JPS5825154A - ２光源レ−ザメス用ハンドピ−ス - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ζｏｌＡ明は、レーずメスのハンドピースの改良に関す
るものでＴｏシ、特にミラー関節鑞マニビュレータによ
って導かれたＣ０２レーザビームと光７アイパーで導か
れた赤外光とを複合利用するハンドピースに関するもの
である。

レーずメス線、レーザ光を利用して切開するものであル
、従来は第１１１，１１２図に示すものが用いられてい
る。

第１図において、１ａＣＯｔレーず、２は反射ミラー、
３はミラー付関節、４はハンドピース、５はハンドピー
ス内に組み込まれ丸亀光用レンズ、＠　ハＣｏｇレーザ
ビーム、Ｔはミツー関節汲ｉニビエレータ、８は集光さ
れたレーダビーム、口は手術対象物である。ｉた、ｊＩ
２図において１０は凝固・止血用の赤外光光源、１２線
対物レンズ、１１は１０よ〕照射される赤外光、１３は
光ファイバ、１４は光ファイバを伝搬してき九赤外光で
ある。

このような構成において、Ｃ０２レーず１から照射され
たＣ０２レーザビーム６は、反射ミ２−２を内蔵し九数
個の可動式の関節３からなるく°ラー関節証マニピュレ
ータ７を通って、手術操作部であるハンドピース４に導
かれる。このレーずビームはハンドピース４内に装着し
た集光用レンズ５によって集光され、よシ細いビーム魯
となる。ビーム８を手術対象物９に照射して主として切
開を行なう。

第２図は光凝固・止血装置の概略を示し、１０扛光凝固
・止血用の赤外光光源であル、照射され九赤外光１１を
対物レンズ１２Ｖｃよって集光し、光ファイバ１３に入
射させる。光フアイバ１３内を伝搬してきた赤外光１４
轢非接触で患部に照射したシあるいはファイバ端を患部
に接触させることによって光凝固・止血を行なう。この
場合、波Ａ１０．６μ集のＣＯ２レーザビームは生体組
織の切開には最適であるが、凝固・止血作用は弱い。逆
に組織の凝固・止血には光７アイパで導光が容易な赤外
光（波長１μ毒程度）が適しているが、切開作用はあま
シ期待できない。レーザ手術で必要な切開機能と凝固・
止血機能の両機能を満足させるには、切開作用の強力な
Ｃ０２レーザビームと凝固中止血に適した赤外光の複合
利用が必要である。

このような問題を解決するために本発明は、凝固会止血
用の赤外光を導くための光ファイバを中空型にし、その
中空部分を切開用のｃｏ２レーザビームが通過できるよ
うにすることによ）切開機能と凝固・止血機能の両機能
の優れたレーザメス装置を提供することを目的としてい
る。

−１第３図は本発明によるハンドピースの一実施例を示
す斜視図であって、１５は２１ンドピース、１６は中空
部の光ファイバ、１７は元ファイバ」６によプ導かれｆ
ｃ凝固・止血用の赤外光、１８はファイバ１６の中空部
、１９は７アイノく中空部１８を通過スるＣ０２レーザ
ビームである。

第４図（畠）　、　（ｂ）は中空部のファイノくを示し
たもので、２０はファイバ束飄中窒７アイノ（，２１は
単結晶諷中璧ファイバを示す。

第５図はファイバ束型中仝ファイノ（で構成した場合の
２光源レーザメス用中窒九フアづバ鑞７１ンドピースの
断面図を示す０ 第５図において２２に２１ンドピース、２３はｃｏ２レ
ーずビーム、２４Ｇ’ｊ集光用レンズ、２５は焦点、２
６は光ファイバ、２７は光ファイノく２εへの入射赤外
光、２８はファイバ２８から照射される赤外光、２ｓは
集光レンズで集束されたＣ０２レーザビ、−ムを示す。

