフ
圧を検出し、A/Dコンバータ回路21にカフ圧対応の
アナログ信号を出力する。A/Dコンバータ回路21は
カフ圧対応のアナログ信号をデジタル信号に変換してマ
イクロコンピュータCPUに出力する。マイクロコンピ
ュータCPUはカフ圧対応のデジタル信号を入力して表
示信号に変換し、カフ圧力値をLED表示器7に逐次表
示させる。
次に、マイクロコンピュータCPUは、カフ32のカフ
圧が正常に増加しているかどうかを判断するため、カフ
32に対する加圧開始から例えば5秒以内に100a+
+1l(Iに達したかどうかを判断し、もし、その値に
達していない場合にはエラー表示灯17を点灯させると
ともに急排気弁43を開放駆動して急速排気させ、さら
にプリンタ36でエラーメツセージをタイプアウトさせ
る。カフ32に対する加圧開始から5秒以内に100m
H(Iに達したと判断した場合は加圧ポンプ41を停止
させる。次にブラインドスイッチ10が前記準備操作に
おいてONに設定されているかOFFに設定されている
かによってLED表示器7.8.9に最高血圧値、最低
血圧値および脈拍数を表示させるか、させないか及び同
測定値と不整脈の発生を音声で報知させるか、させない
かを判断したあと、排気弁45を2秒間間じた状態で、
マイクロコンピュータCPUはマイクロフォン34→増
幅回路22→A/Dコンバータ回路21を経由して入力
される被検者の血管音を前記パターン認識プログラムに
含まれる血管音波形認識プログラムに従ってパターン認
識し、血管音にコロトコフ音Kが含まれているかどうか
を判断する。このあとフローチャートは第4図の1のA
から第4図の2のAに続く。
第4図の2において、外来ノイズ等による影響をさける
ため、マイクロコンピュータCPUは面管音にコロトコ
フ音Kが含まれていると判断した場合でも1秒間はその
コロトコフ音Kを無視し、そのあとの判断ステップST
Aにおいてコロトコフ音にの発生が認められたと判断し
た場合、被検者の動脈33が閉塞されていないと判断し
て、再度、カフ32を加圧ザるため一旦、急排気弁43
を開放して急排気させる。マイクロコンピュータCI)
 Uは、カフ32のカフ圧が例えば10amt(ill
になったかどうかを判断し、10mH(]まで低下した
と判断したとき、前記準備操作において前記上限圧力設
定スイッチ11で上限圧力が210s+Hgに設定され
ている場合、さらに30amtlOを加えた値を上限圧
力として記憶回路26のRAMにセットする。さらに、
この圧力値210a+H(lに30mHgを加えた新し
い上限圧力値が予め設定された絶対上限圧力、例えば2
70st+!IIを越えていないかどうかを判断させ、
27OanHg以内であれば、第4図の1のBにリター
ンさせる。もし、上限圧力設定スイッチ11で設定され
た上限圧力値+301MH(lが、前記絶対上限圧力を
越えている場合はエラー表示灯17を点灯させるととも
に急排気弁43を開放して急排気させ、さらに音声でエ
ラーの発生を報知させ、そのあとプリンタ36からエラ
ーメツセージをプリントアウトさせる。
前記判断ステップSTAにおいてコロトコフ音にの発生
が認められないと判断した場合、マイクロコンピュータ
CPUは排気弁45を開いてカフ32から徐々に排気さ
せる。この排気過程において血管音波形のパターン認識
を行い、最初にコロトコフ音にの発生が認められたとぎ
に、圧力センサ23の検出したカフ圧を最高血圧値とし
て認識するとともに、LED表示器7に最高血圧値<5
YSTOLIC)として表示さる。そのあと、血管音の
パターン認識を継続し、コロトコフ音にの発生を確認す
る。今まで発生していたコロトコフ音Kが血管音から消
滅したことを確認し、さらにコロトコフ音にのない血管
音が3拍続いたことを確認したとぎ、マイクロコンピュ
ータCPUは最後のコロトコフ音Kに対応したときの、
圧力センサ23が検出したカフ圧を最低血圧値として認
識する。最低血圧値として認識された値はLED表示器
8に最低血圧値(DfASTOLIC)として表示させ
、さらに、脈拍数をLED表示器9に表示させる。
このあと、フローチャートは第4図の2における■から
第4図の3における■に続いて、前記音声合成回路AM
Eに対して測定された最高血圧値、最低血圧値及び脈拍
数を音声で出力させるための音声出力指令信号を出力す
る。上記のように最高血圧値および最低血圧値及び脈拍
数を認識したあと、不整脈(IRIIIEGULER)
があるかどうかを判断し、もし不整脈の発生が認められ
た場合、イレギュラー表示灯16を点灯させ、さらに、
前記音声合成回路AMEに対して、不整脈が発生したこ
とを音声で出力させるための音声出力指令信号を出力す
る。不整脈の発生が認められない場合、前記測定回数設
定スイッチ4で設定された測定回数が1であれば、今回
の測定情報をプリンタ36からデジタル表示形態、もし
くはアナログ表示形態、すなわら数字もしくはグラフで
プリントアウトさせる。もし前記測定回数設定スイッチ
4で設定された測定回数が2もしくは3であれば、前記
第4図の1のBにリターンして同様の測定を行ない、最
高血圧値、最低血圧値のそれぞれの平均値を演算して前
記LED表示器に表示させる。
(発明の効果) 以上のように本発明によれば、被検者の動脈から発生す
る血管音を予め定められたパターン認識プログラムに従
って波形認識し、該認識された波形が最高血圧測定時の
コロトコフ音判定基準波形もしくは最低血圧測定時の]
ロトコフ音判定基準波形に合致しているときにコロトコ
フ音の発生を認識させることによって、雑音と明確に区
別することができ、最高血圧値および最低血圧値を正確
に測定させるとともに、上記血圧値及び脈拍数それに不
整脈発生等を音声で報知させるため、例えば医師の手術
時における精神的、肉体的疲労を軽減する効果がある。
【図面の簡単な説明】
第1図は本発明の一実施例になる自動血圧測定装置の正
面パネル器具配置図、第2図は本実施例の演算制御ブロ
ック図、第3図は本実施例の全体システム図、第4図の
1〜第4図の3は本実施例の作用を示すフローチャート
図である。 1・・・自動血圧測定装置 7、8.9・・・LED表示器 CPU・・・マイクロコンピュータ 21・・・A/Dコンバータ回路 22・・・マイクロフォン増幅回路 23・・・圧力センサ 24・・・圧力センサ増幅回路 25.26・・・記憶回路 31・・・上  腕 32・・・カ  フ 33・・・動  脈 34・・・マイクロフォン 36・・・プリンタ A)IE・・・音声合成回路 DAC・・・D/Aコンバータ回路 A)IP・・・増幅回路 SP・・・スピーカー 出願人   株式会社 ス ズ ケ ン出願人   蓮
   沼   正   明代理人   弁理士 岡田英
彦(外2名)σ■陣Dl 上      第4 図(1) 第 4 図(3)

