JPS60500403A - 吸気ガス供給装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、酸素の如き補充吸気ガスを生体内呼吸組織に与える方法に関し、さら に生体内呼吸組織に於ける上部気道の閉塞により生ずる窒息を治療する装置に関 する。

米国特許出願２１０，６５４号、１９８０年１１月２６日出願、ジエラルド　ビ イ、ターカンとの共同譲渡、は吸気ガス供給方法の説明に述べる如くガスの用量 キパシスとを生体内呼吸組織に実質的に呼吸開始時に供給する。また米国特許出 願２１０，６５４も需要ガス回路より成る主として流体動作装置を示し、この需 要ガス回路より成る流体装置により前記方法を実施し、この方法により、呼吸期 間を通して主として吸気ガスを供給する形式の他の需要ガス型式のものよりも著 しく小形となる。この流体装置は家庭用酸素濃縮器および酸素希釈すなわち送出 し方式の如き製品には極めて有効なことは分っているが、例えば装置全体の寸法 の減少により前記製品の有用性がさらに向上するのくの装置が、生体内呼吸組織 の呼吸周期を通して圧力方向を監視または検知すると共に前記生体内呼吸組織の 圧力方向に従って選択的にガスを供給する。この場合、生体内呼吸組織は吸気に より負圧を生じ呼気により正圧を生じるが、ある場合には、前記特許出願第２　 Ｌ　Ｏ、”６’　５４号ｌこ記載するガスのパルスの供給は、生体内呼吸組織内 の負荷を検知するごとにパルスを必ずしも供給する必要のないことを除いては有 利である。例えば、もし生体内呼吸組織が過大な頻度で吸気すれば、前記米国特 許出願第２１０．６５４に記載するような厳密に動作する装置によれはある場合 には生体内呼吸組織に過大な酸素の送り込みを生ずる。呼吸速度側脚回路とオー バライド回路とは先行技術で例えばコックスの、米国特許第４２０６７５４号及 びイスマツチの第４１４１７５４、）に開示されているがこれらの回路は引用し た出願とは矛盾する。

米国特許出願第２１０６５４号には、鼻孔を介して本装置の検知およびガス供給 素子を生体内呼吸組織と接触する「スプリット」または「ダブルホースＪのカニ ユーレ（挿入用小管）の使用を説明している。該装置はダブルホースカニユーレ の優秀な応用を行なうが、タプルホースカニユーレよりもシングルホースカニユ ーレの使用により生体内二級組織内の圧力方向の検知と生体内呼吸組織への呼吸 ガの伝達との両者が同じホースを用いて達成できるのである。シングルホースカ ニユーレは生産コストが安く、且つ医者や使用者にはさらに便利であってダブル ボースヵニュ−レよりは普及しており、かくして、引用出願に開示する組織か、 シングルホースカニユーレとの両立性を得るようにすることは何利なこととなる 。

さらに、ガスを生体内呼吸組織内に供給する前に吸気ガスを湿らすことか大体好 ましい。ある場合には、ガスを生体内呼吸組織内に供給する前に薬物により吸気 ガスを霧状にすることが望ましい。給湿器および噴霧器は酸素供給方式に長期間 使用されているが、米国特許出願第２１０６５４に記載する装置、特に該型式の 装置が前述のシングルホースカニユーレを使用する装置に、給湿器または噴霧器 が如何に適切に利用し得るかは、先行技術から明らかではない。シングルまたは ダブルホースカニユーレ方式のいずれにも給湿器または噴霧器を利用する大きな 危険は、生体内組織内の圧力方向を決定するに用いる検知手段に達するホースを 介しての湿気の移送であり、前記検知手段に達するホース内の湿気が検知器を汚 損し、且つ検知器の寿命をかなり短くする傾向がある。

ある状態に於ては、麻酔ガスの如き他のガスを吸気ガスと共に生体内呼吸組織内 に供給することが望ましく、この場合、該第２ガスの用量は通常は、同時に供給 する吸気ガス量と制御関係にあるものでなければならず、さらに重大な問題は、 吸気ガスを要求する生体組織の能力または無能力（こ拘らず薬用ガスを連続供給 するときには需要ガス形式装置となることである。

米国特許第４．４１４．９８２．１９８０年１１月２６日出願、ジエラルド　ビ イ、ダーカン、は生体内呼吸組織により最終の吸気が試みられてから所定時間間 隔を経過した後、窒息事態の発生を信号合図する窒息事態回路の主として流体操 作される回路を含む呼吸装置を組み込み、前記米国特許第４．１４１４９８２号 の装置により検品する窒息事態の１つの原因は生体内呼吸組織内の口腔咽頭部気 道の如き上部気道の閉塞である。

上記の点に於て、レマーズ　外により示唆（応用生理学ジャーナル１９７８年４ ４．９３１−３８号「睡眠中の上部気道の閉塞の病因」）するものは、生体内呼 吸組織のあるものは、吸気中に生じる準大気圧または負圧により舌および軟口蓋 を後部咽頭壁に吸着することである。上部気道障害すなわち閉塞についての他の 原因と条件とはサリバン他により要約され（ランセット、４月１８日、Ｌ９８１ １１Ｅ８６２−８６５頁、「鼻孔を介して与える連続した正の気道圧により睡眠 を妨害する窒息の除去」）、これは障害すなわち閉塞現象の説明の参考としてこ こに組み入れてあり、サリバン他は、睡眠妨害窒息の治療法を報告しており、こ こては低レベルの圧力（４，５乃至１０Ｃｒｎ水位の範囲内）を連続加えて鼻腔 蓋に対する空気添え木を設けるのである。

米国特許第４，１５５，３５６、ベネガスは、一連の圧力パルスを発生する手段 と該圧力パルスを肺内の空気通路に伝達する手段とより成る呼吸補助手段および 装置を開示しており、該伝達手段は、気管内に置いた管よシ成り、前記圧力パル スにより発生した圧力波により肺中の潰れた空気通路の壁を外へ置換し、呼気中 のこの外部への置換を維持するのである。ベネガスは、肺中の状態を検知する手 段は提供せずまた、この状態の発生と時間的関係のある圧力パルスの印加ζこつ いては調整していない。

以上の点から、本発明の目的は、生体呼吸組織内の閉塞または障害により生ずる 窒息事態を検知すると、上部気道内の閉塞または障害を治療しようとする呼吸ガ ス供給装置を提供することである。

本発明の目的は、一定の用量容積の吸気力スを単位時間毎に生体内呼吸組織に与 えて過大酸素送り込みを防止する需要吸気カス供給方法と装置とを提供すること である。

本発明の利点は、単ホースカニユーレを使用してこれにより圧力検知とガス供給 とを同一ラインを介して達成せしめる需要吸気ガス供給方法および装置を提供す ることである。

本発明の１つの実施例のさらに有利な点Ｃよスノクイク形ガスパルスを吸気の開 始時に供給する方法および装置を提供することである。

本発明の他の１つの実施例の利点は、方形カス／Ｎｏ　７レスを吸気の開始時に 供給する方法および装置を提供することである。

本発明の他の利点は、小型呼吸ガス供給装置を提供することである。

さらに本発明の他の利点は、呼吸ガス供給装置に使用する検知器に有害な衝撃を 与えることなく給湿器、噴霧器等を使用することである。

各種の呼吸ガス供給方法および装置に於て、センサーるこ応答する制御回路によ り弁を操作して呼吸ガスの用量またはパルスを単ホースカニユーレを介して、吸 気を指示する負圧を検知器により検知する時に生体内呼吸組織へ供給するのであ って、前記制御回路は弁を操作して、もし前記センサにより検知した負圧が、ガ スを生体内呼吸組織内（こｊ棄続パルスで加える間の所定の選択的に可変な必要 最小限遅延間隔内に於て発生しない場合にのみ前記生体内呼吸組織とガス供給と を連通せしめるのである。

ある実施例に於ては、前記センサ、とガス補給および単ホースカニユーレと接続 するポートを有する三方弁を使用する。他の実施例では、四方弁により給湿器お よびまた６ま噴霧器に関する装置の使用を容易にする。

実施例の１つに於ては、呼吸ガス供給装置は、）くイアス流体増幅器、および圧 力−電気（Ｐ／Ｅ　）開閉器より成るセンサを有している。

これら実施例による装置は、流量計を前記弁へのガス供給の間に接続するか否か に左右されておりスパイク形ガスパルスまたは方形パルスを供給すべく操作する ことができる。

前記呼吸ガス供給装置の制御回路は、所定であるが指折的に可変の最大時隔の経 過後にガスパルスの要求を前記生体内呼吸組織が行なわなかったかとぅがを決定 する手段を有している。かかる窒息事態を検知すると、前記装置は各種の指示器 または警報手段を作動し、且つ前記弁を操作してカスの附加パルスまたはパルス を生体内呼吸組織に供給する。

窒息事態を検知すると、呼吸ガス供給装置の各種実施例によるものか、」二部気 道内の閉塞障害を除去しようとして生体内呼吸組織内の上部気道に刺激を与える 。１実施例に於ては、前記加えた刺激は高圧ガスパルスであり、また他の実施例 では、筋肉制御神経または前記上部空気通路を支障する機関に近接する筋電図記 録器的電極に電気信号を印加する。

本発明の前記以、外の目的、特徴および利点は下記好ましい実施例を図面を参考 として記述することにより明白となろう。図面は必ずしも縮尺でなく本発明の詳 細な説明上強調した点もある。

