JPS5982843A - 非金属、生適合性止血クリツプ - Google Patents

非金属、生適合性止血クリツプ

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JPS5982843A
JPS5982843A JP58173300A JP17330083A JPS5982843A JP S5982843 A JPS5982843 A JP S5982843A JP 58173300 A JP58173300 A JP 58173300A JP 17330083 A JP17330083 A JP 17330083A JP S5982843 A JPS5982843 A JP S5982843A
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blood vessel
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ロバ−ト・ジエ−ムズ・サ−ウイン
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/122Clamps or clips, e.g. for the umbilical cord

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  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 木与ら明は田、血クリップに関し、更に詳細には体組織
中に吸収性又は非吸収性とすることができる生適合性重
合体材料から製造したIE血クリップに関するものであ
る。
できる。傷合しこよっては、1h〕隔を瞳いた場所で血
管を結紮l〜、結紮Ii」の面龜をj&り去ることがで
きる。血管を結紮することの目的は手術部位を過剰の血
液がないように保ち且つ患者の血74にの損失金減少さ
せることである。央vLL胛瘍などを切除すべきある種
の手術手順l(おいては、111M勉又は器官を該血管
・から分離しなければならない。分離する前に、血管ン
ー結紮する。面部・を兇全に閉鎖するど、血流停止1−
1すなわち、ml流を停仕させるような血管の末端の自
然の閉基が、血管に依存して数日の114間内に生じる
。その曲にも人体は、適当な毛細血′山゛ルび二次面ゞ
[7會101じ、i4#)tな血がfが得られる(if
+実な停屯が存在しなければならない。児全ガ停屯を与
えることに失敗すると、患者の血液の損失を住じさせ−
Hつまた自然の血流停と及び付随する患者中の血液の新
往路の生成を妨けるおそれがある。
従来な4、Y(11躯の閉鎖は通常は結紮糸、すなわち
、閉じるべき血管の回りに医者が結ぶフィラメント又は
糸を用いて、達成された。これは時間を要すa方法であ
り且つ確実なtill管の閉)鎖が必すしも常に痺成毛
れない男性である。近年、血管及びその([4の脈管を
閉じるための手術手順において、結紮糸の代りに止血ク
リップが用いられるようになった。これらの東面りリツ
fは、血管の回り金締める間に変形させることができ且
つその変形金維持するために充分な強烙を徊しているタ
ンタル又はステンレス鋼から成る狭いU又はV字形の帯
状物であることがきわめて多い。史に最近、体組織中に
吸収性又は非吸収性の(01れかである生適合性の重合
体材料から成るIE皿ツクリップ血管の結紮のために用
いられている。このようなV合体止血クリップの例は、
共願中の載量に譲渡された合衆国特許願第276.13
1号、1981犀6月22日出願及び第284165号
、1981年7月31日出願中に開示されている。
大部分の場合に、止血クリップは血管を確実に閉鎖して
血流を停屯させなければならない。クリップは外科医が
皿部を結紮した腔又は区域中で仕門)をするときにスボ
ンソによって又は器具ナトノ移動によって止血クリップ
を不注意にすらし7たりあるいはこわしたりすることが
ないように、血管の回りに71分にしっかり七とめてな
ければならない。クリップは、外傷の原因と成る51能
性を減じ且つ比較的り易に製造することができるように
、羊純な、平滑な線を有していなければならない。
