JPS58501096A - 血液の凝塊時間測定装置及び血液の凝塊時間を決定して測定する方法 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 血液の凝塊時間測定装置及び血液の凝塊時間を決定して測定する方法 本発明は、血液の凝塊時間測定装置と、測定容器を受けるために使用する温度制 御可能な金属製装置、攪拌器、及び光電光学混濁度測定装置により血液凝塊時間 を決定して測定する方法に関するものである。

血液凝塊時間を決定して測定するためには、数多くの方法や装置類がすでに知ら れておシ、この凝塊時間は、血液中に存在する血液要素に依存している。シュニ ラトガ−・クロス・スモール・フックスの方法によれば、測定中、スモール・フ ックが互いに動き合う。血液の凝塊が生じると、伝導性の変化が起こシ、これが 測定されて装置を自動的に停止することになる。この方法によると、装置の機能 は血漿及び全血液に共に使用することができるが、自動的に始動することができ ない。その上、フックがこわれて曲シ、汚染されて不正確な時間を決定すること がある。

凝塊中に変化する粘度を測定して血液凝塊時間を決定することも周知である。こ の方法による装置の作動では、プラスチック製の小さな板が血漿中で一定の周波 数をもって振動する。凝塊が行われると、周波数の変動が起こシ、装置の作動停 止をひき起こす。この装置は、血漿及び全血液の両方に使用でき、自動的に始動 することも可能であることが欠点になっている。しかし、振動に対する装置の感 度と、装置が病理学の分野では不感性すぎるという事実とが欠点につながってい るのである。

最も頻繁に使用される装置では、血液凝塊時間は血液凝塊中に生じる試料の混濁 度を測定して決定されるが、定電打電圧を有する光電光学設備と、断線論理を有 する光電増幅器を使用するのが普通である。これらの装置は、自動的に始動する ことができるが、汚染を防ぎ、しかも可動部品をもっていない。しかし、凝塊中 に混濁度がわずか−に変化するため高増幅にしなければならないという欠点があ る。この高増幅により、必然的にいろいろな干渉による影響を受け、例えば、外 部からの光に対する感度が高くなる。カオリン安定剤を使用して測定することは 、カオリンが測定中に沈澱し、この堆積物のために装置が停止してしまうので不 可能である。修酸塩血漿を使用して測定することも不可能であわ、これは混濁度 の中介作用が起こシ、早期に装置の停止をひき起こすからである。その上、この ような装置は振動に対して非常に敏感である。光電光学設備を有する装置を使用 しているいろな混濁試剤や血漿を処理させるためには、増幅を再設定できる転極 器を使用することが必要である。このような装置は、試剤や血漿の混濁がひどい 場合、光吸収器を最適条件に設定しても極端に暗くなった光道を通過させるとと ができないので、使用不能の場合が多い。その上、病理学範囲におけるこの装置 の感光度は、一般にわずか約２５％Ｑまでである。

光電光学設備のこれらの欠点を除くために、磁気混合設備や自動電灯電圧制御装 置をつけ加えて導入することがすでに提案されている。磁気測定設備の利点は、 凝塊の開始時にフィブリンの繊維が活性化して収縮することである。これは混濁 度がかなり変化して高増幅を必要としないことになる。測定中、試料は一定の混 合を持続するので、更に均一な測定が行われる。しかし、このような装置にも欠 点がある。ある測定方法では、時間の遅れがかなシひどくなるまで攪拌棒が試料 に圧力を加えている。攪拌棒を有する測定容器に血漿を添加すると、空気の閉塞 状態を起こすことが多く、これは、攪拌棒が容器壁に空洞を形成するからである 。この空洞は、気泡の形で上昇して測定の進行を妨げ、その結果、装置の作動を 停止することになる。幾何学的で小さな形状をしているため、攪拌棒を別にする ことは困難である。従って、その使用に際しては、測定者が特に手動による熟練 性をもっていることが必要である。