第１Ａ図は、本発明のガス供給装置の実施例を示す概略図でガスはスパイク形パ ルスとして供給され、第１Ｂ図は、本発明ガス供給装置の実施例の概略図で、ガ スは方形パルスとして供給され、 第１Ｃ図は、本発明ガス供給装置の概略図で、感知手段は純流体増巾器より成り 、 第２図は、本発明のカス供給装置の実施例を示す概略図で、供給ガスは加湿され ており、 第３図は、本発明のガス供給装置の他の実施例の概略図であり、供給ガスは加湿 されており、 第４図は、本発明の方式によるスパイク形ガス供給方法を説明するクラ７であり 、 第４Ｂ図は、本発明方式による方形パルス供給方法を説明するクラ７であり、 第５図は、本発明の１実施例の制御手段の概略図、第６図は、本発明の他の実施 例のガス供給装置の概略図で、第２ガスも供給される、 第７Ａ図は、第１Ｃ図のガス供給装置の実施例の純流体増巾器の平面図、 第７Ｂ図は、第７Ａ図の流体増巾器に対する出方圧力利得カーブの説明図、およ び 第８Ａ　、８Ｂ　、８Ｃ図は、々゛ス供給装置の他の実施例で、生体内呼吸装置 内の上部空気通路の閉塞に起因する窒息事態を検知してこれを治療しようとする 実施例の概略説明図である。

第１Ａ図の呼吸カス供給システムはガス源（２０）と、流量計（２２）と、流体 キャパシタンス（２４）と弁手段（２６）と、感知手段（２８）および制御手段 （３２）より成る。

ガス源（２ｏ）は代表的な酸素ガス源であり、特殊な使用環境に左右されるガス 源（２ｏ）は例えは携帯用タンクまたは壁掛は供給装置でもよい。ガス源（２ｏ ）はライン（３４）により流量計（２２）に接続し、この外、すへての搬送手段 てタクト、チャンネルその他閉塞流体用通路等か前記ラインとして挙けられる。

前記流量計（２２）はすべての従来形のものて良いがＤａｇｅｒ製のホール浮き 手形式が１つの受氷可能モデルとして示唆される。第１Ａ図に示す流量計は、ガ ス流に対して固有抵抗を有するニードル弁（図示せず）より成り、流量計固有抵 抗は、とりわけニードル弁とニードル孔との寸法に左右され、流量計（２２）は ライン（４ｃ）のキャパシタンスと接続する。

キャパシタンス（２４）はタンクとして示すが他の実施例では単に比較的長い管 体となっている。後述する如く、キャパシタンス（２４）の容積と、流量計固有 抵抗ＦＲと、弁（２６）の固有抵抗ＶＲと、これら原因間の相互関係により第１ Ａ図の呼吸ガス供給システムにより生成するガスパルスの振巾が影Ｗｅ受ける。

第１Ａ図の実施例の弁手段（２６）は３方−２位置電磁操作スプール弁でポート （２６ａ）、（２ｓｌ；’）、および（２６Ｃ）をその孔内に有する。前記ポー ト（２６ａ）はライン（４６）（単一ホース）ｌこより、生体内・呼Ｔ＆組織内 にガスを供給する手段（４６）に接続し、第１Ａ図１こ示す特別の手段は単一ホ スチャンネルであるか、例、え！ｆ気管内用チューフまたは酸素吸入器等の他の 適当な装置も使用可能であることと了解しなければならない。前記ライン（４０ ）は最終にはガス源（２ｏ）にポート（２６：ｂ）を接続するもので、ポート（ ２６ｃ）はライン（５ｏ）により感知手段（２８）に接続する。

第１図の弁（２６）に示す如く、弁（２６）のスプールはその第１位置に押圧さ れてポー）（２６ａ）をポート（２６Ｃ）に接続して、従ってカニユーレ（４， ８）　、ｃひいては生体内呼吸組織（図示せず）のカニユーレ＋（，４，８）　 全挿入する鼻孔を含む）は感知手段（２８）と流体連通する。

弁（２６）を操作してスプールを第２位置してポート（２６ａ）とポート（２６ ｂ）とを接続することが可能で、従ってガスパルスは単一ホース（４６）を介し て生体内呼吸組織に供給されることと了解しなければならない。かく接続された ときｌこは弁（２６）は、ポート（２６ａ）をポー）（２６ｂ）に接続する孔の 寸法により左右されるガス流に対して固有抵抗を有する。

前記弁（２６）は後記する如く制御手段（３２）により電気的に制御され、第１ 図に示す弁（２６）はＬｅｅ製モデルＬ　Ｆ　Ａ　Ａ　ｌ　２００３１８　Ｈ形 式であるが、これに匹敵するモデルはすへて使用可能である。

第１図のセンサ手段（２８）はライン（５０）に沿って印加される流体負圧を感 知し、且一つ前記流体負圧の感知を基として電気信号、を発生するための適宜手 段より成ね、１つの実施例では、センサ（２８）は圧力−電気（Ｐ／Ｅ　）スイ ッチでディーラ社製Ｅｉ）／Ｅモデルスイッチの０．０２インチ（水頭）の低さ の圧力を感知し得るスイッチより成り、本実施例ではＰ／Ｅスイッチの負入力ポ ートはライン（５０）に接続するが、一方、正入力ポートは外気に開放は、相当 な内部容積を有し、ある使用環境に対しては、注目に値するような長時間応答を 行なう。多くのＰ／Ｅスイッチも、水平に取付けて最大感度を得なければならな いが、水平取付スイッチには他の問題かあり、すなわち振動板の加速度感受性で ある。

第１Ｃ図のセンサ手段（２８Ｃ）は、純流体増巾器（３０）の如き増巾手段のみ ならず、正の流体圧力を感知し、且つこの感知ｌ−た流１本圧力により電気信号 を発生する手段より成り、流体増巾器（３０）で第１Ｃ図に示すものは第７Ａ図 に詳細を示すバイアス管状比例式増巾器である。

前記バイアス流体増巾器（３０）は、動力入力ストリーム（３０）と２一つの制 御ポー）（３０ｂ）、（３０Ｃ）と、２つの出力ポート（３０ｄ）、（３０ｅ） を有し、動力ストリーム入力ポート（３０ａ）はライン（４４）により最終には ガス源（２０）に接続し、ライン（４４）上の可変絞り弁（５２）を用いて入カ ス）　１１−ムの流れの大きさと流れの圧力とを制限すると共に流体増巾器（３ ０）の感度を制限する。制御ポート（ｊｏｂ）はライン（５０）により弁（２６ ）のポート（２６Ｃ）に接続してライン（５０）の負圧（生体内呼吸組織内への 吸気により発生する）が動力ストリームを出力ポート（３０ｄ）へ偏向せしめ、 増巾器（３０）はバイアスされてライン（５０）の非負圧が出力ポート（３０ｅ ）を通る動力流となるのである。

第７Ａ図の増巾蓋構造により増巾器（３０）のバイアス性を説明する。増巾器（ ３０）　＋＝オフセットスプリッタにより形成し、すなわち動力入力ストリーム （３０ａ）は傾斜されて、ポート（３０ｂ）（またＣｒと呼ぶ）と（３０ｃ）（ ＣＪ）には制御信号がなく、出力は通常左側出力ポート（３０ｅ）（Ｌ）にバイ アスされ、負圧がポート（３０ｂ）を介して印されると出力はポート（３０ｄ） に切替わる。負圧がなくなると出力は自動的にポート（３０ｅ）にスイッチバッ クｔ７、また好ましい実施例１ては増巾器（３０）は低動力供給により動作して ジェットが薄層となる。

第７Ａ図の流体増巾器（３０）＋こ対する出力圧力利得曲線は第７Ｂ図に示す。

トウリテック社製モデルＡＷ１２号型式流体増巾器は第７Ａ図増巾器（３０）と 同様、少くとも水頭０．０２Ｃｒｎ低負圧感度を与えるように動作するが、Ｐ／ Ｅスイツ（３１）の作動パラメータを特に考慮すると約０．５Ｃｒｎ水位の感度 で充分てあり、ＮＯＲゲートの如き他の流体素子も受諾可能な結果を生するよう に形成し得ることは当業者により了解されるへきである。

第１Ｃ図の実施例に於て、圧力−電気（Ｐ／Ｅ）スイッチ（３１）は正圧を感知 し且つ感知流体圧力により電気信号を発生ずる手段として使用され、第１Ｃ図で 説明するＰ／Ｅスイッチ（３１）はフェアチャイルド製モデルＰＳＦ１００Ａの 如き従来Ｐ／Ｅスイッチであり、Ｐ／Ｅスイッチ（３１）の正入力ポートはライ ン（５４）によりセンサ（３０）の出力ポート（３０ｄ）に接続し、一方、負入 力ポートは外気に開放され、第１Ｃ図に示す特殊感知素子に対しては、Ｐ／Ｅス イッチ（３１）が、０．５インチ水頭の低正圧が印加されるときには充分に切替 えられる感度を有しなければならない。Ｐ／Ｅスイッチ（３１）がこの圧力を受 容するときは、Ｐ／Ｅスイッチ（３１）は、第５図で後述する如くスイッチ（３ ６）を閉ちるのである。

再び第１Ａ図の実施例について、他の形式のセンサ手段（２８）が使用可能であ ることを了解すべきてあり、当業者は、（動作所要条件が許可になれば）、サー ミスタ方式が方向感知（２つのサーミスタと適当な時間遅れ測定回路とを利用し て）するように形成されれば、これを使用でざることを了解するものであるが、 通常は、サーミスタの流れ形式（圧力形式の反射）感度により、米国特許出願第 ２１０６５４号に指示する如く吸気初期に酸素パルスの供給を充分容易にする流 れ感知からサーミスタを防止するのである。また他の実施例では、圧力変換器か センサ手段（２８）として動作し、この圧力変換器は所要感度により、固体、キ ャパシタシタまたは電気機械的（振動板型式）変換器であり得る。変換器はアナ ログ信号を与え、むしろ複雑な電気回路を必要とし、適当な固体結晶が、いつか 開発されて、所要感度条件に基つくセンサ手段（２８）として動作することとな る。

第ＬＢ図の呼吸ガス供給システムは第１Ａ図のシステムと類似するが、流量計（ ２２）を有１７ない。後記する如く、第１Ａ図のシステムガスのスパイク形パル スを発生し、一方、第１Ｂ図のシステムはガスの方形パルスを発生する。