改良(−た結紮クリップが見出された。本発明の省人(
(な改f、I L、た中面クリップけ、血管が太いeよ
ど且つ血%中を浦、れようとする血R&に裏ってクリッ
プ。
にヌ′:1してかかる圧力が大^いほと、血管Vこ対し
ていつ七う緊密に固有する。本発明のクリップは、−吸
上の揚りc固>iすれば、不注意により動がされたり又
は押きれてはず7′したすすることはない。本’l−!
11の勅しい改良し7た止血クリップは単純な清らかな
線を有]−且つ製造が容易である。
本発明は血I肖’a=P!I塞するための殺菌した、2
部分から成るth rlllクリップに関するものであ
る。このクリップは血%−i締める表面を伴なう水平す
なわち支間部材ン・廟する第一の部分を包含する。水平
部材の各端からこの部材の皿%・を締める表面と同じ側
に且つそれに対して★質的に垂直に脚部材が配消しであ
る。凪−の部分は、IA1部相ケ皿管の円1則に且つ面
慴・會締める表面全血管と接触嘔せて配置することによ
って、閉塞すべき血躯上に置くようになっている。クリ
ソfitま曲漬を締める表面を有する第二の部分?包含
する。第二の部分は、第一の部分の両脚部材を結び利け
、且つ血管を細める表面を閉塞させる血管と接触させな
がら、それらの脚とかみ合うようになっている。第一の
部分の脚部材と第二の部分は組み合って、血管ケ締める
表面に;djL、でかかる応力が太さいほどか与付いケ
より強固ならしめる。本発明のある神の実施形ν目にお
いては、第一の部分の水平nP拐l1−i、第二の部分
の断面積よりも小さい断面積′f:山しでおり、−すれ
によつ−仁クリップのno * w h□f/める表面
にヌ寸し2て〃・かく)圧力が人へいほど水平部材のゆ
がみが大きくなり且つ1.(+名1(、桐がより強<A
jjLLに圧迫し且つクリップの肉部分がより強固に結
合する。
不倫す」を図面と結ひ付けて史に訂細に勝りコする。
図面を:参照すると、i>’、 1図は水弁1明のクリ
ップ10奮示している。このクリップは別個の2罰分か
ら成っている。記−の部分11は水平すなわち支間部A
′A12ンン1コしている。この部材の一つの表面が1
11J価を締めるイ(而13を形成している。支IJJ
怜X相の両端において血負・を細める表面がら脚14及
び15か配t?−:、 l、である。第二の部分16は
血管をM〔7める表面17を有する)偵ぐな部材であり
且つ両端に、切り込み18及び19が設けである。これ
らの切り込みは脚r受は入れる大きさである。
図かられか6エつに、岬は、でれそれの自由端22及び
23VL隣括して相互に而する)丙1の表面から外イ則
に、Illノ・ら今20及び21全狗している。第2区
Iにいつでc、 1.j+1((Lに示すよつに、1史
月4時には、第一の部分を閉塞すべき11f1%24上
に111体且つ第二の部分を両脚のli)に置いて脚中
の膨らみの上に押し込んで血αを閉塞する。
第1図に見るように、第一の部分の水平部材の断面積は
ん)二の部分の断面積よりも小さい。1史用に除しては
、血管が太いはと又t:i 、1111龜甲を流れる曲
りの圧力が尚いeユと、第一の部分の水平部材が大キく
ケE11(llに(矢印の力1irJ ) 17j t
′IK L で、掲−ノ部分の両脚が仏に押し合い且つ
より勤向にクリップを閉じた位置に保持する。
第3図においては、本弁明の新しい2部分圧m1クリッ
プ28の別の実施形だしをボしている。この実施′Iヒ
聾においては、第一の部分29は、水平部杓30及び水
平すなわち支同部相の血争を締める我rlll133の
円、tjllからのびている二つのU字形脚部セ31及
び32から成っている。U字形部相の各el k:j眸
σ〕自由ViT+iからU字形の基部に向ってのび且つ
耳部35で終っている斜に切った内側表面34を有し7
ている。第二の部分36は丸くしたtflil管を細め
る表面37と平らな固定表出138究イ1する真向ぐな
部材から1戊っている。第一の部分の血管を締める表面
をl’(’I基すべき血管」二に1白″く。小ニの部分
音6学影の1l111tiに押し込む。l!4+ It
−1、第二の部分の平らな表面がf−1:部分通過して
決った場Jツ1で[6コ定ず^1て、外(tillにひ
ずむ。固定した位りにあるとき、凹′kが太いほど又は