電灯電圧制御装置は、光電吸収器の操作点が混濁度の広範囲に亘って比較的一定 のま＼であるという利点を基本的にもっている。従って、一般に感光度に対して は転極器を必要としない。しかし、透明な試剤を使用する場合の操作電圧が一般 に定格電圧の約２０％であり、これは光源が殆んど暗いと吉を意味するというこ とが公知の装置の欠点である。低増幅にもか＼わらず、外部からの光の影響が結 果的には非常に高く、従って、誤った測定を避けるために光を遮蔽するキャップ をつけて作業することが必要である。混濁度がさまざまの試料でも増幅は同じで あるので、透明な試剤の場合、測定がすぐに不正確になる。これは、混濁度の変 化の差が装置を停止させる程のものでないからである。公知の光電光学設備はす べて約１０ミリの直径をもつ標準容器を使って操作する。

１００　ｔｔｌか２００μｌを満たすと、多くの装置の液レベルが光道の下層か 上層かの何れかになるという重大な欠点もある。これは、規定光学値を明確に妨 げることになり、従って、液レベルの上下変動が小さい場合には自己始動が起こ り得る。

本発明の問題は、前記形式の血液凝塊時間測定装置を提供することであり、測定 容器を容易に取扱える場合、血液凝塊時間の決定に、より信頼性があシ、容器開 口部を通って入る試料又は外部からの光の制御不能の乱れのために生じる不正確 な測定を行う危険性は全くない。本発明の他の問題は、凝塊測定曲線を光学的に 表示できるように血液凝塊時間測定装置を構成することである。

本発明によれば、この問題は次の特徴の組合せによって解決される。

ａ）Ｊ４２拌器ｄ２、測定容器を受けるために使用する測定溝の下の測定ブロッ クに位置づけされた磁気攪拌器として、それ自体は公知の方法で構成される。

ｂ）測定容器は、磁気攪拌器と接触して磁気作動し得る１個の金属球を攪拌部材 として含んでいる。

Ｃ）各々の測定容器は、締付装置によって測定溝に取付けられている。

ｄ）各々の測定容器は、それ自体は公知の光電光学スキャナーの光電光学道中に ありその光源は、定格電圧の少くとも半分程度の操作電圧を受け、光検出器は、 ２台の限界値リミタ−を有する測定値装置に接続されている。

更に本発明の特徴は、従属クレーム中に述べられており、図面に表示された装置 に関しては以下に述べる。即ち、こ＼で、 第１図は斜視図における本発明による装置の実施例であり、 第２図はＡ−Ａ断面における第１図による装置であり、第３図は拡大詳細図とし ての測定容器の取付支持物であり、 第４図は本発明による他の装置のブロック図であり、第５図は斜視図における本 発明による装置の他の実施例であり、 第６図はＢ−Ｂ断面における第４図の装置の部分図であり、 第７図は第５図の装置のブロック略図であり、第７ａ図及び第７ｂ図は第５図の 装置の各々のブロック略図であり、 第８図は測定値の略図であり、 第９図は図表における第１図による装置の測定値表示である。

第１図は、血液凝塊時間を決定して測定するだめの装置ｌを斜視にて示し、ケー ス２の中で組合されている制御部３と測定部４を有している。制御部３上には、 例えば押ボタン又は水銀スイッチを有する制御盤９が構成されている。更に、制 御部３の目視平面部には表示盤１０が設けられ、これは英数字表示として構成さ れることが好ましい。測定部４の測定面５には、数個の凹部が設けられていて、 温度制御可能測定装置、即ち金属又は他の適当な材料で作られたブロック１１へ 通じている。これらの凹部は、試剤を入れたガラス容器の予熱器７と同様に、血 漿を入れた測定容器１７の予熱器６として役立っている。測定面５には又、調査 用の特定の測定容器１７を入れる測定溝８がある。装置１の電源には、接続部３ ３が主結線として設けられている。装置１は、図示されていないアキュムレータ ーによって作動することもできる。

第２図は、金属装置１１が加熱設備１２を有していることを示す。これはできれ ば電気加熱設備が好ましい。

加熱設備１２は、測定装置１１を均一に加熱するので、予熱器６及び７と測定溝 ８の中の容器は均一に熱せられは、測定溝８のいずれかの側面に設けられている 。測定容器１７を入れる測定溝８の底部の下には、それ自体は公知の方法で回転 磁界を作り出す駆動装置２４、又は水平回転永久磁石を有する磁気攪拌□器１６ が取付けられている（第２図及び第３図）。測定容器１７の底部には、駆動装置 ２４の運転起動によって回転可能な金属球２３がある。金属球２３の回転によシ 、測定容器１７の中にある試料は完全に混合される。

