JPS6075056A - 眼科の顕微手術装置および方法 - Google Patents
眼科の顕微手術装置および方法Info
- Publication number
- JPS6075056A JPS6075056A JP59140406A JP14040684A JPS6075056A JP S6075056 A JPS6075056 A JP S6075056A JP 59140406 A JP59140406 A JP 59140406A JP 14040684 A JP14040684 A JP 14040684A JP S6075056 A JPS6075056 A JP S6075056A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- image
- eye
- axis
- focusing
- microsurgical
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B3/00—Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
- A61B3/10—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
- A61B3/12—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for looking at the eye fundus, e.g. ophthalmoscopes
- A61B3/1225—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for looking at the eye fundus, e.g. ophthalmoscopes using coherent radiation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B3/00—Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
- A61B3/10—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
- A61B3/13—Ophthalmic microscopes
- A61B3/135—Slit-lamp microscopes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F9/00821—Methods or devices for eye surgery using laser for coagulation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F2009/0035—Devices for immobilising a patient's head with respect to the instrument
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
本発明は、レーザを用いて目の顕微手術に関し、特に患
者の眼内にレーザ光線を正確に照準し、焦点合せづる方
法Ｊ５よび装置に関づる。
者の眼内にレーザ光線を正確に照準し、焦点合せづる方
法Ｊ５よび装置に関づる。
患者の目の公称透明な組織にｉｊＪ祝外の高出力のパル
ス化されたレーザ光線を焦点合せして眼＋４手術を形成
づることは、効果が有るものとして実証されている。こ
のような操作は、眼内の種々の病気例えば、天然のレン
ズが眼内のレンズに「り換される白内障を克服づるため
に成功裡に形成された。
ス化されたレーザ光線を焦点合せして眼＋４手術を形成
づることは、効果が有るものとして実証されている。こ
のような操作は、眼内の種々の病気例えば、天然のレン
ズが眼内のレンズに「り換される白内障を克服づるため
に成功裡に形成された。
その後、２〜４ ＜、を以内に眼球の後ｆｊの組織が不
透明になり、切開しなりればならない事態が頻繁に生じ
た。この種の非侵略的なレーリー光線はこの操作に成功
して用いられた。
透明になり、切開しなりればならない事態が頻繁に生じ
た。この種の非侵略的なレーリー光線はこの操作に成功
して用いられた。
代表的には、レーリ゛眼科顕微手１１・ｉシスツムは、
眼内の透明組織（目標と覆る組織）近傍にレーザ光線を
精密に照準し、焦点合ばか′Ｃさるように眼科スリブ１
〜灯装首を改良しでなされていた。この眼ｆ１スリッ１
〜灯装買は、眼内の注意深い診断観察に長く用いられた
装置である。この様な装置は、ドブコン社製であり、カ
タログ番号８２０２−３０８Ｋに記載されている。この
眼１ミ１スリツ１〜灯装置は、立体（両眼）顕微鏡と、
光源組立体（スリブ１〜灯）とを備え、通常細長い寸な
わちスリン１〜状の照明像を眼内に投影し、その後その
像を立体顕微鏡で観察している。従って、立体顕微鏡は
第１のアームに取付（プられ、一方スリッ１〜幻は第２
のアームに取イ」ｔ′Ｊられ−Ｃいる。これら２個のア
ームは、共通の焦点を含む共通の垂直軸の回りを独立し
て回転できる。スリツｌ〜状の照明像は、スリ７１へ像
の光線に直交りる面に含まれる角膜、水晶体の前面、水
晶体の後面あるいは透明領域のような特定の透明組織（
目標組織）に焦点が合せられる。このスリッＩ−灯から
の光線が該ｌｌｌ１織に到達づ−るど、組織にＪ、る光
散乱の少量でさえも両眼顕微鏡で観察した時にスリット
像が見える。
眼内の透明組織（目標と覆る組織）近傍にレーザ光線を
精密に照準し、焦点合ばか′Ｃさるように眼科スリブ１
〜灯装首を改良しでなされていた。この眼ｆ１スリッ１
〜灯装買は、眼内の注意深い診断観察に長く用いられた