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. 上腕等に巻いたカフ内に気体を圧送し動脈を閉鎖させた
    あと自動的に排気状態に切替えてカフ内に圧送した気体
    を徐々に排気する過程で最高血圧及び最低血圧を測定す
    る自動血圧測定装置であつて、逓減カフ圧に伴つて発生
    する血管音を検出したうえ電気信号に変換して出力する
    集音部と、前記カフ内の圧力を検出したうえ電気信号に
    変換して出力する圧力検出部と、前記集音部から検出さ
    れた電気信号と前記圧力検出部から検出された電気信号
    とを入力しデジタル信号に変換して出力するA/D変換
    部と、該A/D変換部から出力された前記集音部検出の
    電気信号に対応したデジタル信号と前記圧力検出部から
    検出された電気信号に対応したデジタル信号とを順次入
    力して記憶したうえ予め定められたパターン認識プログ
    ラムに従つて前記血管音の波形を認識し、前記カフ内の
    加圧した気体を徐々に排気する過程で前記血管音認識波
    形がコロトコフ音を含む血管音波形基準に合致した場合
    に、血管音中にコロトコフ音の発生があるものと判断し
    、最初のコロトコフ音が発生したときの前記圧力検出部
    が検出した圧力を最高血圧値として記憶するとともに最
    後のコロトコフ音に対応した圧力を最低血圧値として記
    憶する測定部と、該測定部において測定記憶された血圧
    測定に関連した所定の情報を任意の表示形態で表示させ
    る表示部と、前記測定部において測定記憶された血圧測
    定に関連した所定の情報を音声で出力する音声発生部と
    を備えることを特徴とする自動血圧測定装置。
JP60247646A 1985-11-05 1985-11-05 自動血圧測定装置 Granted JPS62106741A (ja)

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JPS62106741A true JPS62106741A (ja) 1987-05-18
JPH0349252B2 JPH0349252B2 (ja) 1991-07-29

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