特殊締付装置１８は、測定溝８の中で測定容器１７を確実に保持するために設け られている。この締付装置は、例えば球形構造を有するような、締付部材１９か ら構成される。締付部材１９は、止めねじ２１と連結する圧縮ばね２０に接続し ている。圧縮ばね２０と締付部材１９を有する止めねじ２１は、測定装置１１に 水平に形成されているタップ孔２２へねじ込まれている。一方、圧縮ばね２０の 張力の下で締付部材１９は測定容器１７の壁と係合する。従って、後者は測定溝 ８に関して容器１７の挿入及び取出しに支障をきたすことなく強固に溝８に保持 されている。締付装置１８は、光電光学装置１３の光電光学道３２に支障がない ように配置される。

例えば光電池のように構成された光検出器１４は、増幅器２５及び送信調　器２ ６を経由して、光源１５に操作上同時に接続している測定値装置２７と連結して いる。

測定値装置２７は、電灯電圧を制御し、装置１を被測定物である特定の試料に適 応させるための制御盤９を経由して調節することができる。出力側では、測定値 装置２７は表示盤１０に接続される。測定値装置２７は、出力側で表示盤１０と 接続し且つオプションとしてのプリンター３１に接続する電子計算機３０から成 る電子計算機及び処理装置２９に接続することもできる。電子計算機３０は、測 定によって決定されたデータに基づいて、特定の血液特性を算出し、記憶して任 意に混合し、更に診断データと比較することを可能にする。

装置１は、集合体の測定ができるように補充することも可能であるので、測定容 器１７にある試料の測定値に基づいて、血栓症のような危険性に関して結論を下 すことができる。このため、光検出器は、曲線トレーサー３７が出力側に接続さ れる調節可能な最小／最大増幅器３６に接続されなければならない。第４図に示 すように、ケース２の外壁に位置するコンセント３４を、光検出器１４と増幅器 ２５間の接続線２８に接続することは可能である。接続ケーブル３５ａの差し込 み３５は、コンセント３４に挿入され、前記ケーブルは最小／最大増幅器３６に 接続される。しかし、最小／最大増幅器３６を装置１内に曲線トレーサー３７と 一体化させることは可能でもある。この目的のためだけでも、転極器を接続線２ ８に設けることが必要であり、この操作を通して光検出器１４は最小／最大増幅 器３６と操作上接続されるのである。

この操作状態では、増幅器２５の接続は閉塞される。

装置１に実現された特殊磁気混合設備と制御された光道によシ非常に信頼性があ り、且つ正確な血液凝塊時間の決定が可能となる。他の磁気混合設備にあるよう な欠点は、金属球２３を使用することにより避けられ、被測定物の試料を圧迫す る度合が低いため、混濁処理における時間の遅れは全くない。金属球２３は、測 定容器１７中に空洞を形成することがないので、測定誤差をもたらすような気泡 もない。更に、金属球２３は簡単に取外すことができ、装置１の取扱いを全く容 易にしている。制御された光道は、その電灯電圧が定格電圧の５０％以下に低下 することがないため、光源１５は非常に明るく、光源に対する外部からの光の割 合が全く低いので、誤シをおかすことがない。更に、電灯電圧変化の特性は、低 電圧範囲、即ち定格電圧の約５０係において、増幅が上限よシも太きいように位 置決めされているので、きれいな試料では更に確実に測定される。光の明るさに 対する電灯電圧変化の線形範囲と光検出器１４の線形範囲は完全に利用できるの で、透明な試料と濁った試料とを測定する範囲は、公知のものよりはるかに太き い。例えば、２５係だけ低減した厚みの薄い特殊測定容器１７を使用することに より、装置１で血液全体を希釈した極端な測定を行うことも可能である。容器１ ７は、１００μｌを添加した時尤電光学道３２が影響を受けず、２００μｌを添 加した時は、越えるように構成されることが好ましい。

従って、一定に限定された光学領域条件が存在し、装置１の自己始動を防いでい る。測定容器１７の開口部は特有の構造になっているため、外部からの光が容器 の壁を通って光電光学道３２の近接点へ導入されないことは確実である。測定値 装置２７に設けられている２台の限界値リミタ−は、送信を増加しなから凝塊形 成を直ちに検出することができる。自動送信調節は、送信調節機２６によって行 われる。その結果、装置１は、あらゆる凝塊決定に関し、すべての血漿及び試剤 に使用することができる。