装置である。この様な装置は、ドブコン社製であり、カ
タログ番号８２０２−３０８Ｋに記載されている。この
眼１ミ１スリツ１〜灯装置は、立体（両眼）顕微鏡と、
光源組立体（スリブ１〜灯）とを備え、通常細長い寸な
わちスリン１〜状の照明像を眼内に投影し、その後その
像を立体顕微鏡で観察している。従って、立体顕微鏡は
第１のアームに取付（プられ、一方スリッ１〜幻は第２
のアームに取イ」ｔ′Ｊられ−Ｃいる。これら２個のア
ームは、共通の焦点を含む共通の垂直軸の回りを独立し
て回転できる。スリツｌ〜状の照明像は、スリ７１へ像
の光線に直交りる面に含まれる角膜、水晶体の前面、水
晶体の後面あるいは透明領域のような特定の透明組織（
目標組織）に焦点が合せられる。このスリッＩ−灯から
の光線が該ｌｌｌ１織に到達づ−るど、組織にＪ、る光
散乱の少量でさえも両眼顕微鏡で観察した時にスリット
像が見える。
スリブ１〜灯あるいは両眼顕微鏡アームを作動回転させ
ると内科医は散乱光によって種々の目的の選択された組
織を見ることができる。顕微鏡視野ｈ′うスーツ１〜像
は、装置の手動操作棒を横方向の照準のために横方向に
、あるいは焦点を合けるために前後方向に制御して眼内
を移動Ｃ゛さる。第２の制御ノブは垂直方向の調整のた
めに用いられる。
ると内科医は散乱光によって種々の目的の選択された組
織を見ることができる。顕微鏡視野ｈ′うスーツ１〜像
は、装置の手動操作棒を横方向の照準のために横方向に
、あるいは焦点を合けるために前後方向に制御して眼内
を移動Ｃ゛さる。第２の制御ノブは垂直方向の調整のた
めに用いられる。
現行の技術においては、上）本の装置Ｎかスリン１〜灯
装置の背後に光学ｋ Ｕ’Ｊの手段を追加して眼内に高
出力のパルス化レーザ光線を照準し、焦魚を合υて眼科
顕微手術形成のために変形された。このレーザ光線の焦
点位置および正１ｉＴ ＜’； ｉｌｎ路を配置号るに
は、レーリー光線に一致りる低照磨１ｉＪ視照卑光線か
スリン１〜像およびレーリ゛光線の焦点に一致づる空間
の点に焦熱を合Ｕるように配列されている。
装置の背後に光学ｋ Ｕ’Ｊの手段を追加して眼内に高
出力のパルス化レーザ光線を照準し、焦魚を合υて眼科
顕微手術形成のために変形された。このレーザ光線の焦
点位置および正１ｉＴ ＜’； ｉｌｎ路を配置号るに
は、レーリー光線に一致りる低照磨１ｉＪ視照卑光線か
スリン１〜像およびレーリ゛光線の焦点に一致づる空間
の点に焦熱を合Ｕるように配列されている。
これは、眼科スリブ１装置装買−１−に、両眼￥ｆｌ微
鏡ａ３よひスリッＩ−像光線の軸線と同一リ１１面（Ｊ
含３Ｌれる光学軸線に沿って照Ｗ光線おにひ一致したレ
ーリ゛光線を眼内に反射する２色鏡を取イ・Ｈ）（達成
される。代表的には、低出力のヘリウム−＞Ａン レー
ザか照準光線として用いられる。
鏡ａ３よひスリッＩ−像光線の軸線と同一リ１１面（Ｊ
含３Ｌれる光学軸線に沿って照Ｗ光線おにひ一致したレ
ーリ゛光線を眼内に反射する２色鏡を取イ・Ｈ）（達成
される。代表的には、低出力のヘリウム−＞Ａン レー
ザか照準光線として用いられる。
この８１画は２つの困難に遭遇づる。第１に、内科医は
追加の２色鏡を通して眼内の組織を観察しなければなら
ない。このような鏡は、本質的に内科医の視力低下およ
び乱視の原因となる。第２に、照準光線およびスリン１
〜像の最初の焦点位置は、通常目標組織の而に正確に含
まれない。従って、内科医は目標組織から散乱した焦点
ボケの照準光線を見ることになり、照準光線の散乱がシ
ャープで最小になるまで、操作棒でスリッｌ〜像をずら
して焦点を「捕捉コしな（プればならない。この照準像
の寸法が正しい焦点位置近傍でゆっくりと変化づるので
、従って目標組織が照準像の焦点位置の前後のいずれか
で同じ焦点ボケを生じるので、この技術では正確な焦点
位置を迅速に調整づ−ることが困難である。
追加の２色鏡を通して眼内の組織を観察しなければなら
ない。このような鏡は、本質的に内科医の視力低下およ
び乱視の原因となる。第２に、照準光線およびスリン１
〜像の最初の焦点位置は、通常目標組織の而に正確に含
まれない。従って、内科医は目標組織から散乱した焦点
ボケの照準光線を見ることになり、照準光線の散乱がシ
ャープで最小になるまで、操作棒でスリッｌ〜像をずら
して焦点を「捕捉コしな（プればならない。この照準像
の寸法が正しい焦点位置近傍でゆっくりと変化づるので
、従って目標組織が照準像の焦点位置の前後のいずれか
で同じ焦点ボケを生じるので、この技術では正確な焦点
位置を迅速に調整づ−ることが困難である。
他の計画は、レーザ光線の回りに対称的に配置された２
個の手動集束照準光線がその交差点でレーザ光線の焦点
を形成覆るように用いられｊこ。ここで、通常２個のボ
クだ像は、最初に合同した組織からの散乱で見られ、そ
の集束が組織の面に到達した時にシＶ−ブとなる。しか
しながら、いずれの場合においても、焦点はたとえ２個
の照準光線像であっても「捕捉」て見イ」け４家けれも
、［ならず、焦点の被写界深度が得られない。
個の手動集束照準光線がその交差点でレーザ光線の焦点
を形成覆るように用いられｊこ。ここで、通常２個のボ
クだ像は、最初に合同した組織からの散乱で見られ、そ
の集束が組織の面に到達した時にシＶ−ブとなる。しか
しながら、いずれの場合においても、焦点はたとえ２個
の照準光線像であっても「捕捉」て見イ」け４家けれも
、［ならず、焦点の被写界深度が得られない。
以上の事情を鑑みて、本発明の目的は、共通焦点が目標
組織の前側、後側あるいは焦点が合っているかの決定を
迅速にする照準光線Ｊ３よびスリン１〜像が協同する装
置を提供することＣ゛ある。他のＬｌ的は、２色鏡およ
びその他りｆましくない結果が除かれた装置を提供する
ことである。その他の目的および利点は以下の記述で明
（１１「にされる。
