JPH11226025A

JPH11226025A - 穿刺装置

Info

Publication number: JPH11226025A
Application number: JP10035131A
Authority: JP
Inventors: Yasuo Goto; 康雄後藤
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1998-02-17
Filing date: 1998-02-17
Publication date: 1999-08-24

Abstract

(57)【要約】【課題】構造が単純で、かつ、軽い力量で体壁に穿刺
する。【解決手段】高周波電源からのペーシェントプレート
が体壁に装着されている患者の腹壁に気腹針１の先端で
ある内芯３の鈍部１２を押しつけ、さらにバネ部材１９
の付勢力に逆らいながら内芯３が長さＬだけ押し込ま
れ、鈍部１２が外套管２の先端である高周波電極５内に
位置する状態になると、ドラム部１４の外周に設けられ
た導通部材１５は、第１の端子９と第２の端子１０の両
方に接触し、アクティブコードが接続された第１の端子
９と高周波電極５は導通状態になり、高周波電極５に通
電した高周波電流により腹壁は焼灼され、気腹針１は腹
壁内へ軽い力量で穿刺されていくように構成される。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は穿刺装置、更に詳し
くは穿刺の際の高周波通電の制御部分に特徴のある穿刺
装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】腹腔鏡下手術の際には、先ず、初めに気
腹針を穿刺し、気腹針により腹腔内にＣＯ2 ガスを送る
気腹操作が行われ、これにより腹腔が十分膨らんだ後
に、内視鏡を挿入するためのトラカール穿刺が行われ
る。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、気腹針
の穿刺は腹腔が膨らんでいない状態で行われるが、腹壁
穿刺には非常に強い力を必要であった。

【０００４】本発明は、上記事情に鑑みてなされたもの
であり、構造が単純で、かつ、軽い力量で体壁に穿刺す
ることのできる穿刺装置を提供することを目的としてい
る。

【０００５】

【課題を解決するための手段】本発明の穿刺装置は、先
端が鋭利に形成された外套管と、前記外套管に内挿され
先端が鈍的に形成された内芯と、前記外套管の先端より
も突出する位置に前記内芯を付勢する内芯付勢部材を有
する穿刺装置において、前記外套管の先端から基端側へ
延設された電極部と、前記電極部と絶縁状態で前記外套
管基端側に設けられた電源接続端子と、前記内芯に設け
られ前記電極部と常時電気的に接触している導通部と備
えて構成される。

【０００６】本発明の穿刺装置では、前記外套管の先端
が前記内芯の先端と略同一位置に到達した際、前記導通
部を前記電源接続端子に電気的に接触させることで、構
造が単純で、かつ、軽い力量で体壁に穿刺することを可
能とする。

【０００７】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照しながら本発明
の実施の形態について述べる。

【０００８】図１ないし図５は本発明の一実施の形態に
係わり、図１は気腹針の構成を示す構成図、図２は図１
の気腹針の作用を説明する説明図、図３は図１の気腹針
の第１の変形例の要部の構成を示す構成図、図４は図１
の気腹針の第２の変形例の要部の構成を示す構成図、図
５は図４の気腹針の作用を説明する説明図である。

【０００９】（構成）図１に示すように、穿刺装置とし
ての気腹針１は、外套管２と内芯３とから構成され、外
套管２の挿入部４は例えばステンレス鋼等の金属材料で
形成されており、先端には鋭利な高周波電極部５が設け
てある。

【００１０】前記高周波電極部５以外の基端側の外表面
は絶縁皮膜６で覆われており、外套管２の基端側は、例
えばポリサルホン等の絶縁材料から成るケーシング部７
が設けられ、前記挿入部４の基端面４ａは前記ケーシン
グ部７の内周部７ａに達する位置で接着固定されてい
る。

【００１１】また、ケーシング部７の側面には端子保護
部８が設けてあり、その内部には高周波電源（図示せ
ず）からのアクティブコード（図示せず）が接続可能な
第１の端子９が、その基端部が前記ケーシング部７の内
周部７ａに突出した状態で設けてある。またケーシング
部７の内周部７ａには第２の端子１０が、前記第１の端
子９と外套管２の軸方向に距離Ｌだけ離れた状態で、か
つ絶縁状態で設けてある。さらにケーシング部７の内周
部７ａには、例えば金属箔等から成る導通部材１１が設
けてあり、その一端は前記挿入部基端面４ａに導通状態
で固定されており、他端は前記第２の端子１０に導通状
態で固定されている。