第５図は、装置１ａを示す。これは、モニター４６上に測定値表示を有する多溝 凝塊時間測定装置として構成されている。これは又、制御部３ａ及び測定部４ａ から成り、モニター４６が測定部４ａ上に設けられている。

各々の場合において、６個の測定容器１７が容器ブロック即ち装置３９の測定溝 ８ａに取付けられている。１個の容器装置３９は、装置３９の溝８ａ中にある容 器１７が磁気攪拌器１６ａと光電光学スキャナー１３に操作上係合するように温 度制御可能測定装置１１ａの凹部４０に挿入されである。測定部４の測定面５に は、予熱器の役目をする凹部４８があシ、２個の容器装置３９が予備として構成 されている。更に、予熱器７の役目をする３個の四部が設けられていて、試剤容 器を受入ねるようになっている。凹部４０及び４８と予熱器７の横には、装置１ ａを操作するために使用するボタン選定器４７が設けられている。

第６図に示すように、容器装置３９は、測定溝８ａが配列される金属レールから 成っている。容器装置３９は、培養のためには都合のよい３７°Ｃの温度に予熱 される。

磁気攪拌器１６ａは、測定容器３９の下の凹部４０に配列され、複数の独立した 制御可能な攪拌素子から成っている。各攪拌素子は、測定溝８と結合し、その結 果測定容器１７とも連結する。これは又、光電光学スキャナー１３ａの走査線に 適用される。光源１５及び光検出器１４は、各々の容器１７と連結し、他の光源 １５及び他の光検出器１４とは別に各々制御可能である。２個の加熱素子１２ａ は、容器装置３９を均一に加熱する役目をする。

光電光学スキャナー１′３ａの光検出器１４に接続している出力線３１は、マイ クロプロセッサ−４３に接続しているＡＤ変換器４２に接続されている（第７ａ 図）。

マイクロプロセッサ−４３は制御素子４４を通ってボタン選定器４７に、又、デ ータ出力装置としてのモニター４６に接続される。プリンター３１も又マイクロ プロセッサ−４３に接続し、こ＼でボタン選定器４７によりプログラミングが行 われる。このプログラムに従って、マイクロプロセッサ−４３は、容器装置３９ の測定容器１７と連結している光電光学スキャナー１３ａの光電光学走査線を選 定して制御する。マイクロプロセッサ−４３は、限界値リミタ−も制御している 。

第７ａ図は、装置１ａの他の実施例をブロック図の形で示す。光電スキャナー１ ３ａの各光検出器１４１〜１４６は、増幅器２５１〜２５６及び送信調節器２６ １〜２６６を通ってＡＤ変換器４２１〜４２６に接続される。各ＡＤ変換器４２ １〜４２６は、マイクロプロセッサ−４３に接続している。従って、データ線６ ５が各ＡＤ変換器４２１〜４２６及びマイクロプロセッサ−４３の間に設けられ る。更に、各増幅器２５１〜２５６は、データ線６６によシマイクロプロセッサ ー４３に接続し、制御線６７によって特定光源１５１〜１５６と操作上接続状態 にある。従って、光電スキャナー１３ａの特定な電圧回路を設定するためのマイ クロプロセッサ−４３の制御パルスは、対応する増幅器２５１〜２５６を通って 光源１５１〜１５６に供給される。制御線６７が接続している制御素子６４は、 制御するため光源１５１〜１５６と連結している。第７ｂ図のブロック図に従っ て装置１ａを構成すると、各測定溝８ａと連結される光電走査回路は個々に制御 され、調整される。

測定溝８ａの数は、モニター４６の解像度によって決するもので、例えば６個の 溝となる。アナログ−データの決定と電子計算機制御プロセス・シーケンスによ るモニター４６を有する装置１ａを使用すれば、切換限界値４９．４９ａ、５０ 及び５０ａを制御し、特定な測定の不安定性に適応させることはマイクロプロセ ッサ−４３にとって可能なことである。初期の位置では、切換限界値４９及び５ ０は遥かにかけ離れているので、測定容器１７に試剤をピペットで入れるだけで 各々始動する。大きい切換限界値４９及び５ｏでは、自動始動のような誤りを防 ぐようになっている。始動すると、測定信号５゜は自動的にゼロ値５２に調整さ れる。調整後、測定信号５０の最大パルス５８及び５９は所定の時間に亘って記 憶される。測定時間の終シに、上限及び下限に適応した切換限界値４９ａ及び５ ｏａは、最大パルス５８及び５９の所定の値を越えて正及び負の位置に引きおろ される。