組織の前側、後側あるいは焦点が合っているかの決定を
迅速にする照準光線Ｊ３よびスリン１〜像が協同する装
置を提供することＣ゛ある。他のＬｌ的は、２色鏡およ
びその他りｆましくない結果が除かれた装置を提供する
ことである。その他の目的および利点は以下の記述で明
（１１「にされる。
本発明によれば、レーザによる眼科顕微ｆ術装置は、第
１の軸線に沿っ−Ｃ垂直な照光スリブ（・像を焦点合せ
するスリブ１へ幻と、第２の軸線に沿って展望するよう
に形成される両眼顕微鏡と、第３の軸線に沿ってレーザ
光線と照捏光線どを投影するレーザ／照１＄装置どを備
えている。￥４Ｘ１ ｄ３よひ第２の軸線は共通水平面
に含まれるか、第３の軸線はこの水平面に含まれない。
１の軸線に沿っ−Ｃ垂直な照光スリブ（・像を焦点合せ
するスリブ１へ幻と、第２の軸線に沿って展望するよう
に形成される両眼顕微鏡と、第３の軸線に沿ってレーザ
光線と照捏光線どを投影するレーザ／照１＄装置どを備
えている。￥４Ｘ１ ｄ３よひ第２の軸線は共通水平面
に含まれるか、第３の軸線はこの水平面に含まれない。
これら３個の軸線は共通点く共通焦点〉ひ収束し、９ｆ
；ｉ ｌ、 ＜は第３の軸線が第１および第２の軸線で
定められる水平面の下から共通焦点に接近する。
；ｉ ｌ、 ＜は第３の軸線が第１および第２の軸線で
定められる水平面の下から共通焦点に接近する。
本発明によるスリン１〜灯の更なる変形例は、垂直スリ
ブ１〜照光像の長手寸法に沿って略中心に配置される基
準窓、例えば短い非照光部分を提供づることである。こ
の窓は共通焦点を定義し配置される。スリン１〜像およ
び照準光線によって不一致軸線（第３の軸線）に治って
共通焦点に近ず（）ることによって、もし、これらの光
線が共通焦点の僅か前にある散乱組織で捕捉されたなら
ば、観察される散乱は、一致しない基準窓および照準光
線の僅かな焦点ボケが上側に現れるが、互いに垂直に配
置されることが注目される。この場合、照準光線散乱が
共通焦点の下側に現れる。散乱組織が共通焦点の背後に
ある場合には、照準光線が基準窓の上側に現れる。これ
らの結果から、内科医がスリット幻装置をどれだけどの
方向に移動覆ればいいことが決定できて、散乱組織に正
確に共通焦点をもたらすことができる。この状態は照準
光線と同じ点が散乱覆る基準で示される。
ブ１〜照光像の長手寸法に沿って略中心に配置される基
準窓、例えば短い非照光部分を提供づることである。こ
の窓は共通焦点を定義し配置される。スリン１〜像およ
び照準光線によって不一致軸線（第３の軸線）に治って
共通焦点に近ず（）ることによって、もし、これらの光
線が共通焦点の僅か前にある散乱組織で捕捉されたなら
ば、観察される散乱は、一致しない基準窓および照準光
線の僅かな焦点ボケが上側に現れるが、互いに垂直に配
置されることが注目される。この場合、照準光線散乱が
共通焦点の下側に現れる。散乱組織が共通焦点の背後に
ある場合には、照準光線が基準窓の上側に現れる。これ
らの結果から、内科医がスリット幻装置をどれだけどの
方向に移動覆ればいいことが決定できて、散乱組織に正
確に共通焦点をもたらすことができる。この状態は照準
光線と同じ点が散乱覆る基準で示される。
本発明によって変形された眼科スリット照明装置８は、
第１図に示している。図にＪ３いて、阻子」スリット照
明装置８−は、アーム１６および１８で共通の基部１４
に各々取イ」（）られた両眼顕微鏡１０と光源１２とを
備えている。これらのアームは、両眼顕微鏡および光源
が共通の垂直軸線２０の回りを別々に回転できるように
取イ４りられている。
第１図に示している。図にＪ３いて、阻子」スリット照
明装置８−は、アーム１６および１８で共通の基部１４
に各々取イ」（）られた両眼顕微鏡１０と光源１２とを
備えている。これらのアームは、両眼顕微鏡および光源
が共通の垂直軸線２０の回りを別々に回転できるように
取イ４りられている。
光源１２４よ、患者２８の目２（′）に第１の光学軸に
沿ってブリス′ム２２によって投影される照明されたス
リン１〜像を発生する。、Ｌｌに焦ｆｊｉｔが合せられ
た垂直スリン１〜像は第１の光学１ｑ１１を右りる水平
面十に含まれる第２の異なつノ、二軸、あるいは第１の
軸に治って立体顕微鏡を通して内わｌ ｌ′／、 ｉ。
沿ってブリス′ム２２によって投影される照明されたス
リン１〜像を発生する。、Ｌｌに焦ｆｊｉｔが合せられ
た垂直スリン１〜像は第１の光学１ｑ１１を右りる水平
面十に含まれる第２の異なつノ、二軸、あるいは第１の
軸に治って立体顕微鏡を通して内わｌ ｌ′／、 ｉ。
二Ｊ、つ（観察されてもよい。両眼顕微鏡およびスリッ
ト照明組立体は、思考に対して前後１）向ＪｊＪ、ひ横
り向に操作棒３０によって同時にジノ１へ（さる。この
両１１１り顕微鏡およびスリット黒用１１）Ｉ休は１回
転りるカラー３２によって垂直に同時にシーツ１−シて
もよい。
ト照明組立体は、思考に対して前後１）向ＪｊＪ、ひ横
り向に操作棒３０によって同時にジノ１へ（さる。この
両１１１り顕微鏡およびスリット黒用１１）Ｉ休は１回
転りるカラー３２によって垂直に同時にシーツ１−シて
もよい。
ブラケツ１〜組立体３４は、この装置が使用されている
最中に患者２８の頭を固定りるために形成される。この
眼科スリラミー照明装置８の基部には、レーザ３６が取
付【ノられ、そのレープ光線が垂直軸線２０に沿う鏡３
８で上方に反射し、レーザ光線案内路４２に入り、第３
の光学軸４６に沿って対物レンズ４４で口内に焦点が合
ぼられる。２個の光学軸２４おＪ：び４６は同一平面上
に含まれなくてもいいが、常に第４図に承りように５〜
１５度の角度で交差している。
最中に患者２８の頭を固定りるために形成される。この
眼科スリラミー照明装置８の基部には、レーザ３６が取
付【ノられ、そのレープ光線が垂直軸線２０に沿う鏡３