第２図の実施例の呼吸カス供給システｌ、は第１Ｂ図のシステムと基本的に類似 するが、３方弁を使用するよりむしろ４方−２位置弁（５８）を弁手段として利 用する。４方弁（５８）はその孔に４つのポートを有し、すなわち、ライン（４ ６）によりカニユーレ（４８）に接続されるポート（５８ａ）、ライフ（４２） により最終的にはガス源（２ｏ）に接続するポー）　（５８１）　）、ライン（ ５ｏ）によりセンサ（２８）の制御ポート（３０ｂ）に接続されるポー１−（５ ８Ｃ）およびライン（６０）により給温器（６２）の入力に接続するポー１−（ ５８Ｃ）である。弁（５８）はＡＳＣＯ製モデル８３４５ＥＪの電磁作動スプー ル弁の如き従来の４方−２位置弁はすべて使用可能であり、また第２図に示す如 く、弁（５８）は第１位置にバイアスされてポート（５８ａ）をポー１−（５８ Ｃ）に接続し、従ってカニユーレ（４８）（ひいては生体内呼吸組織）はセンサ （２８）と流体連通をすることとなり、また弁（５８）作動しては第２位置に作 動されポート（５８ｂ）をポート（５８ｄ）に接続すること了解しなければなら ない。この状態が起きると、ガスは弁（５８）とライン（６ｏ）を介して給温器 （６２）の入力に供給される。

前記給温器（６２）は、あわ給温器のレスパラトリーケヤー社から入手できるモ デル００３−０１給湿器の如きものであり、給温器（６２）はその出力に接続し た湿ったガス流を与えるもので、ライン（６４）はライン（４６）と点（６６） で接続し、ライン（６４）の可変抵抗（６４Ｒ）は、吸気に際しては最小の抵抗 通路ををライン（４６）よりむしろ、ライン（４６）と弁（５８）とを介して、 確保するのである。

第２図の実施例は、第１Ａ図（すなわち流量計を用いて）の如く接続して、方形 パルスモードよりむしろスパイクパルスモードて動作し得るのである。

第３図の実施例の呼吸カス供給システムは基本的には第１Ｂ図と類似するか、さ らに給温器（６２）を組み込んており、ライン（６５）は点（６７）に於てライ ン（４６）と接続し、ライン（６５）は点（６７）を給温器（６２）の入力に接 続し、給温器（６２）の出方がらのライン（６４）はベンチュリ管（７０）のノ ズル（６８）に終る。前記ベンチュリ管（７０）は弁（５８）のポート（５８ａ ）と弁（５８）のポート（５８ａ）との中間のライン（４６）上に接続され、ラ イン（６５）の可変抵抗（６５Ｒ’）　ニより吸気の際最小抵抗の通路が、ライ ン（６５）よりむしろライン（４６）と弁（２６）を介して確保される。また抵 抗（６５Ｒ）はライン（６５）を介して給温器（６２）への流れを制御する役目 をし、図示のベンチュリ管（７０）は、すべて同等のベンチュリが適当であるが Ａｉｒｌｏｇｉｃから入手できるＦ−４４１７−１０型式である。再び、第３図 の実施例ノま望ましくはスパイク・パルスモードて動作するために流動計を組み 込むことであること了解しなければならない。

医療用装置の例えば噴霧器を図示の給温器（６２）のそれぞれと同様の方法で第 ２または３図のシステムに接続することかできる。

第６図の実施例の呼吸ガス供給装置は基本的には第１Ｂ図の実施例と類似するが 、さらに生体内呼吸組織に第２ガスを供給する手段を含むもので、さらに第６図 の装置は、第２ガス（例えば麻酔ガス）源（１２０）と、キャパシタンス（１２ ４，）と第２弁手段（１２６）とより成り、ガス源（１２０）はライン（１３４ ）によりキャパシタンス（１２４）に接続され、キャパシタンス（１２４）はラ イン（１２４）により弁手段（１２６）に接続される。第６図の実施例の装置は 必要ならばは第２または第３図について前述した様に給温器と共に使用できる。

弁（１２６）は、その孔にポート（１２６ａ）とポート（１２６ｂ）とを有する ２Ｂ２位置電磁操作スプール弁で、弁（１２６）の中央スプールは第６図に示す 第１位置にバイアスされ、ポート（１２６ａ）と（１２６ｂ）は連通せず、弁（ １２６）のポート（１２６ｂ）はライン（４４）によりポー１−（１４６）に接 続し、ただしライン（１４４）はライン（４６）と接続す−る。ライン（１４４ ）上の可変抵抗（１，４７）は吸気の際最小抵抗の通路をライン（１４４）より むしろライン（４６）と弁（２６）とを介して確保する。ソレノイド弁（１２６ ）はライン（Ｌ３’）；（Ｌ３）により制御手段（３２）に接続し、他の実施例 では、前記電磁弁は制御手段と機械的に接続される。

第５図の実施例の制御手段（３２）は前述の実施例のすべてにより構成した装置 と共に使用するに適し、制御手段（３２）は、４つ′のＮＡＮＤゲート（７２， ７４，７６。

７８）；４　一つ　の　Ｎ　ＯＲゲー　ト　（８０，８２，８４，８６）；３つ のトランジスタ（Ｔ　Ｉ　、　Ｔ　２　、　Ｔ　３　）　；　５５５タイマチツ プ（８８）；５５６複式タイマチップ（９０）　；発光タイオード（ＬＥＤ）（ ９２）、（９４）；圧電部材（９６）；および後記する各種抵抗とキャパシタン スより成る。

第５図に於ける“’　ｒ−ｘ　”は電気ライン（流体ラインと反対）、ただしＸ は適宜の数字である。例えば、制御器（１２）は、直流高圧電！（図示せず）に 接続するライン（Ｌｌ）と直流低圧電源（図示せず）に接続するライン（１２） とを含み、（Ｌｌ）と（Ｌ２）間の電位差は直流１２〜１５ボルトである。

前記５５６複式タイマチップ（９ｏ）の第５図に示すものはナショナルセミコン ダクターの部品番号ＬＭ５５６ＣＮの１４ビンチツプであり、すべての５５６複 式タイマチップに相当するものは第５図の回路用として適当であることを理解し なけれはならない。図示のチップに対してはピン（１）〜（７）が複式タイマの 第１タイマのピンに対応し、一方ピン（８）〜０４）は第２タイマのピンに対応 し、それぞれのピンは下記の如く表示する。

５５６チツプ用ピン表ボ 表示　タイｑ　−（１）　タイマー（２）放電　１　１３ 閾値　２　１２ 制御電圧　３　１１ 動作電圧　１４ 前記５５６複式タイマ（９０）の第１タイマ用ピン接続は次の如く、すなわちピ ン（１）と（２）は、抵抗体（Ｒ１）と１００に可変電位抵抗（Ｒ２）との直列 組合せを介してライン（１２）に接続し、ピン（１）と（２）はまたキャパシタ ンス（ＣＬ）を介してライン（Ｒ２）に接続し、ピン（３）はキャパシタンス（ Ｃ２）を介してライン（Ｒ２）に接続し、ピン（４）はライン（Ｌｌ）に直接接 続し、ピン（５）もＬＥＤ　（９２）のアノードに接続しくＬＥＤ（’９２）の カソードは抵抗（Ｒ４）を介してライン（Ｒ２）に接続する）、ピン（６）はコ ンデンサ（Ｃ３）を介してＮ０Ｒ（８０）の出力端子に接続し、ピン（６）はま た抵抗体（Ｒ１４）を介してライン（Ｌｌ）に、抵抗体（Ｒ１５）を介してライ ン（１２）に接続し、ピン（７）はライン（１２）に直接接続する。

前記５５６複式タイマ（９０）の第２タイマに対するピン接続は次の如く、すな わちピン（８）はコンデンサ（Ｃ４）を介してＮ０Ｒ（８４）の出力端子に接続 すると共になお抵抗体（Ｒ１６）を介してライン（Ｌｌ）にまた抵抗体（Ｒ１７ ）を介してライン（Ｒ２）へも接続し、ピン（９）はＮＡＮＤ　（７４）の両入 力端子に接続し、ピン叫はライン（Ｌｌ）と後記する点（１０２）とに直接接続 し、ピン０１）はキャパシタンス（Ｃ５）を介してライン（Ｒ２）に接続し、ピ ン０■、ａ■は、抵抗（Ｒ５）と１００に可変電位抵抗体（Ｒ６）との直列組み 合わせを介してライン（Ｌｌ）に接続し、さらにまたキャパシタンス（Ｃ６）を 介してライン（１２）に接続し、ピンα４）はライン（Ｌｌ）に直接接続する。

第５図の前記５５５タイマチツプ（８８）はナショナルセミコンダクター製部品 番号ＬＭ５５５ＣＮの８つのピンのチップであり、すべての５５５チップ相当品 は第５図の回路に適すること理解しなければならない。図示の特殊チップに対す るピンは下記の如く表示する：表示　ピン 制御　５ 動作電圧　８ 前記５５５タイマチツプ（８８）に対するピン接続は次の如く、すなわちピン（ １）はライン（Ｒ２）に直接接続し、ピン（２）はＮ０Ｒ（８２）の出力とトラ ンジスタ（Ｔ２）のベースに接続し、ピン（３）はＮ０Ｒ（８６）の入力と点（ ９８）との両者に接続し、ピン（４）はライン（Ｌｌ）に直接接続し、ピン（５ ）はコンデンサ（Ｃ７）を介してライン（Ｒ２）に接続し、ピン（６）　、　（ ７）はキャパシタンス（Ｃ８）を介してライン（Ｒ２）に接続すると共にさらに 抵抗の直列組合せを介してライン（Ｌｌ）に接続し、該組合せは抵抗体（Ｒ７） と抵抗（Ｒａ）、（Ｒｂ）、（Ｒｃ）等の平行配置抵抗群のすべての抵抗とを含 み、この平行配置抵抗のいずれを使用するかは後記するスイッチ（１００）の手 動位置に左右され、またピン（６）、　（７）はトランジスタ（Ｔ２）のエミッ タに接続し、ピン（８）はライン（Ｌｌ）に直接接続する。