このプロセス・シーケンスの結果、装置１ａは、試剤及び測定のすべてに関して マイクロプロセッサ−４３にょシ自動的に最適条件となる（第８図）。

第９図は、モニター４６の表示の一例を示す。点線による曲線は、相開始６１． ゼロ平衡６２、切換限界値適応６３及び凝塊形成６４を示している。このように して、モニター４６は、曲線５５の形で同じような方法にょシ測定器１７におけ る６つの凝血シーケンスについての情報を提供する。凝血の開始は、凝血分離点 として垂直線５６の形で表わし、これは曲線５５を通る。凝血又は凝塊の持続は 、例えば凝血開始時の停止信号後３秒の追従制御５７によって示される。モニタ ー４６は、秒単位の凝血時間、凝血時間から算出した百分率値、二重測定の場合 の平均値、現在行われている測定、患者の特性、運転試料番号、測定装置１１ａ の温度、培養時間、及び曲線５５の設定解像度の情報も与えてくれる。

ボタン選定器４７によって、患者の特性をデータにすることは可能であシ、自動 凝血検出の分離点５３の移動ができ、曲線５５の解像度が選定され、プリンター ３１を経た印字を制御し、特定の測定がデータ化され、そして培養を開始するこ とができる。

更に、個々の測定溝８ａと連結している光電光学スキャナー１３ａの走査線及び 磁気攪拌器１６ａの攪拌部材を始動及び停止することができる。ボタン選定器４ ７の対応操作により、測定溝８ａをすべて同時に再設定することも可能である。