８で上方に反射し、レーザ光線案内路４２に入り、第３
の光学軸４６に沿って対物レンズ４４で口内に焦点が合
ぼられる。２個の光学軸２４おＪ：び４６は同一平面上
に含まれなくてもいいが、常に第４図に承りように５〜
１５度の角度で交差している。
第２図に示されるように、レーザ光線案内路４２が通常
１−字状である。レーザ３６からの光線は軸線２０ｋｍ
沿って底の口５０を通って入り、出口４４に伝播する。
１−字状である。レーザ３６からの光線は軸線２０ｋｍ
沿って底の口５０を通って入り、出口４４に伝播する。
この案内路を貫通する光学通路は、光線を短い水平の足
５４に偏向させる第１の鏡５２と、光線を長い垂直の足
５８に偏向させる第２の鏡５６とによって制御される。
５４に偏向させる第１の鏡５２と、光線を長い垂直の足
５８に偏向させる第２の鏡５６とによって制御される。
最後に、第３の鏡６０は、対物レンズ４４を通して所望
の角度で光線を照射する。この案内路は光線を処理する
レンズ６２および６６が形成される。
の角度で光線を照射する。この案内路は光線を処理する
レンズ６２および６６が形成される。
第３図には、照Ｗ゛手段が示されている。この照準手段
は光′ＩＱ１２０と、光案内路１２２と、ＹＡＧレー４
１３６から始まるレーＩｆ光線の通路に位置する調節可
能な２色鏡１２４とをゼロえでいる。この実施例におい
ては、光源１２０からの光は、レンズ１２６によって照
準像に形成され、案内路１２２に沿ってＧｆＬｌ ２４
に送られる１、その後、鏡は目方向にレーザ光線と照準
像を同時に送出Ｊる。
は光′ＩＱ１２０と、光案内路１２２と、ＹＡＧレー４
１３６から始まるレーＩｆ光線の通路に位置する調節可
能な２色鏡１２４とをゼロえでいる。この実施例におい
ては、光源１２０からの光は、レンズ１２６によって照
準像に形成され、案内路１２２に沿ってＧｆＬｌ ２４
に送られる１、その後、鏡は目方向にレーザ光線と照準
像を同時に送出Ｊる。
この案内路１２２は、光学繊維の束を９Ｉましく備えて
いる。光源１２０から発生りる照１１［像は、棒状が好
ましいが、ドラ１〜、捧あるいはＸ字状のＪ、うな所望
の形状でもよい。
いる。光源１２０から発生りる照１１［像は、棒状が好
ましいが、ドラ１〜、捧あるいはＸ字状のＪ、うな所望
の形状でもよい。
別の照準手段が第３図に示され（いる。この照準手段は
、第１のレーザによつ−Ｃ発Ｑｌされるレーザ光線の通
路と同じ光学通路に沿って照準像が投影できるように、
スリン１〜照明器８の基部に取（＝Ｊ（ノられ、１１８
６で偏向される低出力の可視ヘリウム−ネオン レーザ
４８からなる。
、第１のレーザによつ−Ｃ発Ｑｌされるレーザ光線の通
路と同じ光学通路に沿って照準像が投影できるように、
スリン１〜照明器８の基部に取（＝Ｊ（ノられ、１１８
６で偏向される低出力の可視ヘリウム−ネオン レーザ
４８からなる。
この装置の光学的要素は第３図に概略的にボされる。光
源１２は、垂ぬスリット７３を照明し、光学軸２４に沿
って目２６にレンズによってその像の焦点が合せられる
電球７０を備えている。この光源１２には、鏡およびレ
ンズのような数多くの光学要素が共同しているが、これ
らは本発明の記述に必須でないので第３図では省略して
いる。
源１２は、垂ぬスリット７３を照明し、光学軸２４に沿
って目２６にレンズによってその像の焦点が合せられる
電球７０を備えている。この光源１２には、鏡およびレ
ンズのような数多くの光学要素が共同しているが、これ
らは本発明の記述に必須でないので第３図では省略して
いる。
スリットの短い中央部分は位置合せ棒７４で固定されて
いる。この棒の目的および職能は下記に詳述づる。
いる。この棒の目的および職能は下記に詳述づる。
レーＩＪ’３６は目の組織を処理Ｊるに用いられる光線
を発射する。このレーザは、励起棒７６、Ｑスイッヂン
グリなわちモード固定過飽和吸収器７８、鏡８０および
減衰要素８２を右づるＱスイッチづなわち定常波ＹＡＧ
レーザが好ましい。このＪ、うなレーザは、この分野で
公知であり、詳ｊホしない。このレーザの出力は、レー
ザ光線遮断器８４で阻止してもよい。このレーザ光線出
力は、約１１０６ｚｌｎの波長で数ナノ秒の高出力パル
ス レーザ“を備えている。
を発射する。このレーザは、励起棒７６、Ｑスイッヂン
グリなわちモード固定過飽和吸収器７８、鏡８０および
減衰要素８２を右づるＱスイッチづなわち定常波ＹＡＧ
レーザが好ましい。このＪ、うなレーザは、この分野で
公知であり、詳ｊホしない。このレーザの出力は、レー
ザ光線遮断器８４で阻止してもよい。このレーザ光線出
力は、約１１０６ｚｌｎの波長で数ナノ秒の高出力パル
ス レーザ“を備えている。
これと交代りる照Ｑ（光源４８は、可視赤色連続光線の
ヘリウム−ネオン レーザが好ましい。反則し、回転Ｉ
−さる鏡８６は、赤色レーザ光線を軸線２０に位置合せ
するに用いられる。鏡３８は、調節可能な２色（半透明
）鏡であり、２種類のレーザ出力を軸２０に沿って案内
路４２に合同している。案内路４２の要素は既に説明し
ている。
ヘリウム−ネオン レーザが好ましい。反則し、回転Ｉ
−さる鏡８６は、赤色レーザ光線を軸線２０に位置合せ
するに用いられる。鏡３８は、調節可能な２色（半透明
）鏡であり、２種類のレーザ出力を軸２０に沿って案内
路４２に合同している。案内路４２の要素は既に説明し
ている。
口内の種々の光線で実施される通路は第４図に示してい
る。明確にするために１，１の種々の組織か省略されて
いる。垂直なスリット像の光線は軸線２４に沿う点９０
で口内に入り、表面０８が角膜の表面である。レーザ“
光線および−・１８！Ｊる照準光線は軸線４６に沿う点
９Ｇで口内に入る。軸線２４および４６は共通焦点９２
（交差しくいる。例えば、照準光線像が第５図に概略的
に承りようにスリン１へ像の稲刈法より略長い狭い照明