ＮＡＮＤ（７２）は、抵抗（Ｒ８）を介してライン（Ｌｌ）に接続し、且つスイ ッチ（３６）を介してライン（Ｒ２）に接続する第１入力端子（７２ａ）を有し 、ＮＡ　ＮＤ（７２）の第２入力端子（７２ｂ）はＮＡＮＤ（７４）の出力端子 に接続し、ＮＡＮＤ（７２）の出方端子は、下記Ｎ０Ｒ（８２）、Ｎ０Ｒ（８４ ）、ＮＡＮＤ（７６）のみならすＮ０Ｒ（８０）の第１入力端子に接続される。

Ｎ０Ｒ（８０）の第１入力端子もまたＮ０Ｒ（８６）の出方端子とＬＥＤ　（９ ４）のアノードとの中間の点（１０４）に接続し、ＮＯＲ（８６）の第２人力端 子は抵抗（Ｒ９）を介してライン（Ｒ２）に接続し、第５図に示すライン（Ｒ４ ）、（Ｒ５）、（Ｒ６）、（Ｒ７）はさらにここに述べないか本発明の部分を形 成しない器具の如き装置に接続する。

トランジスタ（Ｔ１）はＮＰＮＩ−ランジスタでＧＥから部品ＧＥ−６６Ａとし て入手できる型式であり、トランジスタ（Ｔ１）のエミッタはライン（１２）に 直接接続され、トランジスタ（ＴＩ）のコレクタはライン（Ｒ２）からタイオー ド（ＤＬ　）（ＩＮ４００５）により絶縁し、適宜な弁手段（弁１２６）または 弁（５８）等）の正端子にライン（Ｒ３）により接続し、ライン（Ｒ８）は、適 宜の弁手段の負（または接地）端子に接続される。

トランジスタ（Ｔ２）はＰＮＰ　）ランジスタてＧＥの部品ＧＥ−６５として入 手できるタイプであり、トランジスタ（Ｔ２）のエミッタはタイマ（８８）のピ ン（６）　、　（７）に接続し、トランジスタ（Ｔ２）のヘースはＮ０Ｒ（８２ ）の出力に接続し、トランジスタ（Ｔ２）のコレクタはライン（Ｔ、、　２　） に直接接続する。

また、第５図に全体を（１００）で示す警報回路が含まれ、ＷＮ回路（１００） （７）点（１０２）はライフ（ＬＬ　）と（コンデンサ（Ｃ９）を介して）とラ イン（Ｌ２）とに接続し、圧電素子（９６）の端子（９６ｂ）は抵抗（ＲｌＯ） を介して点（１０２）に、また抵抗（ＲＩＬ）を介してトランジスタ（Ｔ３）の ヘースに接続され、圧電素子（９６）の端子（９６ａ　）は抵抗（Ｒ１２：）を 介シテ点（１０２）に接続し、圧電素子（９６）の端子（９６Ｃ）は点（９８） とトランジスタ（Ｔ３）のエミッタとに接続し、警報回路（１００）は作動時可 聴振動を発生する発振器とその装置として動作し、なお、ブサーおよび電気機械 的アラームを含むすべての従来回路を代わりに利用してもよいことを理解しなけ れはならない。

トランジスタ（Ｔ３）はＮＰＮ　トランジスタでＧＥがら部品ＧＥ−５’５Ａと して入手可能のタイプであり、該トランジスタ（Ｔ３）のコレクタは抵抗（Ｒ１ ２）を介して点（１０２）に接続し、トランジスタ（Ｔ３）の他の接続は」−述 した如くである。

前記ＮＯＲゲート（８６）はＬ　Ｅ　Ｄ　（９４，）のアノードに接続する出力 を有し、ＬＥＤ（９４）のカシードは抵抗（１３）を介してライン（Ｌ２）に接 続する。

従来のＮＯＲゲートを前記Ｎ０Ｒ（８０）（８２）（８４）、（８６）に使用で き、また従来のＮＡＮＤゲートを、第５図の制御器に利用するＮ　Ａ　Ｎ　Ｄ　 （７２）　、　（７４）　。

（７６）、（７８）に使用できるが、第５図の実施例に対しては、図示のＮＡＮ Ｄはナショナルセミコンタクタ−製部品４０ＬｔＢであり、ＮＯＲはナショナル セミコンダクター製部品４００１Ｂである。

第５図の実施例の抵抗とキャパシタンスとに対する提案値は次の如くである。

抵抗　キャパシタンス Ｒ１＝１０Ｋ　Ｃ１＝ｌ’Ｏμ Ｒ２＝（可ｆ）　Ｃ２＝０−０２ｔｔ Ｒ３＝ＩＫ　Ｃ３＝Ｏ，１μ Ｒ４＝２Ｋ　Ｃ４＝Ｏ−１μ Ｒ５＝１０Ｋ　Ｃ３＝０　＋　０２μ Ｒ６−（可変）　Ｃ６＝　２２μ Ｒ７＝１　、２Ｋ　Ｃ７＝Ｏ＋　ｏ　２　ｐＲ８＝２Ｋ　Ｃ３＝２２０ｆｉ Ｒ９＝　２０　Ｋ　Ｃ９＝　Ｌ　Ｏμ ＲＩＯ＝２２０に 第１Ａ図の実施例の呼吸ガス供給システムの動作に於て、ガス源（２０）からの ガスはライン（３４）を通って流量計（２２）に至る。流量計（２２）内のニー ドル弁（図示せず）は流量計を介して流量を制御するようにセットされ、流量計 （２２）を流れるカスはライン（３６）を介してキャパシタンス（２４）まで継 続する。キャパシタンス（２４）からガスはライン（４２）内を通り、ライン（ ４２）内のガスは弁（２６）が作動するまでは弁（２６）を通らず従ってそのポ ー１−（２６ｂ）は後記する方法によりポート（２６ａ）に接続する。

前記カニユーレ（４８）は、生体内呼吸組織内の鼻孔内に挿入され、生体内呼吸 組織により試みる吸気により負圧が発生するとき負圧は単ホース（４６）に印加 される。

第１Ａ図の実施例に示す装置に対して、弁（２６）は、常時はポート（２６ａ） とポート（２６ｃ）とを接続する第１Ａ図の位置にあり、吸気の際に負圧がライ ン（５ｏ）内に発生する。センサ（２８）がＰ／Ｅスイッチである上述の実施例 に於て、例えばライン（５ｏ）の負圧がＰ／Ｅスイッチの負圧入力ポートに作用 し、従ってこのＰ／Ｅスイッチが第５図のスイッチ（３６）を投入するのである 。

第１Ｃ図の実施例に示す装置に対して、吸気の際発生したライン（５ｏ）内の負 圧は流体増巾器（３ｏ）の制御ポー）（３０ｂ）に印加さゎ、制御ポート（３ｏ ）の負圧は増巾器（３ｏ）の動カストリーム入カを偏倚せしめ、従って出力は、 その常時バイアスされる出カポ−）（３０ｅ）よりもむしろ出方ポート（３ｏｄ ）に於て起こるのである。

ポート（３０ｄ）から出方によりライン（５４）に正の流体信号を発生し、これ をＰ／Ｅスイッチ（３１）の正の入力端子に加え、Ｐ／Ｅスイッチ（３１）は従 って第５図のスイッチ（３６）を投入する。

第５図の制御器（３２）に対して、スイッチ（３６）の投入によりライン（Ｌｌ ）と（Ｌ２）との間の回路を完成し、且つ擬似信号をＮＡＮＤ（７２）の入カポ ート加えしめ、入カポ−）　（７２’ｂ　）は常時は真信号を受領するので（後 述する方法の次位のガス適用後所要最小遅れ間隔中に負圧を感知した場合を除＜ ）ＮＡＮＤ（７２）の出方は真である。従ってＮＯＲゲート（８０）の入力端子 （８０ａ）は真となり、同様にＮＡＮＤ（７６）、Ｎ０Ｒ（８２）、およびＮ０ Ｒ（８４）の全入力端子は真となる。

窒息事態が後述の如く検知されず、または真信号がライン（Ｒ４）に受信されな い場合は、入力端子（８０ｂ）は偽であり、この点でＮＯＲゲート（８０）の出 力は偽であり、ＮＯＲ（８４）の出力も偽である。

ＮＯＲゲート（８０）、（８４）からの偽出力は前記複式タイマー（９０）のピ ン（６）　、　（８）に加えられ、ピン（６）は複式タイマ（９０）に含まれる 第１タイマのトリが入力であり、ピン（８）は複式タイマ（９０）の第２タイマ ーのトリガ入力てあり、トリガーピン（６）　、　（８）が真から偽となる結果 として対応するピン（５）　、　（９）からの出力は真となる。

前記複式タイマ（９０）の出力ピン（５）が真となるとトランジスタ（Ｔ１）を 導通せしめ、これによ抄電流をライン（Ｒ３）に設定し、ライン（Ｒ３）上の合 成電気信号により電磁弁（２６）を第１Ａ図に示す常時バイアスされた位置から 、ポート（２６ｂ）がポート（２６ａ）に接続する第２位置へ移動せしめる。

電磁弁（２６）のポー）（２６ｂ）をポート（２６ａ）に接続することによりラ イン（４２）内のガスを弁（２６）を介して伝達することができ、流量計（２２ ）と弁（２６）との両者がガスの流れに対して固有の抵抗を有することを思い出 さねばならない。流量計の抵抗（ＦＲ）は大体、弁（２６）の抵抗（ＶＲ）より も大きく、かくして弁（２６）が移動してポート（２６ａ）をポート（２６ｂ） に接続するにつれて、ライン（４２）の圧力が低下して、弁（２６）がこの位置 に充分長く留まるならば、ガスの流量は流量計（２２）の抵抗（ＦＲ）により最 終的に指示される。