【００１２】一方、内芯３は、例えばポリサルホンなど
の絶縁材料から成り、先端には鈍部１２が設けてあり、
鈍部１２の側面には送気口部１３が設けてある。また、
内芯３の基端側には前記ケーシング部７内に収納される
ドラム部１４が設けてあり、さらに前記ドラム部１４の
外周には、軸方向に長さＬ（第２の端子１０と第１の端
子９との距離）以上の長さを有する、例えば金属箔等か
ら成る導通部材１５が設けてある。また導通部材１５が
設けてある前記ドラム部１４の外径は、前記第１の端子
９及び前記第２の端子１０に当接可能な径を有してい
る。さらに内芯３の基端側には、一般的な医療用コネク
タ（図示せず）が接続可能なルアー口金部１６が、前記
送気口部１３に連通した状態で設けてある。

【００１３】前記ケーシング部７の基端側には、前記ル
アー口金部１６が挿通可能な穴部１８を有するバネ受け
部材１７が着脱自在にねじ込まれている。そして、前記
ドラム部１４と前記バネ受け部１７の間には、前記鈍部
１２が前記高周波電極５よりも長さＬだけ突出する状態
に付勢するバネ部材１９が設置してある。なお、バネ部
材１９の外表面は絶縁処理されていても良い。

【００１４】バネ部材１９の先端側は、前記ドラム部１
４の後面２０に当接しており、基端側は前記バネ受け部
材１９のバネ受け部前面２１に当接している。この状態
で、前記導通部材１５の基端は前記第２の端子１０に接
する位置関係にある。

【００１５】（作用）図１は初期状態を示しており、術
者は第１の端子９に高周波電源（図示せず）からのアク
ティブコード（図示せず）を接続する。このとき、内芯
３はバネ部材１９の付勢力を受け、先端の鈍部１２は外
套管２の高周波電極５より突出した状態になっている。
この状態では、第１の端子９と第２の端子１０は絶縁さ
れているため、第１の端子９と高周波電極５も絶縁状態
にある。

【００１６】次に、図２に示すように、術者は、高周波
電源からのペーシェントプレート（図示せず）が体壁に
装着されている患者の腹壁２２に気腹針１の先端である
内芯３の鈍部１２を押しつける。さらにバネ部材１９の
付勢力に逆らいながら、内芯３が長さＬだけ押し込ま
れ、鈍部１２が外套管２の先端である高周波電極５内に
位置する状態になると、内芯３の基端側に設けられたド
ラム部１４も同様に基端側に長さＬだけ移動する。

【００１７】このとき、ドラム部１４の外周に設けられ
た導通部材１５は、第１の端子９と第２の端子１０の両
方に接触し、その結果、アクティブコード（図示せず）
が接続された第１の端子９と高周波電極５は導通状態に
なる。そして、高周波電極５に通電した高周波電流によ
り腹壁２２は焼灼され、気腹針１は腹壁２２内へ軽い力
量で穿刺されていく。

【００１８】気腹針１が腹壁２２を貫通した瞬間、内芯
３は腹壁２２から受ける力より解放され、バネ部材１９
からの付勢力により再び外套管２の先端より突出する。
同時にドラム部１４も先端側に移動し再び図１の状態に
なるため、第１の端子９と第２の端子１０は絶縁状態に
なり、従って外套管２の高周波電極５へ流れていた高周
波電流は遮断される。

【００１９】軽い力量で穿刺された気腹針１は、腹壁２
２を貫通しても、勢いは無く、内芯３は臓器に接触して
も外套管２の中に再び押し込まれることはなく、従って
高周波電極５の再び高周波電流が通電することはない。

【００２０】そして、術者は、ルアー口金部１６に気腹
器からのチューブ（図示せず）を接続し、気腹を開始す
る。また、術後、術者はケーシング部７からバネ受け部
材１７をはずし、外套管２の内部から内芯３を抜き出
し、外套管２の内部及び内芯３の外周に対し、必要な洗
滌、滅菌を行う。

【００２１】（効果）このように本実施の形態の気腹針
１では、外套管２先端に高周波電極５を有し、先端が鈍
である内芯３が外套管２に押し込まれたときのみ、外套
管２の高周波電極５に高周波電流が通電するので、軽い
力量で腹壁２２に気腹針１の穿刺ができる。また、部品
点数が少なく、分解が容易なため、術者が確実に洗滌、
滅菌が可能である。

【００２２】なお、気腹針１の第１の変形例として、図
３に示すように、第２の端子１０ａをケーシング部７の
内周面７ａ全周にわたり設け、また、第２の端子１０ａ
から基端側に長さＬだけ離れた位置に第１の端子９と導
通状態にあるケーシング部７の内周面７ａ全周にわたり
第３の端子３１を設けて構成しても良く、このように構
成することで、本実施の形態と同じ作用・効果を得るこ
とができると共に、第２の端子１０ａと第３の端子３１
は、ケーシング部７の内周面７ａ全周にわたっているた
め、ドラム部１４に設けられた導通部材１５と確実に接
触が可能となる。