水ゝ１１棒である。位置合Ｖ棒１０６および１０８間の
矢印【ま、スリン１〜像、照準光線およびＹＡＧレーザ
”光線の共通の焦点位＠１１４を形成している。最初に
共通の焦点が目標の組織９５の前１００あるいは後゛１
０２に位置している。目標組織おＪ、び」を通焦点の各
位置は立体顕微鏡を通して見えるようにスリット像の基
１ｉｔ（線の散乱に対づる照１ｉ１−光線からの散乱外
見位置によって決定され−（ｂよい。この決定を成すた
めには、光源１２において、スリット像１０４が位置合
せ棒（基準線）７４で分割される。
る。明確にするために１，１の種々の組織か省略されて
いる。垂直なスリット像の光線は軸線２４に沿う点９０
で口内に入り、表面０８が角膜の表面である。レーザ“
光線および−・１８！Ｊる照準光線は軸線４６に沿う点
９Ｇで口内に入る。軸線２４および４６は共通焦点９２
（交差しくいる。例えば、照準光線像が第５図に概略的
に承りようにスリン１へ像の稲刈法より略長い狭い照明
水ゝ１１棒である。位置合Ｖ棒１０６および１０８間の
矢印【ま、スリン１〜像、照準光線およびＹＡＧレーザ
”光線の共通の焦点位＠１１４を形成している。最初に
共通の焦点が目標の組織９５の前１００あるいは後゛１
０２に位置している。目標組織おＪ、び」を通焦点の各
位置は立体顕微鏡を通して見えるようにスリット像の基
１ｉｔ（線の散乱に対づる照１ｉ１−光線からの散乱外
見位置によって決定され−（ｂよい。この決定を成すた
めには、光源１２において、スリット像１０４が位置合
せ棒（基準線）７４で分割される。
第５図に最良に示されているＪ：うに、このスリブ１〜
像１０４が暗転領域１０６および１０８間で２個のセグ
メン１〜１０４′および１０４ ″に二分されている。
像１０４が暗転領域１０６および１０８間で２個のセグ
メン１〜１０４′および１０４ ″に二分されている。
立体顕微鏡での観察物は、第５図に示すＪ：うに暗転領
域１０６お、上γＦ １ （１，８間で分離された２個
の明るいセグメン１〜１０４′および１０４″である。
域１０６お、上γＦ １ （１，８間で分離された２個
の明るいセグメン１〜１０４′および１０４″である。
また、水平棒状照光照準像は、焦点の合う度合で照光セ
グメンｌ−１０４’ 、暗転領域あるいは照光セグメン
ト１０４ ″を上下に移動でき、第４図の１０２の焦点
後の目標組織に対応づる第５図の中央線１１０上の位置
１０３、あるいは第４図の１００の焦点前の目標組織に
対応Ｊる第５図の中央線１１０下の位置１ｏ１（点線で
図示）て゛あり、従って散乱する目標組織に対して共通
焦点の相対位置の明確な指示が得られる。
グメンｌ−１０４’ 、暗転領域あるいは照光セグメン
ト１０４ ″を上下に移動でき、第４図の１０２の焦点
後の目標組織に対応づる第５図の中央線１１０上の位置
１０３、あるいは第４図の１００の焦点前の目標組織に
対応Ｊる第５図の中央線１１０下の位置１ｏ１（点線で
図示）て゛あり、従って散乱する目標組織に対して共通
焦点の相対位置の明確な指示が得られる。
照１１＋（光線から散乱を見るのを更になくづためには
、あるいは照準光線の決定およびスリット像基ｉｖ＋線
相対位置の決定を容易にするためには、照準光線源が、
低比率ですなわち３〜５１−１ ｚで瞬いてもよい。
、あるいは照準光線の決定およびスリット像基ｉｖ＋線
相対位置の決定を容易にするためには、照準光線源が、
低比率ですなわち３〜５１−１ ｚで瞬いてもよい。
第１図は本発明ど共同づるスリブ１へ幻の側面図、第２
図はレーザ光線案内路の詳細図、第３図は本発明の概略
図、第４図は光学軸線、スリットおよび照１（スー像を
示す眼内の側断面図、第５図は前記スリブ］〜おＪ：び
照準像の前面図である。 １０・・・・・・両眼顕微鏡、１２・・・・・・光源、
２４・・・・・・第１および第２の軸線、２６・・・・
・・［１，３０・・・・・・操作棒、３６・・・・・・
レーザ光線源、４Ｇ・・・・・第３の１ｌｉ１線、４８
・・・・・・照Ｑ１像焦点手段９゜出願人 レーザズ
）Ａア メア゛イスンインコーポレーデッド 図面の浄書（内容に変辺なし） 第１図 第−２図 第３図 １２ 第４図 ５ 第５図 手続ネ市正門（方式） ％式％ ：８発明の名称 眼科の顕微鏡手術装置および方法 ）、補正をする者 事件どの関係 特Ｙｆ出願人 レーザズ フォア メディスン インコーホレーテッド １、代理人 東京都中央区八宙洲２丁目１番５号 ′、補正の内容 別紙願出ｄ５よび委任状および訳文の通りおよび図面の
浄書（内容に変更なし）。
図はレーザ光線案内路の詳細図、第３図は本発明の概略
図、第４図は光学軸線、スリットおよび照１（スー像を
示す眼内の側断面図、第５図は前記スリブ］〜おＪ：び
照準像の前面図である。 １０・・・・・・両眼顕微鏡、１２・・・・・・光源、
２４・・・・・・第１および第２の軸線、２６・・・・
・・［１，３０・・・・・・操作棒、３６・・・・・・
レーザ光線源、４Ｇ・・・・・第３の１ｌｉ１線、４８
・・・・・・照Ｑ１像焦点手段９゜出願人 レーザズ
）Ａア メア゛イスンインコーポレーデッド 図面の浄書（内容に変辺なし） 第１図 第−２図 第３図 １２ 第４図 ５ 第５図 手続ネ市正門（方式） ％式％ ：８発明の名称 眼科の顕微鏡手術装置および方法 ）、補正をする者 事件どの関係 特Ｙｆ出願人 レーザズ フォア メディスン インコーホレーテッド １、代理人 東京都中央区八宙洲２丁目１番５号 ′、補正の内容 別紙願出ｄ５よび委任状および訳文の通りおよび図面の
浄書（内容に変更なし）。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 （１）第１の軸線に沿っで眼内にスリット像を焦点合せ
し、従って前記スリット像からの組織による光散乱が第
２の軸線に沿って展望できる両眼顕微鏡にＪζって眼内