血管中の圧力が高いほど、より大きい力が第一の部分及
び第二の部分の血管を細める表面VC加わり且つより強
固に両部会がかみ合う。
第4図は釦子影の結紮クリッf次用fA、45を下す。
この適用具は蝶−N’i点48で父差し7且つスゲリン
グ49によって]NI常のj7[1いたC? f[、:
j K仙、たれる二つの1■つ手部相46及び477J
′−ら成つ−Cいる。一方の取っ手は、蝶11♀の先に
のびて、あご部君50全影成(−1一方、flQ方の取
っ手び)延長部は蝶番の弄にのびて、対応するあご部材
512拍成する。
第5図の拡大1y!、lにおいていっそうツ・4′a、
にボをれるように、あごjjO及び51は、クリップの
2怖分52と53含・・ンは入れゐように組み立てであ
る。
、14−の部分52は、21j141肺相侑伴なう水平
部材から成り且つあごの内側表面と都相の側面のli、
ilの摩4県的なかみ台いによってあご中に保たれてい
る。
反刈仙1のあご51は、同様に摩優をオ(i用して、決
った場所に他方の部分53fr:保持している。あご5
1甲1/cは部分530両端に隣」脱して穴56及び5
7が設けである。これらの穴は、屓−ルーの部分の脚を
第二の部分全問って橘入すること全可能としてクリップ
奮閉基ずべき血管の回りの決った。嚇1’Jtで向>1
−ずゐ。クリップ2いったん間装・の回りで固5J:、
へリ−れO;1:、l”i’l j)・力はクリップの
あご中の部分欠tl’lト」i′、する″fiL人′珪
こり;[光分ではなく、器具を容易に取り外してクリッ
プ”k 1fll官の回りVCとと1らせることかでき
ぺ)。
4’ >*:’ tylのクリップL1目的どするj>
、’c rlしに応じて呻々の人きさに%’Q41乍す
ることができる。[1−1皿クリップ()、1: tl
f3吊は1丈さが6晶、幅が1.5朋未’l:W+であ
る。
クリップの寸1、」;υ、J1、ミクロ手術におけるあ
る挿の用、イ屯に×・1しては、約50%はど低−ト−
Jぜることかできる。tl、lI別な山1皿月」の大き
なりリングは典型的な+J−,iα[クリップのほぼ2
倍の大きさとすることができる。各科の太き慎のクリッ
プは取部の性能のためのクリップの大きさに合わせたあ
ごイ有する(161々のゴ16用月2と調λUすること
が好ましい。
本発明のクリソ′7′は体組経中に吸収性又は非1汲収
性とすることができる牛物字旧に−A谷しうる釦台体材
利から成彬することかもつとも1史宜的である。好〕@
l吸収性のm合体又d−共重合体はグリコリド、ラクチ
ド又はポリ(7)1ジオキザノンを包含する。好Jl”
i!な非吸収性重合体しよナイロン、ポリエステル及び
ボリン”ロピレンを包含−4る。これらの材料は例れも
縫合糸又はその他の移植可能な医用もN具として曲用す
るときにLA−物学的にシトl−りることが実雇芒れて
いる。
クリップは公知の殺菌方法によって殺菌することができ
るが、洒択する方法V」主としてクリップを製造するた
めに用いるAシ4・・↓Vこ依存する。迩尚な殺菌方法
は加熱又は蒸気殺菌、たとえばコバルト照射、電子線な
どのような放り4線殺菌、r1グ化エチレン及びその他
のこの分野で公知のMf8力法方法含する。
本桁明のクリップは、この分野で公知の射出成)ヒ2又
はその曲の適当な成形方法によって容易且つA、ト済1
」すに41ン造することができる。
ここに本発明及びそのいくつかの特定実施形態を説明し
たが、この分野の熟練者には本発明の精神から逸脱する
ことなく本¥(明に対して多くの休炉及び修l/III
ケ行なうことができるということは明白であろう。
4 図1111のjVrj jQな浩1.明第1図は、
本づC7明の新規2M分クリップの両部品を分帥した関
係で配置した拡大遠呆[図である。
・π2図は、血管の回りで閉じた第1図σJクリップの
4Jム犬遠近図である。
第3図は、■管の回りで閉じた本ir明のクリップ0の
別の実施11−6 聾の拡大遠近図である。
r)〜4図に1、本発明のクリソff適用するだめの器
具の1−11面図である。
第5図は、本祈、明のクリップのう商丹」σ)ために用
いる器具のあごを示す拡大遠近1ス1である。
10.28:クリップ、1】、29:第lσ〕音す分、