【００２３】また、気腹針１の第２の変形例として図４
に示すように構成してもよい。すなわち、第２の変形例
では、外套管２の基端側に設けられたケーシング部７の
内周部７ａの先端側には、導通皮膜部材４１が挿入部４
の基端面４ａに導通状態で、例えば蒸着等により設けら
れている。また、前記導通皮膜部材４１の基端側より長
さＬだけ離れた位置に、前記導通皮膜部材４１同様、皮
膜端子４２が前記内周面７ａ全周にわたり第１の端子９
と導通状態で設けてある。また、内芯３のドラム部１４
の外周には、先端部及び基端部に、外径が前記ケーシン
グ部７の内径に等しい外径である突部４３を有する導通
部材４４が設けてある。この導通部材４４はステンレス
等の金属部材から成る。

【００２４】この第２の変形例においても、患者の腹壁
２２に気腹針１の先端である内芯３の鈍部１２を押しつ
け、バネ部材１９の付勢力に逆らいながら、内芯３が長
さＬだけ押し込まれ、鈍部１２が外套管２の先端である
高周波電極５内に位置する状態になると、内芯３の基端
側に設けられたドラム部１４も同様に基端側に長さＬだ
け移動するので、図５に示すように、導通部材４４の基
端側の突部４３は第１の端子９と導通状態の皮膜端子４
２と接触し、また導通部材４４の先端側の突部４３は挿
入部４の基端面４ａに導通状態の導通皮膜部材４１と接
触することになり、本実施の形態と同じ作用・効果を得
ることができると共に、この第２の変形例では、ケーシ
ング部７の内周面７ａには凹凸がないため、分解時に確
実に洗滌が可能である。

【００２５】［付記］（付記項１）先端が鋭利に形成された外套管と、前記
外套管に内挿され先端が鈍的に形成された内芯と、前記
外套管の先端よりも突出する位置に前記内芯を付勢する
内芯付勢部材を有する穿刺装置において、前記外套管の
先端から基端側へ延設された電極部と、前記電極部と絶
縁状態で前記外套管基端側に設けられた電源接続端子
と、前記内芯に設けられ前記電極部と常時電気的に接触
している導通部と備えたことを特徴とする穿刺装置。

【００２６】（付記項２）前記導通部は、前記内芯を
前記内芯付勢手段の付勢力の作用する方向と逆方向へ移
動させることにより、前記電源接続端子と接触すること
を特徴とする付記項１に記載の穿刺装置。

【００２７】（付記項３）前記導通部は、前記内芯表
面に設けられた導電性材料からなることを特徴とする付
記項１または２に記載の穿刺装置（付記項４）前記電極
部は、常時導通部と接触している凸部を基端側に設けた
ことを特徴とする付記項１または２に記載の穿刺装置
（付記項５）前記導通部は、常時電極部と接触してい
る凸部と、前記電源接続端子と接触可能な凸部とを有す
ることを特徴とする付記項２に記載の穿刺装置。

【００２８】

【発明の効果】以上説明したように本発明の穿刺装置に
よれば、外套管の先端が内芯の先端と略同一位置に到達
した際、導通部が電源接続端子に電気的に接触するの
で、構造が単純で、かつ、軽い力量で体壁に穿刺するこ
とができるという効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施の形態に係る気腹針の構成を示
す構成図

【図２】図１の気腹針の作用を説明する説明図

【図３】図１の気腹針の第１の変形例の要部の構成を示
す構成図

【図４】図１の気腹針の第２の変形例の要部の構成を示
す構成図

【図５】図４の気腹針の作用を説明する説明図

【符号の説明】

１…気腹針２…外套管３…内芯４…挿入部４ａ…基端面５…高周波電極部６…絶縁皮膜７…ケーシング部７ａ…内周部８…端子保護部９…第１の端子１０…第２の端子１１…導通部材１２…鈍部１３…送気口部１４…ドラム部１５…導通部材１６…ルアー口金部１７…バネ受け部材１８…穴部１９…バネ部材２０…後面２１…バネ受け部前面２２…腹壁

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】先端が鋭利に形成された外套管と、前記
外套管に内挿され先端が鈍的に形成された内芯と、前記
外套管の先端よりも突出する位置に前記内芯を付勢する
内芯付勢部材を有する穿刺装置において、前記外套管の先端から基端側へ延設された電極部と、前記電極部と絶縁状態で前記外套管基端側に設けられた
電源接続端子と、前記内芯に設けられ、前記電極部と常時電気的に接触し
ている導通部と備えたことを特徴とする穿刺装置。