の部分を見れ（、処理される組織を確認り−る手段と、 第３のす１１１線に沿って眼内にレーザ光線を焦点合ｕ
し、前記第３の＠線が前記第１おＪ、ひ第２の軸線で形
成される平面（４ニ含まれないが、前記眼内の１（通の
焦点で前記第１および第２の軸線と各々交差づる手段と
をｌ＃Ｉえた眼科の顕微手術装置。 （２）前記第３の軸線には、前記レーリ゛光線が前記組
織で焦点合「される照準像焦点手段が７０ ’）で設置
ノられることを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の
眼科の顕微手術装置。 〈３）前記照準像焦点手段は、散乱組織に対する共通焦
点の相対位１青を決定りる焦点基準手段を形成するスリ
ット像変形手段を備えＩこことを特徴とする特ｚ′Ｆ請
求の範囲第２項記載の眼１ミ１の顕微手術装置。 （４Ｊ ｉｉＧ 記ス’） ッｈ像変形−ｆ 段＋ａ、
ｆ）’Ｊ （ｉｊ ス’） ’：ｌ／ ト像を長さ方向
の中心近傍で昭Φλ領域て分割乃ることをｔｉ￥ ｔ？
Ｉ！とＪる特９′［請求の範囲ダｊ３項記載の眼Ｈの顕
微手術装置。 （５）前記暗転領域は、境界線が段階的に形成されて、
前記１１り乱組織の共通焦点の相ス・ｊ位ｉｒ１の！ｉ
的指示を形成することを！１４ｊ ｍとりる特Ｙｌ 請
求の範囲第４項記載の阻子゛１の顕微千トドｉ装置Ｃ′
に（６）略水平面に含まれる軸に）ｌ）って１１１４内
船Ｊスリツ）〜像を焦点合ｔ！りるスリット灯組でＬ休
と１第１の１ノーリ゛光線源と、 第２の＠１線に沿って前記眼内に前記第１のレーザ光線
に焦点を合せ、前記第２のｉｌ＋ｌ＋か前記４＜平１ｈ
１１から垂直に配置され、前記眼内に前記スリツｌ〜像
の軸に交差さける手段とを備えたｌ１１４ＮＩの顕微手
箱装置。 （７）前記第２の軸線には、前記第１のレーザ光線を焦
点合せする照準像焦点手段が一致して設りられることを
特徴とする特許請求のｆＨＩ）Ｉ第６項記載の眼科の顕
微手術装置。 （８〉前記照準像焦点手段は、第２の可視レーザ源を備
えたことを特徴とする特許請求の範囲第７項記載の眼科
の顕微手術装置。 （９）前記第２の可視レーザ源は、ヘリウム−ネオン
レーザ源を備えたことを特徴とする特許請求の範囲第８
項記載の眼科の顕微手術装置。 （１０）前記照準像焦点手段は、可視光源を備え／ｊこ
とを特徴とする特許請求の範囲第７項記載の眼科の顕微
手術装置。 （１１）前記スリット像は、分割手段によってその長手
方向に沿って中心で分割されて第１の照光区画と、第２
の照光区画と、その間の暗転領域とを形成し、前記暗転
領域は少な（とも部分的に前記照準像焦点位１ｕに市な
って配列され、従って前記１１ｊ）転領域に対づる前記
照準像の外見位置が前記散乱目標組織に対づる前記スリ
ン１〜像の相対位置を指示することを特徴とする特ｈ′
Ｆ請求の範囲第７項記載の眼科の顕微手術装置。 （１２）前記暗転領域は、段階的な階調で゛境界が定め
られていて、前記スーツ１〜像１１ｆｔ転領域および前
記照ｌ′ｌｊ光線の外見相対位置を通して散乱領域に共
通焦点の相対位置の量的指示を形成づ−ることを特徴と
する特許請求の範囲第１１項記載の眼科の顕微手術装置
。 （１３）前記スリン１〜像光線は第１の点から眼内に入
り、前記照準光線は第２の点から前記眼内に入り、前記
第１の点が前記第２の点の−Ｌ側に配置される場合にお
いて、前記照７１１−像は、共通焦点が前記散乱目標１
織の背後にある場合に前記暗転領域の下側に現れ、前記
散乱目標組織の前にある場合に前記暗転領域の上側に現
れることを１、′Ｉ徴とする特許請求の範囲第１２項記
載の眼科の顕微手術装置。 く１４）枠と、 この枠に回転自在に接続される第１のノ’−１＼に取付
けられると共に、前記眼内に第１の光学ｑＩＩ１１線に
沿ってスリット像を焦点合せする手段と、前記枠に回転
自在に接続される第２のアームに取イ」けられると共に
、前記眼内の前記スリット像、前記第１および第２のア
ームが共通の軸線の回りに回転でさる第２の軸線に沿っ
て観察する手段と、前記第１および第２の軸線が含まれ
る平面に含まれない第３の光学軸線に沿って前記眼内に
前記レーザ光線の焦点を合一ける手段とを備えた眼Ｈの
顕微手術装置。 （１５）前記第３の光学＠線にｔま、前記眼内に可視照
準像を焦点合せして発生づ”る手段を備え、従ってこの
照準像の共通焦点および前記目標ｌ′Ｉ織間の距Ｍｌが
前記スリット像の相対位置で決定されることを特徴とす
る特許請求の範囲第１４項記載の眼科の顕微手術装置。 （１６）前記スリット像は、暗転領域で分割される第１
の照光区画と、第２の照光区画とを備え、従って前記相
対位置が前記１８転領域に対する前記照準像の相対位置
で決定されることを特徴とする特許請求の範囲第１５項
記載の眼科の顕微手術装置。 （１７）前記暗転領域は、前記相対位置の量的指示を形
成する段階的な階調で境界が定められることを特徴とす
る特許請求の範囲第１６項記載の眼科の顕微手術装置。 （１８）前記第１および第３の光学軸線は、前記眼内で
５〜１５度の角度で交差覆ることを特徴とする特ｎ請求
の範囲第１４項記載の眼ＬＥＩの顕微手術装置。 （１９）前記レーリ゛源は、Ｑスイッチリ４ｊわらＥ−
ド固定レーザを備えたことを特徴とする特許請求の範囲
第１／ｌＪｊ′Ｊ記載の眼Ｈの顕微手術装置。 （２０）前記レーザ源は、前記枠に取付（）られること
を特徴とする特許請求の範囲第１９項記載の眼科の顕微
手術装置。 （２１）前記照準像焦点手段はヘリウム−ネオンレーザ
を備えｌＪことを特徴とする特Ｗ１請求の範囲第１５項
記載の眼科の顕微手術装置。 （２２）前記可視照準像の発生集束手段は照準像の強度
を変調する手段を含むことを特徴とする特γＦ請求の範
囲第１５項記載の眼科の顕微手術装置。 （２３）細長い垂直なスリット形状の中央に基準窓を示
すスリット像を第１の軸線に沿って眼内の処理される組