かくして弁（２６）は、ガスのパルスをライン（４２）から弁（２６）、ライン （４６）とカニユーレ（４８）を介して通過せしめると共に生体内呼吸組織内も 通過せしめる。後記する如く、パルス持続時間は、ポート（２６ｂ）がポート（ ２６ａ）と接続する位置に前記弁（２６＋））が残る時間の長さにより決定し、 パルスの振巾は弁（２６）を通る流量の函数であり、流量計（２２）の第１Ａ図 の流体供給回路への組込みにより、発生したガスパルスを第４Ａ図に示す如きス パイク形を有するようにし、ガスパルスを供給する間中はＬ　Ｅ　Ｄ　（９２） は導通して、トランジスタ（Ｔ１）へ加える信号もまたＬＥＤ（９２）のアノー ドに与えられるので、ガスパルス供給の視覚指示を与えるのである。

複式タイマ（９０）の出力ピン（５）が偽となるときは、弁（２６）を介して供 給するガスパルスは終了せしめられ、これに関して、ピン（５）からの偽信号は トランジスタ（Ｔｌ）を導通から停止し、従ってライン（Ｒ３）の信号は偽とな る。ライン（Ｒ３）の偽信号は電磁弁（２６）をして第１Ａ図に示すその常時バ イアス位置に復帰せしめる。

複式タイマ（９０）の出力ピン（５）が偽となる時点は複式タイマ（９０）のピ ン（２）に供給する電圧値に左右され、この複式タイマ（９０）のピン（２）の 電圧値は１００Ｋ可変電位抵抗器に対して撰択した値に左右される。この関し、 ガスパルスはピン（２）の電圧が、ピン（７）とα→間に現われる電圧差の２／ ３となるまでがスパシスは供給され、前記した回路値に関してここに記載する実 施例に対しては、抵抗体（Ｒ２）の抵抗値が３５にのとき、例えば、０．５秒持 続時間のパルスを供給するものである。

前記した如く、複式タイマ（９０）の両タイマはトリがされて、これによりピン （５）　、　（９）の出力は真となり、ピン（５）の真信号は前述の如く電磁弁 （２６）を移動するが、ピン（９）の真によりＮＡＮＤケート（７４）を偽とし て偽信号をＮＡＮＤゲー１−（７２）の入力端子に供給する。かくしてＮＡＮＤ （７２）の出力は真となり、且つ複式タイマー（９０）のピン（９）が真である 限りは真として残るのである。

ＮＡＮＤ（７２）の出力は真で残るが、複式タイマ（９０）のピン（６）は偽に トリガされることはできない、これに関し複式タイマ（９０）のピン（６）は偽 として残り、またピン（９）が真である間は真から偽へ遷移することはできない 。

これは、複式タイマ（９０）のピン（９）がなお真であるのに、もし生体内呼吸 システムが吸気を試みた場合は、この試行吸気は、タイマ（９０）のピン（６） に何んら影響せず、且つこれにより弁（２６）には影響せず従ってガスの追加パ ルスは供給されないことを意味する。さらに試行吸気は、複式タイマ（９０）の 出力ピン（９）か偽となるまでは影響なく、複式タイマの出力ピンが偽となる時 間は、１００Ｋ電位可変抵抗体（Ｒ６）に対して撰択した値により指折的に可変 となり、また（Ｒ６）は複式タイマ（９ｏ）の閾値ビシ（６）に印加する電圧値 に影響を与え、これにより出力ピン（９）か偽となる時を決定するのである。

抵抗体（Ｒ６）に対しての選択値により、生体内呼吸組織内にカスを連続与える 間の所要最小間隔を決定し、これにより、本装置か吸気がスの一定容積用量を単 位時間に生体内呼吸組織内に供給することができるのであり、前述の提案回路値 に対して、７３にの値を撰択して有する抵抗体（Ｒ６）が０．２秒の遅れ間隔を 与える。すなわち、負圧を生体内組織内で感知したとき、制御器（３２）は、生 体内呼吸組織に次のガス先行使用の結果としての負圧を感知してから、もし所要 の遅れ間隔か経過していないときはガスパルスの生体呼吸組織への適用を許可し ないものである。

こういう風に、生体内呼吸組織が、異常な真数吸気を試みても、これを過大酸素 送込みから防護し、この防護特性なしては生体内呼吸組織には吸気を過大な頻度 で試行したときの過大ガスパルスが供給される危険かある。

前述のガスの連続使用を生体内呼吸組織内に行なう使用間の最少遅れ間隔の経過 を必要とする方法は、本実施例の装置が、米国特許出願第２１０６５４号のすで に参考として引用したものに記載の方法により要述されるときに動作せしめるこ とか可能であり、前記パルスは吸気よりも持続時間を少くし得る持続時間を有す る。

例えは、第１Ａ図の実施例の装置が特許出願第２１０６５４号の方法により動作 せしめられるときは、弁（２６）は、生体内呼吸組織内の負圧がなくなる前に長 くポート（２６Ｃ）に接続するポート（２６ａ）により常時バイアス位置に復帰 し、これに関して、ガスパルスは吸気持続時間の分数である時間に対して供給さ れ、第２タイマーの保護機能（および複式タイマ（９０）のトリガピン（６）が 真から偽へ移行するのを防止するＮＡＮＤ（８０）の複式タイマ（９０）の出力 ピン（９）の影響）なしてガスの追加パルスを同様の吸気に加えようとするもの であり、かくして制御器（３２）の複式タイマ（９０）の第２タイマにより与え られる保護機能により弁（２６）をその常時バイアス位置に復帰せしめ、且つ緩 衝時間間隔を設け、この中で弁（２６）が再び作動できるようにする。かくして 制御体（３２）は、直列の弁よりも単一の簡単な弁の使用を容易にし、さらに、 制御器（３２）と、これと連動する弁手段とにより、単ホースカニユーレ（４８ ）に至る単ホース（４６）の使用が容易となり、これにより負圧と正圧との両者 が同一のライン（４６）を介して伝達することが可能となるのである。

第１Ｂ図の実施例の動作は第１Ａ図の実施例と基本的には類似しているが、スパ イク形のガスパルスを供給するよりむしろ第４Ｂ図に示す方形パルスを第１Ｂ図 の実施例は供給するもので、この方形パルスは、実際にはガス源（２０）を弁（ ２６）に接続するライン内には流量計がないということからである。かくしてキ ャパシタンス（２４）の圧力ー単にチューブの長さまたはチューブやタンクの長 さであるか−は流量計の固有抵抗によって決定する圧力よりむしろカス源（２２ ）の圧力である。かくして、弁（２６）を開放してポート（２６ａ）と（２６、 ｂ　）とを接続するときはガスの流れに及ぼす制限する影響のみが弁（２６）の 固有抵抗となる。パルスを弱める流量計の固有抵抗なしては、パルスは方形と見 なされ、方形モードによりカニユーレ（４８）への流量のさら正確な用量を可能 にすることが現在では考えられている。

第２図の実施例の動作も第１Ａ図と類似しているが、これはさらに生体内呼吸組 織へガスパルスに給温して供給するものであり、第１Ａ図実施例と同様に、適当 な負圧が生体内呼吸組織内で検知されたときポー１−　（５，８ｂ　）がポート （５８ｄ）と連通ずる位置まで制御器（３２）か弁（５８）移動せしめる。それ からガスパルスはライン（６０）を通って給湯器（６２）に至り、給温されたガ スパルスは給湯器（６２）を離れてライン（６４）、（４６）の生体内呼吸組織 に移動し、この様に、給湯器（６２）＋こより与えられた湿気は弁（５８）のポ ート（５８ａ　）、（５８Ｃ）を汚損せず、またライン（５０）によりこれに接 続したセンサ（２８）も汚損しない。

第３図の実施例の動作は、第３図実施例に於てガスパルスもまたこれが生体呼吸 組織内を通過する前に給湯器（６２）により給温されること以外は大体同様であ ることは第１Ａ図実施例の動作から明白となるはすであり、ガスパルスはライン （４６）を介して弁（２６）を離れて点（６７）でパルスは分離しパルスの第１ ＭＳ分はライン（４６）上をベンチュリ管（７０）の入力まで移動し、且つパル ス第２部分はライン（６５）上で給湯器（６２）の入力に供給され、給温された 給湯器からのガスはライン（６４）てベンチュリ管（７０）のノズル（６８）へ 供給され、かくの如きベンチュリ管（７０）の使用により、追加のさらに複雑な 弁手段の必要が無くなり、且つ給湯器がさもなければ受ける高圧から保護するの である。

第６図実施例に対して、ライン（Ｌ３）の真信号は弁（２６）に第１ガスパルス の通過を許可のみならす弁（１２６）をして作動せしめて第２カス源（１２０： ｉｔカニユーレ（４８）に接続せしめる。５これに関して、ライン（Ｌ３）、（ Ｌ３’）の真信号は弁（１２６）を作動せしめてこれによりポート（１２６ａ） がポート（１２６１１３と連通し、第２ガスのパルスがライン（１４４）、（４ Ｂ）を介してカニユーレ（４８）に供給される。

第２ガスのパルス持続時間は第１ガスのパルス持続時−間と同様にして決定され 、第２ガスの振巾は第１ガスの振巾と全く同様にして決定され、弁（１２６）の 固有抵抗（ＶＲ）とガス源（１２０）圧力とに左右され、第６図の装置は、もし 必要なら、弁（１２６）とガス源（１２０）との間に流量計を接続することによ りスパイク形パルスモードて動作可能なことを理解すべきである。

第６図のシステムは、前記実施例のすへての如く生体内呼吸組織に同様な防護特 性を与えられ、さらに第２ガス（麻酔ガス等）は第１ガス（酸素等）を供給する 時にのみ供給される。