13.30:支闇部相、13.17.33.37:l倉
IIr金針市める表面、14.15:11.16.36
:第2の部分、18.19;切り込み、31.32:U
字形脚部材。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 L  Ifll管を閉塞するだめの殺菌した、2部分l
    ヒ1111クリップにして、該クリップは血管を締める
    表面を伴なう支間部材及び該血管を締める表面と同じ側
    から該支間部材の各末端に虻餉し/こ脚部材をイ1する
    第一の部分、該第−の部分は閉塞すべき血%・の両側に
    脚を置き且つ血管を締める表面を該血?1)と接触させ
    て配置することによって該血愼上に1白くように適応さ
    せである、及び血管を締める表面をイ」1−且つ112
    両脚部材を結びト1け上1つその血管を欽1(、める次
    面を閉塞すべき血管と接触させなから鎖部とかみ合うよ
    うに適応させた真i&な第二の部分から成り、該第−の
    部分の1l141部材と第二の部分はV、1.力して、
    画部分の血勢を締める表面に対してかかる応力が大きい
    ほとより仰′#:に両剖・分ケかみ合わせるようにする
    ことk % Fb、とするクリップ。 2 脚部材は支間部材の血管を締める表面に対[2て実
    装的に画伯である、特許請求の範囲第1項記載の殺菌し
    た2部分クリップ。 3 第二の部分は向い合う末端が第一の部分の11部材
    の内側表面と接触するように形成され且つ該第二の部分
    は卯、−の部分の支間部拐よりも大きな断面積をイイし
    それによって血管を締める表面に対してかかる力が大き
    いほど支間MUは外側にひずんで脚部椙金相仏に対して
    圧迫し第二の部分(r−より確実に吃−の嚇に保持する
    、時約詞求の睦囲出1又は2項記載の2部分クリップ。 4、 脚部材はその自由端に隣接して、画部分の相互の
    かみ合いを助けるだめの、増大した断面積の区域を南し
    ている、□許請求の範囲第3項記載の2部分市皿クリッ
    プ。 5 第一の部分の脚部相はそれぞれU字形の部利から成
    りU字形の脚の内側に面する表面はそれらのト目41 
    mr、;からU字形の基部に向って膨らんでおり、蒔膨
    らんだ次面はU字形の基部より上で終ることにより固定
    する耳を形成し1つP拮二の部分d−U牢ハ多の両脚の
    間にはまるようになっており且つ1Ith耳によってそ
    の場に保持烙れる牛F tt′f請求の範囲第1項配斬
    の2部分止血クリップ。 6 第二の部分の血管を締める表色IU−1丸くなって
    いる、唱許11i1’:求の範囲第5項記載の2部分+
    h血クリップ。 7、非吸収性のA合体材料から製造1−7た、%W1H
    1°]求の範囲γL1.4又は5項記載の2部分1i−
    8血クリツプ。 8、  llI&収件の車台体椙科から製造した、特許
    請求の’に++ 171i第1.4又は5項記載の2部
    分1ト、血クリップ。 9、 吸収性のiα付体椙材料グリコリドとラクチドの
    共重合体である時許届求の範囲第8項記載の2部分)ヒ
    血クリップ。
JP58173300A 1982-09-24 1983-09-21 非金属、生適合性止血クリツプ Granted JPS5982843A (ja)

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US422981 1982-09-24

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JPS5982843A true JPS5982843A (ja) 1984-05-14
JPH0336535B2 JPH0336535B2 (ja) 1991-05-31

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GB (1) GB2127481A (ja)

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