第３図において、〕１ンドピース１５の先端に取シ付け
た元ファイバ１６から凝！！−止血用の赤外光１１を照
射し、ファイバ中空部１８を通過するＣ０２レーダビー
ム１９によって切開を行なう。中空部をもつ光ファイバ
の構成としては８８４図（＆）。

伽）に示す２種類が考えられる。以下、ＪＳ図を用いて
詳細に説明する。

ン２−関接温マニビュレータによシハントヒース２２ま
で導かれたＣＯ２レーザビーム２３は、集光用し吋ズ２
４によつマ集束される。集光されたＣＯ２レーザビーム
は、集魚２５で最大のエネルギーｇｉ度をもち、生体組
織をこの集魚に位ｔ−ａせれば強力な切開作用が期°待
できる。集束されたレーザビーム２８に沿って、この周
囲を取シ囲んでいる光ファイバ２６に凝固・止血のだめ
の赤外光２７を入射させ、７アイパ先端から照射させた
赤外光２Ｓによつ″′Ｃ凝固・止血を行なう。切開用の
ｃｏ２レーず光のみ、またはＣ０２レーザ光と赤外光の
同時照射など、スイッチで切り換えることで穏々のレー
ザ手術に応じ要件用が得られる。凝固・止血を行なう場
合は、元ファイバから照射される赤外光を非接触で生体
組織に照射する方法と光フアイバ先端を生体組織にＩ［
Ｉ触させる方法があるが、接触させる方法を用いる場合
には、光ファイノ（先端にテフロン腰をはるなど、生体
組織がファイノ（端面に付着しない様な処理が必要であ
る。凝固・止血用の赤外光光源としでは、ＹＡＧレーザ
や］・ロゲンランプ、タングステンランプが考えられる
が、コストの面カらはノ蔦ロゲンランプ、タングステン
ランプの使月が有利である。

なお、ｃｏ２レーザ光の導光路としマミラー関節型マニ
ピエレータを用いた場合の実施例を示したが、ＣＯ２レ
ーザ元の導光路として７アイノくを用いる場合には、第
６図に示すよりなＣＯ２レーザ用ファイバ３Ｑと中空−
光ファイバ３１とによる同心円ファイバ型ハンドピース
が上記実施例と同様の効果が得られる。

以上説明しえように、本発明によれば切開と凝固・止血
に適した２種類の光Ｓ金１つのハンドピース先端に効果
的にまとめることができる優れた効果を有する。

【図面の簡単な説明】

＃！１図は従来のミラー関接鳳マニピュレータとハンド
ピースを備えたＣＯ２レーザメス装置の構成図、第２図
は従来の光凝固・止血装置の構成図、第３図はこの発明
の一実施例によるハンドピース先端部の概略説明図、第
４図（ａ）　＊　（ｂ）は中空製光ファイバの構成図、
第５図はファイバ束型中空ファイバで構成した本発明の
他の実施例を示す２光源レーザメス用中空光フアイバ型
ハンドピースの断面図、第６図は本発明の更に他の実施
例を示し、ｃｏ２ｏ−レーザァイバと中空型光ファイバ
とによる同心円ファイバ戴ハンドピースで、（、）はそ
の断面図、（ｂ）は底面図である。 １５・・・ハンドピース、１６・・・中空型光７アイパ
、１７・・・凝固・止血用赤外光、１８・・・ファイバ
中空部、１９・・・Ｃ０２レーザビーム、加・・・ファ
イバ束型中空ファイバ、２１・・・単結晶型中空ファイ
バ。 図中同一部分または相当部分は同記号を用いである。 代理人　葛　野　信　− 牙５′１ −３０２− 才６図

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 切開用のｃｏ２レーず光およびこれとは別の凝固・止血
   用の赤外光の２種類の光源を用いるレーザメスにおいて
   、切開用０ＣＯ２レーザビームの周囲を光ファイバで堰
   ）囲み、この中空層の光ファイバによって光源から導か
   れた赤外光で凝固−止血を行なうことを特徴とする２光
   源レーザメス用ハンドピース。