もし生体内呼吸組織が、異常高数値の吸気を試みるときこれを過大酸化から制御 器（３２）が防護する方法は前述したが、次Ｊこ生体内呼吸組織が最大時間間隔 内に於てさら吸気を試みるこに失敗したことを制御器（３２）が表示する方法を 説明する。

前記した如く、吸気（生体内呼吸組織からの負圧）を感知Ｉ７たときＮ０Ｒ（８ ２）の両入方端子は真であり、Ｎ０Ｒ（８２）の合成偽出力はトランジスタ（Ｔ ２）のベースのみならずタイマ（８８）の入力ピン（２）へも供給され、トラン ジスタ（Ｔ２）はＰＮＰタイプであるので導通してコンデンサ（Ｃ８）を放電し 、タイマ（８８）のピン（２）の真から偽への入力の遷移の結果はタイマ（８８ ）のピン（３）の真出力となる。ピン（３）からの真出力信号はアラーム回路（ ［００）に供給されて、その圧電素子（９６）を非作動のままとする。同様に、 ピン（３）からの真出力信号はＮ０Ｒ（８６）の両入力端子に供給されて、その 結果、点（１ｏ４）に於けるＮ０Ｒ（８５）からの偽出力信号となる。このＮ０ Ｒ（８６）からの偽出力はＬＥＤ（９４）をトリガせず、またＮ０Ｒ（８０）の 入力端子（８０ｂ）には影響しない。

負圧が生体内呼吸組織内で感知されないときは、ＮＡＮＤ（７２）からの出力信 号は偽であり、この偽出力信号のＮ０Ｒ（８２）の両入力端子に加えられるもの はＮＯＲ（８２）からの真出力の結果であり、Ｎ０Ｒ（８２）からの真出力信号 はトランジスタ（Ｔ２）のベースに与えられ、トランジスタ（Ｔ２）をして導通 を停止せしめる。タイマ（８８）のピン（２）はトリガすることを防止し、トラ ンジスタ（Ｔ２）が導通を停止するのでコンデンサ（Ｃ８）は充電し、コンデン サ（８８）がタイマ（８８）のピン（６）の閾値レベルまで充電すると、タイマ （８８）のピン（３）は偽となり、ピン（３）の偽出力は警報回路（１００）を 励磁して可聴信号か圧電素子（９６）により従来の方法で作成され、Ｎ０Ｒ（８ ６）の両入力端子に供給する偽信号は点（１０４）に於ける真出力信号となゆ、 点（１０４）に於ける真信号によりＬＥＤ（９４）は通電されて窒息事態を指示 する。

点（１０４）に於ける真信号はまたＮ０Ｒ（８０）の入力端子（８０ｂ）に供給 され、Ｎ０Ｒ（８０）の端子（８０ａ）に入力するＮＡ、ＮＤ　（７２）の出力 信号は偽である０）のピン（６）に於ける真から偽への遷移ｌこよりガスパルス を前記した方法で生体内呼吸組織に供給せしめるようにし、もしそれ以上の試行 吸気が感知されないとき、ガスの連続パルスは同様の方法で供給される。

以上から、タイマ（９０）は最大時間間隔を与え、且つ生体内呼吸組織は最大時 隔吸気の前にさらに吸気を試行しなければならないことは明白となるはずで、も し、最大時間間隔が負圧を感知するために次位の先行ガスパルスの適用から時間 経過のために超過した場合、タイマ（８８）は動作して両可聴アラーム回路（１ ００）とＬＥＤ（９４）の可聴アラームを作動すると共にさらにガスパルス１４ するタイマ（９０）もトリガするのである。前記最大時間間隔の期間はスイッチ （１００）により手動指折する抵抗（Ｒａ）、（Ｒｂ）、（ＲＣ）−の特別の弁 に左右され、またコンデンサ（Ｃ８）の充電する速度を決定する弁の抵抗、ひい てはタイマ（８８）のピン（６）に加える閾値電圧かピン（３）の出力状態を変 更するに充分な高電圧となる時間を決定する。

第８Ａ図の実施例の装置は第１Ｃ図実施例の装置に幾分か類似するが第８図の装 置は、窒息検知と閉塞防止（ＡＤＯＦ）回路（２００）に匹敵するようにしたセ ンサ（２８０′）を有しており、前記ＡＤＯＰ回路（２００）は優秀な流体動作 回路で第１流体タイミング回路（２０２）と流体ＮＯＲゲー１−（２０４）と、 第２流体タイミング回路（２０６）および弁手段（２０８）より成る。

前記センサ回路（２８Ｇ’）は２つの例外を除いては第５図の回路（２８）と類 似する、すなわち（１）　Ｌ　Ｅ　Ｄ　（９４）とＮ　ＯＲ（８６−）との中間 の点（１０４）はＮ０Ｒ（８０）（７）入力端子（８ｏｂ）には接続しない。

（２）流体増巾器（３０）の出力ポート（３０Ｇ）はライン（２１０）により第 １タイミング回路（２０２）の点（２１２）に接続する。

前記タイミング回路（２０２）の点（２１２）は平行ライン（２１４）、（２１ ６）により点２１８に接続し、中間点（２１４）、（２１６）、ライン（２１４ ）は流体抵抗（２２０）を持ち一方ライン（２１６）はキノコ型弁（２２２）の 如き排気手段を有し、このキノコ型弁（２２２）は点（２１２）からの流体信号 が点（２１８）へ伝達されるような方向を向いているが、弁（２１２）から弁（ ２２２）への流体信号により点（２１８）からの急速な排気を防止する。

タイミンク回路（２０２）の点（２１２）はライン（２２４）により可変容量弾 性キャパシタンス（２２６）の如き第１キヤパシタンスに接続し、このキャパシ タンス（２２６）は、米国特許出願第２１０６５３号、１９８Ｃ年１１月２６日 出願（引例としてここに組込む）に開示するのと同様の相当キャパシタンスとし て作用するようになされておるか、後記する理由から町成り長い電位容量を有し ており、また回路（２０２）の点（２２４）はライン（２２８）によりＮＯＲゲ ート（２０４）に接続する。

ＮＯＲゲート（２０４）はパワーストＩＪ−ム入カポート（２０４ａ）の動力＃ ｔ（２３０）に接続したものと、制御ポート（２０４ｂ）と、第１出力ポート（ ２０４Ｃ）と、第２出カポ−）（２０４ｄ）とより成り、ライン（２２８）は制 伽ポート（２０４ｂ）に接続し、ライン（２３２）は出カポ−）（２０４ｄ）か ら第２流体タイミング回路（２０６）　ニ接続し、ＮｏＩｎ’−ト（２０４）は 、信号をポ−ト（２０４ｂ）に加えてポート（２０４ｄ）への出力を偏倚しない ときにポート（２０４Ｃ）に出力を与える形式％式％ ＮＯＲゲート（２０４）の出力ポート（２０４ｄ）はライン（２３２）によゆ従 来の圧力−電気（Ｐ／Ｅ）スイッチ（２３６）の正の圧力入力端子に接続され、 スイッチ（２３６）は電気ライン（しっ）により、指示手段（２４２）の例えは 下記の可聴アラーム手段、視覚アラーム手段およびカウンタ手段の１つ以上を含 む指示手段に接続する。

第２流体タイミンク回路（２０６）は本来流体ワンショットであり、これは大気 へ通ずる第１出カポ−）（２０６ａ）と、ライン（２４０）を介して弁（２０８ ）に接続する＠２出力ポート（２０６ｂ）と、ガス源（２３０）へ接続する第１ 人力ポート（２０６Ｃ）と、第２人力ボート（２０６ｄ）と、第３人力ポート（ ２０６ｅ　）とより成る。

入力ポート（２０６ｄ）はライン（２３２）によりＮ０Ｒ（２０４）の出カポ− １−（２０４ｄ）に接続し、流体タイミング回路（２０６）はさらにポート（２ ０６ｄ）と連通する第１端とポート（２０６ｅ）と連通ずる第２端とを有する実 質的な閉ループ流体経路（２４４）より成り、前記流体経路（２４４）は流体絞 り装置およびまたはキャパシタンス装置（２４８）の如き１つ以上のタイミング 手段を有１７、第８図に示す如く前記絞り装置（２４６）は可変抵抗てあり、キ ャパシタンス（２４８）は可変キャパシタンスであり、これは弾力風船の如きも のである。絞り装置（２４６）とキャパシタンス（２４８）は、異なる値キ所要 のキャパシタンスを有する同様の絞り装置またはキャパシタンスと交換可能であ る。

上記の如く、流体タイミンク回路（２０６）の出力ポート（２０６ｂ）はライン （２４ｏ）を介シテ弁手段（２０８）に接続され、図示の如く弁（２０８）は２ 方２位置ソレノイドスプール弁でＡＩ、ＣＯＮシリーズＡモデル７９８６弁の如 きものである。従来の弁はすべて利用可能であるか、弁（２０８）はその孔に２ つのポート（２０８ａ）。

（２，０８ｂ　）を有し、また弁（２０８）　ｉ−１、ライン（２４０）の正圧 により弁（２０８）をそのポート（２０８ａ　）がポート（２０８ｂ）に接続す る第８Ａ図の位置に移動せしめる。

弁（２０８）のポート（２０８ｂ）はライン（２５ｏ）によりその上の点（２５ ２）に接続し、ライン（２５０）上流体抵抗（２５４）により、カニユーレ（４ ８）がらの最小抵抗の経路はライン（２５０）よりはむしろライン（４６）およ び弁（２６）を通ることを確実にする。

弁（２０８）のポー）（２０８ａ）はライン（２５６）によりキャパシタンス（ ２５８）に接続され、流量計（２６２）はライン（２６４）により圧力調整器（ ２６６）に接続され、この圧力調整器はガス源（２６８）に接続される。

