JPS6025224Y2 - 体腔内の組織切除器 - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 この考案は体腔内に挿入し、ポリープ等を切除する体腔
内の組織切除器に関する。

生体腔内の組織たとえば胃壁などに生じたポリープ等を
切除する場合、切除器を内視鏡とともに生体腔内すなわ
ち胃の中に挿入してその切除器および切除すべきポリー
プを内視鏡で観察しながらポリープを切除するようにし
ている。

しかしながら、従来の切除器は第１図で示すように、可
撓チューブａ内に進退自在なスライダｂを収納し、この
スライダｂに屈曲部Ｃを有したループワイヤｄの一端を
取着し、このループワイヤｄの他端を上記スライダｂに
穿設した透孔ｅに挿通して手元へ延長した構造になって
いる。

したがって、ループワイヤｄの手元側の操作によってル
ープワイヤｄを前進させることにより屈曲部Ｃが可撓チ
ューブａから突出してループが形成され、このループを
体腔内のポリープｆに掛け、ループを絞ったところでル
ープに高周波電流を流すことによりポリープｆを焼き切
ることができる。

ところが、ループワイヤｄの方向性が定まっていないと
ともにポリープｆの向きも体腔内の場所によってまちま
ちであるため、第１図で示すように、ポリープｆに対し
て垂直にループが形成され、ループをポリープｆに掛け
られない場合がある。

このようなとき、ループを２点鎖線で示すように９０’
回転させる必要があるが、ループワイヤｄと操作部を接
続する部材が条体であるため手元の操作部を回動させて
も条体がねじれるだけで伝達力がなくループを回動させ
ることができないという不都合がある。

この考案は上記事情にもとすきなされたもので、その目
的とするところは、ループを手元の操作によって回転さ
せ、そのループをポリープに容易に掛けることができる
体腔内の組織切除器を提供しようとするものである。

以下、この考案を図面に示す一実施例にもとすいて説明
する。

第２図および第３図中１は合成樹脂材料などの可撓チュ
ーブであり、この先端部１ａは斜めに切断されていて、
鋭角に形成され、この先端部１ａにはこれを小内径とす
る係止環２が固着されている。

また、可撓チューブ１の末端部１ｂは継手管３に嵌着さ
れており、この継手管３の外側には絶縁性の支持具４が
螺着されている。

そして、この支持具４には上記継手管３の内径と同径の
挿通孔５が穿設され、この内周面一部にはＯリング６が
装置されている。

また、この支持具４の側壁には上記挿通孔５と連通する
口金７が設けられ、これは洗浄液等を注入する注射筒（
図示しない。

）が接続できるようになっている。一方、上記可撓チュ
ーブ１には円板状をなすスライダ８が進退自在に挿入さ
れている。

このスライダ８には長孔からなる透孔９がその進退方向
に穿設されているとともにループワイヤ１０の一端が固
着されている。

すなわち、このループワイヤ１０は一端部に屈曲部１１
を有しており、この一端は上記スライダ８に固着され、
他端は上記スライダ８の透孔９を挿通して手元側まで延
長されている。

さらに、このループワイヤ１０の屈曲部１１には上記透
孔９を挿通不能な環体からなるストッパ１２が固着され
ていて、このストッパ１２とループワイヤ１０を挿通ず
るコイル１３の先端との間にはループワイヤ１０と平行
にしかも透孔９を挿通ずる補助ワイヤ１４が張設されて
いる。

そして、ループワイヤ１０に対するスライダ８の回転を
規制している。

また、上記コイル１３は上記支持具４の挿通孔５を貫通
して外部に導出されていて、このコイル１３には支持具
４のＯリング６に対して摺動自在な補強パイプ１５が嵌
合されている。