織に焦点を合せし、 前記第１の軸線と一致しない第２の軸線に沿って前記眼
内に可視照準像を焦点合せし、前記第２の軸線に沿って
前記組織にレーザ光線を焦点合せし、 前記基準窓、可視照準像およびレーザ光線の共通焦点を
形成して、 前記共通焦点および光散乱、公称透明組織を含む眼内の
顕微鏡領域を通しての観察は、照準像およびスリン１〜
像基準窓の外見相対位置の手段によって、前記光散乱組
織に対づる共通焦点の相対位置が現れることを特徴とす
る眼科の顕微手術方法。 （２４）長さに沿って基準窓を示づスリット像を第１の
軸線に治って眼内の処理される組織に焦点を合せる手段
と、 前記第１の軸線と一致しない第２の軸線に沿って前記眼
内に可視照準像の焦点を合せる手段と、前記第２の軸線
に沿って前記組織にレーザ光線を焦点合せづる手段とを
備えた眼Ｈの顕微手術形成装置。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US51119183A | 1983-07-06 | 1983-07-06 | |
| US511191 | 1983-07-06 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS6075056A true JPS6075056A (ja) | 1985-04-27 |
Family
ID=24033836
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP59140406A Pending JPS6075056A (ja) | 1983-07-06 | 1984-07-06 | 眼科の顕微手術装置および方法 |
Country Status (3)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPS6075056A (ja) |
| DE (1) | DE3424995A1 (ja) |
| GB (1) | GB2143052B (ja) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS61500649A (ja) * | 1983-08-31 | 1986-04-10 | オプティシェ ウエルケ ジ−・ロ−デンストック | 目の検査器へ手術灯を組み込むための装置 |
| JPS6393909U (ja) * | 1986-12-10 | 1988-06-17 | ||
| JPH01262836A (ja) * | 1988-02-02 | 1989-10-19 | Intelligent Surgical Lasers Inc | レーザービームを焦点合せする装置及び方法 |
Families Citing this family (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE3540763A1 (de) * | 1985-11-16 | 1987-05-21 | Rodenstock Instr | Vorrichtung zur lichtchirurgie und insbesondere zur keratotomie der cornea |
| US5403307A (en) * | 1987-05-01 | 1995-04-04 | Zelman; Jerry | Apparatus, system, and method for softening and extracting cataractous tissue |
| US4933756A (en) * | 1988-04-12 | 1990-06-12 | Kabushiki Kaisha Topcon | Eye fundus camera |
| JPH02193637A (ja) * | 1989-01-23 | 1990-07-31 | Kowa Co | 眼科測定装置 |
| DE3902410A1 (de) * | 1989-01-27 | 1990-08-02 | Aesculap Ag | Medizinisches geraet zur untersuchung und behandlung des auges |
| DE3902409C1 (ja) * | 1989-01-27 | 1990-08-23 | Aesculap Ag, 7200 Tuttlingen, De | |
| DE3930318C1 (ja) * | 1989-09-11 | 1990-05-17 | Fraenkische Rohrwerke Gebr. Kirchner Gmbh & Co, 8729 Koenigsberg, De | |
| DE4320579C2 (de) * | 1992-06-15 | 2000-06-15 | Topcon Corp | Operationsmikroskop |
| DE10304267B9 (de) | 2003-02-03 | 2006-06-29 | Carl Zeiss | Augenchirurgie-Mikroskopiesystem |
Family Cites Families (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR1405241A (fr) * | 1964-04-01 | 1965-07-09 | Pré-repérages optiques pour applications de laser | |
| FR1526979A (fr) * | 1967-01-19 | 1968-05-31 | Photocoagulateur à laser | |
| GB1573748A (en) * | 1977-09-07 | 1980-08-28 | Fiz Inst Im P N Lebedeva Akad | Laser ophthalmological units |