第８図実施例は第８Ａ図と基本的に類似するが第２流体タイミンク回路（２０６ ）および弁手段（２０８）は使用せず、代わりに、Ｐ／Ｅスイッチ（２３６）の 正圧ポートはＮｏｂ（２０４）の出力ポート（２０４ｄ）に直接接続されている 。Ｐ／Ｅスイッチ（２３６）の電気的出力を電気ライン（Ｌ　Ｉ　Ｏ）から電気 的刺激制御器（２７４）を介して従来の筋電図記録電極（２７０）に接続し、該 電極（２７０）は舌下神経（第１２番脳神経）に近接した患者のあこ下に位置す る。

第８Ｃ図の実施例装置の動作は第１Ｃ図実施例の動作と基本的に類（ＩＪしてい るが、第８Ｃ図の制御器（３２’）につを決定する場合には、タイマー（９）は 、さらにガスパルスを与えるためにはトリがされない。まして、第１最大時間間 隔に対応する短い窒息事態かすてに発生しＬＥＤ　（９４）とアラーム回路（１ ００）とにより指示するけれども、第Ｂｃ６の実施例はさらに次の如く作用する 、すなわち（１）第２最大時間間隔の吸気前（第２最大時間間隔は第１最大時間 間隔よりも長く、且つ長時間窒息事態を指示可能である）にさらに吸気を試行す ることを生体内呼吸装置が何時失敗したかを測定し、また（２）生体内呼吸組織 の上部気道内の閉塞すなわち障害を除去する試みに於て該組織に高圧のガスパル スを与えることである。

上記について、生体内呼吸組織内の無負圧を指示する圧力が増巾器（３０）のポ ート（３０ｅ　）に生ずる場合、該出力は第１流体タイミング回路（２０２）に 加えられ、流体出力信号は回路（２０２）のライン（２１６）を回ってキノコ弁 （２２２）を閉ぢる。従ってこの信号がライン（２２４）の可変キャパシタンス （２２６）に与えられ、この流体信号は、増巾器（３０）のポー）（３０ｅ）に 出力が生ずる限り前記可変キャパシタンス装置（２２６）に連続印加される。

通常吸吸に於ては、増巾器（３０）の出力は可変キャパシタンス装置（２２６） が最大容量になる前にポート（３０ｄ）に切替え、これについては、増巾器（３ ０）がその出力を、吸気が感知された時にポー）（３０ｅ）からポー）（３０ｄ ）へ切替えるのであり、この場合、患者は満足な呼吸をしまた窒息の事態もない 。

しかし、異常な呼吸状態で患者が吸気に失敗するときは増巾器（３０）は出カポ −１−（３０ｅ）に流体信号を連続して発生し、従って可変キャパシタンス装置 （２２６）は最大容量まで膨張するまで拡張を続け、可変キャパシタンス装置（ ２２６）がその最大容量まで拡張する圧力になったときに流体圧力はライン（２ ２８）に依存し、且つＮ。

４ａ）を出力ポート（２０４Ｃ）から出力ポート（２ｏ４ｄ）へ切替え、こうい う風に、ＮＯＲゲート（２０４）はライン（２３２）上に流体信号を発生し、ま たライン（２３２）、（２３４）の流体信号は圧力−電気スイッチ（２３６）に 接続され、このスイッチはライン（２３４）の流体信号をライン（Ｌ９）の電気 信号に変換する。該電気信号は種々の診断動作、すなわち心電図（ＥＣＧ）モニ タ、アラームまたはカウンターの作動を行なう。

種々の寸法と形式の弾力性風船その他適当な装置を可変キャパシタンス装置（２ ２６）に撰択してもよい。との装置を撰択しての使用を考慮するかの原因には装 置による弾性張力と装置の最大流体貯蔵容量が含まれる。例えは窒息事態回路（ ２２０）が患者が６０秒−秒最大時間間隔内に吸気しなかったことを表示するこ とを望むならば該装置（２２６）は、ＮＯＲゲート（２０４）内のスイッチをト リガすることなしに前記６０秒期間に対して増巾器によって発生された流体容量 を収容できるように撰択しなければならない。勿論、可変キャパシタンス装置（ ２２６）がその最大加圧容量に到達する前に患者が吸気するならばキノコ形弁（ ２２２）と協同して作用する装置（２２２）は前記したように急速に収縮する。

第８Ａ図から明白なことは、ライン（２３２）に流体信号か不在であると、回路 （２０６）の動力ストリーム流入ポート（２０６Ｃ）は出カポ−）（２０６ａ） を介シテ外気と流通するが、流体信号がライン（２０６ｄ）に加えられると動力 ストリーム流入ポー）（２０６Ｃ）は後記する方法である期間に対して出力ポー ト（２０６１）　）に対して偏向する。

ライン（２３２）の流体信号を第２回路（２０６）のポート（２０６ｄ、　）に 加えると、前記動力ストリーム流入ポート（２０６Ｃ）は出力ポート（２０６ａ ）から出カポ−１−（２０６ｂ　）へ偏向して、これにより弁手段（２０８）に 与える流体信号をライン（２４０）上に発生する。ライン（２３２）の流体信号 もまたタイミング手段（抵抗（２４６）およびキャパシタンス装置（２４８）） を有する流体経路（２４４）に印加する。前記タイミンク手段は、所定時間に閉 ループ流体経路（２４４）を回る第１流体信号の通過を遅らす。すなわち適当な 値を可変抵抗（２４６）の抵抗に対して撰択すると共に適当な最大容量のキャパ シタンス装置（２４８）を撰択してこれにより前記閉ループ流体回路（２４４） を回って進行する第１流体信号を前記信号が流体−回路（２０６）のポート（２ ０６ｅ）に到達する前に一定時間これを遅らすのである。前記閉ループ流体経路 （２４４）を回って進行する流体信号がポート（２０６ｅ）に到着するとき、前 記ポート（２０６ｃ）に於ける動カストＩＪ−ム流入の各側の流体圧力は均一化 されて従って動力ストリームはもはやポート（２０６ｂ）に偏向せず、その代わ りにポート（２０６ａ）を介して再び大気中に放出される。

前記弁（２０８）は最終では供給源（２６８）からのガス供給を受取るが、流体 信号を前述の方法でライン（２４０）に加えるときにのみガスを伝送することか でき、流体信号をライン（２４０）に加えると、弁（２０８）が作動してそのポ ート（２０８ａ　）をポート（２０８ｂ）に、ライン（２４０）の信号の持続時 間により決定する時間で接続する。り上の如くライン（２４０）の信号の持続時 間は遅れループ（２４４）の抵抗とキャパシタンスと連けいする選択値により決 定される。

弁（２０８）の作用によりガスの高圧パルスをライン（２５０）を介して単ホー スカニユーレ（４８）に与えて長時間の窒息状態を生ずることのある上部気道の 障害すなわち閉塞を除去しようとするもので、ある場合にはパルスに６）、キャ パシタンス（２５８）、流量計（２６２））の図示の如く弁（２０８）と供給源 （２６８）との中間に接続したものを介して制御可能である。

各種の方法が第８Ａ図の装置を操作するために使用されることを理解すべきてあ って、例えば、動作の１つのモードに於ては、持続時間を制限した高圧パルスが 加えられ、また他の実施例では、高圧パルスが次第に圧力が下がった連続流れに なるように流体回路（２０６）を適応さすことかでき、直列の高圧パルスをプロ グラム的に印加することできること考えることかできる。

第８Ｂ図の実施例は第８Ａ図の如く作用するが、ガスの高圧パルスを弁手段を介 して供給するよりはむしろＰ／Ｅスイッチ（２３６）を用いて電気信号を電極（ ２７０）に印加するためにライン（ＬＩＯ）ｉこ発生するのであり、この電極（ ２７０）は、舌に対する舌下神経のような筋肉を制御する神経に近接して患者の あこの下に位置せしめて該筋肉に刺激を与えて上部気道からこれを退去せしめ、 これにより筋肉および関連機関が再び生体内呼吸組織の隔膜と共同して運動し得 るのである。

第８Ｃ図は本発明のさらに他の実施例で、第８Ａ図の実施例と同様の目的を達成 するもので、第８Ｃ図の装置は第６図と類似するが第８Ｃ図の制御器（３２’） はＮ０Ｒ（８０）の入力端子（８０ｂ）に接続する点（１０４）を有しない。む しろ、この点（１０４）はライン（Ｌ７）により２位置−２ポートソレノイドス プール弁（２７２）に接続し、第８Ｃ図の弁（２７２）は、第８Ａ図の弁（２０ ８）が供給源（２６８）に接続するのと全く同じ方法て該供源（２６８）に接続 されている。

第８Ｃ図の実施例の動作に於て、制御器（３２’）が窒息事態（スイッチ（１０ ０）の位置により設定する所定の可変指折可能最大時間間隔に対応する持続時間 を有する）の発生したことを測定すときはいっても、ガスの高圧パルスを弁（２ ７２）を介Ｉ−で前記他の実施例から容易に理解される方法で供給するのである 。

さらに理解さるべきことは、第１Ｃ図実施例の感知手段（２８Ｃ）、ここに開示 するすべての実施例に使用してもよいことであり、また開示した実施例の各々適 宜変更してスパイク形パルスまたは方形パルスモードで操作してもよく、さらに 、前記ソレノイド操作スプール弁ヲニュートロニクスシリーズ１１弁の如き保持 形ソレノイド弁に代えてもよい。

本発明の実施例に於ける、固有特性または特権の請求する事項は下記の如くであ る。

手　続　補　正　書 昭和５９年１１月２１日 ＃５９年１２月　２６日表声 特許庁長官殿 １　事件の表示 ＰＣＴ／ＵＳ８３１０１８９０ ２　発明の名称 吸気ガス供給方法およびその装置 ３　補正をする者 事件との関係　特許出願人 住　所　アメリカ合衆国、　０６１０９　コネティカット州、ウェザ−フィール ド、　シラス　ディーンハイウエイ、１８５番地 名　称　トウリテツク　インダストリイズ、　インコーホレイテッド代表者　シ ーラキ、　レオナード、　エム。