さらに、上記ループワイヤ１０、コイル１３および補強
パイプ１５の末端部は竺者一体的にジャック１６に接続
され、このジャック１６にはカバー１７が螺着されてい
る。

そして、このジャック１６は高周波発生装置（図示しな
い。

）に接続されるようになっている。

このように構威された組織切除器を用いて体腔内たとえ
ば胃壁に生じたポリープの除去などを行なう場合には、
内視鏡とともに可撓チューブ１を胃内に挿入する。

そして、可撓チューブ１および支持具４に対してコイル
１３を前進させると、ループワイヤ１０および補助ワイ
ヤ１４を介して可撓チューブ１内をスライダ８が前進す
る。

そして、ループワイヤ１０の屈曲部１１が可撓チューブ
１の先端部１ａから突出し、スライダ８が係止環２を当
接したのち、コイル１３をさらに前進させると、スライ
ダ８は係止環２に対して停止しているがループワイヤ１
０および補助ワイヤ１４が透孔９をスライドして可撓チ
ューブ１の先端部１ａから突出する。

したがって、屈曲部１１に半円状のコイルが形成され、
この状態でコイル１３を回転すると、この回転力はルー
プワイヤ１０および補助ワイヤ１４を介してスライダ８
に伝達する。

すなわち、ループワイヤ１０と補助ワイヤ１４はスライ
ダ８の長孔からなる透孔９の長手方向両端部を挿通して
いるため、ループワイヤ１０と補助ワイヤ１４は透孔９
に係合し、スライダ８が一体的に回転する。

したがって、スライダ８とともにループは回転するため
ループを任意の方向へ向けることがすき、このループを
ポリープに掛けることができる）。

つぎにコイル１３を後退させると、ループワイヤ１０お
よび補助ワイヤ１４はスライダ８の透孔り内をスライド
して可撓チューブ１内に引き込まれ、屈曲部１１のルー
プが閉じられる。

したがって、ポリープの根元はループによって絞られ、
この状態で高周波発生装置によってループワイヤ１０に
高周波電流を流すとポリープを焼き切ることができる。

この状態で、コイル１３をさらに後退させると、ループ
ワイヤ１０のストッパ１２がスライダ８に当接し、切除
したポリープを挾持した屈曲部１１はスライダ８の後退
に伴って可撓チューブ１内に引き込まれることになり、
体腔内のポリープの切除作業が完了する。

なお、上記一実施例においては、スライダに長孔かなな
る透孔を穿設し、この透孔にループワイヤと補助ワイヤ
を挿通して回転力を伝達するように係合させたが、この
考案は上記実施例に限定されず、第４図および第５図で
示すように、スライダ１８を円形の外パイプ１９と楕円
形の内パイプ２０とから一体に構威し、この内パイプ２
０の楕円挿通孔２１にループワイヤ１０と補助ワイヤ１
４とを挿通するようにしてもよい。

さらに、第６図および第７図で示すように、スライダ２
２に楕円形の透孔２３を穿設し、この透孔２３にストッ
パ１２とコイル１３との間を楕円形にしたループワイヤ
１０ａを挿通するようにしてもよく、またループワイヤ
全体を楕円形としてもよい。

この考案はイ上説明したように、可撓チューブ内を進退
するスライダに非円形の透孔を穿設腰この透孔にループ
ワイヤの中途部を回転方向には係合するように挿通した
から、手元の操作によってループを回転させることがで
きる。

したがって、ポリープに対してループを容易に掛合させ
ることができ、体腔内のポリープの切除操作を容易に行
なうことができるという効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

第１図は従来の組織切除器を示す一部切欠した側面図、
第２図はこの考案の一実施例を示す組織切除器の縦断側
面図、第３図は第２図■−■線に延う断面図、第４図は
この考案の他の実施例を示す一部の縦断面図、第５図は
第４図■−■線に沿う断面図、第６図はこの考案のさら
に異なる実施例を示す一部の縦断面図、第７図は第６図
■−■線に沿う断面図である。 １・・・・・・可撓チューブ、訃・・・・・スライダ、
９・・・・・・透孔、１０・・・・・・ループワイヤ、
１１・・・・・・屈曲部、１３・・・・・・コイル。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 可撓チューブと、この可撓チューブ内に進退自在に配設
   されその進退方向に透孔を穿設したスライダと、屈曲部
   を有し一端を上記スライダに取着し他端を上記スライダ
   の透孔を通って手元へ伸び、上記可撓チューブ内に進退
   回動自在なコイルに接続したループワイヤとからなる組
   織切除器において、上記スライダの透孔を非円形にし、
   この透孔を進退するループワイヤの中途部をその回転方
   向に対しては透孔に係合するようにしたことを特徴とす
   る体腔内の組織切除器。