-
1984
- 1984-07-06 DE DE19843424995 patent/DE3424995A1/de not_active Withdrawn
- 1984-07-06 JP JP59140406A patent/JPS6075056A/ja active Pending
- 1984-07-06 GB GB08417355A patent/GB2143052B/en not_active Expired
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS61500649A (ja) * | 1983-08-31 | 1986-04-10 | オプティシェ ウエルケ ジ−・ロ−デンストック | 目の検査器へ手術灯を組み込むための装置 |
| JPS6393909U (ja) * | 1986-12-10 | 1988-06-17 | ||
| JPH01262836A (ja) * | 1988-02-02 | 1989-10-19 | Intelligent Surgical Lasers Inc | レーザービームを焦点合せする装置及び方法 |
| JPH0412976B2 (ja) * | 1988-02-02 | 1992-03-06 | Interijento Saajikaru Reezaazu Inc |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| GB8417355D0 (en) | 1984-08-08 |
| DE3424995A1 (de) | 1985-01-17 |
| GB2143052B (en) | 1986-12-10 |
| GB2143052A (en) | 1985-01-30 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US4638801A (en) | Laser ophthalmic surgical system | |
| JP2933945B2 (ja) | レーザ治療装置 | |
| US4565197A (en) | Laser ophthalmic surgical system | |
| JP3008359B2 (ja) | 手術用顕微鏡の照明手段 | |
| US7252661B2 (en) | Method and system for patient optical fixation | |
| US5171242A (en) | Combination lens system for retinal photocoagulator laser system | |
| EP0536951A2 (en) | Apparatus for delivering a defocused laser beam having a sharp-edged cross-section | |
| JP7454058B2 (ja) | 二重照準ビームに基づいて緑内障手術用の眼組織の表面を位置特定するためのシステム及び方法 | |
| US6347244B1 (en) | Process and arrangement for targeted application of a therapy beam, particularly for the treatment of diseased areas in the eye | |
| US6217570B1 (en) | Method of aligning the optical axis of a laser for reshaping the cornea of a patients eye with the visual axis of the patient's eye | |
| US3467099A (en) | Method and apparatus for the coagulation of small areas of the retina of the eye | |
| JPS6075056A (ja) | 眼科の顕微手術装置および方法 | |
| JP7014450B2 (ja) | 反射ミラーを備える治療用レーザ | |
| JP2020130607A (ja) | 制御装置、眼科用顕微鏡システム、眼科用顕微鏡及び画像処理装置 | |
| JP2009297073A (ja) | 手術用顕微鏡 | |
| US4786161A (en) | Apparatus for examination and surgery of the anterior and posterior portions of the eye | |
| JPH0366895B2 (ja) | ||
| DE2914675A1 (de) | Lichtkoagulator | |
| JP3514484B2 (ja) | 手術用顕微鏡 | |
| Mizuno | Binocular indirect argon laser photocoagulator. | |
| US20240041654A1 (en) | Assembly for laser treatment of ocular opacities | |
| JP2001198088A (ja) | 実体顕微鏡 | |
| JPH0370497B2 (ja) | ||
| Woon et al. | Iris clipping of a diode laser beam when performing retinal photocoagulation. | |
| JP3255711B2 (ja) | 眼底カメラ |