４　代　理　人 住　所　大阪市東区北浜３丁目３９番地　北浜カタノビル５、補正命令の日付 昭和５９年ｌＯ月２３日（発送日） ６　補正の対象 （１）　特許法第１８４条の５第１項の規定による書面の特許出願人の代表者の 欄 （２）特許法第１８４条の５第１項の規定による書面の発明者及び代理人の欄 （３）　願書翻訳文の■欄 （４）　明細書及び請求の範囲の翻訳文（５）　代理権を証するものく委任状） 及びその翻訳文７　補正の内容 別紙添付の通り 国際調査報告 ＩｎＩａｍａｌｌｏｎ＋＋Ｉ＾”””ｏｎ”’　ＰＣＴ／ＵＳＩ’１．３１０１ 　ＲＱ（１第１頁の続き ｆｌｄｉｉ主張＠１９叩年１２月３　日＠米国（Ｕ　Ｓ）＠４４６５４３＠　１ ９８２：甲１２月３日［相］米国（ＵＳ）■４４６８１０＠発明者　チェノ、ケ ビン、シー、ニス、　アメス ） ぎ 人

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、　生体内呼吸組織内の負圧を感知すると共にガスを該生体内呼吸組織に供給 する装置であって、第２ポートおよび第３ポートと撰択的に連通可能な第１ポー トを有する弁手段と、 前記生体内呼吸組織を前記弁手段の第１ポートに接続するライン、該ラインは前 記生体内呼吸組織内の吸気を表示する負圧を前記弁手段に伝達すると共にガスを 前記生体呼吸組織内に伝送するものと、 前記弁手段の第２ポートと連通ずるガス源と、前記生体内呼吸組織内の負圧を感 知する手段で、該感知手段は前記弁手段の第３ポートと連通するものと、前記弁 手段を制御する手段、該制御手段は前記感知手段【こ応答して負圧を感知した時 、前記弁手段の第１ポートを弁手段の第２ポートに接続すると共に前記生体内呼 吸組織内の負圧の持続時間の少くとも一部の時間において前記接続を維持し、従 ってガスを前記生体内呼吸組織に供給し、前記制御手段はまたガスを前記生体内 呼吸組織に加えた後に前記弁手段の第１ポートを前記弁手段の第３ポートに再接 続するようにしたものとより成ることを特徴とする前記装置。 ２、　生体内呼吸組織内の負圧を感知し、且つ湿らしたガスを該生体内呼吸組織 に供給する装置であって、前記生体内呼吸組織を前記弁手段の第１ポートに接続 するライン、該ラインは前記生体内呼吸組織内に於ける吸気を表示する負圧を前 記弁手段に伝達すると共に前記生体内呼吸組織に湿らしたガスを伝達するように した前記ラインと、 前記弁手段の前記第２ポートと連通ずるガス源と、前記生体内呼吸組織内の負圧 を感知する手段、該感知手段は前記弁手段の前記第３ポートと連通ずるものと、 給温手段、該給温手段は前記弁手段の前記第４ポートに接続する入力ポートと、 前記生体内呼吸組織を前記弁手段の前記第１ポートに接続する前記ラインに接続 した出力ポートとを有するものと、 前記弁手段を制御する手段、該制御手段は前記感知手段に応答して、負圧を感知 したとき前記弁手段の前記第４ポートを前記第２ポートに撰択的に接続し、且− っ前記生体内呼吸組織内の負圧の持続時間の少くとも一部の時間において前記接 続を維持しこれにより湿らしたガスを前記生体内呼吸組織に供給できるもの、前 記制御手段はまた、前記生体内呼吸組織に湿らしたガスを使用した後前記弁手段 の前記第１ポートを前記第３ポートに再接続するようにしたものとより成ること を特徴とする前記装置。 ３　ガスを生体内呼吸組織に供給する方法であって、前記生体内呼吸組織に前記 ガスを連続使用する間の所要最小遅延間隔を決定すること； 前記生体内呼吸組織を感知手段に接続することと、前記感知手段を用いて、前記 生体内呼吸組織内の吸気の始まりに於ける負圧を感知することと、前記生体内呼 吸組織内の負圧の感知が、前記生体内呼吸組織に前記ガスの次位先行使用に対し て前記遅延間隔内に生ずるか否かを決定することと、 前記生体内呼吸組織内の負圧の感知が前記遅延間隔内に起きないならば、所定の 時間内にのみ前記生体内呼吸組織をガス供給源に接続すること、該接続により前 記ガスの前記生体内呼吸組織への適用を容易にすること、および 前記生体内呼吸組織へ前記ガスを供給した後、該生体内呼吸組織を前記感知手段 に再接続することより成ることを特徴とする前記方法。 生　ガスを生体内呼吸組織に供給する方法であって前記ガスを前記生体内呼吸組 織に連続使用する間の所要最小間隔を決定することと、 単ホースカニユーレを用いて前記生体内呼吸組織を弁手段に接続すること、該弁 手段は前記生体内呼吸組織を感知手段および前記ガスの供給源と選択的に連通可 能ならしめるよう動作可能なものと、 前記生体内呼吸組織内の吸気の始まりに於ける負圧を前記感知手段を用いて感知 することと、前記生体内呼吸組織内の負圧の感知が、前記生体内呼吸組織へ前記 ガスを次に先行使用することに対する前記遅延間内に発生するか否かを決定する ことと、前記生体内呼吸組織内の負圧の感知が前記遅延間隔内に生しないならば 、該生体内呼吸組織を前記ガス供給源と所定時間内にのみ連通するよう前記弁手 段を操作すること、該連通により前記ガスの前記生体内呼吸組織への使用か容易 となること、および 前記弁手段を操作して、前記生体内呼吸組織への前記ガスの使用後、該生体内呼 吸組織を前記感知手段と連通せしめることより成ることを特徴とする前記方法。 ５、　生体内呼吸組織内の吸気を表示する負圧を感知し、且つ該生体内呼吸組織 にガスを使用する装置であって、前記生体内組織内の負圧を感知する手段：前記 ガスを前記生体内組織に選択的に供給するよう動作可能な弁手段と 前記感知手段に応答して前記弁手段を操作して感知負圧の発生期間の少くとも１ 部分の期間中前記生体内組織に前記ガスを供給する制御手段と、 前記感知手段に接続される第１タイマーであって、前記生体内組織内の負圧の最 終発生から第１所定時間間隔か経過した時を決定するもの；および 前記第１タイマ一手段に応答する手段で生体内機関と関連する神経を刺激して記 生体内呼吸組織内の上部気道が閉塞しないようにするものより成ることを特徴と する前記装置。 ６　生体内呼吸ｆＪ１　識内の吸気を表示する負圧を感知し、且つ該生体内呼吸 組織にがスを供給する装置であって、前記生体内組織内の負圧を感知する手段； 前記生体内組織に前記ガスを選択供給するよう操作可能な弁手段と、 前記感知手段に応答して前記弁手段を操作して前記感知負圧の発生の時間の長さ の少くとも一部の時間において前記生体内組織に前記がスを供給する制御手段と 、前記感知手段に接続する第１タイマ手段で前記生体内組織内の負圧の最終発生 り来第−所定時間間隔が経過する時を決定する前記手段、および 前記第１タイマ手段に応答して、ガスの正圧ノ々シスを前記生体内組織に供給す ることにより該生体内呼吸組織の上部気道内の障害を除去する手段より成ること を特徴とする前記装置。 ７　生体内呼吸組織にガスを供給すると共に該生体内呼吸組織の状態を監視する 方法であって、 前記生体内呼吸組織内の負圧を感知することと、弁手段を使用してガスを前記生 体内組織に選択的に供給することと、 前記弁手段の動作を制御して、感知負圧の発生時間の長さの少くとも一部の時間 においてガスを前記生体内組織に供給することと、 前記生体内組織内の負圧の最終発生以来第り所定時間間隔が経過した時を決定す ること、および前記第１所定時間間隔の経過を検知すると生体内機関と関連する 神経を刺激して前記生体内呼吸組織内の上部気道が閉塞されないようにすること より成ること特徴とする前記方法。 ＆　生体内呼吸組織にガスを供給すると共に該生体内呼吸組織の状態を監視する 方法であって、 前記生体内呼吸組織内の負圧の発生を感知することと、弁手段を用いてガスを前 記生体内組織に選択供給することと、 前記弁手段の動作を制御して、感知負圧の発生期間の少くとも１部分の間にガス を前記生体内組織ｔこ供給するようにすることと、 前記生体内組織内の負圧の最終発生から第１所定時間間隔の経過する時を検知す ること、および前記生体内組織の上部気道にガスの正圧パルスを供給することに より前記生体内呼吸組織の上部気道内の障害を除去することより成ることを特徴 とする前記方法。 ９、　生体内呼吸組織内の圧力方向を検知すると共にガスを該生体内呼吸組織に 供給する装置であって、前記生体内呼吸組織内の圧力方向を検知する検知手段と 、 バイアス流体増巾器、該増巾器は制御ポート、と第１出力ポートおよび第２出力 ポートより成り、前記増巾器はまた、負圧信号か前記制御ポートに印加されない ときは流体出力信号は常時前記第１出カポ−）ｉこ於て発生するようにバイアス されるものと、 流体圧力ー電気変換手段、該変換手段は、前記バイアスされた流体増巾器の第２ 出力ポートに流動的に接続される正圧入力ポートを有して前記バイアス増巾器か らの流体出力信号を受信し、且つ該流体信号を電気信号に変換するものと、 前記生体内呼吸組織にガスを供給する供給源と、前記感知手段の前記電気信号に 応答して前記生体内呼吸組織にガスを選択供給する弁手段と、前記ガス源を前記 弁手段に流体連通さす手段、および前記弁手段を前記生体内呼吸組織と流体連通 さす手段より成ることを特徴とする前記装置。 浄書（内容に文更なし） （１） 吸気ガス供給方法およびその装置