こうして、装置１ａは複数の血液凝塊時間測定を行い得るもので、それ故、多数 の測定を短時間に行わなければならない場合には、特に使用に適している。

国際調査報告

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、測定容器を受入れるために使用する温度制御可能な金属製測定装置と攪拌器 と光電光学混濁度装置とを有し、次の特徴の組合せによって特徴づけられる血液 凝塊時間測定装置 ａ）攪拌器は、測定容器（１１，１ｌａ）を受けるために使用する測定溝（ｇ　 、８ａ）の下の測定ブロックに位置づけられた磁気攪拌器（１６，１’６ａ）と して、それ自体は公知の方法で構成される、 ｂ）測定容器（１７）は、磁気攪拌器（１６，１６ａ）と接触して磁気作動し得 る一個の金属球（２３）を攪拌部材として含んでいる、 Ｃ）各々の測定容器（１７）は、締付装置（１８）によって測定溝（ｇ、ｓａ） に取付けられている、ｄ）各々の測定容器（１７）は、それ自体は公知の光電光 学スキャナー（１３）の光電光学道（３２）中にあり、その光源（１５）は、定 格電圧の少くとも半分程度の操作電圧を受け、光検出器（１４）は、２台の限界 値リミタ−を有する測定値装置（２７）に接続されている。 ２、光源（１５）は、下限操作電圧範囲における増幅が上限電圧範囲におけるよ しも大きいような特性をもっていることを特徴とする請求の範囲１に記載の装置 。 ３、光検出器（１４）が送信調節器（２６）に接続していることを特徴とする請 求の範囲１及び２に記載の装４、測定値装置（２７）が電子計算機及び処理装置 （２９）に接続していることを特徴とする請求の範囲１乃至３に記載の装置。 ５、締付装置（１８）が圧縮ばね（２０）によって測定容器（１７）の壁に圧力 を加え得る締付部材（１９）を有していることを特徴とする請求の範囲１乃至４ に記載の装置。 ６、圧縮ばね（２０）のバイアスが圧縮はね（２０）及び締付部材（１９）の支 持物とし７て構成される止めねじ（２１）によって調節されることを特徴とする 請求の範囲５に記載の装置。 ７、測定部（４）の測定面（５）に、血漿を有する測定容器（１７）及び／また は試剤容器を入れる測定装置（１１）に設けられる予熱器（６，７０）の役目を する四部を構成することを特徴とする請求の範囲１乃至６に記載の装置。 ８、集合体を測定するために、光検出器（１４）が調節可能な最小／最大増幅器 （３６）に接続し、この出力に曲線ｌ・レーザー（３７）を接続することを特徴 とする請求の範囲１乃至７に記載の装置。 ９、　ケース（２）に最小／最大増幅器（３６）の接続ケーブル（３５ａ）の差 し込み（３５）用コンセント（３４）を接続し、前記コンセントが光検出器（Ｉ ４）と増幅器（２５）間の接続線（２８）に接続されることを特徴とする請求の 範囲８に記載の装置。 １０、最小／最大増幅器（３６）が、検出器（１４）と増幅器（２５）間の接続 線（２８）に接続する転極器によって光検出器（１４）と操作上接続することに なることを特徴とする請求の範囲８に記載の装置。 １１、測定値装置（２７）及び／または電子計算機及び処理装置（２９）が表示 盤（１０）に接°続していることを特徴とする請求の範囲１乃至１０に記載の装 置。 １２、複数゛の測定容器（１７）が測定溝（８ａ）を有する容器ブロック又は装 置（３９）に取付けられ、装置（３９）は、装置（３９）の溝（８ａ）の測定容 器（１７）が磁気攪拌器（ｉ　６ａ）及び光電光学スキャナー（１３）と操作上 係合するように温度制御測定装置（ｌｌａ）の凹部（４０）に挿入されることを 特徴とする請求の範囲１乃至１１に記載の装置。 １３、Ａ／Ｄ変換器（４２）は、光電光学スキャナー（１３）の光検出器（１４ ）に接続する出力線（４１）に接続され、前記変換器が、制御装置（４５）を経 由する制御部材（４４）によって作動でき且つデータ出力装置に接続するマイク ロプロセッサ−（４３）などに接続されていることを特徴とする請求の範囲１２ に記載の装置。 １４、データ出力装置がプリンター（３１）及び／またはモニター（４６）とし て構成されることを特徴とする請求の範囲１３に記載の装置。 １５、限界値リミタ−がマイクロプロセッサ−（４３）に　□よって制御され得 るようになっていることを特徴とする請求の範囲１３及び１４に記載の装置。 １６、マイクロプロセッサ−（４３）がボタン選定器（４７）などとして構成さ れる制御部材（４４）によってプログラム化され得るようになっていることを特 徴とする請求の範囲１３に記載の装置。 １７、容器装置（３９）において−個の測定容器（１７）と各々接続する光電光 学スキャナー（１３）の光電光学走査線は、マイクロプロセッサ−（４３）の操 作係合によって選択制御及び作動が可能であることを特徴とする請求の範囲１２ 乃至１６に記載の装置。 １８、測定部（４）の測定面（５）には、容器装置（３９）を固定するために予 熱器の役目をする凹部（１８）が構成されていることを特徴とする請求の範囲１ ２乃至１７に記載の装置。 １９、光電スキャナー（１３ａ）の各光検出器（１４１乃至１４６）は、マイク ロプロセッサ−（４３）に接続するＡ　／　Ｄ変換器（４２１乃至４２６）と共 に増幅器（２５１乃至２５６）及び送信調節器（２６１乃至２６６）を通って接 続し、各増幅器（２５１乃至２５６）は、光検出器（１４１乃至１４６）と連結 する光源（１５１乃至１５６）とマイクロプロセッサ−（４３）に操作上接続す ることを特徴とする請求の範囲１２乃至１８に記載の装置。 ２０、−個以上の測定容器を受けるだめの金属製装置と攪拌機と光電光学混濁度 測定装置と測定値表示装置とを用い、測定の開始時には、切換限界値が遥かにか け離れているので外乱変数によって測定の進行が妨げられ、測定の開始後は、測 定信号が零値に調整されて上限及び下限切換限界値が特定な測定の不安定性に応 じて最大測定値に適応され、予め定められた時間に亘って測定信号の最大パルス が記憶されてその時間の終了時には、切換限界値は最大パルスの特定値を越えて 正及び負の位置に引きおろされることを特徴とした、血液凝塊時間を決定して測 定する方法。